אוסטיאופורוזיס היא מחלה שכיחה בקרב נשים בעיקר מגיל המעבר. הנתונים מצביעים על כך שכל אישה שלישית מעל גיל 55 נמצאת בסיכון לחלות באוסטיאופורוזיס. המחלה מתבטאת בתהליך של איבוד מסת העצם וכתוצאה מכך העצמות נחלשות, חל שינוי בארכיטקטורה (מבנה) של העצמות, והן הופכות לשבירות ועדינות יותר, דבר הגורם לעליה בנטייה לשברים בעמוד השדרה, מפרקי שורש כף היד והירך, כמו גם באיזורים אחרים של השלד(כתפיים,צלעות וכו').
על מנת להבין את התהליך, חשוב לדעת כי כל העצמות בגוף עוברות כל הזמן, תהליך שיחלוף עצם (Remodeling), בו מוחלפים אזורי עצם ישנים בעצם חדשה (ע"י שיווי משקל ביו תאים הורסי עצם - אוסטאוקלסטים, לתאים בוני עצם - אוסטאובלסטים). תהליך שחלוף העצם מורכב מספיגת עצם ויצירת עצם חדשה. התהליך הינו מבוקר ונמצא כאמור באופן רגיל בשיווי משקל.
למידע נוסף על אוסטאופורוזיס ועוד, היכנסו לפורומים: פורום אורטופדיהפורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמותפורום גיל המעברפורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדיפורום כושר גופני לנשיםתהליך יצירת העצם החדשה אורך כ 4-6 חודשים. אוסטאופורוזיס הינה מחלה כרונית המגבירה את שחלוף העצם, בעיקר את תהליך פירוק העצם,ללא עליה מקבילה בבניית עצם חדשה, ובנשים בגיל המעבר, נגרמת עקב ירידה ברמת ההורמון הנשי - האסטרוגן. חשוב לציין שגם בגברים ובאנשים צעירים יותר המצויים בקבוצות סיכון (למשל, המטופלים קבוע בסטרואידים), ישנה שכיחות מסוימת של אוסטאופורוזיס.
בישראל, כמו בעולם המערבי, היו קיימות עד היום שתי קבוצות עיקריות של תרופות למחלת אוסטאופורוזיס. הקבוצה הראשונה, שהיא הוותיקה יותר, כוללת תרופות המקטינות את ספיגת העצם (ביספוספונטים וSERM) אך אינן בונות עצם חדשה, אלא משמרות את העצם המדולדלת. הקבוצה השנייה כוללת תרופה אחת בונת עצם אך שאינה מקטינה את ספיגת העצם, פורטאו.
הפורטאו (Teriparatide) <(1-34)PTH> - היא למעשה הורמון הפרהתירואיד, שבאופן רגיל בגופנו גורם דווקא לירידה במסת העצם, אך מתן לא רציף שלו כתרופה, גורם להשפעה ההפוכה. תרופה זו מעלה את צפיפות העצם בחוליות ובצוואר הירך ומקטינה את שכיחות השברים בעיקר בחוליות, ויש לה יעילות מוכחת במחקרים רבים בעולם.
בנוסף, יש לה השפעה מטיבה על כאב גב הנובע משבר בעמוד השדרה. התרופה ניתנת בהזרקה תת עורית יומית עצמית לירך או דופן הבטן למשך 18-24 חודשים בשעות הערב. הפורטאו מהווה בד"כ קו טיפול שני/שלישי, לאחר מיצוי הטיפולים האחרים או התדרדרות בצפיפות העצם או שברים תחת טיפול אחר, או כאשר קיימת אי סבילות לטיפולים אחרים. התרופה נכנסה בשנים האחרונות לסל הבריאות בהתויות מסוימות.
למאמרים נוספים בנושא אוסטאופורוזיס: תזונה נכונה מונעת אוסטאופורוזיסמחקר: אוסטאופורוזיס ואומנויות לחימה פעילות גופנית מונעת אוסטאופורוזיס? כן!אוסטאופורוזיס: הומאופתיה מסייעת במניעה אוסטאופרוזיס: מבוא למחלהלאחרונה נרשמה בארץ תרופה חדשה למחלת אוסטאופורוזיס בשם פרוטלוס (Strontium ranelate). הפרוטלוס הינה תרופה חדשה וייחודית לטיפול באוסטיאופורוזיס בנשים לאחר הפסקת הווסת, מאחר והיא היחידה המעכבת מאידך את תהליך ספיגת העצם ובמקביל פועלת לבניית עצם חדשה.
ולסיכום: ישנם היום מגוון של טיפולים תרופתיים למחלת אוסטיאופורוזיס, כך שניתן להתאים לכל חולה את הטיפול המתאים לה/ו ביותר. חשוב לזכור, שללא קשר לסוג התרופה הנלקחת, יש להקפיד הקפדה יתרה על נטילה קבועה של תוספי סידן וויטמין D לפי המלצת הרופא, להרבות בפעילות גופנית ולהפסיק לעשן.