אקזמה מתמשכת בידיים היא בעית עור שכוללת שלפוחיות מלוות הפרשה וגרד, שהופכות בהדרגה ליובש מלווה בסדקים וחתכים עמוקים וכואבים. בנוסף לשלפוחיות וליובש עור הידיים מאופיין ברגישות למגע עם מים. עבור ישראלים הסובלים מאקזמה מתמשכת בעור הידיים ועוד אלפים הסובלים מתופעות זמניות של אקזמה תקופת החגים היא מקור לסבל רב.
למידע נוסף בנושא אקזמה מתמשכת בידיים היכנסו לפורומים:פורום מחלות עור ומיןפורום קוסמטיקה פרא רפואיתפורום רפואה אסתטית, רפואת עור אסתטיתפורום רפואת עור משלימהפורום רפואת עור פוטודינמיתעבודות הבית הנדרשות סביב ארוחות החג והמגע עם החומרים המגרים השונים גוררים לא רק סבל פיזי, אלא גם סבל נפשי. הצורך לצאת מהבית ולפגוש אנשים רבים במהלך החגים מעורר ברבים מן החולים בושה עקב המראה החריג של כפות הידיים והם מסתירים את כפות ידיהם גם מהאנשים הקרובים אליהם ביותר. ניתן למזער את הישנותם ואת עוצמתם של הסימפטומים באמצעות הקפדה על מס' כללים:
חומרי ניקוי
- מומלץ להימנע מחומרים מגרים. חומרים אלה כוללים מים שגורמים באופן פרדוקסלי ליובש היות שעם התנדפותם הם מייבשים את העור. הדבר נכון גם לגבי זיעה. חומרים נוספים הידועים כמגרים הם משפחת הדטרגנטים – חומרי הניקוי השונים, החל מסבונים ועד מסירי שומנים וחומצות ניקוי. חומרים אלה הם במקרים רבים בעלי רמת בסיסיות גבוהה המסייעת להרס השומנים השומרים על המבנה התקין של העור. רכישה מותאמת של חומרי ניקוי, במידת האפשר, עשויה למנוע או לצמצם את הסימפטומים.
חומרים נוספים הידועים כמעוררי תגובה אלרגית ועלולים לעורר התפרצות של סימני אקזמה הם מתכת בשם ניקל, שנפוצה בסירי ברזל ישנים ובקופסאות שימורים, וחומר בשם לאוריל סולפט, שמצוי בסבונים ישנים. גם חומרים שונים הנמצאים בצבעים לשיער ידועים כמעוררי
אלרגיה. מעבר לכך, במקרים רבים גומי לסוגיו מעורר אלרגיה ומעורר סימפטומים של אקזמה בקרב רופאים, סייעות רופאי שיניים ואחיות המשתמשים בכפפות לטקס לאורך זמן.
תזונה
- מזון המכיל אלרגנים עלול בחלק מן המקרים לעורר תגובות אלרגיות. בקבוצה זו ניתן למנות מאכלי ים, מאכלים מקופסאות שימורים או כאלו שבושלו בסירי ברזל, ושקדים, העלולים להכיל ניקל המוזכר מעלה. תיאוריה נוספת גורסת כי החומרים מעוררי האלרגיה והגירוי חודרים לגוף דרך הסדקים והפצעים בכפות הידיים, ובכך משרים את התגובה האלרגית.
עוד חומרים הידועים כמגרים הם הדטרגנטים – חומרי הניקוי השונים
שימוש בכפפות
- במידה ואין מנוס משימוש במים ובחומרי ניקוי מומלץ להשתמש בכפפות בעלות בטנת כותנה. ניתן לרכוש כפפות כותנה דקות ולהשתמש בכפפה נוספת מגומי או לטקס על גבי כפפות הכותנה שסופגות את הזיעה.
שימון קבוע
- מומלץ לשמור על שימון קבוע של הידיים בווזלין או דומיו. למרות אי הנעימות הכרוכה בידיים שמנוניות אין ספק שמצב זה עדיף על פני על ידיים יבשות, סדוקות וכואבות.
תמיכה נפשית
- מעבר לטיפול הפיזי חשוב לתמוך בסובלים מאקזמה גם מבחינה נפשית. ידוע כי
מתח וחרדות מהווים גורם נוסף להתפרצות ו/או החרפת סימפטומים של אקזמה, מה שמגביר את התעוקה הנפשית כתוצאה ממצב הידיים הקשה, וחוזר חלילה. אי לכך, מטופלים רבים מקבלים טיפול גם לסימפטום הקשה הזה באמצעות תרופות ו/או תרפיה.
אופן הטיפול בבעיה
חולים רבים נמנעים מביצוע עבודות הבית וממגע עם חומרים מגרים, כולל חומרי ניקוי ואפילו מים שמגבירים את תופעת העור היבש. אלו שאסטרטגיה זו לא מועילה להם משתמשים בקרמים לשימון העור, ובמשחות המכילות סטרואידים על מנת להקל על הסימפטומים הקשים. שימוש ממושך במשחות הסטרואידיות פוגע אף הוא בעור הידיים ולכן טיפול זה נהוג רק במקרים המתאימים ולתקופות קצובות.
לכתבות נוספות בנושא אקזמה:כיצד מזהים ומאבחנים אטופיק דרמטיטיס?איך למנוע בעיה של עור יבש בחורף?כל מה שרציתם לדעת על אסטמה של העוראקזמה בחורף? לא בבית ספרנו מסיכות פנים ביתיות על בסיס חלבבמקרים הקשים חלק גדול מהחולים פונים לטיפול פוטותרפי המבוסס על קרינה אולטרה סגולה באורכי גל שונים. לחולים שטיפולים אלה אינם מביאים להקלה מספקת במצבם או שאין באפשרותם להשקיע את הזמן הדרוש לטיפול, ניתן טיפול בכדורים או זריקות. חלק מהתרופות מדכאות את מערכת החיסון ועלולות לגרום לתופעות לוואי. אלטרנטיבה למשחות סטרואידיות וטיפול פוטותרפי הינה תרופה בשם טוקטינו שמשווקת באירופה ובקנדה ואושרה לשימוש בישראל במאי השנה. הטיפול ניתן בבליעה (כדור), מבוסס על נגזרת של ויטמין A ואינו פועל דרך דיכוי מערכת החיסון.