בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אפילפסיה ילדים עמוד 16

פורום אפילפסיה ילדים הוא המקום לקבל מידע על אפילפסיה ילדים. פורום אפילפסיה ילדים יעסוק בנושאים כגון: התקף אפילפטי, אבחון אפילפסיה, פרכוסים, התקפי אבסנס, טוני קלוני, מחלת הנפילה, כפיון, טיפול באפילפסיה ועוד
מנהלי פורום אפילפסיה ילדים:
ד''ר שי מנשקו
לפרטים נוספים
ד''ר טל גלבוע
לפרטים נוספים
 
צפון
22:29 13.09.11
שלום דר
הבת שלי בת 5 שנים סובלת מפגיעה מוחית- עדיין לא מאובחנת- עם פיגור פסיכומוטורי קשה, מרותקת למיטה, אוכלת דרך גאסטרוסטום, נושמת לבד בכוחות עצמה, סובלת מפרכוסים מטופלת על ידי טופמאקס וסאבריל וריבוטריל טיפות מזה כ 4 שנים, אין לה פרכוסים כלליים, רק מדי פעם תנועות פוקאליות
הבעיה היא חוסר שינה ואז נכנסת לא שקט או ההפך, שזה נמשך כמעט 14 שעות עד שהיא מתעייפת ויושנת, בזמן העצבנות יתר היא צורחת מבכי, ידיים ורגליים מכווצות , רואים עליה עם נשימות מהירות, כאילו אני רוה לישון אך לא יכולה, זה קורה פעם- פעמיים בשבוע, סיוט.
נשללה בעיה גופנית, כמו ריפלוקס, דלקת אוזניים וכולה....
מה אפשר לעשות שנרגיע את הילדה באותו יום, על איזו תרופה ממליצים
תודה
 
ד''ר טל גלבוע  
08:55 14.09.11
שלום מ.מ

ניתן לתת טיפות ריבוטריל להרגעה ביום שבו היא מאוד באי שקט
אם יש בעיה של שינה ניתן להוסיף מלטונין
כדאי לודא שלא מדובר בסיבה גופנית לאי שקט (טופמקס למשל יכול לגרום לאבנים בכליות ולעליה בלחץ התוך עיני ואלו גורמים לכאבים, ריבוטריל גורם לתלות בתרופה ואם לא מעלים מינון באופן יזום מדי פעם מופיעות תופעות של גמילה כגון אי-שקט)


בברכה,
שלום רב,
שאלתי היא כמה זמן לוקח לתופעות הלוואי של הכדורים לחלוף,
אני לוקח קפרה 500 מילגרם ליום מזה חודשיים ועדיין סובל מתופעות לוואי (סחרחורות, כאבי ראש, חוסר ריכוז, שיכחה, עייפות, חוסר שיווי משקל).



בתודה מראש,
עידן.
 
ד''ר טל גלבוע  
14:35 12.09.11
שלום עידן

לצערנו לא תמיד חולפות תופעות הלוואי ולעתים אין ברירה אלא לשנות טיפול
אינני יודעת מה משקלך אך על פניו נשמע לי שהמינון שאתה לוקח איננו גבוה ולכן לא בטוח שהקפרה היא הגורם לתלונות שלך.

בברכה,
ב MRI ביוני מוקדים זעירים של הגברת אות T2 בחומר הלבן הסאב -קורטיקלי המראה אינו סיפצפי והאבחנה המבדלת רחבה כולל מוקדים אנצפלוקלסטיים כרגע הבן מטופל בדפלפט 6 סי סי פעמיים ביום ו15 מ"ל למיקטל בבוקר ו10 בערב וכל שבוע צריך לעלות ב5 עד הגעת למיקטל ל20 מ"ל ואז ישקלו הפסקה בדפלט ומאז יש לו כאבי ראש עזיים רעדות מתוך שינה הפרעה בעיניים מהאור חולשה ועייפות ומתקשה לעשות ספורט בבית הספר מתעייף מהר ומתלונן מכאבי ראש לציין יש לו MRI חוזר באוקטובר בנתיים מה לעשות עמ כל מה שקורה איתו מבחינת תופעות האלו שציינתי תודה אשמח אמ אקבל תשובה בהקדם (הבן שלי בן 6 וחצי)
שלום האחת

הממצאים ב-MRI אינם ספיציפים ולכן קשה לדעת מה משמעותם.
התלונות של בנך יכולות להיות קשורות למחלתו הבסיסית או לתרופות שלוקח.

מומלץ לעשות בדיקות דם מקיפות ולשקול שינוי תרופתי

בברכה,
 
יהודה בן יוסף
09:53 08.09.11
דר שי שלום אנחנו מטופלים אצלך בקשר לילדה ליאל בן יוסף
ביום 05-09-2011 בלילה הילדה התחילה להקיא הרבה פעמים לקראת הבוקר קיבלה אדוויל סירופ וירד החום שלה בבוקר הייתי איתה בבית היא לא הקיאה ואכלה ושתתה רגיל אבל בצהריים התחיל לעלות לה החום שוה אז עוד פעם נתתי לה אדוויל יש להזכיר שבבוקר קיבלה את החצי כדור אוספולוט והיתנהגה רגיל לקראת השינה או אפילו בשינה אני לא יוכל לדעת למרות שהייתי לידה היא התחילה להשמיע קולות ולא הבנתי מה קרה עד שהסתכלתי עליה והיד שלה (ימין) היתה נפתחת ונסגרת לבד היא לא היתה מסתכלת עלי כאילו מסתכלת למקומות שונים וגם היה לה המון רוק שקוף בפה ריר רגיל כזה לא קצף
היתקשרתי לאמבולנס ובטלפון שאלו עם יש לה חום עניתי שכן הם אמרו לי לשים את רגליים שלה במים קרים שמתי ולאחר כמה דקות היא חזרה מהפירכוס איך ששמתי עליה מגבת רטובה היא הרגישה יותר טוב ואחרי כמה דקות היתה עיפה אבל בסדר אולי נפיחות בלשון אבל ללא סימני נשיכות הגענו לתל השומר ושוחררנו אחרי חצי שעה
לאחר ששוחחו איתך היתה במילאים אז דיברו איתך טלפונית ואמרת שאפשר לשחרר אותנו הביתה מאותו יום אני לא יוכל לישון בלילה בגלל שאני לא יודע למה זה קרה לה אולי זה היה פרכוס חום או שאולי זה היה פרכוס אפילפטי ואני מפחד כי אם לא הייתי שם לב מה היה קורה אני פשוט בטראומה מאז ואני לא רגוע אני סומך עליך מאוד ואני רק רוצה שתסביר לי מה קרה פה כי אני לא שקט אני רוצה לציין שהרבה פעמיים הילדה לא רוצה לקחת את התרופה ולפעמיים אמא שלה "מוותרת לה" הילדה טוענת שזה טעם של חומר "מר" ניסיתי את כל השיטות בקולה במעדן הכול שום דבר לא עוזר עכשיו אני שם לה את זה במזרק ובינתיים זה תופס ומצליח אבל הרבה פעמים הילדה דילגה על התרופה רק בוקר או רק בלילה אני יודע שתכעס אבל אני לא יודע מה לעשות פשוט אולי אני יגיע למרפאה ותסביר לי מה קורה כי אני לא יושן בלילות תודה רבה דוקטור שי אשמח לתגובה
ע"פ התאור ככל הנראה אכן היה פירכוס נוסף - אשר נובע מזה שאתם לא מקפידים במתן הכדור ( תוכלו להשוות לתקופה הקודמת שלקחה את הטיפול באופן סדיר והיתה ללא כל אירוע חריג). מומלץ מאוד להקפיד על לקיחה יומי באותה שעה.

בנוגע לסכנה מפירכוסים- גם אם לא היתם לידה ככל הנראה הפירכוס היה חולף לבד לאחר מס דקןת בודדות, דבר המאפיין פירכוסים באפילספה שפירה של גיל הילדות
( רולאנדית) ולכן מהבחינה הזאת לפחות במה שאתה מתאר לא נראה כי מדובר בכל החמרה פירכוסית. מציע לכם לקבוע למרפאתי לצורך בדיקה והערכה חוזרת.

בברכה
שלום רב.
ביתי בת 6.5 . לפני חודש התקף פרכוס ראשון. הוגדר כפרכוס מוקדי שכלל סטיית ראש לצד שמאל ורפיון כללי.
לאחר בדיקת EEG , אשר הראתה פעילות מוגברת בצד ימין, הוחלט על מתן טיפול בלמיקטל , בצורה הדרגתית, עד שנגיע למינון של 50 מ"ג פעמיים ביום .
כיום, לאחר כחודש אנחנו עומדים על 50 מ"ג בבוקר ו - 37.5 מ"ג בערב.
שמתי לב, כבר בשלבים ההתחלתיים של מתן התרופה כי שלידה יש מעין רעד קל באצבעות הידיים. בא לידי ביטוי כאשר היא מושיטה יד לקחת כוס למשל.
בזמן האחיזה בכוס, או אחיזה בעפרון - האחיזה תקינה לחלוטין ללא רעידות כלל.
הרעד מתרחש רק בזמן משלוח היד לכיוון הכוס.
האם רעד זה יכול להיות קשור לתרופת הלמיקטל שמקבלת? במידה וכן - האם לדעתכם עשוי לחלוף תוך מספר חודשים? במידה ולא - האם מומלץ שאגש לנוירולוג ילדים ? האם נהוג להחליף תרופה במקרה כזה?
יש לציין כי מאז אותו התקף ובמשך כל החודש - לא היו כלל התקפים נוספים .
 
ד''ר טל גלבוע  
23:16 25.08.11
שלום אמא,

למיקטל יכול לגרום לרעד קל בידיים אך אם זו תופעת הלוואי היחידה ואין התקפים אז ההחלטה להפסיק את התרופה תלויה בעד כמה זה מפריע לחולה.


בברכה,
תודה רבה על התשובה המהירה.
האם רעד זה עשוי לחלוף לאחר תקופה של הסתגלות לתרופה , ובכלל - האם תופעות לואי נוספות של התרופה חולפות לאחר הקופת התסגלות לתרופה? מה משך תקופת ההסתגלות לתרופה ?
 
ד''ר טל גלבוע  
09:13 06.09.11
שלום אמא,

לעתים הרעד חולף ולעתים לא, תקופת ההסתגלות הינה אישית ויכולה לארוך ימים עד שבועות.

בברכה,
שלום,
לפני כשלושה שבועות, בני בן ה 9, קיבל ארוע פרקוס עם אובדן הכרה.
הארוע קרה לאחר חסך שינה של 24 שעות (בעקבות טיסה), וממצאי ה EEG הצביעו על אפילפסיה רולנדית שפירה.

ב 3.9 עשינו בדיקת MRI, שהראתה את התוצאות המתוארות לעיל.

מאחר והתור לנוירולוג הוא בעוד כמה ימים אשמח לקבל הסבר לתשובת ה MRI תשובה לשאלות:
האם יתכן שסיבת הפרקוס היא הממצא המתואר ב MRI?
האם הממצא המתואר ב MRI הוא מסוכן? יכול לגדול? לגרום לדמם בעתיד? וכו"?


ממצאים:
מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה.
מודגם מוקד בודד היפואינטנסי ,CINGULATE GYRUS- באונה פרונטלית שמאלית, במיקום סובקורטיקלי ב
אינו עובר האדרה ומתאים בעיקר למוקד המורגי ללא סמני דמם טרי, קרוב ,T1- איזואינטנסי ב ,T2, GRE- ב
לוודאי קוורנומה. לא נצפתה מלפורמציה ווסקולרית בסמוך למוקד זה. אין עדות לממצא פוקלי אחר.
אין עדות לאוטם, או תהליך תופס מקום. אין לראות רסטריקציה בדיפוזיה.
לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית.
בסדרות מאונכות לפיסורה הסילביאנית מכוונות לאונות טמפורליות מודגמים גרעיני ההיפוקמפוס תקינים
וסימטרים בגודל ובאות. קרניים טמפורליות סימטריות.
אין עדות למלפורמציה מיבנית טמפורלית.
ממצא לוואי- מלאות פוליפוידית בסינוס מקסילרי שמאלי, והתעבות רירית בסינוס ספנוידלי.
סיכום: מוקד מוצרי דם סובקורטיקלי פרונטלי משמאל, קרוב לוודאי מלפורמציה קוורנוזית.
אין עדות למלפורמציה מבנית כולל היפוקמפוס, או תהליך תופס מקום.


אשמח לקבל תשובה או הסבר לממצא ה MRI,
שירלי.
שלום שמוליק,

הממצא ב-MRI הוא של כלי דם לא תקין שקיים כנראה הרבה זמן, אולי אפילו עוד מהלידה.
יתכן בהחלט שדימום קטן מאותו כלי דם גרם לפרכוס אך אז לא צפוי שה-EEG יהיה טיפוסי לאפילפסיה רולנדית.
מצד שני, יתכן שהממצא ב-MRI מקרי ולא קשור לפרכוס ואכן מדובר באפילפסיה רולנדית.

בברכה,
הייי שלום אני אמנע מלכתוב את שמי אבל יש לי שאלה... כמו שכבר הבנתם אני הולכת להיות בת 14 ובסביבות אמצע שנת 2011 קיבלתי התקף אפילפסי בזמן טיול של בית הספר ובגלל שיש לי עבר והיסטוריה רפואית ארוכה מאוד בגלל מחלה שהייתה לי וככול הנראה עברה אני רק רציתי לדעת אם יש אפשרות שאני אי פעם אחלים מהאפילפסיה שלי הרופאים לא יודעים איזה סוג זה אני לא יכולה לפרט אבל מה שאני כן יכולה לומר זה שאני לוקחת כדור וחצי של דפלפט ביום אז יש סיכוי אפילו הכי קטן שאי פעם אני אחלים ויהיו לי חיים נורמאליים כמו של כל נערה בגילי? אני ממש אשמח אם תענו לי מהר ככל האפשר.... תודה .
 
האחת
23:49 23.08.11
הרופאים אין להם תשובה בשבילי מה גרם לאפלפסיה התשובה שלהם לא יודעים אמרו לי אין לנו תשובה לא יודעים ממה
 
ד''ר טל גלבוע  
23:25 25.08.11
מזל טוב ליום הולדתך!

עד שלא יודעים את סוג האפילפסיה לא יודעים אם היא תחלוף. מומלץ שתשאלי את הנוירולוג שמטפל בך לגבי האפשרות הזו.

בברכה,
 
ד''ר שי מנשקו  
20:00 27.08.11
לא ברור מה את שואלת - אולם את נישמעת במצוקה!
ממליץ כי תפני ליעוץ דרך אי"ל המציעים תמיכה וקשר עם ילדים ומישפחות עם אפילפסיה .

בברכה
שלום רב,
בני בן 7 וחצי, החל מגיל צעיר יש לו נטיה לאבד הכרה ולהתעלף בשעת לחץ.
השנה היו שני מקרים בהם הוא איבד הכרה, התעלף ופרכס למספר שניות עקב כך עשינו בדיקת eeg בחסך שינה שהראתה "גלים אפילאפטיים" פנינו לנוירולוג, הנוירולוג נתן טיפול תרופתי. האם ניתן להמנע מטיפול תרופתי? האם אסכן את בני אם לא אתן לו את התרופה? האם על סמך שני מקרים חריגים ניתן לקבוע כי הילד חולה אפילפסיה?
התעלפויות חוזרות ומימצאים חריגים ב EEG - בהחלט יכולים לרמז על מחלה פירכוסית, וזאת בעיקר עם התחלתם טיפול וההתעלפויות פסקו.
לא היתי ממליץ להפסיק טיפול באופן פתאומי באף מיקרה - פנו ליעוץ חוזר דרך הנוירולוג המטפל שלכם.

בברכה
האם ניתן להוכיח קשר ישיר בין התעללות נפשית ופיזית בגיל צעיר מאוד למחלה שהתפרצה בגיל מאוחר יותר אם אין עבר משפחתי למחלה כלל וכלל??תודב רבה!
שלום נדב,

הקשר היחיד שיכול להיות בין התעללות לאפילפסיה הוא דרך חבלות לראש.

בברכה,
שלום !הבת שלי סבלה מכאב ראש התחיל בכתה א לקחתי אותה לרופאים בקופה ולנרולוג מומחה אמר לי יש לה מגרנה קשה לא עשה שום בדיקה אמר רק תתני לה אקמול שאין מה לעשות המשייך הכאב כל פעם יותר כך 4 שנים נגשתי שוב בקשתי סי טי ראש לא הסכים הנורולוג אמר לי את אמא הסטירית אין צורך בבדיקת ראש הבת המשיכה לסבול נגשתי לבית חולים אמרו לי אין צורך בבדיקה ראש אמ הנורולוג אמר שזה מגרינה אז הוא יודע מה אומר השנה רק עלו על הבעיה התברר שהיא סובלת מאפלפסיה ודספלאזיה מוחית נסו כמה טיפולים ועכשיו היא מקבלת דפלפט סולושיין ולמקטאל ועדיין הכאב ראש לא עוזב אותה והיא כל הזמן חייוורת היום היא בת 12 אתמול הכאב לא עזב אותה והייתה ממש כמו לימון וישנה המון שעות האמ הכאב הראש הזה הוא עד סוג של אפלפסיה?אני מבקשת עזרה בזה קשה לראות אותה סובלת
 
ד''ר טל גלבוע  
18:06 20.08.11
שלום האחת,

בילדים הסובלים מאפילפסיה ישנם תופעות נוירולוגיות יותר מאשר בילדים אחרים כולל כאבי ראש. מומלץ שתפני לנוירולוג המטפל כדי לאבחן את סוג כאב הראש ולהתאים טיפול.

בברכה,
 
האחת
02:11 21.08.11
היא במעקב אצל נרולוג ילדים ממוחה במרכז הארץ הנרולוג החליט לעשות אישפוז שבוע ימים לאי אי גי ודיו כדי לבדוק את הכאב ראש הם אפלפטים והתשובה הייתה מבחינה נרולוגית היה כמה רעידות בגוף באמצע שינה שהם מבחינה נרולוגית אפלפטיים אבל קשה לאבחן אמ זה עד איזה סוג אפלפסיה ונשארת הילדה על טפול דפלפט 400 CCליום ו500 בערב ו50 מ"ל לומקטאל פעמיים ביום ועדיין הבת יש לה כאב ראש חזקים והמון מעירים אותה משינה ולפעמים שהיא ערה יומ יומי כאב חזק והיא ישנה שעות אחרי זה עשו לה בדיקת קרקעית העיניים הבדיקה תקינה !בזמן הכאב ראש נהיית חיוורת וחלשה מאד ואני מודאגת כי אמרו לי כבר אין מה לעשות יותר ועכשיו יש לי בן בן 7 היה פרקוס בגיל 4 וחצי מחום ביוני השנה התחיל פרקוסים בלי חום ה אי אי גי שלו ואמראי ראש לא תקינים וגם יש לו אפלפסיה +דספלאזיה מוחית וחדש התחיל עמ כאב ראש בדיוק אותה תופעה של הילדה וקפיצות מתוך שינה האמ יש חלק בזה מבחינה רגשית שאין אבא בבית ?אבא שלהם עזב את הבית לפני 6 שנים ולא בא לראת אותם ושום דבר אני עושה להם טיפול רגשי !האמ המצב סביב האבא השפיע עליהם בצורה כזו או לא שייך ?הכאב ראש של הילדה מאד מדאיג אותי אמ אפשר לעזור לי מהלעשות כי נרילוג שמטפל בה אמר לי לא יודע מה אגיד לך רק אמר אולי הכאב הזה הוא בגלל האפלפסיה
 
ד''ר טל גלבוע  
12:58 22.08.11
שלום האחת

לא ניתן דרך פורום באינטרנט לטפל ולכן חשוב מאוד לגשת לנוירולוג
יתכן וכאבי הראש קשורים לתרופות שלוקחת וצריך להחליף לטיפול אחר
יתכן ואלו פרכוסים וצריך להוסיף טיפול
יתכן ויש מרגיש רגשי לעניין ואפשר לטפל בטכניקות של הרפיה
כך או כך, עלייך להמשיך טיפול מסודר אצל נוירולוג

נשמע לי שאת מתמודדת עם מציאות קשה ביותר ואין לך הרבה מקורות תמיכה נפשיים ולכן כדאי שתפני לאגודה הישראלית לאפילפסיה שם יוכלו לסייע לך

בברכה ,

 
האחת
19:10 25.08.11
אכן מתמודדת עמ דברים קשיים מאד ואין לי עזרה או תמיכה ולא ממשפחה אני לבד עם 3 ילדים אשמח אמ תגידי לי איך מגיעה לאגודה ישראלית לתמיכה בעניין של האפלפסיה מאד קשה לי עם מחלת שני הילדים ותמדדות יומ יומי עמ בעיות מסביב אודה לך
 
יובל
19:49 23.08.11
ממה נגרם אפילפסיה את/ה יכול/ה להגיד לי בבקשה?
 
האחת
20:03 23.08.11
ערב טוב ד"ר טל הם לא יודעים הנרולגים אין להם תשובה בשבילי אני מיואשת ומפחדת על הילדים שלי שניהם עכשיו עמ טיפול דפלפט ולמיקטל ועדיין מיוחד הילדה עמ כאבי ראש נוראים ויש עד תופעה לפני שבאלה פרקוס מרגישה כאבים חזקים בגב עשו אמראי חוט השדרה היה תקין היא והילד בן 7 קפיצות באמצע שינה אתמול בני הקטן היה כמה רעידות כאלו ממש של יד ימין ורגל הרגשתי את היד שלו כמו ברזל ואני שמה אותם לידי במיטה לישון אני לא יושנת מרגישה אותם וערה כל הלילה מפחדת אין להם תשובה בשבילי ממה זה
 
ד''ר טל גלבוע  
23:37 23.08.11
שלום האחת,

אם תרצי - תוכלי לקבוע תור למרפאת האפילפסיה בשערי-צדק לשני הילדים. 026555345
מעבר לזה לא ניתן לעזור לך דרך האינטרנט.

מקווה שאת מבינה.

בברכה,
 
ד''ר טל גלבוע  
23:34 23.08.11
שלום יובל,

אפילפסיה נגרמת ממגוון סיבות כגון - תורשה, הפרעות בהתפתחות המוח, אוטם מוחי, גידולים, חבלות ראש, זיהומים במוח ועוד ועוד.


בברכה,
 
גלית
19:48 17.08.11
שלום רב!
למשפחתנו נולדה במזל טוב תינוקת קטנטונת. מאז הלידה הבחנו שהתינוקת מגלגלת את עיניה מספר פעמים עד שלא רואים כלל את האישונים. האם יכול להיות שמדובר באפילפסיה. יש לציין שקיים מקרה כזה במשפחה.
האם ייתכן שזהו מצב רגיל ותקין בהתפתחות התינוקות וזהו עניין חולף של תקופה עד שהתינוקות מייצבים את הפוקוס שלהם.
אשמח לתשובה מהירה.
גלית
 
ד''ר טל גלבוע  
10:19 18.08.11
שלום גלית

התיאור שלך נשמע תואם את גיל התינוקת
אם את עדיין מודאגת גשי לרופא הילדים

בברכה,

 
אמא
14:06 14.08.11
ד"ר מנשקו שלום רב,
שלום.אני מבקש יעוץ במקרה שקרה לנו בשלושה ימים אחרונים.

במוצ''ש האחרון הילד נענש על משהו שעשה והתבקש לעמוד בפינה.לפתע הוא התחיל לבכות ואמר שכואבת לו הבטן ואז הוא התעלף.אישתי תפסה אותו ושפכה עליו קצת מים.הוא חזר לעצמו.למחרת הלכנו לעשות בדיקת דם.ובזמן לקיחת דמים הילד נעשה חיוור,שוב איבד הכרה והפעם הגוף שלו נמתח והוא השתין במכנסיים.מייד לקחנו אותו לבית חולים.שם עשו לו את כל הבדיקות כולל EEG.כל הבדיקות יצאו תקינות.הילד חזר לעצמו צחק ושיחק בחדר.בצהריים הודיעו לנו שאנחנו משתחררים.היגיעה אחות להוציא לו את הלוק מהיד.שמתי לב שבזמן שהאחות מוציאה אותו מהיד הוא עוד פעם נעשה חיוור .אמרתי לו לא להסתכל על הדם, אך היה כבר מאוחר.הוא שוב איבד הכרה,הגוף נמתח והוא שחרר שתן.לאחר כל זה קבלנו תשובה מהרופא ואחות שזהו מצב של לחץ ופחד מצד של הילד וכתוצאה מכך הוא מאבד הכרה וזה שהוא נמתח ומשחרר שתן זה סוג של עילפון.שיחחרו אותנו הביתה.אני רוצה לציין שבאמת מדובר בילד מאוד רגיש והשאלה שלי האם באמת אפשר לייחס את האירועים למצבו שהוא רגיש מאוד או בכל זאת מדובר באפילפסיה.אודה מאוד לתשובה
ע"פ התאור המפורט שכתבת - בהחלט יתכן ומדובר למצבי לחץ שונים/ כאבים [ כגון לקיחת הדם או כאבי הבטן ] אשר גורמים לירידה פיתאומית של לחץ הדם ולהתעלפות קצרה אשר לעיתים נילוות לפירכוס [ לא אפילפסיה !! ], הדבר גם ידוע כתופעה " וזו-וגאלית" ואיננו מצריך כל טיפול היות שחולף לבד. עדין לא ניתן לשלול לגמרי הפרעה פירכוסית או הפרעה בקצב הלב אך אלה נדירים ביחס לאירועים "וזו-וגאלים".
באם האירועים חוזרים היתי ממליץ לעבור הערכה נוספת ע"י נוירולוג ילדים

בברכה
 
גאיה
16:36 06.08.11
שלום דוקטור!!!
לפני כמה חודשים אובחנתי כחולה אפילפסיית jma
אני בת 16 ולוקחת את התרופה קפרה - 3000 מ"ג ביום!
מיד לאחר שאובחנתי כחולת אפילפסיה התחילו לי כאבי ראש כרוניים שמדי פעם מתחזקים.
בנוסף מאז שהתחלתי לקחת את הכדורים יש לי כאבי שריריים נוראים שהתחילו בידיים ועברו לכתפיים ועכשיו גם הגיעו לברכיים ולקרסוליים...
רציתי לשאול
האם הכאבי ראש הם חלק מהמחלה?
והאם כאבי השריריים הם התופעות לוואי של תרופה או של האפילפסיה, ואם צריך לעשות משהו בנידון?
 
ד''ר שי מנשקו  
21:57 09.08.11
כאבי השרירים כלל אינם חלק ממחלת האפילפסיה - אולם יכולים להיות תופעת לוואי של הטיפול בקפרה או חלק מבעיה האחרת שאיננה קשורה בהכרח לאפילפסיה.
ממליץ לפנות בהקדם אפשרי להערכת נוירולוג מטפל לצורך דיון חוזר במצב

בברכה
שלום רב,
בשנים האחרונות יש לבני בן ה 11 אירועים שהחשבנו כ'סהרוריים' בלילה, הם קרו בדרך כלל אחרי תקופת מחלה, בהם היה מסתובב בבית מדבר לא ברור, קופץ על המיטה ומנופף בידיו לכל עבר וכל את בשמן שינה כשלמחרת אינו זוכר דבר. לפני מספר ימים היה אירוע אחר בן מספר דקות שלא נכחנו בו, הוא קרה בזמן עירות כשבני היה מאוד עייף ולחוץ. הוא החל לדבר לא ברור להחזיק בראשו למולל בידיו. אחר כך היו לו גם עויתות בפנים. הוא טוען שחלק מהאירוע אינו זוכר. בעקבות האירוע ערכנו לו בדיקת EEG וקרקעית העין (בהפניית רופאת המשפחה). בדיקת קרקעית העין הייתה תקינה. לתוצאת ה EEG אנחנו מחכים. האם האירוע שאני מתארת עלול להיות התקף אפילפטי ? מה עלינו לעשות עם התוצאות - האם צריך רופא עם מומחיות לאפילפסיה? נוירולוגיה ילדים? האם כדאי להתייעץ עם משהו נוסף?
 
ד''ר שי מנשקו  
15:43 05.08.11
באם תוצאות ה EEG חריגות [ בעיקר על רקע אותו תאור שקרה בשעות הערנות ] , אזי בודאי עליו להגיע להערכה נוירולוגית. אולם גם עם התופעה חוזרת ובדיקת ה EEG תקינה , יש להפנותו לביצוע מעבדת- שינה ובהמשך גם לביצוע וידאו EEG אשר יכול להשוות בין אותם אירועי הלילה למימצאים חריגים בניתור ה EEG.

בברכה
 
עירית
09:17 06.08.11
להלן התוצאות: "תרשים עירות ושינה לאחר חסך שינה.
"הרקע כללי מכיל פעילות אלפא אחורית ובטא קדמית. בשינה נרשמו גלי וי' וכשורי שינה נישום יתר והבהובי אור לא גרמו להפרעות.
רושם כללי.
תרשים ערות ושינה בבולות הנורמה"

שאלותיי:
האם אפשר להבין שהתוצאות תקינות?
אם הבנתי נכון את תשובתך, יש להמשיך לבדוק גם אם התוצאות תקינות אם קורה אירוע נוסף ?

אנחנו עדיין ממתינים לתור לנוירולוג ילדים (האם צריך ללכת למישהו עם התמחות מסויימית? אפחלפסיה ? אחר?)
תודה רבה,
 
איילת
16:43 05.08.11
רציתי רק להגיד תודה ענקית הרגעת אותי מאוד
שמחתי להבין מהיא מחלת ה ESES יתרה מכך הבנתי שניתן להליף תרופות.
תודה
 
איילת
22:42 01.08.11
שלום רב,
ביתי בת 4.5 אובחנה במחלפת האיפלפסיה ככל הניראה מתאימה לאפילפסיה של הילדות.
מטופלט בדלפאפט+אוספלוט לאחר 2 EEG סוערים הוחלט על שינוי בתרופות.
וזה מה שנרשם היום לאחר בדיקה בשינה וערנות:
החמרה בEEG מוקד פעיל צנטרו-טמפורו-פרונטאלי מימין והתפרקויות בודדות כלליות עם החמרה בשינה עד לכמעט ESES המיספרלי.
הוחלט לרדת מהדפלפט ולקבל פריזיום 5 מ"ג פעם ביום לפני שינה ונמשיך עם האוספלוט.
שאלתי היא: מה זה ESES? כמה חייה הולכחם להשתנות ?האם זה מסוכן?
האם זה שאין פרכוסים מזה חצי שנה לא מעיד על שיפור במצב? מדוע המצב החמיר?
האם בגלל שינוי בתרופןת יש סיכוי גדול יותר לנפילות? אנחנו מורידים את הדפלפט בהדרגה.
אני מדואגת נורא אנא את תשובתך הדחופה.
 
ד''ר שי מנשקו  
15:56 05.08.11
ESES הינו מצב של פעילות אפילפטית תכופה בזמן השינה אשר מופיעה במעל ל80% מכלל זמן השינה , כפי שניצפת לאורך בדיקה ה EEG לאורך לילה שלם [ יש להקפיד לבצע בדיקת EEG או וידאו EEG, לאורך כל הלילה ורק אז ניתן בביטחה להגיע למסקנה הזאת ]. כמו כן יש לציין כי בסוג זה של מימצאים לעיתים לרוב לא ניראים פירכוסים "חיצונים" או קלינים , אולם ידוע כי באם לא מטפלים במצב בשילובי תרופות שונים, לרוב תופיע פגיעה קוגנטיבית- התנהגותית [ כגון קשיי זיכרון, בעיות למידה, קשיי קשב וריכוז ועד..] או אף בעיה שפתית.
ברוב המיקרים יש לנסות שילובים תרופתים שונים כדי להתגבר על הבעיה עקב עמידות חלקית של סוג אפילפסיה לטיפולים תרופתים.

בברכה
 
אמא חדשה
23:33 27.07.11
בני בן חצי שנה וסובל מאפילפסיה שאינה נשלטת בטיפול תרופתי. כעת הוא לוקח פריזיום, פלבמט ולומינל. לאחרונה החל חוסר שקט שהופיע בעיקר בערב/לילה ואט אט מתחיל לתפוס את כל היום כשבערב העוצמה גבוהה. זה מפריע לילד לכול, לישון ובעיקר להתפתח.
מה עושים כדי להרגיעו?
 
ד''ר שי מנשקו  
22:01 29.07.11
תחילה יש לחזור לנוירולוג המטפל ולרופא הילדים לברור הסיבות לאי השקט [ אשר לא תמיד קשורים לטיפול התרופתי ]. באם ללא כל מימצא חריג ניתן לשקול להוסיף מספר טיפות ריבוטריל לפני השינה.

בברכה
 
אמא חדשה
10:56 30.07.11
לא הייתי רוצה להוסיף עוד תרופה לארסנל התרופות שיש לו עד כה.
האם יש פתרון טיבעי שיאפשר לילד להרגע מעט?
בתי הקטנה סובלת מטורטיקוליס, הבעיה שאובחנה לה היא שרירי צוואר חלשים. עוברת מעל כחודש פזיותרפיה. בסך הכל הכללי, נראה שיפור אם כי מדי פעם קיימת נסיגה, כמו הטיית הצוואר לצד השני. לציין כי עדיין לא מחזיקה את הראש בעצמה, אך בכל יתר האלמנטים (מוטוריקה עדינה ועוד) מתקדמת מאוד לגילה. ההבחנה של שרירי הצוואר נעשתה ע"י הפיזיותרפיסט והיינו אצל אורטופד למעקב וביצענו אולטרה סאונד פרקי יריכיים ובדיקת עיניים שיצאו תקינים.

הבעיה שלי היא שאחת לשבוע - שבועיים הצוואר של ביתי נתפס לכמה שעות, הכוונה היא שהיא איננה יכולה ממש להזיז את הצוואר לצד השני והוא ממש "תקוע", כאשר משבוע לשבוע המצב מחמיר, אתמול הצוואר שלה נתפס שוב, הפעם כל 10 דקות לערך התכווצה כולה, ידיים קפוצות, הצוואר נטה לצד בצורה אגרסיבית והעיניים מצמצו והיא האדימה, אך לא בכתה- לכמה שניות (התופעה של ההתכווצות הייתה למשך כמה שעות) ואז השתחרר כלא היה. מאוחר יותר הצוואר נתפס באופן קבוע עד אשר פנינו למטפל שהניח לה מחטים ושחרר את הצוואר.

על מה התופעה הזו מצביעה? מה עליי לעשות? אני מפחדת שלא מדובר במשהו נוירולוגי, האם הדבר מוכר, ייתכן והמזגנים אשמים? או שההבחנה של הפזיוטרפיסט שגויה?

המון תודה וסליחה על האורך של השאלה.
אינני חושב כי הבעיה היא "במזגנים" - לכול ילד עם טורטיקוליס חוזר כפי שאת מתארת שקורה לביתך יש צורך בהערכה של נוירולוג ילדים לשלילת אפשרויות אחרות כגורם לטורטיקוליס שלא על רקע " בעיה בשריר הצוואר". ממליץ כי תבקשו הפנייה..

בברכה
+ הוספת הודעה
   1 ...  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ...  63  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אפילפסיה ילדים   התקף אפילפטי   פרכוסים   מחלת הנפילה   טיפול באפילפסיה   אפילפסיה בילדים   התקף אפילפסיה   כפיון
RSS RSS פורום אפילפסיה ילדים