בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים עמוד 11

פורום בעיות מפרקים-החלפת מפרק-בעיות ברכיים נועד לעזור לסובלים מבעיות אורתופדיות, מחלות של מפרק הברך, מפרק הירך וקרסול. ניתן לשאול על: בעיות מפרקים, בעיות ברכיים, החלפת מפרק עוסק בכל מה שקשור בניתוחי ברך,פגיעות ספורט, ארטוסקופיה ועוד
מנהלי פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים:
ד''ר סוזנה הורוביץ
לפרטים נוספים
ד''ר אליהו ליברטי
לפרטים נוספים
 
שי
13:24 06.06.13
שלום דר'

קיבלתי פענוח של MRI והממצאים הם:
נוזל תוך מפרקי בנפח מוגבר יש ציסטה פופליאלית מדיאלית עם פלס.
יש בצקת מח עצם בקונדיל הפמורלי הלטרלי.
יש בצקת מח עצם עם שבר סחוס עצם בפיקה המדיאלית התחתונה.
יש רושם של תלישה חלקית קלה של הרצועה הפטלו פמורלית המדיאלית.
יש קריש דם תוך מפרקי.
עדות לפריקה לטרלית של הפיקה וחזרה ספונטנית עם שבר סחוס עצם בפיקה המדיאלית תחתונה וחבלת עצם ב 1LFC
יש דימום תוך מפרקי

מה ניתן לעשות?
לתשובתך אודה
שי
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
16:49 06.06.13
ההחלטה באיזה אופן לפעול תלויה בבדיקה הגופנית של הברך ובדיון לגבי האופציות השונות, טיפול שמרני או טיפול ניתוחי. לשם כך צריך ללכת לבדיקת אצל אורתופד/ית ברכיים.
 
גיא
19:36 05.06.13
שלום וברכה.
ב-2/2011 עברתי בדיקת MRI ברך ימין וזה הפענוח:
מודגם קרע בקרן האחורי של המניסקוס הלטרלי אלכסוני מגיע למשטח המפרקי התחתון עם ציסטה מניסקיאלית מולטי לובולרי תוך מפרקית באספקט הלטרלי בגודל כ- 3.581.4 (כך מופיע במקור) ס"מ.
רצועות שמורות.
מבנה הגרמי והסחוסי שמורים. נוזל תוך מפרקי בכמות תקינה.

ב-6/2013, עקב החמרה בכאבים וכן- נעילות בתדירות של כאחת לשבוע- שבועיים, ביצעתי שוב MRI:
נוזל תוך מפרקי בנפח תקין.
יש פס סיגנל מוגבר במינסקוס הלטרלי החוצה את המשטח המפרקי בקרן האחורית אך המערב גם את גוף המניסקוס וחלק מהקרן הקידמית.
יש תהליך ציסטי לובורלי זעיר הנראה קשור וצמוד למניסקוס לטרלית באזור גוף המניסקוס באורך כ-1.5 ס"מ בקירוב.
הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות רציפות ללא קרע.
אין בצקת מח עצם.
הסחוס המפרקי בעובי עוצמת אות תקינים.
לסיכום: קרע אופקי ואופקי אלכסוני במניסקוס הלטרלי עם ציסטה מניסקיאלית לטרלית קטנה.

שאלותיי:
האם חלה החמרה מבחינה קלינית?
בנוסף: נקבעו לי 10% נכות מעבודה לצמיתות, ואני מבקש להבין אם יש כאן עילה להגשת החמרת מצב, ואם כן- בכמה אחוזים להערכתך מדובר כעת?

בברכה ותודה.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:33 06.06.13
פורום זה עוסק בשאלות רפואיות שונות שיש בהן עניין לכלל הקוראים. נושא קביעת שיעור נכות, יש/אין החמרה לא שייך לכאן. בנוסף, כדי לקבוע אם יש עילה לתביעה חדשה על החמרה צריך גם לבדוק אותך, לא רק לקרוא מסמכים. מצא אורטופד מומחה העוסק גם בכתיבת חוות דעת פרטיות שיבדוק אותך ויתן לך הערכה/חוות דעת.
הממצאים בתמונה....
 
שלום
19:32 24.05.13
אני חייל בן 19, נפצעתי לפני כשנתיים במהלך משחק כדורגל שדרכתי על כדור
כתוצאה מכך נשמעו קליקים חזקים ולא יכולתי ללכת וליישר את רגל ימין
לאורך השנתיים הפציעה חזרה כל 3 חודשים ואפילו לעיתים קרובות יותר...
אשמח לחוות דעת מה לעשות עם ממצאים אלה...
אני צריך לעבור ניתוח או משהו אחר ?
תודה מראש ד״ר :)
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
20:00 24.05.13
מממצאי הmri לא הועברו
 
שלום
13:02 25.05.13
הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא שברים או אוסטיאונקרוזיס.

מודגם קרע מלא של רצועת ה-ACL לכל אורכה.
שאר הרצועות מודגמות תקינות.

מודגם קרע ידית דלי בMM.
מודגם אות חריג אנכי במרכז הקרן האחורית של ה-LM, יתכן קרע (חתך 23 סדרה 5 ).

המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.

הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית.

אני חייל בן 19 (לא קרבי)
אני צריך לעבור ניתוח או משהו אחר..?
תודה ושבת שלום.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
13:17 25.05.13
לפי פענוח MRI אתה צריך לעבור ניתוח ארתרוסקופי בברך ורצוי בהקדם האפשרי
 
שלום
14:31 25.05.13
כמה זמן לוקח השיקום מהניתוח?
ויש סיכון בניתוח הזה ?
 
נירה
12:13 24.05.13
לפני 5 שנים במהלך טיול בצבא נפלתי בטיול והברך שלי נחבטה קשות בסלע דבר שהיקשה עליי להמשיך את הטיול וכאמור הברך התנפחה והייתה בגודל של כדור במשך כשבועיים,דבר שהיקשה על ההליכה . הרופא הצבאי קבע אז כי לא נגרם נזק והנפיחות אמורה לרדת. במהלך השנים הרבתי להיות פעילה ועשיתי טיולים פיזיים קשים מאוד בחו"ל דבר שניראה לי שדפק את הבירכיים קשה עוד יותר עד כדי כך שלא הייתי מסוגלת בכלל לעמוד על הבירכיים כי הכאבים פשוט מטורפים. בשנה האחרונה העליתי קצת במישקלי והברכיים התחילו לכאוב כמעיין דקירות בכל פעולה שאני עושה...שאלתי היא מה לפי דעתכם יש לי בברך והאם העליה במשקל תרמה לכך.בנוסף אני מעוניינת לבדוק זאת לאיזה רופא אני צריכה ללכת.תודה רבה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
12:29 24.05.13
נירה שלום,
עלייך לגשת לאורטופד/ית ברך, על מנת לברר את הסיבה להתמשכות הכאבים בברכיים.
בכל מקרה כשיש רגישות בברך, העליה במשקל תורמת את "תרומתה" להחמרת הכאבים בברך.
ד"ר יקר,
אני בן 35 ללא בעיות רפואיות מיוחדות.לפני כשנה התחילו לי כאבים בשני הברכיים. הכאבים התחילו חודש אחרי שהתחלתי לרכב על אופניים (3 פעמים בשבוע כשעה). הרכיים מתנפחות מידי פעם בעיקר אחרי מאמץ. בבדיקת MRI לא התגלה דבר, פיזיו לא עזרה,אני הולך עם ברכיות שמקלות מאד על הכאב. הבירכיים כואבות בתנועה, אני מרגיש כמו חלודה ותיקים בברך, ממש שומעים חריקות. הד"ר שאני מטופל אצלו, לא ממש בדק אותי פיזית אלא שלח אותי ישר לבדיקה. אני כמוסן שוב צריך לחזור אליו.
מה לדעתך בעייתי? :(
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:42 20.05.13
נשמע כמו בעייה בסחוס הפיקה. לא ניתן לגלות בשום סוג צילום אלא רק בשלבים מתקדמים. לא אוכל להיות בטוח באבחנה אלא אם אבדוק אותך. מצא אורטופד שגם בודק את החולים. ככה לימדו אותנו בבית ספר לרפואה.
 
עליזה
17:19 20.05.13
שלום רב!
אודה לכם אם תוכלו להסביר לי מספר מושגים אשר רשומים לי ב MRI ברך שמאל שעשיתי
מניסקוס מדיאלי-נראה שינוי ניווני אינטראמניסקלי ניכר בחלקו האמצעי והאחורי של גוף המיניסקוס כולל החלקה ניוונית חיצונית קרן אחורית בלתי סדירה ונראה קרע של שורש הקרן האחורית (ה ROOT)
מניסקוס לטרלי-גוף המניסקוס קטן ומעוות הקרן הקדמית מעובה ובעלת אות פתולוגי כולל ציסטה אינטראמניסקלית נראים שינויים דלקתיים בין המניסקוס לבין האיליוטיביאל בנד וכן ציסטה פראמניסקלית מולטילוקולרית קטנה השינויים יכולים לנבוע מהקרע במניסקוס או משחיקה של הבנד האיליוטיביאלי
מבנה גרמי ומפרקי-במדור המדיאלי של המפרק נראים שינויים ניוונים המתבטאים בסקלרוזיס ובצקת סובכונדלרים אוסטיופיטים בשוליים של המפרק. נראים אוסטיופיטים גם במדור הלטרלי והפטלופמורלי . נראה נוזל מפרקי בכמות בינונית.
אני בת 53 ובדילמה גדולה האם להחליף מפרק ברך
אודה לכם אם תעזרו לי בפענוח ומה דעתכם על החלפת מפרק לאור התוצאות הנ"ל
עליזה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
19:04 20.05.13
שלום עליזה,ההחלטה אם לעבור ניתוח החלפת הברך או לא אינה מתבססת כלל על תוצאות ה- MRI. מה שחשוב הוא כמה כואב לך, מה המגבלות שלך, איך את מתפקדת וכמה את מוגבלת. כדי להסביר לך את כל המונחים שנכתבו בפענוח נצטרך לנהל התכתבות אינטנסיבית ארוכה עד שתהפכי לכמט מומחית לברך. לכן, אסביר לך במילים פשוטות - יש לך הרבה שינויי שחיקה בברך וקרעים של סחוסים הנקראים מניסקוס. השאלה היא מה צריך לעשות, האם טיפול בתרופות/זריקות/פיסיוטרפיה וכדומה. בקבוצה השנייה של טיפולים ישנם טיפולים ניתוחיים שונים. יש כל מיני ניתוחים. את קצת צעירה לניתוח החלפת מפרק ועדיף לבדוק שכל האפשרויות האחרות נוצלו. גשי לייעוץ מומחה ברכיים וקבלו החלטה.
לפני כ 4 חודשים עברתי תאונת דרכים כשרכבתי על האופנוע ,מאז מטופל בפיזוטרפיה ללא שינוי בכאבים,קושי בהליכה ,כשאני מרים את הילדה במדרגות אחרי כ4 מדרגות קיים כאב חד בברך באיזור הפיקה שמשתק אותי,עד היום אני בבית באי כושר ...
התקבלו תוצאות MRI ,האם יש צורך בניתוח?
יש לציין כי אני בן 32 ,האורטופד לפני הבדיקה כבר רשם לי נוגדי דלקות וכדורים נגד כאבים ומגן ברך...תודה מראש על תגובתך
MRI:
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך ימנית:
הסריקה בוצעה בפרוטוקול ברך, ללא הזרקת גדוליניום.
סיבת ההפניה: כאבים לאחר תאונת דרכים. ברך יציבה.
1. מעט בצקת תוך-לשדית בקונדיל הטיביאלי הלטרלי. מבנה תקין של הסחוסים הארטיקולרים.
2. מבנה תקין של המניסקי.
וגידי הפטלה והקוודריצפס. LCL, MCL, PCL, ACL - 3. מבנה תקין של ה
לציין נוכחות של ליגמנט מניסקו-פמורלי אחורי וקדמי- מצב אנטומי.
4. מבנה תקין של המפרק הפטלו-פמורלי.
5. מבנה תקין של הגומה הפופליטאלית.
6. כמות רגילה של נוזל סינוביאלי בבורסה הסופרה-פטלרית וברצסים הצדדיים שלה.
7. מבנה תקין של השרירים ושל הרקמות השומניות ההיקפיות.
בסיכום:
כמתואר.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
14:06 19.05.13
על פניו נראה שאינך זקוק לניתוח. החלטה סופית מתקבלת לאחר שמיעת תלונותיך ובדיקה פיסית של הברך.
 
אריה
00:58 19.05.13
התגלו אצלי בעיות ברך רציניות.
אני בן 73 וסובל ממחלת לב בסיכון גבוה
האם יש מניעה להחלפת מפרק הברך?
אריה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
07:31 19.05.13
שלום אריה, התשובה תינתן לאחר שתעבור בירור ותקבל אישור להרדמה מהקרדיולוג שלך. ייתכן ותצטרך לעבור בדיקות אקג, אולי מיפוי לב או אקו ועוד בדיקות לפי החלטת הקרדיולוג שלך. רק אז אפשר להחליט אם תוכל להסתכן ולהינתח. אני רק אומר לך שמנסיוני אני רואה חולים במצבים מאד קשים עם מחלות רבות שאחרי הכנה מתאימה מצליחים לנתח אותם ולעזור להם.
אני סובלת מדלקת פרקים מטופלת בארקוקיה 60 מ"ג ביום ובסלזופירין 2 ביום .ישנה רגיעה בכפות הרגלים תוצאה של pheumatoid factor 37 בירידה כי היה לי 64 ברצוני לדעת למה בדיקות של כדוריות הלבנות במצב של עליה eossinophils אחוז 8 שזה גבוה ו...eosinophils 0.61 האם הבדיקות מראות על בעיה או שזה בסדר? רציתי לציין גם שאני משתעלת בערב לעיתים קרובות ולפעמיים גם מנוזלת שזה לא קרה לי לפני לקיחת הכדורים מה השתבש אצלי אשמח לשמוע על מצבי שאר הבדיקות תקינות אז מה הבעיה? תודה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
19:42 16.05.13
אלו שאלות, שצריך לשאול את הרופאים המטפלים בך בדלקת מפרקים.
 
גלי
15:09 12.05.13
יש לי שחיקת סחוסים והומלץ לי בהתייעצות עם אורטופד, על הזרקת חומר מדמה כרבולת בשם ארטריז, נאמר שזה יעשה הקלה למשך כשנה. הרופא המליץ כי במידה שזה יעזור כדאי בתום השנה לקחת זריקה נוספת ולא לחכות לחזרת הכאב שעלול להיות לדבריו חזק מאשר בהתחלה. שאלתי היא מדוע צפוי כאב חזק יותר, האם במהלך השנה מואץ איזה נזק?
ובכלל, מה דעתך?
תודה רבה.
גלי
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
21:10 12.05.13
הזריקות הללו עוזרות בעיקר להורדת דלקת של הסחוס השחוק. לא בטוח שהשחיקה נעצרת. לכן יכולים עם נזמן להיות כאבים קשים יותר. בכל מקרה השחיקה אינה מואצת. אם את רוצה פתרון זמני לכאבים, מדובר בפתרון טוב.
שלום רב,

שמי יואב בן 28 לפני כשנה וחצי קרעתי את הרצועה הצולבת במהלך משחק כדורגל.
לאחר מספר בדיקות אצל מומחה ברך בארץ הוחלט שלא לנתח בשלב זה אלא לעמוד על טיפול שמרני.

לשמחתי חוות דעתו הייתה כי הברך נמצאת יציבה מאד. מגירה קטנה ותזוזה מינימלית. נדמה היה שאני ממש לאחר ניתוח שחזור הרצועה (בפועל ללא ניתוח) בהשוואה לברך התקינה לא היה הבדל משמעותי כלל.

עשיתי פיזיותרפיה לחיזוק שרירים סביב הברך ובמפגש האחרון שלי עם הרופא המטפל הוא טען כי אני יכול לחזור לשחק בהדרגתיות.

חזרתי השבוע לשחק כדורגל. הרגשתי מדהים בשלב הראשון. ללא כאבים ללא ומגבוליות. ללא נעילה או בריחות (שלא קרו כל התקופה).

באחד מניסיות חילוץ הכדור סובבתי את הברך וסבלתי מכאב חד ורגעי.
יצאתי החוצה מהמגרש. הברך לא התנפחה. לאחר מספר דקות חלף הכאב וכל השבוע אני מתפקד מצוין.

מה יכולה להיות הסיבה לכך? מה עבר על הברך? יכול להיות שפגעתי במשהו נוסף? או שהסיבה היא הרגישות של האזור?

תודה על התשובה. יואב.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
19:26 10.05.13
למרות שחיזקת את הברך עדיין בתנועות חדות בכדורגל אין לך יציבות מספקת. לכן אני בדרך כלל לא מומלץ להמשיך במשחקי כדור או ספורט מגע ללא שחזור acl.
 
רוני
09:02 06.05.13
ספורטאי לא פעיל כרגע, בן 46, אני שבועים לאחר ניתוח בו תפרו את המיניסקוס המדיאלי..לאחר הניתוח התגברו קליקים מאזור הפיקה.. (שהופיעו עוד לפני כן אבל היו בתדירות נמוכה יותר ולא כאבו) בברך המנותחת והפכו לכואבים..ומופיעים כמעט בכל יישור וכיפוף..בעיקר בירידת מדרגות..כיצד ניתן לטפל במצב? ממה נובעים הקליקים? אגב, שאני לוחץ את שריר הירך חזק בזמן התנועה הקליקים פוסקים (זה כמובן לא פיתרון) תודה..
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
12:34 06.05.13
לרוב מופיעים קליקים אחרי ניתוח ארתרוסקופיה עקב הנוזלים בברך בעקבות הניתוח, אז הפיקה "צפה" בברך.
שלום, אני בן 70 וסובל כבר מספר שנים מכאבים במפרק הירך הימני. לאחר פעילות של הליכה בחדר הכושר הכאבים עוד מתגברים, אם אני משתמש במשככי כאבים אז יש לי הקלה.
האם ישנה תרופה, פתרון, פרט להחלפת מפרק?
האם שמעתם על הטיפול באורטוקין?
מה דעתכם?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
12:33 06.05.13
לא רשמת, אם אתה אכן סובל משינויין ניוונים במפרק הירך ועד כמה הם חמורים.
בעקרון הטיפול לשחיקה משמעותית של מפרק הירך היא החלפת המפרק. זריקות אורטוקין אפשר לבצע רק תחת שיקוף או US, והן לפעמים עוזרות, תלוי במידת השחיקה.
 
אורן
21:28 28.04.13
שלום ד"ר
לאחרונה אני מרגיש רגישות קלה בברך שמאל המתבטאת בעיקר בצורך לישר את הרגל בזמן ישיבה. באופן כללי אני כאילו מרגיש שחסר "חומר סיכוך". לא יודע מה זה אומר בדיוק אבל זה הדבר הראשון שעולה לי על מנת לנסות לתאר את התחושה.

קצת רקע:
סובל מעודף משקל - בעבר קיצוני, היום הרבה פחות.
עוסק בפעילות ספורטיבית. עד לפני 5 שנים הייתי רץ לא מעט עד אירוע של פריצת דיסק (L-3-4-5).
כיום בעיקר cross trainer, אופניים ולעיתים ריצה קלה וקצרה.

בעית מוליכות עיצבית קלה בשתי הרגליים (EMG).
נכון להיום לא מרגיש שזה מפריע לי בפעילות אבל אני מרגיש משהו.

אשמח לחוות דעת

תודה

אורן
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:05 02.05.13
התאור שלך מציע שמדובר בבעיה של שחיקת סחוסי הפיקה. כמובן אבחנה וודאית נעשית רק לאחר בדיקת אורטופד. ריצה והליכה ספורטיבית תחמיר את הבעיה. האידיאלי - שחיית חתירה או גב. קרוס טריינר או אופניים - הרע במיעוטו.
 
אורן
23:03 02.05.13
תודה
איך בודקים דבר כזה
האם מדובר בבעיה פתירה? אם כן - איך?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
23:25 02.05.13
הבדיקה החשובה ביות היא בדיקה ידנית של אורטופד מיומן. ממנו תקבל גם הדרכה לטיפול בהתאם לאבחנה.
 
אורן
23:29 02.05.13
האם אתה מוכן להמליץ על אורטופד שעובד עם מאוחדת?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
23:39 02.05.13
איננו ממליצים בפורום זה על רופאים ספציפיים.
 
אורן
15:12 03.05.13
תודה רבה
בת 56,אחרי ארטרוסקופיה.חודש מהניתוח.חלה החמרה קשה בשבוע האחרון.הופנתי למיון ולרופא המנתח בדיאגנוזה של דלקת קשה במפרק. קבלתי אטופן 1000 מל.
מנוחה כמעט מוחלטת.מתהלכת עם הליכון.כמה זמן משוער עשויה הדלקת לעבור? הברך במצב רע.הרופא מכין אותי להזרקות סחוס.מה זה אומר? האם זה כואב?כמה זמן החלמה והאם אחרי זה אפשר להתהלך רגיל? הרופא אסר עלי אפילו כל פעילות מים.כמה זמן לוקח עד שאוכל לקבל את חיי בחזרה? תודה לכל המלצה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
14:52 03.05.13
סביר שבעקבות הניתוח חל סיבוך בברך. כדאי לבקש מהרופא המנתח הפניה לבדיקת MRI של הברך, אח"כ תדעי, מה קרה.
היי..
עברתי ניתוח ראשון לתפירת מיניסקוס וכריתה קטנה שלו.. והוצאת ציסטה..

לאחר שנה עברתי ניתוח נוסף לכריתה חלקית של המיניסקוס. הניתוח התבצע לפני כחצי שנה בערך.. אני עדין בטיפולי פזיוטרפיה כי עדין חשה בכאבים. המנתח טוען שבגלל שזה ניתוח שני אז זמן ההחלמה יותר..

כבר כמה ימים שאני הולכת ואני שומעת קליקים מוזרים בברך... אין לי מושג מדוע זה קורה.. אשמח להסבר מכם..
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:06 02.05.13
לא יכול להיות לי הסבר. צריך לבדוק אותך, לראות צילומים, אולי MRI, לקרוא דוחות ניתוח קודמים ואז תהיה לי תשובה.
שלום רב,

לפני כארבעה שבועות התהפכתי תוך כדי סקי והמגלשיים לא השתחררו. כשבועיים הייתי עם סד על הרגל, ולאחר CT שנבדק ע"י רופא הוחלט כי אין שבר והסד הורד.
קיימת מגבלה בתנועה (אין יישור מלא של הרגל וזווית הכיפוף כ- 100 מעלות (חל שיפור))
אין בעייה בנשיאת משקל על הרגל, אם כי אני מתהלכת בצליעה. הכאב הוא בחלק הפנימי של הברך.
הומלץ על פיזיוטרפיה ו- MRI

מצ"ב פיענוח ה MRI ופיענוח ה- CT (שהתקבל רק היום).

מהפיענוח של ה CT אני מבינה כי כן יש שבר, האם לחזור ולקבע את הרגל בסד ולא לדרוך עליה - למרות שלא כואב?

האם ניתן להמשיך בפיזיוטרפיה ובפעילות (הליכה) בהתאם ליכולת?

לתגובתכם המהירה אודה!
 
ד''ר אליהו ליברטי  
17:34 27.04.13
מרי שלום, זאת תהיה טעות חמורה ורשלנות רפואית אם על פי פענוחים של CT ו-MRI
אתן לך הנחיות אם מותר לדרוך ומה לעשות. כל אורטופד מומחה המטפל בברכיים צריך לראות את הצילומים עצמם ולא רק את הפענוח. הוא צריך לבדוק את הברך במו ידיו. רק אז אפשר לקבל החלטה אחראית על המשך הטיפול, מה מותר ומה אסור.
שלום .
הייתי מעוניין לקבל ייעוץ
בעברי התעסקתי בכדורגל וקרעתי את הרצועה הצולבת בברך ימין ( קרע מלא )
עברתי ניתוח לשחזור הרצועה , שהצליח בחלקו .
כעבור מספר שנים קרעתי גם את רצועות הברך השמאלית שלי , והחלטתי שלא לעבור שחזור נוסף.
לאחרונה התחלתי לעסוק ברכיבה אתגרית וטיולי שטח ( אופניים ) , היות שאני לא יכול לשחק כל ספורט שקשור עם כדור , ודורש עצירות ושינויי כיוון חדים.
רציתי להיוועץ בכם , ולשאול האם הדבר לא יכול לפגוע באופן כלשהו במצב הנתון שאני נמצא בו כיום עם הברכיים ויכול להוביל להחמרה ?
או שישנה אפשרות שהדבר יכול מנגד להועיל ולחזק את השרירים שתומכים בברך , עקב כך ששניהם לא חזרו במאה אחוז למצב שלפני הפגיעה , עקב מחסור בפעילות ספורטיבית ...
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
17:15 27.04.13
עומרי שלום,
בעיקרון, אין מניעה שתרכב על אופניים. נהפוך הוא. הרכיבה תחזק את שרירי הרגלים.
עם זאת, טילוי שטח שבהם יתכן שתאלץ לבלום את עצמך עם הרגל, עלולים להוות בעיה במצבך, שבו ככל הנראה קיימת אי יציבות בשתי הברכיים.
שלום רב.
אני בת 43 ולפני כשנה קרה שמבלי לזוז, הברך הסתובבה לבד מבלי שעשיתי משהו מיוחד וככה החלו לי כאבי תופת שאגב, כל הבעיות הללו לא נוצרו כתוצאה מחבלה מסוימת, עד שמלפני כחודשיים, הברך התנפחה מאוד ומאז אני לא יכולה ללכת מהכאבים ולא לשכב בשום תנוחה ולא ליישר או לכופף מבלי להתמוטט מהכאבים.
בנוסף, בצד הפנימי של הברך יש לי גם כאבים בעור, כלומר, כל נגיעה חלושה ביותר או המכנס נוגע ברגל או אפילו משב רוח קל ואני מתה מכאבים...וגם, הכאב הוא כמו של שריפה, או כמו דקירות מחטים(באותו המקום של הכאב בעור אבל מבפנים וכאילו נקרעה לי הרצועה שם.

עשיתי US ואלה התוצאות:
(ברך שמאל)

כל התוצאות תקינות פרט ל:
הודגם תפליט קטן בבורסה סופרה פטלרית.
מיניסקוס מדיאלי לא הומוגני מעובה, נזק מניסקיאלי.

רציתי בבקשה לדעת כמה דברים:
1. מה אומרות התוצאות הללו?? זה לא קרע הבנתי, נכון?
2. מדוע העור מאוד כואב לי כאשר גם בתוך הברך כואב לי מן הסתם...??
3. אני צריכה רופא מומחה ברכיים או הרופאה הטובה שלי שאיננה מומחית ברכיים, מספיקה??
4. האם מדרסים יעזרו לי?
5. יש קשר בין נקיעות חוזרות מבלי ליפול או לקבל חבלה אלא סתם חולשת שרירים ברגל??
5 האם כל הבעיות בברך קרו בגלל ההליכה הלא טובה שלי? אני הולכת עם כף הרגל כלפי פנים(הבנתי שזה נקרא פלטפוס אם כי אין לי רגל שטוחה וכן יש לי קשת רגילה כך נראה לי).

אני מאוד אודה לתשובה שתבאר לי אי אילו דברים לא מובנים.
תודה רבה רבה ושבת שלום!
מירב.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:50 21.04.13
אולטרסאונד היא בדיקה מאד לא מדוייקת לברך. ייתכנו הרבה ממצאים שלא נתגלו על ידה. את חייבת להיבדק לפחות על ידי רופא אורטופד ועדיף על ידי מומחה לברכיים. מדרסים לא יעזרו. קשה לי מכאן לקבוע מה גרם לבעייה ומהי הבעייה. לשם כך את חייבת להיבדק פיסית. אם האבחנה ברורה יוצע לך טיפול או בדיקות הדמיה נוספות לפי הצורך.
במיפוי עצמות קיימת קליטה מוגברת בטוברויזטי של הטיביה מימין בפטלה ימין
למה הכוונה?
סובלת מכאבי תופת כבר 4 חודשים יש ימים שאיני יכולה ללכת.
יכול להיות שזו דלקת?
אודה על תשובתכם
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:53 21.04.13
הפטלה היא הפיקה. הטוברוסיטי של הטיביה היא הבליטה הקטנה על עצם השוק מלפנים מיד מתחת לפיקה. כאבים במקומות כאלה יכולים להיות על רקע דלקת. לאבחנה סופית את חייבת להיבדק ידנית. חזרי עם התשובה לאורטופד שלך.
+ הוספת הודעה
   1 ...  7  8  9  10  11  12  13  14  15  ...  96  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
בעיות מפרקים   החלפת מפרק הירך   ניתוחי ברך   פגיעות ספורט   סחוס   בעיות ברכיים   קרע במיניסקוס   ארטוסקופיה   שחזור רצועות
RSS RSS פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים