בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים עמוד 13

פורום בעיות מפרקים-החלפת מפרק-בעיות ברכיים נועד לעזור לסובלים מבעיות אורתופדיות, מחלות של מפרק הברך, מפרק הירך וקרסול. ניתן לשאול על: בעיות מפרקים, בעיות ברכיים, החלפת מפרק עוסק בכל מה שקשור בניתוחי ברך,פגיעות ספורט, ארטוסקופיה ועוד
מנהלי פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים:
ד''ר סוזנה הורוביץ
לפרטים נוספים
ד''ר אליהו ליברטי
לפרטים נוספים
 
מולכו שלומי
 
14:57 16.02.13
ב-3-2006 עברתי ארטרוסקופיה לא מוצלחת בברך ימין,
וכתוצאה ממנה ניפגע לי העצב הפטרלי באזור ברך ימין והירך הימנית ,שהוגדר כ-CRPS
מאז עברתי מס' ניתוחים שלא פתרו את הבעיה והיום לאחר ניסיונות רבים לטיפול בשיכוך הכאב, אני כשנתיים וחצי עם משאבת מורפיום מושתלת להורדת הכאב,שעוזרת אבל עדיין בקושי מתנייד ,עם כאב תמידי ברגל ונעזר בקביים .
לאחרונה הברך השמאלית הראתה סימנים לא טובים וב-MRI נראים סימנים של CRPS גם בברך השמאלית .לפני חודש בערך הגעתי למצב שאני לא יכול לדרוך על רגל ימין כאב שלא נותן לי האפשרות להעמיס משקל על הברך .הופניתי לMRI דחוף והתוצאות מצורפות נמצאה צ'יסטה באורך 16 מ"מ ,האם היא הסיבה לכאב ?ומה אתם ממליצים לעשות במצב זה?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
13:17 17.02.13
הי שלומי, הציסטה אינה סיבת הכאבים שלך. ה- MRI מראה גם קרע ישן במניסקוס הפנימי, אך במצבך מומלץ כמה שפחות ליזום ניתוחים. ממליץ המשך טיפול במרפאת כאב כמו הטיפול שקבלת עד היום ל- CRPS.
 
אוריאל
15:19 13.02.13
שלום,

אבי כבן 90 שנים. סובל מכאבי ברכיים הרבה שנים (רגלי O ). לוקח כדורים נגד כאבים. בהתייעצות עם אורטופד הקופה נאמר לנו כי לאבא אין סחוס בברכיים וכי בשל גילו המופלג אין טעם לעבור ניתוח. חלופה שהוצעה לנו היא זריקות אסטרואידים/זריקות שומן.

בנוסף, אבי בשלבי דימנציה, וכל כדור שאנו נותנים לו יכול להשפיע באופן כימי .. וכבר קרו בעבר מקרים שלאחר שהתחלנו לתת לו כדור חדש.. הוא היה מבולבל במשך כשבוע.. עם הפסקת הכדור .. הוא חזר לעצמו.

אשמח לדעת מה ההבדל בין שתי הזריקות הללו?
ומה מהם מומלץ לאור ההשפעות שיכולות להיות על אבי?

תודה רבה.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
15:48 13.02.13
מומלץ גם וגם. כך אני נוהג. קודם הזרקת הסטירואיד ואחר כך 3 פגישות להזרקות השומניות (ידועות בציבור גם בשם זריקות כרבולת). לשני סוגי ההזרקות לא אמורה להיות השפעה על המצב המנטלי של האבא.
 
אוריאל
15:58 13.02.13
תודה רבה
ד"ר שלום רב,
מזה שנים אני סובלת מכאבים בברכיים ואובחנה אצלי שחיקה מהירה בסחוס. לאחרונה הכאבים מאוד גברו, עד לרמה שזה מעיר אותי בלילה. ניסיתי פיזיתרפיה בעבר אך הכאבים לא פסקו. רופא שהייתי אצלו אבחן:
בצקת מח עצם בפיקה ונזק סחוסי ב LFC . ב MRI יש גם חשד ל PVNS אך הוא לא מייחס סבירות גבוהה ל- PVNS.
הוא המליץ על ניתוח ארטרוסקופיה שבו יגרום לחריצים בסחוס על מנת לעורר תגובת ריפוי עצמית ולאחר מכן זריקות של חומצה שאמורה אף היא לשפר את המצב.
הוא בטוח שאני זקוקה לניתוח החלפת פרק הברך, אולם אני בת 48 אז הוא רוצה כדבריו "להרויח שנה-שנתייים". יחד עם זאת הוא אומר בפירוש שהניתוח האטרוסקופי לא בהכרח ישפר את המצב ואף עלול להרע. אחרי הניתוח אני אמורה להיות כ- 4 שבועות עם קביים.
שאלתי היא: האם לאור המצב הייתם ממליצים על הניתוח הארטרוסקופיה או להמשיך במצב הנוכחי למרות הכאבים הגוברים?
תודה רבה מראש,
גילה.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
17:19 11.02.13
נראה לי שכל מה שאמר האורטופד שלך כנראה נכון. אוכל להיות יותר בטוח רק אחרי שאראה צילומים בעצמי. למרבה הצער אף אחד לא יוכל לערוב לתוצאות טובות של הניתוח. התוצאות של כל הניתוחים מסוג זה הם "לא משהו" המטרה היא לנסות לשפר מעט מצב קיים אך ברור שישארו כאבים. לדעתי עלייך לבחור אורטופד ברכיים בר סמכא וללכת אליו לחוות דעת נוספת. בהצלחה. ד"ר ליברטי
ד"ר שלום רב, תודה על התשובה המהירה.
שאלה נוספת - האם ניתוח ארטרוסקופיה חייב להיעשות בהרדמה מלאה ?
נראה לי פחות מסוכן הרדמה חלקית והשאלה היא האם זה אפשרי?
 
יבדייב עידו
10:43 12.02.13
קיבלתי את תשובת ה-M.R.I שעשיתי בברך ימין, ולא ברורה לי תשובה.
בתשובה כתוב: נראית דיספלזיה של הטרוכלאה מסוג B לפי הקלסיפיקציה של DEJOUR.
ה-M.R.I נעשה בעקבות סיבוב הברך במהלך משחק כדורגל.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
20:51 12.02.13
הממצא אינו קשור לחבלה הסיבובית שעברת. מדובר בהשטחה של התלם בו נוסעת הפיקה בעת יישור וכפוף הברך. יש מספר דרגות מ A עד D ככל שהתלם בו נוסעת הפיקה שטוח יותר כך יש סכנה של פריקה ספונטנית של הפיקה. עד היום זה כנראה לא קרה לך אז לא הייתי מודאג. בכל מקרה בקש הסבר והמלצות מהרופא ששלח אותך לבדיקה זו.
 
אריאלה גבע
16:41 04.02.13
מזה 7 חודשים אני סובלת מכאבי ברכיים קשים בעקבות סיבוב לא מכון של הרגל , במיפוי עצמות כתוב" המיפוי הדגים קליטת יתר במדור המדיאלי של הברך השמאלית הממצא תומך בקיום של נזק במניסקוס.
אין לשלול AV NEC . מה אומרות המילים באנגלית? בבקשה דחוף לי .ת ו ד ה !!
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
17:46 04.02.13
AV NEC משמעו חשד להופעת נמק בעצם של הברך. כדי לבדיק את המצב לאשורו, כדאי לבקש בדיקץ MRI של הברך.
 
חייל
16:46 01.02.13
שלום, רציתי בבקשה לקבל הסבר קצת יותר ברור ובשפה שאני אבין מה קורה אצלי ברגל ועד כמה זה חמור, תודה מראש!
לפני יותר מחצי שנה נפצעתי בתאונת אימונים בצבא ואיבחנו אצלי שבר באזור הברך.
אבל לא ידעו יותר מידי ורוב הרופאים ניסו בעיקר לנחש על כל מקרה,
עברתי בדיקת MRI שניה ויש בה גם השוואה לבדיקה קודמת:

"בבדיקה הקודמת נראתה בצקת וחסר סדירות בהיקף המפרק הטיביו-פיבולרי המקורב בברך שמאל.
בבדיקה הנוכחית מידת הבצקת פחתה במידה מה, אך עדיין נראים שינויים ניכרים בהיקף המפרק, עם חסר סדירות קורטיקלי וחסר גרמי קל.
פרט לכך ללא ממצא חריג ברצועות הצולבות ובמניסקי.
סחוס הפיקה וגידי מנגנון היישור תקינים (מנח מעט אפקי של הפיקה וטרוכלאה שטוחה יחסית - שינוי מבני)

לסיכום:
פגיעה במפרק הטיביופיבולרי במקורב בצד שמאל.
מידת הבצקת בהיקף המפרק פחתה במידת מה לעומת הבדיקה הקודמת לפני 3 חודשים, אך יש רושם להתפתחות שינויים ארוזיביים בהיקף המפרק, יותר מאשר בבדיקה הקודמת. אבחנה מבדלת- תהליך דלקתי במיקום לא אפייני. תהליך זיהומי.
אין לשלול שמדובר בשינויים שגרתיים שלאחר חבלה.

שוב תודה רבה!!
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
18:45 01.02.13
לאחר חבלה קשה בעצם מופיעה בצקת של העצם, שפוחתת בהדרגה במשך מספר חדשים. נראה, שזה מה שקורה אצלך.
יתכן, שבזמן החבלה פגעת מעט גם בסחוס של הברך, הזמן יגיד. אין לנו כל דרך להתערב בעניין לטובתך.
 
חייל
15:21 02.02.13
קודם כל תודה רבה באמת על המענה המהיר,
עכשיו השאלה שלי האם הזרקת סטרואידים תעזור פה או תחמיר?
שוב תודה!
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
18:29 02.02.13
לא מומלץ בטראומה להזריק סטרואידים לברך.
 
אסף
19:24 30.01.13
שלום ...חולה במחלת פרקים קשה מסוג אנקילוזינג ספונדליטיס .

לפי תוצאות צילום פגיעה דו צדדית במפרקי סקרואיליקאלים .בצילום של הברכיים לא נצפה כלום אך יש לי כאבים חדים.לפי בדיקת אורטפיד בקופ"ח הוא ציין שישלי הגבלה
בטווחי תנועה אם זה מבחינת כיפוף 85 מעלות דו צדדי וחוסר ישור 5 מעלות דו צדדי.

1:האם ההגבלה שצויינה לגבי הברכיים מעידה על בעיה כלשהי למרות שאין בצילום משהו?
2:מה הם טווחי התנועה הנורמלים לגבי הברכיים במצב כיפוף ויישור?תודה אסי.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
20:20 30.01.13
טווחים נורמליים הם בסביבות 0-130 מעלות, תלוי בגיל ובמבנה הגוף. הגבלות הטווח אצלך יכולות להיות על רקע מחלת המפרקים שלך.
 
לימור
08:42 28.01.13
לאחר נפילה ופגיעה בברך ימין הופנתי לבדיקת mri אשמח לעזרה בפענוח התוצאות:

הודגמו אותות תקינים ממח העצם למעט מוקד ציסטי באספקט האחורי של ה- mtp בצמוד לאחיזת ה-pcl בקוטר מרבי 0.9 ס"מ, יתכן ציסטה.

מודגם פגם כמעט לכל עובי הסחוס המכסה באספקט האחורי של ה-ltp בקוטר 8 מ"מ,במישור הקורונלי (חתך 20 סדרה 3) ובקוטר 1 ס"ס בציר הסגיטלי (חתך 107 סדרה 6). מודגמת בצקת לישדית מינימאלית סוב-כונדרלית בסמוך.

קרע מלא של רצועת ה-acl. מודגם גדם רצועה במנח הוריזונטלי באזור האחיזה הטיביאלי. מודגם גדם רצועה קטן הנאחז אל הפמור וקיימת תזוזה קדמית של הטיביה.

רצועת ה- pcl והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.

מודגם קרע נרחב במספר מישורים בקרן האחורית של ה- lm המתמשך אל גוף המניסקוס. חשד לשבב מנותק כ-0.5 * 0.1 ס"מ (חתך 21 סדרה 3).

מודגם נוזל בין האספקט האחורי של ה-ltp לקרן האחורית של המניסקוס. ממצא המחשיד להיפרדות של המניסקוס מהמשטח הפירקי. דרושה קורולציה קלינית.

קרע במספר מישורים בקרו האחורית ושורש של הקרן האחורית של ה- mm.

המנגנון המיישר מודגם תקין.

סחוס הפיקה שמור.

הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה,ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית.

אשמח לתגובה, תודה ויום נפלא :)
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
15:14 28.01.13
לפי הבדיקה את סובלת מפגיעה קשה בברך, קרע של רצועה צולבת קדמית, קרע של שני המניסקים ופגיעה בסחוס המפרקי. נראה שתזדקקי לניתוח ארטרוסקופי בעתיד הקרוב. טיב הניתוח יקבע לאחר בדיקתך הגופנית, עיון בצילומי MRI ודיון איתך באפשרויות הטיפוליות.
 
שירה
12:08 25.01.13
שלום
אימי בת 75 סובלת מסחוס שחוק בברך. לאחרונה סובלת מכאבים חזקים בברך כבר 3 שבועות. היא קיבלה מהרופאה אתופן 400 מ"ג במשך שבוע 3 פעמים ביום ושהכאב לא חלף היא קיבלה לעוד שבוע פעמיים ביום. אמרו לה שהיא יכולה לבצע את הניתוח להחלפת מפרק אך היא לא בטוחה עדיין אם כדאי מכיוון שההחלמה מאד קשה. בשבוע הקרוב היא גם מתחילה פיזיותרפיה. שאלתי היא האם הזרקת היאלרינית יכולה לעזור? או שיטת אורטיקון? כמו כן האם יתכן שהכאבים צצו עקב שימוש בכדורים נגד כולסטרול? האם העובדה שלפני כ10 שנים שאבו לה את המים מהברך והיא גם עברה אוטוסקופיה משפיעה על השחיקה של הסחוס?
אשמח גם לחוות דעת לגבי הניתוח.

תודה מראש
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
14:46 25.01.13
העובדה, שאמך עברה ניקור ברך וניתוח ארטרוסקופיה מלמדת, שמחלה של ניוון של הסחוס בברך התחילה כבר מזמן. אין טיפול, שיכול לעצור את מהלך המחלה, רק להקל במעט על הסבל, כולל ההזרקות שציינת.
הטיפול הטוב ביותר הינו החלפת מפרק הברך. נכון, שיש כאבים בימים הראשונים, אך עם הזמן הכאבים פוחתים, והאנשים בד"כ מאד מרוצים מהתוצאה. כדאי לשקול ניתוח זה בכובד ראש, ולא לפסול עקב חששות מההחלמה.
 
דינה
17:46 24.01.13
אמי קשישה בת 87 אבל פעילה מאוד וצלולה
עם הזמן אחת האצבעות שלה בכף היד התעקמה מה שמפריע לתנועה חלקה וזה מונע ממנה לבצע הרבה פעולות והיא מתובכלת מאוד. בגלל גילה אני חושבת שיש להניח לזה אבל היא לא מוכנה ורוצה את עצמאותה שוב. מה עושים?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
21:57 24.01.13
פונים למומחה לכף יד
בשבוע במשך שנים. שוקל מעט יותר מהנדרש. הבעיה שלי זה בברך שמאל לפני כ8חודשים התחילו כאבים איומים בברך וקושי עצום ללכת למשך 3 ימים. זה עבר ובכל זאת פניתי לאורטופד והוא נתן נוגד דלקתי וזהו
הכאבים המשיכו ואני החלפתי נעליים וזה לא עזר לאחרונה עשיתי צילומים רנטגן ואולטרה והבדיקות יצאו תקינות
הכאבים מתחילם בעיקר לאחר הכדורגל יש לציין שאני משקיע המון אנרגיה במשחק ורץ המון הכאב הוא מתחת לפיקה ברגל שמאל ולפעמים נשמעים רעשים של חיכוך..

פניתי למומחה ברך בשם אליהו טל ושם הוא המליץ על מגן ברך הנושא העיקרי שלי זה שאני עומד לפני גיוס לצהל לקרבי ואני חושש שאני יתקשה באימונים בגלל הברך הזו שאלתי את המומחה והוא אמר שהוא לא רואה בעיה. אתמול שוב חזרו הכאבים וזה מטריד אותי מאוד ולא נותן לי מנוחה אני ממש רוצה להתגייס . האם יש איזה הצעה שאפשר לעזור לי פה ?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
10:41 13.01.13
יש לך כנראה דלקת בגיד של הפיקה, ורצוי להמנע ממאמצים כמו כדורגל, עד שהאיזור מחלים.
בדאי לשלב גם טיפולי פיזיותרפיה מותאמים. כדאי גם מגן ברך שמוריד עומס מהגיד.
בעוד חודשיים לשירות קרבי איך אדע אם זה עבר. האם אפשר לבדוק אתזה ולרפאות אתזה? תודה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
17:05 14.01.13
כדאי לבצע את שרשמתי. אני בדרך כלל זה פוטר את הבעיה.
 
סמיר חרבאוי
13:22 11.01.13
שלום רב
אני אדם אחרי MRI יש לי כיבים בברך התברר מה שנראה מודק פסי של בצקת בפיקה באזור חוד הפיקה בלי לזהות נזק סחוסי במקום הרטינקולום שמור
בסיכום רשום לי שבר של הטיביה באספקט מדיאלי עם בצקת לשדית ניכרת וללא תזוזה נזק חלקי של ACL השאלה שלי אם צריך לעבור ניתוח ברך לחזור אלי תודה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
10:39 13.01.13
סמיר שלום,
בדרך כלל, אם יש שבר בברך ללא תזוזה מלווה בקרע חלקי של ACL, אין צורך בניתוח, בוודאי שלא בניתוח דחוף.
כדאי להמתין מס' חדשים לאחר הטראומה ואז לבדוק את הברך. אם היא יציבה- אין צורך בניתוח, רק בחיזוק שרירים. אם היא אבדה את יציבותה, אז כדאי לשקול ניתוח לשחזור הרצועה.
 
איתי
22:05 29.10.12
שלום

שמי איתי,בן 23.לפני 13 חודשים עברתי ניתוח לשחזור ACL,PCL ו-MCL בברך ימין (אלוגרפט) אצל ד"ר יפתח בר וד"ר גבריאל אגר בביה"ח אסף הרופא.
השיקום הוא איטי וקשה אבל הכל הולך בסדר (פרט לחולשה רצינית עדיין בשריר ירך אחורי מה שמונע כיפוף מלא),אבל דבר אחד מציק לי מאוד-הצלקת מהניתוח.
הצלקת נמצאת משמאל לפיקה ומעט למטה בחלק המדיאלי. בהתחלה התייחסתי אליה כנפיחות לגיטימית מהניתוח ולקח לה הרבה זמן לרדת.
כמובן שאני מדבר על החלק הפנימי של הצלקת,החיצוני לא רלוונטי.
האיזור של הצלקת הוא רגיש מאוד ומורגש בכל תנועה ונגיעה. כאשר הרגל נמצאת במצב סטטיי למשך כמה דקות,נניח בישיבה בשיעור ואז אני מיישר אותה,אני ממש מרגיש כאב של כמו הידבקויות שנפתחות (הבנתי שזו מתיחה של הצלקת).
פעמיים בשבוע בפיזיותרפיה אני מקבל טיפול של זרמים חשמליים בנקודה וגם של אולטרסאונד. פעם בכמה זמן הפיזיותרפיסט גם עושה לי שם משהו שקשור לגלים רדיאליים (או משהו כזה) ובהתחלה ה"ג'ולה" שהייתה מתחת לצלקת נעלמה,אבל הרגישות והכאבים פשוט לא עוברים ורציתי לקבל ייעוץ לגבי טיפולים נוספים חוץ מהפיזיותרפיה שיכולים לטפל ספציפית בעניין,כי בינתיים הפיזיותרפיה לא משפרת את המצב וכבר עברה מעל שנה מהניתוח!

תודה רבה!
 
ד''ר אליהו ליברטי  
17:57 30.10.12
שנה אחרי הניתוח הצלקת כבר צריכה להיות שקטה. שתף את ד"ר בר בתחושותיך. אם אמנם הוא ימצא שאכן הצלקת עצמה רגישה - שווה לנסות להזריק קורטיזון לצלקת.
לעיתים מאד מאד רחוקות, כששום דבר אחר לא עוזר והסבל גדול, יש צורך לכרות את הצלקת ולאפשר ריפוי מחדש. ההחלמה מניתוח כזה מהירה יחסית. האם שווה לך?
 
הודיה
10:36 08.01.13
עברתי לפני חודשים ארטוסקופיה+ניתוח לשיחזורMPFL כרגע ישלי הגבלה בכיפוף הברכיים עד 90 מעלות רופא רוטןפד אמר לי יש הדבקויות במקום הניתוח צרך לעבור ניתוח נוסף האם זההכרחי? אין טיפול אחר ? האם בעיה זאת נוף אחרי ניתוח ,מה סיבה?
לפני כשנה עברתי אורטוסקופיה בברך שמאל עקב קרע במניסקוס הפנימי.
לפני כחודש החלו כאבים בברך ימין וכיום יש לי ממש קושי לדרוך על הברך.
מצב הברך מזכיר לי את הקרע שהיה לי בברך השניה.
האם יש קשר עקב עומס על הברך הבריאה?
ברך שמאל הוכרה כתאונת עבודה האם יש קשר רפואי לבעיה אפשרית בברך שמאל?
תודה!
לא תוכל לקבל הכרה על המצב בברך שמאל בגלל הפגיעה בימין.
 
מירים מלכה
15:01 29.12.12
שלום רב,
אני בת 63 סובלת מכאבי ברכים מזה שלושה חודשים כשבשבועים האחרונים הכאבים התחזקו.
בצילום רטגן לא מצאו דבר, עשיתי דיקור סיני שעזר לתקופה קצרה ואף הוריד את הנפיחות שהיתה. הכאבים מתגברים בלילה, באימון ספורט ובמדרגות.
הלכתי לרופא אורטופד שאמר שאין לי כלום בגלל שיכולתי להתקופף, גם היום אני יכולה להתקופף אבל הקושי הגדול הוא בלישר את הברכים כשבברך ימין יש כאבים חזקים יותר.
אגב, אני לא יודעת אם יש קשר בין הדברים אבל לפני שנה וחצי עברתי ניתוחים בכתפים בשל קרעים בגידים, יש לי דורבנים בשתי הרגלים וכאבים במרפק יד ימין.האם לדעתך מדובר באיזשהיא מחלת מפרקים?
אשמח אם תוכל להמליץ לי על בדיקות מתאימות או על רופא המתמחה בבעיות ברכים להקלת הכאבים ומציאת פתרונות.
תודה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
10:23 30.12.12
לא מדובר במחלת מפרקים. כל הדברים שציינת , מאד שכיחים ואין קשר ביניהם. בקשר לברכיים גשי להיבדק על ידי מומחה ברכיים. זה שהברך מתכופפת לא אומר שאין לך כלום.
 
קובי
15:44 25.12.12
האם אופני כושר/הליכון גורמים לנזק מהיר לברכיים? האם יש דברים בסיסים שאפשר ללמוד כדי למנוע זאת ואף על פי ככן ליהנות מאימונים?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
10:20 30.12.12
הם כן גורמים לנזק אך במידה פחותה מריצה או הליכות ספורטיביות. ככלל אפשר לעסוק בכל ספורט שתבחר אך במינון הנכון ובעצימות הנכונה. אמוני ספינינג למשל, גם הם למעשה אופני כושר, אך בשל העצימות הגבוהה - רבים סובלים מכאבים בשל שחיקת סחוס הפיקה. לכן אם בחרת באופניים - רצוי אופניים בהם התנוחה היא חצי שכיבה כשהרגליים נשלחות קדימה. לא בריא לפדל בעמידה. תוכנית מפורטת לזמנים ודרגת קושי יש להתאים אישית.
עברו חדשיים מאז הניתוח ועדיין הכיפוף חמישים מעלות.( למרות השתדלות של עשיית תרגילים.) נאמר לי שיש אפשרות של כיפוף הברך בכוח תחת הרדמה, זה נעשה באלימות ועלול לגרום לקרעים ולהמון בעיות. שאלתי היא האם כדאי להישאר עם הטווח הקיים ולא לעשות את הכיפוף בכח כי הוא מאד מאד מסוכן. תודה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:46 23.12.12
גם כפוף בכוח אפשר לעשות בעדינות. ההחלטה העקרית תפול בינך לבין המנתח שלך. רק הוא יודע אם יש איזה בעייה מכנית אמיתית המונעת את הכיפוף, במידה ואין בעייה כזו ניתן לשקול כיפוף תחת הרדמה. אם כבר אתה בהרדמה כללית, יש מקום לשקול גם "ניקוי" הברך מהדבקויות ורקמה פנימית עודפת המפריעה לכפוף. זאת בשיטה ארטרוסקופית, בלי "לפתוח את הברך". הייתי ממתין עוד כחודש לפני ניתוח ארטרוסקופי. מניפולציה ללא ניתוח אפשר לעשות עכשיו.


 
נחום
12:55 20.12.12
אובחנה אצלי קרע ברצועה הצולבת + מניסקוס

קראתי אפשר לשחזר על ידי גידים של המנותח או ע"י השתלת רקמות מבנק רקמות

שאלת היא האם יש הבדל מבחינת זמן השיקם בין שני השיטות ואין סכנה שהגוף ידחה את הרקמות
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
16:02 20.12.12
אין סכנה לדחייה של הגידים, יש סכנה מעט יותר גבוהה של זיהום של הניתוח.
השיקום אורך כ-3 חדשים יותר זמן עד לחזרה לפעילות רגילה.
בעקרון לאנשים צעירים מומלץ ניתוח עם שתל עצמי.
 
יואב
13:14 10.12.12
האם הממצאים הנ"ל מצדיקים המלצה לארטרוסקופיה עם אופציה להמשך לשיחזור הרצועה הצולבת ארטרוסקופי.
ממצאים:
ברך שמאל: טווח 0-140 שתי הברכיים. ללא רגישות. ריפיון קל לאטרלי שתי הברכיים במידה שווה. פיקה יציבה. ריפיון קל קידמי (רפיון מאוד מינימאלי קידמי שמאל), פיווט 1 (שלילי ימין). מקמרי שלילי. מדריגה. לא נימוש ד.פ ט.פ. ימין ושמאל. נימוש פופלט. היטב שמאל.

המטופל ביצע תנועה סיבובית חדה ברך שמאל, שמע נקישה חזקה מלווה בכאב חזק. היום נותר כאב קל ונקישות ביישור הברך.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
16:25 10.12.12
האם הפגיעה אצלך או אצל המטופל שלך?
בד"כ נהוג לא לבצע סקירה והחלטה אח"כ אם לבצע שחזור רצועה, אלא לקבל מידע מדויק עד כמה שניתן לפני הניתוח.
המטופל הוא הבן שלי.
האבחנה וההמלצה של אורטופד מומחה (מנהל מחלקה) שביצע מאות ניתוחים אם לא אלפים.
לאחר הבדיקה שביצע הוא טען שחבל לבצע ארטרוסקופיה רגילה ולגלות שיש צורך בניתןח נוסף לשיחזור.
לשאלתי הוא גם טען שאין צורך ב- MRI (יש סיכוי קלוש שה- MRI ישלול צורך בניתוח)
מה דעתך על האבחנה ?
האם כדאי בכל זאת לבצע MRI ?

הבן שלי ספורטאי חובב (כדורגל , טניס) ומעוניין להיות מסוגל להמשיך בפעילויות אלה.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
08:34 12.12.12
לעיתים אין צורך בMRI, והבדיקה ברורה, בעיקר אצל מומחה, כפי שאתה רושם.
 
הילה
08:39 10.12.12
שלום, אני בת 27, לפני כשנה התחלתי לעשות ספורט, בעיקר אירובי - ריצות, ספינינג וכו, לפני כחודש התחילו לי כאבים בברך ימין והיא התנפחה, בחדר מיון נוקזו לי נוזלים מהברך, וכל הבדיקות היו תקינות, האורטופד אמר כי יש חשד קליני לקרע במינסקוס, ביצעתי בדיקת MRI אשר יצאה תקינה לגמרי. רציתי לדעת האם יתכן קרע שלא מתגלה בבדיקת MRI? האם יש צורך בבדיקות נוספות והאם אוכל לחזור להתאמן?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
16:22 10.12.12
לעיתים חזרה מהירה מדי לפעילות גופנית גורמת לגירוי של הסחוס בברך ולתגובה של הופעת נוזלים בברך.
לדעתי, אם אין בבדיקה גופנית ובבדיקת MRI מימצאים כלשהם, אזי את אמורה לחזור לפעילות גופנית תקינה, רצוי הרבה יותר בהדרגה.
בדיקת MRI אינה נכונה ב-100% מהמקרים, וקיימים יוצאים מהכלל, לשם כך דרושה בדיקה גופנית.
+ הוספת הודעה
   1 ...  9  10  11  12  13  14  15  16  17  ...  95  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
בעיות מפרקים   החלפת מפרק הירך   ניתוחי ברך   פגיעות ספורט   סחוס   בעיות ברכיים   קרע במיניסקוס   ארטוסקופיה   שחזור רצועות
RSS RSS פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים