בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים עמוד 76

פורום בעיות מפרקים-החלפת מפרק-בעיות ברכיים נועד לעזור לסובלים מבעיות אורתופדיות, מחלות של מפרק הברך, מפרק הירך וקרסול. ניתן לשאול על: בעיות מפרקים, בעיות ברכיים, החלפת מפרק עוסק בכל מה שקשור בניתוחי ברך,פגיעות ספורט, ארטוסקופיה ועוד
מנהלי פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים:
ד''ר סוזנה הורוביץ
לפרטים נוספים
ד''ר אליהו ליברטי
לפרטים נוספים
 
אריק
10:43 13.07.09
אני בן 33 .

כתוצאה מתאונה נפגעתי בברך,שלאחריה אובחן ע"י MRI נזק לסחוס המפרקי .

בניתוח שבוצע הוברר כי הנזק הוא:

1.MFC נזק דרגה 4

2.סולקוספמורלי נזק דרגה 3

3.פטלה דרגה 1.

אני לאחר כשנה מהניתוח עדיין יש כאבים בעיקר בצד הפנימי של הברך וגם באזור הפיקה.ישנן נעילות של הברך לאחר ישיבה או שכיבה ממושכים עד שנשמע קליק.

בבדיקת MRI נוספת שביצעתי לפני כחודשיים עדיין נראים נזקים לסחוס המפרקי .

בליטה קורטיקלית בקוטר 4 מ"מ בקונדיל הפמורלי המדיאלי.

עם אותות חריגים בסחוס המכסה כמעט לכל עובי הסחוס בסמוך,כמו כן מופיעים אותות חריגים מינמליים בסחוס המכסה את האספקט הקידמי של של הקונדיל הפמורלי הלטרלי.

לציין כי אני אחרי טיפולי פיזיו אשר הופסקו כי אין שיפור בכאבים.

בבדיקה נוספת אצל אורטופד לפני כחודש הוא מסר כי הרגל עדיין חלשה הבדל של 2.5 ס"מ בהיקף השריר,ולפי שפתו גם GIVING WAY SENSATION .ורגישות בסדק המפרקי המדיאלי ויותר על פני הMFC .

מה עלי לעשות? אני עדיין בחור צעיר הייתי מתאמן בעבר באופן סדיר וכיום אני לא מסוגל לרוץ,קושי בעליית מדרגות,בבוקר הרגל כאילו עייפה ולוקח לה זמן" להתעורר".
האם מותר לשים מגן ברך מסויים ואם כן איזה?

בתודה מראש
אריק
אריק
 
ד''ר אליהו ליברטי  
14:52 13.07.09
שלום אריק, הבדיקות שעברתה מצביעות על פגיעה קשה בסחוסי הברך. לצערי אין לרפואה היום תשובות טובות לחידוש או השתלת סחוס. קיימת שיטה של השתלת סחוס במקרים של נזק ממוקד ומוגדר וזה לא מתאים לך. אתה פשוט צריך לשמור על הקיים וזמן רב ככל האפשר. אינני ממליץ לך על שום ספורט המאמץ את הברכיים כמו הליכה ספורטיבית ריצה אופניים וכו' אלה רק יגמרו לך את הברך מהר יותר. אני ממליץ על שחייה בה תוכל לשרוף קלוריות לפתח סיבולת לב/ריאה, לחזק שרירים וכל זאת ללא נזק משמעותי לברך. תמשוך בצורה כזאת כמה שאפשר יותר שנים. ניתן גם להיעזר בזריקות לברך שהתפרסמו בשם "זריקות כרבולת" זה יכול קצת להאריך את משך השנים עד לרגע בו תצטרך ניתוח להחלפת הברך.
 
עדי
10:14 11.07.09
שלום
42 עברתי ניתוח פרטיס ירך ימין בגיל 9 פלטינה .ובגיל 12 הוצאת פלטינה,-עברו 30 שנה,קיצור של כ 1.2 ס"מ .(תפקוד מלא +. + מדרסים כל השנים)
בשנה האחרונה כאבי גב תחתון בצד ימין. מלווה בכאבים באזור הירך. המפרק ו.המפסעה.
האורתופד אומר שלא נשאר כמעט סחוס(נאמר לי כבר 10 שנים אחרונות...אבל היו פחות כאבים)
מבקש לשאול:
א.האם ואילו כדורים \אמצעי החלשת כאב מומלצים?
ב.פעילות ספורטיבית-כן\לא איזה ?
ג.כיצד ועפ"י מה עלי להחליט על ניתוח ,ואיזה?
ד.האם כדאי ""למשוך"" כמה שיותר או שנעשה נזק בלתי הפיך?
ה.האם שיטותואו טיפולים אלטרנטיביים ישנם ואיזה אם מומלצים?
ו.מעיון במאמרים ותמונות של "עשה ואל תעשה" בדיוק התנוחות של "האל תעשה "הינם מחלישי כאב???
ז.מאחר ואני לאחר ניתוח פרטיס...........וזו לא תהיה החלפת מפרק רגילה מה המלצה בנושא זה?
תודה עדי
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
11:35 11.07.09
א. תרופות נוגדות כאב ותרופות אנטי דלקתיות.
ב. מותר לשחות.
ג. אם אתה סובל מכאבים קשים וקושי ניכר בהליכה, זהו לכאורה הרגע לבצע ניתוח. סביר שהניתוח שמתאים לך הוא החלפת פרק הירך.
ד. כבר נגרם לך הרס בלתי הפיך למפרק הירך.
ה. אינני ממליצה על כך במקרה זה.
ו. השאלה אינה ברורה.
ז. לבצע את הניתוח במרכז רפואי המתמחה ובעל ניסיון רב בביצוע החלפות מפרקים.
 
חני
01:00 09.07.09
ד"ר יקר ,
יש לי ארבע שאלות שאינני מוצאת תשובה לגבי האחת מהן ,
לאמא שלי יש שחיקת סחוס חמורה בשתי הברכיים עד כדי כך שהמצב מחמיר ומתחיל להישחק לה הסחוס בירך מפני אופן ההליכה שלה , הייתי אצל כמה וכמה רופאים אך כולם בפה אחד המליצו על ניתוח באופן חד משמעי.
היא נורא פוחדת מהניתוח מפני שהחברות שלה אמרו לה שהיא עלולה להיות נכה לאחר הניתוח.
השאלות שלי הן:
1 - האם יש הבדל משמעותי בין ניתוח באופן פרטי לבין ניתוח בביה"ח ממשלתי ?
2 - האם בביה"ח פרטי משתילים פרוטזה יותר "טובה או מתקדמת" מביה"ח ממשלתי?
3 - האם יש רופא שהינך ממליץ עליו באיזור הצפון?
4 - יש אפשרות להיוועץ לגבי שני רופאים מומחים פרטיים שביקרנו אצלם?

מודה מראש על כל תשובה שתתקבל ומתנצלת על "מתקפת השאלות"
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:47 09.07.09
1. אין הבדל משמעותי בין השנייםלמעט זמן המתנה ארוך יות בממשלתי, בבתי חולים ציבוריים אחוז הזהומים גבוה יותר מהפרטיים, בבית חולים משלתי אינך יודעת מי ינתח ואינך יכולה לבחור את המנתח בו את מעוניינת. התוצאות הסויותדי דומות למעט כאלה שסבלו מזהום. מדור זה אינו אמור להמליץ על רופא זה או אחר.
 
חני
14:42 10.07.09
ראשית תודה על התשובה , אך לא השבת לי לגבי השתל או הפורטזה אם יש סוגים שונים והאם פרוטזה מבית ג'ונסון היא באמת הטובה מכולם?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
21:43 10.07.09
הפרוטזות השונות נותנות כיום תוצאות דומות של כ-15 שנים טובות. אין הבדל משמעותי ביניהן. כל אחד מאמין ברבי שלו ובפרוטזה בה בחר להשתמש. הגורם הכי חשוב הוא שלמנתח נסיון וטכניקה ניתוחית טובה. בחירתת המנתח ומקום ביצוע הניתוח הם הגורמים הקריטיים. המנתח כבר יבחר את הפרוטזה שבידיים שלו נותנת את התוצאה הטובה ביותר.
 
רינה
18:30 10.07.09

גיל 60

יש לי לחץ מטריד בירך שמאל בדיוק במיפרק שגורם לנימול והירדמות לאורך הרגל

בצילום רואים שחיקה במפרק

האם זה לניתוח או שיש דברים מקדימים - אני בטיפול כירופרקט כבר הרבה זמן ולא עוזר.

ניסיתי גם דיקור ושיטות נוספות - הכל לשוא

מה דעתך?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
21:37 10.07.09
שלום רונית. אינני מאמין בדיקור או ברפואה אלטרנטיבית. לפתרון בעיות שחיקת מפרקים או בעיות בריאותיות אחרות שהן על רקע מכני. יש מקום לרפואה האלטרנטיבית בכלל אמצעי הטיפול אך זה לא נושא הדיון כרגע. במקרה שלך הבעיה העקרית נובעת כנראה מהגב התחתון. זה גורם לכאב באיזור מעל העכוז, בערך במקום בו לגברים יש כיס אחורי במכנסיים בו הם מחזיקים בדרך כלל ארנק. משם הכאב יורד לאורך הירך האחורית כלפי מטה ובמקרים מסויימים להגיע ממש עד כף הרגל. קיימות מפות כאב הידועות לאורטופדים לפיהם ניתן לקבוע בדיוק גבוה את מקום הבעיה בעמוד השדרה. כאב כזה לא נובע ממפרק הירך. מפרק הירך כואב ממש במפשעה מלפנים והוא לא גורם לנימול והירדמות הרגל. ייתכן כי גם מפרק הירך שחוק במידה מסויימת אך לפי תאורך זו לא הבעיה המציקה לך כרגע. עלייך להבדק, לקבל אבחון נכון ולפי זה להחליט מה לעשות.
 
אדוה
10:31 09.07.09
אני עושה ספורט כל יום במכון כושר ונשנעת על המכשירים בעזרת היידים אני מחזיקה את עצמי.. הבעיה היא שיד ימין שלי תמיד נורא כואבת אחרי זה וכאילו משותקת כזאת..
הבעיה היא שגם כשאני קמה אני מרגישה את היד שלי משותקת כי כנאאה אני יושנת עלייה או משהו..
רציתי לשאול אם זה מסוכן?
ואם אפשר לעשות עם זה משהו?
כי התחושה ממש לא מנעימה ומבהילה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:41 09.07.09
את כנראה גורמת ללחץ על עצב או כלי דם בהשענות שלך. קרוב לודאי שזה לא מסוכן. כדי לתת לך תשובה טובה יותר עלייך להבדק, אולי לעבור בדיקות מיוחדות המגלות לחץ על עצבים ולפי זה להחליט.
 
שרון
18:26 09.07.09
שלום לרופאים.
אני בן 53 כשהייתי בן 17 עברתי תאונת אופנוע והפיקה השמאלית התרסקה לי ומאז אני בלעדייה .
לפני כחמש שנים החלקתי במדרגות וקרעתי חלק מהרצועה בברך השמאלית ועברתי ניתוח ארטוסקופיה ,בשנה האחרונה יש לי כאבי ברכים איומים בקושי אני הולך ובקושי עולה מדרגות.
שני הפגיעות היו תאונות עבודה וקבלתי 10% על שמאל ו10% על ימין.
שאלתי מה ניתן לעשות מבחינה רפואית והאם אני יכול להגיש החמרה בגין המצב כיום.?

אודה .
שרון.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:38 09.07.09
מדור זה עוסק בבעיות רפואיות המעניינות את כלל הגולשים. זה לא המקום לדבר על אחוזי נכות ואו להעריך האם ניתן להגדילם. לשם כך עליך להמציא את כל החומר הרפואי שיש לך , לעבור בדיקה נוספת על ידי אורטופד מומחה שיכתוב לך חוות דעת (זה עניין די יקר) ואז לקבל הערכה שעל פיה תוכל להחליט איך לנהוג הן מבחינה רפואית והן מבחינה משפטית. אל תפנה אלי בנושא זה כי אני כותב חוות דעת מומחה רק על פי מינוי בתי המשפט או על פי מינוי מוסכם בין הצדדים.
 
יפה
13:19 05.07.09
לאחרונה עברתי בדיקת מיפוי עצם,והתשובות נשלחו לביתי.
נאמר שם כי: ישנה קליטה מוגברת בקרסול ובכף רגל שמאל,וקליטה מעט מוגברת בטיביה משני הצדדים.
לא הצלחתי להבין למה מתכוונים.
האם תוכלו לפרש לי את הנאמר?
תודה מראש.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
14:42 05.07.09
מיפוי עצמו היא בדיקה רגישה שמגלה כל איזור שיש בה פעילות של עצם. הבדיקה מראה גם איזורים של דלקות אפילו קלות וכל איזור בו קיימת בנייית עצם. רוב האיזורים בהם מראית קליטה אינם משמעותיים ולא צריך לעשות דבר. גשי עם הבדיקה לרופא שלך, הוא יודע מדוע שלח אותך לבצעה. אולי הוא רוצה להווכח שהכל בסדר.
 
יפה
14:26 06.07.09
על התייחסותך לבעייתי.
אשמע בעצתך.
ושוב תודה מכל הלב.
אני בת 44 והתחלתי לרוץ כ5 ק"מ 3 פעמים בשבטע,

לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים סביב הברך בריצה, אני רצה על המדרכה, מעט עליות,
משקלי תקין.

האם להפסיק לרוץ? האם הבעיה ביא סוג הנעל?
אולי זו בעיה של שריר מכווץ?

תודה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
10:08 06.07.09
כל אחת מהאפשרויות שהעלית יכולה להיות נכונה.
על מנת לתת תשובה פרטנית יותר, יש צורך בבדיקת מומחה/ית ברכיים.
 
סופי
22:41 05.07.09
שלום
לבעלי בן 46 אובחן ע"י מיפוי עצמות שיש לו נמק בברך, איך מטפלים? והאם מנוחה זו אכן התרופה הנכונה
אודה על תגובתך
ספי
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
10:06 06.07.09
אופי הטיפול תלוי בגודל של הנמק בברך.
לעיתים המנוחה מספקת, ולעיתים יש צורך בניתוח ארטרוסקופי בברך מלווה בקידוח של האיזור הנימקי, על מנת לאפשר אספקת דם מהירה יותר לעצם.
רצוי להתייעץ עם מומחה/ית ברכיים.
שלום,
אני בן 76 ובוצע בי ניתוח להחלפת ברך לפני כחודש.
לאחר שבועיים בבית חולים הופנתי לשיקום כיוון שהתקשתי ביישור הרגל וכיפופה וכמובן שגם בהליכה.
לאחר כשלושה שבועות בשיקום נאמר לי על ידי מחלקת הפיזיוטרפיה שכנראה ויש בעיה עם הניתוח כיוון שהרגל לא מצליחה להתיישר ( זווית של 20 מעלות) למרות כל הטיפולים.
לעומת זאת, לטענת הרופא, המצב תקין וצריך לעשות המון פיזיוטרפיה.

רציתי לדעת האם לאחר קצת יותר מחודש ימים זה סביר שלא ניתן ליישר את הרגל ויש הרבה כאבים ?

 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
19:15 05.07.09
אחרי חודש עדיין יתכנו כאבים.
בדרך כלל, בשלב זה של הדברים יישור הברך אמור להיות טוב יותר מאשר המצב אצלך.
אם לא יחול שיפור בתוך זמן קצר, יהיה עליך לשוב ולהתייעץ עם הרופא המנתח, אם אין מקום לבצע בדיקה ויישור של הברך תחת הרדמה כללית.
 
בן חמו לאה
13:52 05.07.09

בעלי , חש כאבים בירך הרגל .
בבדיקה מיפוי עצמות התגלה חוסר דם לעצם , ריכוז פתולוגי בולט בראש פמור ימין אופייני לAVN .
אני יודעת שהבעיה הנ"ל יכולה להיות מאלכוהול השאלה האם אסור בכלל לשתות אלכוהול
מאיזה כמות של אלכוהות נוצרת הפגיעה הנ"ל
 
ד''ר אליהו ליברטי  
14:45 05.07.09
אם מדובר באלכוהוליזם של ממש יש בעייה וישנם הרבה מאש סיבות מדוע עליו להיגמל. אם מדובר בשתיית כוסית באירועים או נסיבות חברתיות אין בעיה. נכון שאצל אלכוהוליסטים רואים את התופעה בשכיחות גבוהה יותר, אך רבים מהסובלים מתופעה זו אינם אלכוהוליסטים כלל.
 
דניאל
10:40 05.07.09
הבעיה בבירכיים שלי, ע"פ האורטופד היא שפיקת הברך אינה נמצאת במקום (הבעיה מתקיימת בשתי הבירכיים) היה ברצוני לדעת האם אופניים זה ספורט שניתן לבצע עם הבעיה הנ"ל ולא יחמירו את הבעיה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
11:19 05.07.09
תלוי באיזה דרגה הסטייה, תלוי מה מצב הסחוסים שלך בהווה, אופניים לא ישפרו את מצב סחוס הפיקה, במקרה הטוב הם לא יעשו נזר. אם המצב לא חמור, אתה יכול להמשיך לרכב בצורה מתונה, לא לההפך לפריק של אופניים, ספינינג וכו' אלא פעילות מתונה ללא התנגדות גבוהה בפדלים, כשהכסא מכוון גבוה.
שלום
לפני כ- 30 שעות עברתי ארתוסקופיה בברך שמאל
ממצא : קרע במיניסקוס מדיאלי + קרע אורכי ברצועהACL בהרדמה כללית של שעה +-
אתמול לא היו כאבים ותנועתיות סבירה של הברך ( כנראה בהשפעת הרדמה )..
הלילה עבר לא שקט במיוחד ובבוקר קמתי עם רגל כואבת ועם רעשים של מיים בתוך הברך החבושה
משתדל לא לללכת יותר מדי ( בבית )
מבקש לדעת האם זה טבעי ( רעשי המים בברך ) והכאב וכמה זמן זה לוקח ?
מוריד חבישה רק אחרי 4 ימים אז מבקש לדעת למה לצפות ? כמה זמן כאבים ומתי אני אמור להתחיל פיזיו
ומתי בכלל אני יכול להתחיל ללכת ?
תודה
אביץג
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:31 29.06.09
שלום אבי, איפוא המנתח שלך? כשאני מנתח אני משאיר למנותחים שלי, בין אם חולים פרטיים ובין אם דרך קופת חולים מכבי, את הטלפון הסלולרי הפרטי שלי ומעודד אותם להתקשר אלי חופשי בתקופה הראשונה והקריטית אחרי הניתוח, אם מדובר בניתוח בבית חולים ציבורי זה קצת יותר קשה לשמור על קשר אישי בין הרופא למנותח. במקרה כזה גש בבוקר למחלקה, עוד לפני 8 בבוקר לפני שהרופאים מתפזרים למשימותיהם השונות בקש לפגוש את המנתח שלך או לפחות רופא אחר המתמצא במצבך ושאל הכל. הפנה את כל שאלותיך אליו, המנתח הוא הרופא היחיד היודע בדיוק מה הוא ראה בברך שלך ובעיקר מה הוא עשה.

זה לא שאני רוצה להיות רע אליך, אבל זה ממש מרגיז. חולה עובר ניתוח, ב-24 השעות הראשונות כשהכי כואב לו והוא הכי מוגבל - אין לו כתובת לשאול שאלה, הפתרון היחידי הוא לשאול רופא אנונימי באינטרנט, רופא שהוא כלל לא מכיר, להתייעץ עם רופא שלא ראה אותך או בדק אותך מעולם, לא ניתח אותך ואינו יכול לתת תשובה מדוייקת ואחראית. אבי היקר, לא עליך אני כועס אלא על המערכת הרפואית הציבורית שלנו ואם מדובר בניתוח בבית חולים פרטי אז הבושה גדולה עוד יותר.
בן 53, עוסק בספורט (ריצות ארוכות, משקולות) על בסיס יומיומי מאז ומתמיד. בשלוש השנים האחרונות החלו (ללא שינוי בעומס אימונים) בעיות שונות בגב, במפרקי הירכיים והברכיים (בהתאמה: בלט דיסק L3-L4, L4-L5, שינויים ניוונים במפרקי ירכיים וברכיים, 'ברך רץ' בברך שמאל)
בעקבות הנ"ל, נמנע מריצה על כביש, מבצע תרגול שוטף לחיזוק הרצועות ושרירי הרגל השונים, שוחה גב וחתירה, לוקח מגה גלופלקס (לכל הספקנים, האחרון חד משמעי עזר והעלים לחלוטין את הכאבים במפרק הירך).

לפני כחודש, לאחר מספר חודשים ללא שום מגבלות או בעיות החלו מספר ימים של לחץ בשתי הברכיים ולאחר שנת לילה כאבים ומגבלת תנועה חזקה בברך שמאל. לא עברתי חבלה, לא ביצעתי תנועה חדה או סיבובית. התחושה כאילו הברך נפוחה אבל בפועל אינה נפוחה ואינה חמה.

לאחר שבוע מנוחה מוחלטת עם קרח חזרה לטווח תנועה סביר אך עדין מוגבל.
מאז אין החמרה בזמן פעילות, גם לא במהלך ריצה ארוכה או מהירה (בתרגילי פשיטת ברכיים ודחיפה של התאומים עם משקולות יש אפילו הקלה, נמנע מתרגיל סקואט).
עיקר המיגבלה עם ההתעוררות בבוקר.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
19:20 28.06.09
על פי תאורך המצב די טוב והצלחת בעזרת התרגילים ותוספי המזון לגמור את מרבית הכאבים. אם עדיין יש לך כאב בכפוף עמוק עליך להבדק ע"י מומחה ברכיים שיקבע בדיוק מה מפריע לך וימליץ בהתאם. כללית אני ממליץ לא לבצע תרגילי סקואט או דחיקת משקולות.
ניתן לעסוק בספורט ואפילו בצורה משמעותית.כלל הברזל הוא שכדאי לבצע פעילות גופנית כל עוד אינה גורמת לכאב ואינה מגבירה את הסיכון לפציעות.יש להשאר תחת מעקב של אנשי מקצוע .להמשיך ליטול מגה גלופלקס לבריאות המפרקים.
 
איציק כהן
09:37 28.06.09
בן 40 -לפני 20 שנה -ספורטאי מצטיין,קרע במיניסקוס,ניתוח,גבס לאחר ניתוח,פיזיוטרפיה



ומאז ברך לא יציבה ,חופש ונגמר הספורט בשבילי.יש לציין שאין מגבלה ביום יום רק



במאמץ של ריצה או כדורסל הברך לא יציבה וגם פחד פסיכולוגי שהברך תתפרק



מאתמול נחיתה לא טובה על הברך שהסתובבה והזכירה לי את הפציעה הישנה



כאבים קליםן ללא נפיחות וללא מגבלה-2 שאלות:1.האם לא אוכל לעשות ספורט לעולם?

2.האם זה שהברך הסתובבה יכול לגרום נזק נוסף? או שזה יעבור?

כבר קרה לי בעבר שהברך הסתובבה ואחרי כמה ימים עבר-מה דעתך?



 
ד''ר אליהו ליברטי  
19:24 28.06.09
כל חבלה סבובית יכולה ליצור נזק נוסף. צריך לקבוע היום מה מקור אי היציבות שלך ובהתאם להחליט אם טיפול פיסיוטרפי או ניתוחי. לצערי התכתבות באינטרנט לא תוביל לאבחנה ממשית. רצוי שתקבע פגישה עם כל מומה ברכיים שתבחר, תביא את כל ההיסטוריה והבדיקות שבצעת בעבר לברך ואחרי הבדיקה תקבל המלצה מבוססת להמשך טיפול.
תודה על ההתייחסות המהירה.

שתי שאלות:
האם לדעתך עדיף לנוח מריצה או ניתן להמשיך לרוץ (כאמור אין כאבים או החרפה במהלך הריצה וגם לא אחריה, לפחות לא בטווח המיידי).
העובדה שעיקר המיגבלה והכאב לאחר מנוחה, במיוחד לאחר שנת לילה יכולה לתת כיוון כלשהו?

שלום, אני בת 38 התגלתה לי שחיקה של סחוס הפיקה ברמה 4 בברך שמאל. הומלץ לי על סדרה של 3 זריקות אוסטניל על מנת לשפר את איכות החיים. שאלתי היא האם זריקות אילו הוכחו כיעילות. האם ישנו טיפול אחר שיעזור לי? תודה מראש, מיכל
 
ד''ר אליהו ליברטי  
15:35 28.06.09
זריקות אלה אינן גורמות לצמיחת סחוס חדש כפי שרבים חושבים או מקווים. יש להם אפקט של מעיין רענון הסחוס הקיים, שימון והחלקה. מידת ההטבה שהחולים מרגישים מאד משתנה מאחד לשני. ככל שהשחיקה גדולה יותר התוצאות פחות טובות. יש לי חולים שלא הרגישו שום שיפור ואחרים הבאים פעם ב 8-10 חודשים לקבל סדרה נוספת של זריקות.
שלום .
לפני כ3 וחצי שנים עברתי תאונה קשה .ישבתי לצידו של הנהג והתא כפפות והזכוכיות נכנסו לי בחזקה בברכיים.
היו לי כאבים חזקים בברכיים וקושי בעלייה במדרגות . לאחר שנה בערך הלכתי לפיזיותרפיה לתקופה של 3 וחצי חודשים בערך וללא הצלחה ושיפור במצב.
לאורך על הזמן הזה ועד היום כאבו לי הברכיים וגב התחתון ואף רופא לא איבחן בעיה.
אני בחורה עם ירכיים יחסית גדולות וכמעט כל רופא שמבין שזוהי תוצאה של תאונה חושב שאני רוצה לתבוע את הביטוח(אין לי אפשרות ורצון לתבוע) ולכן אומר שזו הסיבה לכאבים אבל תמיד הייתי במשקל הזה ותמיד היו לי ירכיים רחבות. מתסכל שלא מבינים את הכאב ואת סיבתו.
כיום החלטתי להשקיע זמן ולטפל אחת ולתמיד בבעיה.מה עליי לעשות?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
14:21 28.06.09
ללא קשר לתאונה, עלייך להבדק,לבצע צילומים מתאימים ורק אחר כך אפשר יהיה להחליט אם וכיצד לעזור לך
שלום רב

מזה זמן מאז השירות הצבאי לפעמים היו לי כאבים אקראיים ובלתי מיוחדים בברכיים. ב-15.5 הוזמנתי לשחק מחניים בפארק, על אף תחושה מוזרה בברך. הרגשתי במסגרת המשחק שהברך הימנית "הלכה פייפן", ופרשתי.

בהתחלה היה קשה לדרוך כשהברך היתה מוטית בזוית, בסיבוב, או להעמיס עליה.משקל בעמידה, משום שהדבר שלח כאב חד בערך במרכז הברך בחלק הקידמי ולעתים בצד הימני כלפי חוץ. לאחר מכן, התחיל להיות קשה להתיישב או להתרומם מישיבה, עקב כאבים בצדי הברך, ויש תחושה שהברך קצת "מטיילת" לה. ויש "קנאקים" כשמיישרים או מקפלים את הרגל. כן גם היתה תחושה שצריך לפשוט את הרגל קדימה אחרת תתפתח תחושת צריבה חריפה בברך, וכאבים.

עכשיו כבר אין בעיה להתרומם או להתיישב, ובעמידה אין בעיה, וגם אין צורך בפשיטת הרגל קדימה (נדיר), אולם כאשר אני יורד במדרגות או עולה, תחושת הזעזוע בדריכה גורמת לכאב חד בברך שמלווה אח"כ בכאב קטן פועם כמו "תזכורת". וכשאני עולה, המאמץ במשיכת הגוף קדימה וההעמסה על הברך מלווים בכאב אף הוא, בברך. בעת כפיפת הרגל בעת הירידה ההרגשה היא כמו מתיחה כאובה של גיד כלשהוא הנמשך בחלק הקידמי של הברך על פני הפיקה עצמה, שלא מאפשרת כיפוף מלא. התופעה נעלמת אחרי מנוחה כל עוד אין טיפוס במדרגות. יש עדיין "קנאקים" או חריקות בעת כפיפת הרגל. ומדי פעם תחושת אי נוחות עד צריבה בישיבה ממושכת. מקפיד לשבת עם רגל פשוטה קדימה או כפופה בזוית קהה. לעתים קרובות אי נוחות בישיבה.

ביצעתי צילום רנטגן בשתי תנוחות ולא הוראה כל ממצא חריג. הכל תקין.

אודה לכם מאוד להצעות או רעיונות מה יכול להיות הדבר, וכן איזה בדיקות נוספות ראוי לבקש?
זכר, בן 30, ללא עבר של פעילות גופנית רצינית במשך כ-10 שנים מאז שחרור תקין מהצבא.
אין כל בעיות מיוחדות בהליכה רגילה, אולם בעת קפיצה לגובה, והנחיתה, יש כאב הולם בברך, וכן גם בעת כיפוף דינמי של הרגל כמו בהליכה מהירה או ריצה, יש כאב חד באמצע הברך בחלק הקדמי חיצוני ותחושת חולשה קלה בברך לאחר מכן.

בתודה לכל עצה.
 
דניאל
13:56 27.06.09
הייתי רוצה לדעת מה השם הרפואי של הבעייית בירכיים כאשר הפיקה של הברך אינה נמצאת במקומה ומה סוגי הספורט המומלצים כאשר יש את הבעיה?
תודה
 
ד''ר אליהו ליברטי  
18:09 27.06.09
אם אתה מגדיר את הבעיה נכון אז המונח הרפואי הוא patellar mall alignment
אם מדובר בשחיקת סחוס הפיקה, נפוץ אצל צעירים או ספורטאים, אז המונח הוא
chondromalacia patella
 
דניאל
19:25 27.06.09
תודה רבה לך
אני מאמין שהבעיה היא שהפיקה אינה במקום, לפחות כך אמר לי האורטופד, וככה היה נראה בצילומי הרטגן
 
אמיל
20:52 24.06.09
שלום,
לפני כשנתיים בהמהלך ריצה הרגשתי כאב ברכיים עז עד כדי כך שלא יכלתי להזיז את הברך.
הלכתי לרופא,והוא שלח אותי לצילומי רנטגן,בעזרת איזוטפים לבדוק האם זה בעצם.
לפי הבדיקה העצמות שלי היו בסדר גמור ומכך הרופא הסיק מסקנה שהכאב ניגרם עקב הפעלת עומס וגדילה.הוא המליץ לנוח,וכך עשיתי ועכשיו כבר שנתיים הבעיה לא עברה לי וכול רגע שאני מפעיל עומס קטן על הברכיים הם מתחילות לכאוב,וכול פעם שפוגעת רוח קרה הם מתחילות לכאוב.

אני לא יודע מה לעשות,ואני לא יודע מה באמת קורה לברכיים שלי תהיתי שתוכלו אולי להגיד מה הבעיה אצלי ?וכיצד צריך לפתור אותה?

אני חושב שאולי התקררתי פשוט במקום יכול להיות?

מקווה לקבל את תשובתכם בהקדם האפשרי
אמיל
 
ד''ר אליהו ליברטי  
21:31 24.06.09
שלום אמיל, אני חושב שלהגיד "פשוט התקררתי" זה כללי מדי, פשוט מדי וכנראה גם לא נכון. עליך להבדק ע"י מומחה לברכיים שינסה למצוא את הסיבה לכאבים ויציע טיפול.
+ הוספת הודעה
   1 ...  72  73  74  75  76  77  78  79  80  ...  93  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
בעיות מפרקים   החלפת מפרק הירך   ניתוחי ברך   פגיעות ספורט   סחוס   בעיות ברכיים   קרע במיניסקוס   ארטוסקופיה   שחזור רצועות
RSS RSS פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים