בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה עמוד 9

סובלים מבעיה בעמוד השדרה? פורום כאבי גב, עמוד שדרה הוא המקו להתייעץ אודות כאבי גב, בעיות עמוד שדרה, מחלות עמוד שדרה, עקמת, ניתוחי עמוד שדרה, נוירוכירורגיה, אורתופדיה, כירורגיה זעיר פולשנית בניתוחי עמוד שדרה, כאבי גב, גב, פריצת דיסק ועוד
מנהלי פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה:
ד''ר ליאור מרום
לפרטים נוספים
ד''ר גד ולן
לפרטים נוספים
 
יעוץ פרטני לבעיות עמוד שדרה
 
מנהלי הפורום חוזרים ומדגישים: הפורום אינו תחליף ליעוץ פורמלי רפואי,
אין טעם להציג שאלות על בעיה פרטית מלווה תאור בדיקה וציטוט בדיקות- ולשאול אותנו: מה הטיפול?
 
לי
23:26 09.07.15
שלום, אני שבוע ושלושה ימים לאחר ניתוח עמוד שדרה צווארי
הוצאת גידול נוירופיברמטוזיס בגובה C5-6
כריתה חלקית של חלק האקסטרדוראלית עם כריתה מליאה של החלק האינטראדוראלית.
1. מס' ימים לאחר הניתוח קרה בעיה, כשאני שוכבת ורוצה לקום יש כאב תופת בעצם הזנב, לוקח לי חמש דקות לקום. הרופא אומר שהבעיה לא קשורה לניתוח וזה יעבור.
מה לדעתך יכולה להיות הסיבה או איזה בדיקה יש לבצע (MRI אני עדיין לא יכולה להיות 40 דקות במכונה) ?

2. הגידול לא הוסר במלואו ורוצים לעשות לי בעוד שלושה חודשים קרינה כדי למנוע צמיחה מחודשת.
האם מדובר בקרינה כמו של אונקולוגיה או קרינה אחרת?
ומה הסיכונים אני מאוד דואגת
אשמח לדעתך.
היי,
פעם היו לי בלטים, פתאום בבדיקות האחרונות קיבלתי את התוצאות הבאות:
האם מצבי חמור- אני עושה ריצות ארוכות, האם עליי להפסיק?

הודגמה סקוליוזיס קלה בצורת S ויישור של עמוד שדרה מותני.
גובה של גופי החוליות שמור.
מרווחים בינחולייתיים שמורים.
אין עדות לסטנוזיס ספינלית.
נקבים נאורלים ואלמנטים אחוריים הודגמו שמורים.
שינויים ניווניים קלים במפרקים סקרואיליאקלים.
בקע דיסקלי מרכזי קטן עם סימני לחץ קל על השק הטקלי בגובה L3-L4.
בקע דיסקלי מרכזי עם סימני לחץ משמעותי על השק הטקלי בגובה L4-L5, L5-S1.

עזרתכם תהיה הצלה עבורי
תודה
 
ד''ר ליאור מרום  
11:30 30.06.15
בקע ובלט הם הגדרות ואין "יותר חמור". צריך לבדוק את ההדמיה בקשר קליני
 
אלי
11:46 30.06.15
האם אתה יכול להבין על פי התוצאות שצרפתי מה חומרת הבעיה, או האם אוכל להמשיך לרוץ?
תודה
 
Nature
03:13 09.07.15
שלום אלי

אים תיקח 10 אנשים מהרחוב,
תגלה בMRI שלשמונה מהם יש בלט או פריצת דיסק.

איזו משמעות יש לזה אם כולם מרגישים נהדר ??

לאמר, אם זה לא גידול סרטני המצריך הערכות מיוחדת
מה אכפת לי מהבלט???


אכן, בריצה יש עומס רב על עמוד השדרה והמבנים הסובבים.

מה הסיבה בגללה הופנית לבדיקות ?
מה הסימפטומים מהם אתה סובל ?
 
אושר
16:39 01.07.15
לפני כחודש וחצי קיבלתי מכה בצד הראש איבדתי הכרה ונפלתי , מצאתי את עצמי על הגב.
לאחר מספר כשלושה ימים הייתה חויה של לסת תפוסה ואחר כך של פנים תפוסות מאוחר יותר הגיח לחץ מטורף בשני האוזניים וכאב אוזניים וראש מרגישה גם כאב בעצמות סמוך לאוזניים ותחושה במערות האף.
רופא פה ולסת זהה נקישה ? ותזוזה קלה של הלסת. רופאת אאג העלתה השערה שאולי זה קשור לצוואר ורופאת המשפחה חושבת שזה העצב המשולש
יש לי כוח סבל לכאבים והכאבים מאוד מפרעים התעייפתי .... רוצה זיהוי
יכולה להפעיל ביטוח פרטי ולא יודעת להחליט אם MRI צוואר או לסת ולאיזה אורטופד אולי להגיע שנותן ייעוץ בכללית שיכול לעזור בזיהוי
 
אושר
16:53 01.07.15
נסיתי לקבוע עם מרום ליאור ונחסמתי על ידי הפקידה שדורשת CT או MRI
יש לי CT ראש אני מאזור חיפה
 
ד''ר ליאור מרום  
16:27 02.07.15
הכי פשוט להתיעץ עם רופא משפחה לכוון
 
Nature
02:48 09.07.15
אושר שלום,

במקרים רבים נפילה סתמית,גם ללא איבוד הכרה, גורמת לתזוזת חוליות בעמוד השדרה
ולחוסר איזון באגן. כיוון שהאגן קשור ללסת דרך עמוד השדרה והשרירים הארוכים בו,
היא מושפעת גם כן.

אם הסתכבת - הכל קשור להכל ומשפיע על הכל.

אני הייתי רואה פיזיותרפיסט מומחה לאיזון אגן וטיפול מנואלי בעמוד שדרה.

בריאות - אושר - והחלמה
שלום אישתי נפלה על הישבן וריסקה את חוליה די 12 ומאז חלפו שנתים עים כאבים וצורכת כדורים פרקוסט 10 מיליגרם האים יש פיתרון לכאב
יכול להיות...לשם כך צריך יעוץ
ברטה שלום,

הכאב אינו לרעתנו - להיפך !

עלינו להודות לו, שבעזרתו אנו יודעים לזהות כשדברים מתקלקלים אצלנו בגוף.
משככי כאבים, מטרתם אינה ריפוי - כי אם טשטוש סימפטומים !
כאשר בפועל מקור הבעיה ממשיך להתקיים - ואולי אף להתעצם,
כיוון שבעזרת המשככים, אנו אולי מצליחים לעשות פעולות אותן לא היינו מצליחים בלעדיהם.

על כן, הם טובים לזמן קצר בלבד, יום- יומיים,
במקרה אקוטי עד לבירור וטיפול בשורש הבעיה- ולא לטווח ארוך !

פרקוסט הינו משכך כאבים אופיאטי משולב עם פארצטמול
תופעות הלוואי נוראיות ! תקרא בעצמך בעלון התרופה.

אני הייתי פונה לטיפול אצל פיזיותרפיסט מומחה לטיפול מנואלי או מקנזי דרגה 3 ומעלה.

בריאות והחלמה
 
דביר
16:58 03.07.15
שלום עשיתי בדיקה לפני 5 שנים בגב ומאז לא עשיתי אבל גילו לי קיפוזיס לורדיז 50 מעלות חוליות l1 על d12 האם אפשר במצב זה לעשת ניתוח
 
ד''ר ליאור מרום  
19:04 05.07.15
תזדקק לצילום והערכה מחודשת.
דביר שלום,

לאחר שיהיו בידיך תוצאות צילום אקטואליות,
מציעה להתייעץ עם פיזיותרפיסט בשיטת שרוט Schrot

לפני שאתה ניגש לניתוח !

בריאות והחלמה
שלום לאחר תאונת קטנוע מלפני כחודשיים וחצי ומאז התכוצויות וכאבים בגב התחתון והקרנה לרגל שמאל .נשלחתי לצילום סיטי ואשמח לעזרה במשמעות של התוצאה והשלכותיה באופן כללי שכן אני פוגש את האורטופד רק בעוד שבועיים. להלן התוצאה :סיבת הפניה: ידוע על תאונת דרכים.
ממצאים:
התעלה הגרמית ברוחב תקין.
יישור לורדוזיס פיזיולוגי, ללא שינוי.
מבנה גרמי תקין. :D11-L2
המפרקים הפצטאליים שמורים.
פורמינות נוירליות שמורות.
ללא בלט דיסק. :L2-3
נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין.
שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.
ללא בלט דיסק. :L3-4
נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין.
שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.
בלט דיסק היקפי אחורי מינימלי משיק לשק התקאלי. :L4-5
נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין.
שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.
בלט דיסק היקפי אחורי מינימלי משיק לשק התקאלי. :L5-S1
הנקבים הבינחולייתיים חופשיים.
לא הודגם שבר או סימני דיסלוקציה.
רקמות רכות פרהוורטברליות שמורות.
תהליכים היפודנסיים ידועים בכליות, ללא שינוי.
בכללי אין ממצאים דחופים.
 
Nature
02:13 09.07.15
שלום שי.

האם באמת משנה לך מה רואים בצילום ??

או הדבר המשמעותי האמיתי הוא איך אתה מרגיש, הכאב, הסבל והמוגבלות בתפקוד היומיומי ?

טיפול אצל פיזיותרפיסט בשיטת מיתלאנד או מקנזי - יחישו את העלמת הכאב.

אם אתה סובל מאוד - הייתי שוקלת לא להמתין שנות אור לתור בקופה.

בריאות והחלמה
שלום,
לפני עד לפני 4 חודשים אבי היה אדם עובד ויכל ללכת, יכל לעשות הליכון כל יום והיה אדם בריא.
ביום בהיר החלה הדרדרות בהליכתו וכשהיה הולך החל פשוט ליפול. כרגע הוא בכלל אינו יכול ללכת לבד אלא בעזרת הליכון.
בבית החולים עשו לו ct ראש וזה יצא תקין, כנ״ל רופא נוירולוג.
בבדיקת mri של עמוד השידרה יצא:
במעבר לגזע המוח רושם לאות חריג בפונס - להמשך ברור מכוון למוח.
בגובה c3-c4 מודגם בלט דיסק קשיח לוחץ על השק הדורלי ועל חוט השדרה.
בגובה c4-c5 - מודגם בלט דיסק קל.
בגובה c5-c6 מודגם בלט דיסק קשיח לוחץ על השק הדורלי ועל חוט השדרה.
בגובה c6-c7 מודגם בלט דיסק דפוזי עם לחץ על השוק הדורלי.
במוח עצם חולייתי מודגמים שינויים ניווניים בלבד.

האם עפ״י הפיענוח זה יכול לגרום לבעיה בהליכה עד כדי כך שהוא לא יכול ללכת?
אם כן מה הפתרון?
 
ד''ר ליאור מרום  
12:11 06.07.15
בפענוח שצוטט אי ן הסבר לבעיה. ממליץ מאוד יעוץ עם מנתח עמו"ש בהקדם.
 
Nature
02:03 09.07.15
שלום אייל

נראה שאביך זקוק לטיפול בדחיפות.

הלחץ העצבי המודגם בבדיקת MRI עשוי להוביל לסימפטומים המתוארים.

האם בנוסף :
ישנה ירידה בתחושה באחת הגפיים ? נימול ? בריחת שתן או צואה לא רצוניים ?
סחרחורות ? נימול באיזור הפה או הלשון ?

פעמים רבות עשויות ההדמיות להסביר את הסימפטומים - אבל לא בהכרח חייבות להיות הגורם להם !

האם קראת את תופעות הלוואי המצורפות לכל תרופותיו- במידה והוא נוטל ?

האם נשלל אירוע מוחי ?

אילו תופעות חדשות מלוות אותו בארבע החודשים האחרונים מעבר לנפילות ??

ניתוח צווארי עשוי לגרום לשיתוק או להגבלה חמורה במידה כזו שתצריך עזרה צמודה
וטיפולים עד סוף החיים,

אילולא הייתי במקומך, הייתי פונה לפיזיותרפיסט מטפל בשיטת מקנזי
דרגה 3 ומעלה ! או לכירופרקט. -ומשלמת כל מחיר.


בריאות והחלמה
 
יעל
18:27 01.07.15
בת 58 לאחר נתוח ע"ש מותני, לפני שלושה חודשים.תהליך ההחלמה היה כמצופה במשך כחודשיים ואז הופיעו כאבים עזים בכף רגל ימין ללא יכולת לדרוך על הרגל.
כאבים חזקים מאוד בצד ימין של הגב וחוסר תחושה בצד החיצוני ימני של שוק ימין.מטופלת באוקסיקונטין 20 מ"ג.
להלן תוצאות בדיקת MRI:
הבדיקה בוצעה בפרוטוקול עמוד שדרה מותני בלי ועם הזרקת גדוליניום.
בחתכים האקסיאלים :
בגובה L1-L3: מבנה שמור
בגובה L3-L4: בלט דיסקלי אחורי אמצעי עם לחץ בינוני על קדמת השק התקאלי
בגובה L4-L5: אנולוס שטוח עם מגע מינימאלי בשק התקאלי
בגובה L5-S1: מצב לאחר למינקטומיה ופלבקטומיה ימנית. מצב לאחר קיבוע מתכתי
אחורי. מצב לאחר קיבוע באמצעות כלוב בינחולייתי. מודגם שינוי צלקתי
פרי-תקאלי מעובה בצד הימני של התעלה עם מעורבות השורשים L5 ו S1
מצד ימין. קיימת האדרה בינונית ברקמת צלקת זו.

האם קיימת החמרה במצבי? יש צורך בניתוח נוסף? מה האופציות הטיפוליות?
תודה מראש
 
ד''ר ליאור מרום  
16:29 02.07.15
אלו הם שאלות שחשוב להפגש עם המנתח.
 
יעל
21:05 02.07.15
איששת את חששותי ואכן אני ניפגשת עם המנתח ביום א'.
תודה על ההתייחסות וסוף שבוע נעים.
 
עדי
11:36 26.06.15
שלום רב
אשמח להסבר לבדיקת ה CT
ממצאי הסריקה:
יישור הלורדוזיס המותנית
היצרות המרווחים הדיסקאלים L4-S1
חוליית לימבוס בגבול העליון והקדמי של גוף L4

סריקת L4-L5
בלט כללי אחורי קל של אנולוס הדיסק. הבלט נושק לשק התקאלי. השורשים חופשיים

סריקת L5-S1 ארתרופטיה פאצטלית קלה משמאל.
בלט כללי אחורי מינימלי מסוייד חלקית של אנולוס הדיסק. הבלט נושק לשק התקאלי. השורשיים חופשיים.

בסיכום: שינויים ב- L4-S1 כמתואר

ברצוני לשאול האם הממצאים הנ"ל יכולים לגרום להירדמות וחוסר תחושה ברגל שמאל ולכאבים חזקים בגב התחתון ?

שוב תודה
עדי
 
ד''ר ליאור מרום  
12:34 26.06.15
מדובר על שינויים ניוונים אשר יכולים להסביר כאבי גב
 
עדי
21:07 27.06.15
תודה על תשובתך
אני מרגישה הרבה פעמים חוסר תחושה בירך ועקצוצים בכף רגל
האם הממצאים בסי טי יכולים לגרום לתחושות האלה ?
שוב תודה
עדי
הי
אני פונה עבור בן זוגי בן ה- 66 . בגלל תלונות על מיחושים שבאים והולכים מידי פעם נשלח בן זוגי ב-12/15 /20לבדיקת סי. טי. בטן ואגן. נמצאו 2 נגעים אליפטיים פארא ורטבראליים בגבהים T8 ו-T9 מימין עד לקוטר של כ-2.5 ס"מ ללא מישור הפרדה מהחוליות אך ללא סימני הרס גרמי.
בבדיקת אמ.אר.אי. של עמוד השדרה הגבי שבוצעה לו בתחילת יוני 2015נמצא כי: בגובה מרווח די 8 ו-די 9 הודגם דיסק מרכזי הלוחץ על קדמת השק ועל חוט השדרה מלפנים.ביתר המרווחים סחוס הדיסקית הבינחוליתית הודגם עם גבולות סדירים.תעלת השדרה ברוחב תקין השק התקאלי וחוט השדרה שמורים.
קדמית לגופי חוליות די 9 ו-די 10 מעט ימינה מקו האמצע זוהו 2 גושים סגלגלים של עוצמת או מופחתת ב2 הרצפים. הגדול בקוטר 38 מ"מ.גושים אלו מרימים את הפליאורה הפארא ורטברלית. מלפנים ומימין.גבולותיהם קשתיים אך חדים.אינם עוברים האדרה בגדולניום לאחר הזרקה תוך ורידית.
שני התהליכים הנ"ל מראים בסיס רחב בגוף החוליה ללא סימני הרס קליפתי.ביתר המרווחים הרקמותהרכות הפארא ורטברליות שמורות.
הגושים הנ"ל בגובה די 8 ו-די 9 אינם חד משמעיים אך יתכןומדובר בקשריות לימפה מוגדלות.
אני מודאגת.
אודה לכם באם תסבירו לי במה מדובר ומה דרכי הטיפול.
המיחושים היו בבטן עליונה ובצלעות שמעליה.
 
ד''ר ליאור מרום  
18:10 27.06.15
איני יכול להשיג מבלי לראות את ההדמיה.
 
אפי
20:07 24.06.15
להלן CT לפני מותני L45 השק הדורלי לחוץ מעט על ידי בלט דיסקהקפי L5S1 דיסק מרכזי בולט לחץ על השק הדורלי13/7/11 אחרי השאיבנ באוג סי טי מ4/12/2012 L45 שינוי ניווני של הדיסק עם בלט קל מרכזי L5 S1 הייוצרות המרווח הדיסקלי ללא בלט דיסק שינוי הייוני קל שלו צווארי 6/1/11 C45 פריצת דיסק קלה פארמידיאנית לשמאל והשטחה של הרצסוס הלטראלי השמאלי C56 פרימת דיסק אוסטאופיט קטנים פאראמידיאניים לשמאל ללא הייצאות ללא לחץ על עמוד שידרה C67 פריצת דיסק אוסאטופיט פאראנידיאניים לימין ופרוקסימאלית בנוירופרואמינה עם השטחה של הרצסוס הלטראלי הימיני מה כבודו מציע לי לעשות?
 
ד''ר ליאור מרום  
20:13 24.06.15
ממליץ בחום לנכבדי להבדק על ידי ממתח עמוד שדרה לא אינטרנטי.
הפורום לא תחליף לבדיקת רופא -כבר אמרנו, לא ???
 
אפי
20:01 24.06.15
דר נכבד
שאלתי האם הורמון גדילה קשור גם לבעיות עמוד שידרה מפרקים? והאם יש דבר כזה של גידול בתנאי מעבדה סחוס שאמור להוות פריצת דרך לסובלים משחיקה של דיסק ועם זה נכון לאן פונים?
 
ד''ר ליאור מרום  
20:06 24.06.15
הורמון גדילה אינו קשור. עד כה לא הצליחו לגדל רקמת דיסק......
שלום רב חיכיתי לקבל תשובה האם אפשר לבצע פעילות גופנית למרות הממצאים שיש בצילום ולפי מה שהבנתי אתם לא נותנים מי כמוכם יודע כדי להגיע למרפאה אורטוופדית לוקח חודשים רבים במקרה שלי קיבלתי זימון לחודש דצמבר ועד אז אני צריך להמתין ולא לעשות כלום לכן העלתי שאלה בפורום שעליה לא קיבלתי תשובה בגלל שאין אתם נותנים יעוץ פרטני ,
 
שושי
20:43 21.06.15
שלום רב, בני בן 16 עוסק בספורט כעשר שנים משחק כדורסל בליגה מתאמן ארבע פעמים בשבוע ובנוסף עושה ספורט בבית או בחדר כושר לאחרונה התלונן על כאבי גב תחתון עשינו צילום והממצאים: מימין. L4 חשד לספונדילוליזיס ללא ספונדילוליסטזיס.
.S1 ספינה ביפידה. שאלתי האם מותר לו להמשיך לעסוק בספורט?האם החשד הנ"ל משפיע לתווך הארוך?האם ניתן לטפל בבעיה וכיצד? בקרוב בני מתחיל לימודי מדריך כדורסל הוא מצפה בכיליון עיניים לקורס זה האם לבטל את לימודיו? אודה לתשובתכם המהירה.
 
ד''ר ליאור מרום  
20:47 21.06.15
לא ניתן לענות ללא צילומים ובדיקה בהתאם.
שלום,
בעל סרטן בערמונית דרגה קלה,
מחלת קרוהן דלקתי
בן 60
בבדיקת מיפוי כל גופי נכתב :
קליטה לא סדירה בעמוד שדרה בזיזים פרקיים בחוליות, ללא ממצא מוקדי.
קליטה לא סדירה בברך ימין מדיאלי ושמאל לטרלי
שינויים ארטריטיים- אין עדות במיםוי לפיזןר משני בשלד

מה זה אומר בבקשה?
תודה מראש
אומר שאין גידול בשלד
 
מיכאל
17:01 21.06.15
עד לפני כחודשיים הייתי עושה 10 ק"מ הליכה במהירות גבוהה יחסי , עד שיום אחד עשיתי תנועה עם הגב והרגשתי חריקה בגב מאז אני כבר לא עושה הליכות ,עשיתי צילום MRI אבקש עזרה בפיענוח מאחר והתור לרופא בקרוב רק בחודש 12 ,התשובה היא:
יישור לורדוזה מותנית ,קצה הקונוס המודולרי מודגם בגדר הנורמה בגובה המרווח הבין חולייתי L2-L1.
בגבהיםL2-L3 ,'L1-L2, D12- L1 ללא בלט או בקע דיסקי מהותי.
בגובה L3 L4 דיסק שחוק ,אי סדירות בפני החוליות ושינויים ע"ש מודיק 2 ,היצרות מתונה של תעלת השורש דו צדדי על רקע בלטי דיסק ואוסטאופיטים
בגובה L4-L5 דיסק נמוך ומיובש ,היצרות ניכרת של תעלת השידרה על בקע דיסק ימני מרכזי, סובארטיקולרי CSF נראה סחוט בגובה זה, נראית הצירות של רצס ותעל השורש ההיפסי לטרלית,
בגובה L5-S1 בקע קטן סובארטיקולרי מימין עם פיסורה ללא לחץ ברור על ההעצבים ארתרופטיה פצטרית מתונה דו צדדית,
זה מה שהיה בפיענוח הצילום הבעיה שאני מרגיש זרמי חשמל לאורך הרגלים עד כפות הרגל יותר חזק ברגל שמאל , ויש לי הרגשה של שריפה לאורך הרגל ותחושה שהאצבעות 2 עד 4 ברגל שהם רדומות לא נימול ,,האם הדברים האלה מקשים עלי בהליכה והאם אפשר להמשיך לנסות לעשות פעילות ספורט , כיום אני בגיל 59 אם זה עוזר, אשמח לקבל יותר מידע לפיענוח בברכה ותודה מיכאל
 
אורח
21:30 20.06.15
שלום רב, בשנת 2008 אובחנתי כחולה במחלות הבאות-היצרות תעלת השידרה המותנית, בלט דיסק בחוליה l5 ושינויים ניווניים (לא זוכר איפוא).

אני רוצה לעבור לפעילות בחדר כושר.

שאלותיי- 1) האם יש תרגילים שיש להמנע מהם- ומהם?
2) האם כדאי לבצע מעקב אחר הבעיות שציינתי?
תודה.
 
ד''ר ליאור מרום  
21:49 20.06.15
לא ניתן לענות לשאלה מסוג זה בפורום.
 
שמואל כהן
 
00:39 02.06.15
שלום דר גיל 49 ב סובל מי NF1הים מספר בעיות כולל מניגיומה בגת המחלתי ומי עקמת קשה בדרגע 4 בצתי צילום CTעמוד שידרה יש שם נירופפברומה קטנה בחוליות הר הקטנה הים פיברומה או שזה צל אני שולך צילום הים תוכל לאסביר בבקש דר על הצילום תודה
 
שמואל כהן
00:43 02.06.15
זה תצלום
 
שמואל כהן
 
00:47 02.06.15
סליחה דר זה הצילום החדש
 
ד''ר ליאור מרום  
06:43 02.06.15
מה השאלה ?
 
שמואל כהן
10:04 02.06.15
שלום דר השאל שלי היה מה מצב של העכמת והים אנקוד החליות תחתון זה נירופיברומה יש נכודה עגולה החוילה תחתונה נדמלי שזה בה L4 TU או L5יש שמם נקודה הים זה נירופיברומה תודה דר למה אין אהשרות בגילי לתקן את העכמת
 
ד''ר ליאור מרום  
15:38 11.06.15
אנא פנה לפורום אורטופדיה.
 
שלי
12:00 10.06.15
כאבים- דחוףשלי23:38 09.06.15
שלום ד"ר, חודש שעבר כתבתי לך שיש לי כאבים בעמו"ש צווארי וקיים נוירופיברומטוזיס.
עדיין הכאבים באותו המצב, יש לי MRI עם ובלי חומר ניגוד עדכני, פענוח:
בקטע הצווארי:
מעבר קרניו-צרביקלי תקין.
עמדה לורדוטית רגילה.
בחוט השדרה הצווארי בחלקו התחתון מודגמת סירינגוהידרומיאליה דקה.
.D1 עד C4 ניתן לציין נוכחות של נוירופיברומות אחדות וזאת בתחום
עם התבלטות לתעלה תוך הפעלת C5-C6 הנוירופיברומה הגדולה ביותר ממוקמת בתחום
לחץ על השק התקאלי ועל החוט וכן התבלטות לפורמן השמאלי ומחוץ לפורמן השמאלי .
קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה.
. החמרה ברורה בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012
בקטע הגבי:
מודגמת סירינגומיאליה דקה יחסית בחלק האמצעי ומעובה יותר בחלק התחתון של חוט
השדרה הצווארי. אין סימני לחץ על החוט.
.D8-D9 רושם של נוירופיברומה קטנה בפורמן הימני בגובה
בקטע המותני - סאקרלי:
מודגמת עמדה לורדוטית רגילה.
.L2 הקונוס המדולריס מסתיים בגובה
בקטע הסאקרלי ניתן לציין אקטזיה של שרוולי השורשים הסאקרלים עם התמשכות למרחב
הפרה סאקרלי ואף יותר לפנים.
בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012 רושם של החמרה מבחינת הממצאים הסאקרלים.
1. ההחמרה משנת 2012 משוייכת לכאבים בעמו"ש צווארי?
2. יש טיפול לממצאים הנ"ל?
3. המשך טיפול אורטופד מומחה עמו"ש או נוירולוג?
4. מה המשמעות של "קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה"?
חלילה לא אופציה למחלה?
אני מאוד דואגת מהפענוח הנוכחי
אשמח לעזרתך.
 
ד''ר ליאור מרום  
12:03 10.06.15
ראשונית עלייך לפנות לנוירולוג
שלום רב, עקב כאבי גב תחתון הופניתי לצילום ולבדיקת ct.

להלן התוצאות שנראות לי מדאיגות
נגע סקלרוטי יחסית גדול בתעלה המודולרית בחלק האחורי של עצם הכסל מימין המימדים של 1.8x4 ס"מ, משמעותו אינה וודאית- ממליץ על מעקב.

קשרי שמורל זעירים בחלק מגופי החוליות.

עשו גם סריקות של החוליות ואין בעיות שם. אם אני מבין נכון אין שם בעיות.

ממצא נוסף- ציסטה ניוונית קטנה בקוטר 6 מ"מ בחלק האחורי של עצן הכסל משמאל סמוך למפרק ה- sij.

מה ההמלצה ומה משמעות הממצאים?

תודה,
+ הוספת הודעה
   1 ...  5  6  7  8  9  10  11  12  13  ...  172  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוח עמוד שדרה   עקמת   אורתופדיה   כאב גב   כאבים בגב   בלט דיסק   כאבי גב תחתון   כאבים
RSS RSS פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה