בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אורטופדיה עמוד 17

פורום אורטופדיה הוא המקום להתייעץ אודות בעיות במערכת השלד. פורום אורטופדיה יעסוק במחלות פרקים, שברים, פריצות דיסק, בעיות גב, גפיים, בעיות יציבה ,עמוד שדרה, כאבי גב, עקמת, פריצת דיסק, נקע בקרסול, פציעות ספורט, אוסטיאופורוזיס, מדרסים ועוד
מנהלי פורום אורטופדיה:
ד''ר יונה יניב
לפרטים נוספים
אורן לרנר
לפרטים נוספים
ד''ר רוברט לוי
לפרטים נוספים
ד''ר רם ירון
לפרטים נוספים
 
אופיר
11:42 23.02.15
שלום עשיתי CT לגב והגיעו התוצאות בתוצאה אחת רשום לי בלט דיסק לוחץ קלות על השק. ובחולייה L4-L5 רשום פריצת דיסק מרכזית לוחצת על השק. עכשיו רציתי לשאול מה זה בדיוק אומר
 
תמי
04:27 21.02.15
שלום,
לפני כשבוע אובחן אצלי בלט דיסק (בת 25).
האם זהו מצב בלתי הפיך?
האם אוכל לרוץ בעתיד? ולטייל טיול תרמילאים? ולשבת שעות רבות במשרד?
תודה
 
רונן, מעסה
15:47 22.02.15
היי! בלט דיסק הינו תופעה די נפוצה וברוב המקרים אפשר לחיות איתו כרגיל ללא הפרעה או מגבלה כלשהי. אני מתאר לעצמי שפנית לאבחון בגלל כאב גב. ניתן להפחית כאבים כאלו באמצעות טיפולים שמרניים דוגמת עיסוי רקמות עמוקות. טיפולים כאלו יפחיתו את העומס ברקמות סביב הבלט ויפחיתו את הכאב. לשאלתך, האם בלט דיסק הפיך, זה ייתכן. תלוי בפרמטרים רבים כמו מבנה גוף, דפוסי תנועה, משקל, גיל, פעילות גופנית ועוד.
 
איתי
12:59 21.02.15
שלום,
שנה לאחר שבר בקרסול עשיתי בדיקת CT:
פסגת הטלוס שמורה.
הודגמה עצם טריגונום עם שינויים ארטרוטים בין עצם טריגונום לטלוס אחורי, הממצא עלול לגרום לתסמונת של
עצם הטריגונום.
הודגמה פרגמנטציה גסה של אספקט תחתון של טלוס לטרלי עם מספר שבבי עצם באזור של מפרק סוב טלרי
באספקט הלטרלי, ללא סימני איחוי.
פגם אוסטאוכונדרלי, בקוטר 10 מ"מ בעצם העקב באזור של מפרק סוב טלרי אחורי עם שכבת עצם סובכונדרלית לא
רצופה ועם סימני התרופפות של שבב אוסטאוכונדרלי באזור המכתש, מדובר בפגם אוסטאוכונדרלי לא יציב במפרק
סוב טלרי אחורי מצד של עצם העקב.
הודגם שבב עצם זעיר בצמוד לאספקט קדמי של פטישון מדיאלי, מתאים לשבר תלישה באזור מאחז של רצועת
דלטואיד.
ATFL מעובה בלתי סדירה, הממצאים מתאימים לקרעים ברצועות CFL מעובה, לא סדירה. רצועת ATFL רצועת
.CFL- ו
גידים פלקסורים, פרונאלים ואקסטנסורים רצופים.
רצועת הקפיצה רצופה.
תעלה טרסלית חופשית.
לפני שנה עברתי תאונת דרכים באז סובל מכאבים בברח עשיתי צילומם Mri הממצעים הם :מודגם אות חריג לשינוי בצקתי לשדי בקדמת ה mtc מתאים בהקשר של חבלה לbone bruise . תפליט מתון בבורסות ובחלל המפרק .מנגנון המישורי שמור .רצועות צולבות ה Plc שמור הacl מעובה עם שינויים בצקתיים לכל אורכו .איבוד חלק מהסיגנל התקין מתאים לתבנית של sprain או קרע אינטרסנטיציאלי .מיניסקוס הצדדי שמור הפנימי עם שינוי מוצינוזי בקרן האחורית מתמשך לגוף המניסקוס . עדין יש לי כאבים בברך ונפיחות קלה השאלה העם גדי לעבור ניתוח לשחזור הרצועה asl .ומה עוד ניתן לעשות להפחתת הכאב
 
טלי
11:38 19.02.15
בני בן העשר מתלונן כבר כשלושה שבועות על כאב באזור הקרסול. בצילום רנטגן : הודגם גוף גרמי קטן עם גבול סקלרוטי מתחת לפטישון המדאלי יתכן מרכז התגרמות לא מחובר.
האורתופד נתן נורפן לטיפול.
האם יש צורך ביעוץ נוסף? האם משהו לא תקין בצילום?
 
ד''ר רוברט לוי  
11:53 19.02.15
צריך להמשיך מעקב אצל אורטופד במידה ואין שיפור בתלונות
 
גאיה
20:47 13.02.15
רציתי לשאול כמה זמן אחרי ניתוח משבר בקרסול בדרך כלל מגיעים להחלמה מלאה או כמעט מלאה , של הליכה כולל עלייה וירידה במדרגות , שחייה וכו.. , כלומר מההחלמה של אחרי הניתוח מהקטע שמתחילים פיזיתרפיה כמה זמן זה בדרך לוקח ובאיזה שלב בדרך כלל אחרי כמה זמן בערך אפשר לחזור לעבודה שרובה ישיבה?
 
ד''ר רוברט לוי  
11:55 19.02.15
שלום
המצב שונה מבן אדם ואחר , לעתים 3-4 חודשים לעתים מעל חצי שנה ויותר , של שיקום.
 
אמי
21:55 11.02.15
שלום לאחר בדיקת mri

מודגמת בצקת לשדית באיזור האמיננס האינטרקונדילרי ללא הדגמת קו שבר ודאי.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטלריות הודגמו שמורות.
מודגמים עיבוי ואותות חריגים בגוף ולאורך קרן האחורית של הmm עם ניתוק של הקרן משורש המיניסקוס.
מודגם קרע אנכי/רדיאלי בגוף lm
מוקדי טנינוזיס בגיד הפיקה.
אי סדירות ואותות חריגים בסחוס המכסה את הפאסט החטלרי של הפיקה מלווים בבצקת סובכונדלרית בצמוד.
הודגם נוזל תוך פרקי בכמות קטנה
ציסטה פופליטיאלית עד 1.5 ס"מ

לסיכום
בצקת לשדית/קונטוזיה בטיביה.
קרעים בשני סהרונים
שינויים שחיקתיים מתונים בפיקה

שאלותיי הם:
האם הממצאים דורשים ניתןוח?
מה קרה לי בברך?
האם נדרשת מנוחה מלאה ללא הליכה?
האם לבצע פיזוטרפיה
 
ד''ר רוברט לוי  
11:52 19.02.15
שלום
על פניו יש עדות לנזק בברך שניתן לשפר בניתוח - ארטרוסקופיה . בכל מקרה החלטה נלקחת על בסיס מפגש ובדיקה קלינית ולא על סמך MRI .
בכבוד
 
לי
21:42 16.02.15
שלום. בת 35. באגודל יש בליטה קטנה שלעיתים כואבת.
ממצא של אולטרסונד מדאיג מאוד:

S כף יד ימין .
============
במשטח פנימי בבסיס האגודל ממצא נמוש נובע מעיבוי סינוביאלי של מפרק MCP בקוטר כ-4 מ"מ.

האם עליי לפנות לארוטופד? יש לציין שיש לי כאבים גם במפרק הירך.בשני הצדדים. האם יש קשר בין שניהם? האם יש חשש לתהליך דלקתי או נווני במפרקים שונים? מאחר וגם במפרק הירך יש התעבות של הבורסה..לפי אולרסאונד
 
ד''ר רוברט לוי  
11:49 19.02.15
שלום
לא נראה בעיה מסוכנת , תמיד טוב לפנות לבדיקה .
פורום זה תחליף לבדיקה קלינית.
בכבוד
בת 21 ומאז שזוכרת את עצמי עם תופעה כואבת ביותר ומתישה בכתף ימין.
אני קמה בבוקר ללא כאב כלל, אך ככל שהיום עובר ועושה פעולות כמו כתיבה, הרמה וישיבה ממושכת הכאב הולך ונבנה וגם מקרין לצוואר עד שהוא מגיע לשיא שאני לא יכולה יותר וחייבת לשכב כמה דקות עד שהוא שוכך מעט. כך כל יום מאז גיל 4.
US כתף תקין, EMG ליד ימין לכל אורכה תקין, CT עמ''ש צוואר תקין.

אך לאחרונה נאלצתי גם לעבור CT כל גופי שבו צויין "ללא הרס גרמי למעט שינויים ניווניים במפרק כתף ימין". כבר שמחתי כי חשבתי שהנה-מצאנו את הבעיה ואולי עכשיו אפשר לקבל טיפול.
אבל בMRI (לא מסוג ארתרו') שניתן לי אחריו להדגמת הנזק המדוייק בכתף לא נראה כל נזק לשום רכיב בכתף ולא צויין כל הרס גרמי, על הלברום צויין רק "במפ, במגבלה שהבדיקה אינה מסוג ארתרו'".

איך זה יכול להיות? האם המפענח טעה או שבCT רואים טוב יותר נזק ניווני? מה עוד אפשר לעשות?

זה מדכא אותי ברמה קשה כי הכאבים האלה מגבילים אותי בפעילות היומיום ואני כבר לא יודעת מה לעשות כדי להיפטר מהם, ועכשיו שוב איבדתי את קצה החוט.

תודה
 
ד''ר רוברט לוי  
10:41 19.02.15
שלום דור ,
אכן נראה שבוצע כל דימות אפשרי.
לעתים הבעיה הינה דינמית ולא מבנית - זה ניתן לגלות רק בבדיקה קלינית.
בנוסף יש לעתים בעיות שאפשר לראות רק בארטרוסקפיה של הכתף .
אני ממליץ לפנות אורטופד כתף להערכה
בכבוד
 
איתי
18:29 17.02.15
שלום,
שנה לאחר שבר בקרסול עשיתי בדיקת CT:
פסגת הטלוס שמורה.
הודגמה עצם טריגונום עם שינויים ארטרוטים בין עצם טריגונום לטלוס אחורי, הממצא עלול לגרום לתסמונת של
עצם הטריגונום.
הודגמה פרגמנטציה גסה של אספקט תחתון של טלוס לטרלי עם מספר שבבי עצם באזור של מפרק סוב טלרי
באספקט הלטרלי, ללא סימני איחוי.
פגם אוסטאוכונדרלי, בקוטר 10 מ"מ בעצם העקב באזור של מפרק סוב טלרי אחורי עם שכבת עצם סובכונדרלית לא
רצופה ועם סימני התרופפות של שבב אוסטאוכונדרלי באזור המכתש, מדובר בפגם אוסטאוכונדרלי לא יציב במפרק
סוב טלרי אחורי מצד של עצם העקב.
הודגם שבב עצם זעיר בצמוד לאספקט קדמי של פטישון מדיאלי, מתאים לשבר תלישה באזור מאחז של רצועת
דלטואיד.
ATFL מעובה בלתי סדירה, הממצאים מתאימים לקרעים ברצועות CFL מעובה, לא סדירה. רצועת ATFL רצועת
.CFL- ו
גידים פלקסורים, פרונאלים ואקסטנסורים רצופים.
רצועת הקפיצה רצופה.
תעלה טרסלית חופשית.
שלום. מצורף כאן צילום רנטגן, האם לדעתך יש שבר בזרת או לא? מדובר בילד בן 12 שנפל במשחק.
תודה
שלום רב,

ברצוני לברר לגבי פרוצדורות הטיפול הבאות עבור צעיר בשנות -20 הסובל מפגיעת סחוס בברך:

1) (OATS (Osteochondral Allograft Transfer
2) (ACI (Autologous Chondrocyte Implantation
3) השתלת חומר מלאכותי.
4) Microfractures - קידוחים לעידוד יצירת סחוס.

איך ניתן לברר:
א. איזה אורטופד הכי מנוסה ביישום פרוצדורות הטיפול הללו
(בארץ ובחו"ל)
ב. איזו פרוצדורה הכי מוצלחת מבחינת אחוזי הצלחה, תוצאות לטווח ארוך, זמן החלמה וכדומה.

אשמח לכל עזרה / מידע / קישור בנושא
 
לי
19:19 15.02.15
שלום

בת 35 יש לי כאבים דו צדדיים אך חזקים יותר בצד שמאל ממצא באולטסאונד:

משמאל הודגמה התעבות היפואקוית של הבורסה הטרוכנטרית .
ללא עדות לנוזל מוגבר

האם זה מסמל על תהליך דלקתי? סרטני?
אני בלחץ
 
מזל
10:06 13.02.15
שלום, אני בת 24. לפני שבוע עברתי תאונת דרכים נכנס בי רכב כשחציתי במעבר חצייה. כתוצאה מזה היו לי כאבים מאוד חזקים בברכיים ובגב תחתון באותו רגע. כשפינו אותי לבי״ח הכירורג החליט לבצע צילומים בברכיים באגן בחזה ובצלעות והאורטופד הוסיף עמוד שדרה צווארי וגב תחתון (מותני) בכל איזור בוצעו מס׳ צילומים. אח״כ האורטופד אמר שהצילום אגן היה מיותר כי זה המון קרינה וכך גם החזה לטענתו. זה השאיר אותי ממש לחוצה. למה הוא התעקש שהצילום הזה היה מיותר ואפילו אמר לי את זה. האם האגן זה אזור מסוכן לביצוע צילום? כמו כן יש לציין שעברתי לפני שנתיים שני מיפויי כליות.
שלום,

ביצעתי בדיקת MRI עבור עמוד שדרה מותני עקב תחושת הירדמות ברגליים בזמן קימה משינת לילה ארוכה.

תוצאות הבדיקה הם כדלקמן:
"מודגמת תעלה ברוחב תקין. שק דורלי תקין. שינויים ניווניים במרווחים ובמפרקים הבין חולייתיים עם היצרות רצסים והתעבות פסטים. במרווחה L5-S1 בלט דיסק לטרלי פורמינלי משמאל עם לחץ על השורש משמאל עם שינויים ניווניים במפרקים. ביתר המרווחים שיניים ניווניים".

כאמור, הבדיקת היא בדיקת MRI עמוד שדרה מותני ללא חומר ניגוד.\

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?
אשמח לייעוץ.

תודה.
 
הריונית
14:50 08.02.15
שלום רב.
בת 31, הריון ראשון, שבוע 33, משקל- 100 ק"ג.
בריאה בסהכ ללא מחלות ללא נטילת תרופות.

לפני כשנתיים גילו לי בלט דיסק L4-L5
היו לי כאבים, קיבלתי זריקת וולטרן ואחכ גם קורטיזון.
אחרי חודש בבית התחלתי פילאטיס והכאבים חלפו לשמחתי.

כעת לקראת הלידה אני חוששת מזריקת אפידורל בלידה. מצד אחד אני פחדנית ואין סיכוי שאעבור לידה בלי זריקת אפידורל
מצד שני מהם הסיכונים?

אנא עזרתכם
תודה
 
הריונית
14:21 11.02.15
שלום,
בדיקת MRI שערכתי בעקבות כאבים (לא קשים) בכף הרגל גילתה:
"תהליך תופס מקום לובולרי/טובולרי ברקמת הרכות הממוקם לאורך אספקט פלנטרי של מרווח (WEB) שני באיזור ראשי המסרק ומשתרע דיסטלית וסופריורית אל אספקט גבי של המרווח, באיזור גליל מקורב דיסטלי. גודל המסה 3.6 ס"מ בציר פרוקסימלי-דיסטלי, 2.2 ס"מ בציר טרנסברסלי באספקט פלנטרי, ו-1 ס"מ באספקט דורסלי.
המסה מוגדרת היטב, בעלת אותר איזואינטנסי לשריר ב- T1, אות נמוך הטרוגני ב- T2 ו-ב-TIRM T1. לאחר הזרקת חומר ניגודי נצפית האדרה הטרוגנית, בעיקר טבעתית.
לא נצפה אות תוךם לשדי או גרמי חריג.
ללא קשר לחלל מפרק. ללא מישור הפרדה ממעטפת גיד פלקסורי 2 או 3.
סיכום:
תהליך תופס מקום כמתואר, בסבירות גבוהה מסה שפירה אך נדרשת אבחנה היסטולוגית. באבחנה מבדלת במום הראשון - GCT של מעטפת גיד פלקסורי שני. בסבירות נמוכה יותר - נאורומה בעלת מראה לא שיגרתי".
סוף ציטוט.

מבקשת המלצות על כירורגים מומחים לכף-רגל ממכבי.
כמו כן - האם יש לדעתכם צורך בבדיקות מקדימות לפני הניתוח להסרת הגידול? ביופסיה?

תודה.
אני
 
דנה
10:54 11.02.15
שאלתי שאלה בפורום ששמה נקע מולד בתאריך 11.1 ושוב בתאריך 21.1-עדיין לא קיבלתי תשובה.עבודתכם מוערכת וחשובה אך ל ברור לי מה גורם לכם לדלג על שאלות מסוימות ועל אחרות לענות.מאחורי כל שאלה יש בנאדם שמחכה לתשובה ואף סובל לעיתים ממכאוב כזה אחר...לתשומת ליבכם!
 
ניב
21:51 10.02.15
היום עשו לי בדיקת EMG ורשום שם שיש לי נזק שורשי פרוקסימלי הייתי שמחה אם תאמרו לי מזה ומה הטיפול לכך !
המשך ערב טוב וסופ"ש חמים ונעים
 
טל
08:59 11.02.15
הרמתי מזוודה כבדה במהלך חופשה ומאז כואב לי בחלק הפנימי של פרק יד ימין (הכאב מעט לכיוון החיצוני של הפרק הפנימי)
זו יד איתה אני עובד על מחשב שעות רבות כל יום. האם כדאי לקנות חגורה אלסטית, לעשות קצת מסאב׳ למקום או לתת לזמן לעשות את שלו?
+ הוספת הודעה
   1 ...  13  14  15  16  17  18  19  20  21  ...  454  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אורתופדיה   נקע בקרסול   פציעת ספורט   אוסטיאופורוזיס   מדרס   אורטופד   מרפק טניס   שבר ביד
RSS RSS פורום אורטופדיה