בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה עמוד 19

סובלים מבעיה בעמוד השדרה? פורום כאבי גב, עמוד שדרה הוא המקו להתייעץ אודות כאבי גב, בעיות עמוד שדרה, מחלות עמוד שדרה, עקמת, ניתוחי עמוד שדרה, נוירוכירורגיה, אורתופדיה, כירורגיה זעיר פולשנית בניתוחי עמוד שדרה, כאבי גב, גב, פריצת דיסק ועוד
מנהלי פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה:
ד''ר גד ולן
לפרטים נוספים
ד''ר ליאור מרום
לפרטים נוספים
 
יעוץ פרטני לבעיות עמוד שדרה
 
מנהלי הפורום חוזרים ומדגישים: הפורום אינו תחליף ליעוץ פורמלי רפואי,
אין טעם להציג שאלות על בעיה פרטית מלווה תאור בדיקה וציטוט בדיקות- ולשאול אותנו: מה הטיפול?
 
רגדה
00:07 29.08.13
שלום, שמי רגדה ואני מרפאה בעיסוק בת 26. באופן פתאומי לפני חמישה חודשים סבלתי מהתקף כאבים ענק בגב, לאחר שבוע עברתי צילום CT והתגלתה פריצת דיסק אחורית שמאלית L4-L5 עם לחץ ניכר על השק התקאלי. אחרי שבועיים מנוחה חזרתי לעבודה והמשכתי לתפקד כמעם כרגיל, חוץ משני התקפים באמצע בהבדל של חודשיים בין לבין. היום אני מטופלת בפיזיותרפיה אבל מסתובבת עם חשש מתמיד מעוד התקף כאבים בכל רגע נתון. השאלה שלי ככה:- המ הטיפול האדיאלי במצבי? ואם אעבור ניתוח עמוד שדרה- מהי תקופת ההחלמה? ואחרי כמה זמן מהניתוח אוכל לעבור הפרייה חוץ גופנית ???
 
עופר
09:25 27.08.13
שלום רב,

שמי עופר הופנתי לסיטי עמ"ש צווארי עקב סינדרום שורש צרביקלי מימין.
התוצאות: C6-C7 בלט דיסק אחורי דיפוזי קל. בלט דיסק אינטרה פורמינלי מימין וזיזים קטנים בגוף החוליה עם הצרות תעלת השורש הספינלי התעלה הגרמית תקינה.
בנוסף - C7-D1 לא ניתן להתייחס לדיסק בגלל ארטיפקטים.
אשמח לפיענוח \ משמעות התוצאות והאם אני צריך לעבור בדיקה חוזרת לגבי C7-D1.

תודה מראש,

עופר
 
ד''ר גד ולן  
09:49 27.08.13
עלייך לפנות להתייעצות עם מנתח ע"ש ורצוי להשלים את הבירור ע"י MRI עמוד שדרה צווארי.
הממצא ב-CT יכול להסביר את הכאב שלך אך רצויה השלמה ע"י MRI טרם שמתקבלת החלטה טיפולית.
 
רותי
07:45 21.08.13
אני סובלת למעלה משנה מכאבי גב עקב תאונת דרכים. עשיתי כבר פיזיותרפיה ולקחתי כדורים ועדיין הכאב לא חולף. עשיתי בדיקת MRI
והתוצאות מראות על L4-L5 בלט מרכזי מתון עם לחץ מתון על השק התקאלי סריקה 41 במישורים האקסיאלים.
L5-S1 ללא פריצת דיסק משמעותית.
מה זה אומר?
 
ד''ר ליאור מרום  
08:09 27.08.13
רותי שלום. המשמעות שאינך זקוקה לניתוח ככל הנראה
 
מיה
23:14 20.08.13
שלום רב אני בת 37 ומזה שנים רבות אני סובלת מכאבי גב קשים מאוד אשר פוגעים בתפקודי היומיומי. הכאבים מלווים אותי כל היום. כמו כן אני עם סוכרת נעורים.

ביצעתי בדיקת ct ובה נכתב : "קיימים שינויים ניווניים מאוד קשים במרווח הבין חולייתי בגובה L5-s1 עם שינויים מסוג מודק וווו פרט לכך העצמות תקינות״

מה הדבר אומר וכיצד עלי לפעול על מנת לשפר את איכות חיי
כאב גב הנובע מסיבות לא לגמרי ידועות , מהווה בעיה למטפלים בתחומי הטיפול השונים.
האבחנה המדוייקת מזרזת את הפתרון אך היא קשה לאבחון.
מכאן די ברור שדרך הטיפול באי אבחנת הגורם לכאב, תהיה תלויה בדרך הטיפול של המטפל.
כאן נעוצה עיקר הבעיה.
חיינו הפכו במהלך העשורים האחרונים לתלותיים עד כדי כך שאיננו מבחינים בעינינים פשוטים שביכולתינו לפתור ללא התערבות חיצונית. זה כמו לומר שהחופש המודרני הרחיב את מושג הטיפול לגישות רבות של טיפול רפואי, נפשי ואלטרנטיבי. לכל אחד יש מטפל, ומטופלים בגישות שונות ומשונות מספרים שהטיפול עזר להם מאוד גם אם זו לא האמת וזאת כדי לא להטיל את האחריות למצבם על עצמם.

ייתכן שהסיבה שכל הטיפולים קצת עובדים, היא כי בכולם נותנים לנו דבר שאנו זקוקים לו מייד, אנחנו רוצים להיפטר מהכאב בכל מחיר.
ומכאן למסקנה הגיונית: תהיה אתה המטפל של עצמך כי רק אתה מכיר את גופך ומודע למצבך 24/7/365
כלומר כל הזמן. מטפל, שזמנו קצוב כי המטופל הבא מחכה בקוצר רוח, יראה אותך , ישמע ממך ויאבחן על פי מה שתגיד לו. כאן נמצא הפתרון לשאלת האבחנה: אתה נתת בידי המטפל את ההחלטה כיצד לטפל רק על פי מה שהוא יודע. ההיגיון אינו חלק מהאבחנה. פריצת דיסק, בלט דיסק, שינויים ספונדילוטיים הם חלק מהאבחנות אך לא בהכרח הן נכונות ולכן גם הטיפול עלול לא לעזור.
המסקנה: הפעל את שיקול הדעת הבריא שלך ותטפל בעצמך בכאב!
ההיגיון הבריא אומר שבעת כאב גב אני צריך לשחרר את הלחץ בין החוליות ושחרור השרירים על ידי מתיחה .
כל זה עושה ביעילות ובמהירות והחשוב ביותר : הפתרון לכאב מצוי אצלך, אתה יכול לטפל בו ללא תלות חיצונית. השימוש בשיטת היפוך (גב BACK) הוא החזרת האחריות למצבך הבריאותי אליך.
 
רן בריבה
17:05 22.08.13
שלום מיה, אני לא יודעת מה הדבר אומר ואני לא חושבת שכדאי לך להסתמך על מישהו מהפורום (מלבד המנהלים הרופאים!) שיגיד לך. אחרי הכל זו הבריאות שלך. ממליצה לך לבדוק את זה דרך דוקטור חן הופמן - אני עשיתי בדיקת MRI אצלו ולא רציתי לחכות 3 שבועות לתור לרופא לפענוח. הוא מציע באתרו פענוח בדיקה (גם של CT) תוך 24 שעות. הדבר כמובן כרוך בתשלום! מצרפת לך קישור לאתר פה: פענוח CT
 
אנונימית
10:58 17.08.13
שלום,לפני חודש עשיתי צריבת דיסק צווארית ב2חוליות ובמהלך החודש הזה עבדתי קצת קשה ויש לי טיפה כאבים שדומים לכאבים שלפני הצריבה.יכול להיות שזה חזר לי? הרופא אמר לי שתהליך ההחלמה מתרחש עד שלושה חודשים.אני מאוד מודאגת
 
ד''ר ליאור מרום  
08:42 19.08.13
שלום. מציע שתשתפי את המנתח בלבטים.
 
נעמה
19:27 15.08.13
שלום,
לאחר תאונת עבודה האורטופד שלח את בעלי ל EMG
בפיענוח הבדיקה שלו הוא כתב
חשד ל L4 רדיקולופטיה ימין ו L4+L5 רדיקולופטיה משמאל כרונית
אודה לך אם תסביר לי מה הכוונה.
תודה,
נעמה
 
דוד בוטא
13:16 15.08.13
אפשר לקבל הסבר פשוט יותר?
ולהבין מה אפשר לעשות כדי להקל על הכאבים בהווה ובעתיד?

בגובה L4-5 בקע דיסק מרכזי ימני הגורם ללחץ על קדמת השק התקאלי ולהיצרות של הרצס הימני, ללא לחץ ברור על מוצא השורשים.

בגובה L5-S1 בקע דיסק סב ארטיקולרי ימני הגורם להיצרות הרצס הימני, אך לא נצפה לחץ ברור על מוצא השורשים. תעלות פתוחות.
הקונוס המודולרי בגובה D12-L1 במראה תקין.

מה אני אמור להבין מהפענוח הזה?
ומה ההמלצות כדי למנוע כאבים איומים שאני סובל?
(חוץ ממשכי כאבים )

תודה...
 
ד''ר ליאור מרום  
13:53 15.08.13
שלום. כדי להקל על כאבי הגב פנה ליעוץ לא אינטרנטי
 
רא
21:09 13.08.13
שלום רב,
מזה שלושה שבועות סובלת מכאבים עזים בצוואר, שכם ימין ויד ימין. האגודל ביד ימין חסרת תחושה לחלוטין והיד כולה חלשה וחסרת קואורדינציה ועם בעיות במוטוריקה עדינה.
בסיטי נמצא
סקוליוזיס קלה בע"ש צווארי תחתון קמורה ימינה ויישור של ע"ש צווארי.
שינויים ארטרוטים במפרק אטלנטו-אקסיאלי.
זיזים ניוונים קדמיים בינוניים ואחוריים לאורך ע"ש צווארי.
בקע דיסקלי מרכזי עם לחץ בינוני על השק התקאלי בגןבה C2-C3.
קל יותר בC3-C4 ובינוני בגובה C5-C6, C4-C5.

האם יש מה לעשות? האם יש צפי סטטיסטי להקלה בכאב ו/או בסימנים הנוירולוגים?
בבדיקה הפיזיולוגית הראשונית אמר הרופא שכנראה מדובר בפריצת דיסק ובתוצאות מדובר על בקע, האם אותו הדבר?
תודה
 
ד''ר ליאור מרום  
08:22 14.08.13
עליך לבצע mri צוואר בהקדם ולפנות ליעוץ מנתח עמו"ש
 
ניסים
21:07 11.08.13
לד״ר וילן שלום

לפני שנתיים וחצי עברתי שאיבה בl5 s1 .

אני מרגיש בסדר שאלתי האם זוקפי הגב קשורים לחוליות אלו ?

אני עובד על זוקפי גב ובטן המון כדי לא לחזור לפריצות חוזרות
 
שרה
23:47 06.08.13
שלום,
אבקש הסבר למסקנה בדיקת EMG,

The neurophysiological finding are compatible LT L4,L5 radiculopathy
 
ד''ר ליאור מרום  
00:07 07.08.13
הכוונה שסה מתאים לשינויים בגובה הנ"ל.
 
ולרי ירון
12:55 04.08.13
שלום רב,
לפני כשנה התחלתי להרגיש כאבי בגב תחתון, טופלתי בכדורים אטופאן, רוקוסט.
אך הטיפול לא עזר לפני מספר שבעות בצעתי CT להלן הממצאים:
גובה של גופי החוליות שמור.
הודגמו אוסטיופיטים קדמיים זעירים בגבהים L1,L4,L5
מפרקים פאצטלים שמורים.
הודגם בקע דיסקי לטרלי משמאל בגובה L3-L4 גורם לפורמינל סטנוזיס ללא ספיינל סטנוזיס.
בלגינג דיסק לטרלי מימין L4-L5 גורם לפורמינל סטנוזיס ולחץ עך השק הטקאלי ללא ספיינל סטנוזיס.
אני בן 36 והכאבים הינם חזקים מאד אך ללא הקרנה לרגליים או ידיים אך יחד עם זאת בהמהלך הליכה או עמידה או ישיבה ממושכת (20 דקות לערך) הכאבים מתגברים.
השאלה הי מה אלי לעשות ע"מ להקל על הכאבים. כמו כן שחכתי להוסיף שבמהלך תקופה של חצי שנה עשיתי עיסויים בגב תחתון ודקור וכו טיפולים אלו לא עזרו לכאב כלל.
נא עזרו לי
 
ד''ר ליאור מרום  
08:31 05.08.13
שלום.
מה שאתה צריך זו בדיקה.....
 
טלי
10:46 03.08.13
שלום ביתי ביצעה mri בעקבות תלונות של כאבי ראש וצוואר בלתי פוסקים התוצאות: מעבר קרניו-צרביקלי שמור פרט למוקד זעיר היפראנטנסי בגובה גוף חוליה c 2 - ממצא זה נמדד באורך כ 3 מ״מ יכול להתאים לסירינקס זעיר. הילדה סובלת מספינה ביפידה האם סירינקס מראה על בעיות עם נוזל עמוד השידרה? מה המשמעות? תודה
חזור
 
ד''ר ליאור מרום  
12:25 03.08.13
טלי שלום,
סירינקס זו למעשה ציסטה בחוט השדרה.
סביר להניח שזה פגם מולד היות וציינת שיש גם ספינה ביפידה , שגם היא נכללת בשינויים סב לידתיים מולדים.
 
טלי
13:51 03.08.13
תודה רבה דוקטור על תשובתך שאלה אחרונה האם ציסטה יכולה להסביר את כאבי הראש והצוואר? ולמי לדעתך עלי לפנות להמשך בירור תודה.
 
אורית
15:00 31.07.13
שלום
אני בת 38 וסובלת מזה חודשים רבים מכאבי גב תחתון הבאים לידי ביטוי במעבר ממצב של ישיבה (נניח ממשחק עם הילדים על הרצפה..) למצב של עמידה. במצב כזה לוקח לי כמה דקות עד שאני מזדקפת ומתיישרת.
מה זה יכול להיות?
תודה
אורית
 
ד''ר ליאור מרום  
17:25 31.07.13
שלום אורית,
היות ומנהלי הפורום לא צוידו בעינים דרך מדיום האינטרנט תצטרכי לנפגד עם רופא מתאים. )אורטופד כללי ובמידת הצורך מנתח עמו" ש.
 
חסוי
17:13 30.07.13
שלום רב,
בתי בת 17 סובלת מכאבי גב מזה כחצי שנה עם הקרנות לרגליים בעיקר לרגל ימין (חשה נמלים לדבריה) ובנוסף כואב לה לשבת זמן ממושך (יותר מחצי שעה).לאחר התייעצות עם האורתופד היא הופנתה לבדיקת CT והממצאים היו:
גובה גופי החוליות,פדיקל ומפרקים פסטלים שמורים.
בלט דיסק בגובה L4-L5 גורם ללחץ קל על השק התקאלי,ללא ספיינל סטנוזיס.
בעקבות זאת הרופא הפנה אותה לביצוע MRI של עמוד שדרה מותני והממצאים הם:
הבדיקה בוצעה בטכניקת SE,TSE בשקלול T1,T2 במישור סאגיטלי ואקסיאלי.
הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה.
סיגנל שמור מלשד החוליות.
סיגנל שמור מנוקלאוס הדיסקיות.
הקונוס המדולרי מודגם שמור.
סריקת L1-L2: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות.
סריקת L2-L3: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות.
סריקת L3-L4: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות.
סריקת L4-L5: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות.
סריקת L5-S1: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות.

מה אומרים הדברים? אני לגמרי מבולבלת מכל זה... האם הMRI שולל את הCT ? אודה לכם מאוד אם תוכלו לעשות סדר בדברים.איך ממשיכים מכאן? מה עלינו לעשות? הילדה סובלת ויש לציין שכל הבדיקות וההמתנה להן לוקחות זמן רב (חודשים רבים) ובנתיים הילדה מתלוננת על כאבים שמפריעים להתנהלות התקינה שלה.בנוסף יש לציין שעפ''י המלצה של האורתופד היא הופנתה לפיזיותרפיה עוד בטרם עשתה את הבדיקות אבל זה לא הועיל .אודה מאוד על עזרה.
 
ד''ר גד ולן  
18:43 30.07.13
משמעות בדיקת ה-MRI היא שכאביה של בתך אינם עקב בעייה בעמוד השדרה המתני.
אדונים נכבדים,
בצילום גב תחתון ומותני יש שינוי דגנרטיבי עם היצרות בין חוליות L2-L5, תזוזה קלה אחורית של חוליה L2 - ספונדילוליסטזיס.

אבקש הסבר ומה עושים במצב הזה?

בתודה מראש,


אהובה
הממצאים מעידים על קיומה של מחלה שחיקתית בחוליות ע"ש מתני.

אבל ללא בדיקה שלך והתרשמות מההתאמה בין ממצאי הבדיקה לממצאי ההדמייה לא ניתן להגיע לידי מסקנה טיפולית.
 
אבי
11:56 25.07.13
שלום

בתקופה האחרונה יש לי כאבי גב באופן רצוף וזה כאב שדי מפריע
בבדיקת CT נצפנ הממצא הבא

חולית מעבר S1 ,עם לומבליזציה חלקית של S1.
SPONDYLOLYSIS של פסטה ימנית בלבד של L5 , עם LYSTHESIS מינימלי של L5

מה המשמעות ?
הרופא אמר שלא צריך לנתח אבל יש לי כאבים מציקים
 
ד''ר ליאור מרום  
08:31 28.07.13
נ סה טיפול מרפאת כאב
משמעות התוצאה:
יש לך פגם בחוליות L4-5 שגורם לכאבי הגב שלך, אפשר לנתח אותך ולקבע את החוליות ואפשר שלא, זה תלוי בך וכמה זה כואב לך.
ניתוח יש לו סיכוי גבוה להפחית משמעותית את הסבל שלך וזאת בכפוף לבדיקה שלך ומצאית ממצאים התואמים את מה שמודגם בהדמייה.
שלום,
אמי עברה ניתוח לקיבוע חוליות של L4-L5 בשנת 2008 וכן ניתוח לקיבוע חוליות L3-L4 בשנת 2011 (הניתוחים עקב SPINAL STENOSS בעמוד השדרה).
הניתוח כלל ביצוע דקומפרסיה וקיבוע החוליות עם ברגים.
לאחרונה בבדיקת CT התגלה כי יש התרופפות של ההברגה בחוליות.
האם מומלץ לבצע ניתוח חוזר כדי "לחזק" את החוליות ?
אני רוצה לציין שבכל השנתיים האחרונות היא עדיין סובלת מכאבי גב למרות טיפולים שונים שעשתה במרפאות כאב (גלי רדיו, זריקות לעצב הפורמינלי וכולי).
שלום, יש לברר בבדיקת מומחה עמו"ש מה הסיבה לכאב : מכנית או עצבית או גם וגם וע"ס התוצאות להחליט על דרך פעולה.
 
זאביק
13:19 26.07.13
שלום,
אני במצב דומה, ראה פנייה שלי לאתר בהמשך (כשל ניתוח עמוד שדרה)
אשמח להחליף אתך מידע לגבי המשך טיפול.
בברכה, זאביק.
היי,
עברתי ניתוח קיבוע חוליות גב תחתון לפני כ-9 חודשים. מאז, כאבים בלתי פוסקים המקרינים בעיקר למותן שמאל, אך לא רק. בבדיקת CT מסתבר שחלק מהברגים המקבעים התרופפו.
הרופאים מציעים לבצע ניתוח חוזר להחלפת/חיזוק הברגים והוספת שתלי עצם.
אני חושש מזה ומבקש לשמוע מאנשים שעברו "חוויה" דומה והלכו לניתוח שני לגבי התוצאות וההצלחה.
בתודה, זאביק.
שלום רב!
לפני כחצי שנה (בן 25), לאחר פציעה, אובחנתי בCT כסובל
"משברים באלמנטים לטרלים מימין של חוליות L2-4 עם הסננת הרקמות הרכות".
כמו כן בבדיקה נראה כי ישנו בלט דיסק קל בגובה 5L-1S על לחץ קל על השק הדורלי (להבנתי ללא קשר לתאונה).

לאור המשכות הכאב הופנתי לבדיקת MRI.
בפענוחה הדברים החריגים הם:
- סיומת הקונוס מודגמת בL1-2 ללא עדות לאותות חריגים.
- דיסטרביוציה של שורשי קאודה אקבינה בגדר הנורמה.
- L1-S1 ניוון דיסק עם בלט ובקע מרכזי זעיר, ללא סמני לחץ על השק, ללא הצרות ספינלית או פורמינלית.
- בסיכום נכתב: מוקד בחוליה L2, בעל מאפיינים של המנגיומה לא טיפוסית. ניוון דיסק L5-S1 עם בלט ובקע זעיר, ללא לחץ על השורשים.

שאלתי היא - מה הוא הנזק המתואר בפענוח הMRI ומשמעותו..

(ברור לי שעליי להיפגש עם אורטופד עמ"ש ושהייעוץ האינטרנטי הינו בעירבון מוגבל, אבל אשמח לדעת בגסות מה ההשלכות..)

רב תודות!
 
ד''ר ליאור מרום  
12:49 23.07.13
שלום. אין לזה קשר או משמעות שקשורות לתאונה
תודה רבה על התגובה,
עד כמה הממצאים בעייתיים?
הייתי אצל אורטופד עמ"ש, בבדיקה נאמר לי שהבעיה כרגע היא ניוון הדיסק L5-S1 עם בלט ובקע זעיר ולא השברים מהתאונה..

לשאלתי אם להימנע מסחיבת משקלים ופעילות עצימה נאמר לי שכנראה לפעילות שאעשה לא תהיה השפעה על המשך ניוון הדיסק ושסיכוי טוב שהניוון ימשך בכל מקרה (בזמן כלשהו לא ידוע) בגלל סיבות ביולוגיות שונות ולא בגלל דברים שאעשה/לא אעשה.

מה דעתך ד"ר?

שוב תודה רבה
 
אסף תירם
22:21 23.07.13
EMG study may suggest mild chronic radiculopathy L4-S1 bilaterally,without acute denervation features
מבקש עם תוכלו לעזור לי בפיענוח מסקנה זאת.

תודה רבה,
אסף תירם
 
ד''ר ליאור מרום  
06:48 24.07.13
אסף שלום. משמעות שיש האטה בהולכה החשמלית מעצבוב L4-S1 בשתי הרגלים
+ הוספת הודעה
   1 ...  15  16  17  18  19  20  21  22  23  ...  165  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוח עמוד שדרה   עקמת   אורתופדיה   כאב גב   כאבים בגב   בלט דיסק   כאבי גב תחתון   כאבים
RSS RSS פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה