בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה עמוד 62

סובלים מבעיה בעמוד השדרה? פורום כאבי גב, עמוד שדרה הוא המקו להתייעץ אודות כאבי גב, בעיות עמוד שדרה, מחלות עמוד שדרה, עקמת, ניתוחי עמוד שדרה, נוירוכירורגיה, אורתופדיה, כירורגיה זעיר פולשנית בניתוחי עמוד שדרה, כאבי גב, גב, פריצת דיסק ועוד
מנהלי פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה:
ד''ר ליאור מרום
לפרטים נוספים
ד''ר גד ולן
לפרטים נוספים
 
יעוץ פרטני לבעיות עמוד שדרה
 
מנהלי הפורום חוזרים ומדגישים: הפורום אינו תחליף ליעוץ פורמלי רפואי,
אין טעם להציג שאלות על בעיה פרטית מלווה תאור בדיקה וציטוט בדיקות- ולשאול אותנו: מה הטיפול?
 
חיה
13:06 26.10.11
האם הרצס הלטרלי של L4/5 נמצא בתוך תעלת השדרה או מחוצה לה
 
ד''ר ליאור מרום  
13:30 26.10.11
רצס נמצא באזור.המוצא של השורש ובמעבר.
 
שוקי
17:15 25.10.11
בוקר טוב
לפני כחצי שנה עברתי תאונת דרכים ומאז אני סובל מכאבי גב (בעיקר תתחתון) עזים.
בבדיקת CT נתגלה " הודגם בלט דיסק L4-5 אחורי המוחק את השומן האפידוראלי
הקדמי ולוחץ על השק הדוראלי "
1 - האם בלט דיסק זה מה שמכונה פריצת דיסק ?
2 - מה המשמעות של האבחנה הנ"ל ?
תודה מראש לכל מי שיכול לי להחכים.
 
ד''ר גד ולן  
22:23 25.10.11
1. נראה לי שכל משפט שמכיל את המילה דיסק הופך ישר לפריצת דיסק:-) אבל לא, בלט דיסק אינו "פריצת דיסק".
2. משמעות האבחנה שיש לך פגיעה בדיק בין חוליות L4 ו-L5.
עכשיו צריך ללכת למנתח ע"ש ולהתייעץ מה לעשות...
שלום
לפני כ 3 חודשים התחילו לי כאבים כמו כאבי שרירים בחלק העליון של הירך. הכאבים הם כמו התכווצויות כאלו. לאחרונה הם השתלבו עם כאבי גב תחתון.
אורטופד נתן לי ארקוקסיה שלא עזרה. עשיתי צילום אגן ב.מ.פ וע"ש מתני שינווים ספונדילוטיים בגובה L4 L5
יש ירידה תחושתית בפיזור L2 L3 וירידה בהחזר פיקה מימין
כח של קוודריצפס הינו 4-5 מימין.
אודה לחוות דעת מה זה וממה זה נובע ומה מומלץ לעשות
תודה
 
ד''ר גד ולן  
22:21 25.10.11
מתי כבר יירד האסימון לרופאים בקהילה והם יבינו שלצילום רנטגן אין כאן כל ערך.
אני הייתי רוצה לראות CT ע"ש מתני וחושד מלכתחילה בבעיה ב-L3-4.
 
רותם
09:32 25.10.11
שימחת אותי מאוד

שיהיה לך המשך יום נעים

רותי
 
רותם
19:17 24.10.11
שלום לכם

עקב כאבי גב חזקים מאוד, שהקרינו לי לרגל, לא יכולתי לשבת, לא לעמוד, לא לשכב שום דבר, כאבים שפשוט אי אפשר לסבול. הגעתי לרופא אורטופד, והוא טען שככל הנראה יש לי דלקת בדיסק. היפנה אותי לצילום C.T. גב מותני.

והנה התוצאות: אשמח אם תוכלו לעזור לי
מירווח L2\L1:
קוטר תעלת השדרה תקין. בלט דיסקלי דיפוזי נושק לשק דורלי ללא לחץ לשורשים.
הפורמינה הנויירלים ושרשי העצבים משני הצדדים בגדר הנורמה.
התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה.

מירווח L2\L3:
קוטר תעלת השדרה תקין.
בלט דיסקי דפוזי לוחץ לשק הדורלי ללא לחץ לשרושים.
הפורמינה הנויירלים ושורשי העצבים משני הצדדים בגדר הנורמה.
התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה.

מירווח L4\L3:
בלט דיסקלי דיפוזי לוחץ לשק הדורלי ונושק לשורשים L3 משני הצדדים וביחד עם התעבות של לגמנטה פלבה גורם להיצרות של תעלת השדרה עד 11 ס"מ.

התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה.

האם עלי לפנות לרופא שמומחה לבעיות שדרה. הכאבים פשוט סיוט, אני די מוגבלת קשה לי ללכת הרבה, והרגל פשוט משגעת אותי. הבנתי שזה קשור לכאבי גב.

תודה לכם על תשומת הלב
רותי
 
רותם
20:09 24.10.11
שלום לכם

סליחה אבל לא שמתי לב שיש גם מאחורה, אודה לכם על ההמשך. תודה מראש

המשך להודעה, וסליחה פשוט ברחה לי ההודעה

מירווח L4\L5:
קוטר תעלת השדרה תקין.
בלט דיסקלי דיפוזי לוחץ לשק הדורלי ושורש L4 מימין
הפורמינה והנויירלים ושרשים העצבים משני הצדדים בגדר הנורמה.
התבנית הגרמית של החולציות שינויים במפרקים פצטליים.

מירווח S1\L5:
בקע דיסקלי אחורי ופורמינלי משמאל לוחץ לשק הדורלי ושורש S1 משמאל, ונושק לשורש S1 מימין וגורם להיצרות תעלת השדרה עד כ-10 מ"מ.
התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה.

לסיכום:
בקע דיסקלי והיצרות תעלת השדרה במרווח S1-L5 כמתואר.
דיסקופטיה בשאר מרווחים.
היצרות קלה של תעלת השדרה בגובה L3-L4.
ע"ש סרקאלי ללא מימצא חריג.
 
ד''ר גד ולן  
09:07 25.10.11
נראה שלא תוכלי להימנע מביקור אצל מנתח עמוד שדרה, ה-CT מעיד על קיומה של בעיה הניתנת לפיתרון אם תטופל בצורה נכונה.
שלום לך

ואיזה כייף שענית לי מהר.

האם אפשר לטפל בזה ללא התערבות ניתוחית?

תודה רבה

רותי
בד"כ כן.
 
יוני
03:05 25.10.11
אהלן קורארים לי יוני אני בן 23 ומזה תקופה (בהיותי בצבא בשירות סדיר ) אני חש בכאבים בלתי נסבלים בשחמה השמאלית המקרינים לצוואר ואל הכתף, הכאב מורגש כמעין צריבה, שריפה, מכת חשמל וקור מקפיא לעיטים.
יש לציין שסיימתי את שירותי הצבאי למעלה משנה אך הכאבים לא נפסקים.
נוסף לכך יש לציין שלא כל יום הכאבים פוקדים אותי אלא לאחר "היתאמצות" כמו ישיבה מול מחשב או נסיעה בקטנוע/רכב או אימון בחדר כושר.
נוסף לזאת אציין שלעיתים התקף כאבים חריפים לא נפסק עד ללקיחת כדור אדוויל נורופן וכדו.
אשמח אם תוכלו לעזור לי.

בתודה, יוני.
 
ד''ר גד ולן  
09:09 25.10.11
לך לרופא, תיבדק, הוא בטח יישלח אותך לבדיקת הדמייה של ע"ש צווארי ואז לפי הממצאים אפשר יהיה להתקדם בטיפול.
 
haim
19:33 24.10.11
שלום

מגיל צעיר אני סובל מכאבי גב תחתון
לפני כ חודשיים הכאבים החמירו מאוד
רופא המשפחה ציווה עליי לנוח בטענה שזה יעבור
לפני שבועיים הכאבים גם הגיעו לצוואר וממש החמירו
איני מסוגל להירדם מהכאבים
היום עשיתי כמה צילומים
ולהלן הממצאים:
היצרות קלה של מרווחים בין חוליות L1,D11,D12
ספינה ביפידה בחוליה S1
היצרות קלה של מרווח בין חוליות L5 S1

אשמח אם תוכל להתייחס

תודה
 
ד''ר גד ולן  
09:05 25.10.11
ממצאי ההדמייה לא מסבירים את כל כאביך, ואני ממליץ לך לפנות לבדיקת מנתח עמוד שדרה.
 
רינה תל אביב
18:27 21.10.11
שלום רב . אובחנתי כ"פרוצת דיסק" אל 3-4 לפני כחודשיים.טופלתי במשככי כאבים חזקים.לאחר חודש עשיתי צריבת דיסק.כמו כן עושה דיקור סיני.יש הטבה ניכרת בגב (היו לי כאבי תופת שהשביתו אותי כליל) , הלחץ ירד כפי הנראה.אך, נותרו לי כאבים חזקים בישבן ורגל ימין כולל הברך. אני צולעת וכואבת...שאלותי :
1. האם בעצם בעיית הדיסק לא נפתרה ולכן הכאבים ברגל?
2. הפסקתי עם ארקוקסיה 90 לאחר כחודש שימוש...האם יעזור ומותר להמשיך לקחת?
3. מה עוד אפשר לעשות כדי לחיות ללא כאבים??? (הפסקתי עם משככים )
בתודה רבה מראש ונפלא שיש מקום להתייעץ.תודה מראש.רינה
1. ייתכן וצריבת הדיסק הועילה חלקית בלבד ויש מקום לפרוצדורות משככות כאב נוספות כהזרקה תחת שיקוף או אף מיקרודיסקטומיה של החלק הפרוץ.
2. אם בבדיקות הדם אין עדות לפגיעת כבד או כליות אפשר לקחת ארקוקסיה במשך חודשים.
 
רינה תל אביב
18:49 23.10.11
 
רמונה
13:23 23.10.11
שלום.
בשנת 2001 עברתי ת.ד . תוצאות ה CT עמ"ש צווארי משנת 2001 הצביעו כך :
"לפי הפלאנר מודגמת עמדה לורודוטית שטוחה".
בגובה C3-5 מבנה שמור.
בגובה C5-6 בלט אנולוס אחורי שטוח עם מגע בשק התקלי.
בגובה C6-7 בלט אנולוס אחורי שטוח עם מגע בשק התקלי.
בגובה C7-T1 מבנה שמור.
בשנת 2009 החלקתי במדרגות. תוצאות Cא עמ"ש צווארי משנת 2009 הצביעו כך :
בגובה C1-2 בגדר הנורמה.
בגובה C2-3,C3-4 - המבנה הגרמי תקין .בלט דיסקי לא גורם ללחץ על השק התקלי .
בגובה C4-5 - בגדר הנורמה.
בגובה C5-6 - המבנה הגרמי תקין.המרווח הבין חולייתי מעט מוצר.בקע דיסקי אחורי גורם ללחץ על השק התקאלי.התעלה הספינאלית הגרמית בקוטר תקין.
בגובה C6-7 - המבנה הגרמי תקין.בקע דיסק אחורי ולטרלי משמאל לוחץ על השק התקאלי והעצב ההקפי מאותו צד.
בגובה C7-D1 - ללא ממצא מיוחד.

שאלותיי הן :
האם ייתכן כי מדובר במחלה ניוונית של הדיסקים? (אני בת 34)
האם יש קשר בין החבלה בשנת 2001 לשנת 2009 ???
האם ישנה אפשרות כי מדובר ב"החמרה" ?
בברכת שנה טובה ותודה מראש
ר.פ
 
ד''ר ליאור מרום  
13:52 23.10.11
רמונה שלום
שאלותייך הם שאלות בתחום חוות דעתרפואית משפטית, והן חורגות ממטרות הפורום.
שאלותייך תכלנה להענות לאחר מעבר על כל החומר הרפואי כולל בדיקתך.
 
נחמן
16:32 17.10.11
היי לכ חג שמח.
קראתי כאן על דיסק מלאוכתי.שאם יש פריצה אחת בצוואר אפשר לעשות דיסק מלאכותי במטרה לשמור על הגמישות.
אך באירופה הבנתי שכבר עושים את זה אפילו בשני גבהים.
בלי קיבוע.אז למה אתם לא עושים?שם בדקו והגיעו למסקנה שבשני גבהים הוא יחזיק ולא יגרום לדיסקים אחרים לבלוט.מהאתם אומרים?
 
ד''ר גד ולן  
11:17 18.10.11
באירופה יש אפילו מנתחים שמבצעים זאת ב-4 גבהים.
עד כה ב-FDA בדקו בצורה יסודית רק השתלת דיסק בגובה אחד ומצאו שהוא עדיף על קיבוע באנשים תחת גיל 50. לכשיגיעו למסקנה שהשתלת שני דיסקים עדיפה על קיבוע אתחיל להשתיל 2 דיסקים.
 
כדורגלן
08:43 22.10.11
תודה על תשובתכם.
אך מה המניעה לא לעשות 2 דיסקים בישראל?מה אנו תלויים בארצות הברית?מה הרופאים באירופה סתומים יותר מהאמריקאים?
 
ד''ר גד ולן  
18:37 22.10.11
הם סתומים באותה המידה, אבל הרופאים בארה"ב (ובישראל) זהירים יותר....
 
אמנון אוחיון
15:52 21.10.11
בבדיקת CT נתגלה בגובה L5 S1 זיזים קדמיים אנולוס קמור עם מגע בקידמת השק התאקלי .אודה על תשובתכם מה עלי לעשות הסבל בל יתואר.
 
ד''ר גד ולן  
19:22 21.10.11
לפנות למנתח ע"ש בשר ודם ולא לחפש עצות באינטרנט
שלום רב אני בן 34 סובל יותר מכמה חודשים מכאבי ירך שמאל + כאבי ישבן שמאל שזה מחמיר בעת ישיבה במיוחד לאחר CT גב תחתון .בלט דיסקL5-S1 לי נמאס מהכאבים הללו בלילה זה מחריף אני כרגע נוטל תרופות בשם ארקוקסיה 120 כדור אחד ביום לפני שינה מזה שבועיים רצוף אני ממתין למיפוי עצמות בסוף החודש נא להרגיע אותי בנושא אני מציין שאני הולך רגי ללא כאבים וללא צליעה
אוקיי,הבנתי. אתה רוצה שאגיד לך שהכל בסדר והחיים דבש. האמת, זה המצב. התקף כמו שלך בסוף עובר, זה רק לוקח המון זמן...
מה זה המון זמן? כמה זמן זה לוקח? אני סובלת חודשיים וחצי (הכאבים הכי נוראים בישיבה) ומאד משתפרים בהליכה. הגעתי למצב שאני אוכלת בעמידה?
נשלחתילצילום רנטגן. אפשר לראות בעיה בצילום זה. האם כדאי לבקש סי.טי.
לצילום רנטגן אין כל ערך אבחנתי ויש לבצע CT או MRI ע"ש מתני.התקף יכול להימשך מספר חודשים ויותר מכך אך ב-90% מהמקרים זה חולף תוך כ-3 חודשים.
 
.
23:27 19.10.11
שלום,
יש לי בקע דיסקלי מרכזי עם סימני לחץ קל-בינוני על השק הטקלי בגובה L4-L5 ו L5-S1
אני סובל המון זמן מכאבים בכל מצב שאני נמצא בו, וכאבים ברגל ותחושת נימול.
הוצע לי לעשות שאיבת דיסק.
שאלתי היא האם לאחר שאיבת דיסק אוכל לחזור למסלול קרבי בצבא? אם כן, תוך כמה זמן?
תודה
 
ד''ר ליאור מרום  
15:49 20.10.11
עקרונית, אם הפעולה מצליחה ותחול הטבה במצבך-השמיים הם הגבול...
 
ד''ר ליאור מרום  
15:49 20.10.11
עקרונית, אם הפעולה מצליחה ותחול הטבה במצבך-השמיים הם הגבול...
כמה זמן זה התאוששות בערך עד שאוכל לחזור?
 
ד''ר ליאור מרום  
17:37 20.10.11
מאוד אינדיוידיאלי.
 
שיר
23:06 18.10.11
אבקש עצתך, אני מתנדבת עבור נערים ממשפחות מהשכבה החלשה-
נער בן 18 עם הממצאים הבאים: שורש שמאלי מעובה בגובה s1-l5 וסקרום. ספונדילוליסטזיס ב-s1-l5.אין עדות לבלט דיסק משמעותי או לסימני ספיינל סטנוזיס.
הרופא נתן לו חגורת לחץ לתקופה בלתי מוגבלת.ללא בדיקות נוספות.
האם קיימים טיפולים נוספים במקרים מסוג זה- כמו פזיוטרפיה או שישנן מיקרים שאין צורך בכך והחגורה מספיקה.האם יש תנוחות שלא רצוי להיות בהן בתקופת ההחלמה או פעולות מסויימות.האם השבר הזה תמיד מתאחה בסופו של דבר?
האם ממליץ לפנות לייעוץ עם רופא נוסף לשם קבלת חוות דעת נוספת.
תודה מראש
שיר
 
ד''ר גד ולן  
23:08 18.10.11
צריך לבדוק אותו ולראות את בדיקת ההדמייה שנעשתה.
אני לא חסיד גדול של חגורות...
 
כדורגלן
08:12 18.10.11
השאלה נוספת האם צריך מומחיות מסוימת לניתוח השתלת דיסק מלאוכתי?או מנתח שעושה קיבוע הוא גם מנתח להשתלה דיסק צלאוכתי?
 
ד''ר גד ולן  
11:18 18.10.11
אין כלכך הבדל, כל מי שמבצע השתלות דיסק מלאכותי גם מבצע ניתוחי קיבוע, אך לא כל מנתח המבצע ניתוחי קיבוע יש לו ניסיון בהשתלת דיסק מלאכותי.
 
ד''ר ליאור מרום  
11:18 18.10.11
כל מנתח עמוד שדרה מיומן מסוגל לבצע את הניתוח.
עקרונית- אין כל הבדל בגישה הניתוחית, למעט ההבדל שבמקום קיבוע משתילים דיסק מלאכותי.
 
רייצ'ל
23:31 16.10.11
הי,
אני מתעוררת מדי בוקר עם צוואר, כתפיים ושכמות נוקשים ותפוסים.
לעתים קרובות, הכאב מורגש גם במרכז הגב.
יתכן כי הבעיה נובעת מתנוחת השינה, שכן במהלך היום אינני חווה את אותם הכאבים שישנם בסמוך להתעוררות בבוקר. לאחרונה, אני גם מתקשה להירדם מתהפכת ומתעוררת פעמים רבות במהלך הלילה.

ברשותי כרית ויסקו ומזרן ויסקו איכותי נטול קפיצים, בדרגת קושי בינונית. כשניסיתי לישון עם כריות שטוחות יותר (אחת מספוג והשנייה מפתיתי לטקס), התעוררתי עם כאב בצוואר ובכתפיים אך לא במרכז הגב.
כבר החלפנו 3 מזרנים בשנה האחרונה וניסיתי כ-4 סוגי כריות שונים.

האם מישהו מכם נתקבל במצב שכזה, ששום מזרן/כרית לא עוזרים?

אשמח לשמוע מכם
שלום רב,

עברתי ניתוח פריצת דיסק ב-L45 שכלל דיסקטומי ולמינקטומי.

CT מלפני הניתוח וCT חודשיים אחרי הניתוח מראים אותו ממצא: "בקע אחורי ימני עם לחץ משמעותי על השק ומוצא של שורש ימני".

האם לא היה צפוי שלאחר הניתוח לא יראו אותם ממצאים כמו לפניו ?
מה משמעות הדבר מבחינת הצלחת הניתוח ?

תודה
 
ד''ר ליאור מרום  
22:04 24.05.09
היה צפוי משהו אחר......
אין לי מושג מה זה אומר, החשוב הוא מה את אומרת- האם הניתוח הצליח?
 
יעקב
18:40 14.10.11
שלום!
אני בן 59 ויש לי היצרות שידרתית.
לאחרונה אני לא יכול ללכת הרבה מכיון
שיש לי נימול בעוצמה גבוהה שמחיבת אותי במנוחה והמשך דרך ועוד הפעם עצירה וכו'.
הנוירולוג שלח אותי ל mri .
האורתופד אמר שאני לא אתקרב אליו יותר אלא רק באם אני מסכים לניתוח.
אני מודאג מכיון שיש די סיכונים בניתוח זה.
מה עלי לעשות?
 
יעקב
13:46 15.10.11
כמובן אבחר בנוירולוג שהוא הבכיר ומנהל מח' נוירולוגיה בבת ימון בבת ים.
אני חושב שהוא כלי חשוב עבורי למרות שהאורתופד השמיץ אותו.
כאשר יהיו התוצאות יתכן ואמסור אינפורמציה.
בינתיים תודה רבה על התמיכה.
חג שמח!
ותירוה נחת!
 
ד''ר ליאור מרום  
21:07 14.10.11
חסוי שלום, עליך להחליט האם להתקרב לאורטופד שאיים עליך, או לבחור במישהוא אחר שלא מאיים עליך....
 
יעקב
08:51 15.10.11
חג שמח!
זה יפה מאד שאתה עונה לאנשים המצפים למעין תיקוה שהיא.
אוקיי הבנתי למה שאתה אומר במקרה זה הרופא הוא מנהל מח' ניתוחי ע"ש
בבלינסון.
עכשיו גם וולפסון הוא טוב כי הוא בעירי.
השבוע אני עושה mri ונהיה יותר חכמים.
בבדיקת emg מצאו פגיעה חלקית בעצבים ברגל ימין.
זוהיא תופעה של "רדמת" ברגל ימין בהפסקות וזה לא נעים.
האם זה סוף הדרך? וזה אומר שאני צריך לגשת לניתוח קיבוע או שישנן אופציות לא חודרניות כמו ירידה דרסטית במשקל (104 ק"ג).
נישאר לי דבר כואב שהוא הנימול , מה אפשר לעשות בקשר לכך?
 
ד''ר ליאור מרום  
11:32 15.10.11
אין ספק שלאחר MRI הדברים יהיו ברורים יותר,אז תבחר ברופא שיבדוק אותך ויציע לך עצה על סמך מה שימצא בבדיקה.
 
אני
05:32 19.09.11
שלום רב. 10 שנים מאז פריצת דיסק L5S1. ב-3 שנים אחרונות החרפה הכוללת הקרנה חזקה לרגל וליעיתים גרירתה. פגיעה קשה באיכות חיים. טיפולים שמרניים לרבות זריקות אפידורל וקובלציה (צריבת דיסק) לא עזרו.
בצילום MRI עדכני נראה כי הדיסק מנוון (שחור לגמריי) והומלץ לי על ניתוח קיבוע בינחולייתי.
שאלותיי:
1. זמן החלמה משוער מהניתוח. כלומר תוך כמה זמן ניתן לחזור לעבוד בעבודה משרדית ? (10 שעות ישיבה ביום)
2. האם מצריך שיקום כגון פיזיותרפיה או שרק מנוחה ?
3. עיקר הכאב שלי הוא דווקא ברגל. האם אופייני לניוון דיסק?

אגב אני בן 33 ובריא (למעט הכאבים הנ"ל..)
תודה יום טוב.
 
ד''ר גד ולן  
18:25 20.09.11
אלה השאלות שאתה צריך לשאות את המנתח כי יש כאלה שאצלם יום אחרי הניתוח אתה על הרגליים, יומיים אחרי אתה בבית ותוך 6 עד 12 שבועות שוכח שהיה ניתוח.
יש כאלה שזה ייקח הרבה יותר זמן.....
תישאל את המנתח שלך מה הניסיון שלו עם התאוששות אחרי הניתוח.
 
אני
05:00 21.09.11
האמת שהייתי אצלך בעבר.. (לפניי שנה). באתי לאחר שד"ר קינן הציע לי קיבוע. אתה היית באותה דעה והצעת TLIF ואמרת שלדעתך צריבה לא תעזור כי הדיסק מנוון. הלכתי למומחה שלישי, פרופסור גיפשטיין, שאמר מיד (תוך 3 שניות...) שהמקרה שלי הוא קלאסי לצריבה. העדפתי את הפתרון הקל - וביצעתי אצלו את הקובלציה. אין שום שינוי, לא לטובה ולא לרעה. בחודשים האחרונים אני מבצע הרבה הליכות (5 פעמים בשבוע 6-8 ק"מ כל פעם) בשביל להוריד את הבטן (שכמובן משפיעה על הגב) ולהזרים חמצן לדיסק. ההליכות לרוב עוזרות, בעיקר לכאב בגב, אם כי ההקרנה לעיתים גוברת וישנם ימים שלאחר מספר דקות אני מפסיק את ההליכה עקב התחזקות ההקרנה.
הבעיה: התחילו לי כאבים מאוד חזקים בשוקיים הקדמיות, בחלק החיצוני לעצם הגדולה.(תסמונת מדור אולי?!? מקווה שלא..) כאבים אלו מתנהגים ביחס הפוך לכאב הגב/הקרנה לרגל. כלומר לאחר מספר ימי מנוחה הכאב בשוקיים פוחת אך כאב הגב/הקרנה גובר. הליכות "עושות טוב" לדיסק אך כאמור גורמות לכאב אדיר בשוקיים שלא פוחת לאחר הפעילות אלא רק לאחר מספר ימים (הכאב אף גובר בלילה שאחרי הפעילות שאני שוכב לישון חש שהרגליים ממש רועדות מהכאב).
שאלתי: האם יתכן שהכאב בשוקיים מקורו בדיסק הפגום או שעליי לבדוק כיוונים אחרים (כמו למשל צורך במדרסים). אודה אם תענה על שאלה זו. ברור לי שאין תחליף לייעוץ פרונטלי ואני אכן שוקל שוב לבצע את הקיבוע שהצעת לי בעבר כך שבכל מקרה אצטרך להגיע על-מנת שנשקול זאת יחד, אך שאלתי הינה האם בעצם מדובר בשתי בעיות שונות (ואז עלי לפנות אולי למומחה כף רגל) או שיתכן שזו אותה בעיה.
מצטער על החפירה....
 
ד''ר גד ולן  
09:40 21.09.11
כאבי הרגליים שאתה מתאר יכולים בפירוש להיות תוצאת הדיסק המנוון.
מדרסים לא יעזרו פה.
ואין תחליף לבדיקה ועיון בהדמייה.
 
אני
09:30 22.09.11
1. מהו זמן ההמתנה (משוער) אצלך לביצוע ניתוח קיבוע TLIF ?
2. אני רו"ח בן 33. זמן המתנה משוער מרגע הניתוח עד לחזרה לעבודה ?
3. אם תוכל מעט להסביר על ניתוח זה אשמח. (האם מוציאים את הדיסק ושמים דיסק מלאכותי? או שכורתים חלק מהדיסק? המ בדיוק מקבעים - את החוליות אחת לשניה או את החוליות לדיסק?)
תודה רבה
 
ד''ר גד ולן  
00:14 23.09.11
זמן ההמתנה שבועיים עד חודש וחצי תלוי בעומס.
אפשר לחזורלעבודה משרדית חלקית תוך 6 שבועות ולעבודה מלאה עד 3 חודשים.
בניתוח זה מגיעים לדיסק מהצד כך שלא צריך להסיט את השורש(עצב) ולא מפעילים עליו לחץ. מוציאים את מרבית רקמת הדיסק ובמקומה מכניסים שתל עצם מקומי ( מהעצם שהוסרה מהחוליה כדי לחשוף את הכניסה לדיסק) ובלוק מחומר פלסטי ששומר על גובה הדיסק.
זה לא ניתוח השתלת דיסק מלאכותי אלא ניתוח קיבוע של החוליות מעל ומתחת לדיסק..
 
אני
03:05 11.10.11
האם ההחלמה מניתוח קיבוע TLIF היא עצמאית או שמצריך שיקום?
ושוב תודה על ההסבר הענייני
 
ד''ר גד ולן  
19:25 11.10.11
מאד נדיר שצריך שיקום, בד״כ משתחררים מאישפוז יומיים לאחר הניתוח וממשיכים בבית עם פיזיוטרפיה ובעיקר הליכה סדירה מדי יום.
 
רונן
10:09 14.10.11
שלום ד"ר,
עברתי ניתוח לפני שנתיים L4-5 סובל מכאבי שרירים כבר 10 חודשים וכחודש מזרמים בכף רגל ימין לא עוזר פיזיותרפיה והידרותרפיה ולא כירופרקט.
MRI מראה דיסקים שחוקים L4-5 L5S1 בקע דיסק ימני מרכזי מלווה באוסטאופיט לוחץ קלות על קדמת השק ומשיק לשורש S1 היצרות פורמנילית מתונה מימין
מה יכול לגרום לתופעה ממנה אני סובל כל כך הרבה זמן?
יכול להיות צלקת לאחר ניתוח?
האם היו רואים את הצלקת בMRI?
במרפאת כאב נאמר לי שיכול להיות דליפה מאחד הדיסקים שלא רואים בMRI יכול להיות לדעתך?
עזרתך בברכה
 
ד''ר ליאור מרום  
10:17 14.10.11
רונן שלום,אשמח לסייע לך לאחר שאראה בעצמי את הבדיקה ואבדוק אותך. עקרונית רואים צלקת בבדיקת ההדמיה אם היא נעשתה ברצפים הנכונים.
+ הוספת הודעה
   1 ...  58  59  60  61  62  63  64  65  66  ...  170  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוח עמוד שדרה   עקמת   אורתופדיה   כאב גב   כאבים בגב   בלט דיסק   כאבי גב תחתון   כאבים
RSS RSS פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה