פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה

הובחן אצלי בMRI לפני 6 חודשים בקע דיסק אחורי שלוחץ על השק הדוראלי בL4-L5
אחרי תקופה מאוד ארוכה של כאבים עזים והקרנות ברגל הוחלט על ניתוח דיקוטומיה מותנית בגישה זעירה.
קיבלתי לפני 3 חודשים זריקה...והתחלתי להתאמן ..
.לפני כשלושה שבועות הכאבים פחתו בהרבה....הניתוח שלי מתוכנן ליולי.
שאלתי היא האם ביגלל שהכאבים פחתו אני יכולה להסיק את המסקנה שלא צריך או לא כדאי לנתח...האם בלי הניתוח אני יכולה לחזור לחיים הרגילים...כולל ריקודים ועמידות ארוכות...האם אמור ליהות שאחרי הניתוח אני אוכל לחזור לפעילויות האלו.
אני מודה לך...ושליחה על השאלה הארוכה

גליה שלום,
עקרונית אצלי: אין כאבים= אין ניתוח.
לנסות לחזור לאט לפעילות

עברתי ניתוח שאיבת דיסק לפני חודש הכאבים פחתו אולם כבר שבע חזרו .האם ניתן להסיק מסכנות שהניתוח נכשל ?

יוסף שלום,
לא ניתן עדיין להסיק דבר, יש להמתין עוד כ 3-4 שבועות לראות תוצאות סופיות.
אם בתקופה זו הכאבים יחזרו- כנראה שנכשל.

האם מותר לקחת תרופות כמו איתופן או כדור אחר?

כמובן

שלום,
אבי בן 67, הוא היה אדם פעיל מאוד גופנית, ב 5 שנים האחרונות החל לסבול מכאבי גו שהקרינו לאיזור הישבן, שכנראה הם נובעים מהיצרות בעמוד השדרה באיזור חוליות .בהתחלה הכאבים היו נסבלים, היו רק בצד אחד,ולרוב נפתרו כשהפסיק ללכת או לעמוד והתיישב. אך לאחרונה הכאבים החמירו ועברו לצד השני, מופיעים כמו דקירות חדות, לעיתים יש כאבים גם בזמן הישיבה, והגבלה נוראית בהליכה- הליכה רצופה ל 2-1- דקות בערך.
אבי מפחד מניתוח ומחפש פתרונות חלופיים- הוא מנסה המון אופציות כדי לפתור את הבעיה- התעניין ב"מיטת היפוך" שאמורה לרווח את המרווח בן החוליות, ובהזרקת סטרואידים תחת CT, או אפידורל, ניסה טיפולי כירופרקטיקה, ודיקור ..
אשמח לשמוע את דעתך בנוגע לטיפולים אלו, ואם אינך ממליץ עליהם, אילו אופציות אחרות קיימות שיכולות לעזור.
ו-אשמח לשמוע מהם סיכויי ההצלחה של הניתוח
תודה רבה על עזרתך
סיגלית

1. בשלב בו נמצא אביך כנראה שאף טיפול לא ניתוחי לא יועיל מעבר לשעות ספורות.
2. אם הוא מתאים לניתוח הרי שלאחריו יהיה שיפור בטווח ההליכה והקלה בכאבי הגב התחתון. שיעור ההצלחה של ניתוחים לתיקון היצרות תעלה הוא 85-90% בסדרות שונות.
3. אם אביך מתאים לניתוח אי אפשר לדעת בלי לבדוק אותו ולעיין בבדיקות ה-CT וה-MRI.

שלום רב,

אני בת 56 ויש לי עקמת משמעותית מאז הילדות.
בבדיקות צפיפות עצם שעשיתי כתוב שתוצאות הבדיקה מושפעות משינויים במבנה
וכן אוסטאופניה בינונית בחוליה 1.(לפני שלוש שנים נכתב -אוסטאופניה בינונית בחוליה
2). ההמלצה היא מעקב ובירור.
בתנועות מסויימות אני שומעת "קנאקים" של תזוזה של חוליה במותנית.
שאלותי -
מה עושים?
יש דרך לעצור את התהליך?
התעמלות מומלצת ? פעילות גופנית אסורה?
האם זהו מסלול ברור מראש לכאבים ובעיות ? ( אגב, האם שינויים במבנה אינם נחלת כולם?)

רוב תודות!

בוקר טוב,

נראה לי שבטעות דלגתם על שאלתי.
אודה להתייחסותכם,

שלום לכם

יש לי כאבים עזים מזה מספר חודשים באזור השכמה השמאלית, בצוואר, ובאזור הכתף עד לאצבעות הידיים.. אצבע האגודל היתה רדומה לי כל הזמן הזה, ולאחרונה החלה להתעורר מדי פעם, אחרי שאני מנסה כל הזמן לעשות עימה התעמלות, יש לציין שקשה לי להרים בעזרת האגודל דברים, הההרגשה שאין תחושה בכרית האצבע.

האם זה יכול לנבוע מבעיות בעמוד שדרה? או שזה יכול לנבוע מבעיות כתף שמקרינות לכל אורך היד?

הכאבים כל כך עזים, שאני לא מסוגלת לישון בלילה על הצד השמאלי בכלל!!!! ומשונה מאוד שאני יכולה להרים את היד למעלה, אבל לא להשאיר אותה שמוטה כלפי מטה... אולי זה יעזור?

הפנייה שלי אליכם, משום שאיני יודעת אם לפנות לאורטופד שעוסק בעמוד שדרה, או לאורטופד שעוסק בבעיות כתף?

יש לציין שעברתי אולטרא סאונד שבו היה רשום הסתיידות קלה בכתף..

האורטופד הרגיל לא יודע כיצד לטפל בבעיה. לצערי



תודה רבה

אני מציע שתפני בהקדם לייעוץ מנתח עמוד שדרה במקום מגורייך כיוון שאת תארת סימפטומים של בעיה בצוואר ולא בכתף. ואפשר לפתור את הבעיה...

שלום לך

סייעתי לי מאוד. מפני שאני אובדת עצות, ממש לא יודעת לאיזה רופא לפנות?

מודה לך מאוד...

מבינה מדבריך שבעיה בעמוד שדרה צווארי יכולה להקרין כאבים לכתף וליד? כמו שקורה בגב מותני שמקרין לרגליים? האם אני צודקת?

תודה על תשומת הלב

שלום
כבר 4 חודשים אחרי פציעת ספורט - בתחילת התקופה היו כמה שבועות של כאבי תופת. הכאבים חלפו, נותר חוסר יכולת להרים את יד שמאל - היד חלשה משמעותית בתנועה ספציפית הרמה הצידה. אני משתמש בכתף להניף.
ב MRI כתוב בקע דיסק גדול הבולט במיוחד ב C5-6 מלווה שינויי מלציה והדקקות של החוט מול גובה כמפורט .
מבקש לדעת האם חייב ניתוח ואיזה ניתוח אפשרי לטיפול ?
קיבוע, כריתת דיסק או השתלת דיסק ?
נקבע לי לעשירי ביוני ניתוח באסף הרופא ואיני יודע אם לגשת לעשותו.
תודה
תומר

נראה שיש סיבה טובה מאד לנתח אותך כי יש כבר נזק לחוט השדרה ואז עדיף לנתח.
בעיקרון אני מעדיף לבצע השתלת דיסק מלאכותי באנשים צעירים יחסית, מעל גיל 50 אין הבדל בין קיבוע לדיסק מלאכותי ששומר על התנועתיות. יתרון נוסף של דיסק מלאכותי הוא שמשום מה, ואין לי הסבר לכך, המנותחים שלי עם דיסק מלאכותי מתאוששים מהר יותר.

שלום,
איזה כדור עדיף פחות לקחת באופן שוטף כשצריך? ברקסין או אטופן? (הבנתי שאטופן הוא כדור חזק שעלול לגרום לנזקים בעתיד?)

אילת שלום
אין שום הבדל בינהם

שלום רב,
בת 42, סובלת שנים רבות מכאבים בצואר ובשכמות.
בחודשים האחרונים חלה החמרה ברמת הכאבים עד כדי חוסר יכולת תפקוד, נימול בכף יד שמאל וכאבים המוקרנים מהכתף אל המרפק ולאורך היד דמויי צריבה.
בדיקת EMG תקינה
בשל חשד למיאלופטיה בוצעה בדיקת CT ולאחריה בדיקת MRI:
תוצאת בדיקת MRI:
C4-5: פריצת דיסק ימנית לרצס הלטרלי הימני ולפורמינה הנוירלית מימין גורמת לחץ על ימין חוט השדרה והיצרות של תעלת השורש הימנית.
C5-6: שינויים ניווניים דיסקליים כולל היצרות המרווח הדיסקלי ואי סדירות שלו, בלט דיסק דפוזי מרכזי ופורמינלי שמאלי גורם לחץ על מרכז חוט השדרה במידה מסויימת והיצרות תעלת השורש השמאלית.
C6-7: בלט דיסק דפוזי מצד אל צד גורם לחץ על קדמת השק הדורלי במידה מסויימת ללא לחץ על החוט. היצרות תעלות השורש דו צדדית יותר משמאל.כמו כן, נצפו זיזים גרמיים.
טופלתי משך חודשיים בכדורים מסוג קספו 8 ובמשככי כאבים, וכן בטיפול פיזיוטרפי אינטנסיבי הכולל TENS בו אני עדיין ממשיכה.
כיום מרגישה שיפור רב מבחינת הכאבים באזור הצואר והגב העליון, הנימול ביד שמאל חלף אולם עדיין כאבים מטרידים לאורך יד שמאל, דמויי צריבה וכן כאבים בכתף שמאל (באים וחולפים). כמו כן, לאחרונה כאבים באזור הצלעות בבית החזה העליון.

ההמלצה לגבי היתה לנתח (אולם לא בבהילות, בין היתר בשל גילי ולאור ההקלה בכאבים ובתפקוד היומיומי).

אשמח מאוד לקבל חוות דעתכם האם ניתוח הוא אכן הפתרון בשבילי ומה מידת דחיפותו או נחיצותו והאם ניתן להסתפק לפי שעה בטיפול שמרני ?

האם סביר שעדיין קיים קושי תפקודי ביד שמאל ומה הסיבה לכאבים וכן האם יש קיים איזשהו קשר לכאבים בצלעות ?


בתודה מראש ובברכה,

איריס

איריס שלום,
נראה לך רציני לקבל המלצה באינטרנט לנתח ??

שלום רב !
תוצאות סיטי מתאריך 5/2012 ע"ש מותני - ספונדילוזיס+ליתיס דרגה 2 L4 L5 +בלט L5 מימין.

סיטי שבוצע בשנת 2002 ע"ש מותני - סופנדילוזיס+ליתיס דרגה 1 L4 L5 .

שאלתי היא מה ההשלכות במצב הנ"ל וכיצד מטפלים ?

תודה מראש.
תהילה

תהילה שלום,
מטפלים אחרי שבודקים אותך ואת ההדמיה.

שלום רב,
הרמתי משא כבד, ונגרם לי כאב עז בגב ולאחר מכן הופיע קושי במתן שתן והקרנה של הכאב לשתי הרגליים - היה לי חשד לתסמונת זנב הסוס.
באותו היום ניגשתי לבית החולים, ועברתי בדיקת ct:
L4-5: בלט דיסק אחורי מרכזי ניכר עם לחץ על השורשים בתוך התעלה.
L5-S1: הצרות של פורמינות עם לחץ על עצבים פריפריים.
אשמח אם תשיב לי על מספר שאלות:
1. האם הממצאים האלה הם כתוצאה מהפגיעה באותו יום? או שזה שהם מופיעים כל כך מהר בבדיקת הct אומר שהם נובעים ממשהו אחר ולא מהפגיעה באותו יום?
2. האם ייתכן שהתסמונת של זנב הסוס היא כתוצאה מהרמת המשא הכבד?
3. לאחר זמן קצר יחסית חלפה התובעת של היעדר השליטה בסוגרים. האם זה אומר שמלכתחילה לא סבלתי מתסמונת זנב הסוס? או שייתכן שהיא חלפה?

אודה לקבלת תשובתך.
יום נעים
מור

שלום
בת 40 סובלת מזה כ-5 שנים מבלט דיסק L3-L4. מזה כשנתיים רכשתי מוט ברזל אשר ממוקם בין 2 משקופים, אני נתלית על המוט כל יום בערך כדקה, וכך למעשה מבצעת מתיחה של הגב. זה עזר. כשנתיים בערך לא לקחתי אפילו חצי כדור.... יש עדיין קצת כאבים, אבל אין ספק שיש שיפור. עד שהגב נתפס עוד פעם בעוצמה חריפה מאוד.
יכול להיות שתרגיל המתיחה הזה הסיב לי נזק? (האורטופד חושב שלא)
האורטופד שולח אותי לרפואה משלימה, דיקור, כירופרקט, פיזיותרפיה, אבל אני רוצה לקצר את התהליך. אומנם זה "רק" בלט אבל הוא גורם לי לצרות צרורות. זה מאוד מאוד כואב.
מה לגבי ניתוח שאיבת דיסק? האם מומלץ בגילי? מהם סיכוי הצלחה? סיכונים?

דעתי האישית היא שלפעולת "צריבת" דיסק סיכוי הצלחה נמוך יחסית מעבר לגיל 40, כך ש-40 הוא גיל גבולי אבל עדיין סביר לבצע את הפעולה.
מדובר בפעולה בטוחה יחסית שהסיבוך הריאלי היחידי שלה הוא זיהום וכמובן אי הצלחה במובן שהכאב נשאר.

שלום,

אבי סובל בחודש האחרון מכאבים חזקים בגב. לאחר פנייה לרופאים מומחים וסדרת בדיקות וצילומים נמצא כי הוא סובל מפריצת דיסק.
בעקבות החמרה בכאבים אבי קיבל זריקת אפידורל אך גם זה לא עזר בכלל והכאבים אף ממשיכים להחמיר.

הרופאים חלוקים בדעתם לגבי הניתוח (חלק טוענים שיעזור וחלק טוענים שהניתוח מיותר ולא יעזור).
בעקבות זאת אבי החליט שלא לעשות את הניתוח, אך מאידך אינו מכיר או מודע לטיפולים אחרים. הוא גם אינו קיבל הנחיות כיצד עליו לנהוג מעתה על מנת להקל על הכאבים.

אשמח אם תוכלו להנחות אותי היכן אוכל לקבל מידע כיצד אבי אמור לנהוג על מנת להקל על הכאבים ואילו עוד טיפולים קיימים (קונבציונלים ולא קונבציונלים).

בתודה מראש,
בן מודאג

עוזר מאד. אבל ללכת למישהו עם קבלות שכבר טיפל בפריצת דיסק והצליח לרפא...
בהצלחה!

שלום לך

עברתי ניתוח דיסקטומיה מותני, היתה הטבה של מספר ימים, ופתאום הכול חזר.. הכאבים, שוב יש הקרנה לרגל..

האם יכולה להיות פריצת דיסק חוזרת?? בצד השני? היתה לי בצד שמאל, וכעת יכול להיות בצד ימין? יש מצב שקורים דברים כאלו?

והאם זה יעבור מעצמו ללא ניתוח או התערבות כירורגית?

אני חוששת שאצטרך לעבור שוב ניתוח...

תודה

רות שלום,
יכולה להיות פריצה חוזרת בטווח כזה.
ממליץ לפגוש את המנתח בהקדם.

שלום לך

תודה רבה שחזרת אליי במהירות.

אני מקווה שאני לא נודניקית, אין לי כוונה להיות כזו.

האם פריצה חוזרת יכולה לחזור חזרה לעמוד השדרה. או שחייבת להיות שוב התערבות כירורגית?

המחשבה לעבור שוב ניתוח, לא קוסמת לי, בכלל.

תודה רבה

אני בת 48 סובלת מכאבים ברגליים במיוחד ברגל שמאל תחושה של עיקצוצים ונרדמת.הכאבים בזמן הליכה ועמידה ממושכת.עשיתי סיטי עמוד שדרה מותני ואובחןבלט הקפי של הדיסקהגורם ללחץ על השק הדורלי ולחץ על השורשים דוצ. האם אני צריכה לעבור ניתוח או טיפול אחר.מצפה לתשובה מהירה

חנה שלום,
הנה תשובה מהירה שאת מצפה לה:
הפורום לא מחליף בדיקת רופא ויעוץ מומחה עמוד שדרה ולכן לא ימליץ לך על צורת טיפול כזו או אחרת מבלי לבדוק אותך!

לד"ר שלום רב,
ברצוני לשאול לגבי אמא שלי- אשה בת 85- אשר אובחנה כסובלת משברי דחיסה לאורך כל עמוד השדרה.היא נוטה לצד ימין של הגוף, ויש לה כאבים בזמן שינה, אך לא בזמן תנועה או ישיבה.
האם ישנו טיפול כלשהו בגיל שלה ואם כן- איזה?
אם לא-מה ניתן לעשות על מנת להקל על הכאבים העזים שלה?
היא מטופלת כרגע בכדורי BREXIN unsceu, ומדבקות butrans

האם קיימת אפשרות לפיזיוטרפיה מתאימה כלשהי ו/או חגורה מתאימה ואם כן אילו דברים או פרוצדורות מומלצות?
בתודה מראש.

רונדו שלום. עקרונית ניתן לטפל בחגורה או ניתוח הזרקת צמנט,תלוי בממצאים

אני סובלת מאוסטופורוזיס בינונית בעמוד השידרה. קיבלתי במתנה כסא שיאצו של ד"ר גב ואני נהנית מאד מהעיסוי בשרירי הגב שבצידי עמוד השידרה. האם הדבר עלול להזיק לי?

יעל שלום,תמשיכי להנות.

שלום רב
נפלתי לפני יומיים מסוס תוך כדי הנפילה שמעתי 4 קליקים והרגשתי אותם בחוליות אחרי הנפילה קמתי וחזרתי לרכב עלכתי לאימון נוסף עשיתי מתיחות וכך גם יום אחרי היום אני כבר מרגישה יותר כאבים קודם כול אני מבינה שצריך לבדוק את העניין אבלהייתי שמחה לקבל יעוץ לימים הקרובים לגבי פעילות גופנית וגם מה זה אומר האם זה טראומה של הגוף למכה או משהו שיכול להיות יותר רציני ... היה מתיחה מהצוואר עד כמעט גב תחתון. מה פשר הקליקים ומה לעשות על מנת לא להקל על הגב נב הכאב כמובן נסבל אבל אנחנו סיום השלישי בלבד.... 

רות שלום,
לא ברורה כוונת בפניה, בכל מקרה האתר לא נותן יעוץ כתחליף לבדיקת רופא.

שלום, בעקבות אימוני ספינינג אינטנסיביים החלו כאבי גב תחתון עם הקרנה לירך אחורית.
בCT נכתב L4L5 בלט דיסק עם לחץ על השק הדורלי.
אורטופד ומרפאת כאב במליצו על אפידורל?
אין חסרים נורולוגיים או ירידה בכוח
הכאב נמשך 7 חודשיים עם עליות וירידות בעקבות פילאטיס והמון פיזוטרפיה.

האם הממצא יכול להסביר את הכאבים (הכאב גב הוא דו צדדי כאשר באזור החוליה הכאב מתגבר אך ברגל התחושות עד העקב רק בימין.
תודה, ברור שההמלצה היא לא מה שעל פיו אקח את ההחלטה רק התייעצות

הזרקה תחת שיקוף לשורש L4-5 מימין עדיפה על פני הזרקה אפידוראלית, ואם הכאב נמשך זמן כה רב הרי שפעולה מעין זו במרפאת כאב היא אכן הצעד הבא.
מעבר למרפאת כאב הרי שהטיפול הבא במדרג הוא ניתוח וזאת בתנאי שאכן אפשר....

שלום
אני בת 48 סובלת כחודשיים מכאבים ברגליים.עשיתי סבב של בדיקות סיטי עמוד שידרה ,מיפוי עצמות בדיקות דם כלליות ושקיעת דם.ובדיקת דופלר כדי לאבחן ממה אני סובלת. בבדיקת מיפוי עצמות היגלו שינויים אוסטיאוארטריטיים קלים בברך ימין וקרסול ימין.בבדיקת דם חוסר בויטמין d.(יש לי בריחת סידן).בבדיקת דופלר אין חסימה בערקים.וסיטי עמוד שידרה התוצאה היא ;בלט היקפי של הדיסק הגורם ללחץ על השק הדורלי ולחץ על השורשים דו"צ (בלט דיסק כמתואר בגובה ך4-ך5. . רציתי לדעת מה הפירוש.

ייתכן וכאבי הרגליים שלך הם עקב בלט דיסק ב-L4-5 שלוחץ על השרשים של העצבם היורדים לרגליים.
פני להתייעצות עם מנתח ע"ש במקום מגורייך.

שלום רב לדוקטורים,
לפני כמעט 3 שנים עברתי ניתוח קיבוע 45 ע"י קופלקס.
מאז יש לי כל הזמן כאבים מסוגים רבים (שריפה בעור, כאבים, נמלים, היתפסות של האצבעות) ברגליים .
אני מתפקדת ובמודע לא נותנת לכאבים להשתלט עלי.
אין לי רצון לקחת כדורים לשיכוך כאבים באופן כרוני .
יש פתרונות אחרים?
האם יש סיכון בפתרונות אחרים?
תודה מראש

רחל שלום,
כפי שאת בוודאי מבינה מהפתיח בפורום- אנחנו לא רופאים וירטואליים ולא נותנים פתרונות אינטרנט.
יש דרך מאוד מקובלת ליעוץ בבעיות כאלו- להתיעץ עם מנתח עמוד שדרה בצורה פורמלית שתכלול : תשאול על בעיותיך ,בדיקה שלך, הדמיה עדכנית.