פורום סרטן ילדים, המטואונקולוגיה ילדים

האם ניתן להדבק בסרטן הלימפומה או הווירוסים המלווים יחד עם הסרטן בנשיקה או בשהיה עם אדם באותו חדר ?

האם ישנה דרך כלשהיא להדבק ?

שיר שלום!
ככלל סרטן אינו מדבר ואין בעיה לגבי נשיקה/מגע גופני או צורת הדבקה אחרת!
לגבי הדבקה בוירוסים ,כידוע וירוס כדוגמת אפשטיין בר אשר אחראי לרוב מקרי מחלת הנשיקה הוא מדבק מאד.
חשוב להדגיש שאין הדבקה בוירוס זה קשורה באופן ישיר/מוחלט ביצירת ממאירות כדוגמת לימפומה
רפואה שלמה
ד"ר דרור לוין

האם הסיכוי להדבקות בווירוסים כאשר באים במגע (בנשיקה) עם חולה בסרטן לימפומה גדל מלקבל את הווירוסים מאדם ללא סרטן? ?

שלום,

בני בן 7 חודשים ומזה 4 חודשים כל שלושה שבועות יש ירידה בNEUT לרמות נמוכות (בפעם האחרונה שנבדק היו 100). אנחנו בבירור לגבי ציקליק ניטרופניה (בדיקה גנטית אצל פרופ חנה תמרי). עשינו בדיקת נוגדנים שיצאה חיובית.ומח עצם שיצא ללא ממצא פטולוגי אך לא שולל ניטרופניה משנית

רציתי לשאול מספר שאלות:

1. האם ניתן לטפל בG-CSF בצורה ממושכת? האם הזריקה רעילה למח העצם?

2. האם יש סיכון למחלה במח העצם (סרטן) עקב הרמות הנמוכות של הניטרופילים?

3. האם בדיקת משטחשל מח העצם מספיק כדי לשלול מחלה בדם?

4.עוד מוקדם לדבר על זה אך אם עסתבר שאכן יש בעיה גנטית.מם האפשרויות טיפול הקיימות?

תודה רבה

יסמין

יסמין שלום

גם לבן שלי יש ציקליק נטרופניה , ואני הייתי מבקש לדעת האם בבית - החולים שניידר
המליצו על השתלת מיח עצם, האם מטופל ב-gsf

תתקשרי בבקשה ל-052-4313397 קובי

יסמין שלום
אנסה לענות על שאלותייך:
1. GCSF ממריץ את מח העצם. עד כמה שידוע הסיכוי להתפתחות מחלת מח עצם עולה כשנותנים את התרופה לאורך זמן. לא ידוע מהו פרק הזמן שנחשב לא בטוח בטיפול בתרופה. לכן, כאשר מנגד עומד הסיכון לזיהום חמור - יש להמשיך לתת את GCSF.

2. רמות נמוכות של נאוטרופילים כשלעצמם אינם גורם סיכון לסרטן. אבל לעיתים שינויים בספירות הדם (גם נאוטרופניה כרונית, בחלק מהמקרים) הם סימן ראשון להתפתחות מחלה ממארת של מח העצם, העלולה להופיע אחרי שנים.

3. אני לא משוכנע שהבנתי את שאלתך. אם כוונתך שמשטח מח עצם יכול לשלול מחלה ממארת - הרי שהתשובה היא - כן. יש לסייג, שבמקרים נדירים, מחלה עשויה להיות בתחילת דרכה ואז ניתן ל"פספס".

4. כיש מחלה כרונית של מח העצם (לא חשוב אם מוצאים גן פגום, או שלא מוצאים) ההמטולוגים בדרך שוקלים את הסיכונים מול הסיכויים בכל טיפול. רק מעקב, יכול להיות פתרון מצויין בהרבה מקרים. מתן ממושך GCSF גם יכול להיות טיפול הבחירה, אבל רק אם רואים את "האור בקצה המנהרה" - כלומר מחלה שתעבור בשלב הנראה לעין (נאוטרופניה צקלית היא מחלה כזו). הטיפול המוחלט במחלות מח עצם קשות, שידוע שלא יעברו, וגם מסכנות את החולים, הינו השתלת מח עצם. מאחר וגם כיום, זה טיפול מסוכן ומורכב, שומרים אותו למקרים הקיצוניים.
אבל אחרי שלמדת המטולוגיה בסיסית, למה לא להפעיל הגיון בריא. אם אין סיפור של נאוטרופניה במשפחה, הרי שהכי סביר שלבנך יש נאוטרופניה שפירה של הינקות. זאת במיוחד אם יש לו נוגדנים לנאוטרופילים. זו מחלה קלה שעוברת. שיהיה בריא... גל

בתי בת 8 סובלת מכאבי ראש חמורים
בדיקות דם יצאו תקינות
רופא המשפחה לא רוצה לתת הפניה לCT האם להתעקש על זה?
מה עוד יכולות להיות הסיבות לכאבים?

לכאבי ראש סיבות רבות. הבירור של כאבי ראש מתחיל בבדיקה מדוקדקת ע"י רופא נירולוג ורופא עיניים.
ככל צודק הרופא אשר מנסה להמנע מבדיקת CT !
רפואה שלמה
ד"ר דרור לוין

האם גם ילדים חולי סרטן עוברים הקרנות?
אם כן איך זה יכול להשפיע על המשך חייהם?

אביבית שלום!
השאלה שלך מאד מעניינת ומעסיקה רבות את הרופאים המטפלים בילדים חולי סרטן.
כיצד לנצל באופן מיטבי כלי חשוב זה לטיפול בתאים ממאירים וזאת תוך נזק/מחיר מינמאלי לילד.
לדוגמה בגידולי מח בילדים יש שימוש רב בקרינה אך מתחת לגיל 3 (השלב שבוא המח המתפתח רגיש מאד לקרינה) נמנעים מכלי זה ויש שימוש בכלים אחרים כמו טיפול כימוטרפי מחוזק.
מדובר בנושא שהוא תחום מקצועי בפני עצמו ומכיל כללים רבים שהם כמובן מעבר לתחומי פורום זה
כל טוב

שלום רב,
בימים האחרונים ילד מידי פעם מתלונן על כאבים באזור הברכיים.
בעיקר זה קורה בזמן הליכה או רכיבה על האופניים.
הכאב לא קבוע ולא מפריע לתפקוד. הוא משתולל, רץ, קופץ.
היינו אצל רופאת ילדים, היא בדקה ואמרה שלא רואה כלום. לחכות כמה ימים ואם לא יעבור, לעשות בדיקת דם.
קראתי כל כך הרבה כתבות מפחידות באינטרנט, על גידולים שגורמים לכאבים ברגליים. הפסקתי לישון.
ילד בן 4, אין נפיחות, אדמומיות, אין חום.
בלילה יושן טוב, לא מתלונן.
בבקשה, תגידו לי מה זה יכול להיות?
מה צריך לעשות? איזה בדיקות?
אני כל כך מפחדת!!!
תודה רבה.

שלום לאמא
קשה למצוא באינטרנט כתבות על ילדים שכואבות להם הרגליים ולמעשה הם בריאים. זה פחות מעניין. יש המון ילדים בגיל הזה שכואבות להם הברכיים ומדובר בכאבי גדילה או סיבות לא מדאיגות אחרות. רוב הסיכויים שהרופאה שלכם צודקת.
מעקב, בדיקות דם בהמשך, ולא לדאוג.
גל

שלום רב,

אני פונה אליך לאחר חיפוש ברשת עקב בעיה שיש לנו, אשמח מאוד מאוד לעזרתך.

לפני 3 חודשים נולדה ביתי הבכורה, עקב חום שהיה לי בלידה עשו לה ספירת דם בה נתגלה כי לילדה יש 19 אלף טסיות, לאחר בירור ובדיקות דם שנלקחו למעבדה בבי"ח רמב"ם עלה כי הילדה סובלת מטרומבוציטופניה - NAIT (האנטיגנים HPA1 ו-HPA3 נמצאים על הגליקופרוטאין GPIIbIIIa ונמצא כי הנגודנים האמהיים מכוונים כנגד HPA3b)

הילדה טופלה בפגייה בהלל יפה שבועיים שם קיבלה טיפול ב- IVIG + טרומבוציטים ושוחררה עם 66 אלף טסיות, לאחר מס' ימים בביקורת שוב חלה ירידה, ומאז היא נמצאת במעקב בבי"ח מאייר (רמב"ם), שם קיבלה פעם נוספת IVIG ללא טרומבוציטים.

מאז ועד היום חלו עליות לצד ירידות כאשר היום הילדה נמצאת עם 70 אלף טסיות.
(המספר המקסימאלי של הטסיות היה אצלה 80 אלף)
הוסבר לנו כי תוחלת החיים של הנוגדנים היא מקסימום 3 חודשים ולכן לאחר 3 חודשים צריכה להיות החלמה מוחלטת מהמצב.

בנוסף נערכה בדיקת מח עצם וכן US מוח - שניהם נמצאו תקינים.

בכל הביקורות נעשה מישוש של הבטן - הטחול לא נמצא מוגדל.

אני מתוסכלת ודואגת מאוד... מדוע היום , לאחר 3 חודשים עדיין אין עלייה מספקת במספר הטסיות? האם הדבר הגיוני לאור הממצאים הנ"ל? יש לציין שאני מרוצה מאוד מהטיפול ומהרופאים שמטפלים בביתי אך עדיין עם זאת גם להם אין תשובה באשר למצבה וגם להם נראה תמוה מאוד שאין עלייה דרסטית בטסיות.

אשמח מאוד לעזרתך.

שלום לאמא המודאגת
נתחיל מהסוף - את צודקת, מהיכרות עם המחלקה ההמטולוגית ברמב״ם, מדובר באנשי מקצוע מעולים.
אם אכן מדובר בnait זה יסתדר בשבועות הקרובים. כמובן שיש אפשרות של אבחנות אחרות, אבל רוב האפשרויות האחרות נשללו בבדיקות מח העצם.
לכן הייתי ממליץ להתאזר בסבלנות. מהו ערך הmpv? מהם ערכי ההמוגלובין, mcv, wbc?
גל

שלום ד"ר,
להלן פרטים חדשים על המקרה, אשמח מאוד לעזרתך!!
שלום רב,
לפני 4 חודשים נולדה ביתי הבכורה, עקב חום שהיה לי בלידה עשו לה ספירת דם בה נתגלה כי לילדה יש 19 אלף טסיות, לאחר בירור ובדיקות דם שנלקחו למעבדה בבי"ח רמב"ם עלה כי הילדה סובלת מטרומבוציטופניה - NAIT(האנטיגנים HPA1 ו-HPA3 נמצאים על הגליקופרוטאין GPIIbIIIa ונמצא כי הנוגדנים האמהיים מכוונים כנגד HPA3b)
הילדה טופלה בפגייה בהלל יפה שבועיים שם קיבלה טיפול ב- IVIG +טרומבוציטים ושוחררה עם 66 אלף טסיות, לאחר מס' ימים בביקורת שוב חלה ירידה, ומאז היא נמצאת במעקב בבי"ח מאייר (רמב"ם), שם קיבלה פעם נוספת
IVIG ללא טרומבוציטים. מאז ועד היום חלו עליות לצד ירידות כאשר היום הילדה נמצאת עם 50 אלף טסיות.(המספר המקסימאלי של הטסיות היה אצלה 80 אלף).
לאחר שבוצעו US מוח, US בטן וכן בדיקת לשד שיצאו תקינים לחלוטין הועלתה השערה שביתי סובלת ממחלה הנקראת ברנאר סוליה, כעת אנו ממתינים לבדיקות אשר יאשרו (או בתקווה ישללו) את הנושא.
אשמח לדעת האם נתקלת במקרה כזה והאם תוכל לסייע לנו, כמו כן, הבנו שהמחלה הזאת בעצם תישאר לה לתמיד ואין טיפול מתאים לה, ואני מנסה להבין איך הילדה אמורה לחיות עם 50 אלף טסיות? הרי היום היא לא מחוסנת בגלל המצב, אנחנו שומרים עליה ממש "בצמר גפן" שלא תישרט חלילה או תיחבל - בגיל 4 חודשים זה יחסית פשוט.. מה עושים כשתגדל?? האם היא תוכל להיכנס להריון? האם היא תעביר את המחלה הלאה? והאם לנו כדאי להביא עוד ילד לעולם - האם הוא גם יהיה נשא של המחלה? מצטערת מראש על ריבוי השאלות אך הבשורה נפלה עלינו כרעם ביום בהיר והחששות הם רבים מאוד. תודה מראש!

שלום שוב
זה אף פעם לא נעים להיות חולה, ועוד יותר מלחיץ כזה קורה לילדה שלך. וכאשר מדובר בתינוקת קטנה העניינים באמת מדירים שינה. צרפי לזה את חוסר הוודאות, ויש פה מתכון רע במיוחד... השאלה היא אם באמת מדובר במחלת ברנרד סולייה. אני מניח שבדיקות לתפקוד הטסיות (ולא רק מספרן) יבוצעו ואז יהיו יותר רמזים כגבי האבחנה. אפשר בהחלט לחיות עם ברנרד סולייה וגם ללדת ילדים. לגבי גיל הילדות והסיכון לדימום, כאן יהיה צורך בהערכה מקצועית של הסיכון (לכל חולה יש סיכון אחר). הילדה תעביר את הנשאות למחלה ולא את המחלה עצמה. רק אם בן הזוג העתידי שלה יהיה גם הוא נשא (נדיר) לילדים יהיה סיכוי של חמישים אחוז לחלות. גל

אם עד ההודעה שלך העולם נראה לי שחור - פתאום אני מגלה כתם ורדרד קטנטן על הקיר...
אנחנו אמורים לבצע את הבדיקות בתל השומר - אשמח לפגוש אותך כאשר נהיה שם.
כרגע ההשערה מתבססת על מספר הטסיות ועל העובדה שהן גדולות מאוד.
עם זאת, לפי מה שקראתי במחלה הזו (ברנארד סולייה) יש נטייה לדמם מה שלא היה אצל ביתי- וכאן יש לנו חלון קטן של תקווה.
תודה רבה על המענה (הסופר מהיר!!!).
אתה רופא מעולה ובעיקר אדם מקסים.

שלום שוב
זה אף פעם לא נעים להיות חולה, ועוד יותר מלחיץ כזה קורה לילדה שלך. וכאשר מדובר בתינוקת קטנה העניינים באמת מדירים שינה. צרפי לזה את חוסר הוודאות, ויש פה מתכון רע במיוחד... השאלה היא אם באמת מדובר במחלת ברנרד סולייה. אני מניח שבדיקות לתפקוד הטסיות (ולא רק מספרן) יבוצעו ואז יהיו יותר רמזים כגבי האבחנה. אפשר בהחלט לחיות עם ברנרד סולייה וגם ללדת ילדים. לגבי גיל הילדות והסיכון לדימום, כאן יהיה צורך בהערכה מקצועית של הסיכון (לכל חולה יש סיכון אחר). הילדה תעביר את הנשאות למחלה ולא את המחלה עצמה. רק אם בן הזוג העתידי שלה יהיה גם הוא נשא (נדיר) לילדים יהיה סיכוי של חמישים אחוז לחלות. גל

שלום שוב
זה אף פעם לא נעים להיות חולה, ועוד יותר מלחיץ כזה קורה לילדה שלך. וכאשר מדובר בתינוקת קטנה העניינים באמת מדירים שינה. צרפי לזה את חוסר הוודאות, ויש פה מתכון רע במיוחד... השאלה היא אם באמת מדובר במחלת ברנרד סולייה. אני מניח שבדיקות לתפקוד הטסיות (ולא רק מספרן) יבוצעו ואז יהיו יותר רמזים כגבי האבחנה. אפשר בהחלט לחיות עם ברנרד סולייה וגם ללדת ילדים. לגבי גיל הילדות והסיכון לדימום, כאן יהיה צורך בהערכה מקצועית של הסיכון (לכל חולה יש סיכון אחר). הילדה תעביר את הנשאות למחלה ולא את המחלה עצמה. רק אם בן הזוג העתידי שלה יהיה גם הוא נשא (נדיר) לילדים יהיה סיכוי של חמישים אחוז לחלות. גל

שלום שוב
זה אף פעם לא נעים להיות חולה, ועוד יותר מלחיץ כזה קורה לילדה שלך. וכאשר מדובר בתינוקת קטנה העניינים באמת מדירים שינה. צרפי לזה את חוסר הוודאות, ויש פה מתכון רע במיוחד... השאלה היא אם באמת מדובר במחלת ברנרד סולייה. אני מניח שבדיקות לתפקוד הטסיות (ולא רק מספרן) יבוצעו ואז יהיו יותר רמזים כגבי האבחנה. אפשר בהחלט לחיות עם ברנרד סולייה וגם ללדת ילדים. לגבי גיל הילדות והסיכון לדימום, כאן יהיה צורך בהערכה מקצועית של הסיכון (לכל חולה יש סיכון אחר). הילדה תעביר את הנשאות למחלה ולא את המחלה עצמה. רק אם בן הזוג העתידי שלה יהיה גם הוא נשא (נדיר) לילדים יהיה סיכוי של חמישים אחוז לחלות. גל

שלום שוב
זה אף פעם לא נעים להיות חולה, ועוד יותר מלחיץ כזה קורה לילדה שלך. וכאשר מדובר בתינוקת קטנה העניינים באמת מדירים שינה. צרפי לזה את חוסר הוודאות, ויש פה מתכון רע במיוחד... השאלה היא אם באמת מדובר במחלת ברנרד סולייה. אני מניח שבדיקות לתפקוד הטסיות (ולא רק מספרן) יבוצעו ואז יהיו יותר רמזים כגבי האבחנה. אפשר בהחלט לחיות עם ברנרד סולייה וגם ללדת ילדים. לגבי גיל הילדות והסיכון לדימום, כאן יהיה צורך בהערכה מקצועית של הסיכון (לכל חולה יש סיכון אחר). הילדה תעביר את הנשאות למחלה ולא את המחלה עצמה. רק אם בן הזוג העתידי שלה יהיה גם הוא נשא (נדיר) לילדים יהיה סיכוי של חמישים אחוז לחלות. גל

שמעתי שלוקמיה זה סוג סרטן נפוץ בגיל הילדות זה נכון? תוכלו להסביר לי למה?

נופר שלום
כן, לאוקמיה הימה סוג הסרטן השכח בגיל הילדות. אנחנו לא ממש מבינים למה, אבל אפשר לשער שזה בגלל שסוגי הסרטן השכיחים במבוגרים שקשורים לתהליכי התבלות של הגוף (שד, מעי, ערמונית, ריאה וכו׳) לא שכיחים בילדים ולכן השיעור היחסי של לאוקמיות גבוה. כמו כן מח העצם פעיל מאד בגיל הילדות מכל מיני סיבות, והסיכוי שתקרה שם תקלה סרטנית גבוה.
מקווה שעניתי
גל

היי!בני בן 3 וחצי .לפני כשבועיים במקרה גילינו שהבלוטחת לימפה שלו מאחורי האוזניים מוגדלות ובאותו יום פנינו לרופא. הרופאה אמרה שלפי דעתה אין שום דבר חריג ויש רק לעקוב אחרי זה בדיקה גופנית תקינה.היום ביצענו ספירת דם לילד (לפני כחודש היה חולה אז אמרו לנו לעשות בדיקה כשירגיש טוב יותר)וכבר בערב מתקשרת הרופאה ובקול לחוץ אומרת שיש לו אנמיה הברזל שלו 7.... והיא רוצה דחוף לראות אותו ולשלוח לבדיקות נוספות.הילד אוכל, מתנהג רגיל מאוד עירני וחייכן אין סימני חולשה כלשהי. אני בחודש 4 להיריון ונורא דואגת לילד.יש לי כל מיני מחשבות,,,,,,מה זה יכול להיות ואילו בדיקות יש לבצע?

יוליה שלום!
משאלתך אני מבין שני נתונים עיקריים: א. הגדלת בלוטות למפה (לפי הרופא המטפל ללא ממצא מדאיג) ב.חסר ברזל
ראשית אין קשר בין הממצאים הללו והם אינם מרמ\ים לאיזו שהיא בעיה סמויה כבדה/רצינית
הכדי לסייע יותר במקרה זה אני ממליץ לשלוח את הבדיקות ממש וכך יהיה קל יותר להביון את חומרה חסר הברזל ובכלל
רפואה שלמה
ד"ר דרור לוין

כתבתי אתמול תגובה ופתאום אני רואה שהיא לא מופיעה משום מה אז אני חוזרת עליה..
אין ספק - הצוות ברמב"ם פשוט מדהים, ובייחוד הרופאה המקסימה - ד"ר נירה ארד כהן - שמטפלת בביתי.. היא ההוכחה לכך שמלאכים אין רק בשמיים פשוט כך.
ההמוגלובין בחודשיים הראשונים ירד לה, עד לרמה של 10.2 ואז התחילה עלייה, היום הוא עומד על 12.7 - ללא התערבות (הילדה מקבלת רק ויטמין D), באשר לשאר הערכים, אין לי תוצאות עדכניות אבל תוצאות שיש לי מדצמבר תקינות (אני מעריכה שאם הייתה בעיה הייתי יודעת עליה) התוצאות נכון לסוף דצמבר הן: WBC=6.41 MPV=8.6 MCV=93
פרט נוסף ומעניין הוא, של עלייה בסוף דצמבר חלה שוב ירידה לרמה של 20 אלף טסיות אז הילדה אושפזה וטופלה ב-IVIG ללא תרומת טרומבוציטים (סה"כ הילדה טופלה פעמיים ב-IVIG, פעם ראשונה עם תרומת טרומבוציטים) ובבדיקה שנעשתה לה לא נמצאו נוגדנים נגד הטסיות, עם זאת לאחר קבלת ה- IVIG כן נרשמה עלייה.
לאחר העלייה הזאת שנמשכה שבוע בערך שוב חלה ירידה עד לרמה של 24 אלף טסיות ואז הוחלט לעשות לה בדיקת מח עצם - שכאמור יצאה תקינה.
לאחר מכן חלה עלייה ספונטנית ללא התערבות, העלייה נמשכה מס' שבועות והגיעה עד ל- 80 אלף טסיות, ואז הייתה שוב ירידה ל- 60 אלף טסיות והיום הילדה נמצאת עם 70 אלף טסיות.
אם בבדיקת הדם כבר מסוף דצמבר לא נמצאו נוגדנים ממה ממשיכה לנבוע הירידה במספר הטסיות? מדוע היא נמצא רק עם 70 אלף אם הוכח בבדיקת מח העצם שהייצור תקין וכן בבדיקת מישוש בכל ביקורת לא נמצא טחול מוגדל? האם ישנן סיבות נוספות שבגינן יכול לנבוע מצב שכזה?
מצטערת על האורך.. אני מתארת לעצמי שאתה מבין מהיכן נובע הלחץ המטורף בו אנחנו שרויים..
אגב.. הילדה עפ"י הוראת הרופאה לא מקבלת חיסונים בטיפת חלב, עד כמה מצב זה מסכן אותה? (אף על פי שאנחנו משתדלים מאוד לחשוף אותה בצורה מינימאלית לסביבה)
אינספור תודות מראש על המענה!!

הלחץ מובן ומוכר. התחושה שלי מהסיפור שצריך הרבה סבלנות כאן. נכון שאנחנו סבורים בדרך כלל שנוגדנים נעלמים תוך 3 חודישם- אבל יש שונות בין ילדים שונים.
נראה שהכל יהיה בסדר.

גל

שלום,
אני מעוניינת לברר האם קיימים הוספיסים לילדים סופניים חולי סרטן בארץ?
רחל

בוודאי. אנחנו לא ממש קוראים לזה הוספיס אבל בתל השומר יש מקום מופלא עם צוות מלאכיות שקרוי ׳בית ויזל׳.

איף אפשר להזמין אותם למחלקה? האם הם באמת עוזרים למשהו?
יש מחקרים שתומכים בכך.

גילה
לי אישית אין ספק שהם עוזרים!
אצלנו, בהמטואונקולוגיה ילדים בתל השומר יש לא מעט ליצנים רפואיים, שעבודתם מבורכת.
גל

מישהו אמר לי על זה ואני לא מאמינה שזה קיים באמת... אבל יש מצב?

לתוהה שלום

לא בדיוק אבל בערך.
סרטן הערמונית הוא מחלה של מבוגרים בלבד, אבל לעיתים יש סרטן של תאי שריר, הקרוי רבדומיוסרקומה, שלעיתים נדירות נובע מתאי השריר שבערמונית.

גל

שלום רב, בני בן 10 חודשים. זהו בני הראשון ולכן כל תופעה מלחיצה אותי. הייתי רוצה לדעת יותר על אבחון נכון של מחלות אצל תינוקות. או מהם הסימפטומיים הקריטיים שאליהם אני צריכה לשים לב. הילד מדמם בימים האחרונים מהאף, ואני כבר רואה שחורות! הרופאה אמרה שזה בגלל מזג האוויר היבש. אך אני לחוצה ולכן אקח אותו לבדיקות דם מקיפות. בכל אופן, אשמח לדעת האם דימום מהאף זהו סוג של סימפטום שבגללו עלי להיות מודאגת. האם סרטן אצל תינוקות בגילו הוא שכיח? בתודה מראש על תשובתכם.

לימור שלום!
דימום מהאף אינו ממצא שכיח בתינוקות.חשוב לברר ולהבין את סיבתו .
חשוב לי להדגיש שמחלה ממארת אינה אפשרות סבירה/קשורה למצב זה
רפואה שלמה

בני בן השנתיים מטופל בפרוטוקול האמריקאי הכולל כימותרפיה ללא הקרנות.
משיחות עם רופאי המחלקה נאמר לי כי זהו הטיפול היחיד שקיים היום למדולובלסטומה בקבוצת גילו.
האם באמת זהו הטיפול היחיד שקיים? האם בחו"ל ניתן למצוא טיפולים אחרים, אולי יעילים יותר? האם קיימים ניסויים קליניים ואם כן היכן ניתן למצוא מידע על ניסויים שכאלה?
האם שימוש במטוטרקסאט משפר את הסיכויים להצלחה או שהסיכונים לשימוש בו עולים על התועלת?
אשמח לכל מידע שיוכל לסייע

גיא שלום!
מדולובלסטומה ניתן לחלוקה לפי מדדים רבים הן פיזור המחלה בגוף (יש הבדל גדול בין מחלה מוגבלת בעיקר כזו שכרתו באופן יסודי לבין מחלה מפושטת ומפוזרת) ומדדים ביאולוגיים שונים אשר בשנים האחרונות תחילים להיות מרכזיים בהבנת הגידול.
בהתאם לתת סוג הגידול מקובל להתאים את הטיפול!
בילדים מתחת לגיל 3 שנים מנסים ברוב הפרטוקולים להמנע מקרינה עקב נזקים מוחיים קשים המתרחשים למח המתפתח עקב קרינה נרחבת כמו זו הנדרשת במדולבלסטומה בכדי להחליף את הקרינה יש מספר חלופות כימוטרפיות אשר נותנות לכך מענה הכל בהתאם לסוג/חומרת המחלה.
מדובר במספר אפשריות טיפוליות אשר נבחרות בהתאם לנתוני הילד.
כן מטוטרקסט היא תרופה חשובה מאד במיוחד לפרטוקולים הניתנים לילדים הקטנים ללא קרינה.
לגבי טיפולים בחול -כיום ישראל נמצאת בחזית המחקר האונקולוגי כולל בתחום גידולי המח והשתתפות או "שימוש" בפרטוקולים טיפולים מתקדמים
רפואה שלמה

תודה על תשובתך המהירה,
במקרה שלנו אין פיזור של המחלה (LP לא מצאו עדות לתאים ממאירים)
והסוג הוא "קלאסי" , הצוות המטפל בחר שלא להשתמש במטוטרקסט
האם זו החלטה שניתנת לשינוי במהלך הטיפול?

שלום!
הכוונה הפרטוקול הוא להשאר צמודים לכלללים שלו במידה ואפשר
במקרה של בעיה/תגובה לא טובה ניתן כמובן לפעות אחרת
רפואה שלמה

השימוש בכורכומין מוכר כיום בעולם האונקולוגי יותר ויותר .

להלן מספר מחקרים שמראים יכולים על תאי מדולובלסטומה
בתאי מעבדה ובחיות מעבדה.

Curcumin-induced HDAC inhibition and attenuation of medulloblastoma growth in vitro and in vivo


A polymeric nanoparticle formulation of curcumin inhibits growth, clonogenicity and stem-like fraction in malignant brain tumors

מומלץ כמובן להתייעץ עם אונקולוג בנושא,
הכותב אינו רופא!

לסרטני מוח ,זהו השימוש בלבונה

Boswellic acids in the palliative therapy of children with progressive or relapsed brain tumors

שלום לכולם,

כולכם מוזמנים להכיר, לשתף ולהתייעץ עם אנשים במצב דומה כאן בקהילות התומכות באתר:

קהילת סרטן השד

קהילת סרטן הערמונית

קהילת לוקמיה

קהילת לימפומה

כולכם מוזמנים :-)

תודה

בני הפעוט מתחיל ממש בקרוב טיפול כימותרפי לאחר ניתוח להסרת גידול בראש
אתמול החלה אצלי דלקת עיניים ורופא העיניים אמר שזו דלקת ויראלית מדבקת מאד שאין לה טיפול ושהיא תעבור לבד תוך כשבועיים.
אני חוששת מאד להדביק את בני וחוששת שזה עלול לסכן אותו במהלך הטיפול. החשש כבד כי הוא עדיין יונק ודורש את קרבתי כל הזמן.
האם דלקת עיניים ויראלית מסוכנת בזמן טיפול כימותרפי? האם זו סיבה לבהלה?
אודה לתשובה מהירה

שלום רב!
ככלל אנו מיחסים חשיבות רבה לכל פרט ולכל זיהום או חשד לזיהום קל או כבד.
כמובן שאין באפשרותי ליעץ לך ממש לאור חוסר הכרת פרטי המקרה
המלצתי התיעצי עם האונקולוג המטפל ועדכני אותו לגבי דלקת העינים שלך
בהצלחה בטיפולים
רפואה שלמה

שלום,
בני בן 7 סבל מדלקת ריאות שהסתבכה למחלת הנשיקות. כיום חודשיים אחרי ועדיין הבלוטות בצוואר נפוחות. האם יש צורך לחשוש? האם כדאי לבדוק?

עירד שלום
די שכיח שקשרי הלימפה נפוחים גם חודשים ארוכים אחרי מחלות זיהומיות.
רק אם הקשרים גדולים במיוחד, מצויים במיקום לא רגיל, או שיש להם מרקם קשה - עשוי הרופא של בנך לחשוד שמדובר בקשרים לא תקינים.
אבל, כפי שציינתי - זה מאד שכיח.

גל

שלום רב,

לבתי בת 4 וחצי גילינו לפני כחודש וחצי גוש בזרוע שמאל. ללא כאב.

בבדיקת US שבוצעה לה להלן הממצאים:

"ברקמת השומן הודגם גוש סולידי בגודל 0.7*0.5 ס"מ, הגוש שטחי, מרקמו בלתי אחיד, ללא זרימה בתוכו, יכול להתאים לטרטומה ? מומלץ המשך מעקב"

מה משמעות תוצאות הבדיקה ?

אודה על תשובתכם. אני מאוד מודאגת.

רעות שלום!
מדובר בגוש ברקמה רכה .לגוש שכזה יש אפשריות אבחנתיות רבות בעיקר גידול שפיר או ממאיר.
המלצתי קבעו תור למרפאה המטואונקולוגית ילדים בהקדם. טלפון לתאום 03-6974270
אבחון זריז ירגיע ויתן תשובה לכל השאלות.
רפואה שלמה

שלום
תוכלו להפנות אותי בבקשה לקבוצות תמיכה לילדים ואף להורים לילדים חולי סרטן באזור אילת?
עמותות המקיימות מפגשים?

תודה

רונה שלום!
איני מתמצה באיזור אילת. אני ממליץ לפנות לעובדת הסוציאלית במחלקה האונקולוגית ששם אתם מקבלים טיפול .
כדאי מאד לפנות ולהעזר בכל העמותות והאירגונים הנהדרים שמסיעים לילדים חולי סרטן (לרובם יש גם אתר אינטרנט שאפשר לקבל בו מידע וסיוע רב).
רפואה שלמה
ד"ר דרור לוין

ילדתי בת שנתיים ושמנה חודשים. היא התחילה להשתעל לפני שבוע, והיום בבוקר היא ציינה כי כשהיא משתעלת כואב לה בבית שחי ימין. לפני שבועיים לקחנו אותה לרופא כאשר התלוננה על כאבים במפשעה. הרופא לא בדק ונתן ישר כדורים נגד תולעים.
הילדה בריאה בד"כ ואין חריגות.
האם לקחתה בשנית ויש מקום לדאגה ?

שלום מאי
מי שמשתעלת ויש לה כאב בבית החזה ראוי שקודם כל יבדקו הריאות שלה.ברונכיטיס או קלות ריאה יכולים לגרום לכאב, גם באיזור זה. אם את דואגת מהגדלה של קשרי לימפה , אין תחליף, לבדיקה גופנית.

כדי שתבדק.

גל