יותר מכל איבר אחר, העפעפיים הם הקובעים את הבעת פניך. קפלי העור הצונחים על גבי העפעף העליון הם אלו התורמים למראה העייף, ומתפתחים לרוב בגבול שבין העשור השלישי לרביעי לחיים, בגלל רפיון מתקדם של העור והשריר שמתחתיו.
באופן דומה, מתפתחות גם ה"שקיות" המוכרות בעפעף התחתון או העליון. מקורן בכריות שומן המרפדות את גלגל העין מסביבתו העשויה עצם. עם הזמן ובשל החלשות הרקמות התומכות בהן, גולשות כריות אלו קדימה ומטה לתוך העפעף. בשלב זה, נשים רבות פונות למנתח הפלסטי לצורך ניתוח העפעפיים.
כיצד מתבצע הניתוח? הניתוח מתחיל לרוב בהרחקת רצועת עור ושריר מהעפעף העליון, והרחקת כריות השומן הבולטות באותו אזור. ניתן להשתמש בלייזר בכדי להבטיח דימום מינימלי.
בסיום הניתוח נתפר החתך לכל אורכו בתפרים עדינים. החתך יותיר צלקת עדינה לאורך קפל העפעף העליון ולעיתים קרובות תמשך הצלקת מעט מעבר לקצה הצדדי של העין.
בניתוח העפעף התחתון קיימות שתי שיטות עיקריות: בשיטה הותיקה, מבצע המנתח חתך נוסף לאורך העפעף, סמוך מאוד לריסים, מרחיק את השומן הבולט, מסיר רצועת עור צרה ותופר את החתך. שיטת הניתוח בעזרת לייזר הינה שונה באופן מהותי.
בשיטה זו, החתך דרכו מרחיקים את כריות השומן אינו חיצוני אלא פנימי, ומבוצע בתוך "מרזב" הדמעות. חתך זה אינו נתפר, אלא מחלים מעצמו בתוך זמן קצר. בשיטה זו נמנעים מחתך חיצוני נוסף.
יחודו של הטיפול בלייזר טמון ביכולתו לקלף בעדינות את עור העפעף התחתון והרקה. הקילוף בלייזר מחליק את הקימטוטים, מסיר כתמי פיגמנט שונים ועוזר לעור להימתח קלות.
טיפול זה יעיל במצבים בהם עודף העור בעפעף התחתון נובע רק מדחיקתו לפנים על ידי השומן הבולט, או במצבים בהם קיים עודף עור אמיתי קל עד בינוני.
משך הטיפול. ניתוח עפעפיים נמשך כשעה. הניתוח אינו דורש אשפוז, אלא השגחה בת מספר שעות בלבד.
מהי שיטת ההרדמה? הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית ובתוספת תרופות הרגעה, או בהרדמה כללית.
תופעות לוואי, סיכונים וסיבוכים. תקופת ההחלמה הראשונית מלווה בתופעות, כגון: נפיחות קלה, אודם בלחמיות העיניים (לובן העין), קושי בקריאה ו/או צפייה ממושכת בטלוויזיה, דמעת או לחילופין תחושת יובש, קושי בפתיחת העיניים, תחושת צריבה באזור הקילוף או מעט הפרשה מאותו מקום או מבין התפרים.
במקרים מסויימים יתכנו גם שטפי דם שטחיים, שיספגו בהמשך. כל אלה תופעות חולפות, שרובן נעלמות במהלך השבוע הראשון לאחר הניתוח ולעיתים אינן מופיעות כלל.
מעבר לכך, כמו לכל ניתוח, גם לניתוח עפעפיים מספר סיכונים וסיבוכים אפשריים, כגון: דימום ,זיהום, פגיעה בקרנית או בשרירים המניעים את גלגל העין, החלמה לא תקינה של הצלקות, אסימטריה, משיכת שולי העפעף העליון או התחתון, יובש או דמעת. רובם ככולם לא שכיחים, ניתנים למניעה ואף לטיפול
מהו משך ההחלמה? השלב הראשון בהחלמה מניתוח עפעפיים נמשך בין שבעה לעשרה ימים. בתקופה זו נדרשת בעיקר מנוחה, שכן הטיפול המקומי פשוט וקל, לא צפוי כאב משמעותי ומרבית תופעות הלוואי שצוינו חולפות במהרה. במרבית המקרים, התפרים יוסרו בתוך 6-7 ימים, והתוצאה הסופית ניכרת רק כעבור מספר חודשים.
מה בעתיד? חשוב לדעת כי תוצאת הניתוח, טובה ככל שתהיה, אינה בגדר "סוכה לנצח" וכי אותם גורמים שהשפיעו על עור פניך (גיל,עישון, חשיפה לשמש, נתונים תורשתיים וסביבתיים ועוד) ימשיכו להשפיע. יתכן שבעתיד הרחוק תחושי בצורך לניתוח נוסף.
לאתר של מרפאת קלאס-קליניק בתל השומרלאתר המרכז הרפואי שיבא, תל השומר לאתר רפואת נשים