בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה עמוד 62

סובלים מבעיה בעמוד השדרה? פורום כאבי גב, עמוד שדרה הוא המקו להתייעץ אודות כאבי גב, בעיות עמוד שדרה, מחלות עמוד שדרה, עקמת, ניתוחי עמוד שדרה, נוירוכירורגיה, אורתופדיה, כירורגיה זעיר פולשנית בניתוחי עמוד שדרה, כאבי גב, גב, פריצת דיסק ועוד
מנהלי פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה:
ד''ר גד ולן
לפרטים נוספים
ד''ר ליאור מרום
לפרטים נוספים
 
יעוץ פרטני לבעיות עמוד שדרה
 
מנהלי הפורום חוזרים ומדגישים: הפורום אינו תחליף ליעוץ פורמלי רפואי,
אין טעם להציג שאלות על בעיה פרטית מלווה תאור בדיקה וציטוט בדיקות- ולשאול אותנו: מה הטיפול?
 
איציק
06:02 07.10.11
בן 56 חולה בראומטיד ארטריטיס

מטופל במטוטרקס

עקב נוקשות בצוואר ובשכמות ללא הפרעות נירולוגיות בגוף ללא כאבים

עשיתי CT עמוד שדרה צווארי
טכניקה: טומוגרפיה מחשבת של עמוד שדרה צווארי מגובה C1 עד D1
בוצעו שחזורים קורונליים וסגיטליים.

שחזורים מולטי פלנריים: עמדה לורדוטית תקינה של עמוד השדרה הצווארי.
המבנה הגרמי והמפרקי הודגם בצורה תקינה

אברי הצוואר המודגמים תקינים, במגבלות העדר הזרקת יוד.
התעבות רירית בסינוס ספנואידלי משמאל.
סריקה C1-C2 :
המבנים הגרמיים כולל הקשתות הקדמית וההאחורית של האטלס והשן של החוליה צווארית השניה (אקסיס) תקינים
לרבות המסות הלטרליות עם המפרקים ביניהן.

סריקה C2-C3 :
בלט דיסק מרכזי, משיק לשק טכאלי
התעלה העצבית ברוחב תקין.
המפרקים האונקו וורטברליים תקינים.
אין הצרות פורמינלית.

סריקה C3-C4 :
בלט דיסק מרכזי עם לחץ בינוני על שק טכאלי.
התעלה העצבית ברוחב תקין.
המפרקים האונקו וורטברליים תקינים.
אין הצרות פורמינלית.

סריקה C4-C5:
בלט דיסקמרכזי, בחלקו מסוייד עם לחץ בינוני על שק טכאלי.
תעלה העצבית מוצרת.
היצרות מרווח דיסלקי מלווה באוטאופיטים
שינויים ניוונים בחיבורים אונקוורטברלים משני הצדדים וחיבור פציטלי מימין
גורמים להיצרות נוירופורמינלית יותר מימין.

סריקה C5-C6 :
בלט מרכזי עם לחץ קל על שק טכאלי.
התעלה העצבית ברוחב תקין.
היצרות מרווח דיקלימלווה באוסטאופיטים.
שינויים ניוונים בחיבורים אונקווטברלים משני הצדדים.
היצרות נוירופורמינלית משמאל.

סריקה C6-C7:
היצרות מרווח דיסקלי מלווה באוסטאופיטים . הזיז אחורי בתבלט לכיוון תעלה
ספינלית עם לחץ קל על שק טכאלי.
התעלה העצבית ברוחב תקין
שינויים ניוונים בחיבורים אונקווטברלים משני הצדדים.
היצרות ננוירופורמינילית משמאל.

סריקה C7-D1 :
אין עדות לבקע.
התעלה העצבית ברוחב תקין.
המפרקים האונקו וורטברליים תקינים.
אין הצרות פורמיננלית.

סיכום
בלטי דיסק ניכרים בגבהים C3-5


מבקש המלצה לטיפול כל שהוא
מה הסיכון לגביי כיום לגביי הדיאגנוזה של הCT
האם פיזוטרפיה תספיק

נב מזכיר כרגע איך שום כאב או סוג של נימול רק נוקשות שמופיעה בצוואר

בתודה איציק
 
ד''ר ליאור מרום  
11:00 07.10.11
איציק שלום,
הפורום לא מחליף רופא ולכן ואיננו יכולים להמליץ על טיפול.
כל מה שטרחת להעתיק מפענוח הבדיקה הינם שינויים ניוונים תואמי מחלתך הבסיסית.
כדי להסביר דברים לא ברורים... אבל זה לא תחליף לייעוץ רפואי מסודר.
 
איציק
06:34 08.10.11
שלום למומחים
האם חוליה D11 שייכת לגב התחתון או המותני?
יש לי הפניה לצילום CT עמ"ש מותני + סקראלי. האם הצילום אמור להדגים גם את החוליה הזו?
בתודה מראש
איציק
 
ד''ר ליאור מרום  
09:58 08.10.11
איציק שלום,
T11 שיכת אנטומית לחלק החזי התחתון, בד"כ CT מתני כולל גם את האזור הנ"ל.
 
גיל
19:47 06.10.11
שלום רב

אני בן 25 וסובל מכאבי גב עליון וצוואר מזה 10 שנים
אין לי ממצאים רפואיים משמעותיים פרט לעקמת קלה והעובדה שאני עומד עקום
לפני כשנה הוספתי הגבהה לנעל שמאל של 3 סמ ומאז הייתה הקלה

שאלתי היא לגבי אביזרים אורטופדים
האם מחוך לייצוב המרכז או חגורות אורטופדיות שמייצבות את הגופ במרכז או מזקפות כתפיים עשויים לסייע?

אני שוהה בחול והתייעצויות עם רופאים אינה סיפור פשוט לביצוע פה
מקווה מאוד לתשובה

תודה רבה

קרבן גב עליון
 
ד''ר ליאור מרום  
19:52 06.10.11
גיל שלום,
בגילך אין צורך במחוך- זה לא יעיל ואינו נחוץ.
שלום רב,
אני בת 40 סובלת כבר הרבה שנים מלחצים שמוקרנים מהצואר והשכמות לכל מיני מקומות , פעם זה היה הראש ושאלתי היא האם יתכן שבשבועיים האחרונים כואב לי מאד בנקודות מסוימות בצלעות צד שמאל, מוקרן למתחת לשד שמאל.
בצילומי רנטגן כמו כן כל בדיקות הדם תקינות.
הכירופרקט שלי (פרטי) אמר לי שזה מהגב,מעמוד השדרה והוא ישפר את הרגשתי.הוא גם אמר לי לשים קרח 3 פעמים ביום על הצואר והצלע שמקרינה את הכאב.
האםהוא אמר זאת כי הוא פרטי והוא רוצה להרוויח כסף? או באמת זה יתכן,
רציתי לציין שאני לא עושה פעילות גופנית, והחלטתי להתחיל מיידית.
תודה וגמר חתימה טובה.
מי
מי שלום,
לאיזו תשובה את מצפה בדיוק שנגיב????
 
אושרת
23:49 03.10.11
הייי
אני בת 24 סובלת כבר חצי שנה מפריצת דיסק בגב תחתון חוליות L5-S1 וכמו כן הקרנה לרגל ימין כאבים עזים מאד.
לציין כי הייתי בחורה פעילה מאד-ריצה+הליכה מהירה 3 פעמים בשבוע, בנוסף פעמים בשבוע אירובי למשך שעה וחצי. לכן הטענה שפריצת דיסק נגרמת עקב חוסר פעילות איננה נכונה..אולי עקב יתר פעילות...?
בכול אופן אני מטופלת בפיזיוטרפיה בלבד כרגע ויש לי תור למרפאת כאב לזריקת אפידורל בדצמבר..
ברצוני לדעת מספרר דברים..אודה לכם אם תוכלו לענות לי..
1) האם יכולה להתווסף הקרנה נוספת גם לרגל שמאל בשלב מאוחר יותר?
2) האם זה יכול להתפתח לפריצת דיסק צווארי בנוסף?
3) האם זריקת אפידולר יכולה להשפיע לרעה בעתיד-לדוגמא עם הריון?
תודה רבה רבהה על תשומת לבכם!!!!!! :-)
 
ד''ר ליאור מרום  
08:23 04.10.11
אפרת שלום,אין קשר בין פריצת דיסק צווארי למתני. לשם המשך ברור ממליץ לבצע mri ולהתיעץ בצורה פורמלית עם מנתח עמו"ש.
 
אושרת
12:07 04.10.11
תודה רבה
רציתי גם לדעת האם זריקת אפידולר יכולה להשפיע לרעה בעתיד-לדוגמא עם הריון?
 
ד''ר ליאור מרום  
21:17 04.10.11
לזריקה אפידורלית אין כל השפעה על לידה, אדרבא- במהלך לידה יש יולדות רבות שנזקקות לזריקה אפידורלית.
ד"ר מרום שלום רב,
לאחר שענית לי על מס' שאלות (בנוגע לצילום רנטגן עמ"ש צווארי) נראה כי אקבע אצלך תור באופן פרטי על מנת שתהיה לי אבחנה מדוייקת של מצב הצוואר שלי.
תודה, טל מיכאלי
 
ד''ר ליאור מרום  
21:16 04.10.11
אנסה לעזור כמה שניתן.
 
מאיה
07:35 04.10.11
בבדיקת MRI הודגמו מספר פריצות דיסק, כמעט בין כל חוליות הצוואר, החל מ-C3-4. אני סובלת מכאבים חזקים וממתינה לתור שנקבע לי במרפאת כאב. יחד עם זאת, העורף שלי "נפוח" ויוצר תחושה של כעין כרית נוזלים פנימית. לאחרונה אני חווה תופעה מוזרה מדי בוקר, לאחר קימה משינה: דלף מים מ-2 נחירי האף. מדובר בנוזל שקוף לגמרי. האם יכול להיות מצב שהבצקת מתנקזת דרך האף? אם כן - האם זה טוב ליהודים? אני מרגישה קצת הקלה בנפיחות בעורף באמת... זה אולי נשמע בדיוני, אבל זה המצב לאשורו.
דלף של נוזל שקוף מהאף מחשיד לדלף של נוזל מח-שדרה ועלייך להתייעץ בענין זה עם נוירוכירורג.
זה מאד לא טוב לאף אחד כולל נוצרים, מוסלמים ובודהיסטים, ובמחשבה שניה גם אתיאיסטים לא ייהנו מזה.
לא ממש מתחברת לי המחלה השחיקתית בע"ש צוארי לתופעה הזו, וייתכן שהדברים מתקיימים בו זמנית ללא קשר סיבתי של ממש.
 
מאיה
18:15 04.10.11
ואני לתומי חשבתי שמשרד הדתות בוטל.... :)
למרות שאינני רופאה, אני נוטה להניח שיש קשר בין הממצאים ב-MRI, לבין כאבי התופת שסבלתי (גם היום, אבל פחות אקוטי ותכף אבהיר) לבין ההתנפחות/בצקת בעורף. התופעה של דלף מהאף סיקרנה אותי, דווקא משום שבעקבות התופעה הוקל לי קצת הכאב בעורף ותנועות הצוואר קצת פחות מוגבלות ומגבילות. אגב, הכאבים העזים הם מהעורף עד לקודקוד, טיפה יותר בצד שמאל, אבל לא רק. אם תכתוב לי שמעניין אותך, אכתוב לך כאן את תמצית הפיענוח של - ה-MRI שמצביע גם על היצרות השק והחוט ובתמונה ניתן לראות שאין כלל נוזל שידרה ב-4 המקומות הפרוצים והמוצרים.
מנתח עמ"ש הזמין אותי רק לעוד מספר חודשים והפנה בינתיים למרפאת כאב (התור רק בדצמבר).
תודה רבה על התייחסותך :)
 
ד''ר גד ולן  
19:19 04.10.11
התשובה של ה-MRI לא כלכך תעזור, אני צריך לראות את הבדיקה עצמה.
 
מאיה
19:29 04.10.11
האם יש לך הסכם עם קופ"ח מאוחדת? ברמת אביב? לב"ש יהיה לי קשה להגיע....
 
ד''ר גד ולן  
19:31 04.10.11
צר לי, אך אין לי הסכם עם מאוחדת.
ד"ר מרום שלום רב,
תודה על תשובתך אולם, לא הבנתי ממנה מה זה אומר לגבי מצבי? מה לבקש? האם תמונת המצב שלי יכולה להיראות שונה בבדיקת דימות ספציפית יותר? אולי יש לי בעיה מורכבת יותר ולא רק "איבוד/יישור לורדוזיס"? מה עליי לעשות?
אודה לתשובתך, טל
ד"ר מרום שלום
אני מתנצלת שאני שואלת עוד משהו פשוט, לא ברור לי מה המשמעות של הדיאגנוזה נכון להיום בנוגע לאיבוד לורדוזיס, האם התשובה שלך שצילום רנטגן לא משקף מאומה למעט דברים גסים מתכוונת שחשוב שאעשה בדיקת דימות ספציפית יותר על מנת לוודא שאין דברים נוספים? אני מפחדת ללכת לפיזיוטרפיה ולפילאטיס וזה לא יעזור כי אולי יש בעיה מורכבת יותר ואין לי כ"כ הרבה זמן לסבול מכאבים מכיוון שיש לי תינוק שאני צריכה לטפל בו, לכן אבחנה מדוייקת מאוד חשובה לי בשלב זה בחיים.
טל
 
ד''ר ליאור מרום  
08:25 04.10.11
טל שלום. איבוד לורדוזיס הוא פרט תצפיתי בצילום -ברב המקרים ללא כל משמעות. אם את עדיין סובלת יש להתקדם בהדמיה ל ct צוואר
 
טל
14:10 04.10.11
 
kaaa
10:11 04.10.11
שלום!
אני סובלת מבלט דיסק L4-L5, טופלתי בפיזיותרפיה, כירופרקטיקה, בנוסף התאמנתי, אך שום דבר לא עזר עד עכשיו, הכאב לא חולף, לאחר מאמץ פיזי (גם כזה שנחשב לשמרני כמו הליכה) אני סובלת עוד יותר מהכאב.
הוצע לי טיפול תרופתי (naxyn), אך אני חוששת לתהחיל אותו כי לא ממש ברור לי מה הוא יכול לפתור. בנוסף הוצע לי לנסות טיפול שיאצו.

באופן כללי, מה ניתן לעשות עם הבעיה הזו על בסיס יום-יומי?פילאטיס?יוגה? לאן ניתן לפנות, שיבנו לי תכנית טיפול\אימונים שתכלול את כל האפשרויות?
 
ד''ר ליאור מרום  
11:37 04.10.11
שלום לkaaa, הפורום לא עוסק בפתרון בעיות אישיות ויעוץ וירטואלי.
עליך להבדק על ידי רופא עם בדיקות רלוונטיות.
ד"ר שלום
בשנה האחרונה , כעבור מס' בדיקות של MRI מצאו שיש לי 6 פריצות דיסק +3 בלטי דיסק ע"מ שדרה גבי + ע"מ מתני , יש לי שאלה שכבר נשאלה בפורום זה בעבר ,
האם אפשרי לנסות להיכנס להריון בזמן שיש לי כל כך הרבה פריצות ולחצים??
קראתי את תשובתך לאותה בחורה, שאין קשר בין הריון לפריצות !
אבל כשיש לחצים על הרגליים ובעיות בשרירים שעדיין לא החליטו סופית שזה מגיע מאותם עצבים שמעצבבים את השרירים אז ההריון עצמו לא יחמיר את יכולת התפקוד?!?
ואיך בכלל אפשר ללדת כשיש לחץ עצום של הצירים , על הדיסקים ? וללא אפידורל
יש לי 2 ילדים היום אני בת 30 , ואני מאוד מאוד רוצה הריון נוסף למרות כל הקושי והמגבלות
אשמח מאוד לשמוע מה דעתך בנושא
תודה !!!
 
ד''ר ליאור מרום  
21:38 03.10.11
סיון שלום,
הפורום מאחל לך פריון שלם, מעבר לכך , תזדקקי לבדיקה מקפת ותשובות בהתאם לממצאים.
כל שאלותיך הם תאורתיות ואינם נתנות למענה .
בס"ד
שלום וברכה!
מצורף סיכום בדיקת MRI שנעשתה עקב בעיה בתפקוד רגל שמאל ביחס לרגל ימין.
אשמח להתיחסותכם למימצאים.
האם צריך פיתרון ניתוחי?
האם ניתן לטפל גם בכירופרקטיקה?
האם יש קשר או חשד לטרשת?
מה המשמעות שזה משמאל?

בתודה אילן
הבדיקה בוצעה בתאריך 25/09/2011
:C1-D12 ת.מ. לעמוד שדרה צווארי וגבי מגובה
לפני ואחרי הזרקת ח.נ. T1, T2 הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות
סיבת ההפניה: שאלה של בלט דיסק או טרשת נפוצה.
ממצאים:
משמאל, ממצאים אלה אינם עוברים האדרה D1 ובגובה C6 בחוט השדרה מודגם אות חריג בגובה
יכולים להתאים למוקדים דמיאלנטיבים.
חשד למוקדים בחוט השדרה הצווארי תחתון וגבי עליון, להמשך בירור בשאלה של תהליך דמיאלנטיבי
למח. MRI כולל בדיקת
אין עדות לתמט או תזוזה.
תעלה ספינלית ברוחב תקין.
אין עדות לבלט דיסק.
אין עדות לתהליך תופס מקום או להאדרה פתולוגית.
אותות תקינים ממח עצם חולייתי.
סיכום: אין עדות לפיזור.
בברכה,
ד"ר הופמן חן
מומחה ברדיולוגיה אבחנתית
מ ר 21431
מ ר מ 14155
התשובה עברה הגהה ונחתמה אלקטרונית.
נא לפנות עם תשובת בדיקה זו לרופא המטפל
 
ד''ר ליאור מרום  
21:37 03.10.11
אילן שלום,
לא ניתן להתיחס לשאלתך ברצינות ללא בדיקתך ובדיקת ההדמיה.
 
רועי
18:22 03.10.11
שלום רב,

במקרה של פריצה או בלט דיסק בגב תחתון מהן התחושות שהגוף חווה?
ממה שקראתי אין כל כך בהירות ולכן אני שואל כאן.
להלן השאלות:
1. האם תחושת כאב, נימול או צריבה יכולה להקרין לשתי הרגליים? ביחד ולסירוגין?
2. האם מתח נפשי יכול להגביר תחושות אלו?
3. מהו למעשה חוסר תחושה ברגל או חולשה? מה העוצמות?
4. מהם השיקולים הרפואיים שבגינם יש לפנות לניתוח?
5. מהם סימנים חריפים שבגינם יש לפנות לרופא באופן מיידי? שוב, מה העוצמה של הסימנים?

תודה רבה,
 
ד''ר ליאור מרום  
21:36 03.10.11
רועי שלום
1) תשובה נכונה
2) יכול להיות
3) חוסר תחושה הוא חוסר תחושה....... מה השאלה ??
4) מיידית- פגיעה בסוגרים או שיתוק קבוצת שרירים.
5) כנ"ל
???
 
חיה
20:07 03.10.11
שלום לרופאים, בצילום C.T. של עמוד שדרה מותני התגלה באיזור הסקרום מממצא סקלרוטי עגול שוליים לא סדירים
מה פירוש האבחנה?
כמו כן מה פירוש תוצאה של אי גרמי או אחר?
אודהו על תשובתכם המהירה
 
ד''ר ליאור מרום  
21:34 03.10.11
חיה שלום,
ממצא סקלרוטי הוא ממצא ללא משמעות קלינית, כל הנ"ל משקפים שינויים במרקם העצם ללא משמעות אחרת למעט תיאורית .
 
מיילי
20:22 03.10.11
עשיתי לפני כחודשיים ניתוח לתיקון עקמת, ועכשיו כל הגוף שלי נוטה לצד אחד.
מה לעשות?
 
ד''ר ליאור מרום  
21:33 03.10.11
מיילי שלום,
מה לעשות ??- לחזור למנתח .......
שלום רב,
סובלת מזה 4 שנים מכאבי צוואר שהחריפו וגורמים לכאבי שכמות, עורף, ראש ותחושת מתיחה בידיים. מומחה עמ"ש שלח אותי לצילום רנטגן עמ"ש צווארי בו התגלה ממצא של איבוד לורדוזיס כששאר הממצאים תקינים (של החוליות). ממה שהבנתי אין לי שינוי מבני(?) ועליי לעבור פיזיוטרפיה ופעילות כגון פילאטיס, יוגה או פלדנקרייז ולימוד יציבה נכונה. השאלה שלי היא האם מדובר במצב הפיך? מכיוון שאני סובלת מכאבים חזקים מאוד שמקשים על התפקוד היומיומי, והאם צילום רנטגן מאפשר לראות את הבעיה באופן הטוב ביותר ואין צורך בבדיקת הדמייה ברורה יותר?
אודה לתשובתכם
 
ד''ר ליאור מרום  
21:32 03.10.11
צילום רנטגן לא משקף מאומה למעט דברים גסים.
 
AVI
20:15 02.10.11
שלום רב ,

לפני שנה וחצי מישהו נכנס בי מאחורה עם הרכב וחוויתי מעין צליפת שוט (ככה נראה לי לפחות פשוט עפתי קדימה ואחורה חזרה) ,הלכתי למיון ושם בדקו אותי ואמרו לי לבצע פעולות מסויימות ללא צילום כלשהוא ושלחו אותי הבייתה בטענה שמצבי בסדר ,כמה ימים אח"כ החלו כאבים בצוואר התחתון והלכתי לאורטופד ,הנ"ל שלחני לפיזיוטרפיה שאותה עשיתי ואני מרגיש שהיא עזרה לי במקצת ,העניין הוא שמאז יש לי רוב הזמן הרגשה של צוואר קצת קשה ותפוס למרות שאני יכול לסובב את הראש לכל הכיוונים ואני מתפקד .
הלכתי שוב לרופא הרופא בקופה אמר לי (ואני מאוד מעריך את זה) שניתן לבצע CT צווארי במידה ואחפוץ אבל מבחינת עלות\תועלת לא כדאי לבצע בגלל הקרינה וגם אם אעשה סביר שלא יהיה טיפול מונע לזה,ושעליי להשיך בחיי כרגיל אלא אם כן זה יחמיר.
אני עושה פיזיוטרפיה (תרגילים שהורדתי מהאינטרנט לצוואר + תרגילים שהיו לי מקופ"ח מימי הפיזיוטרפיה) על בסיס יומי.

1) האם עליי לבצע את ה CT ?
2) האם עליי להמשיך עם תרגילי הפיזיוטרפיה או ששנה אחרי זה כבר חסר משמעות.
3) בעבר סבלתי מפריקות כתף ונותחתי בהצלחה ,האם יכול להיות שכיום אני מרגיש את הכתף יותר בגלל זה
4) האם אני יכול להמשיך בפעילויות ספורטיביות (כפיפות בטן,משקולות כדורגל וכו')

תודה רבה.
 
ד''ר ליאור מרום  
21:06 02.10.11
אבי שלום,
שאלתך סבוכה מידי בכדי שתקבל את ההתיחסות הראויה דרך פורום אינטרנט.
ממליץ לך להוועץ עם מנתח עמוד שדרה בפגישה מסודרת במקום לחפש פתרונות ברשת....
 
מיילי
19:45 02.10.11
איזו התעמלות (חוץ משחייה) צריך לעשות אחרי ניתוח תיקון עקמת?
 
ד''ר ליאור מרום  
21:05 02.10.11
שום דבר מיוחד- פשוט ללכת !!!
 
נחמן
07:20 02.10.11
היי האם אפשרי לעשות ניתוח לבלט c6-7 שהוא הגדול והלוחץ בלי קיבוע רק עם דיסק דימוי.
ויש בלט קטן לא משמעותי שהוא להשאיר כמו שהוא ולקוות שלא יחמיר בc5-6 ?אפשרי הדבר?
 
ד''ר גד ולן  
08:42 02.10.11
בלי בדיקה ועיון ב-MRI שלך אני לא יכול לענות על השאלה.
ד"ר ולן, ד"ר מרום שלום,

ראשית מתנצל על אורך ההודעה, אך השתדלתי לתת את המידע המדוייק והחיוני ביותר עבור הבעיה ממנה אני סובל.

רקע:
הנני גבר בן 31, ללא מחלות רקע, לא מעשן, ללא עודף משקל, פעיל ב 10 שנים האחרונות בפעילות גופנית מתונה בממוצע של 3-4 שעות שבועיות.

הסיפור הרפואי:
לפני כשלושה חודשים בפעם הראשונה בחיים שלי, הופיעו כאבי גב תחתון שהלכו והתגברו, הכאבים מקרינים לשתי הרגליים - מקרינים לעכוזים, לקדמת השוק, ולאצבע הראשונה של כף הרגל.
לפני שלושה חודשים כשהגעתי לאורטופד, ערך את המבדקים הקליניים הבאים:
בדיקות כוח גס (הליכה על עקבים, אצבעות, עמידה על רגל אחת) תקינות. בדיקות הכוח לכופפי הירך, פושטי הירך, כופפי הברך תקינות.
קרוס SLR חיובי בשתי הרגליים אבל רק כאשר קרוב ל 90 מעלות יש פרסטזיה בכף הרגל הנגדית למורמת.
SLUMP TEST - כאשר מפיקים מתח מקסימאלי במבדק בבדיקת רגל שמאל - יש כאב בעכוז שמאל. ברגל ימין אין כאב.

לאחר הבדיקות אמר לי שהסימפטומים שלי הם של בלט דיסק ו\או פריצת דיסק אמצעיים ב L4-5 וב L5-S1. והסביר לי שההדמייה הטובה ביותר כדי לאשש\לשלול אבחנה זאת היא MRI. לאחר חודש של בירוקרטיה עם הקופה, למרות המצוקה הכלכלית שלי החלטתי לעשות MRI באופן פרטי.

בתוצאות ה MRI הרדיולוג המפענח רשם שהכל "בגדר הנורמה" וכשהאורטופד שבדק אותי קרא את זה, אמר שמומחה עמוד שדרה עם נסיון בקריאת MRI של עמוד שדרה צריך לראות את הבדיקה.

מצרף פה לינק ל 20 תמונות מהחתכים הרבים מהדיסק.

אמנם אני לא רופא וקטונתי אבל בתמונות 03 עד 09, נראה כי ב L4-5, L5-S1 הדיסקים כן בולטים אחורה ולוחצים, אך מי אני לעומת הרדיולוג שפיענח, (מצד שני אולי היה עייף בזמן הפיענוח ולא שם לב, הרי כולנו בני אדם).

היום - לאחר שלושה חודשים, הכאבים אמנם מעט פחתו, אבל בישיבה ממושכת, עמידה ממושכת, או מעט מאמץ הכאבים בגב התחתון וההקרנות קיימים, כמו כן לא יכול ללכת מהר, הולך לאט, ולאחר הליכה ממושכת כואב לי.

מהי חוות דעתכם?

אשמח לעזרתכם אני אובד עיצות

תודה מראש ושוב סליחה על השאלה הארוכה

רונן
ניסיתי, באמת שניסיתי אבל לא הצלחתי להיכנס לתמונות.
בכל מקרה תצטרך לבקר מנתח ע"ש עם תקליטור ה-MRI שביצעת.
 
ד''ר גד ולן  
08:41 02.10.11
ניסיתי, לא הולך
 
צביקה
21:29 01.10.11
שלום רב,
מזה כ-3 חודשים אני סובל מכאבים ברגל ימין, הנובעים מבלט דיסק. להלן ממצאי CT:
גובה L3-L4 בלט דיסק לאחור, לחץ קל על מוצא השורשים,
גובה L4-L5 - היצרות המרווח. בלט דיסק היקפי, לחץ על השק ועל מוצא השורשים.
L5-S1: היצרות המרווח, בלט ניכר של דיסק, לחץ ניכר על השק ועל מוצא השורשים.

איני מסוגל לעמוד או ללכת יותר מ-5 דקות, לאחר מכן רגל ימין נהפכת לכבדה ואני חייב לשבת או לשכב. בישיבה, אני צריך לשנות תנוחות או לקום מדי כמה דקות.
אני מבקר אצל פיזיוטרפיסט ומדקר פעם בשבוע + שחיה כל יומיים.
שאלותי:
האם זה צפוי לעבור מעצמו ? האם זה צפוי לעבור בבת אחת או הדרגתי ?
האם יש לשקול ניתוח ?

אני סובל מזה כבר כ-3 חודשים ללא שיפור ניכר, האם יש תקווה שיעבור מעצמו ?
תודה וחג שמח
 
ד''ר ליאור מרום  
23:17 01.10.11
לנוכח 3 חודשים של סבל ללא תוצאות טיפול שמרני, בהחלט רצוי לשקול ניתוח.
+ הוספת הודעה
   1 ...  58  59  60  61  62  63  64  65  66  ...  169  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוח עמוד שדרה   עקמת   אורתופדיה   כאב גב   כאבים בגב   בלט דיסק   כאבי גב תחתון   כאבים
RSS RSS פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה