בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אפילפסיה ילדים עמוד 16

פורום אפילפסיה ילדים הוא המקום לקבל מידע על אפילפסיה ילדים. פורום אפילפסיה ילדים יעסוק בנושאים כגון: התקף אפילפטי, אבחון אפילפסיה, פרכוסים, התקפי אבסנס, טוני קלוני, מחלת הנפילה, כפיון, טיפול באפילפסיה ועוד
מנהלי פורום אפילפסיה ילדים:
ד''ר טל גלבוע
לפרטים נוספים
ד''ר שי מנשקו
לפרטים נוספים
 
דורית
16:24 13.10.11
בני בן 3 מאובחן כאפלפסיה שפירה הוא החל לקחת טיגרטול ליפני כ5 חודשים ללא התקפים והיום לאחר כל התקופה היה לו התקף קצר מאוד כ30 שניות ללא תנוות גוף סוג אילפון ובריחת שתן מה אלי ליבדוק .האים אפילפסיה יכולה לאחמיר עם הזמן
תודה
 
ד''ר שי מנשקו  
19:43 15.10.11
באופן עקרוני - כול אפילפסיה [ כולל זאת הנקראת " שפירה" ] יכולה להחמיר .
האם ניבדקו לו רמות טגרטול? האם ניסה כבר טיפול באוספולוט ?

בברכה

 
ענבל
13:28 14.10.11
שלום,
כרגע קיבלתי תוצאות בדיקת EEG של בני בן ה9 ולצערי, לפני הסופ"ש אין רופא שיכול להסביר לי בצורה פשוטה מה התוצאות אומרות. בני סובל מהתנתקויות בלתי מוסברות מספר פעמים ביום, כאשר לרוב, לאחר ההתנתקות הוא ממשיך בפעולות אחרות ולא מתייחס למה שקרה לפני ההתנתקות. להלן התוצאות:
דו"ח אלקטרואנצפלוגרפי.

ממצאים:
תרשים ערנות ושינה מראה רקע סימטרי, מתאים למצב הערנות.
פעם אחת, בזמן תחילת תרשים הערנות, נרשמה התפרצות אחת קצרה של גלים חדים.
בזמן שינה נרשמו התפרצויות כלליות של צירופי זיז-גל שנמשכו 1-3 שניות.

סיכום:
התפרצויות אפילפטיות כלליות של צירופי זיז-גל שנמשכו 1-3 שניות.

מה המשמעות? האם הילד אפילפטי? לאן ממשיכים מכאן? לצערי, רופא הילדים שלו ישוב מחו"ל רק בסוף סוכות, לכן, אשמח לכל פיסת מידע.
תודה מראש ושנה טוב,
ענבל.
 
ד''ר שי מנשקו  
19:41 15.10.11
ענבל - ראי מה כתבתי בתגובה לשאלנו של "ערן"
תאור המקרים שלכם דומה וכן התשובה.

פני בהקדם להערכה נוירולוגית .

בברכה
 
ערן
16:11 12.10.11
שלום
רציתי לדעת מה זה אומר תוצאות הבדיקה EEG שהבת של ביצעה היא בת 5 .

"תרשים ערנות נמנום ושינה.
בערנותפעילות בסיס אחורית בטווח אלפא 8 לשניה.
בהמשך נמנום ושינה עם כישורי שינה.
בעירנות נרשמו התפרקויות כלליות מסוג רב זיז-גל 1/2 3 לשניה מודגשות ברביעים הקדמיים שפחתו בשינה.

לסיכום:
התפרקויות כלליות מסוג רב זיז-גל מהיר קצרות מודגשות ברביעים הקדמיים שפחתו בשינה,יכל להתאים למי וקלוניה. "

אודה לכם על התייחסותכם
 
ד''ר שי מנשקו  
19:39 15.10.11
התרשים איננו תקין ומרמז על פעילות אפילפטיפורמית [ כלומר רומז על אפשרות של פעילות היכולה להתבטא כפירכוס ]. יש לזכור כי EEG הינו רק מכשיר עזר ורק הערכה נוירולוגית קובעת/שוללת את האבחנה הזאת.
אנא פנו לנוירולוג המטפל

בברכה
ביתי בת 6 וחצי חודשים, 10 לאחר ניתוח להסרת חלק מן הכליה . התפתחות תקינה. לפני כ-5 ימים התחילה לעשות תנועות של הזזת הראש קדימה והעלאת הכתפיים למעלה . היא יכולה לעשות 1 כזה או 5 רצופים. התנועה מאוד קצרה, היא לא נראית מתנתקת ולא נראה שמפריע לה. נוירולוגית ילדים ראתה אותה אך לא ראתה את התנועה. EEG יצא תקין אך אני עדיין מודאגת (היא עושה את התנועות בעיקר אחרי שינה וכ-10 פעמים ביום). האם זה יכול להעלם כפי שזה בא ומה זה יכול להיות (טיקים?)
אכן יתכן כי ע"פ התאור מדובר ב "טיקים" אולם עם הדברים חוזרים יש לשקול ביצוע וידאו EEG קצר למספר שעות לתאום קליני בין האירועים למימצאים ב EEG באותו זמן.

בברכה
 
סוזי
23:54 25.08.11
הבת שלי בת 4 מטופלת כ3 שנים עם דיפלפט בהתקף האחרון שהיה לה (לאחר הפוגה של שנה ) איבדה את ההכרה עם פירכוסים ואחרי שהתעוררה תפסה את הראש ופשוט צרחה מכאב וככה היה כל היום עד שחזרה לעצמה בשעות הערב, לקח לה פשוט יום שלם להתאושש
רציתי לשאול האם זה שכיח כאבי ראש חזקים אחרי התקף?
 
ד''ר שי מנשקו  
20:01 27.08.11
כאבי ראש לאחר אירוע , או אף כבטוי לאירוע מקדים לפירכוס[ "האורה " ] הינם דבר ידוע.

בברכה
 
סוזי
19:02 11.10.11
???????????
 
סוזי
19:03 11.10.11
תודה רבה
 
רותם
09:15 06.10.11
שלום לכם

האם מותר לי לצום, אני לוקחת למיקטל פעמיים ביום במינון של 100 מ"ק סה"כ.. ובנוסף רסיטל.

אני בת 46.

ולא לקחת רסיטל באותו יום רק בלילה, ומה לגבי הלמיקטל?

אשמח לתשובה, מחר יום כיפור, וצריכה לדעת תשובה

תודה וגמר חתימה טובה לכם

רותי
 
ד''ר טל גלבוע  
10:02 06.10.11
שלום רותי

מבחינה רפואית אין בעיה לצום אך יש להמשיך לקחת את הלמיקטל ויש להקפיד לשתות לפחות חצי כוס מים עם הכדור.

אין אני מתיימרת לפסוק הלכתית אלא רק לתת מידע רפואי


בברכה,
 
רותם
10:08 06.10.11
את הלמיקטל אפשר למצוץ משום שהוא מתוק.

אני חייבת אם כך לשתות מים?

אני מבינה את התשובה שלך... וזה בסדר, לא שאלתי מבחינה הילכתית שאלתי מבחינה בריאותית
 
ד''ר טל גלבוע  
10:35 06.10.11
שלום רותי

ככלל, כל כדור יש לקחת עם מים כדי למנוע נזק לרירית מערכת העיכול.
לגבי כדור שנמס בפה - אנא שאלי את הרוקח בבית המרקחת

בברכה,
 
לימור ישראלי
14:33 27.09.11
ביתי אפילפסיט והיא לוקחת דפלפט 500 כרונו כדור זה כנראה גורם לה לנשירת שיער שאלנו את הרופאה האם כדי להחליף כדור והיא לא בעד ביקשה שניקח אבץ אבל בבית המרקחת אמרו לנו שאבץ בכדור לאר טוב לאפילפסיה מה לעשות? מה לאכול שיחזק את השיער? האם הנשירה כתוצאה מהכדור תחליש את השורש דבר שיעשה בעיות בעתיד אני מיואשת מה לעשות לימור
 
ד''ר טל גלבוע  
16:04 27.09.11
שלום לימור

תנסי להוסיף קרניטין אך היעילות של זה לא ברורה

נשירת שיער זו תופעת לוואי מוכרת של דפלפט. ההחלטה האם להחליף טיפול צריכה להעשות ביחד עם הרופא המטפל תוך התחשבות ביעילות התרופה למניעת הפרכוסים, חומרת תופעות הלוואי ושקלול הסיכויים לכך שתרופה אחרת תהיה יעילה ועם פחות תופעות לוואי.

בברכה,
 
אריאל
11:02 23.09.11
שלום דוקטור,
בתי בת 2.5 יש לה מוטציה בscn1a מקבלת דפלפט 700mg ביום ופריזיום 5mg וטופמאקס 100mg ביום
לפני שבוע התחלנו דיאקומיט (סטירפנטול) כרגע מקבלת 500mg ביום
השאלה היא כזאת,
כשהיא קמה בבוקר חצי הגוף השמאלי שלה פשוט משותק ז"א שהרגל שלה לא עובדת כמעט והשרירים בפה שלה לא עובדים היא גם מיררת המון החולצה שלה פשוט רטובה האם יש מה לעשות עם השיתוק הזה?
האם זה דחוף לטפל בזה?
תודה רבה ושבת שלום
 
ד''ר שי מנשקו  
12:04 24.09.11
באם הדברים נמשכים - יש לגשת בהקדם למיון ילדים קרוב או ליצור קשר עם הנוירולוג המטפל שלכם !

בברכה
 
לימור ישראלי
12:06 21.09.11
שלום ביתי החלה לפני 3 חודשים דפלפט כרונו 500 פעם ביום בערב לפני שבועיים סמנו לב לנשירת שיער חמורה יכול לההיות שהנשירה החלה לפני הזמן ששמנו לב האם זו תופעה שצריכה לעבור ואם כן תוך כמה זמן, האם כדאי להחליף תרופה. אודה לתשובתכם לימור
 
ד''ר שי מנשקו  
23:30 21.09.11
הטיפול בדפלפט אכן עלול לגרום לנשירת שיער ( ובמקביל לעיתים אף להופעת שיעור יתר באזורי גוף אחרים כגון פנים וגו). ממליץ כי תחילה תפנו להערכת רופא עור היות ויכולות להיות סיבות רבות לנשירה , אולם עם זה מתגבר בהחלט ניתן לשקול שינוי תרופתי.

בברכה
 
אבישג
11:29 21.09.11
שלום רב

בתי בת 11 וההתקפים שלה החלו לפני כשנה וחצי. בעבר טופה בדפלפט ועכשיו מטופלת גם בפריזיום. העלו והורידו את המינונים אולפ הילדה עדיין סובלת מהתקפי ניתוק, בלבול, וקשיי ריכוז.

לפני כחודש וחצי הורידו את המינון לאחרונה. למרות זאת לא חל שיפור במצבה.
לאיזה כיוון טיפולי הייתם ממליצים לפנות?

בתודה

סימה
 
ד''ר שי מנשקו  
23:27 21.09.11
לא ציינת איזה סוג אפילפסיה יש לבתך, מה תדירות ההתקפים , מימצאי ה EEG ובגם אלו תרופות נוסו קודם... זקוק למידע הבסיסי הזה כדי לנסות ולכוון אותך בהתאם

בברכה
 
דורית
22:13 19.09.11
בני בן 3 ,כבר כחמישה חודשים אין שום התקף הוא מטופל בטיגרטול כחצי שנה רמת הטיגרטול בדם נמוחה אך אם זאת אין התקפים יש לציין שליפני קבלת התרופה היו לו סך הכל כחמישה התקפים שהיו תמיד תוך שינה.(eeg אחרון שבוצע מתוך שינה יצא תקין) רציתי לדעת כמה זמן עוד יצתרך להמשיך אם התרופה עד שמתחילים לשכול להפסיק אם התרופה.האם יש סיקוי לאחר הסקת התרופה שהפירכוסים יחזרו.
תודה אמא מודאגת
 
ד''ר שי מנשקו  
22:20 19.09.11
באופן כללי נהוג להמליץ על טיפול במשך כשנתיים באופן רציף, ואז אם ללא אירועים פירכוסים ( כאשר ה EEG עדין יכול להשאר לא תקין) ניתן להמליץ על נסיון " לגמילה" תרופתית בהדרגה. אם זאת ההחלטה הסופית כמה זמן להמשיך, ואיך להפסיק, לרוב תלוי בסוג האפילפסיה, שכיחות הפירכוסים, ומימצאים נוספים הקשורים לבדיקתו הנוירולוגית.

בברכה
 
אביעד
16:58 19.09.11
קבלתי תוצאות EEG, הרופא היה מרוצה אך הייתי מעוניין לקבל הסבר נרחב יותר.

מדגים פעילות רקע בתדר אלפא אחורית סימטרית וריאקטיבית לפתיחת עיניים ופעילות בטא קדמית עם מעט גלים של איטיות בתדר 5-6 הרץ, סימטרית ולא קבועה.
אין לזהות פעילות אפילפטיפורמית לסיכום התרשים תקין למעט איטיות אינטרמיטנטית פרונטלית סימטרית קלה ככל הנראה תרופתית.
אין עדות לפעילות אפילפטית.

תודה מראש
 
ד''ר טל גלבוע  
17:05 19.09.11
שלום אביעד

הבדיקה תקינה מלבד ממצא של האטה קדמית שמשמעותו לא ברורה היות והקליניקה לא ידועה

בברכה,
 
שירי
16:52 19.09.11
שלום , ביתי בת ה 5 ותשעה חודשים מאופיינת כסובלת מהמחלה הנ"ל
פרקוס ראשון לפני 3 חודשים , מתוך שינה ב 7 בבוקר
התקף שני גם מתוך שינה ב 7 וחצי בבוקר לפני חודשיים , ואז החל טיפול ב טגריטול במינון של 6 CC
(שוקלת 20 ק"ג )
חודש לאחר מכן התקף שלישי עם התרופה , גם מתוך שינה ב 8 בבוקר , נבדקה רמת הטגריטול בדם ועמדה על 3.8 CC
הועלה המינון ל 8 CC
וכעת ( לאחר 10 ימים ) נבדקה הרמה בדם , ועומדת על 3.5 והיום הוחלט להעלות ל 9 CC.
מדוע היה התקף תוך כדי טיפול , ומדוע הרמה בדם לא עולה על אף העליה במינון של התרופה .
האם על אף הרמה הנמוכה בדם יתכן שלא יהיו התקפים ?
האם יש צורך להחליף תרופה ?
יש לציין כי בוצעו שתי בדיקות EEG שבהן יצאה פעילות מורחבת במוח
האם יש צורך ב MRI ? בהרדמה מלאה בגלל הגיל
תודה
 
ד''ר טל גלבוע  
17:02 19.09.11
שלום שירי,

לא תמיד התרופה מצליחה למנוע את ההתקפים וגם אם מחליפים טיפול זה לא מבטיח שליטה מלאה על הפרכוסים
לעתים גם ברמות נמוכות התרופה כן מונעת התקפים
לעתים הרמות הנמדדות בדם אינן עולות ובכל זאת אין התקפים ואז אין טעם "לרדוף" אחרי הרמות
טגרטול במינונים עולים מגבירה את הפירוק של עצמה בגוף ולכן לעתים דווקא כשמעלים מינון הרמה לא עולה ואפילו יורדת

ברוב הילדים עם אפילפסיה רולנדית אין צורך בהדמיה וזה נתון לשיקול הרופא בהתאם לנתונים של כל אחד

בברכה,
שלום
בתי בת 6 מאובחנת מגיל 4באפילפסיה רולנדית שפירה מאוזנת כשנה ע''י טגרטול.
עכשיו היא עלתה לכיתה א'.
בגן חובה הגננת דיווחה על קושי להבדיל ולזהות צליל סוגר ופותח,עבדתי איתה על הנושא ונראה שמתגברת על הקושי..
מעבר לאיטיות מסויימת בהבנת/ביצוע הוראות אני לא ממש רואה בעיות..האם עליי לצפות לבעיות בלימודים?האם אני צריכה ל''חפש'' סוג מסוים של בעיות שאולי ידועות באפילפסיה רולנדית?
תודה!
 
ד''ר טל גלבוע  
12:43 18.09.11
שלום אילנה,

ככלל, ילדים עם אפילפסיה רולנדית הם בעלי יכולות שכליות תקינות.
לכ-40% מהילדים עם אפילפסיה יש קשיים בלימודים מבחינת קשיי קשב ו/או מבחינת לקויות למידה. לכן, מומלץ להיות עם היד על הדופק בנושא הלמידה ולהיות במעקב נוירולוגי.


בברכה,
 
אנה
01:40 16.09.11
שלום. בני בן 12 נשלח לבדיקה לאחר שהמורה דיווחה שיש לו ניתוקים והוא בוהה.בבית אף פעם לא שמנו לב שיש לו את זה.בני עבר 2 בדיקות.בבדיקה בערנות נרשמו התפרצויות פרוקסיזמליות כלליות בתבנית של זיז\גל איטי,חשודות כאפילפטיות אך אינן חד משמעיות.שבועיים אחר כך עבר בדיקה לאחר חסך שינה.הרישום לאחר חסך שינה ברובו בערנות.
תרשים:פעילות הרקע בערנות תקינה ומאורגנת לגיל רציפה וסימטרית בקצב עד 8 הרץ דומיננטי אחורי,תגובתי היטב לפקיחת עיניים.התפרצויות פרוקסיזמליות כלליות בתבנית של גלים חדים ריתמיים חשודות כאפילפטיפורמיות נרשמו לסירוגין למשך עד 1 שנייה,ללא ביטוי פרכוסי קליני בהתאמה.
לסיכום:התרשים בערנות בלתי תקין עקב רישום של התפרצויות פרוקסיזמליות כלליות ריתמיות בתבנית החשודה כאפילפטיפורמית,בנוכחות פעילות רקע תקינה.בבקשה מה כל זה אומר?האם בני צריך לקבל טיפול?האם רק לפי e.e.g אפשר לאבחן אפילפסיה? בבקשה תעזרו להבין!!!
 
ד''ר שי מנשקו  
20:06 16.09.11
בהתאם לדיווח שלך על " נתקים לסרוגין" וכן מימצאי EEG המראים פעילות אפילפטיפורמית יש בהחלט צורך בהמשך הברור ע"י נוירולוג ילדים. בביקור תוכלו לקבל הסבר על האפשרות לטיפול תרופתי , וכן לדעתי זקוק לביצוע וידאו EEG אשר יכול לעקוב באם אותם " נתקים" שאת מדווחת מופיעים באותו זמן כרישום חריג גם ב EEG (כלומר פירכוסים) או מבוצעים ללא קשר לכך, ואז יש להתיחס לכך אחרת.

בברכה
 
צפון
22:29 13.09.11
שלום דר
הבת שלי בת 5 שנים סובלת מפגיעה מוחית- עדיין לא מאובחנת- עם פיגור פסיכומוטורי קשה, מרותקת למיטה, אוכלת דרך גאסטרוסטום, נושמת לבד בכוחות עצמה, סובלת מפרכוסים מטופלת על ידי טופמאקס וסאבריל וריבוטריל טיפות מזה כ 4 שנים, אין לה פרכוסים כלליים, רק מדי פעם תנועות פוקאליות
הבעיה היא חוסר שינה ואז נכנסת לא שקט או ההפך, שזה נמשך כמעט 14 שעות עד שהיא מתעייפת ויושנת, בזמן העצבנות יתר היא צורחת מבכי, ידיים ורגליים מכווצות , רואים עליה עם נשימות מהירות, כאילו אני רוה לישון אך לא יכולה, זה קורה פעם- פעמיים בשבוע, סיוט.
נשללה בעיה גופנית, כמו ריפלוקס, דלקת אוזניים וכולה....
מה אפשר לעשות שנרגיע את הילדה באותו יום, על איזו תרופה ממליצים
תודה
 
ד''ר טל גלבוע  
08:55 14.09.11
שלום מ.מ

ניתן לתת טיפות ריבוטריל להרגעה ביום שבו היא מאוד באי שקט
אם יש בעיה של שינה ניתן להוסיף מלטונין
כדאי לודא שלא מדובר בסיבה גופנית לאי שקט (טופמקס למשל יכול לגרום לאבנים בכליות ולעליה בלחץ התוך עיני ואלו גורמים לכאבים, ריבוטריל גורם לתלות בתרופה ואם לא מעלים מינון באופן יזום מדי פעם מופיעות תופעות של גמילה כגון אי-שקט)


בברכה,
שלום רב,
שאלתי היא כמה זמן לוקח לתופעות הלוואי של הכדורים לחלוף,
אני לוקח קפרה 500 מילגרם ליום מזה חודשיים ועדיין סובל מתופעות לוואי (סחרחורות, כאבי ראש, חוסר ריכוז, שיכחה, עייפות, חוסר שיווי משקל).



בתודה מראש,
עידן.
 
ד''ר טל גלבוע  
14:35 12.09.11
שלום עידן

לצערנו לא תמיד חולפות תופעות הלוואי ולעתים אין ברירה אלא לשנות טיפול
אינני יודעת מה משקלך אך על פניו נשמע לי שהמינון שאתה לוקח איננו גבוה ולכן לא בטוח שהקפרה היא הגורם לתלונות שלך.

בברכה,
ב MRI ביוני מוקדים זעירים של הגברת אות T2 בחומר הלבן הסאב -קורטיקלי המראה אינו סיפצפי והאבחנה המבדלת רחבה כולל מוקדים אנצפלוקלסטיים כרגע הבן מטופל בדפלפט 6 סי סי פעמיים ביום ו15 מ"ל למיקטל בבוקר ו10 בערב וכל שבוע צריך לעלות ב5 עד הגעת למיקטל ל20 מ"ל ואז ישקלו הפסקה בדפלט ומאז יש לו כאבי ראש עזיים רעדות מתוך שינה הפרעה בעיניים מהאור חולשה ועייפות ומתקשה לעשות ספורט בבית הספר מתעייף מהר ומתלונן מכאבי ראש לציין יש לו MRI חוזר באוקטובר בנתיים מה לעשות עמ כל מה שקורה איתו מבחינת תופעות האלו שציינתי תודה אשמח אמ אקבל תשובה בהקדם (הבן שלי בן 6 וחצי)
שלום האחת

הממצאים ב-MRI אינם ספיציפים ולכן קשה לדעת מה משמעותם.
התלונות של בנך יכולות להיות קשורות למחלתו הבסיסית או לתרופות שלוקח.

מומלץ לעשות בדיקות דם מקיפות ולשקול שינוי תרופתי

בברכה,
 
יהודה בן יוסף
09:53 08.09.11
דר שי שלום אנחנו מטופלים אצלך בקשר לילדה ליאל בן יוסף
ביום 05-09-2011 בלילה הילדה התחילה להקיא הרבה פעמים לקראת הבוקר קיבלה אדוויל סירופ וירד החום שלה בבוקר הייתי איתה בבית היא לא הקיאה ואכלה ושתתה רגיל אבל בצהריים התחיל לעלות לה החום שוה אז עוד פעם נתתי לה אדוויל יש להזכיר שבבוקר קיבלה את החצי כדור אוספולוט והיתנהגה רגיל לקראת השינה או אפילו בשינה אני לא יוכל לדעת למרות שהייתי לידה היא התחילה להשמיע קולות ולא הבנתי מה קרה עד שהסתכלתי עליה והיד שלה (ימין) היתה נפתחת ונסגרת לבד היא לא היתה מסתכלת עלי כאילו מסתכלת למקומות שונים וגם היה לה המון רוק שקוף בפה ריר רגיל כזה לא קצף
היתקשרתי לאמבולנס ובטלפון שאלו עם יש לה חום עניתי שכן הם אמרו לי לשים את רגליים שלה במים קרים שמתי ולאחר כמה דקות היא חזרה מהפירכוס איך ששמתי עליה מגבת רטובה היא הרגישה יותר טוב ואחרי כמה דקות היתה עיפה אבל בסדר אולי נפיחות בלשון אבל ללא סימני נשיכות הגענו לתל השומר ושוחררנו אחרי חצי שעה
לאחר ששוחחו איתך היתה במילאים אז דיברו איתך טלפונית ואמרת שאפשר לשחרר אותנו הביתה מאותו יום אני לא יוכל לישון בלילה בגלל שאני לא יודע למה זה קרה לה אולי זה היה פרכוס חום או שאולי זה היה פרכוס אפילפטי ואני מפחד כי אם לא הייתי שם לב מה היה קורה אני פשוט בטראומה מאז ואני לא רגוע אני סומך עליך מאוד ואני רק רוצה שתסביר לי מה קרה פה כי אני לא שקט אני רוצה לציין שהרבה פעמיים הילדה לא רוצה לקחת את התרופה ולפעמיים אמא שלה "מוותרת לה" הילדה טוענת שזה טעם של חומר "מר" ניסיתי את כל השיטות בקולה במעדן הכול שום דבר לא עוזר עכשיו אני שם לה את זה במזרק ובינתיים זה תופס ומצליח אבל הרבה פעמים הילדה דילגה על התרופה רק בוקר או רק בלילה אני יודע שתכעס אבל אני לא יודע מה לעשות פשוט אולי אני יגיע למרפאה ותסביר לי מה קורה כי אני לא יושן בלילות תודה רבה דוקטור שי אשמח לתגובה
ע"פ התאור ככל הנראה אכן היה פירכוס נוסף - אשר נובע מזה שאתם לא מקפידים במתן הכדור ( תוכלו להשוות לתקופה הקודמת שלקחה את הטיפול באופן סדיר והיתה ללא כל אירוע חריג). מומלץ מאוד להקפיד על לקיחה יומי באותה שעה.

בנוגע לסכנה מפירכוסים- גם אם לא היתם לידה ככל הנראה הפירכוס היה חולף לבד לאחר מס דקןת בודדות, דבר המאפיין פירכוסים באפילספה שפירה של גיל הילדות
( רולאנדית) ולכן מהבחינה הזאת לפחות במה שאתה מתאר לא נראה כי מדובר בכל החמרה פירכוסית. מציע לכם לקבוע למרפאתי לצורך בדיקה והערכה חוזרת.

בברכה
שלום רב.
ביתי בת 6.5 . לפני חודש התקף פרכוס ראשון. הוגדר כפרכוס מוקדי שכלל סטיית ראש לצד שמאל ורפיון כללי.
לאחר בדיקת EEG , אשר הראתה פעילות מוגברת בצד ימין, הוחלט על מתן טיפול בלמיקטל , בצורה הדרגתית, עד שנגיע למינון של 50 מ"ג פעמיים ביום .
כיום, לאחר כחודש אנחנו עומדים על 50 מ"ג בבוקר ו - 37.5 מ"ג בערב.
שמתי לב, כבר בשלבים ההתחלתיים של מתן התרופה כי שלידה יש מעין רעד קל באצבעות הידיים. בא לידי ביטוי כאשר היא מושיטה יד לקחת כוס למשל.
בזמן האחיזה בכוס, או אחיזה בעפרון - האחיזה תקינה לחלוטין ללא רעידות כלל.
הרעד מתרחש רק בזמן משלוח היד לכיוון הכוס.
האם רעד זה יכול להיות קשור לתרופת הלמיקטל שמקבלת? במידה וכן - האם לדעתכם עשוי לחלוף תוך מספר חודשים? במידה ולא - האם מומלץ שאגש לנוירולוג ילדים ? האם נהוג להחליף תרופה במקרה כזה?
יש לציין כי מאז אותו התקף ובמשך כל החודש - לא היו כלל התקפים נוספים .
 
ד''ר טל גלבוע  
23:16 25.08.11
שלום אמא,

למיקטל יכול לגרום לרעד קל בידיים אך אם זו תופעת הלוואי היחידה ואין התקפים אז ההחלטה להפסיק את התרופה תלויה בעד כמה זה מפריע לחולה.


בברכה,
תודה רבה על התשובה המהירה.
האם רעד זה עשוי לחלוף לאחר תקופה של הסתגלות לתרופה , ובכלל - האם תופעות לואי נוספות של התרופה חולפות לאחר הקופת התסגלות לתרופה? מה משך תקופת ההסתגלות לתרופה ?
 
ד''ר טל גלבוע  
09:13 06.09.11
שלום אמא,

לעתים הרעד חולף ולעתים לא, תקופת ההסתגלות הינה אישית ויכולה לארוך ימים עד שבועות.

בברכה,
+ הוספת הודעה
   1 ...  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ...  64  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אפילפסיה ילדים   התקף אפילפטי   פרכוסים   מחלת הנפילה   טיפול באפילפסיה   אפילפסיה בילדים   התקף אפילפסיה   כפיון
RSS RSS פורום אפילפסיה ילדים