פורום קרדיולוגיה ילדים

שלום, רציתי לברר בבקשה
כמה פעימות לב בדקה אמורות להיות לאישה בת 30 בריאה בד"כ עוסקת בפעילות גופנית 40 ד"ק ביום ולא עובדת בעבודה פיזית?
תודה

בני בן 7 ןבמסגרת בדיקות שונות שערכנו הופננו אקורדיופיה [ משהו כזה] והרופא הסביר שהצינור העוברי בליבו של ילדי שהיה אמור להיסגר אחרי הלידה נותר פתוח ונתבקשנו לבוא לביקורת בעוד חצי שנה.
מה זה אומר? איך קוראים לזה על- מנת שאוכל לקרוא על זה באינטרנט. עליי להדגיש שילדי הוא ילד מאוד פעיל ובריא ועוסק המון וספורט ונאמר לי ע"י הרופא שאין שום מגבלה והוא יכול להמשיך בפעילות ספורטיבית רגילה.

טוב, ממני כבר קבלת הסבר מפורט בעת הבדיקה אבל כנראה שלא הסברתי באופן שהצלחת להבין

אתה הסברת, אך אני הייתי מופתעת וקצת נסערת לגלות שלבני יש בעיה כלשהיא בלב ולא ממש הבנתי,ואף לא שאלתי את השאלות המתבקשות! אני מאוד אודה לך אם תסביר לי איך קוראים לזה?איך חיים עם זה?ממשיכים רגיל עד הביקורת? ממעיטים במשהו? יש מגבלות או איסורים כלשהם? תופעות או סיטואציות שיכולים להגרם מזה? האם זה נקרא מום מולד בלב? אינני יודעת כיצד להתחייס לזה ולנהוג, האם זה מחייב טיפול? אם לא היינו מגיעים באקראי כפי שאתה יודע, מה היה קורה? מצטערת על כמות השאלות אך הספורט הוא הדבר החשוב בחיי בני האם זה ימנע ממנו בעתיד?

בתי בת ה 7 אובחנה מלידה עם בעיות בהולכה החשמלית , אם כי בכלל ללא תופעות לואי .מתוכננת לעבור בקרוב צינטור לצריבה של הקצר החשמלי , ואני נמצא בחששות מפני אפשרויות של תופעות לואי שונות עקב הצינטור , או כול דבר אחר .....עיזרו לי. תודה.

שלום אילן
אין לי מספיק פרטים . האם יש לילדה הפרעות קצב או שזה רק ממצא מקרי של WPW באקג?. האם הממצא קבוע והאם הוא נעלם במאמץ?
אם זה ממצא מקרי באקג ללא הפרעות קצב הנטיה היום לעשות צנתור ולבחון את התכונות של הנתיב החשמלי הנוסף (בעבר במקרים אלה במיוחד אם היה WPW אנטרמיטנטי ,או שהממצא היה נעלם במאמץ, היו מסתפקים במעקב בלבד אפילו ללא צנתור).
אם מתברר בצנתור שהוא אינו בעייתי לא חייבים לעשות דבר נוסף ואז הצנתור הוא אבחנתי עם סכון מאד נמוך.
אם יש הפרעות קצב או שהנתיב הנוסף נמצא בעייתי בצנתור בד"כ צורבים אותו ואז הסכונים מעט יותר (תלוי גם איפה נמצא הנתיב הנוסף), אך עדיין קטנים וההצלחה היום היא מאד טובה טובה.

שלום רב
אני יודע ממקים רבים שרק במצבא מאבחנים רשרוש בלב
האם אפשר לעשות את הבדיקה הזאת לילד בן 14 רק כדי לוודא שאין לו את הבעיה הזאת?

רשרוש בלב אינה מחלה,זו תופעה. אפשר לבדוק את הילד בכל גיל על מנת לוודא שאין לו פגם לבבי.אם הרישרוש ובלי הרישרוש

שלום רב,

בתי (בת 3 שבועות), ברקע IUGR, לידה בקיסרי עקב האטות, בשבוע 37 במשקל 1930. אפגרים 9/10. אני טופלתי בקלקסאן עקב נשאות של פקטור 2 הטרוזיגוטית.

בשל אוושה סיסטולית לאחר הלידה, בוצע אקו לב שהדגים ASD וPFO ללא הרחבת מדורים.

בבדיקה במיון (בי"ח דנה): מצב כללי טוב, חיונית, חום 37, סטורציה 99%, לחץ דם תקין, בבדיקה - היא טכיפנאית ודיספנאית ללא כיחלון. בהאזנה לריאות אוורור תקין דו"צ, בצילום חזה - צל הלב מוגדל, הקנה האינטרה טורציק מוצר, אוורור יתר בולט.

בבדיקת קרדיולוג (דר דיאמנט): בבדיקה נינוחה, צבע וסטורציה תקינים. טכיפניאה קלה אך ללא סימני אי ספיקה אחרים. נשמת איוושה סיסטולית 3/6. בדיקת אקו לב מדגימה הרחבת חדר שמאל עם תפקוד סיסטולי גבולי נמוך SF=28-30% יש אקוגניות מוגברת של חלקים מדופן אחורי ואזור אפיקלי. יש מספר מיתרים שריריים מעובים באזור החוד (false tendons). עליה שמאלית מורחבת, רגורגיטציה בינונית של מסתם מיטרלי. אאורטה תקינה. אין עדות לCOA. הודגם מוצא תקין של LCA. שנט שמאל ימין דרך PFO. לסיכום שני ממצאים חשובים: 1. MR משמעותי. 2. הגדלת חדר שמאל והתכווצות מעט לקוייה. בשלב זה לא ניתן לקבוע אם מדובר במחלת שרירי לב ראשונית (קרדיומיופטיה) וMR משני או להיפך.

נלקחו בדיקות רבות לשלילת זיהומים, בירור אימונולוגי, מטבולי ועוד.
כרגע מטופלת בקפטופריל 0.5 מג X3 ביום. עם המשך מעקב קרדיולוג והמתנה לתוצאות כל הבדיקות.

אשמח לשמוע ממך מה בדיוק זה אומר.
האם נראה שניתוח לב הוא האופציה הטובה ביותר כאן?
תודה
דנה

הי דנה.
אכן כאשר יש דליפה מיטרלית משמעותית ויש ירידה בתפקוד הלב לעתים קשה לדעת בברור האם הדליפה היא ראשונית או משנית להרחבה של החדר השמאלי שאינו מתפקד היטב. במקרים אלה חשוב מאד לשלול אנומליה קורונרית (כמו שנעשה) כי זה דבר שנתן לתיקון בצורה טובה. .
לפי המצב של החולה יהיה צורך לשקול צנתור שישלול בדרך נוספת אנומליה קורונרית, ואם מתרשמים שהחולה במצב קשה והדליפה המטרלית היא הגורם המשמעותי ניתן בלית ברירה ללכת לניתוח לנסות לתקן המסתם.
אם מצב התינוקת משתפר עם הטפול ובטוחים שאין בעיה קורונרית אפשר להסתפק במעקב בלבד בשלב ראשון (עם הטפול התרופתי).
בכל מקרה ד"ר דיאמנט הוא נהדר וגם יש לו את כל הפרטים ואני בטוח שהוא ינחה אתכם בדרך הנכונה.

שלום.

הכל התחיל כשבפגיה היו מספר אירועים בהם דופק התינוק עלה ל - 240 - 260 . החל מאז הוא עשה אירוע או שתיים ביום.

קרדיולוג נתן אבחנה של SVT והוחלט להתחיל טיפול ב-דרלין 4 פעמים ביום.



השאלה שלי היא איך זה ישפיע על החיים שלו ושלנו ברגע שנצא מבית חולים ?

האם הוא יוכל להתעסק בפעילות גופנית ?

האם טיפול תרופתי של 4 פעמים ביום הוא קבוע ?

אנחנו מאוד מודאגים מאי הוודאות הזאת...


נודה על כל פיסת מידע וניסיון אישי

הי יוסי
SVT היא הפרעת קצב פרוזדורית מהירה לא נדירה בילדים. בד"כ בגיל זה היא נובעת מנתיב חשמלי נוסף במקביל למערכת ההולכה שמאפשר בתנאים מסוימים יצירת מעגל חשמלי (REENTRY ) שיוצר את ההתקף של הדופק המהיר. ניתן להפסיק את ההפרעה בשלב החריף ע"י גירויים שונים או תרופות לתוך הוריד. אם היא חוזרת לעתים קרובות, נותנים טפול מונע תרופתי בגיל הינקות שמדכא את הופעת הפרעת הקצב. חלק מפסיקים עם הפרעות הקצב עד גיל שנה. אלה שממשיכים לעתים קרובות ממשיכים בטפול התרופתי ובגיל בערך 6 שנים+ עושים צנתור לברור המנגנון של הפרעת הקצב ובד"כ צריבה של הנתיב החשמלי הנוסף (לרוב בהצלחה עם אחוז סיבוכים קטן)
כדי לתת הערכה צריך לדעת גם אם מבנה הלב תקין? והאם יש באקג תבנית של WPW?
בגדול, אם מבנה הלב תקין , אין זו בעיה כה גדולה ויש סיכוי טוב להחלמה מלאה ספונטנית או בעזרת הרופאים.

שלום, שמי חני אמא לתאומות בנות שנה.
בסקירת המערכות כשהייתי בהריון איתן נמצא ממצא ARSA אצל אחת התאומות. עשינו בדיקת אקו לב לשני העוברים והיה תקין, המשכנו את ההריון ללא בדיקת מי שפיר.
ברוך השם, הן בנות שנה. אני לא בטוחה למי מהן יש את זה אך שאלתי היא האם יש צורך בבדיקה? ייתכן וזה מפריע ביומיום?
אחת התאומות בחודשיים האחרונים מתעוררת בבכי ומתקשה לישון במהלך היום ולעיתים גם בלילה האם ייתכן קשר בין הדברים?
תודה מראש
חני

אבחון מוצא כלי הדם בקשת אבי העורקים ניתן להעשות באמצעות CT או MRI .לרוב אין צורך לבצע ברור כזה אם אין תסמינים המצביעים על הפרעה הקשורה בכך. רופא הילדים שלך יוכל לעזור לך בכך.

מבקש סליחה אם השאלה ארוכה.תינוקת בת 7.5 חודשים.היינו בביקורת חוזרת עקב pfo וpda שהובחנו מיד אחרי הלידה,וזו היית ביקורת שלישית.בתשובה כתוב:תפקוד דו-חדרי תקין ללא קרדיומיופאתיה.אין הרחבת חללים שמאליים חריגה.עדיין נצפה צינור עורקני עביר בגודל בינוני ובקוטר 3.3 ממ עם מפל 50 ממכ.מבעדו קשת וותין שמאלית ותקינה.כמו כן נצפה חלון סגלגל פתוח בקוטר 4ממ בחיץ הבין-עלייתי דלף מתון ופיזיולוגי מבעדו משמאל לימין.ניקוז ורידי ראתי ומערכתי תקין.
diagnoses:pda-small to moderate
pfo-stretched
ביקורת בגיל שנה ואם pda ישאר משמעותי נמליץ על אטימתו באמצעות סליל ייעודי.
בבקשה מכם הסבר קצר בשפה פשותה.
על פי הקריאה באינטרנט הבנתי שסיכוי לסגירה עצמית בגל כזה מאוד קטן.כמו כן הבנתי שאם להשיאר את המצב כמו שהוא-זה מסוכן.אטימה בצנתור למיטב הבנתי גם מסוכנת.
האם זה נכון?ועד כמה מצב גרוע כעט?
תודה מראש
אולג

vהתשובה שהכתבתה מתארת מצב דומה לזה שהיה בבדיקה הקודמת.כלומר קיים פתח בין פרוזדורי הלב וצינור עוברי פתוח עדיין. לא ניתן לתת הצעות טיפוליות או הערכות במסגרת הפורום. אתה צריך לבחור את המקום שבו ילדך יהיה מטופל רצוי באחד מבתי החולים שבהם נעשית פעולה טיפולית בצינתור בילדים ולבקש חוות דעת נוספתאם אינך שלם עם ההחלטות המתקבלות

שלום וברכה לפני כמה ימים שאלתי אותך עשיתי לבן שלי אקג יצא הדופק באקג 112 117 120 הרופא אומרת שהאקג בסדר הרופא אומרת שהדופק מהיר ואמרתי לה שהוא אמר לי שהוא נבהלששמו לו את המכשיר אל הגוף הילד בן 6 ו8 חודשיים אמרתי לרופא ביום יום הדופק 100 102 היא טוענת שזה גבוה לגילו ושהוא ילד גדול בשביל להבהל מהאקג והיא רוצה לשלוח אותי לקרדיולוג בשביל האקג האים הרופא צודקת ? האים לפי הנתונים צריך ללכת הילד בריא ולא מתלונן אל כלום שכואב לו הוא ילדבריא ישמת לתגובתך

הי
עניתי על שאלותיך באותו נושא בעבר.
לא הבנתי הפעם את השאלה הנוכחית. אם את לא רגועה תפני לבדיקה אצל קרדיולוג.

שלום רב,
ביצעתי בדיקת אקו לב עוברי בשבוע 24 להריון ונמצא VSD בגודל של כ3 מ"מ , הרופא הסביר שהחור הוא בשריר ולכן ייתכן שהוא ייסגר , כל שאר מבנה הלב והחדרים - הכל תקין . בסקירה מאוחרת שהתבצעה כשבועיים קודם כלל לא ראו את הממצא הזה ,אך יש לציין שאצלי מאוד קשה לראות עקב BMI גבוה .
ביצעתי בשבוע 16 בדיקת מי שפיר שיצאה תקינה, סקירה מאוחרת תקינה, בסקירה המוקדמת התגלה נוזל פריקרדיאלי שחלף (בסקירה המאוחרת כבר לא היה ), כל בדיקות הדם והשתן תקינות . אגב - זהו הריון אחריי IVF מין העובר - זכר.
הרופא המליץ לבוא למעקב אקו לב שוב בעוד חודש על מנת לראות שהכל מתפתח תקין מבחינת הלב ולאחר הלידה יבדקו את התינוק לראות את מצב ה VSD . האם עליי לדאוג ? אני מבינה שלעיתים הפתח נסגר מעצמו ולפעמים צריך התערבות ניתוחית , אני מאוד מקווה שהכל ייפתר מעצמו זהו הריון מאוד יקר לנו...
מה תיהיה תוצאה טובה בבדיקה בעוד חודש? האם הפתח יכול להיות קטן יותר או שהוא גודל ככל שהלב גודל ? מתי מתחילים לראות מגמת סגירה ? אם בכלל.. ( כפי שאתם רואים אני מנסה לשמור על אופטימיות ולחשוב לכיוון החיובי ... ) האם הבעיה חמורה מאוד? אשמח לתשובתכם . תודה!

hi dana
you can be very optimistic.
with a muscular vsd and normal amniocentesis you dont have to worry.
my 2 sons were born with a muscular vsd that closed before the age of 1 year.
you better forget it and the baby will have an exam and echo after birth.

אני מעוניין לדעת בבקשה האם יש מקרים שגם ילדים זקוקים לצינטור?

הי
יש בהחלט צינתורים בילדים.


לעתים אפילו בגיל ימים ספורים. הצנתורים הם מעט שונים ממבוגרים. במבוגרים רוב הזמן עוסקים בבדיקת העורקים הכליליים ובילדים יותר באבחון וטפול במומי לב מבניים

שלום, אני בן 15. עשיתי בדיקת א.ק.ג לפני כמה ימים (בלי שום קשר לקופת חולים, אני מתנדב בחברה פרטית של אמבולנסים ועשיתי בנטן את הבדיקה). בתוצאות של הבדיקה רשום:
*Right Ventricular hypertrophy
*possible Biventricular hypertrophy
PR-0.130s
QT/QTc 0.398s/0.413s

האם יש ממצא חריג שאני אמור להיבדק אצל רופא?

שלום יצחק
Right Ventricular hypertrophy אם זו אכן אינטרפרטציה נכונה, אינו ממצא נורמלי
ולכן כדאי שתיקח את האקג לקרדיולוג שיתרשם ממנו וגם יבדוק אותך.
(אם מה שכתבת הוא תשובה של פענוח אלקטרוני של מכשיר האקג, צריך לזכור שתשובות אלו הן לעתים קרובות לא מדויקות)

היי ד"ר,
היינו אצלך היום לאקו לב ואמרת שישנו וריד נוסף המוביל דם מהורידים המובילים לחדר הימני שמתחבר לורידים הכליליים. אמרת לנו שיש סיכוי קטן שאולי זה וריד הריאה ואז זה אומר שוריד הריאה מגיע לצד הימני בלב במקום לשמאלי. הבנו שצריך לבדוק אחרי הלידה ובמידת הצורך יתבצע ניתוח לתיקון. רציתי לשאול מה רמת קושי התיקון במידה וזה וריד הריאה? האם מדובר בניתוח מסובך? האם זה ניתוח שחייבים לבצע מיד לאחר הלידה?
תודה

הי
נראה לי שהלכתם לכוון לא נכון. הזכרתי שיש הגדלה של הסינוס הקורונרי ושיש וריד שחוזר משמאל (LSVC) . הזכרתי סבות נוספות להגדלת הסינוס הקורונרי, בין השאר ניקוז לא תקין של ורידי הראה. אך ראיתי ורידי ראה חוזרים למקום הנכון כך שאתם יכולים לעזוב את הנושא הזה. הממצא הוא סה"כ חסר משמעות.

הרופא שלנו אמר לנו שיש צורך לפנות שוב לייעוץ גנטי בעקבות הממצא כי יכול להיות שהממצא של LSVC הוא אינדיקציה למומים נוספים. האם LSVC מופיע גם במקרים של מומים שאינם מומי לב?

הי אתי
LSVC הוא תופעה שכיחה (יש אומרים 0.5% מהילודים) . הוא שכיח יותר עם מומי לב.
במקרה שלכם עד כמה שזכור לי לא נמצא מום לב.
רוב הסיכויים שאין בעיה, אך זה נראה לי רעיון טוב לידע גם את היועץ הגנטי.

שלום לרופא היום עשיתי לבן שלי בדיקת אקג יצא תקין הוא בן 6 שנים ושמונה חודשיים הדופק באג יצא 120 117 113 ביום יום הדופק 100 בשינה 88 האים זה תקין אני בלחץ באקג הוא היה מאוד לחוץ מהבדיקה

הי שרית.
דופק במנוחה בגיל זה הוא סביב 80- 110 לדקה.
אם הוא מתרגש מהאקג זה מסביר את הדופק המעט יותר מהיר מהרגיל. מה שאת מתארת ביום יום נשמע נורמלי.

שלום ,
שמי מורן בת 35.5 ובהריון שבוע 19+3 .
זהו הריון מספר 7 שלי ועברתי רק לידה אחת.
עברתי חמש הפלות עקב נשאות של קונקסין ומאחר והעובר התגלה כחולה עברתי חמש גרידות.
ההריון הזה הוא הריון של pgd וכמובן מאוד יקר.
אני מפחדת מאוד לעבור בדיקת מי שפיר מאחר ויש לי גם מחיצה ברחם שיכולה להגדיל את הסיכון להפלה.
אני עושה את כל הסקירות פרטי וכל התוצאות כולל שקיפות וחלבון יצא מצויין.
ביקשתי לעשות אקו לב והיום בשבוע 19+3 עברתי את הבדיקה, הבדיקה הייתה מצויינת מלבד משהו אחד...נרשם" לא ניתן לקבוע בוודאות את שלימות המחיצה הבין חדרית באיזור הפריממברנוטי" הרופא אמר כי סביר להניח שזה שבוע מוקדם מאוד וכנראה שהמחיצה מאוד דקה הוא לא חושד ב vsd אבל גם אינו יכול לשלול זאת.
בסקירה הראשונה שעברתי גם היה חשד לקלאבפוט אבל בביקורת שעברתי שללו זאת אך ביקשו עדיין מעקב.
אני מאוד לחוצה ונראה לי כי אינני יכולה עוד להתחמק ממי שפיר....
אשמח לדעתכם,

מורן.

שלום מורן
המחיצה הבין חדרית באזור העליון היא מאד דקה ובהרבה עוברים קשה לשלול בוודאות VSD.
אם זאת השאלה היחידה לגבי בצוע מי שפיר ואם הרופא הבודק לא חשב שיש VSD , איני רואה סבה לעשות זאת. אם יש ספק אולי כדאי לחזור על אקו לב עובר בעוד 3-4 שבועות. אולי התמונה תהיה טובה יותר ואפשר יהיה להרגיש יותר נוח לגבי קיום או אי קיום של VSD.
אם יש חשד גבוה לקיום VSD במקום הזה כדאי כן לעשות בדיקת מי שפיר ו FISH.

דוקטור, תודה רבה על תגובתך...אני מאוד לחוצה. ..שאלה נוספת, האם vsd זה גנטי? תורשתי? יש צורך בהפסקת הריון במקרה כזה? האם יש סיכוי שלא נראה עדיין את שלימות המחיצה בשל השבוע המוקדם? יש אפשרות שזה עוד ישתנה? שוב המון תודה!!!

שלום מורן.
הגנטיקה של מומי הלב מורכבת. בד"כ ברוב המקרים של VSD אין תורשה מידית ופשוטה אך קיום מום בילד אחד מעלה קצת! את הסכוי למום בילד נוסף ויש המלצה אז לעשות אקו לב עובר.
ה VSD עצמו לעתים נסגר ספונטנית ואם לא, ניתן לתקנו בצנתור או ניתוח (תלוי במקומו של הפגם) בד"כ בתוצאה טובה ולכן רק בגלל VSD בד"כ לא עושים הפסקת הריון.
נא לא לשכוח, אצלכם לא מצאו VSD!!
אם יש VSD בברור באזור הקרומי, חשוב לעשות מי שפיר.
שוב, נראה לי שצריך להרגע קצת ולחזור על בדיקת אקו לב עובר

שלום רב,

בני, בן 7 חודשים נשלח לבדיקת אקו בגלל ספק איוושה בלב.
עשינו היום בדיקת אקג, אותה התבקשתי להביא לבדיקת האקו.
האבחנות -
סינוס טכיקרדיה
nrgative T wave in right precordial leads - juvenile pattern
פעימות לדקה - 126

האם תוצאות האק"ג תקינות? נלחצתי

הי טל
התשובה שכתבת היא תקינה לגיל (אם כי זו תשובה חלקית, אני מניח שאם כתבו רק זאת אז התרשים בסה"כ פורש כתקין)

שלום רב,
אני עומדת ללדת בע"ה בעוד כחודש.
לעובר שלי יש Aortic Stenosis, והוסבר לנו כי סמוך למועד לידתו הוא יקבל פרוסטין ע"מ לשמור על הדוקטוס פתוח.
הייתי רוצה לדעת מה המשמעות של קבלת התרופה מבחינת הטיפול בעובר בשעות ובימים הראשונים לחייו:
האם אוכל להיות איתו מייד לאחר הלידה?
האם אוכל להניקו בחדר הלידה ובהמשך כאשר הוא מחובר לעירוי?
האם אוכל לעשות "ביות מלא" או שהוא יהיה בפגיה?
תודה רבה!

שלום א.
במקרים של AS בילוד, הגישה היא לפי חומרת ההצרות. אם ההצרות מאד קשה (CRITICAL AS ) והחדר השמאלי מקשה להוציא מספיק דם לגוף, זה מהוה מצב יחסית דחוף. במקרה כזה נותנים פרוסטין כדי שהדוקטוס ישאר פתוח ודם יגיע דרכו לאבי העורקים. תרופה זו פועלת לזמן קצר מאד ולכן ניתנת בעירוי ממושך. מאחר ויש לתרופה לעתים תופעות לוואי (בין השאר הפסקות נשימה) נותנים התרופה בפגיה או בטפול נמרץ ילדים במקום שנתן להנשים את התינוק אם יהיה צורך.
בנוסף לכך במקרים של AS קשה נהוג ללכת בד"כ די מהר לצנתור להרחבת המסתם עם בלון.
מכל אלה עולה שאם הדברים מתבצעים מהר יש סיכוי טוב שהילד יהיה בצום עד לסיום הצנתור.
אם משום מה הצנתור מתעכב והתינוק יצטרך להיות ימים רבים עם פרוסטין יש אולי אפשרות להאכילו (לפי הנהוג בפגיה שבה הוא נולד)

תודה רבה על תגובתך, ד"ר,
ה-AS מוגדר קשה, אולם החדר השמאלי מתפקד יפה ואין סימן להיפרתרופיה.
האם גם במצב כזה הצינתור יהיה מיידי ולא אוכל להאכיל את התינוק?
האם הפרוסטין ניתן באופן מיידי אחרי הלידה?
לא ידעתי על תופעות הלוואי של התרופה, נשמע מפחיד - האם הפסקות נשימה הן שכיחות או נדירות במתן התרופה?
תודה!

לפי דעתי יהיה צורך להעריך המצב אחרי הלידה. אם ההצרות מאד קשה יהיה צורך לתת פרוסטין וללכת לצנתור. אם ההצרות פחות קשה (קשה להעריך במדויק בעובר) יתכן שלא יהיה צורך בפרוסטין ויסתפקו במעקב בלבד בשלב ראשון ובהמשך אם יהיה צורך יעשו צנתור.

שלום,
לאחייני (בן חמישה ימים) התגלתה אוושה בלב בזמן בדיקת רופא.

1- האם יש מקום לדאגה? או שזה משהו שעובר בעצמו?
2- האם צריך לשים לב למשהו מסוים ?

תודה,
אליסה

אוושות בגיל זה הן שכיחות רופא הילדים יחליט מה לעשות הלאה

שלום לדר אברהם לפני כמה ימים שאלתי אותך לגבי הדופק של בני בן 6 וחצי ואמרתי לך שזה יצא לו 103 ואמרתה לי שזה נורמלי לגילו שאלתי היא בשינה לאחר 20 דקות שהוא נרדם הדופק בין 88 ל92 האים זה תקין אני מודדת לו דרך היד תודה רבה ויישר כוח

זה בסדר
לדעתי אין צורך לבדוק לו דופק כל הזמן

שלום,
בעקבות סקירה מוקדמת בשבוע 16 נמצא כי לעוברית שלי יש TR באחד הצדדים בלב. הרופא אמר שזה בעצם רשרוש, איוושה בלב. כל השאר היה בסדר.
הופניתי לבצע אקו לב עוברי בשבוע 20.

אני מאוד דואגת...
עשיתי דיקור מי שפיר, תוצאות הפיש חזרו תקינות וכעת ממתינה לתשובות המלאות.
אני בלחץ!! מה זה אומר? עד כמה זה חמור? מה קורה אם זה נעלם?...

תודה..

שלום
TR= TRICUSPID REGURGITATION זוהי דליפה של המסתם שבין פרוזדור ימין לחדר ימין.
לרוב בני האדם כולל עוברים יש מעט דליפה של המסתם הזה באופן נורמלי(שניתן לזהותה ע"י אקו דופלר).
דליפה קלה במסתם הזה היא מאד שכיחה ואינה פתולוגית!!
אם הדליפה היא משמעותית היא יכולה לנבוע מבעיה אנטומית ראשונית במסתם הטריקוספידלי ו/או הפולמונלי או מבעיות משניות רבות (כמו בעיות בתפקוד הלב, סגירה מוקדמת של צינור שנקרא דוקטוס ועוד רבות אחרות)
אני לא רואה בינתיים סבה לדאגה. כדאי להשלים גם אקו לב עובר אך בהחלט אין סבה להיות לחוץ.