בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים עמוד 11

פורום בעיות מפרקים-החלפת מפרק-בעיות ברכיים נועד לעזור לסובלים מבעיות אורתופדיות, מחלות של מפרק הברך, מפרק הירך וקרסול. ניתן לשאול על: בעיות מפרקים, בעיות ברכיים, החלפת מפרק עוסק בכל מה שקשור בניתוחי ברך,פגיעות ספורט, ארטוסקופיה ועוד
מנהלי פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים:
ד''ר סוזנה הורוביץ
לפרטים נוספים
ד''ר אליהו ליברטי
לפרטים נוספים
 
כרמלו...
12:54 20.09.13
שלום לכם האם כול דלקת בברך פוצעת את סחוס הפיקה בברך...
מה היסמפטומים לכך... אני כבר חודשים עם דלקת בפיקה ובגידים
הכאב הולך ומשתנה ללא נפיחות נגרם מעומס ומאמץ יתר...
לא נחבלתי ללא נוזל...שותה ברקסין מבצע פיזיוטרפיה עדיין עם כאב משתנה...
טווח תנועה מלא ללא חריקות או קליקים...
האם יש זריקה מיוחדת לטיפול בדלקת שהתפתחה לי...?
אני ממש כואב ומודאג... בתודה כרמלו...?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
15:54 20.09.13
דלקת יכולה להיות בכל רקמה לא רק סחוס. אם האבחנה שלך נעשתה על ידי אורטופד, אני מניח שבוא היה נתן לך גם טיפול. בדקך כלל הטיפול הוא בכדורים ורק אם זה לא עוזר אז בחלק מהמקרים אפשר גם להזריק.
שלום רב
לפני שלוש שנים וחצי עברתי תאונת אופנוע, מצילום MRI התברר שיש לי קרע חלקי במיניסקוס המדיאלי-פנימי.
הרגל הייתה קשיחה לחלוטין ולא יכולתי ליישרה כלל (טראומה של המכה החזקה ברגל וללא קשר למיניסקוס).
רופא מוכר בתחום שניגשתי אליו לייעוץ חיצוני המליץ לא לנתח בגלל מצב הרגל, לעשות פיזיותרפיה אינטנסיבית ולראות מה קורה.
לאחר פיזיותרפיה אינטנסיבית הבאתי את הרגל ליישור מלא, חזרתי לרופא שהמליץ לא לנתח את המיניסקוס - יש לי סחוס שחוק בברך מתקופת הצבא (כיום בן 26) ולטענתו ניתוח כזה יכול לגרום לכך שאסבול מכאבים חזקים יותר.
כך המשכתי כשלוש וחצי שנים, כאשר אני עושה ספורט אך לא תמיד בצורה סדירה.
בתקופה האחרונה אני מרגיש הרעה במצב, כאילו ברך סוג של "ננעלת" או מתכווצת. לפני כיומיים הרגשתי מתיחה חזקה בעת פעילות פיזית וכעת יש לי הגבלה קלה בתנועה כבר יומיים.
בנוסף, אורטופדים אחרים (לא רופאים "מומחים" בנושא לפי ההגדרה) אמרו שדווקא במצב הסחוס כן כדי לנתח.
אני בכל מקרה חוזר לרופא היועץ בשבוע הבא לקבלת תשובה סופית, רק רציתי לדעת האם בקרע חלקי במיניסקוס עדיין מומלץ לנתח, ולפי ידיעתכם מה ההשפעה של שחיקה של הסחוס על ההליך (לא מדובר בשחיקה קיצונית, אני סובל מכאבים רק בעת עמידה ממושכת או פעילות ספורטיבית ממושכת, אך זה משתנה יש ימים טובים יותר ופחות...)
אילו היית חולה שלי קרוב לוודאי שהיית מזמן מנותח. עם זאת אינני רוצה לערער כל כך בקלות את דעתו של הרופא שלך כי אין בפני את התמונה במלאה על מצבך. נעילת הברך שלך מעת לעת מעידה על בעייה מכנית שהיא כנראה קרע של המניסקוס. חשוב להקדים ולנתח כדי לא לתת לנזק המניסקלי להמשיך ולגדול וגדי לא להוסיף ולדרדר את מצב הברך. חשוב לציין שאין להסתמך בצורה עוורת על תוצאת ה- MRI. חשוב להיות קשובים לממצאי הבדיקה הידנית ולמה שקורה בפועל עם הברך שלך.
שלום רב ,

אמא שלי בת 75 עברה ניתוח להחלפת מפרק הירך פעם שנייה בעקבות שחיקה של הפרוטזה הראשונה (הניתוח הראשון בוצע לפני כ- 20 שנה ) .

הניתוח של הרוויזיה היה מאוד מורכב ומייד לאחר סיום הניתוח הרופא היה מאוד מרוצה מי התוצאות , אבל מספר ימים לאחר מכן הפרוטזה זזה מהמקום .בוצע החזר למקום אבל היא זזה מחדש .נכון להיום כמישה חודשים לאחר הניתוח אמא שלי הולכת בקושי רק עם הליכון .

על פי טענת המנתח התופעה התרחשה עקב שרירים חלשים שלא החזיקו את הפרוטזה.
הרופא טען שכ- 50% מהמנותחים יכולם להסתדר כך ושמומלץ לבצע פיזיוטרפיה אינטנסיבית במשך חודשיים לחיזוק השרירים ולאחר מכן אם לא מסתדר י שצורך בניתוח חוזר .
הפיזיוטרפיה שעשתה עד עכשיו מאוד בסיסית .

אבקש את הדעה שלכם :
1. האם התופעה מוקרת - שעקב שרירים חלשים הפרוטזה לא נשארת במקום .

2. אולי ניתן לקבל שם של מכון / פיזיוטרפיסט באזור הצפון שיכולים לעזור .
תודה רבה מראש
 
ד''ר אליהו ליברטי  
08:40 18.09.13
ניתוחי רוויזיה הם תמיד קשים ומורכבים ותוצאותיהם הרבה פחות טובות מהניתוח הראשון. לא אוכל לתת עצות ספציפיות בלי להכיר את החולה. המשיכו במעקב של המנתח. איננו ממליצים על רופאים או מכונים ספציפיים בפורום זה.
 
יונתן
11:38 16.09.13
שלום וברכה
יש לי כאבים זה זמן רב בחלק אחורי של הברך כאשר אני עומד (לא בישיבה)
מה אפשר לעשות עם זה?
יש לי קרע במניסקוס אבל אני לא חושב שזה קשור לזה
תודה רבה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
20:36 16.09.13
כאב בברך האחורית קשור לבעיות שונות, כמו קרע במניסקוס, נזק בסחוס של הברך, דלדול שרירים סביב הברך, יציבה לא תקינה וכו׳.
 
יונתן
11:10 17.09.13
לד"ר סוזנה אז איך אני אוכל לטפל ביציבה לא תקינה כלומר עמידה לא נכונה /טובה?
תודה
כפי שציינתי עשיתי ניתוח להחלפת ברך אצל מומחה ארצי בעל שם, במרכז הארץ.
לפני כשבוע נסעתי שוב אליו להתייעצות, בעקבות כאבים בשלב יישור הברך, מול התנגדות.
לדוגמא: כשהרגל במצב בין 90 ל-45 מעלות, אני מרגיש כאב במאמץ קל.
כמו: לקום מכסא ללא עזרה. אני בסביבות גיל 60.
לפני כ-3 שנים החלפתי ברך פעם הראשונה ואין שום בעיה הברך מתפקדת מצויין! המנתח המומחה אמר, לאחר שראה צילום: "שזהו חיכוך בין הפיקה ובין השתל של החלפת הברך.
ואיך זה ניגרם? האם זו תקלה בניתוח? אציין שהוא המליץ לחזק את שרירי הירך עם ברך ישרה. מה דעתך? האם ללכת שוב להתייעצות עם מומחה אחר? איזה בדיקות אתה ממליץ - אני באמצע החיים, עובד פיזי . תודה על תשובתך.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
10:30 16.09.13
נראה לי שקבלת ייעוץ נכון. 8 חודשים אחרי הניתוח זה זמן סביר שעדיין יש כאבים מהסוג שתיארת.
 
איתן
21:31 16.09.13
בניתוח של החלפת הברך הראשונה, הכל הלך חלק. שתבין, אלו סוג של כאבים שמרגישים את הפיקה משתפשפת. ולכן יש כאבים!
זה ממש מבאס, כי משלמים אלפי שקלים, ועוברים כאבים וסבל, ומסתבר שהסיפור לא ניגמר... שאלתי: האם במצב זה, יש מקום להתערבות, לשיוף ולשיפור התנועה?
חג שמח ובריא לך ומחכה לתשובתך.
מזה כחודשים כאבים בישור ובהליכה ועוד. ביצעתי mri וזו התשובה:
ניוון מוצינוזי של ה- acl הרציפות והציר שמורים . ה-pcl שמורים
מניסקוסים מודגם שינוי מוצינוזי +קרע החוצה את הקרן האחורית. סריקה 23
ב- pd+spir סאגיטלי והסריקות השכנות
שינויים מוצינוזים בקרני המיניסקוס הצדדי
ציסטה מסוג בייקר בגומה הפופליטאלית באורך 5 ס"מ
סיכום-
נזק מניסקלי מדיאלי אחורי
תפליטים +ביקר ציסט
ניוון מוצינוזי של ה-acl
אציין שהנני בת 59 מורה לחנ"ג. אשמח לקבל את חוות דעתכם בממצאים הנ"ל ,מה הטיפול הדרוש ומה הסיכוי להחלמה .
 
ד''ר אליהו ליברטי  
21:19 16.09.13
צריך לבחון צילומי ברך ולבדוק אותך. קרוב לודאי שתזדקקי לניתוח ארטרוסקופי בברך.
 
שי
11:21 11.09.13
שלום רב
עברתי ניתוח מניפוליציה בהרדמה כללית והסרת הדבקויות לפני כחודש וחצי אך עדיין יש לי קושי בישור מלא של הברך וכיפוף ביישור חסר לי 10 מעלות ובכיפוף כני מכופף בלחץ 115 מעלות , לציין כי בדוח ניתוח מצויין כי הושגו טווחים 0-140 מעלות והוסרו הדבקויות נרחבות לציין כי הניתוח עבר בהרדמה כללית ואזורית , האם ניתן לבצע מניפוליציה ללא צורב בניתוח. ואם כן אשמח לדעת איך?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
21:17 16.09.13
הטווחים המושגים בפועל תמיד קטנים אחלה שהוושגו בניתוח. שם היית בהרדמה מלאה ולא חשת כאב. מניפולציה בהרדמה ללא ניתוח אפשרית. המדד שלך צריך להיות מה הטווחים היום לעומת הטווחים לפני המניפולציה. אם תרדם בשמירה ולא תעבוד העצמך כל יום תגיע חזרה למגבלות הקודמות.
שלום. האם ידועה החלפת ירך בגישה קידמית לטרלית ישירה? מה אומרת הסטטיסטיקה לגבי הצלחה ו/או סבוכים?אם מנתחים בשיטה זו מי והיכן?? שנה טובה. נירה
ניתוח בגישה זו ממעיט את מקרי הפריקה לאחר הניתוח. שאר הפרמטרים די דומים לשיטות הניתוח המקובלות.
 
קובי
11:49 13.09.13
מה ניתן לעשות סובל מכאב בפיקת הברך כברכמה שנים ככול הנראה שחיקה
בפיקה פיזיוטרפיה כבר לא עוזרת ארבע ראשי חזק ביותר...
טווח תנועה מלא של הברך מידי פעם קליקים לא תמיד, כאב קשה בלתי נסבל...
משבש לי את איכות החיים אני ממש מתוסכל הכאב פשוט מנהל אותי...???
האם יש פתרון אני בן 32...? אציין שאין לי בעיה מכנית ברוך ה"...
נורא סובל ומיואש...?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
10:33 16.09.13
התשובה הכמעט יחידה לכאבים בפיקה הוא טיפול פיסיוטרפי לחיזוק שרירי הארבע ראשי ובצוע התרגילים כל יום בבית. במקביל להפסיק פעילות מזיקה לברכיים כמו ריצות או הליכות ספורטיביוות ארוכות, ספיניניג, תרגילי דחיקה במכון כושר ועוד. מה שמותר ללא הגבלה ואפילו רצוי זה שחיית חתירה.
 
אלי
21:10 15.09.13
שלום רב

בהמשך לשאלתי הקודמת: מהו בערך פרק הזמן לאחר קריעת מיניסקוס חיצוני שבו עדיין ניתן לתפור אותו? חודש, חודשיים, ארבעה חודשים?

תודה רבה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
23:55 15.09.13
ככל המוקדם כן ייטב. בעקרון מדובר בימים עד שבועיים שלושה. לא בחדשים.
שלום רב
לפני כחודש נפגעתי בברך ממשחק כדורגל
אורטופד ברך שבדק אותי המליץ חד משמעית על אורטרוסקופיה בעיקר עקב בליטה וכאב בצד החיצוני הצדדי של הברך שהוא מפרש כקרע במיניסקוס חיצוני
אני התחלתי פזיותרפיה אבל זה לא עוזר יותר מדי. הקושי שלי הוא כיפוף הברך ב-SQUAT ובישיבה. בעת הליכה (בעיקר עם שרוול אלסטי לברך של אוריאל) אני לא מרגיש כאב.
אני קצת מפחד מניתוח ולכן רופא המשפחה נתן לי לעשות אולטראסאונד ברך (כדי שלפחות נוכל לשלול בעיות אחרות בברך) והחלטתי ללכת לעוד אורטופד לייעוץ

האם במקרה שלי אולטראסאונד ברך + בדיקה נוספת ע"י אורטופד הם מספיקים בכדי לאשר סופית את מצבי?

עוד שאלה: בהנחה שיש לי אכן קרע במיניסקוס חיצוני, האם זה קריטי אם הניתוח שאעשה יהיה שלושה-ארבעה חודשים לאחר הפגיעה, בגלל כל הפרוצדורות?

תודה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
19:59 15.09.13
כדרך כלל שתי הבדיקות הנ״ל מספיקות. לפעמים לפי התרשמות האורתופד יש צורך בבדיקות נוספות. ניתן תתבצע את הניתוח גם מס חדשים לאחר הפגיעה, אם כי זה מבטל את האפשרות של תפירת המניסקוס.
 
קובי
09:57 13.09.13
שבר מאמץ שהתפתח מחולשה ברגל כאב בקדמת הברך רגישות במישוש
ודלקת בגידים לפני חודש וחצי...
הרגישות במישוש חלפה לה החולשה גם כן חלפה הכאב בירך השתפר...
אין בעיה מכניה בברך ללא חבלה ללא נפיחות ללא נוזל...
השאלה שלי למה הכאב מתנקז בברך ומה שעוטף אותו...
עדיין מבצע טיפולים ופיזיוטרפיה...? הכול התפתח ממאמץ שלא הרגשתי בו...?
תודה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
10:29 13.09.13
מדובר בעצם בכוחות פיזיקליים. אם למדת על מנוף אתה יכול להבין שבקימה מכריעה או בעליה במדרגות גבוהות הכוחות שפועלים על הברך מגיעים לעד פי 7 ממשקל הגוף.
 
קובי
11:40 13.09.13
עכשיו אני מביין יותר טוב ד"ר סוזנה הורוביץ...
תודה רבה שנה טובה וגמר חתימה טובה שיהיה לך...
 
קובי
22:21 12.09.13
מה ההבדל בין דלקת בברך לזיהום בברך?
אציין דלקת ללא נפיחות ללא נוזל...?
תודה... וכמה זמן לוקח להבריא מדלקת גידים בברך
הכולל כאב גם בירך .... אני מתוסכל וממש מודאג...?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:23 13.09.13
יש אכן בלבול בציבור בין שני המושגים. דלקת - inflamation הוא מצב בו קיים איזור מגורה וסובל הגורם לכאב. בדלקת אין חיידקים במקום והטיפול הוא תרופות נוגדות דלקת במרגיעות את המקום. זיהום - infection הוא מצב בו יש חיידקים ולפעמים מוגלה במקום. המצב מחייב טיפול אנטיביוטי. לשאלה כמה זמן לוקח לדלקת לעבור אין תשובה חדה. תלוי איפוא תלוי מה חומרת המצב. הזמן לריפוי יכול להיות ממספר ימים עד חודשים רבים.
 
ניב
21:10 12.09.13
יש עצם בולטת ליד הבוהן ברגל קוראים לה :bunion
אני משחק כדורגל וקיבלתי שם מכה לפני 5 שנים.
חצי שנה סבלתי מכאבי תופת עד שהלכתי לפיזוטרפיה למספר חודשים, שם הד"ר אמרה לי שזה רגישות לכל החיים!! ואין מה לעשות
לא רק אני אלא הרבה שחקנים סובלים מהפציעה הכל כך מעצבנת הזו.
היום יש רק רגישות באזור אבל הייתי בטוח שהרבה טיפולים של פיזיוטרפיה יעלימו לגמרי את הכאב.

תסבירו לי בבקשה מדוע המפרק הזה שמקבל מכה חזקה לא נרפא לגמרי?
תודה רבה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:19 13.09.13
הטיפול הטוב הוא ניתוחי. היום המקום רגיש כי הוא בולט וכל הזמן סובל מלחץ או חשוף למכות.
 
לי
15:11 09.09.13
שלום רב

מה המשמעות של מיפוי SPET בברך-
"קליטה באזור ארטיקולרי פמורלי- לטרלי וטיביאלי- מדיאלי"?
מדור בבחור בן 19 שנחבל בברך כתוצאה מנפילה, לפני שלושה חודשים
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
09:14 11.09.13
לי שלום,
בדיקת מיפוי SPECT מדגימה אצלך את איזורי החבלה בברך.
 
לי
09:42 11.09.13
תודה
בסיכום המיפוי כתוב שיכול להתאים לדלקת ארטריטית. מה המשמעות ומה הטיפול?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
09:56 11.09.13
דלקת ארטריטית משמעה דלקת במפרק.
 
לי
10:13 11.09.13
מה הטיפול המקובל?
 
ישראל...
19:42 09.09.13
אני סובל כמה שנים מכאב כרוני בברך שמאל הכאב חיצוני בלבד בעקבות נפילה המסקנה שחיקת סחוס הפיקה...
לאחרונה לצערי התפתחה לי דלקת בברך ימין ממאמץ יתר וזה לא מריח לי טוב בכלל...
מה ניתן לעשות כאבים לא קלים בברכייים מתבטא באיכות חיים ירודה מה ניתן לעשות מישהו יכול להציל אותי... אציין שאני מתהלך מצויין הכאבים הם קשיים אייך ניתן להתמודד ומה ניתן לעשות...??? ושנה טובה...
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
09:16 11.09.13
ישראל שלום,
התיאור שרשמת יכול להתאים למספר בעיות, והטיפול לכל אחד מהן לא בהכרח זהה.
אתה צריך לגשת לבדיקה אצל אורטופד/ית ברכיים.
 
יעקב...
00:28 04.09.13
שלום רב...
כתבתי לכם לא מזמן שהתפתחה לי דלקת בפיקת הברך כתוצאה ממאמץ בעבודתי
הכאב היה שורף רגישות במישוש...אני סובל כבר חודש ושבועים ימים...
הכאב השתפר ממה שהיה אבל עדין ישנו הכאב התחיל מחולשה ברגל שחלפה
מיחושים בברך שחלפו כאב קצת בירך שגם חלף רוב הכאב בברך...
אציין שהברך לא התנפחה בכלל ולא קיבלתי מכה ברוך ה"...
צילום רנטגן תקין עברתי לאחרונה אולטראסונד ללא ממצא חריג...
טווח תנועה מלא של הברך ללא חריקות...
ממה הכאב יכול להיות...? החשש שלי שהבעיה בברך...?
תודה ושנה טובה...
 
ד''ר אליהו ליברטי  
03:04 04.09.13
אתה מתאר כל מיני כאבים. האבחנה שאתה מציע לא בהכרח נכונה. גש לאורטופד שי דוק אותך. שאל אותו ממה זה יכול להיות.
 
יעקב
09:59 04.09.13
איזה בדיקה יכולה לאבחן דלקת שחיקה בסחוס הפיקה...???
ולא בדיקה ידנית אני לא מאמין בבדיקה הזו למרות שאמרו לי שזה לא שחיקה...
תודה ושנה טובה...?
 
אנונימית
22:29 03.09.13
שלום רב,
אני בת 19. עשיתי מיפוי עצמות, התוצאה הייתה דגש מתון ביותר, סימטרי , דיפוזי בברכיים.
מה זה אומר?
תודה רבה ושנה טובה.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
03:00 04.09.13
שום דבר מיוחד. מה רשןם בהמשך הפענוח.
 
כרמלו
11:57 01.09.13
אייך ניתן לאבחן אם יש קרע בגיד הפיקה...?
כמה סימפטומים מרגישים...? תודה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
12:03 01.09.13
קרע בגיד הפיקה היא טראומה אדירה בעקבותיה אי אפשר ליישר את הברך ובעמידה הברך קורסת ומתקפלת . אין לך את זה.
 
כרמלו
13:32 01.09.13
תודה רבה ד"ר אליהו על התשובה והעזרה באבחנה...
שנה טובה ומתוקה שתיהיה לכם...
 
יעקב
10:14 02.09.13
שלום לכם אני סובל מברך שמאל מכאבים שמונה שנים עקב מכה בעצם הפיקה...
בקוטב השמאל העליון של הפיקה שיצרה גבשושית קטנה הגבשושית אינה כואבת...
הכאב הוא חיצוני תחת הפיקה עברתי בבדיקת הct שעברתי אין עדות להרס גרמי או לשבר...אציין שיש לי טווח תנועה מלא של הברך מיניסקוס ורצועות תקינים...
הכאב הוא קשה ובלתי נסבל... רוב הסיכויים שיש לי שחיקה תחת הפיקה...
מה ניתן לעשות והאם מצבי גרוע... איכות החיים ירודה אני בגיל 32...
מתהלך מצויין עם כאב לא קל...???
 
ד''ר אליהו ליברטי  
11:53 03.09.13
בהנחה שהאבחנה נכונה ואכן מדובר בשחיקת סחוס הפיקה הטיפול היחיד הוא פיסיוטרפי. להימנע מריתות והלכות ספורטיביות, ספינינינג ואירובי. מומלץ שחיית חתירה.
+ הוספת הודעה
   1 ...  7  8  9  10  11  12  13  14  15  ...  99  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
בעיות מפרקים   החלפת מפרק הירך   ניתוחי ברך   פגיעות ספורט   סחוס   בעיות ברכיים   קרע במיניסקוס   ארטוסקופיה   שחזור רצועות
RSS RSS פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים