בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים עמוד 11

פורום בעיות מפרקים-החלפת מפרק-בעיות ברכיים נועד לעזור לסובלים מבעיות אורתופדיות, מחלות של מפרק הברך, מפרק הירך וקרסול. ניתן לשאול על: בעיות מפרקים, בעיות ברכיים, החלפת מפרק עוסק בכל מה שקשור בניתוחי ברך,פגיעות ספורט, ארטוסקופיה ועוד
מנהלי פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים:
ד''ר אליהו ליברטי
לפרטים נוספים
ד''ר סוזנה הורוביץ
לפרטים נוספים
שלום, אני בן 70 וסובל כבר מספר שנים מכאבים במפרק הירך הימני. לאחר פעילות של הליכה בחדר הכושר הכאבים עוד מתגברים, אם אני משתמש במשככי כאבים אז יש לי הקלה.
האם ישנה תרופה, פתרון, פרט להחלפת מפרק?
האם שמעתם על הטיפול באורטוקין?
מה דעתכם?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
12:33 06.05.13
לא רשמת, אם אתה אכן סובל משינויין ניוונים במפרק הירך ועד כמה הם חמורים.
בעקרון הטיפול לשחיקה משמעותית של מפרק הירך היא החלפת המפרק. זריקות אורטוקין אפשר לבצע רק תחת שיקוף או US, והן לפעמים עוזרות, תלוי במידת השחיקה.
 
אורן
21:28 28.04.13
שלום ד"ר
לאחרונה אני מרגיש רגישות קלה בברך שמאל המתבטאת בעיקר בצורך לישר את הרגל בזמן ישיבה. באופן כללי אני כאילו מרגיש שחסר "חומר סיכוך". לא יודע מה זה אומר בדיוק אבל זה הדבר הראשון שעולה לי על מנת לנסות לתאר את התחושה.

קצת רקע:
סובל מעודף משקל - בעבר קיצוני, היום הרבה פחות.
עוסק בפעילות ספורטיבית. עד לפני 5 שנים הייתי רץ לא מעט עד אירוע של פריצת דיסק (L-3-4-5).
כיום בעיקר cross trainer, אופניים ולעיתים ריצה קלה וקצרה.

בעית מוליכות עיצבית קלה בשתי הרגליים (EMG).
נכון להיום לא מרגיש שזה מפריע לי בפעילות אבל אני מרגיש משהו.

אשמח לחוות דעת

תודה

אורן
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:05 02.05.13
התאור שלך מציע שמדובר בבעיה של שחיקת סחוסי הפיקה. כמובן אבחנה וודאית נעשית רק לאחר בדיקת אורטופד. ריצה והליכה ספורטיבית תחמיר את הבעיה. האידיאלי - שחיית חתירה או גב. קרוס טריינר או אופניים - הרע במיעוטו.
 
אורן
23:03 02.05.13
תודה
איך בודקים דבר כזה
האם מדובר בבעיה פתירה? אם כן - איך?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
23:25 02.05.13
הבדיקה החשובה ביות היא בדיקה ידנית של אורטופד מיומן. ממנו תקבל גם הדרכה לטיפול בהתאם לאבחנה.
 
אורן
23:29 02.05.13
האם אתה מוכן להמליץ על אורטופד שעובד עם מאוחדת?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
23:39 02.05.13
איננו ממליצים בפורום זה על רופאים ספציפיים.
 
אורן
15:12 03.05.13
תודה רבה
בת 56,אחרי ארטרוסקופיה.חודש מהניתוח.חלה החמרה קשה בשבוע האחרון.הופנתי למיון ולרופא המנתח בדיאגנוזה של דלקת קשה במפרק. קבלתי אטופן 1000 מל.
מנוחה כמעט מוחלטת.מתהלכת עם הליכון.כמה זמן משוער עשויה הדלקת לעבור? הברך במצב רע.הרופא מכין אותי להזרקות סחוס.מה זה אומר? האם זה כואב?כמה זמן החלמה והאם אחרי זה אפשר להתהלך רגיל? הרופא אסר עלי אפילו כל פעילות מים.כמה זמן לוקח עד שאוכל לקבל את חיי בחזרה? תודה לכל המלצה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
14:52 03.05.13
סביר שבעקבות הניתוח חל סיבוך בברך. כדאי לבקש מהרופא המנתח הפניה לבדיקת MRI של הברך, אח"כ תדעי, מה קרה.
היי..
עברתי ניתוח ראשון לתפירת מיניסקוס וכריתה קטנה שלו.. והוצאת ציסטה..

לאחר שנה עברתי ניתוח נוסף לכריתה חלקית של המיניסקוס. הניתוח התבצע לפני כחצי שנה בערך.. אני עדין בטיפולי פזיוטרפיה כי עדין חשה בכאבים. המנתח טוען שבגלל שזה ניתוח שני אז זמן ההחלמה יותר..

כבר כמה ימים שאני הולכת ואני שומעת קליקים מוזרים בברך... אין לי מושג מדוע זה קורה.. אשמח להסבר מכם..
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:06 02.05.13
לא יכול להיות לי הסבר. צריך לבדוק אותך, לראות צילומים, אולי MRI, לקרוא דוחות ניתוח קודמים ואז תהיה לי תשובה.
שלום רב,

לפני כארבעה שבועות התהפכתי תוך כדי סקי והמגלשיים לא השתחררו. כשבועיים הייתי עם סד על הרגל, ולאחר CT שנבדק ע"י רופא הוחלט כי אין שבר והסד הורד.
קיימת מגבלה בתנועה (אין יישור מלא של הרגל וזווית הכיפוף כ- 100 מעלות (חל שיפור))
אין בעייה בנשיאת משקל על הרגל, אם כי אני מתהלכת בצליעה. הכאב הוא בחלק הפנימי של הברך.
הומלץ על פיזיוטרפיה ו- MRI

מצ"ב פיענוח ה MRI ופיענוח ה- CT (שהתקבל רק היום).

מהפיענוח של ה CT אני מבינה כי כן יש שבר, האם לחזור ולקבע את הרגל בסד ולא לדרוך עליה - למרות שלא כואב?

האם ניתן להמשיך בפיזיוטרפיה ובפעילות (הליכה) בהתאם ליכולת?

לתגובתכם המהירה אודה!
 
ד''ר אליהו ליברטי  
17:34 27.04.13
מרי שלום, זאת תהיה טעות חמורה ורשלנות רפואית אם על פי פענוחים של CT ו-MRI
אתן לך הנחיות אם מותר לדרוך ומה לעשות. כל אורטופד מומחה המטפל בברכיים צריך לראות את הצילומים עצמם ולא רק את הפענוח. הוא צריך לבדוק את הברך במו ידיו. רק אז אפשר לקבל החלטה אחראית על המשך הטיפול, מה מותר ומה אסור.
שלום .
הייתי מעוניין לקבל ייעוץ
בעברי התעסקתי בכדורגל וקרעתי את הרצועה הצולבת בברך ימין ( קרע מלא )
עברתי ניתוח לשחזור הרצועה , שהצליח בחלקו .
כעבור מספר שנים קרעתי גם את רצועות הברך השמאלית שלי , והחלטתי שלא לעבור שחזור נוסף.
לאחרונה התחלתי לעסוק ברכיבה אתגרית וטיולי שטח ( אופניים ) , היות שאני לא יכול לשחק כל ספורט שקשור עם כדור , ודורש עצירות ושינויי כיוון חדים.
רציתי להיוועץ בכם , ולשאול האם הדבר לא יכול לפגוע באופן כלשהו במצב הנתון שאני נמצא בו כיום עם הברכיים ויכול להוביל להחמרה ?
או שישנה אפשרות שהדבר יכול מנגד להועיל ולחזק את השרירים שתומכים בברך , עקב כך ששניהם לא חזרו במאה אחוז למצב שלפני הפגיעה , עקב מחסור בפעילות ספורטיבית ...
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
17:15 27.04.13
עומרי שלום,
בעיקרון, אין מניעה שתרכב על אופניים. נהפוך הוא. הרכיבה תחזק את שרירי הרגלים.
עם זאת, טילוי שטח שבהם יתכן שתאלץ לבלום את עצמך עם הרגל, עלולים להוות בעיה במצבך, שבו ככל הנראה קיימת אי יציבות בשתי הברכיים.
במיפוי עצמות קיימת קליטה מוגברת בטוברויזטי של הטיביה מימין בפטלה ימין
למה הכוונה?
סובלת מכאבי תופת כבר 4 חודשים יש ימים שאיני יכולה ללכת.
יכול להיות שזו דלקת?
אודה על תשובתכם
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:53 21.04.13
הפטלה היא הפיקה. הטוברוסיטי של הטיביה היא הבליטה הקטנה על עצם השוק מלפנים מיד מתחת לפיקה. כאבים במקומות כאלה יכולים להיות על רקע דלקת. לאבחנה סופית את חייבת להיבדק ידנית. חזרי עם התשובה לאורטופד שלך.
שלום רב.
אני בת 43 ולפני כשנה קרה שמבלי לזוז, הברך הסתובבה לבד מבלי שעשיתי משהו מיוחד וככה החלו לי כאבי תופת שאגב, כל הבעיות הללו לא נוצרו כתוצאה מחבלה מסוימת, עד שמלפני כחודשיים, הברך התנפחה מאוד ומאז אני לא יכולה ללכת מהכאבים ולא לשכב בשום תנוחה ולא ליישר או לכופף מבלי להתמוטט מהכאבים.
בנוסף, בצד הפנימי של הברך יש לי גם כאבים בעור, כלומר, כל נגיעה חלושה ביותר או המכנס נוגע ברגל או אפילו משב רוח קל ואני מתה מכאבים...וגם, הכאב הוא כמו של שריפה, או כמו דקירות מחטים(באותו המקום של הכאב בעור אבל מבפנים וכאילו נקרעה לי הרצועה שם.

עשיתי US ואלה התוצאות:
(ברך שמאל)

כל התוצאות תקינות פרט ל:
הודגם תפליט קטן בבורסה סופרה פטלרית.
מיניסקוס מדיאלי לא הומוגני מעובה, נזק מניסקיאלי.

רציתי בבקשה לדעת כמה דברים:
1. מה אומרות התוצאות הללו?? זה לא קרע הבנתי, נכון?
2. מדוע העור מאוד כואב לי כאשר גם בתוך הברך כואב לי מן הסתם...??
3. אני צריכה רופא מומחה ברכיים או הרופאה הטובה שלי שאיננה מומחית ברכיים, מספיקה??
4. האם מדרסים יעזרו לי?
5. יש קשר בין נקיעות חוזרות מבלי ליפול או לקבל חבלה אלא סתם חולשת שרירים ברגל??
5 האם כל הבעיות בברך קרו בגלל ההליכה הלא טובה שלי? אני הולכת עם כף הרגל כלפי פנים(הבנתי שזה נקרא פלטפוס אם כי אין לי רגל שטוחה וכן יש לי קשת רגילה כך נראה לי).

אני מאוד אודה לתשובה שתבאר לי אי אילו דברים לא מובנים.
תודה רבה רבה ושבת שלום!
מירב.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:50 21.04.13
אולטרסאונד היא בדיקה מאד לא מדוייקת לברך. ייתכנו הרבה ממצאים שלא נתגלו על ידה. את חייבת להיבדק לפחות על ידי רופא אורטופד ועדיף על ידי מומחה לברכיים. מדרסים לא יעזרו. קשה לי מכאן לקבוע מה גרם לבעייה ומהי הבעייה. לשם כך את חייבת להיבדק פיסית. אם האבחנה ברורה יוצע לך טיפול או בדיקות הדמיה נוספות לפי הצורך.
 
מרי
15:44 18.04.13
דילגת עלי בכוונה או בטעות??
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
17:53 18.04.13
מרי שלום,
לפי תוצאות CT ו- MRI של הברך, את סובלת ממתיחה ונזק בשתי הרצועות הצולבות, ונזק למניסקוס הפנימי בברך.
אמנם סביר שאת יכולה להמשיך בפיזיותרפיה ובפעילות של הליכה בהתאם ליכולת, אך לפני מתן המלצה, יש צורך בבדיקתך הרפואית.
 
מרי
18:18 18.04.13
לפי תוצאות ה CT קיים שבר בחלק הברך באיזור אחיזת ה PCL.

האם שבר מסוג זה לא דורש איחוי באמצעות קיבוע והמנעות מדריכה על הרגל?

אני פשוט לא רוצה למנוע נזק מעבר לזה שכבר נגרם......(וכמובן אם לא נחוץ אני מוותרת על חווייה נוספת של סד וקביים...)

התבצעה בדיקה על ידי אורטופד אתמול שהמליץ על הליכה מתונה ופיזיוטרפיה.

תודה שוב
 
שבי
14:41 18.04.13
אני אמור לחליף את שני מיפרקי הברך שלי רציתי לדעת אם אפשר לעשות את זה בארץ ואם כן כמה זמן החלמה משוערת
 
ד''ר אליהו ליברטי  
15:37 18.04.13
לא מומלץ להחליף את שתי הברכיים באותו ניתוח. vscr נעשה בעבר אך מסיבות שונות כמעט שלא נעשה יותר. האידיאלי והקצר ביותר המומלץ הוא שלושה חודשים בין שני הניתוחים. זה גם זמן ההחלמה מכל ניתוח. אפשר לחרוג מעט מהממוצעים לעיל לפי מצב הבריאות האישי של המנותח.
 
מורן
22:46 12.04.13
שלום,

במהלך טיפוס בטיול רגלי, סובבתי את הברך.
הדבר קרה לפני יותר מחודש.

אין לי כאבים בברך,
האם אני צריכה טיפול מיוחד?
האם אני צריכה לעשות תרגילים מסויימים או שימוש במכשיר מסויים לחיזק השרירים שבאזור הברך?
איזו פעילות אירובית ואיזה מכשירים מותרים לי?
האם מותר ספינינג בישיבה?

תודה רבה=]
 
ד''ר אליהו ליברטי  
23:14 12.04.13
אם אין לך כאבים בברך אז כנראה שלא מדובר ב"סיבוב" של הברך שגרם לנזק ממשי. למשה, אם אין לך כאבים , מותר לך מה שמותר לכל אדם שלא סבל מפציעה בברך. את לא צריכה שום תרגילים מיוחדים כי מה שטוב לא צריך לתקן. למרות האקדמה ייתכן שעם החשיפה לסוגי ספורט מסויימים יתחילו כאבים שיציפו את הבעייה הקיימת היום (אם קיימת). אם זה יקרה פני לאורטופד שלך והיבדקי וקבלו החלטה איך להמשיך לטפל.
 
אורי
22:45 10.04.13
שלום דוקטור.
הרופא ביקש ממני ליטול ארקוקסיה...גיליתי באנטרנט שהיא תרופה מסכנת חיים...וגורמת לבעיות רבות.
אני מפחד לקחת את התרופה...מה אתה מציע...יש עוד תרופות דומות אבל לא עם אותם תופ]עות לוואי?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:58 10.04.13
ידוע לך שנהיגה היא פעולה מסכנת חיים. ראית חדשות היום עם התאונה בחיפה והתאונה בדרום. אז מה, מחר בבוקר לא תנהג לעבודה?...
טוב, מה אני מנסה לומר, חברות התרופות רושמות את כל הדברים הרעים שיכולים להיגרם בשל התרופה, אחרת הם יתבעו לדין בגלל שלא היזהירו. הדברים הרעים אכן מתרחשים... לפעמים. כמה זה לפעמים? זו בדיוק הנקודה. התשובה היא - מאד מאד מאד נדיר. סטטיסטיקות מדוייקות תנסה למצוא לבד באינטרנט. אני עצמי משתמש באופן חופשיבתרופה כשצריך ורושם אותה לחולים שלי פעמים רבות ביום. עד היום לא נתקלתי בשום סיבוך ממשי למעט חולים בודדים שהתרופה גרמה להם לאי נוחות בקיבה. אני מקווה שהרופא שרשם לך את התרופה מכיר את מצב בריאותך ויודע על תרופות אחרות שאתה נוטל. אם לא, דבר עם רופא המשפחה שלך לפני שתתחיל לקחת.
 
אורי
22:00 10.04.13
שלום
האורטופד אבחן אצלי " כונדרו מלכה"...... רוצה לשאול האם המחלה מסוכנת?? ומה הטיפול ?? הוא אמר לי לעשות פיזיוטרפיה...... האם יש עוד טיפולים?? אני סובל כבר7 חודשים...ואני בן 28....תודה מראש
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:28 10.04.13
קצת מוגזם לקרוא לזה מחלה. זו בעיה או מצב בו יש פגיעה בסחוס של הפיקה. פיזיותרפיה הוא הבסיס לטיפול. צריך להמשיך ולעשות בבית את התרגילים שילמדו אותך למשך שנים. המנעות מספורט אירובי, ספינינג, ריצות או הליכות ארוכות מומלצים לפחות כל עוד יש כאבים. מה כן - שחייה,
 
אורח
20:23 03.04.13
אני בחור בריא בן 28.
לפני כחודשיים התחילו לי כאבים בברך (באמצע, בצד הפנימי) כאשר ירדתי הרבה מדרגות (הכאב התחיל לפעמיים כבר החל מירידה של 4 קומות רק לאחר יותר קומות). הכאב היה חזק מאד ובלתי אפשרי להמשיך בירידה במדרגות באופן רגיל.
הרגל השניה התחילה לפעמיים לכאוב גם אבל פחות ורק אחרי הרבה יותר מדרגות.
הליכה, אפילו מיד לאחר המדרגות יכולתי לבצע ללא כאב. (אולי קצת כאב אחרי המדרגות, אבל לא הפריע יותר מדי).

הלכתי לאורטופד, הוא שמע את התלונה נגע באופן שטחי ביד שלו בברך שלי וקבע שיש דלקת ונתן לי כדורים בשם סלקוקס 200 למשך 10 ימים.
קראתי את העלון לצרכן של הכדורים וקיבלתי חום מהאזהרות שיש שם. אני לא מסוגל לקחת את הכדורים האלה.

ולכן, לא לקחתי את הכדורים ופשוט הפסקתי לרדת כל כך הרבה קומות במדרגות, והברך לא הפריעה לי.
בימים האחרונים האחרונים, אני מרגיש שוב את הברך מידי פעם בהליכה ולפעמים גם בישיבה. קצת כואב.

השאלות שלי הן:
א. האם דלקת יכולה לחלוף מעצמה? (אחרי שהפסקתי לרדת במדרגות - מה שגרם בטח להיווצרות שלה).
ב . האם יש תחליפים לכדורים האלה?
ג. האם רופא לא צריך לבדוק באופן אחר אם זאת דלקת? מספיק לשמוע רק את התלונה?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
11:55 04.04.13
דלקת יכולה לחלוף מעצמה בעיקר עם מנוחה ממאמצים. אין תחליפים לכדורים. דלקת מאבחנים לפי הסיפור שלך והבדיקה הידנית של הרופא. אין שום מכשיר שמצלם דלקת.
 
אורח
11:13 08.04.13
ממה נוצרה הדלקת?

אם כרגע, בהליכה לפעמים כואב לי קצת - כאב נסבל - אפשר להתעלם מזה?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
12:47 08.04.13
בדרך כלל לא מדובר בגורם יחיד היוצר דלקת. שחיקה , מאמץ וכו יכולים ליצור דלקת. אם לא נורא כואב אפשר להתעלם.
 
אורי
16:06 02.04.13
שלום גןקטור .. האורטופד המליץ על מגני ברך ...האם הם מועלים...יש לי כאבים בברכיים ...עייפות....אחרי מאמץ קטן!!
 
ד''ר אליהו ליברטי  
17:00 02.04.13
שמוש לא קבוע במגן ברך, למספר שעות בעת פעילות מאומצת לא יזיק. אפשר לנסות אם יועיל. חשוב לדעת - מגן ברך אינו תשובה לכל הבעיות. רק אחרי בדיקה ידנית של הברך ניתן לקבוע אבחנה ולדעת אם המלצה על מגן ברך נכונה.
 
המתוסכל
14:54 01.04.13
שלום דוקטור
לפני שנה אחרי ריצה למשך שעה בחדר כושר[[ התחילו אצלי כאבים ברגליים מהברכיים על כפות הרגליים[[ וגם כאבי צוואר - גב והכי מטריד כאבי ראש [[[ כבר שנה שאני סובל מהכאבים ועדיין לא יודע מה לעשות.... האורטופד ביקש ממני לקנות מדרסים קניתי לפני 4 חודשים ולא חל שיפור... הייתי בדיקור סיני לצוואר וזה לא עזר....קיפךלתי שתי זריקות בכף הרגל וזה לא עזר......עשיתי ct ראש ואין כלום....
לאחרונה אחרי שקראתי באנטרנט יכול להיות שיש לי דלקת בברכיים.... השאלה : האם כאבי ברכיים יכולים להוביל לכאבי צוואר ראש וגב..... ואם כן מה צריך לעשות....אני מתחיל להתייאש[[ אין לי חיים!
 
ד''ר אליהו ליברטי  
14:59 01.04.13
כאבי ברכיים אינם יכולים לגרום לכאבי גב , צוואר ולכאבי ראש. המשך בירור/טיפול דרך רופא המשפחה/אורטופד/ראומטולוג/מרפאת כאב/פיסיוטרפיה.
שלום,

אנימטופלת במינון נמוך של לוסטרל (50 מ"ג) ורציתי לשאול לגביי הבעייתיות בשילוב עם וולטרן ג'ל/ N-כאב וכן לגביי איבופרופן (כדורים).

מדובר בשימוש חד פעמי עד כמה ימים (ולא קבוע) היות ומתחתי את הרצועה בברך בספורט וישנה נפיחות וכאבים.

האם ניתן לשלב לזמן קצר את הלוסטרל עם תרופות אלו בבטחה?

תודה וחג שמח,
שלי
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:54 30.03.13
התשובה הרשמית לא. לא מומלץ להשתמש ב- SSRI במקביל לתרופות נוגדות דלקת - NSAID. השלוב בין השניים יכול לעיתים רחוקות לגרום לדימומים במערכת העיכול ובחלק מהשילובים גם לפרכוסים ותופעות נוירולוגיות שונות.
 
רועי
15:27 29.03.13
התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי.
ממצאים:
מודגם באספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי פגם המערב יותר ממחצית מעובי הסחוס המכסה בקוטר
של כ- 7 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתך קורונלי 24 סדרה 4) ובקוטר 1.4 ס"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 23
.( סדרה 3
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגם אות חריג אלכסוני בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים
הפירקיים כך שאינו מוגדר כקרע.
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
מודגם פגם זעיר בסחוס המכסה את האספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי בקוטר 2 מ"מ בציר
הסגיטלי (חתך סגיטלי 21 סדרה 3). הפגם מערב יותר ממחצית מעובי הסחוס.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

אשמח לדעת מה זה אומר, האם אני זקוק לניתוח?
:
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
19:04 29.03.13
עיקר הבעיה היא נזק סחוסי בברך שלך. כדי להחליט לגבי הצורך בניתוח ובסוג הניתוח צריך קודם כל לבדוק אותך.
 
רועי
19:25 29.03.13
תודה על התשובה המהירה, אני לא יכול לכופף את הברך או לרדת לישיבה שפופה
אילו סוגי ניתוח קיימים?
שלום,

הופנתי ל-MRI בעקבות כאב בברך ימין שיש לי כבר כחמש שנים שהחל לאחר כיפוף הברך כלפי מעלה בכוח. הרגשתי כאב ונשמע קנאק ומאז הכאבים באים והולכים.
אני בן 55 ועוסק בספורט הליכה וארובי (ריצה קלה במדרגות).

יש לי שתי שאלות:
1. עזרה בהבנת ה-MRI (מצורף) - מה יש לי שמצדיק כאב ומה הטיפול המומלץ ?
2. האם אני יכול להמשיך בפעילות של הליכה וריצת מדרגות ?

בברכה
עופר
 
ד''ר אליהו ליברטי  
12:32 27.03.13
הבדיקה מראה שנויי שחיקה ובלאי באיזורים שונים כמו למשל במניסקוס המדיאלי. עם זאת ה- MRIבדיקת MRI רחוקה מלהיות האמת המחלטת. ישנם לא פעם ממצאים שמפורשים כתקינים למרות שבמציאות הם לא וגם להפך. זה קורה בערך ב-ב20% מהבדיקות. תמיד ישנם ממצאים עדינים שמתגלים רק בבדיקה ידנית מיומנת. כמו למשל שחיקה של סחוס הפיקה. זה גם הניחוש שלי למקור העיקרי של הכאב אצלך. ספורט של ריצה במדרגות פשוט מזמין את זה. אני ממליץ שתבדק ידנית על ידי מומחה ברכיים ותשמע לעצותיו.
 
עופר
18:55 27.03.13
מה לגבי ה-"קרע הקטן" במיניסקוס שמופיע ב-MRI ?

בברכה
עופר
 
ד''ר אליהו ליברטי  
19:48 27.03.13
לא ניתן לקבוע שזה מקור הכאב וכל השאר לא, התחושה שלי שזה לא מקור הכאב ובוודאי לא המקור העיקרי. בבדיקה ידנית ניתן על ידי מבחנים פרובוקטיביים לכוון יותר למקור הכאב. מכל מקום, אם וכאשר תגיע לניתוח ארטרוסקופיה לברך המניסקוס המדיאלי יעבור "תספורת" וגם המניסקוס הלטרלי יעבור כריתה של האיזור הפגם. בנוסף איזורי סחוס שונים יקבלו "גילוח" והחלקה או יותר מזה אם צריך. הכל יחד + שינוי הרגלים יוכל לעזור לך.
הבנתי שכדאי להמנע מריצת מדרגות (לפחות עד לבירור עם הרופא), מה לגבי הליכה מתונה של שעתיים ביום ?

בברכה
עופר
עופר יקר, אם נדמה לך שהאינטרנט הוא תחליף לביקור רופא אז אתה טועה. אני אומר זאת ברוח טובה ולא בכעס חלילה. כדי לדעת בדיוק מה מותר וכמה, צריך לבדוק אותך פיסית. מצא מומחה ברכיים שתבחר וגש להיבדק.
 
עבד
13:01 27.03.13
שלום ...ביצעתי צילום הדמיה במפרקי ירכיים ובתוצאה היה רשום היצרות במפרקים
וגם כן סדקים במפרקי ירכיים.האורתופיד בדק אותי ומצא אצלי 80 מעלות כיפוף
דו צדדי וחסר יישור -20 מעלות.
1:האם הצילום והבדיקה מעידים על בעיה קשה?
2:האם זה מחייב ניתוח?
3:האם התוצאה מעידה על כוויצה כיפופית במפרקי ירכיים?....תודה..אסף.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:36 27.03.13
חסר יישור של 20 מעלות וכפוף רק עד 80 מעלות היא בהחלת מגבלה קשה. את חסר היישור ניתן לכנות "כוויצה" רק אם מקורו בקיצור של הרקמות סביב המפרק. האם צריך ניתוח? השאלה מורכבת וחסרים לי הרבה נתונים כדי לפסוק. התשובה תלוייה בגילך, במחלות הרקע שלך, בממצאי הצילום והבדיקה הגופנית, ובמידת ההפרעה ממנה אתה סובל. כמובן שבירור כזה לא ניתן לעשות באינטרנט.
+ הוספת הודעה
   1 ...  7  8  9  10  11  12  13  14  15  ...  95  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
בעיות מפרקים   החלפת מפרק הירך   ניתוחי ברך   פגיעות ספורט   סחוס   בעיות ברכיים   קרע במיניסקוס   ארטוסקופיה   שחזור רצועות
RSS RSS פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים