פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

שלום, אני שחקן כדורסל מקצועי לשעבר, בן 38, 2.05 מ' גובה. בעברי הייתה לי פציעה בכתף, שנבעה מכאב בכל תנועה של הרמת יד שמאל. לדעתי טופלתי אז בארקוקסיה בטענה שזו הייתה דלקת. כיום חזר לי הכאב באותה הכתף. האם כדאי ללכת לרופא ולבקש שוב ארקוקסיה? מה האפשרות שאין מדובר על דלקת, והאם יש טיפול אחר?
תודה,
עודד

שלום עודד
מדובר שוב בדלקת. לא ברור מה מקור הדלקת. האם זה גיד, שריר או בורסה שניזוקו? בכל מקרה אני לא חושב שהמפתח לבריאות הכתף מצויה בתרופות כאלה ואחרות. נסה להגיע לאיש מקצוע שמטפל בפציעות ספורט לצורך טיפול ושיקום הכתף. קח בחשבון שריפוי מלא של פציעות כתף עלול להמשך מספר שבועות ואפילו חודשים.
בהצלחה

אהלן ,
נפצעתי לפני כמה שבועות באיזור הירך אחורי / שרירים מקרבים במשחק כדורגל. (אין כאבים חריגים רק במהלך ספורט אינטנסיבי של כדורגל או כדורסל).

הרופא שלח אותי לצילום רנטגן שם הוא רואה חשד ל"סימפיזיס פוביס" ואחרי זה הוא שלח אותי לCT אגן שם נמצא שהכל תקין גם ב"רקמות הרכות".

השאלה שלי , בצילום CT אגן מה הכוונה לרקמות רכות , האם הצילום רואה את שרירי הירך האחורי והשרירים המקרבים ויכול לאבחן קרע/מתיחה או שלזה נצרכת בדיקה נפרדת כדוגמאת אולטראסאונד..?

רקמות רכות הכוונה לשרירים ,רצועות וכל המעטפת שלהם. אם בCT יצא שהכל תקין זה מצוין. עליך לקחת בחשבון שכלל הבדיקות המשוכללות לא בודקות החזקות של שרירים והגבלות תנועה. ככל הנראה ישנה פגיעה בשרירי הירך שיש לאבחן ולטפל בה. סימפיזיס פיוביס זו התרחקות של עצמות האגן בחלק התחתון ביותר שלו בפיוביס ובעקבות כך יש הפרה של נקודת האיזון שלך מול כוח הכבידה מה שגורם לנפילת עומסים בצורה שונה על המפרקים וכיוצא בזה כאבים והקרנה לירך ולגב. המלצתי אליך להגיע לאבחון תנועתי יחד עם הבדיקות. ובנוסף ממליצה לבקש גם אולטרסאונד.
בהצלחה

שלום לכם,
לבני החייל ,בשירות קרבי, שהתגייס לפני חודשיים אובחן שבר מאמץ בשוק שמאל.
האבחון הראשון היה לפני כחודש. הרופא הצבאי נתן ללו פטור מריצות ומעמידה ממושכת למשך שבועיים. במשך מספר שבועות הייתה הפוגה בכאב,אולם בימים האחרונים שוב החלו כאבים ,גם במנוחה. מחר יש לוי תור לרופא בבסיס.
מה הצעדים,שלדעתכם יש לנקוט בהם על מנת שיוכל להירפא באופו מלא? אני מודאגת כיוון שמצד אחד איני רוצה שיהפוך לנכה,בגלל שבר המאמץ ומצד שני שלא יודח מהקורס כיוון שייחשב כמשתמט.
תודה מראש על תשובתכם.

שלום רב
בעיית שברי מאמץ שכיחה ביותר. לצערי הגורם המרכזי לריפוי שברי מאמץ הוא מנוחה. הרופאים הצבאיים יודעים את זה. מיד עם הירידה ברמת הכאב יש להתחיל בשיקום הדרגתי של הרגל והגדלת היכולת שלה לשאת עומסים. התהליך הוא ממושך אך בעל סיכויי הצלחה טובים.
בהצלחה

מהו משך תקופת זמן המנוחה הנכון ביותר ואיזה פעילויות פיזיות אסורות ואיזה מותרות?

שלום רב
פרק הזמן המומלץ למנוחה תלוי בחומרת הנזק. יכול לנוע בין מספר ימים למספר שבועות. הפעילות שעלולה לגרום לשברי מאמץ היא פעילות נושאת משקל ובעיקר ריצה והליכה. פעילות גופנית מומלצת כוללת רכיבה על אופניים נייחים ושימוש במכשירים אירוביים כגון קרוס טריינר.
בברכה

מנוחה היא רק מנוחה היא לא פיתרון. שברי מאמץ נובעים מחוסר איזון של השרירים, כתוצאה מכך ישנה דחיסה חזקה על העצם. 2-3 עיסויים טובים אצל איש מקצוע אמורים לפתור את הבעיה ומיד לאחר מכן הוא כבר יוכל לחזור לפעילות רגילה ומלאה. בהצלחה :)

קודם כל תודה רבה לשניכם על ההתייחסות לשאלתי.
לדעתך,עיסויים עשויים לזרז החלמה משבר המאמץ. השאלה היא איך ניתן במסגרת צבאית לבצע זאת? במסגרת פרטית אינני יכולה,כיוון שהוא מגיע לזמן קצר ביותר הביתה: אחת לשבועיים לשישי שבת.

לצערי הרב מסגרת צבאית לא נותנת את הפתרונות הללו, אך זה הפתרון לבעיה שחרור שרירי לתנועה מלאה ללא כאב.
תנסו לבדוק עם המפקדים על אופציה של יציאה לטיפולים או משהו...
בהצלחה ;)

שלום, לפני כשבוע פרקתי תת-פריקה את המרפק במהלך אימון התעמלות. באמבולנס המרפק שב למקומו בעצמו והצלחתי ליישר ולכופף את היד אך זה היה מלווה בכאב. בבית החולים שמו לי סד גבס למשך שבוע. היד כואבת רק במספר תנועות אבל חוץ מיזה אין כל כאב. אשמח לדעת תוך כמה זמן אוכל לשוב להתאמן והיד תשוב למוטב? יש לי תחרות בעוד כמה חודשים ולכן חשוב לי להחלים במהירות.
תודה!

האם ידוע לך על גמישות יתר במפרקים ? באיזה ספורט אתה עוסק ? כספורטאי ובכלל בשביל לחזור במהרה להתאמן עליך לעבור טיפולים אינטנסיבים באזור המרפק וכל הצד שנפגע במהלך הפציעה לפני חזרה לפעילות.
הכאב נוצר מהדבקות ומתיחה של רקמות באזור.

אני עוסק בהתעמלות מכשירים ולא ידוע לי על גמישות יתר במפרקים.. אשמח גם אם תוכלי לומר לי אם הורדת הגבס מלווה בכאב בגלל הטראומה שעבר המרפק? או בגלל השרירים שלי היתקצרו בשבוע שאני עם הגבס? כמה זמן השיקום יכול לקחת? תודה על ההענות המהירה!

הכאבים הינם בשל הטראומה שעבר המפרק והן בשל הקיבוע שגרם לקיצור השרירים מסביב . שיקום לספורטאי כמוך יכול לקחת סביב החודש. הטיפול המומלץ הוא שחרור שחרור ושוב שחרור של הרקמות מסביב ורק בתום פעולות אלו והחזרת טווח תנועה מלא ותקין להתחיל לחזק .
בהצלחה ;)

לאחר שאני עושה אימון כוח יש לי כאבים איפה שהצלעות נפגשות בבית החזה. איך אפשר להיפטר מהם?

שלום עדי
מקור הכאבים עלול להיות שרירי החזה או פגיעה במפרקים שבין הצלעות לעצם החזה. ראשית חכמה אני מציע להימנע לפרק זמן של שבועיים מתרגילי כוח שמעוררים את הכאב המסוים הזה. במידה והכאבים חוזרים שוב אני מציע שתעבור תהליך אבחוני.
בברכה

שלום,
לפני כחודשיים התחלתי לסבול מכאבים בעקב כף הרגל שהתבררו כדקלת בבורסה של אכילס. קיבלתי טיפול של כדורים ומשחה נוגדי דלקת שאותו סיימתי אבל אני עדין לא יכולה לנעול נעלי ספורט היות ובית העקב שלהם ילוחץ בדיוק על האיזור שאמנם פחות נפוח מלפני הטיפול אך כנראה שעדיין לא החלים. ביקרתי שוב אצל האורתופד אבל התשובה שלו היתה שאין מה לעשות חוץ מלחכות כמה חודשים ולראות אם זה יעבור לבד ובינתיים אם אני ממש מתעקשת לעשות פעילות גופנית אני יכולה לרוץ יחפה על החוף.
התשובה שלו נשמעת לי לא ממש רצינית ורציתי לשאול שני דברים:
1. האם באמת אין מה לעשות מעכשיו חוץ מלחכות? קראתי שקיימים טיפול באולטראסאונד וכד'- האם האם שמורים לדלקות חריפות בלבד?
2. האם יש פעילות גופנית שלא תפעיל לחץ על האיזור?

תודה

יש הרבה מאוד מה לעשות עם ברוסיטיס . זו דלקת במעטפת של המפרק.
טיפול בבית ניתן לבצע ע"י קומפרסים של קרח על המקום עם עיסויים קלים שלו מסביב לדלקת . ניתן לשלב לחיצה של הקרח על המקום יחד עם שילוב תנועה .
נוסף לטיפול הביתי הייתי ממליצה ללכת לטיפול כלשהו המשקם תנועה ודלקות . כמו : עיסוי , דיקור, פיזיותרפיה , שיקום תנועתי אורטופדי וישנם עוד...
פעילות גופנית מומלץ להימנע עד לתום ההחלמה .
בהצלחה

הי יעל,

בנוסף לדבריה של רוית, תוכלי לשקול פעילות גופנית כגון שחיה או אופניים.
שיטות טיפול נוספות הן קינזיוטייפ ודיקור מערבי.

בהצלחה,
נועה בן-שטרית
פיזיותרפיסטית מוסמכת

1)בעיקר בשורשי כף היד, במרפקים ובקרסול. הם מופיעים לאחר אימון כוח בעומס גדול ורציתי לשאול למה זה ?

2)האם הקנאקים מצביעים על שחיקה של סחוס?

3)האם מתיחות יכולות לעזור?

תודה!!

המלצה מספר 1 זה להפחית עומסים כבדים מידי . המלצה שניה זה לקבל טיפול תחזוקתי לגוף במידה והינך בוחר להמשיך להתאמן עם משקלים כבדים אחת לחודש לפחות .
הקנאקים מעידים על מגע של גיד ועצם בד"כ מעיד על אי יציבות במפרק -חוסר איזון.
מתיחות תמיד מומלץ אם כי לא בהכרח עוזר, אך שומר לפחות על טווח תנועה שלא יתקצר

..

עיסור רקמות עמוק, שיאצו, טווינה אחת לשבועיים שלושה על מנת לשמור על טווחי תנועה תקינים וגמישות שרירית. אופציה נוספת טיפול בשיטת השיקום התנועתי -טריגר פוינטס אחת לחודש וחצי -חודשיים .

פילאטיס גם טוב למקרה הזה?
ואם אני מתאמן בחדר כושר אני יכול להוסיף לזה גם פילאטיס פעם פעמיים בשבוע? עדיף לעשות את זה בימי המנוחה מחדר הכושר או ביום האימון? תודה..

אימון בעומס גבוה מאוד?

והאם זה בשורשי כף היד בעיקר...

כן.. יש לי מלא קנאקים בעיקר במפרקים של הכף היד.. ובברכיים קצת
יודעו לך למה יש את זה?

ואני יודע שזה מופיע אחרי אימונים עם עומס גבוה מאוד , ושהקנאקים מופיעים יום וחצי אחרי האימון ולא ישר אחריו... אצלך גם אותו הדבר?

אצלי הקנאקים מופיעים מיד אחרי האימון, והעומסים דווקא לא גבוהים.

אהלן
נקעתי את הקרסול לפני חודש, ובאותו יום אורתופד שבדק אותי אמר שאני "נושא משקל עם צליעה".היו לי גם שטפי דם ונפיחות. .ביומיים הראשונים בקושי הצלחתי לדרוך על הרגל וצלעתי... כעבור 3 ימים מרגע הפציעה כבר הצלחתי ללכת כמעט רגיל עם צליעה קלה מאוד.ונראה שהיה לי נקע קל... כיום, כעבור חודש, אין לי שאריות מהפציעה עצמה, אלא רק נפיחות סביב הקרסול. תוך כמה זמן הנפיחות צפוייה לעבור ? והאם יש איזשהן המלצות?

תודה

יש לי כאבים קלים לאחר הליכה. יש צורך בפיזיותרפיה?

יש לי בעיה שנמשכת כבר מספר חודשים. אני בן 36, משחק כדורגל באופן חובבני ובתקופה האחרונה כמה דקות אחרי שאני מתחיל לשחק יש לי תחושה של נפיחות בשרירי השוקיים של שתי הרגליים (כאילו אימנתי אותם עכשיו בחדר כושר), אני מרגיש גם שהשרירים מתוחים. לאחר פרק זמן מסוים פתאום אני מרגיש הרגשת מתיחה חזקה באחד השרירים ולאחר מכן כאב שמונע ממני להמשיך לשחק. כאב זה נמשך כמה ימים וגורם לצליעה עד לחזרה למצב נורמלי וכך חוזר חלילה. לאחרונה שמתי לב שהרגשת ה"נפיחות" הזו בשוקיים מתרחשת גם כשאני עושה הליכות.

ראוי לציין שבחודשים האחרונים אני משחק ומתאמן פחות ופחות כי הפציעה אינה מאפשרת לי.

אשמח לעצה לגבי מהות הבעיה ופתרון אפשרי.

נשמע ששרירי השוק שלך מכווצים מאוד וכתוצאה מכך כנראה יש לחץ גם על כלי דם ומערכת הלימפה .
עצור את הפעילות הגופנית אחרת תגרום לעצמך נזק רציני יותר שישבית אותך לטווח ארוך .
גש לאבחון בהקדם ע"י איש מקצוע בתחום.
מומלץ ללכת לקבל גם מספר עיסויים טובים וחזקים (רקמות עמוק) יכול מאוד להיות שזה כבר יפתור את הבעיה .
אל תזניח ! תטפל בהקדם.
בהצלחה :)

אני נכנס למנוחה מרגע זה...

אגב, לאיזה איש מקצוע מומלץ לפנות? רופא ספורט?

ושאלה אחרונה- את יודעת איך בדרך כלל מטפלים בכיווצים שכאלה למעט עיסויים?

טיפול בטריגר פוינטס יכול לעזור מאוד.
שבת שלום :)

אני שחקן כדורגל צעיר עברתי קרע מלא ברצועה בברך ועשיתי תהליך שיקום טוב מאוד חזרתי לתפקוד מלא אחרי חצי שנה ואז כעבור שלושה חודשים למזלי הרע ניפצעתי באותה הברך עוד הפעם בקרע בצולבת עברתי שיקום מצוין אצל רופאים בכירים והיום אני כבר חודשיים וחצי משחק כדורגל וכשיר במאה אחוז רציתי לדעת עם אני בסיכון לפציעות חוזרות בברך ? תודה

היי שי, אם נפצעת באותה ברך פעם אחר פעם סימן שהשיקום ככל הנראה לא בוצע באופן מאוזן ומלא.
אורתופדים מצויינים יש וגם ניתוחים מוצלחים יש, אך השיקום הוא ההכרחי להצלחה. שיקום נכון מתבצע לא רק ברגל הפצועה אלא בכל הגוף על מנת לייצר איזון נכון. עצם היותך ספורטאי פציעות הן חלק מהמקצוע. המלצתי אליך היא לאבחן את עצמך האם רגל ימין ושמאל ישנם טווחי תנועה מלאים במפרק הקרסול,ברך,ירך ואגן .
ישנם מספר תרגילים לשיפור יציבות מפרק הברך והקרסול שמומלץ מאוד לתרגל + מתיחות. אתה גם מוזמן אליי לאבחון וייעוץ חינם.
בהצלחה :)

נפצעתי בקרסול לפני שלוש וחצי חודשים עקב סיבוב הקרסול היו כמה קרעים מקרוסקופים ברצועות שללו שבר, היה לי קשה ללכת כרגיל במשך שבועיים לאחר חודש התחלתי טיפולים פיזיותרפיים חודש אחרי התחלת טיפול השיקום התחלתי לרוץ אחרי אוקיי של הפיזיותרפיסט חודשיים וחצי לאחר התחלת הטיפולים הפיזיותרפיסט עשה לי מבחן כשרות ואמר לי שאני יכול לחזור לשחק כדורגל עם מגן קרסול , קניתי מייצב קרסול וגם מגני עצם עם מגן קרסול האם זה יכול לעזור בשמירה על הקרסול?
הפציעה התרחשה ב 1.1.13
עברו כמעט 3 וחצי חודשים מאז , מה זמן ההחלמה הממוצע מפתיעה כזאת?והאם יש להתייעץ גם עם אורטופד? אני ממש מפחד מפציעה חוזרת כי זה משבש לי את מקור ההכנסה.

תמונה להמחשה שבוע אחרי הפציעה

ככה זה נראה ללא מישחות

היי יוסי, זמן החלמה מפציעה כמו שלך נעה בממוצע בין חודשיים לחצי שנה לערך . האם השיקטם הסתיים ? האם אתה מרגיש שישנה תנועה מלאה בקרסול ? האם הכאבים עברו לגמריי ? במידה וכן . אין שום סיבה למנוע ממך חזרה למגרש במידה ולא שוקם באופן מלא אז בשום פנים ואופן לא לחזור עדין .
דבר נוסף כל תחבושת ו/או מקבע יגביל תנועה ויכול ליצור נזק עתידי נוסף . ממליצה לך לבדוק אופציה של שימוש בקינזיו טייפינג .
האם התמונה ששלחת עדכנית ? במידה וכן אתה ממש לא במצב של חזרה למגרש. החלמה מהירה :)

אני עומד על הרגל כל היום בגלל העבודה שלי אז לפעמים יש כאבים בקטנה וקצת נפיחות אך קלים.
השיקום הסתיים הפיזיותרפיסט עשה לי מבחן כשירות ואמר שאני יכול לחזור לשחק. ואני מתכוון להיות עם המייצב קרסול רק כשאני משחק במשך היום אני בלי כלום .

הכי חשוב שאתה מרגיש מוכן וכשיר.
שיהיה בהצלחה :)

פנים נפיחות וכאבים כיום אחרי שלושה ימים של תרגילים עמידה על פיתה. הליכה על חול עמידה על משטחים לא יציבים וקרח. חל שיפור הכאב היחיד זה בפנים הרגל ולא חוץ זאץ אומרץ הרצועה הפנימית מהברך לקרסול אני ממש רוצה לחזור לתפקוד מלא ובריא ומוכן לעשות הכל בשביל זה בצילום שעשיתי ביום הפגיעה אין חשש לשבר .. מה עלי לעשות בשביל לחזור לתפקוד מלא?

היי שלומי,
ככל הנראה נקעת את הרגל . נקע אסור להזניח וחובה לטפל .
ממליצה לך לפנות למעסה מקצועי לשחרור השרירים בקרסול בעקבות הטרטומה וכמו כן לשיפור זרימת הלימפה . טיפול נוסף שמומלץ הוא קינזיו טייפינג . תפנה לחברת אדוונס מד והם יחברו אותך עם מטפל מאזורך.
בהצלחה

שלום רב שמי דורון , ומזה כמה חודשים יש לי כאבים בכתף שמאל שבתנועות מסויימות כאבם מתגבר. הכאב לעיתים נמוג ולעיתים לא מורגש, אך לעיתים מאוד כואב. לאחר בדיקת אורטופד חוזרת נשלחתי ל mri כתף עם זריקה.את הבדיקה הזו טרם עשיתי עקב העומס בביקוש לבדיקה זו.
רציתי לדעת במידה ואכן זה סלאפ, האם ניתן לריפוי ללא ניתוח, האם יש רמות לבעיה הזו ומעל הכל האם אני יכול להמשיך את אימוני בחדר כושר(חשוב לציין שמאז הכאבים הפחתי אימונים משמעותית וכן תרגילי כתף ביטלתי לגמרי).

רק לפני שבועיים חזרתי להתאמן אחרי הפסקה של חודש, ועכשיו כשחזרתי אני חש בהם אמנם בעצמה נמוכה יותר.

תודה מראש, מחכה לתשובתך.

היי דורון,
המלצתי אלייך היא להפסיק את אימוני הכוח בחדר הכושר לגמריי עד לאחר הממצאים המדוייקים וטיפול בבעיה . אתה כן יכול לבצע ריצות ו/או הליכות, וזטת משום שפעילות הכטח על השרירים אינה מאוזנת ויכולה ליצור בעיות נוספות בהמשך.
החלמה של קאע בגיד לוקחת זמן וזה משום שהאספקה הדמית שם לא טובה כלכך בניגוד לרצועות ושרירים.
אל תמהר לנתח ! חכה לתוצאות והמלצתי ללכת לחוות דעת נוספת.
קרע של עד 3 ס"מ ניתן לטפל ולשקם גם ללא ניתוח.
בהצלחה

שלום רב,

אתמול ביצעתי אימון כושר גופני (שכלל מעט weightlifting והשאר עבודה אירובית). בסיום האימון ביצעתי מתיחות. בעת מתיחה של כיפוף קדימה (בעמידה, ברכיים נעולות, פשיטת הידיים לכיוון כפות הרגליים), ניסיתי להמתח עד קצה גבול הגמישות של השריר, וכנראה קצת מעבר. הרגשתי כאב חד מאד באזור הבטן התחתונה (בצד ימין), ותחושה של משהו שזז או מתפתל לרגע.

מאז (עברו בערך 24 שעות) אני חש כאבים באזור הבטן התחתונה והמפשעה. הכאב אומנם לא מאד אקוטי, אבל הוא נוכח וקבוע לאורך כל היום, ללא תלות בתנוחה או פעילות. מעבר לזה האזור לא אדום/נפוח.

אני מניח שמתחתי (קרעתי קלות) את השריר. מה יהיה הטיפול הנכון - מנוחה מלאה למשך כמה ימים, או דווקא לחזור לפעילות ספורטיבית מתונה החל ממחר? (אני עושה ספורט רק בשביל הכושר הכללי, לא באופן מקצועי).

באיזה מקרה כדאי לפנות לרופא/אורתופד?

תודה רבה!

היי, נשמע כאילו נפצעת בשריר המותן כסל (iliopsoas) . ראשית מומלץ ללכת לאורטופד שישלח אותך לאולטרסאונד כי בצילום לא ניתן לראות רקמות רכות . בכל מקרה הפיענוח בעיקר עבורך שתהיה שקט ;) . יש במיידי ללכת לאיש מקצוע מעסה/פיזיותרפיסט ו/או תרפיסט בתנועה שמומחיתו פציעות ספורט על מנת להחזירך לתפקוד תקין במהרה . יש הרבה מה לעשות כגון : עיסוי עם קרח על המקום, קינזיו טייפינג לשיפור זרימת לימפה הורדה בכאב ושיפור תנועה.... בהצלחה והחלמה מהירה ;)

שלום.
במיפוי נמצאה קליטה מוגברת של הרומוס פוביס העליון.
1. איך אפשר לדעת אם זה מזיהום או דלקת? לפי בדיקות דם?
2. האם זה יכול להיגרם מזיהום/דלקת שנוצרו ממחלת מין כלשהי? אם כן איזה?
3. אם MRI שנערך לאחר כחודש מהמיפוי לא הראה דבר חריג. מה זה אומר?
תודה.

היי מיכל, דלקת יכולה בהחלט להיווצר מזיהום . דלקת הינה תגובה הישרדותית של המגנה על הגוף . בבדיקת דם ניתן לשלול בד"כ אם זה נובע מזיהום.
לרוב דלקת ברמוס פוביס נובעת מאגן חלש ולא יציב זו תופעה נגררת של סימפיזיס פיוביס. האם את בהריון/אחרי לידה ?

תודה על המענה.
לא עברתי עדיין הריון ו/או לידה.
כמו כן בבדיקת CRP היתה רק פעם אחת שהמדד עלה ל- 14. ושאר הפעמים שבדקתי היה תקין לחלוטין.
בנוסף לכך יש לי כאבים גם בבטן תחתונה, שרירי המקרבים, לעיתים מעין דקירות בטוסיק (אך ממש לא בתדירות גבוהה) וכן כבדות ברגל ימין.
האם נראה לך שזה קשור לתחום האורטופדי?
תודה

עושה רושם בהחלט שיש לך שם בעיה רקמתית שרירית. ממליצה לך ללכת לאבחון אצל איש מקצוע בתחום התנועה והתרפיה .
את מוזמנת לקפוץ לקליניקה שלי לאבחון וייעוץ בחינם ובהתאם לתוצאות נמשיך....

שלום, אני בן 21 בריא בדרך כלל לפני כ2-3 נרשמתי לחדר כושר. כל פעם אחרי אימון יש לי דקירות בגוף, בעיקר בפרקים.
1.ממה הדבר נובע?
2.איך אפשר לטפל בזה?
3. כשאני עושה כפיפות בטן יש לי כאב בגב תחתון (מין שריפה- נימול) יש לי את זה בערך שנתיים. לפני כ4 שנים הייתי עושה כפיפות בטן בלי בעיה, והייתי עושה הרבה אפילו. שוב.. ממה הדבר נובע ואיך אפשר לטפל בזה?
4. ושאלה אחרונה, אני עושה תרגיל שנקרא סקוואט, לא יודע אם אתם מכירים. כנראה שלא עשיתי אותו נכון כמה פעמים (במשך חודש) כי כל מדריך אמר לי לעשות אותו באופן שונה.
לפני שבועיים הרגשתי בברך השמאלית כאילו יש לי מים.. וכאילו היא חמה והתנפחה קצת (למרות שהיא לא התנפחה). לאחר שאני קם משינה יש לי את זה בשתי הברכיים (כנראה כתוצאה משכיבה ממושכת). בנוסף לכך אני עובד במקום שמצריך ממני לעמוד במשך 8 שעות.. איך אני מטפל בזה והאם זה נגרם כתוצאה מזה שלא עשיתי את התרגיל נכון?
תודה על העזרה..

היי, אז ככה ;

דקירות במפרקים /בגוף זו פעם ראשונה שאני שומעת על כך . מאוד יכול להיות שאתה מעמיס משקלים לא ריאלים לגופך ועובד באופן שאינו מותאם לך.
עכשיו לגביי כפיפות בטן וכאבי גב הדבר שכיח מאוד. להלן שתי המלצות : האחת אתה יכול לגלגל מגבת קטנה מתחת למקום הכואב ובעת כל כפיפה ללחוץ את המגבת . שנית לעבוד במידה על שרירי הבטן יחד עם עבודה משולבת ומאוזנת על זוקפי גב.
סקוואט אחד התרגילים הנפלאים בעלי הכי הרבה דעות סוגיות והמלצות שונות.
כל עוד יש לך כאבים,נימול,דקירות וכו... סימן שאינך עובד כראוי .
לסיכום: חדר כושר יכול להיות מקום מאוד לא סימפטי למתאמן מתחיל כמוך . המלצתי אליך היא להניח לכל המשקולות לקחת מאמן אישי בעל המלצות ולעבוד איתו על טכניקה וביצוע נכון של תרגילים + השילוב הראוי של תזונה טבעית נכונה ללא תוספים מיותרים. אחרי שתשלוט בטכניקה מאמינה שתצלח כל תרגיל באשר הוא גם עם משקל .
לגביי הכאבים תעכוב אחריהם ותדווח.
בהצלחה :)

תודה רבה על התגובה.. הקטע הוא שאני לא עובד עם משקלים כל כך גדולים :(. כנראה שאני לא עושה את התרגילים נכון.. תודה על ההמלצה. אני אעבוד על הטכניקה. עוד שאלה את מכירה את תוכנית האימונים SS של מארק ריפאטוי..האם היא טובה? כי הבנתי שיש כאלה שאומרים שהיא לא טובה לברכיים ולמפרקים ומצד שני יש כאלה שאומרים שהיא אפילו מראפת פצעים.. אחד התרגילים שם זה סקוואט..

לא יודעת על מה מדובר לגביי מארק ותוכנית האימונים שלו, אך בהחלט יכולה לומר שכל תרגיל יכול לשפר, לחזק ולמנוע ובאותה נשימה גם לפצוע. הכל תלוי בטכניקה, ביכולת תנועתית מוטורית ועומסים.
אם אתה מחפש תרגילים לחיזוק ומניעת פציעות המלצתי אלייך היא תרגילים פונקציונאלים מורכבים כגון : סקוואט, מתח ושכיבות סמיכה. מומלץ ביותר להשתמש ב TRX

שלום,

אנימטופלת במינון נמוך של לוסטרל (50 מ"ג) ורציתי לשאול לגביי הבעייתיות בשילוב עם וולטרן ג'ל/ N-כאב וכן לגביי איבופרופן (כדורים).

מדובר בשימוש חד פעמי עד כמה ימים (ולא קבוע) היות ומתחתי את הרצועה בברך בספורט וישנה נפיחות וכאבים.

האם ניתן לשלב את הלוסטרל עם תרופות אלו בבטחה?

תודה וחג שמח,
שלי

היי, אז ראשית לגביי משחת וולטרן לא צריכה להיות בעיה, אלא אם כן יש לך רגישות לחומרים שם.
לגביי השאלה של שילוב כדורים, תפני את השאלה לרופא המשפחה שלך. רק הוא שמכיר את התיק הרפואי שלך ולכן הוא הכתובת המדוייקת והמקצועית עבורך.
בהצלחה :)

שלום רב

אני סובל מזה שנתיים מכאבים פריפריאלים באיזור ההמסטרינג השמאלי, עקב פציעה שהחלה לאחר מספר שבועות בהן רכבתי בצורה מוגזמת על אופניים. רק לפני מספר חודשים אובחנתי , לאחר בדיקות רבות, ב Piriformis sydrome (בתחילה חשדו כי יש לי דלקת חריפה). הכאב מתחיל לאחר 20 דק של עמידה או ישיבה והולך והופך קשה יותר עם הזמן. אני מבצע מתיחות ותרגילי חיזוק בבית כבר 3 שבועות אולם איני בטוח שאני מרגיש הטבה.

ברצוני לדעת האם יש סיכוי כי טיפול שמרני כזה יועיל לי לאחר זמן כה רב (שנתיים) שאני סובל מהבעיה. המצב בלתי נסבל מבחינתי, מה עלי לעשות?

תודה, עומר

היי עומר, למשתמע מדבריך עושה רושם שהאזור שנפגע הוא לאו דווקא הפריפורמיס אלא אדקטור מגנוס שיושבבחלקו הפנימי והאחורי של הירך. פציעה כזו לוקחת זמן החלמה יחסית ארוך המצריך מנוחה. המלצתי אלייך היא ללכת לקבל מספר עיסויים חזקים ולראות את התגובה של הגוף , מבלי לאמץ ו/או להתאמן בתקופה הזו (פרק זמן של שבועיים-שלוש) .
אשמח לשמוע על התקדמות ועל מצבך ובהתאם לו אמשיך עם המלצות נוספות :)
כמו כן קומפרסים של קרח באזור תמיד עוזרים.
בהצלחה
חג שמח ולילה טוב,

שלום
ברצוני לשאול כיצד ניתן לפתור בעייה חוזרת ונישנת
דלקת בגיד קרסול רגל שמאל לאחר לקיחת פעמיים אנטיביוטיקה לא עוזר
האנטיביוטיקה בשם : סלקוקס .לפי הבנתי שם הדלקת לאחר אולטרסאונד
היא טנוסינוביטיס.
תודה וחג שמח

אסתי צהרים טובים,
דלקת הינה פעולת נגד של מערכת החיסון כנגד פציעות ו/או זיהומים .
התהליך הדלקתי יכול להתחיל כאשר נוצר גירוי ומאמץ יתר בשריר, בגיד, על עצב, במפרק או ברקמות אחרות.

1. האם נפצעת ברגל קודם לכן וישנו מצב שהדלקת נוצרה כתוצאה מזיהום ? חתך/דקירה /שפשפוף מחפץ כלשהו ?
2. האם אובחנה לך איזושהי מחלת פרקים ?
במידה וענית על שתי השאלות הראשונות בשלילה, ייתכן והאבחנה משוייכת לטנוסביטיס אך זו אינה כזו וזאת משום שמקור הבעיה אינו נמצא , אלא הסימפטום בלבד שזה כאבים,נפיחות בקרסול.
האם את מתעסקת בספורט ? מרבה ללכת ? האם את סובלת מהלוקס ואלגוס _(=בליטה של עצם בצמוד לבוהן) ?
במידה ואת בטווח גילאים של עד 50 ללא אבחנה של מחלה כרונית כמו דלקת פרקים וכו..
המלצתי הקלה במסגרת עשה זאת בעצמך היא כזו :
1. קומפרסים של מים קרים ואף קרח למשך 5 דקות פעמיים ביום למשך שבוע בשילוב הנעה של המפרק.
2. לדרוך עם הרגל על כדור קשיח קטן (כמו כדור פינג פונג אך קשה יותר) , כשהכדור נמצא בקשת האמצעית שבין העקב לאצבעות . הפעלה של כל משקל הגוף עליו למשך 15-20 שניות פעם בבוקר ופעם אחת בערב.
3. להחליף נעליים, יכול מאוד להיות שההנעלה שלך לא מותאמת.
4. ללכת יחפה ככל הניתן כל עוד את בבית.

במידה וכל זה עדיין לא עוזר תגיעי לאבחון.
חג שמח :)

שלום רב אני בן 25 ועברתי פציעה בברך לפני כשנה,משהו שחיקתי.
שפשוט המשכתי לשחק עליו זה התחיל מעל הברך בקו של ה-4 ראשי ולאט לאט ירד למטה בצד הברך עד שהגיע למצב כרוני.
עשיתי MRI ראו רק בצקת מח עצם בLFC למכות שהITB היה ממש ממש ממש ממש מתוח.
אחרי םיזיוטרפיה של למעלה מחצי שנה הוחלט לנתח.
עשיתי אורטוסקופיה שבה שייפו את הסחוס בLFC בשל פגמים מזעריים וכן בוצע שיחרור של הריטינקולם כדי שלא יהיה שפשוף של הLFC עם הסחוס.
אני כבר כ5 חודשים לאחר הניתוח ועדיין אותם כאבים באותם מנחים(כשאני מכופף את הברך קדימה או שבשכיבה אני עושה תנועת פפשיטה.)
עשיתי עכשיו שוב MRI ולהלן התשובות:
להלן ממצאי בדיקת MRI של ברך שמאל
הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות P.D עם דיכוי שומן במישור הסגיטלי, בתהודת T2 עם דיכוי שומן במישור
הקורונלי , DESS במישור אקסיאלי , ובסדרת PD בחתכים אלכסוניים מכוונים לרצועת ה-ACL .
התוויה קלינית: מעקב אחר ניתוח .
ממצאים:
הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס .
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות .
המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים .
המנגנון המיישר מודגם תקין .
סחוס הפיקה שמור .
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .
לסיכו :ם ללא ממצא חריג משמעותי .

עכשיו אני לא יודע כבר מה לעשות,אני רק עושה עיסויים באזור הברך וכבר הכאביםם מתחילים ורק כשאני נח ממש ולא נוגע במקום יומיים אני מרגיש טוב יותר,הכאב לא מורגש רק כאשר אני לא עושה פעילות כלל וכלל כמה ימים ואז אני מרגיש טוב יותר.
חשוב להדגיש שבריצה זה פחות כואב למרות שלאחר כמה דקות ריצה אני מתחיל להרגיש.

האם זה כנראה שייך יותר לכיוון של הגידים?כי עד עכשיו כולם הלכו יותר לכיוון של הסחוס..
מה אפשר לעשות כבר?

היי מיכאל,
חג שמח !
אני מבינה את הייאוש שלך, אבל אל תתייאש אפשר לעזור לך ותמיד תהיה אופטימי, אתה צעיר.
אז ככה לגבי האבחנות: לא הבנתי את כולן לכן זה אני משאירה לד"ר בכר,להסביר בדיוק מה כל אחד אומר, אך התמונה הכללית די ברורה לי.
שחיקה נגמרת כתוצאה מחוסר איזון, יחסי מתח ודחיסה לא שווים על מפרק.ומשם המצב מתחיל להדרדר (במידה ולא מטופל)
כל בעיה בברך יש חובת התיחסות למפרק הקרסול וכף הרגל והן למפרק הירך. הברך הינה רק גלגלת המעבירה עומסים ומאפשרת תנועה טובה יותר.
המלצתי היא ראשית להימנע מניתוחים מיותרים, תמיד מומלץ ללכת לחוות דעת נוספת ויש לי מספר אורטופדים להמליץ לך עליהם .
שנית, למשתמע מדבריך פשוט יש לבצע מניפולציות ולשחרר את השרירים וע"י כך להקל ולהטיב בכאבים ובשיפור התנועה.
כמוכן קח בערבון מוגבל את כל שנאמר וזאת משום שאינני ראיתי ו/או אבחנתי אותך אלא רק מהמשתמע מסיפור מהקרה שפירטת.
אתה מוזמן להגיע לאבחון וייעוץ ללא עלות ואז תקבל חוות דעת מדויקת יותר ממני,
ומי יודע אולי נקבע משחקון כדורסל יום אחד :)
בהצלחה
חג פסח שמח וכשר :)