מהי דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis)? דלקת מפרקים שגרונית הינה מחלה אוטואימונית בה
מערכת החיסון של הגוף תוקפת מפרקים, תאים בריאים ורקמות נוספות בגוף, וגורמת לדלקת כרונית המלווה ברגישות ונפיחות במפרקים הנגועים.
עם הזמן גורם התהליך הדלקתי להרס הסחוס המפרקי והעצמות הסמוכות ולהגבלה בתנועה עד כדי פגיעה תפקודית משמעותית ונכות. דלקת מפרקים שגרונית הינה מחלה רב-מערכתית ועלולה לפגוע גם באיברים נוספים בגוף, ריאות,
לב וכלי דם, מערכת העצבים ועוד.
חומרתה של דלקת מפרקים שגרונית, כמו גם קצב התקדמותה, שונה מחולה לחולה. מרבית החולים סובלים ממחלה בינונית עד קשה ההולכת ומתקדמת עם השנים. פעילויות יום-יומיות פשוטות נעשות קשות יותר ויותר, עד כדי איבוד יכולת התפקוד התקינה. ההערכה היא שכמחצית מן החולים מאבדים
כושר עבודה תוך 10 שנים מאז חלו, ותוחלת חייהם מתקצרת בחמש עד 10 שנים בממוצע.
מהי השכיחות של דלקת מפרקים שגרונית? דלקת מפרקים שגרונית פוגעת ב-1% מהאוכלוסייה, כך שבכל רחבי העולם ישנם כ-21 מיליון בני אדם שנפגעו מהדלקת. שכיחותה בקרב נשים הינה פי שלושה מאשר בגברים, והיא מופיעה בעיקר בגילאי 40 ומעלה , אך עדיין עלולה להופיע בכל גיל שהוא.
לשאלות על דלקת מפרקים שגרונית, תזונה ועוד, היכנסו לפורומים:פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכייםפורום ראומטולוגיה, מחלות פרקים, שיגרון, זאבת, לופוס, פיברומיאלגיהפורום מחלות פרקים בילדים (כאבי פרקים)פורום תזונה נכונה,דיאטהפורום אורתופדיהמהם התסמינים של דלקת מפרקים שגרונית? תסמיני דלקת מפרקים שגרונית מתפתחים בהדרגה ויכולים לכלול את התסמינים הבאים:
1. תסמינים "רגילים" של דלקת כגון חולשה, עייפות, תיאבון ירוד, ירידה במשקל וחום נמוך.
2. דלקת מפרקים סימטרית, המתבטאת ברגישות ונפיחות מקומית במספר מפרקים.
3. נוקשות וקושי ממושכים בהנעת המפרקים בשעות הבוקר.
4. מעורבות של מערכות נוספות, כגון הופעת גושים תת-עוריים באזורים אופייניים, דלקת של כלי דם באיברים שונים, קרום הריאה, מעטפת הלב ועוד.
דלקת מפרקים שגרונית ותזונה. מחקרים רבים עוסקים בקשר בין מזון ובין דלקת מפרקים שגרונית, אולם עד היום החוקרים לא מצאו מזונות "פלא" המשפיעים באופן ברור על מהלך המחלה. יחד עם זאת, נמצאו עדויות לכך שחלק מחולי דלקת מפרקים שגרונית סובלים מתזונה לא נאותה ועשויים להפיק תועלת מייעוץ תזונתי. כמו כן נמצא כי אצל 5% מהחולים קיימת רגישות יתר למזון וכי עריכת שינויים בהרגלים התזונתיים עשויה לסייע בהפחתת הדלקת והתסמינים.
בין הדוגמאות למזונות המסייעים בהפחתת דלקת מפרקים שגרונית ניתן למצוא תפריט עשיר בשמן זית, סיבים, חומצות שומן מסוג אומגה 3 ונוגדי חמצון העשויים לשפר את ההרגשה.
דלקת מפרקים שגרונית וסיכונים תזונתיים. חולי דלקת מפרקים שגרונית נחשבים לנתונים בסיכון תזונתי מסיבות רבות. אחד הגורמים היא ירידה אפשרית במשקל בגלל הכימיקלים המיוצרים בעת שיש דלקת בגוף. שכיח לראות חולי דלקת מפרקים שגרונית הסובלים ממחסור בויטמינים ומינרלים חיוניים, לרבות חומצה פולית, ויטמינים C, D, E, B6 ו-B12, סידן, מגנזיום, אבץ וסלניום. לפיכך, מומלץ לחולים במחלה ליטול מולטי-ויטמין לאחר התייעצות עם הרופא.
ברוקולי: עשיר בחומצת אומגה 3, מומלץ לחולי דלקת פרקים שגרונית
אחת ההמלצות הטובות ביותר הינה להוריד את עומס החומציות במפרקים, ולשם כך מומלץ להימנע ממזונות ממשפחת הסולניים. יש להימנע ממזונות אלרגניים ומסוכרים פשוטים המחלישים את הגוף ומחמירים מצבי דלקת. גם עודף חלבון - בעיקר מהחי - אינו רצוי.יש להפחית צריכת חומצות שומן המעודדות מצבים דלקתיים ולצרוך יותר חומצות שומן המפחיתות מצבי דלקת.
בשנת 2003 פורסם מאמר בעיתון הרפואי DRUGS , הסוקר את יעילות שמן דגים כגורם המשפיע על דלקת מפרקים שגרונית. כמו כן, פורסם מאמר נרחב נוסף (בעיתון NUTRITION 2008) הסוקר מספר מחקרים שבדקו יעילות אומגה 3 בטיפול ובהפחתת סימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית. המסקנות היו שאכן שמן דגים העשיר בחומצות שומן מסוג אומגה 3 יעיל בהפחתת דלקת מפרקים שגרונית ותסמיניה.
מהי "דיאטת אלימינציה"? דיאטת אלימינציה הינה אחד הטיפולים היעילים ביותר, המאפשרת לגלות מאילו מזונות אשר מעוררים רגישות ומעלים את התגובה החיסונית של הגוף מומלץ להימנע. בדיאטה זו מומלץ להוציא מן התפריט את המזונות "החשודים" כגורמי רגישות, כגון חלב על מוצריו השונים, ביצים, אגוזים, קקאו ושוקולד, עגבניות, פלפל, חצילים וסויה.
יש להוציא מן התפריט כל מזון שהמטופל חושד בו כמחמיר את הסימפטומים. חשוב לשמור על הדיאטה למשך שלושה שבועות, להוסיף באופן הדרגתי את המזון שהוצא מהתפריט (מחזירים פריט אחד בלבד למשך שבוע ובודקים האם במשך שבוע לאחר חידוש הצריכה לא מופיעים התסמינים מחדש). יש להניח שאין רגישות למזון שנבדק ואפשר להוסיף אותו לתפריט.
תפריט תזונה מומלץ לחולי דלקת מפרקים שגרונית. ככלל, הקפדה על תפריט מאוזן, דל שומנים רוויים וקלוריות הינה צעד נבון לכל חולה דלקת מפרקים שגרונית. תזונה עשירה בפירות וירקות ודגנים מלאים וכמות מוגבלת של בשר אדום ומזונות עתירי שומן, הינה חיונית ותפריט הכולל מזונות עשירים בחומצות שומן אומגה 3, המצוי בדגים כמו סלמון, מקרל והרינג, וכמו כן בביצים, שמן קנולה ופשתה, תפוחים, סלק, אוכמניות, חמוציות, כרוב, תרד, ברוקולי ותפוזים.
למאמרים נוספים בנושא דלקת מפרקים שגרונית, תזונה ועוד:מחלות פרקים: כל השיטות להפחתת הכאב מחקר: איזה ניתוח מעקף קיבה הכי יעיל?דלקת מפרקים שגרונית - טיפול תרופתיכאב כרוני, כאב אקוטי, כאב לב - יש הבדל?פרוביוטיקה: אוכל בריא עם חיידקים טובים להלן כמה טיפים וההמלצות תזונתיות נוספות לחולי דלקת מפרקים שגרונית:שמירה על משקל על מנת להפחית עומס על המפרקים.
צריכת תפריט ממגוון קבוצות המזון הבסיסיות: לחם, דגנים, אורז ופסטה; פירות וירקות; חלב, יוגורט וגבינה; בשר, עוף, דגים, קטניות יבשות, ביצים ואגוזים.
יש להימנע מאכילת כמויות גדולות של שומן, שומנים רוויים, שומן טרנס וכולסטרול.
יש לאכול חלבון באיכות גבוהה ודל שומן.
יש להימנע מצריכת סוכר גבוהה.
יש להימנע מצריכת נתרן (מלח) גבוהה.
יש להימנע מצריכת אלכוהול.