לראשונה בעולם נמצא טיפול תרופתי לחולים הסובלים מצחוק ובכי פתולוגיים, תסמונת הנקראת גם אפקט לבילי או אפקט פסאודובולברי, בה חולים במצבים קשים ומורכבים מתפרצים בצחוק או בכי ללא סיבה או שליטה. לפני מספר חודשים התרופה נודקסטה - הראשונה והיחידה המאושרת היום לשימוש בחולי
טרשת נפוצה וניוון שרירים הסובלים מתסמונת זו - קיבלה את אישור ה-FDA מנהל המזון והתרופות האמריקאי.
למידע נוסף בנושא טיפול תרופתי היכנסו לפורומים:פורום דיכאון חרדהפורום פסיכולוגיהפורום פסיכולוגיה הוליסטיתפורום פסיכיאטריהפורום תרופות ייעוץ תרופתיהתרופה נמצאת בשימוש בארה"ב וכבר מצויה בהליכי רישום בישראל, המדינה הראשונה מחוץ לארה"ב בה יוענק טיפול בתרופה. עד כה היה נהוג לטפל בבעיה זו באמצעות תרופות אשר ההתוויה העיקרית שלהן איננה לטיפול בתסמונת זו, למשל תרופות נוגדות
דיכאון ממשפחת ה-SSRI במינון נמוך.
אנשים אשר סובלים מצחוק ובכי פתולוגיים הם בעיקר חולים הסובלים מבעיות נוירולוגיות פרוגרסיביות, מחלות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית כגון ALS מחלת ניוון שרירים, טרשת נפוצה ופגיעות ניווניות של המוח. כעשרה אחוזים מבין החולים בטרשת נפוצה סובלים מצחוק ובכי פתולוגיים.
ההשלכות הנפשיות של המחלהאחד מהסימפטומים המאפיינים מחלות נוירולוגיות פרוגרסיביות המביאות להידרדרות מתמשכת במצבם של החולים הוא התפרצות של צחוק ובכי פתולוגיים (pseudobulbar affect PBA). התופעה קשורה בפגיעה מוחית דו צדית ויש לה גם השלכות חברתיות קשות מאוד. חולים הסובלים מתופעה זו מוצאים את עצמם במשך שנים במצבים קשים ומורכבים בהם הם מתפרצים בהתקפי צחוק או בכי ללא כל סיבה.
ההתפרצויות האלה אינן בשליטה והן גורמות עוגמת נפש קשה למטופלים. מצב זה מביא רבים מהם להתבודד ולהתנתק מהסובב אותם על מנת להימנע מהתמודדות עם התופעה. מחקרים מראים כי כ-43% מהם אינם יוצאים כלל מביתם, ולמעשה טיפול תרופתי עשויה להחזיר אותם לנהל חיי יום יום רגילים עד כמה שאפשר, ולהמשיך לצאת מביתם ללא כל חשש שיהיו מושא ללעג או שימשכו תשומת לב.
תסמונת צחוק ובכי פתולוגיים עשויה לגרום לעוגמת נפש רבה
כמה חולי טרשת נפוצה ישראלים כבר צברו ניסיון תרופתי מוצלח מאוד עם טיפול תרופתי זה. לפני מספר שנים השתתפו מספר חולים בניסוי קליני שנערך עם התרופה בישראל אשר בדק את היעילות והבטיחות של התרופה בחולי טרשת נפוצה הסובלים מתסמונת בכי וצחוק בלתי נשלטים. מרבית החולים דיווחו על הפחתה משמעותית עד מוחלטת בהתפרצות התופעה בעקבות טיפול תרופתי בתרופה, והם מצפים שתהליך רישומה בארץ יסתיים במהרה והם יוכלו להשתמש בה באופן שוטף .
התרופה נודקסטה אושרה לשימוש בארה"ב, וישראל היא הראשונה מחוץ לארה"ב בה כבר משווקת התרופה. על פי פרופ' אריאל מילר אשר ניהל בעבר מחקר בישראל ועקב אחר אנשים שצרכו את התרופה, טיפול תרופתי בנודקסטה הפחית בצורה משמעותית את מספר התקפי הבכי והצחוק בחולים שהשתתפו במחקר והביא להקלה משמעותית באיכות חייהם.
פרופ' אריאל מילר: "הטיפול בנודקסטה הפחית בצורה משמעותית את מספר התקפי הבכי והצחוק בחולים אשר השתתפו במחקר והביא להקלה משמעותית בסימפטומים אלו. ההשפעה של נודקסטה הייתה ניכרת ואפשרה לחולים איכות חיים טובה יותר".
לכתבות נוספות בנושא טיפול תרופתי:כל התרופות לטיפול בתסמונת מעי רגיזכאב כרוני: כל הטיפולים התרופתייםכיצד לטפל בתת פעילות של בלוטת התריס?הפרעות קשב: ואם לתרופה יש תופעות לוואי?הפרעה דו קוטבית: מהו הטיפול המתאים?נודקסטה היא כאמור התרופה הראשונה בעולם שמציעה מענה תרופתי להתוויה זו. טיפול תרופתי בנודקסטה מבוצע פעמיים ביום באופן אוראלי (נטילה בפה). החומר הפעיל בתרופה מביא לירידה ברמות הגלוטמט במוח ועל ידי כך משפר את בעיית הבכי והצחוק הלא רצוניים ומביא לשיפור משמעותי באיכות חייהם של הסובלים מהבעיה. מחקרים קליניים הראו כי בהשוואה לפלצבו, הטיפול בנודקסטה מפחית באופן משמעותי את מספר התקפי הבכי והצחוק מהם סובלים החולים, וכן מביא להפוגה בבעיה בקרב 50% מהם.