 |
|
הלידול
|
|
ד''ר דורון מזא"ה 
|
|
01.10.09 22:02
|
|
|
|
הלידול היא תרופה נוגדת פסיכוזה. בחולי דמנציה היא ניתנת למחשבות שווא, הפרעות בפרצפציה או לתוקפנות כאשר קיימת. |
|
|
ד''ר דורון מזא"ה
פסיכוגריאטר
רח' יהושע בן נון 22, תל - אביב 03-5238757
|
|
|
|
כניסה לפורום
אלצהיימר, דמנציה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
הלידול
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הלילדול במה הוא מסייע לחולי דמנציה
|
|
יפי
|
|
01.10.0921:34
|
|
|
|
|
|
גופיפי לואי
|
|
ד''ר אורן כהן
|
|
21.09.0910:03
|
|
|
נירה שלום
גופיפי לואי (או לוי) הינם גופיפי הסגר תוך תאיים המצויים בתאי גזע המוח של חולים עם מחלת פרקינסון. קיימת מחלה המתאפיינת בהמצאות גופיפים אלו גם באזורים אחרים של המוח כולל קליפת המוח. מחלה זו נקראית מחלת גופיפי לואי מפושטים או באנגלית Diffuse Lewy Bodies Disease. הדרך היחידה לאבחן בודאות מחלה זו היא בבדיקה היסטולוגית של רקמת מוח אולם ניתן לחשוד בקיומה כאשר יש שילוב של סימפטומים של פרקינסוניזם (דהיינו רעד, איטיות ונוקשות) עם דמנציה (שטיון) בשלב מוקדם וקיימים בספרות קריטריונים קליניים לאבחנה.
אם קיים חשד למחלה זו אצל מישהו מקרוביך או מכרייך מומלץ להפנותו לאחת ממרפאות הפרעות התנועה הפועלותבבתי החולים ברחבי הארץ.
|
|
|
ד''ר אורן כהן
רופא בכיר, המחלקה הנוירולוגית ביה"ח שיבא תל-השומר
03-5305296
|
|
|
|
כניסה לפורום
פרקינסון
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
גופיפי לואי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דמנציה ואלצהיימר
|
|
ד''ר שרה רפפורט
|
|
16.09.0911:02
|
|
|
נוני שלום,
דמנציה מתייחסת לירידה קוגניטיבית שפוגעת בתפקוד באופן משמעותית. מחלת האלציימר היא סוג של מחלה ניורולוגית שגם ובעיקר מתבטאת בדמנציה. כמו כן, יש מחלות נוספות שמלוות בירידה קוגניטיבית ניכרת. |
|
|
ד''ר שרה רפפורט
נוירופסיכולוגית
קוגני-טיב, מכון להערכה נוירופסיכולוגית 03-6957877
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דמנציה ואלצהיימר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15.09.0916:53
|
|
|
|
|
|
אובדן זיכרון ועוד תסמינים
|
|
בת 22
|
|
15.08.0901:31
|
|
|
|
שלום לרופאים הנכבדים אני צריכה ייעוץ בזמן האחרון יש לי בעיות רציניות אני לא מצליחה לזכור דברים שנאמרו לי אפילו לפני 5 דקות ולפעמים אני מגיעה למצבים שבסיטואציה מסוימת שבה אני צריכה להגיב או לעשות משהו כמו לדבר וכו' אני לפעמים כאילו מתנתקת לגמרי ולא מבינה בכלל מה שאומרים לי אני פשוט יושבת כמו עציץ וגם בבית או כשאני הולכת ברחוב אני לפעמים לא בטוחה מה אני צריכה לעשות אני כאילו נתקעת כזה לא בטוחה מה הפעולה הבאה שאני צריכה לעשות אפילו עכשיו כשאני כותבת אני כבר לא זוכרת מה כתבתי ואני גם נתקעת לפעמים באמצע שיחה כמו כן בזמן האחרון אני כל הזמן מרגישה עייפה וחלשה אפילו שאני ישנה שמונה שעות כל יום ובוקר אחד לפני כמה ימים כמעט התעלפתי באוטובוס בדרך לעבודה היה לי חולשה כזאת האם ייתכן שלמרות גילי הצעיר יש לי סוג כלשהו של דמנציה? זה קריטי כי אני בדיוק התחלתי לעבוד בחברת תקשורת ואני לא מצליחה לקלוט כלום התסמינים היו עוד לפני זה אבל די התעלמתי מהם כי לא הייתי צריכה להתאמץ בעבודה הקודמת אבל לא נראה לי שזה קשור ללחץ או משהו |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
אלצהיימר, דמנציה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
אובדן זיכרון ועוד תסמינים
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
סימפטומים מקדימים לאלצהיימר
|
|
ח. קראוס
|
|
12.08.0917:24
|
|
|
שלום לרופאים המכובדים.
אבי הוא בן 72, בריא בד"כ ועדיין עובד כמה שעות בשבוע. לאחרונה שמנו לב, המשפחה, שהזיכרון שלו מתחיל להתערער ושהיכולת הקוגניטיבית שלו בירידה. מצד אחד אנו יודעים כי זהו דבר טבעי, בהתחשב בגילו,ומצד שני אני חושש שמא מדובר בהתחלה של אלצהיימר.
האם ידוע על סימפטומים מקדימים של אלצהיימר או דמנציה שיכולים לעזור לנו לפתור את הדילמה? זה חשוב ומציק לנו מאוד...
תודה מראש! |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
אלצהיימר, דמנציה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
סימפטומים מקדימים לאלצהיימר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הפרעות בהתנהגות אצל חולי דמנציה
|
|
ד''ר דורון מזא"ה
|
|
10.08.0911:08
|
|
|
|
חולי דמנציה עלולים לסבול מדיכאון והפרעות בהתנהגות בנוסף לקשיים הקוגניטיביים. חולי דמנציה עלולים לסבול ממחשבות שווא כמו מחשבות רדיפה כפי שמתואר כאן. קיימות הפרעות רבות אחרות שמחייבות התיחסות רפואית. הטיפול בהפרעות אלו הוא לעיתים תרופתי, לעיתים התנהגותי ובמקרים אחרים הוא טיפול משולב. יש לפנות לפסיכיאטר של גיל הזקנה לצורך מתן הטיפול. בכל מקרה חולה שקיים חשש סביר שיאבד את דרכו במידה וייצא מביתו ללא השגחה זקוק להשגחה מתאימה. קיימת תמיד האפשרות להשמתו במסגרת מתאימה לצרכיו כמו מחלקה לתשושי נפש. |
|
|
ד''ר דורון מזא"ה
פסיכוגריאטר
רח' יהושע בן נון 22, תל - אביב 03-5238757
|
|
|
|
כניסה לפורום
אלצהיימר, דמנציה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
הפרעות בהתנהגות אצל חולי דמנציה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.08.0916:24
|
|
|
שלום רב !
אמי בת 58 סובלת מדנסציה ווסקולרית עקב מספר אירועים מוחיים שעברה. היא גרה מאז שנתגלתה אצלה המלחה איתי ועם בעלי.
בהתחלה התנהגותה הייתה בגדר הסביר- כלומר, היא הייתה משתתפת בשיחות, רואה טלויזיה, מנסה לעשות דבריםן בבית, לאחרונה המצב השתנה היא במצב רוח ירוד, למרות שהיא לוקחת תרופות נוגדות דיכאון - סרנדה, היא כל הזמן מחפשת איזשהם סירים שלא קיימים בכלל, היא אובססיבית לשעונים, לכל מיני דברים ישנים שהיו בבית. דבר נוסף אנחנו לא שיכפלנו לה מפתח מהדירה כי היא לא מכירה את האיזור ובהתחשב במחלה שממנה היא סובלת זה אף מסוכן לכן בעבר ( לפני כחצי שנה) היינו אני או בעלי יוצאים איתה בערב לטייל כשהיינו חוזרים מעבודה, עכשיו היא מתעקשת לקבל מפתח מסרבת לצאת איתנו, אומרת שהיא רק רוצה לעלות ולרדת במדרגות, כשאנו מצאים לה שתעשה את כאשנחנו בבית נתקלים בסירוב והיסטריה, לעיתים היא אף אומרת שאנחנו בכוונה רוצים לשגע אותה.
מה אפשר לעשות במצב כזה, זה נורא קשה |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
אלצהיימר, דמנציה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דמנציה והתמודדות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הקמת קבוצת תמיכה בחיפה
|
|
נורית
|
|
03.08.0908:25
|
|
|
|
|
|
זיקנה
|
|
ד''ר שרה רפפורט
|
|
03.08.0907:46
|
|
|
לבת המודאגת,
האבחנה של אטרופיה לא בהכרך מבמעיה על מחלת האלצהיימר אך תואמת למצב מוחי של זיקנה. כמו כן, תמיד יש צורך בבדיקה קלינית שכולל בדיקה קוגניטיבית כדי לאבחן מחלת דמנציה כלשהי.
אינני רופאה ולכן כדאי לך לבקש פרוש מדויק של ממצאי הבדיקת CT ניתן מהרופא המטפל.
מאחלת לאמך עד 120
בברכה |
|
|
ד''ר שרה רפפורט
נוירופסיכולוגית
קוגני-טיב, מכון להערכה נוירופסיכולוגית 03-6957877
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
זיקנה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אמא שכחנית וחשדנית
|
|
ד''ר ירחמיאל ברבר
|
|
26.07.0910:48
|
|
|
שלום ,
לפי הסיפור יש לבדק את אמא בהקדם כי כנראה מדובר במחשבות פרנואדליות יתכן על רקע של דמנציה ,יש לבדק את אמא ויש טיפול |
|
|
ד''ר ירחמיאל ברבר
פסיכאטר מומחה -פסיכוגריאטר
ציטלין 1 קומה 1 חדר 117 תא ככר רבין 052-2500687
|
|
|
|
כניסה לפורום
אלצהיימר, דמנציה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
אמא שכחנית וחשדנית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
האם בדיקת MRI מאבחנת דמנציה?
|
|
דניאל
|
|
24.07.0900:52
|
|
|
לפני מספר חודשים חוויתי אירוע חד פעמי של שימוש בסמים,ומאז לא הרגשתי אותו דבר.אני די צעיר ,20+ ,אבל אני מרגיש מאז ירידה בזיכרון,בעיקר בזיכרון לטווח קצר..אני מסוגל לחשוב על דברים ופחות משנייה אחרי זה לשכוח אותם.לעתים אני נזכר בדברים שחשבתי עליהם ושכחתי מיד ,לאחר כמה שעות.לפני חודש בערך עשיתי בדיקת MRI שהייתה תקינה לחלוטין.האם בדיקה זו מאבחנת דמנציה ובעיות דומות בכל רמה ?האם בדיקה תקינה אומרת שאין שום סיכוי למחלה מהסוג הזה?
אם זה לא מחלה מהסוג הזה,האם יש סיכוי לשיפור הזיכרון,ואם כן מה מאפשר לעשות?
המון תודה,
דניאל |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
האם בדיקת MRI מאבחנת דמנציה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
התמודדות עם אב חולה דמנציה
|
|
מיכל
|
|
19.07.0914:20
|
|
|
ערב טוב
אני אישה כבת 50. אבי בן 88 מאובחן כחולה דמנציה. עצמאי לחלוטין. הבעיה היא בעיה פרונטאלית. כל פעם שיש הדרדות במצבו אני נכנסת למצב רוח נוראי, ומשוחחת עם אחותי בטלפון כמה וכמה פעמים. ביומים האחרונים הוא שאל את אמי אם היא היתה ב..... ואמר גם -----[ שם אשתו- אמי] היתה שם. זה חזר על עצמו בכמה סיטואציות. פתאום אמר לי בטלפון שהוא לא יודע איפה הבנק? וכו.
אני ומתקשרת לאימי כמה וכמה פעמים כדי לבדוק מה המצב. אין להם מטפל בשלב זה.
אני מטופלת בצירפלקס על רקע חרדת מחלות. מה עושים ? ואיך מתמודדים עם המצב של אבא. ברור לי , שהמצב לא יעשה טוב יותר..איני יכולה לראות אותו במצבו. הוא היה אבא שהערצתי . מצד שני איני יכולה לתפקד , ויש לי ילד קטן בבית.
תודה על תשובתכם.
|
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
התמודדות עם אב חולה דמנציה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אלקהול
|
|
ד''ר ירחמיאל ברבר
|
|
17.07.0915:14
|
|
|
|
שלום אלקוהול מרובה כלומר שתייה רבת שנים גורמת לירדה קוגניטיבית דמנציה שונה מאלצהיימר שניקראת תסמונת וורניקה-קורסקוב יש להביא את אבא לבדקה!כי יתן לעזור בטיפול |
|
|
ד''ר ירחמיאל ברבר
פסיכאטר מומחה -פסיכוגריאטר
ציטלין 1 קומה 1 חדר 117 תא ככר רבין 052-2500687
|
|
|
|
כניסה לפורום
אלצהיימר, דמנציה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
אלקהול
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דמנציה לאמי וקשיי התמודדות
|
|
lolik
|
|
16.06.0900:23
|
|
|
אני בת 28 נשואה - התחתנתי לפני 9 חודשים - קנינו דירה והחלטנו להעביר את אמיל גור איתנו מאחר ולא רציתי שתיהיה לבד (אבי נפטר לפני 3 שנים מה שהיה מאוד טראומטי) . אחרי כמה שבועות היה לאמי אירוע מוחי כשהתוצאה היא דמנציה. בהתחלה התמודדנו אם זה די יפה . אך לפני 3 חודשים הייתה לי הפלה טבעית בחודש השלישי להיריון שהיה מאוד קשה בשבילי ובשביל בעלי , ההפלה דווקא חיזקה עוד יותר את הקשר בינינו אך המצב של אמי מתדרדר בנוסף לדמנציה היא סובלת מדיכאון והתרופות כבר לא כל כך משפיעות אני כרגע עובדת ובנוסף לומדת, לפחות מנסה לסיים את התואר אך קשה לי להתמודד עם הכל ואם כל הבירוקרטיה שיש בארץ ( חוק סיעוד לא חוק סיעוד מתחת לגיל 60או מעל) אני מרגישה שאני כבר לא מסוגלת יותר , למרות שמבחוץ אני מראה שאני מתמודדת יופי עם הכל אך לפעמים ישנם רגעי משבר שאני ממש לא יודעת מה לעשות כי בזמן הקרוב גם לא יהיה פתרון למצבה של אמי וזה עוד יותר מתסכל והגרוע מכל שדמנציה היא מחלה שמתדרדרת ולא ניתנת לריפוי .
הייתי פשוט חייבת לחלוק את זה אם מישהו ואם אפשר אז אולי גם לקבל עצה כיצד להתמודד עם הכל בלי להתמוטת
תודה |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
פסיכולוגיה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דמנציה לאמי וקשיי התמודדות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דמנציה-עזרה בהתמודדות
|
|
דפנה
|
|
13.06.0911:14
|
|
|
|
סבא של בעלי נמצא בשלבים קשים של המחלה. סבתא שלו(אשתו של החולה)לעומת זאת היא צעירה ברוחה ובריאה. היא מסרבת לקבל עזרה מקצועית. אילו טיפים בכל אופן אפשר לתת לה כדי לעזור לה להתמודד. הוא עושה לה בושות וגם שואל אותה שאלות כמו: איך לשתות ואיך לאכול ואיך לנקות את הפה וזה משגע אותה. בבקשה טיפים להתמודדות!!תודה |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
פסיכולוגיה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דמנציה-עזרה בהתמודדות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אבחנה
|
|
גל גפן-ריטר
|
|
07.06.0923:46
|
|
|
הילי שלום!
קודם כל, טוב ששמתם לב לקשיים של אביך והתחלתם בתהליך של בירור ואבחנה לסימפטומים שאתם רואים. אני מניחה (כי לא ציינת מפורשות שהבדיקות נערכו על ידי נוירולוגים או פסיכיאטרים) ובכל מקרה האבחנה של דמנציה היא שונה מאוד מהאבחנה של דיסלקציה. חשוב לציין כי דיסלקציה מכל סוג לא גורמת לתופעות כמו אדישות (כלומר שינויים פתאומיים בהתנהגות) ולא מחריפה עם הגיל עד כדי שכחה.
ציינת כי אביך הוא לקוי למידה ותהיתי האם אכן עבר בעברו אבחון פורמלי, במידה וכן אתם יכולים להראות את הממצאים כיום לרופאים המטפלים ולהעלות את השאלות מולם. כמו-גם את השאלות לגבי מה צפוי לו ולכם בעתיד לאחר שתתקבל האבחנה המדויקת.
בהצלחה |
|
|
גל גפן-ריטר
נוירופסיכולוגית קלינית פסיכולוגית שיקומית מומחית
052-3443816
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
אבחנה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דימנציה ?או דיסלקציה?
|
|
הילי
|
|
04.06.0920:38
|
|
|
לד"ר שרה רפפורט שלום
לאחרונה אני ומשפחתי הבחנו שלאבי יש בעיות זיכרון לדוגמא :זכירת 4 מיספרי קוד הרכב, כמו-כן
הוא מתנהג באופן לא רגיל לאופיו (אדישות).
בדיקת CT ראש היו תקינות אך הנוירולוגית שאלה אותו שאלות פשוטות
שהוא לא ידע להשיב עליהן כגון - מה השנה, היום בשבוע וכיוב'.
בבחינה אצל מומחה שבחן קריאת שעון והתמצאות - הגיעו למסקנה כי קיימת דמנציה ואבי נ0שלח להמשך טיפול.
אבי לקוי למידה ובמבחנים הוא כושל למרות שלמול שאלות דומות למולינו קיבלנו תשובות נכונות.
המומחה לא הכיר את ליקוי הלמידה של אבי.
האם ייתכן כי מדובר בהחמרה של ליקוי למידה קיים ולא בדמנציה ?
האם יש בחינה יותר חד משמעית כמו תרביות, צילומים וכיוב' היכולה לאפשר זהוי ?
איך ניתן לקדם בדיקה כזו ?
האם ניתן / כדאי לקבל חוות דעת נוספת ?
מה צפוי לאבי מבחינת יכולת העבודה, ההרגלים וחיי המשפחה אם מדובר בשטיון ?
תודה מראש,
הילי |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דימנציה ?או דיסלקציה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
בת מודאגת של קשישה
|
|
ד''ר שרה רפפורט
|
|
31.05.0901:46
|
|
|
לבת מודאגת שלום,
קודם כל, הצד של הוריך להעבור לדיור מוגן הוא צד נבון ויפחת את דאגותיך. הרופאים המתמחים במצב ה של אמך הם נוירולוגים או פסיכו-גריאטרים. עם זאת, אני ממליצה שתתיעצי קודם עם הרופא המשפחה שלה ואולי גם הוא/היא תוכל להעביר בדיקה קוגניטיבית קצרה כדי לחסוך להוריך התמודדות בנושא. יש היום כמה סוגי תרופות שעלולים להאיט את התהליך של דמנציה. כמו כן ניתן להתאים תרופות נוספות לצורך איזון התנהגותי ונפשי, אך הדבר דורש בדיקה מקצועית ומעקב.
בנוגע לילדיה, אליך ואחיך, אני ממליצה שתפנו לייעוץ לצורך התמודדות עם ההורים. יש אמותת לצהיימר בכל הארץ שנותנת תמיכה והכווונה לבני משפחה בדיוק בנושא שלך.הטיפול בהורים מזדקנים הוא ממושך ומורכב ונראה שאת זקוקה לתמיכה.
בברכה
|
|
|
ד''ר שרה רפפורט
נוירופסיכולוגית
קוגני-טיב, מכון להערכה נוירופסיכולוגית 03-6957877
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
בת מודאגת של קשישה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דמנציה
|
|
גל גפן-ריטר
|
|
13.05.0911:11
|
|
|
שלום,
לגבי אמך, מדברייך נשמע שהיא אכן מקבלת טיפול טוב ומספק ואני מבינה גם שהיא נמצאת במעקב רפואי. שאלת שאלות אך גם ענית עליהן תוך כדי, כלומר, לחלק מהתרופות שנתנות אכן יש תופעות לוואי (כפי שפרטת שאמך סבלה מהן). אני לא מוסמכת לייעץ לך לגבי החלק התרופתי ולכן אני ממליצה לך להיוועץ עם הרופא המטפל שמכיר אותה.
בנוגע אלייך, אני בהחלט מבינה את הקושי שלהיות בת של אמא שסובלת מדמנציה, ויש מקום לבדוק האם את זקוקה לתמיכה נפשית בתהליך זה.
בהצלחה |
|
|
גל גפן-ריטר
נוירופסיכולוגית קלינית פסיכולוגית שיקומית מומחית
052-3443816
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דמנציה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.05.0916:05
|
|
|
שלום ,
אמי,בת 91.5,בריאה בגופה,אך,עם דמנציה,עצמאית כמעט לחלוטין.נמצאת בבית הורים מעולה כשנתיים,ובנוסף מקבלת תמיכה כללית(השגחה ברחצה,דאגה להשתתפות בפעילויות וכד')
הזכרון שלה לטווח קצר אבד לחלוטין. ולדעתי,לאחרונה החמיר מצבה:.פה ושם מחשבות-שווא(השבוע סיפרה לי שנפרדה מכולם,עוזבת וחוזרת לביתה,אף שכלל לא אמרה ולא נפרדה)היא מבולבלת,חסרת-פוקוס ועם זאת נינוחה,ידידותית,מזמזמת שירים,סבלנית,איכפתית,ברת שיחה(שיטחית)אוהבת את המקום,תמיד משבחת הטיפול,הדאגה,הנקיון וכו'..
לפני שנתיים,עם אבחון הדמנציה,קיבלה MEMORIT,אך כיון שהתחילו לה צרות בבטן,כאבים ועצירות(ממנה היא סובלת בלאו-הכי שנים)-החלטתי לאפשר לה לחיות ללא תרופות מיותרות,שאיש אף אינו טוען שהן עוזרות.
כעת אני תוהה ומתלבטת:האם יש טעם/תועלת שאמא תקבל איזשהן תרופות להמשך הידרדרות המצב?הרי לרפא אי-אפשר,ומי יודע אם זה בכלל מעכב ההידרדרות.
האם יש לתרופות מהסוג הזה תופעות לואי?כדאי בכלל להסתכן,כל עוד מצבה הפיזי הכללי מצוין ובריא?
תודה רבה על תשובתכן ,
בת-של-אמא |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דמנציה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דרך פעולה של התרופה
|
|
גל גפן-ריטר
|
|
04.05.0910:24
|
|
|
יערה שלום!
לגבי הסבר על דרך הפעולה של תרופת הממוקס בשמה הגינרי ממאנטין מצאתי את ההסבר הבא; תרופה לטיפול בשיטיון (דמנציה) על שם אלצהיימר. היא ניתנת לטיפול בחולים הנמצאים בשלב הביניים או המאוחר של מחלת אלצהיימר ונמצאה יעילה גם לטיפול בשלב המאוחר של דמנציה ווסקולרית.
לממאנטין יש מנגנון פעולה ייחודי השונה מזה של תרופות אחרות לטיפול במחלת האלצהיימר. מחקרים רבים מראים כי פעילות יתר של המעביר העיצבי גלוטמאט בתאי המוח תורמת לתסמינים של מחלת האלצהיימר ולהחמרתה. גלוטמאט פועל על קולטנים מסוג NMDA המצויים בתאי מוח אשר מעורבים בתהליכי למידה וזיכרון. ממאנטין חוסמת קולטנים אלו וכך עוזרת לבטל את ההשפעה המזיקה של גלוטמאט בתאי המוח, מבלי להפריע לפעילות התקינה של קולטנים אלו בתהליכי הלמידה והזיכרון.
ממאנטין הראתה יעילות בשיפור או בייצוב התפקוד הקוגנטיבי (חשיבה, למידה וזיכרון) ובתפקוד היום-יומי של חולי אלצהיימר בדרגה בינונית עד חמורה. מחקר שבדק שילוב של ממאנטין ביחד עם דונפזיל הראה תוצאות חיוביות יותר יחסית למתן של ממאנטין בלבד.
ממאנטין נסבלת היטב על-ידי רוב החולים, ותופעות הלוואי שלה הן מעטות יחסית.
היא איננה מומלצת לאנשים עם בעיות חמורות בכליות ומומלץ לנהוג בזהירות עם אנשים חולי אפילפסיה ומחלות לב.
מכיוון שתחום האלצהיימר אינו תחום התמחותי הייתי ממליצה לך לבקש גם הסבר מהרופא שאבחן את המחלה. לגבי עלות התרופה והמעבר מקופה אחת לשנייה , הייתי ממליצה לך לבדוק עם הקופות השונות.
בהצלחה
|
|
|
גל גפן-ריטר
נוירופסיכולוגית קלינית פסיכולוגית שיקומית מומחית
052-3443816
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דרך פעולה של התרופה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
רדיקלים חופשיים ומתכות כבדות
|
|
מיכל שלזינגר
|
|
23.04.0900:26
|
|
|
שלום לך שני סוגי החומרים שציינת: מהווים טוקסינים בגופנו.
להלן ההסבר על נזקיהם, אבל התשובה היא בשני חלקים מכיוון שיש מגבלה על מספר המילים בתשובה:
רדיקלים חופשיים:
למעשה, צורנים כימים אטומיים / מולקולריים, בעלי מספר אי זוגי של אלקטרונים.
הטבע שואף לאיזון. הם יחפשו מהיכן להשלים.
היכולת הכימית, המשיכה האלקטרומגנטית מאוד חזקה.
כל אחד מהצורנים חוטף ממשנהו – זה יוצר עקה חמצנית = סטרס.
הגורמים לרדיקלים חופשיים, מאוד מגוונים, הם הולכים ומתרבים:
אקסוגנים
- עישון סיגריות – בגלל בעירה לא שלמה.
- זיהום אויר – לא רק עשן שמדברים עליו, אלא למשל באיזור הקריות- טעם מתכתי בפה- יש שם מולקולות של מתכות כבדות באויר.
- מזון – כל הצבעים המלאכותיים , יוצרים בהתפרקות שלהם רדיקלים חופשיים. יוסי תולה בכך סיבות לבעיות קשב וריכוז ( צבעי מאכל וחומרי הדברה – עוברים את מחסום BLOOD BRAIN BARIERׂ
- חומרי הדברה. – לדוגמא GLYOXAL –.
- חימום ממושך של שמן בטמפרטורות גבוהות, במיוחד שומנים מוקשים.
- צ'יפס קפוא – מצופה בחומר כימי שמונע השחרה. הגוף צריך לפרק את החומר לרמה כזו שהוא מכיר ויכול לפרק. ואז כל החומרים הללו מצטברים והופכים לפסולת רעילה.
- קרינה אולטרה סגולה. – הקרינה בגלל צמצום שכבת אוזון, וחור באוזון – הקרינה מאוד רעילה, ולגוף יש אנטיאוקסידנטים כדי להתגונן, אבל לא כנגד רמה כל כך גבוהה . גם קרינה X כפי שמשתמשים בצילומים.
- תרופות:
היום אלו החומרים שמייצרים המון אוקסידנטים
גלולות למניעת הריון.
נשים שנוטלות גלולות – אצלן הרמה של הרדיקלי ם החופשיים היא עוד יותר גבוהה משל סרטן .
לקטינים – רעלנים מן המזון. או שהגוף יודע לפרק אותו, או שהוא מפרק את הגוף.
- תזונה עשירה מעל לצורך – מעלה מצבי דלקת למשל TNF CRP אינטרלוקין 6.
גם השמנה בטנית.
- נגיפים , פטריות – מפרישות חומצה טארטארית, דומה לחומצה מאלית. פוגע וחוסם את
מעגל קרבס.
אנדוגנים
- תהליכי חמצון בתא.
- חמצון שומנים
- דלקת
- חבלה
- סטרס
- מחסור במיקרונוטרינטים בעיקר נוגדי חמצון. למשל, אצל אנשים שאינם צורכים כלל ירקות
- פעילות גופנית מאומצת. אנשים לפעמים מרגישים לא במיטבם דווקא אחרי פעילות גופנית. יש כאלו שלוקח להם לפחות 48 שעות עד שמתאוששים.
- השמנה – חמצה פומרית, נכנסת למעגל קרבס. שומן, גורם לכם לירידה במטבוליזם כללי
של כל הגוף.
מחלות היוצרות רדיקלים חופשיים
- בגלל תסמונת מטבולית – כבד שומני לא אלכוהולי. גם האלכוהולי כמובן. אפשר לראות את ה- GGT הגבוה אצל האלכוהוליסטים.
אצל מטבולית – ALT/
- סכרת – שורה שלמה של חומרים רעילים.
- תת פעילות של בלוטת התריס. כמעט כל אישה שניה עם אלטרוקסין.
- טיפולי פריון. – עליה דרסטית בסרטן השד. בגלל הרדיקלים החופשיים.
מחלות שעלולות להגרם כתוצאה מעקה חמצונית
- כל איזור שיש בו פעילות מואצת: DNA,כלי דם נימיים (שכבה אחת), רשתית age related macular degeneration , תאי המוח.
- טרשת עורקים
- אי ספיקת כליות
- סרטן
- דמנציה ואלצהיימר – למרות שיודעים שיש חלבונים שמשתתפים בתהליך.
- נוירופתיה – חומצה אלפא ליפואית – יש אינספור מחקרים שזה עוזר.ALS, MS.
- ניוון הרשתית.
- אימפוטנציה וחוסר פוריות. ויטמין E –נקרא טופוקרול – מונע הפלה.
- בעיות קשב וריכוז – מתן אנטי אוקסידנטים , יחד עם אומגה 3 ושינוי תזונתי פותר את הבעיה.
- עייפות / תשישות.
- פיסורה – ממש תוצאה של רדיקלים חופשיים .
- נסיגת חניכיים –
- נשירת שיער, הרניה – חולשה בג |
|
|
מיכל שלזינגר
מיכל שלזינגר - רפואה סינית: דיקור, שיאצו, צמחים והומוטוקסיקולוגיה
ראש העין 052-8728526
|
|
|
|
כניסה לפורום
רפואה סינית
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
רדיקלים חופשיים ומתכות כבדות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דרור
|
|
פרופ' אלי צוקרמן
|
|
13.04.0918:54
|
|
|
|
הסיבות לבלבול אצל חמך הסובל ממחלת כבד כרונית עלולות להיות רבות ואין אפשרות לענות תשובה חד משמעית בלי לקבל את כל פרטי המחלה. באופן כללי בהחלט ייתכן שמדובר באנצפלופתיה הפטית הנגרמת ע"י מחלת הכבד ולעתים מגיבה חלקית בלבד לטיפול (ב avilac). ייתכן שקיימת פגיעה מוחית בגלל סיבות אחרות או נוספות כגון תופעות לואי של תרופות, פגיעה כתוצאה מאלכוהול (דמנציה אלכוהולית), מאורע מוחי שעבר, דכאון ועוד. יש להתייעץ עם הרופא הנוירולוג והפסיכוגריאטר המטפלים לצורך הגדרת מצבו והטיפול המועדף. |
|
|
פרופ' אלי צוקרמן
מנהל יחידת הכבד מרכז רפואי כרמל ומחוז חיפה וג"מ שירותי בריאות כללית
רח' חורב 15 , חדר 145 מרכז חורב חיפה 04-8305200
|
|
|
|
כניסה לפורום
מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
דרור
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.04.0913:55
|
|
|
אני לא מעריץ גדול של התאבדויות, אבל אני חושב שיש גיל ומצב בריאותי שכבר לחיים אין טעם כל כך..
נכון שלקרובים ולמשפחה זה קשה, כי תמיד מי שסובל זה הנותר ולא ההולך, אבל זו דרכו של עולם.
איפה עובר הגבול בין חיים שיש להם משמעות כלשהי לחיים אבודים?
במצב של שיתוק טוטאלי בכל הגוף?
במצב של תרדמת?
בסרטן מתקדם כשכל הגוף מכאובים?
ואולי במצב של דמנציה מתקדמת?
איכשהו מערכת המוסר והחוק בחברה שלנו מושפעת מאד מהדתות הגדולות ובפרט והיהדות והנצרות...
כלומר - מה שאני רוצה להגיד זה שלא חייבים לחיות בכל מצב, בעיקרון.
אם הייתי מחוקק או שופט, הייתי תומך נלהב של המתות חסד של חולים סופניים מרצונם .
הדיכאון כאן הוא הכי טבעי בעולם - אדם שהולך אל התהום ויודע שסופו התנוונות מוחית מאלצהיימר ירצה למות. ומי שלא רוצה למות במצב כזה הוא לא נורמאלי בעיני ודוקא אותו צריך לשלוח להערכה פסיכיאטרית.
|
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
פסיכולוגיה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
מזוית קצת אחרת
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
רספרידל אצל קשישים
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
|
|
22.03.0913:15
|
|
|
|
אוכלוסיית הקשישים ככלל היא בעלת רגישות מיוחדת לטיפול תרופתי. המחקרים טוענים בחולים הסובלים מפסיכוזה עקב שיטיון (דמנציה) ומטופלים בתרופות נגד פסיכוזה (אין הבדל בין התרופות מקבוצת ריספרדל) בצורה מסויימת יכולים לגביר סיכון למוות עקב בעיות קרדיווסקולריות, סינדרום מטבולי וכו'. |
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
פסיכיאטרית מומחית
מיינד קליניק, שד' דוד המלך 1 ת"א. 03-6962733
|
|
|
|
כניסה לפורום
דיכאון חרדה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
רספרידל אצל קשישים
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21.03.0919:12
|
|
|
מה יכולות להיות תופעות הלוואי בנטילת התרופה אצל קשישים,האם אצל חולי דמנציה בשלב התחלתי קיימת התגברות סכנת מוות משימוש בתרופה,
תודה |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
דיכאון חרדה
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
רספרידל אצל קשישים
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
התדרדרות קוגניטיבית בגיל 19.5
|
|
מיכה
|
|
22.02.0917:24
|
|
|
לפני כחודש שתיתי באירוע אלכוהול בכמות מופרזת במיוחד כשלפני זה לא הייתי שותה בכלל ,ומאז חלה התדרדרות עצומה במצב שלי.למעשה אז הכל התחיל לפני זה הייתי בסדר גמור.
כבר מהבוקר שהתעוררתי ,הייתה הרגשה של ראייה לא ממוקדת וגם פגיעה בחשיבה ריכוז זיכרון ובכלל ירידה משמעותית בתפקוד המנטלי ..המצב היה סטטי במשך שבועיים ואז באה התדרדרות נוספת כשחשבתי שלא יכול להיות גרוע יותר בכמה ימים האחרונים המצב ממש מתדרדר וגם יש לי כאבי ראש ואני לא מסוגל להירדם בכלל גם עם כדורי שינה..מבחינה קוגנטיבית אני כבר לא מתפקד בכלל אני כבר לא מסוגל לחשוב על כלום כשלפני זה הייתי חושב הרבה על כל מיני דברים וגם מבחינת הדמיון אני כבר לא מסוגל לדמיין ובכלל ההרגשה היא כאילו המוח כבה לחלוטין כשגם בראייה יש התדרדרות שאני ממש רואה הכל בצורה שונה ..גם לפני זה לא הייתי פעיל במיוחד הייתי די שקט,ואני עדיין מסוגל לדבר בצורה תקינה ולכן לא רואים עליי שינוי גדול במיוחד ואת ההתדרדרות הנוראית כלפי חוץו גם עשיתי בדיקת CT שהייתה תקינה ובדיקות דם תקינות והייתי גם אצל רופאים ואצל פסיכיאטר שאומרים שזה עניין נפשי אבל העניין הוא שאני ממש מרגיש את מה שקורה לי שכבר מההתחלה הייתה התדרדרות בקטע של הראייה ומעריך שזה ממש נזק מוחי שנגרם לי למרות שה CT תקין ממה שהבנתי זה לא יכול לאבחן דברים כאלה..האם יוכלו לראות משהו ב MRI?
מאז אני לא מתפקד לחלוטין ולא מסוגל לעשות דברים שעשיתי לפני ופעולות פשוטות נהיות הרבה יותר מסובכות..כל הרופאים שהייתי אצלם כולל פסיכיאטר שהוא נוירופסיכולוג אומרים שאין סיכוי שיש לי דמנציה משתייה חד פעמית של אלוכוהול,אבל עם עובדות אי אפשר להתווכח ואני כבר ממש גמור ולא מסוגל לתפקד ויכול להיות כבר בכלל לא מסוגל להירדם..ייתכן שיש לי אכן דמנציה או אפילו אלצהיימר כתוצאה מכך?..גם לסבתא שלי יש אלצהיימר מגיל 70 ומשהו,אולי זה גנטי..
האם קרו מקרים כאלה של דמנציה או אלצהיימר בגיל כל כך מוקדם?לצערי התחושה שלי שאני אחד מ ה 0.01% שיש להם את הדברים האלה בגיל כל כך מוקדם..גם יש לי כתוצאה מכך דיכאון אבל הדיכאון הוא כתוצאה מהמקרה ומהתוצאות שלו אבל ההתדרדרות המוחית היא כתוצאה מהשתייה של האלכוהול שהשפיע על המוח בצורה ממש רעה..אני מרגיש שכבר אין מה לעשות ואומנם אני לא יתאבד אבל אני מרגיש שאני כבר ימות לבד מחוסר שינה או מההמשך התדרדרות.. |
|
|
|
|
|
|
|
כניסה לפורום
הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
התדרדרות קוגניטיבית בגיל 19.5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
פרכוסים
|
|
ד''ר איתן אוריאל
|
|
13.02.0914:00
|
|
|
|
שבץ מוח בעבר עשוי להיות הסבר הגיוני לפרכוס. גם דמנציה מתקדמת עשויה להוות הסבר.התחלת טיפול בלמיקטל נשמעת כאפשרות הגיונית. חשוב לבצע גם הדמיה עדכנית של המוח. במידה והטיפול באקסלון איננו נסבל ניתןלשקול טיפול בתכשיר חלופי ממשפחה אחרת כגון אביקסה. |
|
|
ד''ר איתן אוריאל
נוירולוג
מרכז רפואי סוראסקי תל אביב 052-4262721
|
|
|
|
כניסה לפורום
נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
|
|
|
|
להצגת כל הדיון
פרכוסים
|
|
|
|
|
|
|