בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»גיל הזהב»השמנת יתר בגיל הזהב: למה כדאי לנתח
הוסף למועדפים 
מה אתם הכי אוהבים לאכול בשבועות?
פשטידת פטריות
עוגת גבינה
גבינות יוקרתיות
כלום. אלרגי ללקטוז
על האש!
 
  הצבע  
  
 

השמנת יתר בגיל הזהב: למה כדאי לנתח

ד"ר דין קרן
 | 20.12.11
מומחה התזונה והגסטרואנטרולוגיה של מלב"י, המרכז לטיפול בהשמנת יתר, מבית אסיא מדיקל.

אחוז הסובלים מבעייה של השמנת יתר בקרב אוכלוסייה מעל גיל 65 רק עולה. למרות זאת, אופציית הניתוח לא תמיד נלקחת בחשבון. מחקר חדש מוכיח כי ניתוחי הרזייה מניבים תוצאות נאות לסובלים מבעיית השמנת יתר

אדם, מטבעו, תמיד שואף לאיכות חיים, בכל גיל. גם בגיל השלישי, אנשים בעלי משקל עודף יכולים לעשות שינוי לטובה בחייהם, לשמור על תזונה נכונה, כושר גופני ולפתח אורח חיים בריא יותר. עם זאת, למרות שאחוז בעלי משקל עודף בקרב האוכלוסייה מעל גיל 65 עולה, רק מרכזים מעטים מדווחים על תוצאות כלשהן של ניתוחי הרזיה בקרב קבוצת גיל זו.

למידע נוסף בנושא גיל הזהב והשמנת יתר היכנסו לפורומים:
פורום גיל המעבר
פורום גסטרואנטרולוגיה, מחלות דרכי העיכול
פורום גריאטריה
פורום השמנת יתר - התמודדות
פורום ניתוחי קיצור קיבה-השמנה חולנית

כדי לשפוך יותר אור על הנושא, נעשתה בארצות הברית סקירה רטרוספקטיבית של 197 מנותחים בגיל 65 ומעלה, שעברו ניתוח בריאטרי בין השנים ינואר 2000 לדצמבר 2007. הנתונים שנבדקו היו: תמותה לאחר שלושים יום ולאחר שנה, זמן אשפוז בבית החולים, אחוז הירידה של המשקל העודף, שינוי בתצרוכת תרופות יומיות ואיכות החיים.

ממצאי המחקר


ממוצע הגילאים של המנותחים עמד על 67.3, כאשר 72.1% מהמטופלים היו נשים. סוגי הניתוחים שעברו הנבדקים היו שונים. 79.3% מהם עברו ניתוח מעקפי קיבה, כאשר 17.2% מהם עברו ניתוח טבעות מתכווננות. רק 3% מהנבדקים עברו ניתוח שרוול קיבה. רוב הניתוחים (97%) בוצעו בשיטה לפרוסקופית (ניתוח המתבצע באמצעות חתכים קטנים אליהם מוחדר מכשיר אנדוסקופ, טלסקופ מזערי בעל מצלמה).

באשר למשקל ומסת גוף (BMI), המשקל הממוצע של המנותחים לפני הניתוח היה 131.9 קילו עם BMI (מסת גוף) של 48, ונרשמה ירידה נאה של 44.5% מהמשקל העודף לאחר חצי שנה ו-55.3% לאחר שנה. ה-BMI ירד גם הוא מ-48 ל-36.5 לאחר חצי שנה ו-33.9 לאחר שנה.

רוב המנותחים שהו בבית החולים למשך יומיים בממוצע. בעקבות הניתוח, ירדה צריכת הכדורים הממוצעת שלקחו המטופלים. מספר הכדורים הממוצע היומי לפני הניתוח היה 8.04 וירד ל- 4.9 לאחר שנה.

השמנת יתר בגיל הזהב: למה כדאי לנתח
רוב המטופלים דיווחו כי איכות החיים שלהם השתפרה במידה ניכרת

רוב המטופלים דיווחו כי איכות החיים שלהם השתפרה במידה ניכרת לאחר חצי שנה ושנה. לא נרשמה תמותה ב-30 הימים שלאחר הניתוח. קבוצת המנותחים בניתוח מעקפי קיבה דיווחה על תמותה של 1.3% לאחר שנה. אך לא נמצא קשר בין התמותה לניתוח עצמו. עוד דווח כי אחוז הסיבוכים היה בגדר הסביר ועמד על 7% סיבוכים בקבוצה המנותחים בניתוח מעקף הקיבה.

יותר מבוגרים בעלי משקל עודף, פחות ניתוחים


כידוע, ניתוחים בריאטריים הם צורה יעילה ובטוחה לטיפול בהשמנת יתר חולנית, עם אחוזי תמותה נמוכים מאוד. עם זאת, ניתוחים אלו אינם מבוצעים באופן שכיח בקרב הקהל המבוגר יותר, וזאת למרות העלייה המתמדת במספרים של השמנת יתר בקבוצת גיל זו בחברה המערבית.

המעקב הפוסט ניתוחי בשנה הראשונה הראה כי חזרה של מנותחים לאשפוז להערכה ללא כל קשר לסיבה היה רק ב- 15% מהמנותחים, מספר המתקבל על הדעת בקבוצת גיל זו.

עוד ניתן ללמוד מממצאים אלו כי ניתוחי הרזיה בקבוצת גיל זו מאוד יעילה, ומביאים לירידה נאה במשקל, ירידה ניכרת בתצרוכת התרופות היומית ושיפור ניכר באיכות החיים. הממצאים על ניתוחים בגיל זה מעידים על אחוזי תמותה מאד נמוכים ותחלואה דומה לשאר קבוצות הגיל.

כתבות נוספות בנושא גיל הזהב והשמנת יתר:
גיל המעבר אצל גברים: אמת או פיקציה?
אכילת דגים מונעת אלצהיימר וליקוי שכלי
תוחלת חיים גבוהה: בני מאה בריאים יותר
השמנת יתר בישראל: תמונת מצב
אילו בדיקות רפואיות מומלצות לבני 60+?

יש לקחת בחשבון כי הממצאים מתייחסים לתקופה טרם הפך ניתוח שרוול הקיבה לפופולרי כל כך. בהחלט ניתן לראות תוצאות משביעות רצון בקבוצת גיל זו. מנסיוני, ניתוחים בריאטריים מסוג שרוול קיבה בקבוצת גיל זו מביאים לתוצאות מרשימות עם ירידה של 50% מהמשקל העודף יחד עם שינוי משמעותי בצריכת התרופות בעיקר למחלות של לחץ דם וסוכרת ואף ניתן לראות עלייה ניכרת באיכות החיים.

זה כמובן חייב להתלוות לשינוי מעמיק ויסודי באורח חיים (גם בגיל זה), הכולל שינוי הרגלי תזונה נכונים ופעילות גופנית סדירה תוך ליווי מקצועי רפואי מתמשך, דבר בעל חשיבות מירבית בקבוצת אוכלוסייה זו.
תגובות פייסבוק
עד כמה חשוב לכם המראה החיצוני שלכם?
עד כמה חשוב לכם המראה החיצוני שלכם?
עסוקים כל היום בהצצה במראה? בודקים כל רגע שהשיער מסודר? לפעמים לוקח לכם שעות להת...