לילד יש ADHD? שינוי תזונתי עשוי לעזור

על הקשר בין תזונה ל-ADHD נעשו לא מעט מחקרים. על אף שהראיות לתרומתם של דיאטה מסוימת או תוספי מזון לשיפור המצב אצל ילדים עם ADHD אינן רבות, יש כמה מחקרים המעלים את האפשרות שצריכת חומצות שומן ממשפחת אומגה 3 עשויה להקל על תסמיני ההפרעה, בעוד שדיאטות 'מערביות' עתירות פחמימות וסוכרים פשוטים אינן מסייעות לילדים עם ADHD ואף מחמירות את המצב.

למידע נוסף בנושא ADHD, תזונה ודיאטה היכנסו לפורומים:
פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
פורום הפרעות קשב וריכוז
פורום הפרעות קשב וריכוז, רפואה משלימה
פורום נוירופידבק - טיפול בהפרעות קשב וריכוז ADHD
פורום תזונת ילדים, השמנת ילדים

חוקרים מבית החולים לילדים בשיקגו (Children’s Memorial Hospital in Chicago) סקרו מחקרים שנעשו על דיאטות ותוספי מזון בהקשר של ילדים עם ADHD. בין הדיאטות שנבדקו במחקרים אלו היו:
הגבלה של צריכת סוכר - יש הורים המאמינים כי צריכת סוכר מחמירה תסמינים של ADHD
הימנעות ממזון המכיל תוספים וחומרים משמרים - דיאטה הידועה גם בשם "דיאטת פיינגולד"
דיאטת 'הימנעות' - בה נמנעים ממאכלים אשר נוטים לגרום לאלרגיות
דיאטה המשלבת צריכת אומגה 3 - צריכת אומגה 3 באמצעות קפסולות שמן דגים, למשל

הסקירה פורסמה בכתב העת Pediatrics.

שינויים בתזונה משפרים תסמינים של ADHD: האמנם?

על פי הסקירה, אין מחקרים רבים התומכים ברעיון שסוכר או ממתיקים מלאכותיים משפיעים על התנהגותם של ילדים. כמו כן, אין ראיות באשר לטיבה של דיאטת פיינגולד המבוססות על ניסויים מבוקרים. דיאטת פיינגולד הפכה לפופולרית במהלך שנות השבעים ועל פי המלצותיה יש להימנע ממוצרי מזון ומאכלים המכילים צבעי מאכל אדומים וכתומים (כולל תפוחים, ענבים ו"בשר קפטריות"); כמו גם חומרים משמרים.

עם זאת, חלק מהמחקרים מראים שדיאטת הימנעות, או דיאטה היפואלרגנית, עשויה להיטיב עם חלק מהילדים הסובלים מ-ADHD. הסייג הוא שדיאטה כזו מערבת בדרך כלל הימנעות מחלב פרה, גבינה, דגני חיטה, ביצים, שוקולד, אגוזים ופירות הדר, ועל כן עשויה להיות קשה עבור הילד ומשפחתו. כך על פי החוקר ד"ר גורדון מיליצ'אפ, פרופסור אמריטוס בבית החולים האוניברסיטאי של אוניברסיטת נורת'ווסטרן ונוירולוג בבית החולים לילדים של שיקגו.

מחקר אחד שביצעו חוקרים אוסטרליים העלה את האפשרות שילדים הניזונים מדיאטה 'מערבית', תזונה עתירת שומן, מלח וסוכר מזוקק, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח ADHD מילדים הניזונים מדיאטה בריאה יותר ועשירה בדגים, ירקות, פירות ודגנים מלאים, או במילים אחרות - דיאטה עשירה בסיבים תזונתיים, חומצה פולית ואומגה 3.

ישנם רופאי ילדים נוספים התומכים בדעה שתזונה בריאה שאינה מכילה צבעי מאכל, חומרים משמרים ותוספים אחרים עשויה לשפר את מצבם של ילדים על ADHD. על אף שהמנגנון הביולוגי הקשור לכך טרם התגלה, רופאים אלו מאמינים שקיים קשר בין שיעורי השמנת היתר בארצות הברית ובין שיעורי האנשים הלוקים ב-ADHD, ומפנים אצבע מאשימה אל התזונה המערבית המודרנית.

כמו כן, הרופאים טוענים שכל אותו מזון מהיר, מעובד ועתיר חומרים משמרים שכה נפוץ בתזונה המערבית, משפיע רבות על ההתפתחות הנוירולוגית באדם, ועל כן, לא מפתיע שרואים הקבלה בעלייה בשיעור השמנת היתר ובשיער האנשים הסובלים מ-ADHD.

מחקר נוסף שערכו חוקרים באנגליה על ילדים שהפגינו מגושמות מוגזמת - אשר חלקם גם סבלו מ-ADHD - הראה שתוספי אומגה 3 אמנם לא עזרו ליכולותיהם המוטוריות אך היה נראה שכן עזרו ליכולות הקשב והריכוז שלהם.

מחקרים נוספים התייחסו לקשר שבין ADD ורמת הברזל בגוף. במחקר אחד נמצא שאצל ילדים רבים עם ADHD רמות הברזל בדם נמוכות במיוחד. מחקר ישראלי מצא שהורים שנתנו תוספי ברזל לילדיהם דיווחו על הפחתה בסימפטומים של ADHD - אך המורים של ילדים אלו לא ראו כל שינוי.

שינוי תזונתי לשיפור תופעות ADHD: האם מדובר באפקט פלצבו?

וכאן בדיוק טמונה הבעיה, גורסים חלק מן החוקרים המבקרים את המחקרים הנעשים על הקשר בין תזונה ו-ADHD. חוקרים אלו טוענים שרבים מהמחקרים שנעשו בנושא משווים בין שינויים בתזונה להיעדר טיפול מכל סוג שהוא. רק חלק קטן מהמחקרים השווה בין שינויים תזונתיים לטיפולים תרופתיים כמו ריטלין (מתילפנידאט) או אדרל (דקסטרואמפטמין ואמפטמין) שמאחוריהם עשרות שנות מחקר שהוכיחו את יעילותם בטיפול בתסמיני ADHD.

נכון להיום, אומרים חלק מן המומחים, טיפול תרופתי הוא הטיפול היחיד המוכח ל-ADHD. אין מידע על פיו שינויים בתזונה יעילים יותר מטיפול תרופתי לטיפול ב-ADHD ויש מעט מאד מידע על פיו שינוי תזונתי דומה בהשפעתו לטיפול תרופתי.

עם זאת, הורים רבים אינם מעוניינים להלעיט את ילדיהם בכדורים ולכן נוצר העניין בטיפולים חלופיים וטבעיים יותר ל-ADHD. בשנים האחרונות, יותר ויותר הורים מביעים עניין בשינוי תזונתי במקום או בנוסף לטיפול תרופתי.

לכתבות נוספות בנושא ADHD, תזונה ודיאטה:
האם תרופות ל-ADHD עשויות לגרום התקף לב?
כיצד ספורט מסייע לאנשים עם ADHD?
הפרעת קשב וריכוז: נוירופידבק עשוי לעזור
תזונה נכונה: על טעויות שהורים עושים
שמונה נשנושי בריאות דלי פחמימות

ד"ר מיליצ'אפ אומר כי יש לתמוך בהורים המעוניינים לטפל ב-ADHD של ילדיהם באמצעות שינויים תזונתיים. זאת מאחר שהרבה מהם מתנגדים למתן תרופות. סיבה נוספת בגינה הורים שוקלים את הטיפול התזונתי היא תופעות הלוואי של התרופות. לסיכום, החוקרים אומרים שאין מניעה כי הורים ינסו גם את הטיפול התזונתי אך עליהם להבין שהמחקר בנושא מוגבל ואינו מקיף מספיק.