בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה עמוד 27

סובלים מבעיה בעמוד השדרה? פורום כאבי גב, עמוד שדרה הוא המקו להתייעץ אודות כאבי גב, בעיות עמוד שדרה, מחלות עמוד שדרה, עקמת, ניתוחי עמוד שדרה, נוירוכירורגיה, אורתופדיה, כירורגיה זעיר פולשנית בניתוחי עמוד שדרה, כאבי גב, גב, פריצת דיסק ועוד
מנהלי פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה:
ד''ר ליאור מרום
לפרטים נוספים
ד''ר גד ולן
לפרטים נוספים
 
יעוץ פרטני לבעיות עמוד שדרה
 
מנהלי הפורום חוזרים ומדגישים: הפורום אינו תחליף ליעוץ פורמלי רפואי,
אין טעם להציג שאלות על בעיה פרטית מלווה תאור בדיקה וציטוט בדיקות- ולשאול אותנו: מה הטיפול?
 
אנונימי
 
00:03 02.01.13
שלום,

בבדיקת CT מיאלו שעשיתי לאחרונה מצאתי "גוש" באזור L1~
מצורפת תמונה.

מאחר ואני אראה את הרופא רק בעוד כשבועיים, אודה לך אם תוכל להעיף מבט ולחוות את דעתך מה זה יכול להיות - ברור לי שאתה לא תתחייב על התמונה, אני רק מעוניין לדעת מה הן האופציות השונות שיכולות ליצור מחזה שכזה.

תודה מראש
 
ד''ר ליאור מרום  
10:39 03.01.13
אנונימי שלום.
אנחנו רופאים שמכבדים את עמל כפינו ואיננו "מעיפים מבט ".....
שלום רב,
אז כך, אני בן 26, ושיחקתי כדורסל הרבה שנים. לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים לא נורמליים בגב התחתון ושתי הירכיים במיוחד בשמאלית, ואז עברתי צילום CT וזהו תוכן המכתב שקיבלתי ממכון מור כתוצאה לצילום:
"להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עמוד שדרה מותני:
גובה של גופי החוליות והמפרקים הפצטליים שמורים.
בלט דיסק קל בגובה L3-L4 ,L2-L3 .
בלגינג דיסק דיפוזי בגובה L5-S1 ,L4-L5 גורמים ללחץ על השק התקאלי ולנקב עצבי דו-צדדי ללא ספיינל סטנוזיס. "

אז כמה שאלות:
1. מזה אומר? האם זה דיסקוס?
2. האם זה חמור?
3. האם ניתוח יפתור את הבעיה? והאם ישנם פתרונות ללא ניתוח?
4. כמה קשה אפשר לחיות עם זה?
5. איזה סוגי ספורט אפשר לעשות בלי לגרום נזק - חשוב לי לציין שאפילו בהליכה אני מרגיש כאבים?
6. האם אפשר מתישהו לחזור לשחק כדורסל?

אני מאוד מוטרד מהתוצאות ואני אשמח אם ניתן לעזור לי בלהבין מה חומרת המצב.
תודה רבה רבה
אבי דלום.
שאלותיך חשובות אך אינן למענה אינטרנטי. דרושה פגישה עם מנתח עמו"ש
 
אופירה
14:04 26.12.12
שלום,
אני סובלת מכאבי גב מזה מס' חודשים, לאחר נפילה על הגב התחתון.
נמצאת במהלך סדרת טיפולי פיזיוטרפיה, האורטופד הפנה אותי לעשות CT בנוסף,

אשמח לתגובתך לתוצאות שקיבלתי מהמכון לאחר ביצוע CT :
להלן תוצאות בדיקה טומוגרפית ממוחשבת לע"ש מותני בגבהים L1 - S1:
הבדיקה נעשתה בחתכים אקסיאלים, בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם.
א. לפי הפלנר: מודגמת עמדה לורדוטית תקינה למעט ליסטזיס דרגה I ב- L3-S8.
ב. בחתכים אקסיאלים:
:L1 - L2 בגובה
זיזים קידמיים. דיסק מוצר. בלט גרמי אנולרי אחורי שטוח עם לחץ על השק התקאלי.
:L2 - L0 בגובה
מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק.
:L0 - L3 בגובה
מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק.
:L3 - L3 בגובה
מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק.
:L3 - S1 בגובה
ליסטזיס דרגה I עם ליזיס דו צדדי. פסוידו בלט אחורי של הדיסק עם לחץ על השורשים L3 בפורמינות ומגע
בקידמת השק התקאלי.
לסיכום: כמתואר.

תודה רבה
 
ד''ר ליאור מרום  
16:31 26.12.12
אופירה שלום.
לא מדובר בממצאי טראומה אלא על דינויים ניוונים
 
אופירה
11:27 31.12.12
תודה על תשובתך,
לא הבנתי מה אתה אומר.., יכול לפרט את כוונתך?

תודה מראש,
אופירה.
 
ד''ר ליאור מרום  
21:01 31.12.12
שינויים ניוונים (טעות כתיב עקב טלפון נייד)- שינויי גיל.
 
לילי
22:31 30.12.12
שלום, אני בת 33, עם אבחנה מלפני כשבע שנים של פריצת דיסק בחוליות L4-5
עם לחץ ניכר על השק התקאלי, גולש עד לרצס הלטרלי.
אני עוסקת בספורט (הליכה ותרגילי כושר עם משקולות יד ורגל).
אני רוצה לקחת מספר שיעורים בריקוד על עמוד (POLE DANCE) ושאלתי היא האם סוג זה של ספורט המשלב טיפוס על עמוד והיתלות עליו עם הידיים בוריאציות שונות עלול להחמיר את פציעתי.
תודה!
 
ד''ר ליאור מרום  
22:46 30.12.12
לילי שלום,
אין לדעת.
 
הלל לי-בשור
22:43 28.12.12
אשתיסובלת מאכלזיה . וכן מקיאה הרבה. הבחנה אורטופדית-
CERVICAL MYELOPATY
הדמית ה MRI - ע"ש צוארי. פריצת דיסק C4-5 יותר לשמאל.
C5-6 יותר לימין מיאלומלציה בגובה C5-6

האפשרות : ניתוח קונונציונלי - בגישה קידמית עם קיבוע

או ניתוח אנדוסקופי בשני שלבים. בהפרשי זמן של כ 3 חודשים.


שאלתי : מדוע ניתוח אנדוסקופי שהינו קצר יותר וכן הפגיעה הפיזית בגוף השדרה הינו מופחת ביחס לשיטה הרגילה מחויב להעשות בשני שלבים ?


 
ד''ר גד ולן  
08:46 29.12.12
אין לי מושג מדוע ניתוח אנדוסקופי מתבצע בשני שלבים.
מה שברור לי זה שמצב בו קיימת כבר פגיעת חוט שדרה (מיאלומלציה) רצוי לטפל בו מהר ככל האפשר, והטיפול המקובל הוא ניתוח קיבוע בגישה קדמית. ללא קיבוע תיתכן המשך פגיעה בחוט השדרה.
 
ד''ר ליאור מרום  
10:15 29.12.12
הלל שלום,
עליך לשאול מה ההסתמנות הקלינית ועפ"י ממצאים אלו בשלוב ה MRI להחליט בכלל על נחיצות הניתוח.
אני מכיר לא מעט מטופלים ללא כל הסתמנות קלינית אך עם ממצאים "מרשימים" בעמו"ש.
לכן, במידה ויש קליניקה תואמת, אין מה להתמזמז עם לכאורה שיטה אנדוסקופית, אלא לנתח בהקדם בגישה קדמית עם קיבוע קצר למרווח הנ"ל- שוב, במידה וצריך !!
 
הלל לי- בשור
14:20 29.12.12
אם אני מבין נכון את הכוונה להסתמנות. אורטופדים קבעו שיש צורך בניתוח.
אלא שבגלל בעיות הושט ( הקאה מרובה) הננו מנסים לבדוק באם השיטה האנדוסקופית הינה עדיפה ?, אלא שהוצע לנו לטפל בשני המוקדים בשני ניתוחים נפרדים.
1. טיפול בנקודה הפגועה יותר
2. טיפול בנקודה השניה.

מהמידע שאספתי , ניתוח אנדוסקופי הינו כשעה, מאידך ניתוח ניתוח בגישה קידמי עם קיבוע ( שהינו מורכב יותר) ( וכן הינו קרוב ואף נוגעים איכשהו בושט- כך נאמר לנו )אורך זמן רב. שאלתי : האם בהרדמה אחת אי אפשר לטפל בשיטה האנדוסקופית ( כניסה משני מקומות) בו זמנית ?
 
ד''ר גד ולן  
16:46 29.12.12
1. גם בניתוח אנדוסקופי מזיזים את הוושט.
2. הניתוח האנדוסקופי נמשך כשעה ביבי מנתח מאד מאד מיומן, לעומת זאת הניתוח לקיבוע 2 גבהים נשמך כשעה וחצי בידי מנתח מאד מיומן.
3. כשעושים את הניתוח "בתשלומים" יש כבר צלקת והסיכון לפגיעה בוושט או בכלי הדם גבוה יותר.
4. כשיש מיאלומלציה הקונצנזוס הוא שיש לקבע, כי מה שגרם למיאלומלציה היא תנועתיות לקויה של החוליות, ואז אם רק מוציאים את פיסת הדיסק הלוחצת עדיין יש סיכון להמשך הבעייה.
5. לפחות עד כה, וככל הידוע לי, שיעור ההצלחה בניתוחים האנדוסקופיים נמוך ביחס לניתוח הפתוח שגם הוא ניתן לביצוע דרך חתך של כ-2 ס"מ בידיו של מנתח מיומן.
 
הלל לי- בשור
14:25 29.12.12
אם אני מבין נכון את הכוונה להסתמנות. אורטופדים קבעו שיש צורך בניתוח.
אלא שבגלל בעיות הושט ( הקאה מרובה) הננו מנסים לבדוק באם השיטה האנדוסקופית הינה עדיפה ?, אלא שהוצע לנו לטפל בשני המוקדים בשני ניתוחים נפרדים.
1. טיפול בנקודה הפגועה יותר
2. טיפול בנקודה השניה.

מהמידע שאספתי , ניתוח אנדוסקופי הינו כשעה, מאידך ניתוח ניתוח בגישה קידמי עם קיבוע ( שהינו מורכב יותר) ( וכן הינו קרוב ואף נוגעים איכשהו בושט- כך נאמר לנו )אורך זמן רב. שאלתי : האם בהרדמה אחת אי אפשר לטפל בשיטה האנדוסקופית ( כניסה משני מקומות) בו זמנית ?
 
ד''ר גד ולן  
19:44 30.12.12
ללא קיבוע אין ערך לניתוח ולמעשה בידיו של מנתח מיומן בניתוחי ע״ש צווארי משך הניתוח יהיה כשעה וחצי, ולכן אני חושב שניתוח אנדוסקופיה הוא לא פיתרון טוב.
עברתי ניתוח קיבוע מותני לפני 5.5 חודשים. לאחר כחודש התחילו כאבים חזקים כולל זרמים והרדמות רגל שמאל. בmri הראשון ראו צלקת סביב שורש s1 ודליפת נוזל מחוט השדרה- המנתח ישר אמר שמיהרתי לנתח..(כאילו שאני המומחית..)לאחר 3 חודשים mri נוסף שאומר שהשינוי הניתוחי עירב ככל הנראה את המפרקים הפצטריים משמאל עם שינוי האדרתי במרקמת וטשטוש גבולותיהם, לקורלציה למהלך הניתוחי. - לדברי המנתח דבר שקורה אחרי כל ניתוח.
מאז הכאבים רק מתגברים. קיבלתי זריקת קורטיזון במפרק שמאל אך ללא הועיל. הפעולות הכי קלות קשות עלי, שוחה 3 פעמים בשבוע לפחות אך ללא הועיל. בבדיקת emg נאמר שיש לחץ על שורש העצב מהחוליות אך המנתח אומר שזה "מינורי", הוא כבר לא יכול לשמוע ממני...פוטר אותי ב"תקחי כדורים נגד כאבים וכדור שינה אם את לא יכולה לישון בלילה", האם יש אפשרות לתיקון המצב? להפסיק לסבול?
האם עלי לחכות עוד זמן? למרות שהכאבים מתגברים?
אשמח לתגובתך הכנה.
שושוי שלום,
המקרה שלך סבוך וכמובן שאי אפשר לתת פתרון אינטרנטי, אלא רק לאחר בדיקתך ובדיקת ההדמיה שלך.
אם את לא שבעת רצון מהמנתח , תמיד יש ברירה אחרת...
 
ארז
12:49 29.12.12
שלום אני בן 18. לאחרונה אני סובל מכאבי גב שמתבטאים בזה שכל פעם שאני
שוכב יש לי מין שיתוק למטה בגב אחרי כמה שניות זה עובר ולפעמים יש גם דקירות בגב.
שאני עומד או הולך אין כאבים

אני כבר יומיים יושב שהגב שלי נשען על קיר בגלל המחשב יש קשר ?

לפני כ4-5 חודשים עשיתי בדיקות דם בשניידר עקב CPK גבוהה כל הבדיקות יצאו תקינות ..כדאי לעשות שוב ?

תודה מראש
בו הוסר חלק מעצם מהאגן לקיבוע לפני 8 שנים.
כבר שנה אני סובל מכאבים עזים בצוואר, בצילום סי טי לא רואים סיבה לכאב.
שאלותיי:
1. מה תפקיד הברזלים לאחר איחוי הקיבוע ?
2. האם יתכן והסרת הברזלים יגרמו ללחץ על הצוואר לרדת ?
3. במה צילום MRI יוסיף למציאת גורם הכאב ?
4. האם יתכן ויש מקום להתערבות כירוגית ?

תודה על תשובה.
נדב שלום
"הברזלים" נועדו ליצב בטרם יהיה איחוי שתל עצם.
לא
MRI לא יראה דבר עקב החזרים מתכתיים
לך להתיעץ- זו לא תשובה שתקבל בפורום אינטרנטי.
בצילום סי טי לא הומלץ על התערבות כירוגית
הומלץ לי צילום MRI
אבל זה בעייתי כי אני צריך לעשות זאת בטשטוש
מפני שאינני יכול לשכב ישר על הגב ללא כרית בשל בעיות נשימה.
הקופה אינה מאשרת לי את הצילום בטשטוש.

אני אובד עיצות איך לבצע את ה-MRI
וזאת כדי שאני אהיה בטוח שעשיתי את כל הבדיקות למציאת הכאב הבלתי נסבל.

תודה מקרב לב על תשובתך.
 
אנונימי
03:11 27.12.12
שלום,
עשיתי CT מיאלוגרפיה וההיתי מעוניין לקבל הסבר להדיוטות לגבי הכתוב,
בעברי ניתוחי גב, כרגע הקרנה עזה לרגל שמאל ונאלץ להשתמש בקביים.

בגובה L3-L4 קיימת למינקטומיה עם צניחה אחורית של השק הדורלי כאשר הברגים גם מימין וגם משמאל כאשר הבורג מימין נראה במקום.
בגובה L4-L5 קיימת הצרות התעלה על רקע גרמי עדיין שאריות של פסטים, חלק מהלמינות והתעבות קשה של ליגמנטום פלבום שמצר מאוד את התעלה בגובה L4-L5 הבורג נראה במקומו
בגובה L5-S1 קיימת צניחה של השק הדורלי ללא לחץ על השק.

סיכום: קיים לחץ גרמי על השק בגובה L4-L5 באיזור הניתוח עם לחץ גם ע"י החלק הגרמי וגם ע"י ליגמנטום פלבום.
יתר המרווחים שבאיזור הניתוח נראים תקינים.

אודה על העזרה
 
ד''ר ליאור מרום  
07:08 27.12.12
שלום לאנונימי........
המשמעות שקיים לחץ על השק הדורלי עקב עיבוי רקמה רכה ורקמה גרמית באזור שנותחת.
 
רונית
15:23 05.12.12
לפני שנה וחצי סבלתי תקופה מכאבים בעורף כשהייתי קמה משינה. תופעה זו חלפה לחלוטין. לאחרונה ישנם כאבי גב לפנות בוקר ושאני מתעוררת(ביום פחות מורגש)הכאבים בגב העליון. רופאת המשפחה אמרה שאני צריכה לעשות התעמלות.
האם ישנו קשר לזה שאני במהלך היום הרבה מרימה את התינוקת שלי (11 ק"ג)?ישנם לילות שהכאבים קלים מאוד וישנם לילות שהכאבים ממש חזקים.
יש לציין שאף פעם לא סבלתי מכאבי גב אך לקראת הלידה מחודש שמיני התחלתי לסבול מכאבים . אך ייחסתי את זה לבטן הגדולה ולכל הכבדות שחשתי בהריון.
 
ד''ר גד ולן  
15:48 06.12.12
ייתכן וזו בעיית התאמה למזרן.
 
רונית
17:10 06.12.12
החלפתי למזרון איכותי לפני שנה . חשבתי על זה שהכאבים הם בשכמה הימנית וזה בדיוק היד שאני מרימה כל הזמן את התינוקת . ולפעמים עושה דברים ביד אחת שהיא על הידיים שלי. (היא איתי בבית) האם הגיוני? או שאני צריכה לעשות בדיקות?
 
ד''ר גד ולן  
17:22 06.12.12
קשה לי לענות בלי בדיקה שלך.
כבר שבועיים שאני משתדלת לא להרים את התינוקת כאשר אני עומדת.(עד כמה שניתן) הכאבים חלפו כלא היו.אין כאבים לא בלילה ולא ביום... תודה
 
שרון
00:05 26.12.12
שלום,אני בת 18, מזה כשנתיים סובלת מכאבי גב.
ביקרתי אצל מספר רב של מומחים שלצערי לא היו להם תשובות.
הכאב החל בגב התחתון והתפשט.
כיום הכאב הוא לאורך כל עמוד השדרה,במאמץ רב כאבים בידיים עד קצות האצבעות.
כאבים עזים במפרק ירך ימין,ומוגבלות קלה בו. במאמץ כאבים מוקרנים עד כף הרגל.
פרט חשוב הוא שאני נראית חיצונית כסובלת מעקמת,טילט ניכר שמאלה,עם גבהים שונים באגן ובכתפיים.
אך בצילום רנטגן העמוד שדרה ישר,ואין כל הבדלי גבהים.
עברתי MRI-מותני, צווארי וגבי- שלושתם יצאו תקינים.
עברתי מיפוי עצמות גם כן שיצא תקין.
אני סובלת מכאבים וחסרת אנרגיה,אשמח לחוות דעת!!
תודה.
 
ד''ר ליאור מרום  
07:09 26.12.12
ענת שלום.
ציינת שראית 3 מומחים ונותרת ללא פתרון. ה
אם את מתארת לעצמך

שתקבלי תשובה דרך פורום אינטרנט מבלי בנבדקת או עברו על ההדמיה שלך ???
 
ענת
23:59 25.12.12
שלום רב!
אני הבעלים הלא כל כך גאים של חוליה שנותחה שלוש פעמים ושש פעמים בוצעה הזרקה תחת שיקוף. שאלתי היא האם ניתן לעבור עוד זריקה או שמא זה מסוכן עקב רקמה צלקתית? מה הסיכונים עקב ההיסטוריה הנ"ל?
שאלה נוספת - האם בעקבות ניוון דיסק מתקדם יכול להיווצר "קיבוע טבעי" של חוליה והאם יש מקרים שכתוצאה מכך יש הפחתה בכאבים או שמא בדיוק ההיפך?
בתודה מראש
 
ד''ר ליאור מרום  
07:05 26.12.12
שלום. לאור הסטוריה כ"כ מורכבת יש לבחון את ההדמיה .לא ניתן לענות במדויק


 
ריקי
17:07 24.12.12
שלום רב,
אני בת 27. לאחרונה חליתי בסטרפטוקוק חריף (כנראה גם בשילוב עם מחלת הנשיקה) ולאחר מכן החלו לי כאבים בכל מיני אברים בגוף, בין היתר כאב חזק בגב התחתון.
הגעתי לאורטופד שעשה לי בדיקה גופנית ולא ראה כל בעיה, ליתר בטחון הוא שלח אותי לצילום רנטגן של עמוד שדרה תחתון.כשהוא ראה את הרנטגן הוא נבהל, אמר שנראה לו שיש שבר דחיסה בחולייה L1 ונתן לי הפנייה לבדיקת MRI (והסביר זאת בגילי הצעיר).
בסיכום הביקור הוא כתב "צילום עמ"ש מותני - יישור לורדוזיס, שבר דחיסה ב-L1".
קופת החולים שלי עושה בעיות עם ההפנייה לMRI ומערימה עוד ועוד קשיים...
היום, לבקשת קופת החולים, מכון הרנטגן נתן לי דיסק עם הצילום ופענוח שעשה רופא אחר (שכנראה עובד עם מכון הרנטגן) והוא כתב:
- קומפרסיה בחולייה L1.
- מספר גשרים ע"ש "שמורל" בחוליות L1-L4.
- היצרות מירווח בין החוליות D12-L1-L2.
האם שני הרופאים ראו את אותו הדבר בצילום? מה המשמעות של התוצאות? ומה עושים עכשיו...?
תודה רבה על העזרה, אני קצת אבודה עם הפרוצדורות האלה...
 
ד''ר ליאור מרום  
17:21 24.12.12
מבלי שנראה צילום לא נוכל לומר.

גם זאת לא מהווה התיעצות לגבי מה לעשות
 
ריקי
17:25 24.12.12
שלום ד"ר,
אני מבינה שלא ניתן לעשות בפורום באינטרנט התייעצות רפואית ממשית, אך אשמח לדעת האם דעתם של שני הרופאים שבדקו את הצילום זהה או שונה? אני פשוט לא מצליחה להבין את המונחים הרפואיים...
 
ריקי
 
17:37 24.12.12
 
ריקי
 
17:38 24.12.12
 
ריקי
 
17:38 24.12.12
 
ד''ר ליאור מרום  
22:37 24.12.12
הממצא בכל מקרה נראה ישן
שלום רב
חודשיים לאחר ניתוח דיסקטומי זעיר פולשני
הכאבים בגב וההקרנה לרגל עדיין ישנם בערך באותו רמה
תוצאות ה MRI הם

MRI מותני ללא ועם גדוליניום
נערכה השוואה לבדיקה קודמת
בוצעה בסדרות STIR ,T1,T2 ללא ועם הזרקת חומר ניגוד
מודגם ישור הלורדוזיס המותני
בגובה L5-S1 מודגם מצב לאחר ניתוח מימין בגובה זה עדיין מודגם לחץ על השורש הימני אין עדות לפריצת דיסק
לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת האדרה בתוך התעלה סביב אזור הניתוח כביטוי לצלקת קיים רושם שעדיין קיים אלמנט של שארית דיסק בצד הימני
יתר המרווחים תקינים
אותות תקינים ממח עצם חולייתי חוט השידרה בסיומת תקינה
לסיכום
שינויים לאחר ניתוח ב L5-S1 מימין רושם של שילוב עם רקמת צלקת לבין שארית דיסק קטנה לוחצים לימין.

טרם פניתי למנתח והראתי לו את התוצאות הנ"ל.כמובן שאפנה אליו
רציתי לדעת האם הניתוח לא צלח?
האם ניתן לנתח שוב ולשפר את המצב?
מהי המלצתכם?

תודה מראש
דניאל
דניאל שלום,לאיזה תשובה אתה בדיוק מצפה ??
בהצלחה.
 
דניאל
16:20 23.12.12
האם פענוח ה mri הוא אופייני לאדם כחודשיים לאחר ניתוח או עצם העובדה שיש שארית דיסק מרמזת שאולי הניתוח לא צלח במלוא האחוזים
 
ד''ר גד ולן  
16:48 23.12.12
הישארות של פיסות דיסק סביב השורש לאחר ניתוח היא שכיחה וברוב המקרים לאחר הניתוח לא אמורים להיות כאבי רגל.
 
דנה
15:39 23.12.12
בממצאי הסי טי נכתב לי "קיים בקע דיסקלי פרא מדיאני לשמאל גורם ללחץ על השק משמאל (חתך 139 :C5-6
התעלה העצבית ברוחב תקין.
המפרקים האונקו-וורטברלים תקינים.
אין הצרות פורמינלית."

מה זה אומר? מהם דרכי הטיפול.
 
ד''ר ליאור מרום  
16:13 23.12.12
גנה שלום,
זה אומר בדיוק מה שהפענוח אומר:יש בקע דיסק שגורם לחץ.
הפורום לא מחליף יעוץ ולא ממליץ על צורת טיפול למעט המלצה לנהדק ע"י מנתח עמו"ש
 
עדי
13:34 22.12.12
האם הליכות מרובות (עם נעלי ספורט יש להדגיש) עלולות לגרום יותר נזק מאשר תועלת במצבי, בו אני מאובחנת עם בלט דיסק בעמ"ש תחתון, חוליות L1-S5? כשזה התפרץ לפני חודשיים וחצי, לא יכולתי בכלל לקום מהמיטה מורב הכאבים. כיום המצב קצת יותר טוב, אבל עדיין, הכאבים מחמירים מאוד בהליכה, וקצת עמומים יותר בישיבה. אבל לא נעלמים לגמרי. לאחר הליכה, הכאבים מופיעים בעיקר בעצם הזנב עד אמצע הגב, וכל האזור נהיה רגיש נורא. הכאבים בגב התחתון מחמירים ומקרינים לרגל שמאל עד כדי חוסר תחושה ברגל. והדבר היחיד שמקל זה לשכב אחר כך שעות במיטה..לוותר בשלב זה על ההליכות?
כמו כן, ארקוסיה עוזר לי קצת -האם מותר לקחת מעל 10 ימים? מינון של 90 מ"ג.
תודה.
 
עדי
13:40 22.12.12
 
ד''ר ליאור מרום  
14:26 22.12.12
מיטל שלום,
סטטיסטית 80-90 אחוז מהאנשים עם בעיה דיסקלית בעמ"ש מתני- יסתדרו לבד בטווח של כ 3 חודשים.
שנית, בלט אינו ממצא תחלואתי.
 
אנונימי
11:02 20.12.12
שלום,
אבקש את עזרתך בפיענוח תוצאות EMG, הבעייה היא ברגל שמאל, מסתייע בקביים להליכה.
סיכום הבדיקה: ממצאי הבדיקה תואמים אבחנה של רדיקולופטיה כרונית של שורשים L5 עד S1 (אולי גם S2) משמאל.
באשר להארכת זמן חביון דיסטלי בעצב פרוניאלי שמאלי קשה להחליט אם מדובר בממצא משני לרדיקולופטיה כרונית או קיום תסמונת לחץ קלה על העצב בקטע הקרסול.
 
ד''ר גד ולן  
11:18 20.12.12
קיים לחץ על עצבים ביציאתם מעמוד השדרה משמאל, וכן חשד ללחץ על עצב העובר בצד הצידי של הברך.
עליך לפנות לבדיקת מנתח ע"ש במקום מגוריך לבדיקת האפשרויות הטיפוליות.
שלום רב, שמי דורון בן 29, מתאמן מזה 6 שנים בחדכ.
בשבועיים האחרונים אני סובל מכאבי גב ממש במרכז הגב ומעלה, הכאבים בתחושה מרגישים כמשהו שורף לעיתים מורגשים יותר לעיתים פחות, ברגעים של יותר זה בלתי נסבל ממש. לאורך כל היום כואב לא משנה באיזו מידה.
שאלתי אם יש מצב שאיזשהוא שריר נתפס שם ופשוט לחכות שזה ייעבור, במידה ומוכרים התסמינים מה דרך הטיפול הטובה ביותר.
תודה מראש.
 
ד''ר ליאור מרום  
08:24 17.12.12

דורון שלום. ניתן להמתין ולראות מה קורה.
שלום,
מזה כשנה וחצי אני סובלת מנימולים תמידיים לאורךל כל זרוע ימין ולכאבים בזרוע ,בשכמות ובעיקר בצוואר.
הכאבים רק הולכים ומתגברים, ועוד ועוד שרירים נתפסים מידי יום ומכאיבים.
תוצאות ה-EMG: רדיקולופתיה כרונית צווארית 6-C5 לימין ו C5 משמאל קלה.
רצופות גם תוצאות ה-CT. אשמח לדעת מה בדיוק הן אומרות (זה כמובן לא ממש עברית בשבילי) - ומה לדעתך יש לי ואיך מטפלים/למי הולכים.
תודה רבה!

בוצעה בדיקת ט.מ.ע"ש צווארי צילום סקירה דיגיטלי צדדי + חתכים אקסיאלים של C1-DI
יישור של לורדוזיס צווארי.

עמדת הדנס יחסית לקשת הקדמית של האטלס ולמסות הלטרליות עם נטייה גסה לשמאל, יתכן תנוחתי.

תקין. C2 גוף החוליה

מודגמים גופי החוליות, הקשתות האחוריות והמפרקים הפצטריים והאונקו-וורטברליים תקינים.
הודגם בלט דיסק מרכזי קל ללא סימני לחץ על השק הדורלי ב-C2-C3.
בלט דיסק אחורי לימין קל,ללא סימני לחץ משמעותי על שק הדורלי בC6-C5 ואחורי לשמאל C7-C6 ו- ו C4-C3.

פורמן נירלי הימני מוצר בגובה C7-C5.
שינויים.פצטריים גסים ב- C4-C3 משמאל.
ללא עדות להרס עצם, ללא סימני שבר.
המפרקים שמורים, כלל מפרקים האונקו-וורטברליים של ע״ש הנסרק.

ללא ממצא פרהספינלי.

הודגמו מספר בלוטות למפה קטנות באזור סבמנדיבולרי של הצוואר
 
ד''ר ליאור מרום  
13:01 14.12.12
לילי שלום,
אין אפשרות לבצע יעוץ וירטואלי ואל תצפי לתשובות לשאלות מסוג זה. זה כבר כתוב בראש הפורום !!.
גשי ליעוץ עם מנתח עמו"ש .
 
לילי
09:04 15.12.12
אני תמהה על תשובתך... אני לא מבקשת שתטפל ותאבחן אותי באופן וירטואלי, וגם לא נראה לי שאפשר.
אני כן ביקשתי שתסייעו בהבנה בסיסית של מה שכתוב ומה זה אומר.
אולי לך זה נראה כל כך ברור ובסיסי, אך לי, המטופלת והסובלת - לחכות בתורים של 3-4 חודשים למומחה עמוד שדרה מבלי להבין אפילו ברמה הבסיסית מה כתוב בבדיקות שלי, שגם לתוצאות שלהן חיכיתי חודשים - יכולה להיות חוויה מאד קשה.
יהיה נחמד אם מישהו יצרף לבדיקות גם איזה דף הסבר בשפה שגם המטופלים יכולים להבין, והיא לא תשאר נעלמה בטיזו שפת סתרים בעודי ממתינה למומחה.
אבל כנראה שזה יותר מידי לבקש ממערכת הבריאות, ומסתבר שגם מרופאים בפורומים באינטרנט.
חבל, ועצוב.
 
ד''ר גד ולן  
16:02 16.12.12
הבדיקה מחשידה ללחץ על עצב ביציאה מעמוד השדרה הצווארי בחלקו התחתון בצד ימין.
עלייך לפנות לייעוץ מנתח ע"ש בכל מקרה כי אי אפשר לטפל בך בלי בדיקה, ולאור ממצאי הבדיקה ייתכן והטיפול יהיה לא רק תרופתי משולב בפיזיוטרפיה, אלא יהיה צורך בניתוח כלשהו.
 
ד''ר ליאור מרום  
10:35 15.12.12
לילי שלום,
היה יותר פשוט לא להגיב לתגובתך, אבל משום שכנראה ממש לא הבנת את מטרת הפורום, אני מביא לכאן את הציטטה שלך מפניתך.
"אשמח לדעת מה בדיוק הן אומרות (זה כמובן לא ממש עברית בשבילי) - ומה לדעתך יש לי ואיך מטפלים/למי הולכים".
מה לדעתך יש לי וכיצד מטפלים זו בדיוק לא מטרת הפורום.
לכן יעצתי לך לפנות למנתח עמוד שדרה.
לגבי תלונותייך על "שפת הפענוח וההמתנה למומחה", לצערי אין לי שליטה על כך
שיהיה לך חג אורים שמח
ד"ר שלום רב,
בעלי עבר לפני 5 שנים שאיבת דיסק.
לפני כחודשיים החלו לו כאבים ברגל ימין - עשה CT ובדיקת EMG .
בבדיקת הסיטי התוצאה הייתה במרווח L5-S1 :
זיזים אחוריים בגופי החוליות הסמוכות, המרווח הדיסקלי מעט מוצר. בלט דיסק אחורי עם פריצת דיסק גדולה מדיו-לטרלית מימין גורמת ללחץ על קדמת השוק התקאלי ובאספקט הלטרלי, התעלה הספינלית מוצרת עד 4.3 מ"מ. הדיסק משיק במהלך שורש השמאלי.

האורתופד המליץ על ניתוח דחוף.
השאלות שלי הן:
1. קבענו תור לרופא מומחה בבית חולים רק במרץ 2013 פנוי, האם ניתן להמתין עד לחודש מרץ 2013 לבדיקה אצל הרופא מומחה או שיש דחיפות ללכת לרופא קודם לכן בשל המצב כיום??? (גם אם זה בפרטי) .
2. האם יש עוד בדיקה נוספת שכדי לבקש מהאורתופד הפנייה קודם לבדיקה אצל הרופא מומחה ולחסוך זמן ?? כמו MRI לדוגמא??
3. האם יש דברים שאסור לעשות ביום יום ע"מ לא להחמיר את המצב עד לבדיקת הרופא והחלטה האם לנתח ?

אודה לקבלת תשובתך בהקדם ע"מ שנדע כיצד לפעול.
בברכה,
רויטל
1. רצוי לא להמתין ולפנות לייעוץ מנתח ע"ש מהר ככל האפשר, גם אם מדובר במרפאה פרטית.
2. רצוי להגיע כבר עם בדיקת MRI ע"ש מתני לבדיקת המומחה לניתוחי ע"ש.
3. כדאי להימנע מהרמת משאות כבדים וכיפופי גב.
תודה על התשובה המהירה
מי נותן את ההפניה לMRI האורתופד ? או רק הרופא המומחה המנתח ?
אורתופד
+ הוספת הודעה
   1 ...  23  24  25  26  27  28  29  30  31  ...  164  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוח עמוד שדרה   עקמת   אורתופדיה   כאב גב   כאבים בגב   בלט דיסק   כאבי גב תחתון   כאבים
RSS RSS פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה