לחץ דם הוא הלחץ שמפעיל הדם על דפנות כלי הדם. המונח לחץ דם מתייחס ללחץ דם עורקי, אלא אם כן מצוין אחרת. להלן מספר מושגים נפוצים בנושא
לחץ דם:
לחץ דם סיסטולי
לחץ הדם על דפנות כלי הדם בעת התכווצות הלב.
לחץ דם דיאסטולי
לחץ הדם כאשר הלב במצב רפוי (ללא התכווצות). בבדיקה הרפואית בודקים בין היתר את לחץ הדם על דפנות אבי העורקים.
למידע נוסף על לחץ דם גבוה ועוד, היכנסו לפורומים:פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוהפורום קרדיולוגיה - רפואת לבפורום שומנים בדם, מחלות לבפורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לבפורום קרדיולוגיה ילדיםנפח פעימה
הנפח של הדם בכל פעימה (sv – stroke), נפח הדם היוצא מחדר שמאל אל אבי העורקים בכל פעימה, שווה לנפח הדם שזורם מחדר ימין אל עורק הריאה.
לחץ דם גבוה - טיפול
ישנם גורמים המשפרים לחץ דם גבוה ולהלן הם:
תזונה נכונה המותאמת באופן אישי לאדם, הקפדה על ביצוע פעילות ספורטיבית, ונטילת
תרופות להורדת לחץ דם. בשוק קיימות כיום תרופות רבות להורדת לחץ דם גבוה. להלן פירוט על מרבית סוגי התרופות המסוגלות להפחית לחץ דם גבוה:
1. תרופות משתנות
התרופות הנ"ל מגבירות את הפרשת הנוזלים והמלחים (בעיקר נתרן) מן הכליות ובכך מסייעות בהקטנת נפח הדם והפחתת לחץ דם גבוה. תופעות הלוואי העיקריות של תרופות משתנות הן: אין אונות (אימפוטנציה) והפרעה באיזון המלחים בעיקר בין הנתרן ואשלגן.
2. חוסמי קולטני בטא
התרופות הנ"ל משפיעות על מערכת העצבים ע"י חסימת השפעת האדרנלין (אפינפרין) על הלב באמצעות חסימה של הקולטנים מסוג בטא, כתוצאה מכך הן גורמות להפחתה ביכולת התכווצות הלב, להאטת פעילותו, דבר אשר מוביל לירידה בלחץ דם גבוה. תופעות הלוואי השכיחות של תרופות הנ"ל הן: האטת דופק (ברדיקרדיה), כיווץ סמפונות דרכי הנשימה (ברונכוספזם) החמרה בעמידות לאינסולין ואין אונות (אימפוטנציה).
3. חוסמי קולטני אלפא
התרופות הנ"ל חוסמות קולטנים מסוג אלפא ובכך גורמות להרחבת כלי הדם (וזודילטציה), שיפור זרימתו והורדת לחץ דם גבוה. תופעות הלוואי השכיחות של תרופות אלה הן בעיקר מצב של לחץ דם נמוך ו
כאבי ראש.
4. מעכבי ACE
התרופות הנ"ל מעכבות את פעילות האנזים ACE שהוא האחראי לייצורו של ההורמון אנגיוטנסין 2, הגורם לכיווץ שריר הלב וכלי הדם - חסימת הייצור של הורמון זה מסייעת להרחבת כלי הדם ולירידת לחץ דם גבוה. תופעות הלוואי השכיחות של תרופות מקבוצה זו הן שיעול, לחץ דם נמוך ופריחה.
למאמרים נוספים בנושא לחץ דם גבוה ועוד:לחץ דם גבוה? עשו מדיטציהמה בין לחץ דם גבוה לפרוקטוז? יתר לחץ דם ריאתי, חשוב לאבחן בזמןזיהום אוויר משפיע על לחץ דם בעיות במערכת העיכול - יש טיפול 5. חוסמי תעלות הסידן
התרופות הנ"ל גורמות לחסימת כניסת סידן אל תאי שריר וכלי הדם. מכיוון שהסידן חיוני להתכווצות השרירים, מניעת כניסתו לתאים גורמת להרחבת כלי הדם וכך לירידה בלחץ הדם. תופעות הלוואי השכיחות הן בצקות ברגליים, סומק בפנים, גלי חום ודופק לא סדיר.
6. חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין-2
תרופות לחץ דם מסוג זה פועלות באמצעות מנגנון פעולה חדש וייחודי, יעילותן גבוהה בהפחתת לחץ דם גבוה. הן למעשה, חוסמות את הקולטן המתווך את פעילותו של ההורמון אנגיוטנסין. ההורמון אנגיוטנסין 2 גורם לעליית לחץ הדם באמצעות כיווץ כלי הדם וכן במצבים מסוימים הוא עשוי לגרום לנזק באיברי מטרה כמו הלב, הכליה וכלי דם. תופעות הלוואי העיקריות של תרופות אלו הן בעיקר סחרחורות.
* הכותב הוא בעל קליניקה בת"א. טל': 052-8567140.