בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים עמוד 76

פורום בעיות מפרקים-החלפת מפרק-בעיות ברכיים נועד לעזור לסובלים מבעיות אורתופדיות, מחלות של מפרק הברך, מפרק הירך וקרסול. ניתן לשאול על: בעיות מפרקים, בעיות ברכיים, החלפת מפרק עוסק בכל מה שקשור בניתוחי ברך,פגיעות ספורט, ארטוסקופיה ועוד
מנהלי פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים:
ד''ר אליהו ליברטי
לפרטים נוספים
ד''ר סוזנה הורוביץ
לפרטים נוספים
 
רות
05:53 02.10.09
בת 54 סובלת מזה כשנה מכאבי בירכיים עזם. המלתצ האורטופד לעשות בהרדמה ניקוי חלקייקי עצם. כמו כן בעלת עודף משקל. ברצוני לדעת מה דעתכם לגבי נעלי אפוס או NBT או דיקור סיני.
אני לא מעונינית לעשות ניתוח זה. כמו כן שמעתי על טיפול של ביוניקר, דיקור סיני.
אבקש את חוות דעתכם.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
09:06 02.10.09
נעלי אפוס או NBT יכולים לחזק את השרירים המאזנים של הרגליים, והדבר יכול לשפר מעט את ההליכה ולהוריד מעט מהכאבים.
גם דיקור סיני יכול להוריד במעט את הכאבים בברכיים.
אני ממליצה לך לנסות ולהוריד ממשקלך על ידי דיאטה מאוזנת.
אני בן 42 וסובל כבר 12 שנה משחיקה בסחוס שהחמירה בשנתיים האחרונות. אני בכושר גופני טוב- אני שוחה באופן קבוע, מתאמן בחדר כושר ועושה יוגה. הכאבים הם תקופתיים ונדמה לי שהם מתגברים בחילופי עונות.
חברים שלי יוצאים לטיול בחול המועד ליודפת והר עצמון במסלול הכולל עליה ארוכה אך לא קשה מאוד, ההליכה אורכת כ5 שעות. מכיוון שבזמן האחרון הברכיים כואבות לי, ברור לי שיכאב לי גם בטיול. בהנחה שאני מוכן לסבול את הכאב על מנת להינות מנופי ארצנו ומהחברה, האם אני גורם לעצמי נזק לטווח ארוך? והאם תחבושות אלסטיות יוכלו לסייע לי לעבור את הטיול בשלום? או שעלי לוותר על חוויה זו?
תודה ומועדים לשמחה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
15:35 07.10.09
מהליכה לא נוצר נזק לברכיים לטווח ארוך.
אפשר להשתמש בברכיות סיליקון לתמיכה לברכיים, אך רצוי להקפיד ולהשתמש בהן רק בזמן עומס גבוה, אחרת הן תגרומנה לדלדול השרירים סביב הברכיים.
 
בצקת- גבי
14:51 07.10.09
שלום רב
עברתי בדיקת MRI בברך והתוצאה הייתה
"בצקת לשדית פוקלית בקדמת הפמור הדיסטלי"
מה זה אומר ומה ניתן לעשות כדי שזה יעבור? איזה טיפול
לתשובתכם אודה .
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
15:31 07.10.09
לרוב, בצקת לשדית נגרמת עקב חבלה מקומית, והיא חולפת עם הזמן.
אין טיפול ספציפי בבצקת לשדית.
אם כואבת לך הברך, הטיפול בכאב הוא בעיקר שמרני, והוא כולל תרופות ופיזיותרפיה.
 
ענת
01:05 06.10.09
שלום
לפני חודשיים פרקתי את פיקת ברך ימין, הפריקה הייתה לטרלית. גובסתי למשך חודשיים, אני בטיפולי פיזיותרפיה, שם הודרכתי לחזק את הקוואד, אני עדיין מרגישה תזוזות בפיקה ומתקשה לעלות/לרדת במדרגות, אחרי 2 מדרגות יש לי כאבים בפיקה.
1. האם לדעתך חודשיים זה עדיין נחשב לפציעה טריה, וזה טבעי להרגיש סמפטומים אלו ?
2. האם כדאי לחזק את המקרבים בלבד כרגע, או גם את הקוואד כולו ?
3. לא מצליחה לכופף ברך עד הסוף, כאילו משהו עוצר אותה, מדוע?
4. מהו זמן משוער להחלמה מפציעה כזאת?

אשמח לקבל תשובות לשאלותי ואפילו עיצות על מה לשים את הדגש.

תודה
ענת
 
ד''ר אליהו ליברטי  
16:53 06.10.09
את רק בתחילת הטיפול הפיסיוטרפי. טבעי להרגיש כל מיני כאבים והגבלות בתנועה אחרי גבוס של חדשיים. מומלץ לחזק את כל ארבעת ראשי שירי הקואדריצפס אך בעיקר את הראש הפנימי (ואסטוס מדיאליס) למניעת פריקות בעתיד.
 
ענת
18:50 06.10.09
שלום ד"ר ליברטי
ראשי תודה שהשבת לי, האם הראש הפנימי (ואסטוס מדיאליס) הוא בעצם קשור לשריר המקרבים, והאם עובדים עליו כפי שעובדים על שריר המקרבים? מהו ה-VMO, והאם כדאי לתת דגש עליו?
תודה
ענת
 
ד''ר אליהו ליברטי  
12:08 07.10.09
VMO=VASTUS MEDIALIS OBLIQUE כך שמדובר באותו שריר, הוא מצוי בקדמת הירך, יותר בצד הפנימי ותפקידו ליישר את הברך, בייחוד בטווח 30 המעלות האחרונות של היישור.
 
ענת
15:03 07.10.09
שלום ד"ר ליברטי
האם מומלץ לעבוד על שריר VMO באופן בטוח ויעיל ע"י הרמת רגל ישרה כשהברך נעולה וכף הרגל מוטית כלפי חוץ ?

תודה רבה
ענת
 
.....
22:38 05.10.09
כל חיי עסקתי בספורט,ריצות,משחקי כדור,שחייה וכו'
כבר שבועיים אני לא מתאמן ומופיעים לי כאבים קלים באזור הברכיים(לא בברך ספציפית אני חושב)ברגל שמאל בעיקר והיה גם ממש מעט בימין.
1.האם הכאבים יכולים להיות בגלל שהגוף רגיל להתאמן ופתאום יש הפסקה מוחלטת?
2.האם הכאבים יכולים להיות בגלל שהייתי רגיל לרוץ על דשא ושינתי את המשטח לחוף ים ואדמה כבושה?משה בעצבים שמעתי שיכול להיות.
מעומס יתר זה לא,אני חושב,כיוון שבחודש האחרון העומס היה ממש נמוך.
ועוד משהו,אתמול עשיתי אימון כוח דיי קל לרגליים,שוב אחרי שבועיים שלא התאמנתי לרגליים או עשיתי פעילות,ואחרי כמה שעות הופיעו לי כאבים ברגל שמאל בצד ימין של הברך(הצד הפנימי)
כאב בזמן שאני הולך בלבד ,בזמן שאני מיישר את הרגל ומפעיל כוח,כאילו משהו מכווץ.הכאבים נמשכים עד עכשיו(יום למחרת כעבור יום שלם)רק כשאני הולך מיישר את הברך ומפעיל כוח.
3.זה האפשריות שזה יכול להיות?
תודהה!!!
 
ד''ר אליהו ליברטי  
16:40 06.10.09
אינני חושב שהכאבים שלך נובעים משנויים בהרגלים. הורדת עומס פתאומית אינה גורמת לכאבים. העלאת עומס פתאומית יכולה לגרום לכאבים שונים אך את זה לא עשית. התאור שלך אינו מספיק כדי לקבל אבחנה משוערת ממה אתה סובל. אתה צריך להיבדק אצל אורטופד רצוי מומחה ברכיים, אחרי שתהיה אבחנה ואדע מה יש לך, ניתן יהיה להציע לך דרכי טיפול.
 
.....
21:54 06.10.09
תראה,הכאבים בהתחלה הופיעו לי בברך שמאל בצד ימין שלה ומתחת,שמתי קרח מאז הכאבים עברוו שם לתמיד,אבל אז התחילה לי בעיה פסיכולוגית,הייתי בטוח שאני פצוע ואז הופיעו לי אחרי איזה כמה ימים כאבים אחרים שנעלמו אבל כל הזמ פה ושם כואב לי,גם ברגל ימיןן אבל לעיתים נדירות
כל זה במשך שבועיים.
האם יכול להיות כאבים בברך(קלים מאוד מואד שנעלמים) בגלל בעיה פסיכולוגית משמע חשבתי מאוד שלילי והייתי בטוח שיש לי פציעה ופחדתי ונכנסתי לחרדותת,יכול להיות זה השפיע?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
12:12 07.10.09
חמוד, דיון אינסופי באינטרנט לא יביא אותך רחוק. גש להיבדק ע"י אורטופד מומחה ואני מאמין שתהיה לך הזדמנות לשאול את כל השאלות ואני מקווה גם שתקבל את כל התשובות. לצערי אני לא יכול לאבחן אותך בהתכתבות. בהצלחה
אבחנה משוערת- knee syptoms/complaints
arthralgia
ממצאים בבדיקה-רגישות במישוש ברך rt+lt ללא חסר עצבי עם תנוות תקינות בגפיים וע"ש,לסג שלישי,srl שלישי

מזה ?
אם הרופא רושם כך בטופס תוצאות מיפוי עצמות בעקבות כאבי ברכיים :
"ממצאים: קיימת קליטה מוגברת במדיאל טיביה פלטו בצורה סמילונרית משמאל.
סיכום:
"קליטות מוגברות כנ"ל ככל הנראה על רקע נזק במניסקוס מדיאלי בפרק הברך השמאלי"

אם בבקשה תוכלו לפרש בצורה יותר מובנת מה זה אומר ומה לגבי המשך הטיפול.

תודה מראש,
אמיתי .
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
07:38 07.10.09
מתוך הנחה כי הופנית למיפוי עצמות עקב כאבים בברך שמאל, ובהנחה כי ממצאי הבדיקה הגופנית תואמים את תוצאות המיפוי, אתה כנראה סובל מקרע במניסקוס בצד הפנימי של הברך השמאלית.
הטיפול המומלץ הוא ארטרוסקופיה של הברך לכריתת הקרע של המניסקוס.
שלום,
לפני כ-8 שנים עברתי אירוע בברך ימין ולא מזמן (בירוקרטית קופת חולים) עברתי בדיקת MRI שהצביעה על הממצאים הבאים:

נראה קרע מלא של ה-ACL. הסיבים הנותרים במצב אפקי, מאד בלתי סדירים.
ה-PCL תקין.
נראה קרע עם חסר רקמה במניסקוס המדיאלי. הקרע מערב את הקרן האחורית ומערב את השוליים התחתוניים של המניסקוס.
יש חסר סדירות ניכר בגוף של המניסקוס הלטרלי, עם אות גבוה וחריגה ממרווח המפרק - מתאים לקרע.
מוקד קטן של נזק תת כונדרלי במשטח הפמור הלטרלי.
הרצועות הצדדיות תקינות.
סחוס הפיקה ומנגנון היישור תקינים.
ללא נוזל מוגבר משמעותית במפרק.
לסיכום:
1. קרע ב-ACL.
2. קרעים בשני המניסקי כמתואר.

כיוון שהתור לאורתופד עוד רחוק אשמח לקבל מושג ראשוני מה המשמעות של הפענוח.

תודה.
 
ד''ר אליהו ליברטי  
16:50 06.10.09
המשמעות בקיצור היא - קרע ברצועה הצולבת הקדמית וקרע במניסקוס. בעיות כאלה מטופלות על ידי ניתוח ארטרוסקופי. כדאי שתגיע לאורטופד מומחה ברכיים ותתיעץ איתו.
 
דנה
08:24 06.10.09

תודה על תשובתך ד"ר,

אני מבינה מתשובתך הקודמת שדלקת היא מונח נרחב. בתשובת המיפוי אצלי נמצאה קליטה בכל הברך+זרימת POOL מוגברת קלות בשלב השני (בדיקת מיפוי תלת שלבים)

באיזה בעיות ברך מקבלים בדרך כלל תשובה כזאת?
תודה


 
ד''ר אליהו ליברטי  
16:47 06.10.09
דנה שלום, אנא הסתפקי בתשובתי הראונה. דיון באינטרנט מה יכול להיות ומה האפשרויות לא יוביל לשום מקום כי האפשרויות רבות מאד ובהתאם הטיפולים המומלצים. אם הבעיה מציקה תגיעי לבדיקה ע"י אורטופד ברכיים ותשמעי מה בדיוק הבעיה אצלך ומה מומלץ לעשות במקרה הספציפי שלך.
 
איציק
14:52 06.10.09
אימי בצעה מאמץ יתר של עליה במדרגות ומאז הברך כואבת ונפוחה עד כדי אי אפשרות לדרוך.
אתמול היתה במיון ושם אבחנו (ללא הדמיה) מים בברך ובעית סחוס.
קבלה זריקה+כדורי celcox
העושים רושם כמסוכנים לאימי (בשל בעיות בריאות אחרות). מהן הדרכים הנוספות לטיפול?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
16:44 06.10.09
תלוי בת כמה היא, איך זה התחיל ומה אומרים הצילומים. הטיפול הראשוני שהיא קבלה נראה טוב. תתיעצו עם רופא המשפחה לגבי השימוש בכדורי סלקוקס ואל תחליטו לבד לא לקחת. יש דרכי טיפול רבות החלמטיפול תרופתי דומה למה שקבלה, משם לטיפול בשאיבת המים עם מזרק והזרקת חומר אנטי דלקתי לברך ועד ניתוחי ארטרוסקופיה או אחרים לפי מצבה הספציפי. מומלץ להיבדק ולהתייעץ עם מומחה ברכיים.
 
עמרי
08:28 04.10.09
שלום, אני בחור צעיר בן 25, בעברי הייתי מתאמן בא"ק באופן תחרותי וקבוע, ארבע אימונים בשבוע במשך שש שנותיי בתיכון. מעולם לא סבלתי מכאבי ברכיים, לאחרונה חזרתי להתאמן ולרשונה אני סובל מכאבים. אלו לא כאבים שמגבילים אותי זה יותר כאילו אני מרגיש את הרך, אין לי נפיחות בברך או הגבלה של התנועה.
יש לציין כי אני מתאמן באצטדיון על משתח ריצה או על דשא.
השאלה שלי האם להפסיק להתאמן או להפסיק? מה אליי לעשות?
 
ד''ר אליהו ליברטי  
15:49 05.10.09
חשוב קודם לאבחן בבדיקה ע"י אורטופד, מה מקור הכאבים ומה הבעייה ולפי זה להציע לך פתרון. גש לבדיקת אורטופד ברכיים. אם יהיו לך עוד נתונים ותרצה להתייעץ, פנה שנית לפורום
 
דנה
00:37 05.10.09
שלום ד"ר ליברטי,


ביצעתי בדיקת ספקט ובדיקת מיפוי עם 3 שלבים. התוצאות: קליטה מוגברת בכל הברך.+ בשלב השני של BLOOD POOL נמצאה זרימה מוגברת קלה.

1 . האם קליטה מוגברת כזאת יכולה להתאים גם לדלקת? ואם כן באיזו דלקת מדובר על רקע חיידק/נגיף/אוטואימוני/ סוג אחר?

2. האם יש סוג מיוחד של אנטיביוטיקה כשמדובר בקליטה/זיהום בעצם ואם כןמה סוג האנטיביוטיקה?

3.האם יש זריקות אנטיביוטיקה לברך?




 
ד''ר אליהו ליברטי  
15:43 05.10.09
המילה דלקת אכן מתאימה בעברית גם לתהליכים זהומיים בהם מעורב חיידק או וירוס כמו למשל דלקת עיניים דלקת אוזניים ועוד. בתחום האורטופדי המילה דלקת - באנגלית inflamation, פרושה מצב גירוי יתר של האיזור הסובל הגורם להתרחבות כלי הדם, נפיחות ונוזלים במקום ועוד מאפיינים. לזאת אנו קוראים דלקת ואין בה שום חיידק או וירוס לכן היא מטופלת בתרופות נוגדות דלקת ולא באנטיביטיקה.
לעומת דלקת, זיהום קרוי infection והוא כן דורש טיפול אנטיביוטי. זה לא המקרה שלך.
שלום,
יש לי כאב בברך באותה הרגל שבה הסחוס שחוק במפרק הירך.
הכאב קשור לתנועת מפרק הירך, מופיע במצבי רוטציה של המפרק,
למשל בפישוק הרגל, מרגישה כמו משיכה לכיוון קדמת הברך.
האם דחיה של ניתוח החלפת מפרק הירך עלולה לגרום לנזק ממשי בברך ?
(בכוונתי לדחות את הניתוח במספר שנים בשל גילי הצעיר יחסית)
 
ד''ר אליהו ליברטי  
13:38 16.09.09
הבעיה בירך אינה גורמת לבעיה בברך. נכון לעיתים קרובות בעיה במפרק הירך מקרינה כאב לכוון הירך הקדמית לפעמים עד הברך אך אינה גורמת לבעיה של שחיקת הברך וכו'. רצוי לבדוק את הברך ולברר אם קיים כאב ממקור הברך עצמה ומה ניתן לעשות. דחי את ניתוח הירך ככל שתוכלי, זה לא יזיק לברך.
 
דנה
21:25 16.09.09
הכירורגיה כל כך דומיננטית במחוזותינו שאני זקוקה מאד לתמיכה הזאת.
שוב תודה!
 
רחל
15:07 04.10.09
כמה צעירה את?
אני בת 27, עם מפרק ירך פגוע. מומחים בארץ שלחו אותי לניתוח בחו"ל. זהו ניתוח משמר למפרק שדוחה להרבה שנים את הצורך בהחלפת מפרק. אם נראה לך שזה רלוונטי לך ואת צריכה יותר מידע את מוזמנת לכתוב
 
שי
05:25 24.09.09
שלום עברתי לא מזמן MRI ויש כמה דברים שנראו לי מוזר בעין אני ישמח אם תוכלו להגיד לי אם זה אמור להיות ככה

רואים כאילו שהחלק הימני ברגל ארוך יותר משמאל

------ הודעת מערכת --------
ניתן להעלות את התמונה לפורום זה
 
שי
22:45 24.09.09
יש בליטה קלה במעבר בין הראש והצואר של הפמור השמאלי שיכולה להתאים לפמור אצטבולום Impingment מסוג cam אין לראות קרע בלברום
 
ד''ר אליהו ליברטי  
23:44 24.09.09
זה בגלל הבדלי זווית צילום. קבל את הפענוח ככתבו. אם מה שראית היה נכון אז הרופא המפענח שהוא רדיולוג מומחה היה ודאי רואה את זה ומציין את זה
זה מה שמצאו לי בMRI אבל לא הבנתי מזה ?

זה דבר נורמלי ?
קבלתי היום בצהורים את מה שכתוב

והדבר היחיד שנמצא היה יש בליטה קלה במעבר בין הראש והצואר של הפמור השמאלי שיכולה להתאים לפמור אצטבולום Impingment מסוג CAM אין לראות קרע בלברום
אין לראות פגם סחוסי באצטבולום או במפור


חיפשתי בכל האינטרנט לא הצלחתי להבין מה זה אומר
 
ד''ר אליהו ליברטי  
22:43 25.09.09
יש לך בליטה של עצם שנוגעת בעצם אחרת בסוף טווח תנועה מסוימת בדרך כלל תנועת פיסוק רחב או סיבוב של הירך. הבליטה יכולה לגרום לכאב או הגבלה בסוף הטווח. לא נשמע מדאיג ולא דורש טיפול אלא אם ההפרעה גדולה.
דבר ראשון תודה רבה ד"ר

האם יש סיכוי שזה יגרום לכאבים לוקרן גם בירך
ואם זה ג יכול לגרום לכאבים בהליכה ?או בריצה ?

כשישה חודשים אני סובלת מכאבים במפרק רגל שמאל בשל שינויים, הכאבים מושכים לברך ולשוק, מאחר וסבלתי גם מאי ספיקה בורידים, עברתי לפני כעשרה חודשים טיפול בזריקות במכון מור.

היום יש לי נפיחות מתחת לברך עם כאבים דמוי פצע פתוח רק כאשר אני נוגעת במקום הוא מאוד כואב ומזרים כאבים כלפי מטה.

אני מוטרדת, מה עושים?? מה זה יכול להיות.

תודה על תשובתכם.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
22:45 02.10.09
סביר שהנפיחות אינה תוצאת שינויים ניווניים במפרק רגל שמאל, אשר מקרין לברך ולשוק.
יתכן שהנפיחות נוצרה בעקבות טיפול באי ספיקת וורידים, ויתכן כי סיבה אחרת.
מכל מקום, יש צורך בבדיקה קלינית של הרגל.
 
.....
15:13 02.10.09
אני משחק כדורסל זמן רב,אני בן 17 וחצי.
מזה שלושה חודשים אני מתאמן חזק ולאחרונה הופיעו לי כאבים באזור ברך שמאל ,כאבים בזמן הליכה וברגל ימין מתחת לברך בצד ימין,אני נח כבר שבוע ועדיין לפעמים יש כאבים שאני לא עושה פעילות,רק בזמן הליכה .
יש סיכוי שזה כאבי גדילה למרות הגיל המאוחר יחסית ולמרות שאני לא ממש צומח הרבה בשנה.?
הבנתי שכאבים באזור הרגליים יכולים להיות מעקמת בגב,הגב שלי ישר והחוליות לפי מה שהרגשתי ישרות ,בחיים לא היו לי כאבים גב כל שהם,האם בכל זאת יש סיכוי שיש עקמת קלה או משהו כזה?
יש לי עוד שבועיים אחרי סוכות תור לאוטופד עד אז אשמח לתשובה בפורום.
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
18:35 02.10.09
לאור גילך, קשה להניח כי מדובר בכאבי גדילה בברכיים או בהקרנה מהגב.
סביר יותר, כי המדובר בכאבים על רקע עומס יתר, מעין "שברי מאמץ".
בכל מקרה, יש מקום לבדיקתך הקלינית, על מנת לקבל אבחנה ממוקדת יותר.
 
קובי
14:58 01.10.09
שלום לכם אני סובל כבר כמה שנים מכאב בברך לאחר טראומה חבלה מנפילה רציתי לדעת אם בדיקתct לברך מראה לנו פגיעה סחוסית...כי טוענים שאין לי בעיה מכנית בברך וזה נכון אני מניע אותה טוב ומתהלך טוב ללא חריקות אבל חי עם כאב קשה בלתי נסבל מה ניתן לעשות....?תודה
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
20:54 01.10.09
CT אינו הבדיקה האופטימלית לברור הפגיעה בברך.
רצוי להיבדק אצל אורטופד/ית מומחה לברכיים, והוא יוכל, לאחר בדיקתך הקלינית, להמליץ על ההדמיה האופטימלית עבורך.
 
בצקת- גבי
16:42 01.10.09
שלום .עברתי בדיקת MRI והתוצאה היא קרע ורטוקלי בקרן האחורית של המיניסקוס הלטרלי.
הרופא המליץ לי על ניתוח ארתוסקופיה ואמר שרק אחרי שהוא יכנס לברך הוא ידע מה לעשות
האפשרויות הן:
1. אם הקרע ממש קרוע אז הוא יחתוך אותו ויוציא אותו,מה שיגרום בעתיד שחיקה מהירה יותר של הסחוס
2. אם הקרע לא ממש קרוע ואפשר לתקו אז צריך לתפור אותו וההחלמה ארוכה יותר ולא יהיה אפשר לדרוך על הרגל במשך 4 שבועות.
שאלתי היא בעצם מה אתה ממליץ לעשות לעשות תפרים בקרע או שיוציא את הקרע ?
אודה לך על תשובתך
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
20:51 01.10.09
אני רואה את הדברים עין בעין עם הרופא המטפל.
קרי, הניתוח המומלץ תלוי באיך נראה הקרע, האם הוא נמצא קרוב לאזור אספקת דם בברך, וזאת ניתן לראות רק במהלך הניתוח.
 
ענת
22:07 22.08.09
שלום
לפני 4 שבועות פרקתי את פיקת ברך ימין, הפריקה הייתה לטרלית, ללא שטף דם, ללא נפיחות, ללא שבר.
במיון עברתי החזרה סגורה של הפיקה, היה שיפור קליני מיידי, שמו לי גבס למשך שבועיים, מאז אני עם גרב אלסטית, יכולה לכופף וליישר ברך, אך לא יכולה עדיין לעלות ולרדת במדרגות, הליכתי עדיין צולעת, ויש לי תחושה של פיקה לא יציבה.
רציתי לברר :
1. אם יש מצב של החלמה 100% מפציעה כזאת.
2. כמה זמן לוקח שיקום מלא מפציעה כזאת.
3. האם תהיה נטיה לפריקות נוספות.

תודה
ענת
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:59 23.08.09
עצם אירוע פריקת הפיקה מגדיל את סכוייך לפריקה נוספת בהשוואה לאדם שלא פרק מעולם. ככל שיחלןף זמן ללא פריקה נוספת כך הסיכויים שתהיה פריקה נוספת יקטנו. עלייך לבצע פיסיוטרפיה אינטנסיבית לחיזוק שריר הירך הקדמי בחלקו הפנימי ( הראש הפנימי מבין ארבעת ראשי השריר הארבע-ראשי) זה הכוון העיקרי שיש להתקדם בו. אפ הפריקה הייתה "סתם כך" ללא סיבה מיוחדת, כדאי להיבדק ולבצע צילומים מיוחדים בכפוף של הברך על מנת לדעת אם יש בעיה מיוחדת ואם צריך לנקוט באמצעים נוספים.
 
ענת
19:57 01.09.09
שלום ד"ר אליהו
תודה שהשבת לי
רציתי לברר עוד כמה נקודות:
1. האם ככל שאחזק את שריר ה-4 ראשי, במיוחד בחלק הפנימי שלו (מקרבים), באופן קבוע, האם הסיכוי לפרוק שוב את הברך יקטנו?
2. האם ישנן תנועות שעלי להימנע בשלב זה ואחרי(כמו למשל רוטציות וכו'), על מנת שלא תהיה פריקה נוספת. אילו תנועות עשויות כן לגרום לפריקה?
3.שחיה / הליכה/ אופני כושר מה במיוחד מומלץ עכשיו ובהמשך?

תודה רבה
נתי
 
ד''ר אליהו ליברטי  
09:39 02.09.09
1. כן.
2. לא. המשך בחיים רגילים.
3. שחיית חתירה
 
ענת
10:11 06.09.09
תודה רבה
עזרת לי מאד
נתי
 
ענת
14:47 28.09.09
שלום ד"ר ליברטי
אני כבר קרוב לחודשיים אחרי פריקת הפיקה, עושה פיזיותרפיה לחיזוק עדין של ה-4 ראשי + מקרבים, אני הולכת טוב יותר, למעט עליה וירידה במדרגות.
אך למעשה אני לא מצליחה לכופף ברך עד הסוף, ישנה הרגשה שמשהו עוצר את הברך או מפריע לה,
מהי לדעתך הסיבה לכך?
תודה
נתי
 
ענת
17:49 01.10.09
שלום ד"ר ליברטי
אני כבר קרוב לחודשיים אחרי פריקת הפיקה, עושה פיזיותרפיה לחיזוק עדין של ה-4 ראשי + מקרבים, אני הולכת טוב יותר, למעט עליה וירידה במדרגות.
אך למעשה אני לא מצליחה לכופף ברך עד הסוף, ישנה הרגשה שמשהו עוצר את הברך או מפריע לה,
מהי לדעתך הסיבה לכך?
תודה
נתי
שלום,

לאחר מיפוי עצמות התקבלו הממצאים הבאים:
"הממצאים בברך שמאל חשודים לקרע במינסקוס לטרלי יחד עם AVULSION של ACL מחיבור טיביאלי.
לא ניתן לשלול גם פגיעה קלה ב- MEN LIGAMENT.
מומלץ המשך טיפול ע"י MRI או ארטרוסקופיה"

1. מה המשמעות מהממצאים הנ"ל?
2. מהם הטיפולים הסטנדרטיים?
3. אם צריך ניתוח - מהי משמעות השיקום? זמן, חזרה לתפקוד מלא וכדומה.

אצטיין כי זאת פגיעת ספורט (כדורסל).
 
ד''ר אליהו ליברטי  
20:27 30.09.09
אם אתה עדיין סובל מכאבים הפתרון הוא ניתוח ארטרוסקופיה. בממוצע זמן ההחלמה לחזרה לתפקוד רגיל הוא 3 שבועות, חזרה לספורט אחרי 6-8 שבועות. מה יהיה במקרה הספציפי שלך תלוי בממצאי הניתוח ובמה שיבוצע בו.
 
.....
13:49 29.09.09
האם דלקת ברקמות כתוצאה מעומס יתר עלולה לגרום לכאבים בברך ??אם כן מה ההשלכות של זה?
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
18:20 30.09.09
עומס יתר יכול ליצור דלקת ולגרום לכאבים בברכיים.
אם בנוסף, נוצרים, או קיימים, שינויים ניווניים ברך, עומס יתר יגרום לזירוז הרס הסחוס של הברך, עד כדי הצורך בניתוח להחלפת כל מפרק הברך.
 
גולן
19:25 30.09.09
שלום רב!!!
אני בחור בן 25
לפני כ-4 שנים אחרי ריצה התחילו לי קליקים בברכיים, חשבתי שזה בסדר וזה יעבור.
לא רק שזה לא עבר גם התחילו להתלוות לקליקים כאבים קלים.

הלכתי לברר מה זה, ואמרו לי שזה קשור למבנה פיקה שלי ובנוסף בגלל שיש לי פלטפוס והלוקס ואלגוס זה מעמיס על הברכיים כי הם הבולמים היחידים.

השאלה שלי היא איזה טיפול אני צריך???
ואם יש אורתופד מומלץ באיזור המרכז?

תודה רבה, גולן
 
ד''ר סוזנה הורוביץ  
19:52 30.09.09
בדרך כלל, קיומם של קליקים כואבים מלמד על חוסר איזון של השרירים סביב הברך.
במקרה כזה, הטיפול המומלץ הוא בפיזיותרפיה, המכוונת לחיזוק ואיזון השרירים.
זו כמובן הכללה, ועל מנת לאבחן את מצבך, אוכל לבדוק אותך קלינית במרפאתי.
+ הוספת הודעה
   1 ...  72  73  74  75  76  77  78  79  80  ...  97  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
בעיות מפרקים   החלפת מפרק הירך   ניתוחי ברך   פגיעות ספורט   סחוס   בעיות ברכיים   קרע במיניסקוס   ארטוסקופיה   שחזור רצועות
RSS RSS פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים