בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד

פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד עוסק בנושאים: אורטופדיה, כירורגיה, שברים, עצמות, שלד, גידים, כירורגית כף יד, כירורגיה אורתופדית.
מנהלי פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד:
ד''ר דן הוט
לפרטים נוספים
ד''ר ישי רוזנבלט
לפרטים נוספים
 
יעל
15:34 29.05.16
בת 65. הופניתי לצילום בגלל קשריות הברדן.
להלן הניסוח של ההפניה:
osteoarthrosis localized primary bi-lateral/ DIP S
הממצאים:
הודגמו שינויים ארטרותיים CMC1 דו צדדי.
DIPS2-5 משמאל.
אבקש הסברך המלומד.
בתודה מראש.
במשך חצי שנה אני סובלת מכאבים, נפיחות, ואודם בפרק בוהן יד שמאל. כשקר בסביבה זה יותר נפוח וכואב. כשחם בסביבה זה פחות נפוח וכואב. אני מוגבלת בכיפוף הבוהן. רופא כף יד נתן לי רנטגן שלא מצאו דבר, אבל באולטראסאונד כתבו: טנדינוזיס מומלץ קורלציה עם צילומי רנטגן. גיד הדה קרוון הודגם מעט מעובה, מפרק mcp 1 הודגם תפיחות רקמה רכה עם אי סדירות גרמית. האם תוכל דר להסביר לי מה יש לי???
נראה שיש לך דלקת בגיד + שינויים שחיקתיים במפרק באזור.
שתי בעיות באותו אזור.
כמובן שיש לוודא שהממצאים ב US מתאימים לתלונותייך ולממצאים ברנטגן.
גשי לכירורג כף יד לקבלת תשובה מדוייקת יותר
שלום רב,
ב11.3 - נתחתכתי ביד שמאל מכוס. תוך כדי שטיפת כלים. ממצאים של המוקד חירום:
"בחלק אורלי גבי בסיס גליל מקרוב אגודל שמאל חתך רורכבי 2.5 יישור אקטבי מלא. נירווסקולרי תקין. תפירת עור עם נילון. חבישה. סד. vicrilבוצע תפירה עם epb תחת הרדמה מקומית. בוצע חיטוי. אקספלורציה של הפצע. נמצא חתך חלקי של גבס הבישור.
cב29.3 - הורד סד גבס.
היום היתי אצל רופא:. ישורי מפרקי אגודל תקינים. ירידת תחושה דורסלית דיסטלית לחתך.
צלקת דורסלית רדיאלית מעל גליל מקורב של אגודל כף יד שמאל.
יש רידת תחושה פיזורsrn על ענף רדיאלי לאגודל. תחושה שמורה בפיזור עצבים דיגיטלים. גיד epl עובד. הצלקת רגישה עם טינל חיובי מקומי.

עכשיו לעניינו:
- האם באבחון של המקוד חירום: היה אבחון של קרע בגיד וקרע בעצב? לי אמר שהעצבים נקים מפגיעה...
- האם אם הייתי מופנית למיון. לכירורגיית כף יד. היה ניתן לנתח? האם אפשר היה להציל? או כשהורדתי את הגבס?
- מה האבחנה בכלל אומרת???
טל שלום
שאלותיך רבות ובמספר נושאים
כדאי להפנות אותן ישירות לרופא המטפל ורצוי שיהיה מתחום הכירורגיה של היד

בברכה

דר׳ הוט
לפני חודשיים שברתי את הזרוע בהומרוס מיד שאפט .מטופל אצל מומחה כתף .יש הפרעה תחושתית ומוטוריות בכף היד בפיזור העצב המדיאני .הרופא אמר שכנראה לחץ או מתיחה של העצב .נשלחתי לבדיקת הולכה עצבית .מטופל בפיזיוטרפיה .מה עוד ניתן לעשות ומה הסיכוי לעצב להתאושש כי מאוד מדאיג.תודה
פיני שלום

בהחלט יש לסיים את הבירור כדי לאבחן את מקור הבעיה ולשקול אופציות לטיפול.
אנא תאם תור לכירורג של היד ובינתיים השלם את בדיקת ההולכה העצבית

בברכה

דר׳ הוט
ש/לום
אני בת 56 ומזה כשבועיים שלושה סובלת מכאב בזרת יד ימין המקרין גם על כף היד.
הכאב בעיקר בלילה אך ביומיים האחרונים גם ביוםכאב חודר לסירוגין.
משחת וולטרן פורטה לא עוזר...
כמו כן גם האגודל נפוח באזור העצם.
לא קבלתי שום מכה אך יכול להיות שישתמשתי הרבה בזרת בכך שגרדתי מעט את הקרקפת,האם זה יכול להשפיע?
מה דעתך הבעייה?

תודה רבה
חן שלום

נראה שאת סובלת מסוג של דלקת. כמובן שכרן לא ניתן לעשות אבחנה. ממליץ שתפני לבדיקה אצל כירורג של היד ובינתיים ניתן לבקש מרופא המשפחה טיפול תרופתי בנוגדי דלקת

בברכה

דר׳ הוט
היי
אני סובל מנימול ועיקצוצים באצבע החמישית (הקטנה, הזרת) ובחצי מהאצבע הרביעית (הקמיצה).
לרוב גם יש הרגשה שהאצבעות האלה נרדמות לי.
בבדיקת ה ENMG התוצאה הייתה:
Mild neuropathy rt ulnar nerve at the elbow level

אני רוצה לפנות לאורטופד מומחה לבעיה מסוג זה.
לאיזה תחום התמחות זה שייך? כף יד? אורטופד מומחה כף יד?
מרפק?
מנתחי כף יד ומרפק מתעסקים בבעיה זו
שלום רב,
שתי שאלות
1-כשה-LUMBRICALS ביד עובדים בתנועת FLEXTION, האם זה אומר שה-FLEXOR PROFOUND ו SUPERFICIAL לא עונדים? אם כן איזה אחד מהם?

2-מדוע כשלא משתמשים בLUMBRICALS אלא יותר ב FLEXOR SUPERFICIAL ו PROFOUND יש סיכון גדול יותר לדלקת גידים והאחיזה פחות חזקה?
תודה רבה
היות והכל כתוב בשפת רופאים, אשמח לקבל תרגום בשפת העם - תודה :)


ממצאים:


בדיקת mri של שורש כף יד ימין


סיבת הפניה: כאבים חשד לקרע ב-slil


ממצאים:


נוזל תוך מפרקי בנפח תקין.


יש קרע חלקי קטן של ה-TFCC.


הרצועות הבין גרמיות הפנימיות כולל ה-SLIL תקינות ללא קרע


אין בצקת מח עצם.אין הרס עצם.אין עדות ל-AVN


מעמד העצמות תקין.


יש מעט נוזל במעטפות הגידים האקסטנסוריים במדורים 2-4,ככל הנראה בגדר הנורמה. הגידים עצמם בעובי ועוצמת אות תקינים.


העצב המדיאני והעצב האולנרי בקוטר מעט גדול עם עוצמת אות מעט גבוהה.


יש תהליך ציסטי לובולרי בולט וולרית מהמפרק הרדיו סקפואיד המתאים לציסטת גנגליון.ציסטה גנגליון נוספת קטנה הבולטת וולרית בצד האולנרי של המפרק.


לסיכום:


ה-TFCC עם התדקקות מוקדית ולא ניתן לשלול קרע חלקי בחלק המרכזי.


הרצועות הפנימיות תקינות.


ציסטות גנגליון וולריות קטנות ועמוקות.


חשד לפגיעה בעצבים שנראים מעט מעובים ובעלי עוצמת אות גבוה אך ללא עדות ללחץ ישיר.


אודה אם תוכל לפענח את זה בהקדם


תודה ויום טוב הודיה
הודיה
יש כאן הרבה אינפורמציה וממצאים, וייתכן וחלקם לא רלוונטיים
מדובר בבדיקת עזר בלבד.
צריך לראות היכן בדיוק כואב לך , ובהתאם לראות האם יש ממצא חריג כלשהו באותו אזור ב MRI
שלום רב .... יש לי ילדה בת 7 ... הסבתא אמרה לי שנתנה לה לשחק אצלה משחקים במחשב .( .ותוך כדי שהיא מגוללת בעכבר היא התלוננה שיש לה כאבים ביד , או באצבעות של היד ...) היא לא שיחקה הרבה זמן .... הופתעתי כי בבית היא בכלל לא משחקת במחשב ....כך שהיה לי מוזר .... על מה זה יכול להעיד ??ואם כן יש אלו בדיקות שאפשר לעשות או בדיקות דם .... הסבתא הלחיצה אותי ....
צריך לבדוק את הילדה ובהתאם להחליט.
תני לה משכך כאבים דוגמת נורופן/אדויל לילדים וייתכן וזה יספיק
שלום,
מזה 6 חודשים אני חש כאבים בצד הימיני של שורש כף היד בזמן הרמת משקל ובפעולות סיבוב (כמו סיבוב הגה / סיבוב מפתח). לאחרונה הפנה אותי אורתופד לביצוע MRI, והיום קיבלתי את תוצאותיו. הייתי שמח אם מישהו יכול להסביר לי מה הן אומרות.
בחצי שנה האחרונה נמנעתי מללכת לחדר כושר, והייתי רוצה לדעת האם במקרה שלי יש צורך בניתוח לטובת חזרה להתעמלות במשקולות.

תוצאות ה-MRI:
באספקט המדיאלי של קצה האולנה הדיסטלית מודגם נגע פראקורטיקלי בעל אותות נמוכים בסדרת T1, אותות
בעוצמה בינונית עד גבוהה בסדרת PD בקוטר 5 מ"מ במישור הצדדי פנימי ובגובה 5 מ"מ (חתך 12 סדרה 401).
הנגע לא נצפה בבדיקת ה-CT. ייתכן אנכונדרומה זעירה.
מודגם נוזל בכמות קטנה ב-DRUJ.
הרצועות הרדיו-אולנריות מודגמות תקינות.
מודגמים אותות חריגים בין סיבי ה-TFC באזור אחיזתם אל הזיז סטילואידי של האולנה, ממצא העשוי להחשיד
לקרע חלקי אינטרסטיציאלי. האחיזה הרדיאלית של ה-TFC מודגמת תקינה.
הרצועות הסקאפולונטית והלונוטריקווטרלית הודגמו תקינות.
הגידים המיישרים והמכופפים הודגמו שמורים.
מבנה התעלה הקרפלית והאולנרית הודגמו שמורים.
 
שגיב
19:23 28.04.16
 
ד''ר ישי רוזנבלט  
13:29 01.05.16
ככל הנראה יהיה צורך בניתוח.
צריך לבדוק אותך, ביחד עם ה MRI ולתת לך תשובות עם הדגמת האזור הבעייתי.
אין טוב כמראה עיניים
שלום ,
אני כבר שבוע וחצי עם גבס והשאלה שלי אם אני צריכה ניתוח או לא ?
הייתי אצל 2 מומחים , אחד אמר להשאיר את הגבס כי זה מקובע טוב ובעוד 3 חודשים להוריד ואז נראה מה יהיה והשני אמר ללכת על ניתוח ולקבעה עם ברגים .
אני כבר לא יודעת מה לעשות , אשמח אם תעזור לי .
תודה רבה
צריך לראות צילומים של האצבע בתוך הגבס ואז להחליט.
 
מורל
 
08:27 22.04.16
בבקשה הצילומים מהגבס
 
מורל
 
08:28 22.04.16
זה הצילום השני ,
אשמח לשמוע את תגובתך
ותודה על המענה המהיר
 
ד''ר ישי רוזנבלט  
09:31 22.04.16
ניתוח
 
שרה
11:13 28.04.16
בכל מקרה אני מציעה לך לבקש שישתמשו בבורג נספג מגנזיקס, הוא דיי חדש ומבטיח לא להישאר בעצם אלא להיספג לתוכה. כדאי לבדוק
 
שרה
08:56 26.04.16
אני מציעה לך לבקש את הבורג הנספג, חמי בגרמניה עבר את אותו שבר ולא נשאר עם הבורג באצבע
בכף יד שמאל מפרק הבוהן נפוח כואב ואדום כבר חודש וחצי. בצילום לא רואים דבר, הרופא לפי שקיעת דם קבע שיש טיפונת דלקת, עושה פיזיוטרפיה ולקחתי אטופן אבל עדיין אין תגובה חיובית. מה לעשות??
שלום

יתכן וקיימת דלקת, אולי תהליך זיהומי קל
קשה לדעת בלי בדיקה פיזיקלית
מומלץ גם לפנות לראומטולוג שהוא המומחה למחלות דלקתיות
רופא המשפחה ידע ליעץ לך ולשלוח אותך לבדיקות מקדימות

בברכה

ד"ר הוט
לפני 5 שבועות שברתי את הזרוע ומטופלת אצל מומחה כתף מאז אין תחושה באגודל אצבע ואמה .נשלחתי לבדיקה עצבית.הרופא אמר שהעצב כנראה נמתח או נלחץ .מטופלת בפיזיוטרפיה מהשבוע.מה עוד ניתן לעשות ומה צפי לשיפור ?תודה
בשלב זה יש להמתין להתאוששות העצב
עשוי לקחת חודשים
 
פיני
16:12 17.04.16
עדיין לא עברתי את הבדיקה ההולכה עצבית עקב בעיה בתורים.מומחה הכתף אמר זרת לפי התרשמותו .האם יש צורך לגשת גם לאורטופד כף יד או לריפוי בעיסוק?מטופלת בפיזיוטרפיה פרטית.תודה
 
ד''ר ישי רוזנבלט  
16:42 17.04.16
כדאי גם פיזיותרפיה וגם ריפוי בעיסוק.
אין צורך בשלב זה בכירורג כף יד.
שלום,
יש לי כאבים חזקים מאתמול באמה שמאל, בחיבור באמצע.
לא קיבלתי מכה באצבע
פתאום הופיעו כאבים
אני מצליחה לכופף וליישר את האצבע, אבל זה מלווה בכאבים.
מה זה יכול להיות? (מעולם לא חשתי כאבים במקום זה)
ואיזה רופא מטפל בכאבים מסוג זה?
תודה רבה
 
ד''ר דן הוט  
11:10 13.04.16
מי שמטפל בכך הוא רופא המומחה לכירורגיה של היד
אם לא חולף, כדאי שתפני לבדיקה
 
עדי
13:56 13.04.16
תודה רבה.
מה האפשרויות של זה? מה זה יכול להיות אם לא חולף?
כמובן שקבעתי כבר בדיקת רופא מומחה (אם כי יש זמינות רק לעוד שבועיים)
במהלך העבודה במשרד, כף היד שלי נתקעה בין השולחן לידית של הכיסא ומלחץ משכתי אותה משם בכוח, היד שלי נשרטה והתנפחה ומאז עברה יותר משנה ועדיין כל פעם שאני משתמשת ביד כדי לכתוב(אני שמאלית) היא מתנפחת ומקבלת צבע כחול\אדום המלווה בכאבים עזים ונימול ,אותו דבר קורה כשאני עושה פעילות ספורטיבית שלא מערבת את כף היד(ריצה,הליכה מהירה), הייתי אצל אורתופד שהחליט להתעלם מכף היד ולהתרכז בכתף ובצוואר ושלח אותי לעשות אולטרה סאונד וM.R.I לכתף וCT לצוואר כל התוצאות התגלו כתקינות ,לאחר מכן הוא שלח אותי לעשות E.M.G לכף היד והתוצאות גם הן היו תקינות, אני סטודנטית לרפואה בחו''ל וזה מקשה עליי ללכת לרופאים ולקבל אבחון מרופא אחר ...
תודה מראש על העזרה :) .
 
ד''ר ישי רוזנבלט  
08:14 13.04.16
צריך לבדוק אותך ולראות את היד כשהיא לאחר מאמץ.
שלום,
לפני חודש, נחתכתי בעת שטיפת כלים, כוס נשברה עלי, וחתך שנראה תמים, בטפשותי הלכתי למלר"ם. של קופתחולים, והרופא האורטופד תפר לי גיד מיקרוספקי לטענתו. ותפר את העור. חתך של 2 וחצי סנטימטר בגב אגודל וקצת בצד.
היתיי עם סד גבס שבועיים. למרות ששם המליצו לי על 6 שבועות. הכירורג יד שהלכתי אליו. המליץ לי על 3 שבועות גבס. ובסוף היתי שבועיים וחצי. לפני שבוע הסרתי גבס.ואני מכופפת אגודל. ויש הגבלה בתנועה. לא מאה אחוז. צריכה פיזיוטרפיה. העניין הוא שבעת הניתוחון . אמר לי אין פגיעה בעצב. אבל יש לי תחושה בגב האגודל נימול של רופא שיניים. ורגישות. החתך היה ביד שמאל. בצד הימני של אגודל. וחציי תחושה בגב האגודל. מה עושים??.?..
לא קצת מוזר שזה חצי אגודל??הצד הימני של גב האגודל ללא תחושה. החתך עצמו רגיש וכשמתופפת עליו יש נימול.
אשמח לתגובות.
אם תרצו תיאור של רופא מדוייק יש לי.
צריך להבדק עי כירורג כף יד.
ככל הנראה יש פגיעה בעצב תחושתי.
לא בטוח שניתן ו/ או צריך לבצע תיקון שלו.
הבחנתי לאחרונה כי לילדתי יש ב 2 הידיים זרת עקומה האם נדרש בדיקה?
 
ד''ר ישי רוזנבלט  
08:15 05.04.16
מומלץ להבדק ע"י כירורג כף יד
קיימים מספר סוגי עיוותים באצבעות שיכולים לתת תמונה שכזאת.
שלום שמי טלי ואני בת 32, אני אתאר בקצרה את הבעיה שלי ואשמח אם תוכל להפנות אותי לרופא מתאים לפיה, כי אין לי מושג לאיזה תחום לפנות.
לפני כמה חודשים החלו לי זרמים בשתי כפות הידיים בעיקר באצבעות, ולפני חודש הופיע נימלול קבוע באצבעות של כף יד שמאל (שהיא לא הדומיננטית) בנוסף גם כאבים בכרית של האגודל עם הקרנה למרפק וכתף, מה שמעיר אותי גם בלילה. גם בכף יד ימין יש מידי פעם נימלול באצבעות בעיקר במקלחת. לאיזה רופא עלי לפנות? האם אורתופד, נוירולוג, כירורג כף יד ?
תודה
נא לפנות לרופא משפחה לצורך הפנייה ל EMG
עם התשובות מומלץ להבדק ע"י כירורג כף יד
שלום רב, אחי בן 39 , סובל מסיכזורופניה, ocd, ואפילפסיה, מחצי שנה האחרונה היו לו התקפים של נשיכת כפות הידיים עקב זה גרם לעצמו זיהום בידיים.

בהגעה לביה"ח אובחן, צילוליטיס חשד לNECROTIZING FASCITIS ול COMPARTMENT SYNDROME, עבר ניתוח לאקספולרוציה וטיפול לפי הצורך.


עבר 3 ניתוחים שהניתוח הראשון היה ב20/2

יד ימין מתפקדת כרגיל, אך יש שמאל אינה מתפקדת אינו יכול להזיז אותה מה עושים במצב כזה האם התחושה של היד צפויה לחזור תודה?
 
ד''ר ישי רוזנבלט  
16:00 21.03.16
הכל תלוי במידת הנזק שנגרם לעצבים.
רק בחלוף הזמן (חודשים) ניתן יהיה לדעת אם התפקוד יחזור
לפני 10 ימים שברתי בזרוע ימין שבר הומרוס מיד שאפט.
מאז אין תחושה באגודל אצבע ואמה עם נימול וזרמים.
האם תופעה זאת מוכרת בעקבות שבר שכזה?והאם יש מה לעשות כרגע ,כי היד בקיבוע כמובן.
תודה
לעיתים יש תחושת נימול בעקבות שברים מסוג זה.
מאחר ולא ידועה עמדת השבר ו/או אם קיים לחץ בקיבוע, ממליץ בתפנה למוקד חירום לבדוק הסוגייה
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  20  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
כירורגיה   שברים   כף יד   כף היד   כירורגית כף יד   כירורגיה אורתופדית   כירורגיה של היד
RSS RSS פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד