בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים עמוד 8

פורום מחלות פרקים בילדים - המקום שייעץ לכם בנושאי מחלות פרקים בילדים, כאבי שרירים, מחלת פרקים, מחלה אוטואימונית בילדים, ראומטולוגיה, ראומטולוגיה ילדים, כאבי פרקים, דלקת פרקים בילדים, לופוס, זאבת, כאבי עצמות, פיברומיאלגיה ועוד
מנהלי פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים:
פרופ' יוסף עוזיאל
לפרטים נוספים
ד''ר יונתן בוטבול
לפרטים נוספים
 
תורגמן רחל
03:40 14.03.11
ביתי יובל בת 13 וחצי.בעקבות פריחה אדומה על הפנים ועור שומני מאד ניגשה לרופא עור שאבחן זאת כסבוריאה.לא הייתי רגועה וניגשתי לרופאת המשפחה אשר ברגע הבחינה שהפריחה היא בצורת פרפר.מיד נגשנו לבדיקות ולהלן תוצאותיהן:
ישנה ירידה בכדוריות לבנות.
בדיקת אימונולוגיה:אנטינוקליר ab ילדים ספקלד:1/160 משמעות קלינית בילדים החל מטיטר 1/40.c3 c4בנורמה:93,16.

בפנים אנו מטפלים במשחות ותרחיף קלמין.יובל סובלת מכאבי ראש ,בחילות ,כפות ידיים אדומות וכחולות .ב us -לא נמצא ממצא פתולוגי הודגמו כליות לא סימטריות.

אני מודאגת מאד עדיין אין לי תור זה הזוי התורים ביוני.אנא תן לי כיוון אני מדימונה מוכנה להגיע לכל מקום בארץ אנא אמור לי שתוצאות אלו אינן מעידות חס וחלילה על מחלה זו.

אודה מראש,רחלי.
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
22:22 15.03.11
שלום רב
אבחנה נקבעת על סמך מיכלול תסמינים ובדיקות מעבדה
חזרי לרופאת המשפחה שחשדה- יש להשלים בדיקות נוספות- תפקודי כבד וכליה, בדיקת שתן כלית ואיסוף לחלבון נוגדנים עצמיים נוספים.
במרבית המרכזים בארץ יש ראומטולוג ילדים ואורך התורים קצר הרבה יותר מזה שאת מתארת
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
תורגמן רחל
23:51 15.03.11
פרופ' עוזיאל שלום !
תודה על תשובתך המהירה .
השכלנו ונפעל על פי עצתך.

בברכה משפ' תורג'מן.
 
אנונימי
17:52 07.03.11
בס"ד

אהלן, רציתי לדעת עד כמה תסמונת הפיברומיאלגיה תכופה אצל ילדים? מהם תסמיניה המרכזיים? אפשר להחלים ממנה?

תודה רבה
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
18:39 07.03.11
שלום רב
פיברומיאלגיה אינה שכיחה בילדים
בגיל הילדות והנערות מאבחנים יותר בנות בגיל ההתבגרות
התסמינים דומים למבוגרים- כאבי שרירים בכל הגוף עיפות שינה לא מרעננת- תוכל לקראו בפירוט אודות התסמינים באתרי המידע לציבור של פרינטו ושל האיגוד הישראלי לראומטולוגיה
אבל- בילדים הפרוגנוזה יחסית טובה
בברכה
פרופ עוזיאל
 
נוש
11:57 03.03.11
ביתי בת ה-8 אובחנה במחלת הדרמטומיוסיטיס בחודש דצמבר 2010. מאז היא מטופלת ב- 50 מ"ג של פרדניזון ליום וב- 15 מ"ג של מטוטרקסט בזריקה שבועית.
רציתי לדעת מה תפקיד של מטוטרקסט בטיפול במחלה זו והאם היא גם גורמת להורדת הרמה החיסונית של הגוף בדומה לפרדניזון?

תודה מראש
 
ד''ר יונתן בוטבול  
17:17 03.03.11
נוש שלום
המטוטרקסט תפקידו לאפשר ירידה במינון הסטרואידים ולאפשר הקטנת התהליך הדלקתי שקשור במחלה .
המטוטרקסט בדומה לסטרואדים מוריד את רמת החיסון בגוף.
תודה
ד"ר בוטבול יונתן
שלום,
לבתי אובחנה דלקפת פרקים כשהייתה בת שנה ו-4 חודשים. היא טופלה בנורפן למשך חודשיים.
כרגע (בת שנה ו-10 חודשים) אין סימן לדלקת וגם היא לא מטופלת בשום תרופה.
ביום חמישי הקרוב היא אמורה לקבל חיסון צהבת.
השאלה שלי: האם החיסון לא יכול להוות טריגר להופעתה של הדלקת מחדש?

תודה מראש
אולגה שלום
בד"כ החיסון אינו מהווה טריגר להתפרצות מחדש של המחלה לאור זאת לא נראה שישנה בעיה לתת את החיסון .
בתודה
ד"ר בוטבול יונתן
 
אולגה
10:20 28.02.11
 
נוי
01:47 27.02.11
הבן שלי סובל מכאבי בטן יש חשש לצליאק .הבדיקות נכון להיום לא נראות כל כך טוב בחודשיים האחרונים הילד מתלונן על כאבים עזים במפרקים הרופא הרמטולוג אמר לעשות פיזוטרפיה הוא הראה לי את כל התרגילים ואמר שיש לילד גמישות יתר רציתי לקבל את חוות דעתך מדוע צריך לעשות פיזוטרפיה בבית ואם אין איזה בדיקות נוספות כגון בדיקות דם כדורים הילד כמעט כל יום מתלונן בכאב של בכי אשמח מאד לקבל את עזרתך תודה רבה
 
ד''ר יונתן בוטבול  
13:22 27.02.11
נוי שלום
במידה והוערכתם ע"י ראומטולוג ילדים, נראה כי אין מדובר בדלקת פרקים שלעיתים יכולה להיות מלווה את חולה צליאק, נראה כי בבדיקתכם הייתה עדות לגמישות יתר, גמישות יתר יכולה להוות גורם לארטרלגיה (כאבי מיפרקים) ובד"כ במיקרים האילו אין הרבה מה לעשות, פיזיוטרפיה יכולה לתת מענה חלקי .
לגבי בדיקות נוספות במידה ולא הייתה עדות לדלקת פרקים לא נראה שיש מקום לביצוע בדיקות נוספות.
בתודה
ד"ר בוטבול יונתן
שלום רב,

בתי בת שנה ותשעה חודשים החלה אתמול בערב לצלוע ולהתלונן שכואבת לה הרגל, פעם בימין ופעם בשמאל. באמצע הלילה בכתה והתלוננה על כאבים. כך גם בבוקר בקושי הצליחה לעמוד והתלוננה שהרגל כואבת.
הרופאה שבדקה אותה ציינה שזה יכול לנבוע ממחלה קודמת או מוירוס חדש ושנחכה יומיים לראות איך מתפתח, במידה ועדיין יכאב תפנה לבדיקות, בינתיים לתת נורופן.
שאלתי- האם לחכות עם הבדיקות או האם יש צורך לערוך אותן מייד ואילו בדיקות. האם ניתן לתת אדויל במקום נורופן?
יש לציין שהילדה היתה חולה הרבה לאחרונה- חשד לדלקת ריאות ווירוס דומה להרפס עם חום.
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
22:00 22.02.11
רונה שלום
הרופאה שלך פועלת נכון
ניתן לתת אדביל במקום נורופן- זו אותה התרופה
בברכה
פרופ' עוזיאל
שלום רב,

בני אובחן כסובל מפי-פאפא בערך לפני כשנה וחצי (היום הוא בן 4 וחצי).
מאז בכל התקף קיבל 4 כדורים של בטניזול - כל כדור 0.5 מ"ג וזה עזר.
בשני התקפים אחרונים בטניזול עזר חלקית - יום ללא תסמינים ואז שוב התקף חום עם כאבי פרקים, ולאחר מכן היה בסדר.
לאור העובדה שנכון להיום הילד שוקל 18 קילו, רצינו לדעת האם מינון לא מספיק יכול להסביר את ההקלה החלקית ובפרט האם כדאי להעלות קצת את המינון - מהו המינון המומלץ?

תודה.
טל.
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
18:43 21.02.11
כדאי להעלות את המינון
התגובה אישית-ממליץ 6 טבליות ואם חולף כמו קודם לרדת ל 5
פרופ' עוזיאל
ביתי חטפה את המחלה הנדירה דרמטומיוסיטיס. היא מטופלת בפרדניזון 50 מ"ג מזה כחודשיים וחצי ואף מקבלת מטורקסט בזריקה שבועית במינון של 15 מ"ג כחודש וחצי . על הפנים שלה צמחו הרבה שערות . המינון של הפרדניזון אמור לרדת לאחר נטילת מטוטרקסט של 8 שבועות , דהיינו בעוד שבועיים בערך נרד כל שבוע ב- 10% במינון של פרדניזון . אני מקווה שבכול יהיה בסדר בעזרת ה' והבדיקות של cpk יהיו בסדר ונוכל להוריד את מינון הפרדניזון . הילדה גם התנפחה מאוד מאוד בפנים ובבטן. שאלתי היא - לאחר הורדה הדרגתית של פרדניזון באיזה מינון הפנים יהפכו להיות כמו שהיו? הנפיחות תרד והשעות ינשרו? או שהתהליך יקח עד שנפסיק לגמרי את הפרדניזון ?
האם למטוטרסט ישנם תופעות לוואי של נפיחות ושיעור יתר?
 
ד''ר יונתן בוטבול  
16:16 20.02.11
התשובה ע"י ד"ר בוטבול יונתן
מטוטרקסט לא אמור לגרום להתנפחות או שיעור יתר.
לגבי השיעור והשמנת היתר התופעות האלה בד"כ חולפות עם הירידות במינון הסטרואידים ויעלמו לחלוטין עם הפסקת הטיפול, שיפור משמעותי ניתן לראות בירידה של מתחת ל-0.5 מ"ג/ק"ג ושיפור הדרגתי גם בירידה במינונים הגבוהים יותר.
ניתן להתיעץ עם דיאטנית על מנת להתאים את הכלכלה ולהימנע מעליה מוגזמת במשקל .
בתודה והחלמה מהירה
ד"ר בוטבול יונתן
 
מרינה
14:30 19.02.11
שלום ביתי בת 15 סובלת מכאבים במרפק במפרק האגן ובברך
הכאבים הם כאבים פיתאומיים וממש חזקים
מה לעשות? מה צריך לבדוק?
תודה מראש.
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
19:43 19.02.11
מרינה שלום
תיתכנה סיבות רבות
גשי לרופא הילדים לבדיקה ראשונית לבדוק אם מדובר רק בכאב או בדלקת של המפרקים
הוא יבדוק יבצע בדיקות דם למדדי דקלת וימשיך לפי ההערכה
בברכה
פרופ עוזיאל
 
בת שבע
18:20 10.02.11
ילדה בת חמש עם חום לא גבוה (37.5), בוכה כל הזמן, פריחה על הזרועות והגב, יש כנראה פצעים בפה כי לא רוצה לאכול ואומרת שכואב לה - יכול להיות שזה זאבת?
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
19:44 10.02.11
סביר מאד כי זו מחלה נגיפית
זאבת בגיל צעיר נדירה ביותר- הכיבים בפה בזאבת אינם כואבים
בריאות מהירה
פרופ' עוזיאל
 
אני
 
11:03 01.02.11
בני בן 16, עם כאבים בירך, בברכיים ולעיתים באגן. לפני כשנה אושפז 8 ימים ועבר בדיקות בשניידר - כנראה פרקים, אך ללא ממצא ודאי.

קיבלנו תוצאות מיפוי ואני מודאגת. אשמח לשמוע דעתכם, עד שיגיע התור לראוממטולוג..

מצורף קובץ תוצאות המיפוי.
תודה
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
22:41 01.02.11
המיפוי מכון לדלקת במפרק הכסל
הראו טולוג צריך להחליט לגבי האבחנה והמשך הבירור וסוג ההדמייה לפי ספור המחלה הבדיקה הפיזיקלית ובדיקות הדם
בברכה
פרופ' עוזיאל
הבן שלי בן 6 וחצי מאוד פעיל,לאחרונה סובל מכאבים ברגל שמאל, מאחורי הברך, כאבים שבאים והולכים, בדר"כ בשעות הבוקר כאשר קם, מתקשה לדרוך על הרגל (בחודשיים האחרונים הנל קרה כ-5-6 פעמים, בשנה האחרונה סבל מס' פעמים מדלקת בגרון עם חיידק הסטרפטוקוק) בצענו בדיקות דם ונמצא CRP לא תקין, אחרי כ-3 שבועות בצענו בדיקות דם נוספות ו-CRP תקין, ESR -26, ASO-1440, הרופא הפנה אותנו לרופאה ראומטולוגית ולבצע אולטרסאונד. מה הסיבה לכאבים האלו? האם מדובר בדלקת פרקים?
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
22:39 01.02.11
קרן שלום
יש מספר אפשרויות בינהן תתכן דלקת מפרק לאחר זיהום בסטרפטוקוק
דלקת זו עלולה לחזור
טוב שאתם מועמדים לבדיקה ראומטולוגית
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
שרון
21:35 26.01.11
יש לי ילדה בת 5.5.מזה 3 שנים היא סובלת מכאבי רגליים הבאים לידי ביטוי בעיקר בלילה.אז היא מתעוררת ומתחילה לצרוח מכאבים.עשיתי לה כבר צילומים והיינו אצל אורתופדים וכולם אמרו כאבי גדילה.אתמול בלילה, הילדה החלה לצרוח בצורה נוראית ששורפת לה הרגל וכואבת מאד, מדובר בשוקיים.רק לאחר שהרגענו אותה והערנו זה עבר קמעה ואז אחרי שעתיים ארע שוב.רק אחרי מעט אקמולי הילדה נרדמה עד הבוקר.אני ממש מודאגת.יש רעיונות מה ניתן לעשות?
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
22:14 26.01.11
שרון שלום
אכן הסבירות הגבוהה לפי תיאורך הוא כאבי גדילה
רשמי יומן תיעוד כאב- משך מיקום ומועד
קשר לפעילות מאמצת לפני
נסי מסז מקומי- או אקמול או נורופן לבדוק תגובה
קראי על כאבי גדילה באתר פרינטו או האיגוד הישראלי לראומטולוגיה
תוכלי לגשת גם לראומטולוג ילדים לודא את האבחנה
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
שרון
11:05 27.01.11
פרסמתי הודעה זו גם בפורום מחלות עור..ליתר בטחון

לאחר טיפול של כ9 חודשים ברואקוטן במהלכו חוויתי כל מיני תופעות לוואי מוכרות של התרופה, כולל יובש בכמה אזורים, כאבי ראש וחולשה בשרירים ומפרקים (לקחתי את התרופה במינון של 40 מ"ג ליום, למשקל גוף של כ-80 ק"ג). תופעות הלוואי עברו כולן, חוץ מבעית הפרקים. לפני תחילת הטיפול הייתי פעיל ספורטיבית מאד בענפי ספורט שונים ואימונים בחדר כושר. כיום אני לא מסוגל לבצע את רוב התרגילים אותם הייתי עושה, או שאני מסוגל לעשות אותם רק עם משקל אפסי מכיוון שאני סובל מכאבים בפרקים של כף היד, הכתפיים, והברכיים. לאחר כל מאמץ בסיסי ביותר של המפרקים האלו אני מרגיש כאב שהולך ומתגבר עם הזמן (כמה ימים) עד שאני נאלץ לקבע את האזור לכמה ימים עד שהכאב עובר (לרוב זה קורה במפרק היד).

אני לא רוצה למהר ולקבוע שהסיבה לכאבים היא השימוש בתרופה, אך זה נראה בהחלט סביר. מה אוכל לעשות?
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
10:23 15.01.11
כאבי מפרקים ואף דלקת במפרקים הם בין תופעות הלוואי של התרופה
כדאי שתבדק אצל ראומטולוג לבדיקת מפרקים - בדיקות דם כלליות כולל למדדי דלקת והערכה לגבי דרך הטיפול
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
אני
17:20 10.01.11
האם "קליקים" באצבעות גורמים למחלות פרקים או לבעיות אחרות בעתיד?
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
16:20 11.01.11
לא
אבל לבדוק אפשרות של גמישות יתר
 
איתי
15:25 03.01.11
שלום,
לפני כחודשיים חליתי בצהבת וכאבי פרקים באצבעות של הידיים תקפו אותי,
עד היום הכאב מלווה אותי, אמנם הרבה פחות כואב אבל יש לי עדיין כאבים בעיקר בלילה .
כששאלתי את הרופא המטפל הוא טען שזה חלק מהתסביכים של המחלה וזה אמור לעבור עם הזמן.
האם זה משהו שאמור לחלוף או זה כאבים שילוו אותי לאורך כל החיים או כאבים שילכו ויחזרו כל כמה זמן?
האם יש טיפול ותרופה לכאבים האלו?

תודה.
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
16:09 03.01.11
איתי שלום
תתכן ארתרלגיה- כאבי מפרקים או ארתריטיס דלקת במפרקים בעקבות דלקת כבד זיהומית- בד"כ לתקופה לא ממושכת
חשוב לדעת איזה באיזה סוג של דלקת מדובר
כדאי להיבדק על ידי ראומטולוג
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
ענבל
10:48 29.12.10
שלום!! בתי בת השנתיים ו-9 מתלוננת כחודש בערך על כאבים ברגליים, לעיתים בשתי הרגליים ולעיתים רק באחת מהן.
היא גם צולעת לפעמים. כאשר היא צולעת, היא עונה שכואבת לה הרגל.
שמתי לב שבבוקר היא מתעוררת עם קושי יותר גדול לדרוך על הרגל, שמשתחרר במהלך היום, לפעמים שחרור מלא ואז היא אינה צולעת. לפעמים הצליעה פשוט משתפרת.
אני רוצה לציין שכל זה התרחש לסירוגין כבר חודש, חודש וחצי. היו ימים שלא היה כלום ואז שוב הכאב היה חוזר. בפעמים קודמות יותר התלוננה רק על כאבים ללא צליעה.
אין נפיחות, אודם וחום. אין שום סימן פיזי על הרגל.
הייתי אצל אורתופד, שבדק אותה גופנית (עשה לה התעמלות ברגליים) וראה אותה הולכת ואמר שאין לה דבר וזה כנראה כאבי גדילה.
לעיתים היא אמרה שהכאב נבע מהחלק התחתון של הרגל.
קבעתי לה תור אצל עוד אורתופד למחר.
אני מודאגת כי קראתי שכאבי גדילה לא כוללים צליעה ואני רוצה כבר לפתור את הבעיה או לפחות לדעת מהי.
אשמח אם תעזרו לי. תודה.
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
18:07 29.12.10
ענבל שלום
בכאבי גדילה אין צליעה, אין נוקשות בוקר
מציע שתגשי לבדיקה אצל ראומטולוג ילדים
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
מירית
16:58 27.12.10
אני בן 35 ויש לי כאבים חדים בכף יד השמאלית, במיוחד כשקר. יכול להיות שיש לי דלקת פרקים?
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
16:29 28.12.10
אתה צריך להיבדק בעת האירוע
בבדיקה ניתן לאבחן דלקת
גש לראומטולוג מבוגרים באיזור מגוריך
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
מיכל
20:22 07.12.10
בתי בת 4 מתלוננת מדי פעם על כאבים ברגלים היום היו לה כאבים חזקים מאוד בכף רגל בעיקר בקדימה של כף הרגל ומתחת לבליטה שיש בצד בכף הרגל , בשוק הרגל ובחיבור שבין כף היד, האם זה כאבי גדילה , ואם לא מה זה!!!!!!
 
פרופ' יוסף עוזיאל  
20:52 07.12.10
מיכל שלום
רשמי יומן כאב- מה שעת הכאב- משך הכאב- מיקום- האם יש מצא של נפיחות או אודם או רגישות מקומית בעת הכאב
בנוסף בדיקה גופנית של הרופא המטפל
כאבי גדילה אופייניים ככאב קצר יותר בשעות ערב ולילה ללא ממצא
לאבחנה ברורה דרוש התיעוד והבדיקה הגופנית
בברכה
פרופ' עוזיאל
 
עינב
00:14 08.12.10
אני בת 25 וחולה ב JRA מגיל 8 וחצי.

ראיתי שחקרת הפרעות שינה והקשר למחלת המפרקים. תוכל לפרט על זה יותר?

אני יכולה לקשור את הפרעות השינה שלי מאז ומתמיד באמת למחלה?. אני משערת שזה משהו מתאמי.

תודה!
 
ד''ר יונתן בוטבול  
23:28 08.12.10
עינב שלום
אכן חקרתי בעבר הפרעות שינה בחולים עם JIA (בקרוב יהיה פרסום בעתונות העולמית ואשמח להעביר לך את הפירסום) בנוסף יש מספר מחקרים מועט שחקרו את הנושא, בכולם נמצא שישנה הפרעת שינה בחולה JIA, כולל הפרעות בארכיטקטורת השינה ובמבנה השינה התקין (גם בחולים מבוגרים עם ראומטויד ארטריטיס ).
אנחנו מצאנו קורלציה בן הפאעת השינה ובין חומרת המחלה ,דרגת הכאב ואיכות החיים.
רק כדי לסבך את העינינים חלק מהחולים עם JIA סובלי גם מתסמינים של פיברומילגיה שגם הם מלווים בד"כ בהפרעת שינה , ואם ישנה הפרעת שינה משמעותית יש לבדוק אם אין גם תסמיני פיברומילגיה.
זו התמצית אבל אם יש לך שאלות יותר ממוקדות אשמח לענות לך
בתודה
ד"ר בוטבול
+ הוספת הודעה
   1 ...  4  5  6  7  8  9  10  11  12  ...  26  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ראומטולוגיה   מחלות פרקים   דלקת פרקים בילדים   לופוס   זאבת
RSS RSS פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים