פורום רפואת ספורט עמוד 6

שלום
אני סובלת מכאבי מפרק ירך עזים !
אבקש, בכל לשון של בקשה , אם ניתן,לדעת את משמעות הממצאים הבאים - mri

מודגם חשד לפגם בסחוס המכסה את האספקט הקדמי של ראש הירך בקוטר 3 ממ בציר הסגיטלי חתך 8 סדרה 7 בקוטר 5 ממ במישור הצדדי פנימי חתך קורונלי 7 סדרה 4 חתך אקסיאלי 13 סדרה 3 ללא עדות לבצקת לשדית סוב כונדרלית בסמוך הסחוס האצטבולרי מודגם תקין מודגם רצס סוב לברלי זעיר בבסיס הלברום קדמי עליון חתך סגיטלי 7 סדרה 7 ללא עדות לקרע ברור או ניתק לברום אין עדות לבצקות לשדיות הקפסולה מודגמת שמורה הרצועות הפמורליות מודגמות תקינות


תודה רבה מראש !!

בגדול ממצאי הבדיקה מראים שיש נזק קל לסחוס בראש עצם הירך, וחדשון לליקוי קל בלברום של הירך.
הכוונה היא שאותו סחוס אשר נועד למנוע חיכוך בין עצמות ורקמות אחרות קצת פגום אצלך (3ממ) מה שמותיר את העצם במפרק הירך חשופה
בזוויות מסויימת ותחת עומס מסויים עלול להיווצר חיכוך שיגרה את המקום ויזניק תחושת כאב

מומלץ לקבוע תור אצל האורטופד כדי לקבל המשך הנחיות ואולי לבקש פיזיותרפיה בקופ"ח


בהצלחה

שלום..

לפני חודשיים החלו לי כאבים בשריר הירך הימני לא התיחסתי לזה כל כך והמשכתי לשחק כדורגל כרגיל בסיבובות 4 פעמים בשבוע שעתיים בממצוע ליום וכעת אני חש כאבים חזקים ובלתי נסבלים הלכתי לרופאה שלי היא אמרה לי שזה שריר מקווץ ושזה כלום אבל התעקשתי שאני רוצה אולטה-סאונד וקיבלתי הפנייה ושם אמרו לי ככה "שריר קוואדריצפס עם קולקציה מעורבת בגודל 3.9*2.2*4.2 ס"מ שיכול להתאים לקרע בסיבים של השריר עם שטף דם" אשמח לדעת במה מדובר? וכיצד אוכל לטפל בזה? ומהי תקופת ההחלמה של זה?

בתודה מראש שגיב

הי שגיב

קרע בשריר הארבע ראשי עובר לרוב תוך 6-8 שבועות, וזה במקרים הקשים.
הקרע מתאחה ע"י יצירת רקמה צלקתית במקום הקרוע, שזה בעצם טלאי זמני לשריר - אך הוא פוגם בגמישות השריר

הדרך הטובה כרגע היא לאפשר לשריר לבנות את עצמו מחדש ולהתחזק.
לזה דרוש גירוי ואימון,
עיסוי כדי ליישר ו"לתקן" את סיבי השריר ולהזרים דם טרי המכיל חמצן וחומרי בניין (ובדרך חזרה מנקה את הפסולת שהצטברה)
קרח בסוף פעילות למשך 8 דקות
הקפדה על מנוחה
בגדול סביר להניח שהקרע כבר התאחה, ומה שאתה מרגיש עכשיו זה את הצלקתיות
ומכאן הכאב

בהצלחה

,

בהודעה הקודמת כתבתי על כאב בכף הרגל, מין יבלת קשיחה קטנה מאוד.
נראה שזה יבלת ויראילת(ככה קראתי באינטרנט), מצאתי סרטון דומה לאזור הפגוע..
חשוב לי להגיד לך שהמצב אצלי יותר טוב מהיבלת שבסרטון כי רואים שהיבלת שמה ממש מתה, ואצל השחקן שאני מאמנת העור עדיין חי אבל כואב.
http://www.youtube.com/watch?v=IM-h9Sv-z3M

האם כדאי לטפל כירוגית שיטפל בבעיה, או שבגלל שזה לא ממש מפריע ביום יום אפשאר להשאיר ככה?
2.אם מבצעים טיפול, כמה זמן יהיה אפשאר לחזור לשחק כדורגל?
תודה על העזרה

אני מאמנת שחקן כדורגל בחדר כושר בגיל 18 שמשחק בקבוצת נוער.
יש לו כאב בכף הרגל, הכאב לו מפריע לו יותר מדי באימונים אבל לפעמיים קצת מעצבן אותו.
יש לו מין עור נוקשה כזה(דומה ליבלת נראה לי) עם נקודה שחורה קטנטה, האזור מעט מעט נפוח.
זה מין יבלת קטנה לכיוון עצבעות הרגל,יש לו את הכאב יותר מחודש,שהוא דורך על האזור עם הנעליים הוא מרגיש לפעמיים רגישות, אבל שנוגעים באזור זה ממש כואב.
הוא לא רוצה לראות רופא כי זה לא מפריע לו בדרך כלל.
מהמידע הקצר שנתתי לך, יש לך אולי מחשבה מה זה יכול להיות? יש משהו לעשות בנידון חוץ מטיפול פיזוטריפי? אולי משחות או משהו?

נושא אחר-
אני רוצה לעבוד איתו על כח מתפרץ במכונות ייעודיות בהתחלה,ולאחר מכן תרגילים מורכבים יותר.
האם תרגילים כמו משיכת פולי עליון, לחיצת חזה במכונה, לחיצת כתפיים במוכנה, פשיטה/כפיפת ברכיים במכונה באופן מתפרץ (כאשר נגד ההתנגדות עובדים חזרה מהירה, ובחזרה חוזרים לאט לאט) יכולים לעזור במניעות פציעות ושיפור יכולות גופניות על המגרש?
תודה על כל עזרה

יבלות חוזרות אט אט גורמות להתקשחות העור - קאלוס, וזה יכול לגרום לגירויים תמידיים ולדלקות חוזרות ואף לאינפקציות
נראה שרצוי להגיע לבדיקה ולשקול פעולה כירורגית להוצאת הקאלוס או במקביל לנסות להדביק מדבקה בצורת דונאט כדי למנוע לחץ על המקום
בהקשר לשאלה השנייה, לא ניתן להסתכל על חלק ממערך אימון ולהסיק מסקנות
יש להיסתכל על מערך האימונים בכללותו

אם ספורטאי שחשב שהוא עשה אימון קשה וחשב שהוא הזיע הרבה במהלך האימון ולקח כמות גדולה מדי של התוסף, לדוגמא במקום 200 מ"ג לקח 500 מ"ג מה קורה בגוף?בשרירים?

2.שחקני כדורגל צריכים לעבוד על סבולת כח בחדר הכושר-מספר חזרות גבוה,ומשקל נמוך? והאם תוכנית שכזו יכולה למנוע פציעות?

3.הרבה ספורטאים נמנעים ממקלחת חמה על השרירים לאחר אימונים? אתה מבין את המחשבה הזו?

תודה רבה

הי ברק,

כבר שאלת בעבר את השאלה הזו.
בכל מקרה ממליץ לחפש מקורות מידע אמינים ומעניינים (מאמרים) שמצויים ברשת כדי להרחיב ידיעותייך בנושאים אלו

שלום רב,

האם יש סכנה לעשות אימון אירובי 35-45 דקות בלי לאכול כ7.5 שעות לפני?

כלומר נניח סיימתי ארוחת צהריים ב15:00 ואני עושה אימון ב22:00
אני כמובן מקפיד על שתיה הולמת ופה ושם כוס חלב/מיץ.

אני שואל כי אני סטודנט ולוח הזמנים שלי צפוף, וגם אני לוקח תרופת ריטלין שמדכאית תיאבון ומקשה להתאמן בשעות שהיא בהשפעה, לכן הרבה פעמים יוצא שהזמן היחידי שפנוי לי והמכון כושר עוד פתוח הוא כמה שעות אחרי האימון.
יצא לי למדוד דופק באימון כזה והוא לא שונה מהדופק כשאני אוכל לפני.

השאלה היא האם יש בזה חשש סכנה כלשהו?

מו הסתם הריטלין מדכא תחושות חיוניות מגופך ומונע ממך ללהיות קשוב לרחשי הגוף, ואתה עלול למצוא עצמך בחוסר קלורי\אנרגטי מצטבר. לכן יש צורך בבקרה קלורית במהלך היום. אין סכנה להתאמן לאחר 7.5 שע ללא אוכל אך האם זה מצטבר לשעות נוספות שבהן אינך מכניס מזון לגופך?

היי
הייתי בשבת בהחלקה על הקרח .. נצמדתי למעקה ובשניה יד ימין שלי הייתה על המעקה והחלקתי על הריצפה עם שאר הגוף ... הרגשתי מתיחה חזקה במיוחד ועד עכשיו כואב לי ואני לא מצליחה להזיז את היד יותר מידי . מה אפשר לעשות? ומה בדיוק קרה ליד שלי?

הי, קודם כל הכי טוב לגשת כבר מחר להיבדק. קופ"ח, אורטופד, רופא משפחה., פרטי לא משנה, העיקר לבדוק זאת. אפילו צילום רנטגן בא בחשבון
דרך הפורום אין אפשרות לדעת מהי מידת הנזק - אם בכלל - שיש ברקמות העמוקות של היד כמו שרירים, רצועות וגידים

חוצמזה מומלץ לא לשים שום דבר חם או מחמם, אם כבר אז קרח למשך מספר דקות 4 פעמים ביום. לא נעים לתחושה אך מאוד יעיל

היד שלך חטפה טראומה והגוף מגיב בנסיון לתקן את הנזקים. נפיחות, כאב, קושי בתנועה וכו' הם כולם תסמיני דלקת , שהיא דרך הריפוי הטבעית של הגוף.
חשוב להזיז את האצבעות כדי שתהיה זרימת דם, אך עד שיוברר הנזק לא הייתי מזיז את שורש כף היד

בהצלחה

האם יש קשר בין מניעה של שרירים תפוסים לבין לקיחת תוסף מגנזיום(200-300 מ"ג) ?תוכל להסביר בבקשה
2.האם אני אמור להרגיש משהו בשרירים באימון מחר אם לקחתי היום בערב את התוסף(300 מ"ג)?
3.אם ספורטאי שחשב שהוא עשה אימון קשה וחשב שהוא הזיע הרבה במהלך האימון ולקח כמות גדולה מדי של התוסף, לדוגמא במקום 200 מ"ג לקח 500 מ"ג מה קורה בגוף?בשרירים?
תודה רבה פשוט נושא חשוב לי

מגנזיום הוא אחד המינרלים (ביחד עם מלחים שונים) שאחראי על כיווץ ושחרור השרירים.
בפעילות רגילה הכוללת ריצות, הליכות וחדר כושר לרוב אין צורך בשימוש בתוסף זה, אולם בפעילויות עצימות יותר כמו ריצות מרתון, טריאתלון, משחקי כדור וכו' , לעיתים יהיה צורך בתוסף על מנת לזרז התאוששות.

זיעה מרובה קשורה לאיבוד מלחים ופחות לאיבוד מגנזיום, וגם כאן יש אפשרות להיתפסות שרירים בשל מאזן משק מים ומלחים מדולל.
במקרים כאלו שווה לשתות איזוטוני במהלך הפעילות: משקה המכיל סוכרים ומלחים זמינים לגוף.

לסיכום, ברר מהם הצרכים שלך ומהי הפעילות וכך תוכל להתאים את מינון התוסף אם יש צורך

בהצלחה

שלום רב,

האם מותר לרוץ זמן של כ10-15 דקות בדופק של 90% וקצת יותר?

אני עושה אימוני ריצה, והרבה פעמים אני חש פיתוי בסוף האימון לתת "ספירנט" של ריצה מהירה, שעושה לי טוב.
הבעיה היא שמדדתי דופק וראיתי שהוא מגיע ל180 ואפילו 185, אני בן 26.
האם זה מסוכן?

דופק היא רק דרך אחד למדד מרכיבי הכושר באימון ריצה. השאלה היא מהי המטרה שלך? מכאן גוזרים את דופק המטרה ואת תוכנית האימון

בכל אופן,
ספירנט מוגדר כמיאוץ, ולכן לא יעלה לרוב על 400 מטר.
ריצה רגועה בדופק נוח למשך 15 דקות + ספרינט של דקה שיקפיץ את הדופק, יעשו רק טוב. לאחר מכן יש לרוץ לאט להוריד דופק ולהסדיר נשימה

בהצלחה

שלום רב,
אני בת 26 ושומרת על כושר מגיל צעיר. לפני כחמישה חודשים חשתי כאב במהלך ריצה ואחריה. אורתופד שהייתי אצלו טען שמדובר בדלקת ורשם לי כדורים במינון נמוך למשך שלושה שבועות וכן הפנייה לפיזתרפיה.
הכאב אכן פחת משמעותית בעת נטילת הכדורים אך חזר בהדרגה לאחר שסיימתי אותם וכעת הוא מציק כל העת עם עליות וירידות.
חזרה לרופא כללה הפנייה למיפוי עצמות ובדיקת דם לגבי דלקות. אין לי עוד תוצאות ואני עדיין ממתינה להתחלת הפיזותרפיה.
בנוסף רופא אחר שאליו פניתי טען שיש לי פער קטן בין אורכי הרגליים ועל כן יש לצד אחד שמקבל יותר עומס נטייה לקבל דלקות. האורתופד שראה אותי במקור טען שזה לא קשור. מנסיוני דלקת אמורה לעבור עם מנוחה ואני לא מרגישה שהדבר קורה.
אשמח להכוונה מה ניתן עוד לעשות וכיצד לפעול. כרגע אני ממתינה לתשובות אך סובלת מכאבים שיכולים להעיר אותי לפעמים ומאסתי בהמתנה שאין שום שיפור.

תודה רבה מראש ויום מקסים!

אני אוהב מקרים כאלו...

כאבי ברכיים -לרוב - לא נובעים ממצוקה בברך אלא מהשרירים והגידים שמקורם בירכיים ומפעילים וחוצים את הברך.

הכאבים לא יופיעו סתם אלא כתגובה לשינויים שנעשו: העלאת נפח פעילות, שינוי הנעלה, שינוי תוואי ריצה, תחילת תוכנית אימונים חדשה וכו'

כדורים נוגדי דלקת הן לא הדרך הנכונה - לדעתי - ללכת בה. כמות משככי הכאבים שהם מכילים אכן מעמעמת את תחושת הכאב, ודלקת היא לא בהכרח רעה, ככה הגוף מתקן את עצמו (אם היתה דלקת מלכתחילה..)

על גבי דפי הפורום קשה לאבחן, ולכן שווה להמתין לפיזיותפיה בקופ"ח או לגשת באופן פרטי כדי למצוא פתרון. עוד רופאים ועוד צילומים ובדיקות לא יקדמו אותך חזרה לפעילות

בלי קשר, ישנם המון תרגילים ואימוני גמישות שניתן לבצע גם תחת פציעה, וזאת על מנת לשמר יכולות חוזק בעת ההשבתה

בהצלחה,

שכחתי לציין שמדובר על כאב במותן, בין מפרק האגן לירך. אני מקווה שאכן פיזוטרפיה תביא פתרון כי אני ממש מיואשת ומתוסכלת.
שוב תודה

איפה השאלונת הנוספת?? חח

לא כל כך ברור לי המיקום, אך תנסי לראות האם מדובר על שריר פיריפורמיס שקצת גדוש (השאלה למה היא למועד אחר) או שמא מדובר על שרירים וגידים אחרים.

הכאב שאני חשה הוא באגן, בעיקר מאחור, הבנתי שמדובר על חיבור בין הרגל לאגן ששם מצויה הדלקת.
אשמח אם תוכל להסביר לי בשנית לגבי מה חשוב לבדוק כי קצת נאבדתי..תודה : )

שרירי האגן מקבלים - שלא בצדק - יחסי ציבור מועטים ביחס לתרומתם לתנועה ולנפח העבודה שלהם. אחרי הכל זה טוסיק ...

מתחת לשריר הישבן הגדול ישנם עוד שישה שרירים נוספים. במידה והם נדרשים לעבודה רבה הם מתכנסים, מתכווצים, מתעבים ופשוט כואבים.
אחד מהם, הקרוי פיריפורמיס, הוא מנ**ק לא קטן שטומן מלכודת כאב והגבלת תנועה.
יש אנשים שלא יכולים לישון,ללכת,לנהוג עם שרירי ישבן תפוסים. עד כדי כך

מה עושים? ראשית מטפלים. סביר להניח שזוהי לא דלקת אלא פשוט כאבי עומס. עיסוי (עמוק ומאוד כואב - ככה זה) נמצא יעיל מאוד להקלה מקומית ונקודתית. לכן חפשי לך מטפל/ת שיעבדו על שרירי הירך האחורית, הישבן והגב התחתון (לא עיסוי ספא)
בשלב השני יש לבחון מדוע השרירים כה עמוסים? האם הם עובדים אקסטרה ומפצים על חולשה של רקמות אחרות? האם יש טווח תנועה מלא במפרק הירך? איך הגמישות?

כל אלו יכולים לעזור במידה זו או אחרת - בהנחה שדרך הפורום אנו מדברים על אותה התסמונת.

: )))))))))))))))))) תודהההההההההההה

דר' שלום,

לאחרונה קניתי מד דופק (לא היה לי קודם) SIGMA PRO.
אני בן 39 ורוכב פעמיים בשבוע.
לצערי עקב פציאליס לא רכבתי בשלושה חודשים האחרונים כאשר לפני כן רכבתי שטח בשבת כ40 ק"מ בהרי ירושלים עם קבוצה בקצב מהיר וכ-25 ק"מ באמצע השבוע (שבילים לבנים)

עפ"י הנוסחא הרגילה 220-גיל, הדופק המקסימאלי שמותר לי להגיע אליו - 181והדופק שמומלץ להגיע עד אליו, 10 % בטחון - כ -168 (ע"פ בדיקת מאמץ)

כיום, לאחר כ3 רכיבות של כ18 ק"מ כ"א, הדופק המקסימאלי בעליה הגיע ל-186,הדופק הממוצע היה 160, ו85 אחוז מהזמן הייתי בטווח הגבוה 150-186.

האם זה נורמאלי? או שאני מזיק לעצמי?

הבעיה שגם אם אני עובר את הדופק המקסימאלי, אין אפשרות להוריד אותו תוך כדי רכיבה כי זה באמצע עליה על הילוך 1-1.

בשאר העליות הגעתי ל174-176 שגם זה דופק בתווך של ה10 אחוז בטחון..

מה עושים? האם הדופק יורד במשך הזמן עם החזרה לכושר?

הבעיה שאני לא יודע איך היה הדופק שלי ברכיבות לפני המחלה, עד לפני 3 חודשים.

ושאלה נוספת, לכושר: באיזה טווח דופק מומלץ להיות?

תודה מראש.

חיובי, הדופק יורד ככל שהכושר משתפר.
בהתחלה יש להסתגל למאמצי הרכיבה - גם המישורית וגם בעליות - ולכן מדד 220 הוא מכשיר יעיל לווסת את המאמץ שלך.

העלייה תלולה והדופק מזנק? תוריד פלטה, תעלה קאדנס ותחזיר לעצמך את הנשימה. אומנם מהירותך תפחת אך תוכל להישאר בטווחים הבטוחים לך.

מצד שני הכרתי בעשרות מרתוניסטים שמד הדופק שלהם עצר אותם מלהתקדם, אז הם נשארו רק עם השעון ועפו קדימה...

תבחר ותעשה מה שמתאים לך - והכי חשוב לרסן את השריטה..

שלום
עשיתי כמה וכמה פעמים מדרסים (דרך הצבא/קופ"ח ) ולעולם לא הייתי באמת מרוצה.
כאשר אני הולך ללא מדרס אני סובל מכאבים ברגליים ובברכיים (אני חושב שאני סובל מקריסה, כך הסבירו לי באחת החנויות, וזאת מכיוון שיש לי פלטפוס ).
שוק המדרסים נראה כה פרוץ כל חנות מייצרת את המדרסים שלה לבד ואני קצת אבוד בעולם הזה.
אציין רק שאינני רץ, הספורט היחידי אותו אני עושה הנו אופניים ושחייה חכן המדרסים צריכים לשמש אותי ביום יום.
האם יש חנות/חברה מומלצת לעשות מדרסים ?

שאל את עצמך ידידי האם אתה בכלל צריך מדרסים?

מדרס מתקן את מנח כף הרגל ומתווך בינה לבין הקרקע. יש כאלו שסופגים זעזועים ועוד שכלולים, אך בגדול אתה צודק - השוק פרוץ ומירב המדרסים שמסופקים ומוכרים ע"י קופות החולים לא תמיד מניבים תוצאות רצויות.

מדרסים מותאמים סופר-אישית עולים 2000 ןמעלה וגם יעילותם לא תמיד מובטחת.

כדי לשפר את אופן מגע כף רגלך עם הקרקע ואת כל ייצוב ותנועת הגפיים התחתונות הנגזרות מכך - חפש קצת חומר אודות "פרופריספציה" ותרגילים רלוונטים לקרסול וכף רגל.
אין לך מושג כמה מהר הגוף משתפר ומאפשר תפקוד טוב וזהה למדרס - אם לא יותר, בין אם אתה רץ או רק רוכב

בהצלחה

יש לי כאב באזור גיד המפשעה פעם לקחתי ארקוקסיה כי הייתה לי שם דלקת
לאחרונה עברתי אולטרסאונד להלן התוצאות
-אין עדות לבקע מפשעתי נצפו בלוטות לימפה תגובתיות לא מוגדלות עד 1 ס''מ מפשעה ימנית ועד 1.9 ס''מ במפשעה השמאלית
מה זה אומר כי כואב לי(אולטרסאונד לא אמור לתת תשובה על גידים?

הי נדב,
גידים מחברים בין שריר לבין עצם, זהו תפקידם. אם היתה לך פעם דלקת בגיד זה אומר שהוא עבד יותר מדי יחד עם השריר שלו, או שעבד יותר מדי כי השריר שלו מזייף והוא צריך לפצות על העבודה.
ארקוקסיה רק מעבירה את סימני הדלקת כמו כאב או נפיחות,

האולטראסאונד תקין כך שאוכל להמליץ לך לעשות חיזוקים וגמישויות לשרירי ארבעכת הראשים, המסטרינג והמקרבים, ולווסת עומסים

בהצלחה

1. האם אתה מכיר את השיטה של מקלחת חמה וקרה(2-3 סטים) לסירוגין על השרירים לאחר אימון אינטנסיבי?
ומה דעתך המקצועית על השיטה הזו?
תודה רבה

עניתי על כך בהמשך העמוד

גלול מטה ותמצא

שלום

אני רץ(ארוכות) חובב כבר הרבה שנים

לפני כשנה התחלתי להתאמן למרתון טבריה

האימונים היו לא מספיק מסודרים עקב אופי העבודה שלי,בסופו של דבר התאמנתי בסביבות חודש וחצי חודשיים,

כבר במהלך האימונים התחיל לי כאב באיזור הקרסול הפנימי של רגל ימין.

בצעתי אולטרה סאונד במדיקס ונאמר שיש לי דלקת במעטפת הגיד(טיביאליס פוסטריור)

התחלתי בפיזיו ולקחתי ארקוקסיה

לאחר המרתון המשכתי עוד 4 חודשים בפיזיו ובצעתי שוב אולטרה סאונד שנאמר שהדלקת עברה לגיד(דלקת קלה בלי נזקים בלתי הפיכים)

לאחר הבדיקה עברתי למאוחדת ספורט לפיזיו אינטנסיבי נוסף במשך חודשיים ,ולאחר שהבעיה לא נפתרה הופנתי לדר קוץ שביצע אולטרה סאונד נוסף והפנה אותי MRI,

לפני כחודש בצעתי בדיקת MRI והתוצאות הן:

טנדינוזיס בגיד הטיביאלים האחורי,ללא ממצא חריג אחר

כבר קרוב לשנה שאני לא רץ ויש לי לעיתים כאבים גם בהליכה ,העניין מאוד מתסכל אותי ולא נראה פתרון באופק

הי,

אכן מצב מתסכל מאין כמוהו. במיוחד וטיפלת באופן שוטף..
בגדול גיד מחבר בין שריר לבין עצם ודלקת במעטפת הגיד יכולה להצביע על שני דברים מהותיים: בראשון המעטפת נפגמת בשל חיכוך מתמיד ואינסופי כנגד רקמה אחרת, ככל הנראה עצם השוק או הקרסול. במקרה השני הגיד מבצע עבודה כה רבה (יחד או ללא עבודת השריר)

אינני חסיד נלהב של לחיצות, עיסויים והתעללות ברקמות כדרך טיפול מרכזית, אלא ניתוח הגורמים הסביבתיים שבגינם חלה הדלקת (חוזק, יציבת הקרסול, מגע כף הרגל מן הקרקע).

הנעלה, טכניקת ריצה, ייצוב, משקל עודף ועוד גורמים - כל אלו אחראיים על התנהלות הגוף בעת ריצה ללא קשר לפעולת השרירים. פשוט צריך לבחון האם יש קשר בין כל הגורמים ואיך כל סיפור הפציעה החל ונמשך


מאחל לך הצלחה וחזרה מהירה לריצה

אמא שלי דיברה איתך בטלפון והסבירה לך שאני גר באילת ויש לי פציעה בעקב, אמרת לה שיש פיזיוטרפיסט שאתה ממליץ עליו, אם אני לא טועה אמרת שקוראים לו גלעד, תוכל להגיד לי את השם המלא שלו? זה יעזור לי מאוד
תודה רבה

עדיין עובד על זה.
הוא ממעגל חברים שלישי, איכשהו אנסה להשיגו

צור איתי קשר בפרטי ואמסור לך את פרטיו של גלעד ועוד בחור בשם גיא

כל טוב

אני בן 24.
אני מאוד מעוניין לפתח את שרירי החזה. אני לא מחפש מראה "מפלצתי" אלא שרירי חזה מפותחים כמו שיש לשחיינים. אני נוהג לשחות לפחות פעמיים-שלוש בשבוע.

אני שם לב שאם אני שוחה שחיית חזה במהירות רבה אני מרגיש מאמץ משמעותי בפלג הגוף העליון, אך אני נרתע מלהתמיד בתרגול כזה מכיוון שהבנתי (ואני מסייג כי אני לא רופא בכל זאת) שיצירת לחץ ו/או פיתוח שרירי החזה (והלחץ שהם יוצרים) עלול לפגוע בווריד זה.
הבנתי שהתסמונת קורית אצל אחוז לא גבוה של ספורטאים.

אשמח לדעתכם לגבי התסמונת והסיכון (אם קיים) שבפיתוח שרירים אלה, אותם אני מעוניין כאמור לפתח.
תודה

התמד בתרגול ידידי ובאימונים מסויימים תן את המקסימום. אחרת איך תשתפר?

אתה רחוק שנות אור מבאדי בילדרים שמעמיסים ועובדים בהתנגדויות ועומסים שאין להם קשר למציאות. אתה, מאידך, עוסק במשהו מאוד מציאותי וגופך תוכנן ובנוי לכך.

תקפיד על תזונה, מנוחה ואימון טוב - היה רגוע מתסמונות

בהצלחה

שלום,

התחלתי לרוץ לפני כחודשיים באופן די אינטנסיבי למעל 10ק"מ
לפני חודש התחילה באמצע הריצה תחושת נימול והירדמות של כף רגל ימין
לאחר בדיקת EMG נמצאה ההבחנה הבאה:

A STUDY SHOWED A MODERATE RT SUPERFICIAL PERONEAL SENSORY NEUROPATHY, AXONAL TYPE OF A LESION NORMAL OTHER NCS RESULTS

אשמח להסבר לגבי התוצאה
האם ניתן להמשיך לרוץ ?

הי,

כמו בכל דבר, כאשר עושים הרבה מדי ומהר מדי - משהו מוותר..
מדובר על חסימה ותחושתיות בעצבוב לשרירים הנמצאים בחלק החיצוני של השוק, הקרויים פרוניטורים, ואשר אחראיים לתיקון מנח כף הרגל בעת הריצה.

חשוב להקפיד על הנעלה נאותה, ייצוב ופעולת קרסול וכף רגל, תיקון טכניקת ריצה אם יש צורך, הפחתת עומסים. עיסוי יכול לעזור לטווח הקצר

שבוע טוב

ד"ר שלום,
אני בת 42 רוקדת המון ריקודי עם לפני 3 חודשים נחתתי לא טוב בזמן ריקוד והברך הסתובבה לי בעוצמה רבה, שמעתי "קנאק" רציני והתמוטטתי על הריצפה ובקושי הגעתי הבייתה. הברך התנפחה מייד מאוד ולא יכולתי לדרוך.
עשיתי MRI (ראה מטה תשובה) ובמקביל קיבלתי זריקת סטרואידים לברך שהקלה קצת את הבצקת והכאבים. ועשיתי פיזיוטרפיה אינטנסיבית הכוללת 4 טיפולי אולטרסאונד.
מומחה הברך שבדק אותי (ואני מאוד סומכת עליו כי הוא מאוד מוכר ומקצועי בתחום)
מייד לאחר הפגיעה התלבט האם יש קרע במיניסקוס או לא.
היום חזרתי מביקורת אצלו אחרי 3 חודשים, כבר הולכת וקצת רוקדת אבל יש לי כאבים מאוד ממוקדים בחלק הפנימי של הברך גם בלחיצה קלה ובעיקר בהליכה, כיפוף וכל פעילות הכי קלה. הוא הסתכל שוב על ה-MRI ובדק אותי ואמר שיש "קרע רדיאלי בקדמת גוף המיניסקוס המידאלי" ושחושב שאצטרך ניתוח ארתרוסקופיה אבל זה תלוי בי ובכמה הכאבים נסבלים או לו. אני מאד בדילמה מפני שיש לי כאבים דיי חזקים ובעיקר לא מתפקדת כפי שהייתי אפילו בדבר פעוט כמו לרדת מדרגה מהסעה כואב לי מאוד וקשה לי על אחת כמה וכמה בהליכה או ריקוד שקשה לי מאוד בגלל הכאבים.
מה את/ה ממליצים? מה משמעות הניתוח של כריתת מיניסקוס? מה משך ההחלמה והאם אחרי זה חוזרים לתפקד ללא כאבים?
סליחה על אורך המכתב, אבל אני מאוד חוששת ומתלבטת מה לעשות
להל"ן תשובת ה-MRI שנעשה ב11/9:
התוויה קלינית: מעקב אחר חבלה.
ממצאים:
באספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי מודגם פגם לכל עובי הסחוס בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי
(חתך קורונלי 17 סדרה 4) ובקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 20 סדרה 3) עם בצקת לשדית מינימלית
תת-קורטיקלית בסמוך.
מודגמים אותות חריגים מלשד הדיאפיזה הדיסטאלית של הפמור והדיאפיזה הפרוקסימלית של הטיביה והפיבולה ייתכן כביטוי להיפרפלזיה של לשד העצם ההמטופויאטי- כנראה משנית למשקל יתר- דרושה קורלציה
קלינית.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגם אות חריג אלכסוני במרכז גוף המנסיקוס המדיאלי המגיע קרוב מאוד אל המשטח הפירקי התחתון, לא
ניתן לשלול בוודאות קרע.
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

סליחה על אורך ההודעה ותודה על חוות דעתך.

הי רונית,

מאחר והרופאים אינם תמימי דעים לגבי ההליך שיש לנקוט - אני אנסה לתת את הזווית השיקומית תפקודית של העסק.\

המיניסקוסים חוצצים ומפרידים בין עצמות השוק והירך. קרע או ליקוי באחד מהם יגרום לעצמות להחליק ולגעת אחת בשניה מה שיוביל לתחושת כאב. בנוסף, מנגנון שיכוך הזעזועים שלו אחראי בין השאר המיניסקוס לא יספק הגנה טובה בהיותו קרוע.

בין אם מבצעים ניתוח ארתוסקופיה לתיקון הרקמות ובין אם לאו - המלצתי תמיד היא לבנות ולחזק, להגמיש ולהעניק טווח תנועה לשרירי הירכיים, בנוסף לשיפור ייצוב הברך והגוף,
הסשנים של הפיזיותרפיה שכברת עסקו בהקלת התסמינים ולא בשימור וקידומך הלאה.
לדעתי מוטב לשוב לפיזיותרפיה ולבקש "בנק" של תרגילים והדרכה מתאימה לחיזוק השרירים.
בהיעדר מיניסקוס תקין שרירי הירכיים צריכים לעבוד קשה גם לשכך ולספוג זעזועים ובעיקר לשאת את משקל גופך

לאחר ריקוד מומלץ לשים קרח על הברך למשך מספר דקות ולאפשר מנוחה


בהלצחה
שבוע טוב

אני בן 22 משחק כדורגל באופן מקצועי 5 פעמיים בשבוע ומתאמן 3 פעמיים בחדר כושר.
בזמן האחרון נתקלתי בהרבה שאלות בנושא חדש לי: שיטת התאוששות לאחר אימון אינטנסיבי הכולל מקלחת של מים חמים ומיד לאחר מכן מים קרים,מספר סטים כאלה.
הבנתי שזה גורם להזרמת דם טובה יותר לשרירים.
מה הדעה המקצועית שלך בנושא הזה? מה עוד מטרת המקלחת הזו?
והאם זה מתאים לאחר אימון כדורגל של שעה וחצי?

2.תוסף מגנזיום ידוע אצל ספורטאים, תוכל להסביר לי מה עושה התוסף כשאר לוקחים אותו לאחר אימון קשה חוץ ממניעה של מה שנקרא:"נתפס לי השריר" ?? אומרים שזה קשור להרפיית השריר, מה זה אומר?

תודה רבה

1. אני יכול לומר לך מהתקופה שלי בליגת העל (לפני שנתיים) לא היינו משתמשים בטכניקה הזאת בכלל. מה שכן קרח חובה בסוף האימון למשך מספר דקות על מקומות כואבים, ולאחר משחקי ליגה השחקנים היו נכנסים לאמבטיית קרח למשך 4 דקות.

בגיל 22 ההתאוששות שלך בשיאה, אין לך צורך בזה.
לגבי תוספי - כמוסה של B50 תהיה מספיקה עבורך. אם התזונה שלך בת*ת אז שווה לנסות מגנזיום. בגדול אתלטי סיבולת צריכים זאת יותר משחקני כדור - אך אם זה עושה טוב אז למה לא??

בהצלחה