בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים עמוד 11

פורום בעיות מפרקים-החלפת מפרק-בעיות ברכיים נועד לעזור לסובלים מבעיות אורתופדיות, מחלות של מפרק הברך, מפרק הירך וקרסול. ניתן לשאול על: בעיות מפרקים, בעיות ברכיים, החלפת מפרק עוסק בכל מה שקשור בניתוחי ברך,פגיעות ספורט, ארטוסקופיה ועוד
מנהלי פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים:
ד''ר אליהו ליברטי
לפרטים נוספים
ד''ר סוזנה הורוביץ
לפרטים נוספים
 
גלי
09:43 31.07.13
שלום רב .
אני אישה בת 55 שמנה מאוד .
בעברי ניתוח לב פתוח וכעת אי ספיקה ופרפור פרוזדורים .
לפני מס' שנים נפלתי ומאז כאבים בברך , בתחילה חזקים מאוד ועם השנים למדתי לחיות עם הכאב.
דובר על ניתוח בברך אך מאחר עברי הלבבי פחדתי ולכן לא נותחתי עד היום .
אתמול קמתי מהמיטה עם נעילת ברך וכמובן כאב חד מאוד ואנני מצליחה לישר את הרגל .
אנא , האם יש איזה טיפול או פתרון ללא ניתוח בגלל מצבי הלבבי ?
בבקשה עזרתכם כי אנני רואה את חיי בישיבה על כסא .
תודה רבה .
 
ד''ר אליהו ליברטי  
17:09 31.07.13
גם ברך נעולה אמורה להשתחרר מעצמה. השאלה היא לכמה זמן וכמה זה מציק. אם הנעילות יהיו תכופות ומכאיבות לא תהיה ברירה אלא רק לנתח. כמובן בהכנה המתאימה ובבחירת סוג ההרדמה המתאים.
 
גלי
00:00 01.08.13
 
הלוי אילה
23:30 30.07.13
אני מאוד מודה לך על תשובתך המהירה.
אילה
 
הלוי אילה
21:32 30.07.13
בני יליד 31/3/1973 סובל מזה כמה חודשים בכאבים בברך ימין, הוא נשלח לעשות מיפוי עצמות ולהלן תוצאות המיפוי סיכום
שינויי ארטריטיים למעשה בכל המדורים של ברך ימין.
חלק מהממצאים בעלי תבנית סוגסטיבית בנזק מניסקלי (מדיאלי ולטרלי אחורי).
יש לו תור לאורתופד רק בעוד שבוע..
אודה לכם באם תפענחו עבורנו את סיכום הבדיקה הנ"ל.
בתודה רבה מראש ובברכה.
אילה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:37 30.07.13
לבנך (בן ה- 40) יש כבר סמנים של שחיקת סחוס בברכיים וכן סמנים המחשידים לקרעים במניסקוסים. כדי שבנך יקבל את הטיפול הנכון כדאי שייבדק על ידי מומה ברכיים.
שלום. אבקש לקבל שמות של אורטופדים טובים המתמחים בבעיות ברכיים. תודה.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
17:09 25.07.13
אנחנו
 
עדי
13:43 24.07.13
שלום.בעקבות כאב ואי נוחות בצד החיצוני העליון של הברך LFC נשלחתי לMRI. בת 33 ברקע: אנמיה,תלסמיה,אוסתיאופניה ושחפת ריאתית שטופלה לפני 6 שנים. אשמח לפענוח עד לתור לאורתופד.
מודגם תהליך מולטי ציסטי באספקט הפוסטרולטראלישל הברך המשתרע בצמוד לקונדיל הפמורלי ולשריר הואסטוס לטראליס וכן פוסטריורית בצמוד לגיד הביספס בחלקו הקדמי.התהליך אינו מתעשר כלל לאחר הזרקת חומר ניגוד ומתאין לציסטה גנגליונית פשוטה.מקורה קרוב לודאי מהגיד של הואסטוס לטראליס.מימדי התהליך הציסטי:3 ס"מ אורך, 3.7 ס"מ רוחב 3ס"מ AP.

ממה יכול לקרות?אינני עוסקת בספורט.האם יכול להתפתח למשו חמור בהמשך? תודה רבה.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
15:45 24.07.13
לפי MRI יש לך גוש שפיר שצמח משריר קרוב לברך. אכן כדאי להיבדק ולקבל טיפול מתאים.
 
עדי
21:04 24.07.13
מהו הטיפול המתאים למצב שכזה בד"כ?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
21:35 24.07.13
לא ניתן לטפל באינטרנט
 
אני
08:59 24.07.13
היי.. אני צריכה עזרה בפענוח.
בבדיקה הקודמת נראה קרע רחב במיניסקוס הלטרלי.
בבדיקה הנכוחית: מצב לאחר כריתה נרחבת במיניסקוס.קיים רושם לקיום רקמת מיניסקוס באסםקט הפנמימי של הברך.אין לשלול שארית קרע עם אלמנט של ידית הדלי.
בנוסף יש אות גבוה אפקי בקרן האחרוית הנותרת של המנסיקוק.אין לשול קרע נותר.
הדקקות בסחוס המפרק במשטח הטיביה הלטרלי. תתכן פגיעה בסחוס.
אזור בצקת לינארי,יתכן קו שבר חלקי לא חדש באספקט הקדמי

לסיכום
לאחר כריתה במניסקוס הלטרלי.אין לשלול קרע שארי. אם אלמנט של ידית הדלי.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
10:03 24.07.13
את לא מספרת אם עברת או לא ניתוח. לפי MRI אחרון יתכן שיש לך קרע במניסקוס. לא ניתן להחליט בוודאות, ללא בדיקה גופנית.
 
מור
20:14 22.07.13
ערב טוב,
אני בת 21 ואני מלפני שנתיים כששירתתי בצבא סבלתי מכאב ברכיים הלכתי לאורתופד כללי ונתן לי כדורים והכאב עבר ולפני שבוע חזרתי מחו"ל והלכתי שם הרבה והכאב חזר.. והלכתי לאורתופד אחר והוא הציע לי לקחת משחה ועדיין הכאב לא עובר..הכאב התחיל להיות יותר כואב ומציק מאוד... מה אפשר לעשות ??? תודה.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
21:31 22.07.13
כדאי להגיע לבדיקה גופנית אצל אורתופד ברכיים. בלי בדיקה לא ניתן להמליץ לך על טיפול
 
מומן
12:32 18.07.13
שלום..
מטופל עם שבר טרי בפטלה ונמצא במכשיר קיבוע(סוטור).
האם מומלץ תרגול לחיזוק השריר הארבע ראשי (במנח סטטי) ללא תנועה רק על ידי כיווץ או שיש סכנה להזיז חלקי השבר.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
13:50 18.07.13
כדי לענות על השאלה צריך לראות את צילומי הרנטגן. בעיקרון הפעלה אקטיבית של שרירי ה4 ראשי אינה מומלצת.
 
אפי
11:06 16.07.13
שלום רב!
קבלתי טיפול תרופתי במשך 5 חודשים כדור בשם דיאתרים הפסקתי למשך חודש את הטיפול , בצעתי תפקודי כבד והכל תקין היום קבלתי המשך טיפול פעמים ביום כדור בשם דיאסרין האם זה אותו כדור ואין הבדל בין דיאתרים לדיאסרין?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
12:24 16.07.13
נא לשאול ראומטולוג או רופא משפחה
 
רמי
22:35 10.07.13
למה ממליצים לי על ניתוח עם חתך ולא באמצעות שלושה חורים(אורתוסקופיה-?)
כמו שראיתי אצל אחרים?
תודה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
23:11 10.07.13
תלוי מה יש לך ומה מתוכנן לעשות לך. שאלת את המנתח שלך למה?
 
רמי
08:19 11.07.13
ACL TEAR MENISCA TEAR
רק אחרי שיצאתי מהפגישה אמרו לי אחרים שעשו ניתוח כזה ללא חתך..
שלום רב !
לפני כ-3 חודשים נגרם לי שבר תלישה בACL' מהאמיננס ,הרצועה שלמה , בוצע ניתוח בו נתפרה העצם בשני חוטי פיבר וגובסתי ל-6 שבועות, לאחר הורדת הגבס מלפני 5 שבועות מתהלך עם קביים ודורך על הרגל בבית ללא קביים ,ישנה בעיה בברך באי יכולת ליישר חסר כ-10 מעלות ובכפוף 80 מעלות וזה באופן פסיבי לגבי הכיפוף, טופלתי על ידי פיזוטרפיה במשך פעמיים בשבוע וכן בתרגול עצמי,הוצע לי לבצע ניתוח אורתוסקופי על מנת לשבור הדבקיות(בצקות)
שאלותי:

1) האם כדאי להמשיך פיזוטרפיה או לבצע מניפולציה לשחרור הברך?
2) מה הסיכון מבחינת הניתוח והשבר לציין כי קיים שיפור ניכר בחיבור השבר?
3) הזמן כגורם חשוב מתי לדעתך ניתן לבצע מניפולציה, האם בהקדם עדיף או שלא ?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
15:52 08.07.13
אתה יכול להמשיך בטיפולי פיזיותרפיה חודש נוסף. אם לא יהיה כל שיפור, מומלץ לא להמתין ולבצע מניפולציה בהרדמה עם או בלי ארתרוסקופיה חוזרת של הברך.
 
בני
10:23 07.07.13
שלום,

יש לי כאבים בברך ימין.
עשיתי מיפוי עצם וזה הפיענוח.
מה זה אומר ומה אני צריך לעשות עם זה?
האם אוכל לחזור לעשות ספורט?

פיענוח:
סוג בדיקה: מיפוי עצם + ספקט (SPECT)
מיפוי השלד על ידי Tc99mMDP כולל SPECT של ברכיים.
במיפוי הודגמו מוקדים של קליטה מוגברת פתולוגית במדור המדיאלי והלטרלי של ברך ימין ב-TP.
לא זוהו מוקדים פתולוגים נוספים.
כליות הודגמו.
בסיכום:
- הממצאים בברך ימין מתאימים לפגיעה ב- MM וב-RT LM.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
10:46 07.07.13
המיפוי מחשיד לפגיעה במניסקוס פנימי ואולי גם חיצוני. הבדיקה בפני עצמה אינה מספיקה כדי לקבוע איך לטפל ומה המגבלות שלך. חשוב לשמוע אותך, מתי כואב, בן כמה אתה, האם הברך ננעלת או מתנפחת לפעמים ועוד הרבה שאלות. לאחר מכן צריך לבדוק את הברך בדיקה ידנית. רק אחר כך אפשר להמליץ לך מה לעשות. לכן בשלב ראשון - גש לאורטופד ששלח אותך למיפוי, שמע מה יש לו להגיד. אם תרצה חוות דעת נוספת פנה לאורטופד מומחה ברכיים שתבחר.
שלום,
במשחק כדורסל לפני כ-3 חודשים, קראתי באופן מלא את הרצועה הצולבת הקדמית (ACL ) בברך הדומיננטית. תוך כדי סיבוב ושינויי כיוון חד, הרגשתי כאב חד בחלק האחורי של הברך ושמעתי רעש של קרע. ולא יכולתי לדרוך וליישר את הרגל תקופה של מספר שבועות. בבדיקת MRI התגלה הקרע.
לאחר כחודש התחלתי פיזיותרפיה אינטנסיבית (3 פעמים בשבוע), שמאוד עוזרת, יש לציין. טווחי התנועה כמעט מלאים, אם כי יש עדיין קושי בנעילה סופית של הברך (חסרות כ-2-3% מעלות סופיות). שרירי ה-4 ראשי נחלש וקשה לו להתכווץ, אחד הדברים שמפריעים לנעילה. ישנו כאב מסוים באיזור ה- VMO בפנים הברך.
מבחינת שיגרה - אני הולך ללא צליעה, קצת איטי וכבד אמנם, אך אין לי מגבלה משמעותית ואין לי בעיה לעלות ולרדת במדרגות למשל.
התייעצתי עם 2 רופאים מומחים מנתחים, ששניהם תמימי דעים שבחודש-חודשיים הקרובים יש להמשיך בטיפול הפיזיותרפי והופתעתי שהם ממש לא ממליצים על ניתוח, לפחות בינתיים. יש לציין כי חוץ מהקרע של ה- ACL אין פגיעה בשאר הרצועות או המיניסקוס (כך לפחות לפי ה- MRI ).
השאלה שלי היא בקשר למגבלות עתידיות. קראתי המון חומר ברשת, ומה שהבנתי זה:
- לא חייבים לנתח, ואפשר לחיות עם קרע, אלא אם יש בעיות יציבות משמעותיות של הברך ואז מתחילים לחשוב על אופציה ניתוחית.
- מצד שני, ברוב המקרים, אם רוצים לחזור לספורט אינטנסיבי של שינויי כיוון כמו כדורסל, אין מנוס מלנתח.
- עם זאת, יש מקרים בודדים שניתן לעשות ספורט גם ברמה גבוהה יחסית (לא מקצוענית אמנם)ללא ניתוח, כל עוד השרירים סביב הברך מאוד חזקים, כך שהם "מפצים" על החוסר של הרצועה ומונעים חוסר יציבות ובריחת הברך.
- אם לא מנתחים, יש סיכון גבוה מאוד לפציעות נוספות כגון קריעת המיניסקוס, ובעתיד לשינויים ניווניים.
אני בן 34, מאוד פעיל ספורטיבית. רוצה מאוד לחזור לפעילות ספורטיבית שעשיתי טרם הפציעה, כולל לשחק כדורסל (ברמה חובבנית, פעמיים בשבוע) בעתיד, ולא להיות מוגבל בשום ספורט שארצה לעשות, כי זה חלק חשוב מאוד מחיי.
יש לי סבלנות למצות את הטיפול השמרני עוד מספר חודשים, לחזק את השרירים, ולהתחיל לאט לאט לחזור בהדרגה לריצות ואז להמשיך גם למשחקי כדור. לא ממהר.
עם זאת, אני יודע שייתכן שאצטרך לעבור ניתוח עם תהליך שיקום מאוד ארוך.
הייתי רוצה לקבל תשובה כנה ומקצועית לגבי מה הסיכוי האמיתי (לאור הפציעה באופן כללי, ולאור הנתונים הספציפיים שלי) שאם לא אעשה ניתוח אוכל לשחק כדורסל ללא מגבלה מהותית בעתיד, כדי שאוכל להחליט האם ללכת על ניתוח או לא.
אודה לך מאוד על תשובתך.
הייתי רוצה לדעת מה החלטת בסופו של דבר
האם קיבלת תשובה מספקת לשאלה הזו ?

אשמח אם תשתף

תודה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:43 06.11.12
קרא את התגובה שלי לתומר.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:42 06.11.12
בנושא זה אני תמיד נותן למנותחי את התמונה הפסימית והפחות זוהרת של ניתוחי השחזור. אשתדל בצורה מברקית לחזור על הנקודות החשובות:
1. המטרה העיקרית של הניתוח היא לתת למפרק הברך לעבוד בצורה נכונה עד כמה שאפשר ובכך למנוע הדרדרות מהירה שלו. ברך העובדת ללא רצועה צולבת קדמית "מזדקנת" הרבה יותר מהר מהברך שלא נפגעה.
2. רצועה משוחזרת לעולם אינה תחליף מדוייק לרצועה שנפגעה. זהו ניתוח בו אנו מנסים למזער נזקים ולאפשר לך איכות חיים טובה להרבה שנים.
3. האם תוכל לחזור לשחק כדורסל באותה עצימות כמו לפני הקרע? יכול להיות אך זה לא מובטח. יותר מזה - זה לא רצוי. הרצועה המשוחזרת אינה חזקה כמו המקורית ולעולם אינה מאפשרת לברך לעבוד בדיוק כמו שהיה עם הרצועה הטבעית. לכן היא פגיעה יותר. אם קרעת רצועה בריאה וטובה עם סבוב חד של הברך אז על אחת כמה וכמה הרצועה המשוחזרת תקרע חבלה סבובית באנרגיה נמוכה יותר. ואז מה!? (יש גם לזה פתרונות אבל אתה ממש לא רוצה לשמוע עליהם.
4. מטרת הניתוח אינה לחזור לכדורסל. האם אתה חתום על חוזה של כמה מליונים ואתה חייב לחזור? אם כן, או שהשריטה במוח עמוקה אז חזור לשחק, אבל דע את ההשלכות והסכנות.
בסיכום: ממליץ חד משמעית לנתח אם אתה מתחת לגיל 45-50, צפוי שתוכל לחזור לספורט עדין ולא תחרותי בו התנועות צפויות (אופניים שחייה, חדר כושר עם מגבלות מסויימות וכדומה).
יהיו מנתחים שיציירו לך תמונה וורודה הרבה יותר, אני מסופק אם זה יהיה נכון.
בהצלחה. ד"ר ליברטי.
 
ראובן
08:21 03.07.13
לפני מספר חודשים סובבתי את ברך ימין ובבדיקת mri שבוצעה לי אובחן קרע מלא ברצועת הברך וקרע מלא במינסקוס,אני רוצה לציין שאני לא ספורטאי מקצועי או חובבן הייתי אצל 3 אורטופדים מומחי ברכיים ושניים המליצו על ניתוח מינסקוס בלבד ללא שחזור רצועה והם אומרים שבשלב זה אין צורך מאחר ואני לא ספורטאי מקצועי.
רופא נוסף המליץ לעשות ניתוח רצועה ומינסקוס על מנת לתקן הכל.
מה מומלץ ? אני בן 42 ולציין כי בברך שמאל ביצעתי בעבר ניתוח הורדת מינסקוס ויש לי רצועה צולבת קרועה חלקית.
תודה מראש.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
17:17 03.07.13
תשובה לראובן - בגדול, אני ממליץ לנתח. קרא התשובות לתומר למעלה.
 
עבד
12:00 30.06.13
שלום ..בת 35 לוקה במחלת מפרקים מסוג דלקת מקשחת של ע"ש מתקדמת
מזה 10 שנים מטופלת בתרופה מסוג יומירה.לאחרונה ניבדקתי ע"י אורתופיד
במפרקי הירכיים.
צילומי סיטי לאגן וירכיים נרשם סקראילאיטיס דו"צ דרגה 4 -הצרות של מפרקי ירכיים
צילום ע"ש מותני סינדסמופיט גס מעט אופקי בגובה..l2-3 l4-5 .קיפוזיז קשה
מרחק טרגוס קיר 46 ס"מ.בבדיקת האורטפיד בירכיים הוא רשם את הבא
כיפוף ירכיים 100 מעלות דו צדדי סיבוב פנימי 5 מעלות דו צדדי סיבוב חיצוני 30
מעלות דו צדדי אבדוקציה 30 מעלות דו צדדי אדדוקציה 10 מעלות דו צדדי והוא
רשם שאני מתהלך כפוף בהליכה רציפרוקלית.
1)האם תוצאות הצילום מעידות על מצב חמור?
2)האם תוצאות הבדיקה של הירכיים מעידה על הגבלה קשה?
3)מה פירוש הליכה רציפרוקלית?
4)האם לפי המצב שהסברתי אתם רואים לנכון או מציעים לי לעבור החלפת מפרקי
ירכיים?
אני מתהלכת על 2 קביים קנדיות...תודה..דקלה.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
10:23 01.07.13
שלום דקלה. לאור הבעיות האורטופדיות הרבות והקשות אכן צריך לחשוב בכובד ראש כדי לתת לך תשובה ועצה טובה. התאור הכתוב אינו מספיק. חובה לראות אותך לשמוע ממך מה רמת התפקוד שלך היום, לבדוק אותך, ורק אחר כך להחליט.
 
דני
13:43 23.06.13
אני בחור צעיר (25) וסובל בימים האחרונים מכאב בחלק העליון של הברך, אשר מחמיר בכיפוף ואחרי ישיבה ממושכת וקימה לעמידה כואבים גם כן.

לא זכורה לי חבלה לברך, אלא זה פשוט התחיל.

מה יכולה להיות הסיבה ומה אפשר לעשות בנדון?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
14:19 23.06.13
מדובר בכאבים בקדמת הברך. לרוב בגילך הם מופיעים או מחוסר פעילות גופנית וישיבה ממושכת או מנעליים, שאינן תומכות כמו שצריך.
אם כל זה אינו פוטר את הבעיה, רצוי לפנות לבדיקה של אורתופד/ית ברכיים.
שנית, הכאבים אינם בקדמת הברך אלא בחלק העליון של הברך.
כלומר אם אני עומד, מדובר בכאב שבנמצא בחלק העליון של הברך-תחילת הירך.

אציין גם שכשאני לוחץ שם, זה רגיש-כואב כזה.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
15:16 23.06.13
כדי לאבחן נכון צריך לבדוק אותך.
שלום רב,בן 56, שוקל רכישת דירה.מדובר ב-50 מדרגות,מבקש לברר עד כמה זה באמת מזיק לברכיים?ובכלל? כרגע גר שם אדם בן 84.סבלתי בעבר מכאבים בברך ימין (לא שחיקת סחוס,מצב דלקתי ככל הנראה,בדיקות לא העלו דבר) והחלמתי.אני יכול להוסיף שמדי פעם אני הולך לארועים בדרך קיצור הכוללת כ-200 מדרגות (לא רצופות) ללא בעיות מיוחדות.
עלייה וירידת מדרגות מרובות מידי יום עלולה להגבר את שחיקת סחוס הפיקה. אם אפשר עדיף להימנע.
 
אסנת
18:03 15.06.13
שלום רב,

ביתי בת ה 13 ,סבלה מפריקת הפיקה ,פעמיים במהלך חצי שנה האחרונה.

לאחר צילום המקום וMRI הוצע לנו שחזור MPFL עם אפשרות שלקחת גיד מהילדה , או לחילופין מתורם , אודה להנחייתך מהן היתרונות /חסרונות הכרוכים בכך???

2.האם יש צורך לבצע פיזתורפיה לאחר הניתוח ???

3.האם אחר ניתוח כזה ניתן יהיה לחזןר לפעילות ???, אציין כי עד פריקת הפיקה האחןרנה ,ביתי רקדה 4 פעמים בשבוע .
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
11:54 16.06.13
1. העדפתי האישית היא נטילת גיד עצמי.
2. יש צורך בפיזיותרפיה, אך לא מידית לאחר הניתוח, תלוי באופן הניתוח ובהחלטה של המנתח.
3. בעיקרון ניתן לחזור לפעילות, שהייתה לפני הניתוח.
שלום ד"ר
הנני בן 25.
לאחר שנה וקצת שאני לא משחק שבה עברתי ניתוח ארטוסקופיה שראו פגמים סחוסיים ושייפו אותם וכן עשו קיצור של הריטינקולום(כאב בצד החיצוני של הברך) דבר אשר לא עזר לשיפור והכאב נשאר אותו הדבר,עשיתי MRI שיצא ממש תקין המשיך לי כאב בצד החיצוני של הברך הוחלט לעשות שוב ניתוח ארטוסקופיה פלוס שיחרור גיד הITB
ביצעתי ניתוח ITB RELEASE .
השאלה שלי היא כזאת?
1)האם אחרי הניתוח זה בסדר שאני ממש מרגיש את הפציעה שהית לפני הניתוח משום שהם פצעו את האזור?
2)ואני סך הכל יומיים אחרי וכבר מרגיש נוח בכיפוף ויישור הברך,הנפיחות יורדת לאט לאט,מופיע אך ורק כאב באזור הITB
האם זה מה שאני אמור להרגיש או שמשהו אחר?ואיזה תרגילים כדאי לי לעשותב בפיזיוטרפיה?
3)מה התסמינים שאני אמור להרגיש כדי שאדע שהניתוח הצליח וזו הית הבעיה?ותוך כמה זמן מחלימים מניתוח כזה ואוכל לחזור לשחק?
תודה.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
11:51 16.06.13
על פניו נראה, שאתה מחלים בקצב סביר. מעבר לכך, עליך לפנות עם השאלות למנתח.
 
שי
13:24 06.06.13
שלום דר'

קיבלתי פענוח של MRI והממצאים הם:
נוזל תוך מפרקי בנפח מוגבר יש ציסטה פופליאלית מדיאלית עם פלס.
יש בצקת מח עצם בקונדיל הפמורלי הלטרלי.
יש בצקת מח עצם עם שבר סחוס עצם בפיקה המדיאלית התחתונה.
יש רושם של תלישה חלקית קלה של הרצועה הפטלו פמורלית המדיאלית.
יש קריש דם תוך מפרקי.
עדות לפריקה לטרלית של הפיקה וחזרה ספונטנית עם שבר סחוס עצם בפיקה המדיאלית תחתונה וחבלת עצם ב 1LFC
יש דימום תוך מפרקי

מה ניתן לעשות?
לתשובתך אודה
שי
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
16:49 06.06.13
ההחלטה באיזה אופן לפעול תלויה בבדיקה הגופנית של הברך ובדיון לגבי האופציות השונות, טיפול שמרני או טיפול ניתוחי. לשם כך צריך ללכת לבדיקת אצל אורתופד/ית ברכיים.
 
TM
18:17 06.06.13
היי,
בוצע לי שחזור ACL בברך שמאל לפני 11 שנה מאז הבדרך בסדר גמור וחזרתי לפעילות מלאה (לא היתה פגיעה במיניסקוסים). לפי כחודשיים התיישבתי על כסא והרגשתי כאב חד בברך - מצ"ב תוצאות ה-MRI.
1. תפליט בינוני בבורסות ובחלל המפרק.
2. מיניסקוסים: הפנימי עם שינוי מוצינוזי בקרן האחרונית.
3. תפליט מתון בשרוול הפסאנסרינוס, יתכן דרגה קלה של SPRAIN או פס-אנסריטיס קלה.

אודה לתשובתכם על השאלות הבאות:
1. האם ייתכן ויש לי נזק במיניסקוס או נזק הדורש התערבות כירורגית?
2. בהנחת דלקת - האם העובדה שלקחתי לפני כחודש תרופה בשם "נבוקו" עליה המליץ האורתופד לא עזרה אמורה להצביע על משהו? האם יש תרופה ממולצת אחרת?
3. האם להבנתכם מדובר בפגיעה שדורשת טיפול תרופתי או כירורגי?
המון תודה!
TM
 
ד''ר אליהו ליברטי  
21:24 06.06.13
נראה שהפתרון הכירורגי במקרה זה הוא אחרון בסדר העדיפויות. יש לנצל כל אופציה שמרנית. התרופות המפורסמות ביותר בתחום זה הם הארקוקסיה והאטופן גם הנבוקו שייכת לאותה משפחה. יש לנסות אמצעים כמו טיפול פיסיוטרפי, מנוחה מספורט ובעיקר זמן. יש לקחת בחשבון ש- MRI אינה בדיקה מדוייקת לחלוטין באבחון בעיות בברך לכן ההחלטה הסופית תושפע מאד מהמצב הקליני - דהיינו לפי הסיפור שלך וממצאי הבדיקה הידנית.
+ הוספת הודעה
   1 ...  7  8  9  10  11  12  13  14  15  ...  97  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
בעיות מפרקים   החלפת מפרק הירך   ניתוחי ברך   פגיעות ספורט   סחוס   בעיות ברכיים   קרע במיניסקוס   ארטוסקופיה   שחזור רצועות
RSS RSS פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים