ריצת מרתון, אולטרה מרתון, 'איש הברזל', מרוצי שטח קשים ומגוונים (בין אם מדובר בריצה או רכיבה על אופניים) - זוהי רשימה חלקית בלבד של תחרויות ומרוצים מסוגים שונים הנערכים על בסיס קבוע, הן בעולם והן בישראל. במקרים רבים מרוצים אלו דורשים מאמץ גופני ממושך לאורך זמן, החל משעתיים ועד 20 שעות.
למידע נוסף בנושא דליפת שתן, בריאות נשים וכושר גופני היכנסו לפורומים:פורום גיל המעברפורום גניקולוגיה - רפואת נשיםפורום כושר גופניפורום כושר גופני לנשיםפורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחםמרוצים כאלו הם טרנד של ממש שלא אחת גובה מחיר גופני, נפשי ואף סוציולוגי שאינו קטן כלל ועיקר. על מנת לקחת חלק בתחרות קשה במיוחד כמו 'איש הברזל', המערבת שחייה של 3.8 ק"מ בים, רכיבה של 180 ק"מ לאחר מכן, וקינוח בריצת מרתון שאורכה 42 ק"מ, יש לבצע אימונים רבים טרם התחרות ולבצע הכנות מתאימות (אימונים במסגרת תוכנית אימונים מקצועית, רכישת ציוד מתאים, פינוי זמן לאימון מדי יום ועוד).
נשים שלוקחות חלק בתחרויות אלו לרוב אינן ספורטאיות הישגיות. במרבית המקרים מדובר בנשים מן השורה שמשתתפות בתחרויות ומרוצים אלה מסיבות כמו: אתגר, ירידה במשקל, קבלת אהדה והערכה מהסביבה הקרובה, חברה (במקרים רבים, האימונים לתחרויות אלו נערכים במסגרת קבוצתית) ועוד.
דליפת שתן במהלך ריצות ארוכות: האמנם?
תופעה מעניינת במיוחד שיש להתייחס אליה היא התופעה של דליפת שתן בקרב נשים הרצות למרחקים ארוכים. יש נשים מעידות על כך שהן משתמשות בחיתולים על מנת להגן על עצמן מהרטבה במהלך הריצה. ממה יכולה לנבוע תופעת דליפת שתן במהלך ביצוע ספורט אירובי, והאם מדובר במחיר גבוה מדי עבור אותן נשים?
רצפת האגן בנויה משרירים ורקמת חיבור התומכת מלמטה באיברי האגן. שכיחותן של בעיות ברצפת האגן עולה בעקבות הריון ולידה, הן נמשכות לאורך השנים ואף מחריפות בגיל המעבר. אז עולה השכיחות לצניחת איברי האגן, אי שליטה על הצרכים ועוד. בהקשר לכך, יש חשיבות רבה לתפקוד תקין של שרירי הגוף השונים במהלך החיים ובפרט שרירי רצפת האגן. להלן טעימה מכמה מחקרים שנערכו בנושא בשנים האחרונות.
מחקרים על הקשר שבין דליפת שתן לפעילות גופנית
במחקר שנערך בביה"ס למדעי התנועה האנושית באוניברסיטת קווינסלנד שאוסטרליה, נבדקה שכיחות דליפת השתן בקרב נשים שהשתתפו במחקר קודם על בריאות האישה מתוך ניסיון למצוא קשר בין דליפת שתן לאי השתתפות בפעילות גופנית. במחקר, שכלל למעלה מ-41,000 נשים, נמצאו התוצאות הבאות:

יותר משליש מהנשים בגילאי 45-75 דיווחו על דליפת שתן.

13% מהנשים הצעירות (18-23) דיווחו על דליפת שתן.
במחקר נמצא קשר ישיר בין דליפת שתן והשתתפות בפעילות גופנית. נשים שחוו דליפת שתן בתדירות גבוהה דיווחו לרוב על רמות נמוכות של פעילות גופנית.
במחקר המשך, אשר כלל יותר מ-1000 מתוך הנשים שדיווחו על דליפת שתן מוגברת במחקר שלעיל נמצאו הממצאים הבאים:

40% מהנשים בגיל העמידה (בנות 48-53) דיווחו על דליפת שתן במהלך אימון גופני.

14% מהנשים הצעירות (21-26) דיווחו על דליפת שתן במהלך אימון גופני.

14% מהנשים המבוגרות יותר (73-79) דיווחו על שליפת שתן במהלך אימון.

לדליפת שתן יש טיפולים יעילים כיום. תמשיכו לרוץ
מתוך אותן נשים:

למעלה משליש מהנשים בגיל העמידה אמרו כי הן נמנעות מעיסוק בפעילות גופנית בשל דליפת השתן שהן חוות.

למעלה מרבע מהנשים המבוגרות יותר אמרו שהם נמנעות מפעילות גופנית בשל כך.

רק 7% מהנשים הצעירות אמרו שהם נמנעות מפעילות גופנית עקב דליפת שתן.
כלומר, על פי הממצאים נראה דליפת שתן מהווה מחסום לעיסוק בפעילות גופנית, בעיקר בקרב נשים בגיל העמידה.
במחקר נוסף שנערך במחלקה לאורו-גינקולוגיה וכירורגיה וגינלית בביה"ס לרפואה של אוניברסיטת סאו אלטו בסאו פאולו שבברזיל, נבדק הקשר בין אי שליטה על מתן שתן והפרעות אכילה אצל נשים הרצות למרחקים ארוכים.
המחקר ניסה לבדוק את הישנות דליפת השתן אצל נשים הרצות למרחקים ארוכים למרחקים ולהשוות את הממצאים לאלה של נשים עם או ללא הפרעות אכילה. במחקר השתתפו 37 נשים אשר מילאו שאלון ועברו מבדק אכילה. בנוסף הן ביצעו מבדק דליפת שתן – במשך שעה הסתובבו עם פד בתחתונים ולאחר מכן נמדדה מידת דליפת השתן שלהן. 62% מהנשים דיווחו על דליפת שתן. במחקר נמצא קשר ישיר בין דליפת השתן כפי שהתבטאה במבדק בן השעה לבין הפרעות אכילה.
מחקר אחר שנעשה במחלקה למיילדות וגינקולוגיה בביה"ס לרפואה של אוניברסיטת אייווה בארה"ב עסק בטיפול בדליפת שתן הנובעת מפעילות הגופנית. המחקר בדק את ההשפעה לטווח קצר וטווח ארוך של מתקנים למניעת דליפת שתן בטיפול בנשים הסובלות מדליפת שתן בעת אימון גופני.
במסגרת המחקר הנשים התעמלו במשך שלושה חודשים במהלך אימוניהן השתמשו במתקן למניעת דליפת שתן. המחקר מצא כי הודות למתקן, נמצא כי דליפת השתן בקרב המתעמלות ירדה מ-20 גרם במהלך אימון ללא המתקן ל-2.6 גרם עם המתקן.
לסיכום, דליפת שתן הנה בעיה שכיחה בקרב נשים העוסקות בפעילות גופנית הדורשת מאמץ לזמן ארוך, בין אם מדובר בספורטאיות חובבניות או ספורטאיות מקצועניות. על מנת לטפל בבעיה זו יש לבנות תוכנית אימונים מתאימה שתכלול גם את חיזוק שרירי רצפת האגן, למשל, תוכנית אימונים הכוללת גם יוגה ופילאטיס.
לכתבות נוספות בנושא דליפת שתן וכושר גופני:דליפת שתן לא צריכה ללוות אתכם כל החייםאימון אירובי: תגלו איזה סוג מתאים לכם82% הצלחה לטיפול החדש בצניחת ריצפת האגןאף פעם לא מאוחר ללמוד לרכוב על אופנייםשיקום רצפת האגן מביא לעליה באיכות החייםאפשרות נוספת לחיזוק רצפת האגן הוא להתקין מכשירים שמתרגלים ומחזקים את רצפת האגן. שימוש במכשירים כאלו כשלוש פעמים בשבוע ישמור על רצפת אגן בריאה וימנע את הבעיות הנפוצות - תוצאות אשר זכו לחיזוק במחקרים מדעיים. לפיכך, אין שום סיבה שנשים רבות תסבולנה מהבושה של דליפת שתן, כאשר קיימות אפשרויות רב תחומיות לפיתרון ומניעת הבעיה.