בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אורולוגיה ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אורולוגיה ילדים

פורום אורולוגיה ילדים הוא המקום בו תוכלו להתייעץ עם אורולוג ילדים מומחה בכל הנוגע לתחום אורולוגית ילדים: הרטבת לילה, אשך טמיר, זיהום בדרכי השתן, היפוספדיאס, אבנים בדרכי השתן, בריחת שתן, עקמת הפין, מומים מולדים ועוד
מנהלי פורום אורולוגיה ילדים:
ד''ר דוד בן מאיר
לפרטים נוספים
 
אמא מודאגת
15:23 21.12.14
שלום ,
בני כיום בן 8.5. בברית המילה שעבר בהיותו בן 8 ימים, החיתוך של הערלה היה בבסיס שק האשכים ולכן הפין שלו מוחבא בתוך עור שק האשכים ורק הכובע מציץ החוצא. בהיותו קטן נאמר לי ע"י אורולוגים שאי אפשר לתקן את הפגם הזה. הנושא מאוד מפריע לילד, מה גם שהתחושה היא שאין גדילה משנה לשנה (נאמר לנו 4 מ"מ בכל שנה עד להתבגרות).
האם בכ"ז יש דרך כלשהי לתקן את הפגם הזה ולאפשר לפין להיות חיצוני ?
שלום רב,

לבני (3.5) יש זיקפה 1-2 פעמים ביום במהלך היום (ולאו דווקא בבוקר כשמתעורר אלא במהלך היום).

רציתי לדעת האם זה תקין ונורמאלי.
תודה
 
מילי
16:00 09.12.14
שלום,
באיזה גיל ניתן להבחין אם יש היצרות של פתח השופכה? האם כבר בגיל חודשיים?
בני הגדול עבר ניתוח מיאטוטומי בגיל 3 .
כעת אחיו בן חודשיים ורציתי לוודא שאין לו גם כן היצרות (הוא מטיל שתן בקשת), האם ניתן כבר לבדוק?
 
ד''ר דוד בן מאיר  
08:04 12.12.14
שלום רב,
אנו נוהגים להמתין עד לגמילה או למתן שתן בעמידה ואז ניתן להבחין לאן מכוון את השתן
דר' בן מאיר
 
טליה
10:15 30.11.14
אני בשבוע 16 4 לאחר תפר צוורי מלפני שלושה שבועות. לפני שבוע וחצי בבדיקה שיגרתית התגלה מיעוט מי שפיר של 2 ס״מ. בסקירה נמצאה כליית פרסה ושלפוחית מוגדלת והומלץ הפסקת הריון.האם זהו מצב בלתי הפיך שאינו ניתן לטיפול לאחר הלידה? מדובר בעוברית. אני בהתלבטות הכי משמעותית בחיי. בבקשה תשובה דחוף
 
ד''ר דוד בן מאיר  
22:18 07.12.14
טליה שלום רב,
מציע לך לפנות למרכז מעקב עוברי במרכז הנשים בבילינסון- פרופ מייזנר או דר' ברדין לפני שמחליטים על הפסקת הריון.
דר' בן-מאיר
 
אתי
10:50 29.11.14
שלום רב
לפניי שושה שבועות נולד לי אחיין בבית החולים האחות והרופא שמו לב שהפין של התינוק עקום אמרו לי שזה שום דבר ואין צורך לטפל או מעקב
ביום הברית המוהל גם הבחין בדבר ואמר לי מראש תראי את הפין איך הוא עקום שלא תגידו שאני עשיתי נזק והמליץ לי לא להשאיר את העיניין ללא מעקב .
כשהאחיינית מחליפה ממש ואים שהפין עקום האם ללכת לרופא או באמת אין צורך?
אנא עזרתך בעיניין
תודה מראש
 
ד''ר דוד בן מאיר  
22:17 07.12.14
אתי שלום,
כדאי לפנות לבדיקת אורולוג ילדים כאשר יהיה לקראת גיל 6 חדשים. עדיף להגיע עם צילומים של הפין בעת זיקפה.
דר' בן-מאיר
 
סימה
10:59 29.11.14
שלום

בברית של הבן שלי המוהל אורולוג הראה שכשמותח את העור הפין של הילד נוטה הצידה ושאין לזה שום השלכה לגבי העתיד והתפקוד.
גם אצל בעלי הפין נוטה (בעת זקפה ישר) והבנתי שזה מורש.
האם יש לתופעה הזו הגדרה והאם באמת אין צורך בטיפול או שיהיה בהמשך.
אם יש צורך לטפל - האם יש צורך לפנות עכשיו לייעוץ או בגיל מבוגר יותר?
שלום ד"ר בן מאיר.
בני עבר לפני שבועיים ברית כאשר היה בזמן הברית בן שלושה שבועות הברית נדחתה עקב צהבת גבוהה(18).
בברית המוהל הניח אצה שהסביר לי שהיא יורדת לבד עם הזמן ותחבושת נוספת שהסרתי למחרת הברית לאחר המקלחת..
כשבועיים לאחר הברית הפין לא נראה טוב ונראה שהאצה יוצרת עקמת מבחינת השתן הוא עושה בסדר....
צירפתי תמונה על מנת שתוכל להגיד לי אם זה נראה בסדר או שיש מקום לטפל לפני שיהיה לילד נזק.. תודה
 
שירן
 
13:45 26.11.14
 
שירן
 
13:50 26.11.14
נראה שהאצה לוחצת על האיזור ויוצרת כמו הפרדה אני חוששת שעלול להתחיל נמק מה דעתך על סמך התמונות? יש צורך בהתערבות רפואית?
 
ד''ר דוד בן מאיר  
11:49 28.11.14
שירן שלום
החלק הצהבהב התחתון הוא רקמה בהחלמה שתשלים עצמה בקרוב ותחלים היטב..
באשר למראה הפין. אם נראה בעינייך לא תקין כדאי לפנות לבדיקה בסביבות גיל 4 חדשים.
דר' בן-מאיר
שלום רב,
לבן שלי (בן ארבע) יש וריד בולט מאוד (ממש ממש בולט) ומעט עקום בקצה שמתחיל הפין
הבנתי מרופאת הילדים שזה הפין שגורם גם לזיקפה
היא אמרה שהיא עוד לא ראתה וריד כל כך נפוח ובולט
העניין הוא שהבן שלי גם כל הזמן אומר שכואב לו הבולבול
ואני לא יודעת אם זה נורמלי או לא אבל הוא חווה מעיין זיקפה של הפין לעיתים מספר פעמים ביום. לא ממש ממש זיקפה אלא הפין מתארך לו והוא אומר שכואב לו הבולבול והבולבול גודל וזה יכול להיות כמה פעמים ביום.
התור לאורולוג די ארוך ובינתיים אני מודאגת.
מה יכול להיות הוריד הבולט מאוד ולמה והאם זה קשור לכאבים שהוא מתלונן עליהם.
ברצוני לציין בנוסף שישנם ימים שהוא הולך הרבה לשירותים בטענה שיש לו פיפי אבל בפועל אין לו כלום.
תודה רבה
זיו
 
ד''ר דוד בן מאיר  
11:47 28.11.14
עניתי בפורום של שניידר
בדיקת שתן תקינה. הילדה הולכת לשירותים 4 פעמים בלילה!!
specific gravity 1.023
לגבי כל השאר כתוב שלילי.
האם יש עוד כיוון לבדוק?
בסטיק שהאחות הכניסה לבדיקה סוכר היה תקין.
 
ד''ר דוד בן מאיר  
11:47 28.11.14
שרון שלום
אם התופעה זמנית הייתי ממתין. אם קבועה צריך לחקור מעט יותר. חסרים עוד פרטים כמו תבנית השתנה ביום ועוד.
מציע לפנות לרופא הילדים להמשך ברור אם הדברים אינם חולפים
דר' בן-מאיר
 
עמית
20:59 27.11.14
שלום .בני בן חודש וחצי ועכשיו לאחר האמבטיה נראת כיפת הפין בצבע כחול סגול
האם זה נורמלי ? ????
 
ד''ר דוד בן מאיר  
11:45 28.11.14
שלום עמית
נשמע נורמלי לחלוטין
דר' בן-מאיר
שלום,בני בן חמישה חודשים ומאז הברית יש לו נפיחויות סביב הפין כמו גלגל,רציתי לדעת אם זה סדיר ויחלוף עד גיל מסויים או שעליי לטפל בזה...תודה רבה ושבת שלום
 
ד''ר דוד בן מאיר  
19:35 23.11.14
שירה שלום,
מדובר בעודף עורלה. תופעה אסתטית שאינה מחייבת תיקון.
אם בכל זאת ברצונכם לתקן פנו לאורולוג ילדים.
דר' בן מאיר
בתי בת ה-8 סובלת מדלקות בשתן מזה כשנתיים.
3-4 פעמים בשנה מטופלת באנטיביוטיקה. החיידק איקולי.
נעשתה בדיקת אולטראסאונד דרכי שתן וכליות - תקינה.
מה ניתן לעשות על מנת למנוע את חזרתן של הדלקות?
 
ד''ר דוד בן מאיר  
19:32 23.11.14
מיכל שלום,
חסרים לא מעט פרטים קליניים שבעיקר קשורים לתפקוד דרכי שתן תחתונות. במקרים כאלה יש מקום גם לברור של מיפוי כליות ו/או ציסטוגרפיה. את כל אלה כדאי לבצע דרך פניה ישירה לאורולוג ילדים או נפרולוג ילדים.
דר' בן-מאיר
 
מירי
11:58 20.11.14
שלום רב,

אשמח אם אקבל תשובה, בתי בת שנה ושלושה חודשים, ביצענו היום בדיקת ציסטוגרפיה ולהלן הממצאים:

"כיס השתן בעל מרקם וקיבלת תקינים, הודגם ריפלוקס של חומר ניגוד למערכת מאספת משמאל, אשר מורחבת במידה קלה, השופכן גם כן מורחב, מעט מסולסל.

בהתרוקנות הודגם ריפלוקס של חומר ניגוד לשופכן אמצעי מימין.

lt vur grade 3

rt vur grade 1

מה זה אומר?? מה הרמה??? מה הטיפול??? האם יש סיכוי שיעבור מעצמו???

בבקשה תענו לי
בת 4, מרטיבה יום ולילה ואינה מתייחסת לעניין

רקע:
ביתנו הייתה גמולת שתן קרוב לגיל שלוש אבל לא גמולת צואה. כאשר התקרב המועד להתחיל גן טרום חובה בגיל שלוש אמרו לנו שלא יקבלו אותה ללא גמולת צואה. לכן עשינו כל מאמץ למצוא דרך/שיטה לגמול אותה גם לצואה והצלחנו לעשות כך ממש בשבועת הראשונים לתחילת הגן. אבל מה שקרה ביתנו התחילה להרטיב. ולאחר זמן קצר גם למצוץ אגודל וגם חזרה להסתובב עם שמיכה. יש לציין שהיא פחות או יותר לא מצצה אגודל בגיל צעיר יותר.


תאור המצב הנוכחי:
הילדה מרטיבה את התחתון והחצאית כמה פעמים ביום,(אבל אין שלוליות). היא אינה מתייחסת לעניין, לא מפריע לה להיות רטובה, והיא יכולה להישאר כך שעות ארוכות ולא לבקש שיחליפו אותה. כאשר אנו מבקשים לדבר איתה על העניין היא מתחמקת מהדבר וכמעט לא משתפת פעולה. כאשר היא מתבקשת ללכת לשירותים היא משיבה שהיא אינה צריכה. ואז יכול לקרוא שדקה אחר כך היא מרטיבה. זה קורה גם בגן, בחוץ שהיה משחקת עם חברות, וגם בבית. לעומת זאת כשהיא צריכה צואה היא הולכת מיד לשרותים. בלילות היא גם מרטביה ולכן אנו אנו מלבישים לה חיתול. נעשתה בדיקת על-קולי ונמצא הכל תקין, ב"ה.

כעת אנו מנסים לעודד אותה דרך שיחות ופרסים ללכת לשירותים לפני שיוצא לה והיא תמיד אומרת שתפסיק להרטיב אבל עד עתה זה לא קרה.

תודה מראש
מאיר שלום,
מציע לאחר בדיקת רופא ילדים, אם נשללה בעיה אורגנית לפנות לייעוץ רגשי אצל מטפלים שאמונים על תחום זה, לרוב איננו מתחילים טיפול באורולוגיה לפני גיל 5 שנים.
דר' בן-מאיר
שלום ,
בתי עברה לפני כחצי שנה ניתוח לתיקון חסימה בכליה השמאלית ( אין ריפלוקס ). הניתוח עבר בהצלחה( לפי הספר )
בבדיקה של US כליות חצי שנה לאחר הניתוח לא הודגם שום שיפור בגודל אגן הכליה וההרחבה לא צומצמה.
האם זה מדד לכישלון ? האם זה אומר שהחסימה חזרה ?
 
ד''ר דוד בן מאיר  
22:44 21.08.14
מוטי שלום,
על מנת להעריך הצלחת הניתוח יש לבצע מיפוי כליות דינמי
דר' בן-מאיר
היי מוטי....
הבו שלי לפני ניתוח מהסוג שעברתם,
תן לי קצת טיפים, איך היה ? איך ההחלמה?
תודה
 
יהודית
18:59 23.10.14
לבן שנתיים יש הידרוצלה רק בצד אחד ,בצד השני הכל נספג האם יש אפשרות לטפל בשיטות הומופטיות או סיניות ,האם אפשר לחכות עוד עד שייספג הצד השני
 
ד''ר דוד בן מאיר  
22:46 26.10.14
יהודית שלום,
באם מדובר בהידרוצל יש לנתח - לא מוכרת שיטה אחרת לטיפול בהידרוצל לבד מניתוח.
דר' בן-מאיר
הי,הבן שלי בן עשרה ימים , בעוד כ4ימים הברית(נדחתה בשל צהבת),ביומיים האחרונים הופיע פצעון קטן לבן נראה כחצקון או ציסטה על האיבר.אני לחוצה כי אין לי מושג מה זה ורופא יהיה לי רק עוד יומיים.יש לך מושג מה זה יכול להיות?אם יכול להוות בעיה בברית ו או אם יש צורך בטיפול?מנסה לצרף צילום.תודה מראש)הוספתי תמונה...
ערב טוב,
קשה לראות מהתמונה אם מדובר בנגע זיהומי או בחלב שמקורו מהידבקות עורלה.
אין מנוס מבדיקה
דר' בן-מאיר
 
אנונימית
11:49 19.10.14
שלום רב,
ביתי בת 3 ו- 4 חודשים, לפני כיומיים הבחנתי בדם בצורה ברורה בשתן.
יש לציין שהדם מגיע מיד בסיום השתן ונראה בבירור על הנייר טואלט בעת הניגוב.
בבדיקת שתן סטיק שבוצעה לה במרפאת מלר"מ נמצא כי יש דם בשתן וכן חלבונים והימצאות של דלקת.
הילדה קיבלה אנטיביוטיקת צפוויט ל- 10 ימים.
יום אחרי קבלת האנטיביוטיקה הלכנו לרופאת המשפחה שביצעה שוב שתן בסטיק. לא היה דם גלוי אך היה דם סמוי כ- ++. לעומת זאת הרופאה לא ראתה חלבונים בבדיקה.
שאלתי היא- האם בגיל זה דלקת בשתן יכולה להתאפיין בתסמינים אלו בלבד (דם גלוי + תכיפות במתן שתן) פרט לכך הילדה מתנהגת רגיל לחלוטין.
שאלה נוספת - איך ייתכן שהחלבונים נראו בסטיק אך יום אחרי נעלמו, מה יכול לגרום להימצאותם?
האם המלצתך לבצע בדיקות נוספות כמו US או להמשיך עם המלצת הרופאה ולבצע בדיקת שתן נוספת יומיים לאחר סיום האנטיביוטיקה.

לתשובתך אודה.
בני בו ה5 נפל מגובה של 2 מ על הצד (חווה כאב חזק מאד במותן) ולאחר ספר שעות הופיע דם נראה בשתן (בכל השתנה ראו בעין דם עם שתן-מקרוטוריה ) לאחר מספר שעות השתן נהיה צלול לחלוטין

בוצעו בדיקות דם (כללי+תפקודי כליה +תפקודי קרישה) ,בדיקת אולטרא סאונד ,בדיקת ct רגילה עם חומר ניגודוהכל היה תקין. אושפז להשגחה ללא קטטר.

בבדיקת שתן בימים הראשונים שלאחר החבלה (שלא נראית בעין) נמצאו איתרוציטים רבים מאד בסטיק (++++ )וגם בבדיקה מיקרוסקופית .

היום חודש אחרי בוצע אולטרא סאונד מקיף לכליות ודרכי השתן (תקין) +בדיקת קרישה ותפקודי כליה ונמצא תקין אך בבדיקת שתן מיקרו סקופית עדין רואים איתרוציטים שלמים (בין 7-12 ) ובבדיקת סטיק רואים המוגלובין ++ (כ80)

לציין שחודש לפני החבלה היה במיון עקב כאב באשך (כתוצאה ממכה ) ובדדיקת סטיק קיבל תשובה של "blood -trace-lysed"
שאלתי היא :מתוך נסיונך ,תוך כמה זמן אמורה בדיקת שתן להיות תקינה ? האם כדי לחכות או יש צורך לבצע פעולה נוספת כמו mri או אולי ct אחר שיכול לזהות חבלות בשלפוחית או כליות?

תודה
 
ד''ר דוד בן מאיר  
22:54 23.06.14
שלום רב,
הייתי עוקב עם בדיקת דם בשתן וכן עם US
אם מופיעים ארועים של דמם משמעותי צריך ברור מקיף יותר על מנת לשלול היווצרות קשר בין וריד לעורק בכליה כתוצאה מהחבלה
דר' בן-מאיר
 
אבא
15:17 10.10.14
שלום דר

קבענו תור אליך לחודש הבא לצורך חוות דעת של מומחה .(אנו נואשים)

לאחר האירוע הקודם ,עקבנו ורמת הדם בשתן ירדה ל 25 ארתוציטים ,בהמשך אכן לאחר חמישה חודשים (לאחר האירוע הראשון)התרחש שוב אירוע נוסף של המטוריה ללא כאבים וללא חום (אולי בעקבות רכיבה מאומצת על אופניים ונפילה שהתרחשה מספר שעות קודם ) הילד מאושפז כרגע בבית החולים ובדקו:
תפקודי קרשיה -תקין
,ספירת דם -תקינה ,
תפקודי כליה -תקין ,
אולטרא סאונד חוזר -תקין ללא שינוי מאולטרא סאונד מלפני חמישה חודשים (אז בוצע גם סיטי שהיה תקין)
אבנים -אין באיסוף שתן (יחס קרטאין 0.3)
ASLO ומשלים -תקין
דם בשתן -ללא גלילים (לא מהכליה ?) וללא חלבון באיסוף שתן
שתי תרביות לחידקים -תקיניות
נבדק על ידי נפרולוג ששלל מחלות כליה
ההמטוריה הנוכחית הייתה עם מעט קרישים בשתן ודם טרי ,ונפסקה לאחר 24 שעות מאז ועד היום (יום 7 לאחר האירוע) מיקרוטוריה (25 אתרוציטים בבדיקת שתן)

כרגע שלחו לדופלר לשלילת nut cracker סינדרום בנוסף שלחו ציטולוגיה לשתן

שאלתי : בתגובתך הקודמת כתבת על היווצרות קשר בין וריד לעורק בכליה בעקבות המכה למה היתה כוונתך ?

האם יש בדיקות נוספות שכדי לי לבקש כרע בבית החולים לפני הגעה אליך?

אני מודאג לגבי הציטולוגיה , האם סביר מחלה ממאירה בגיל כזה ?( לפני המכה בבדיקות שגרה לא היה שתן מיקרוסקופי , רק לאחר המכה זה התחיל)

תודה , מצטער על האריכות אני מודאג מאד מאד
 
אבא
16:58 10.10.14
שכחתי לציין ,בזמן המטוריה הילד נתן שתן בערך כל 10 דקות (למשך כמעט יום שלם) לאחר ההמטוריה הוא נתן שתן האופן רגיל (כל כמה שעות) האם יכול להיות זיהום ורלי בשלפוחית ? ללא כאבים או חום?
תודה
עברנו ניתוח תיקון ברית בעקבות עור עודף, בביקורת שעשינו אצל הרופא כחודש וחצי לאחר הניתוח הרופא ראה שיש תפר שלא נספג, ואפילו באזור מסוים יש מעין בליטה קטנה שממנה מבצבץ הקצה של התפר. הרופא אמר לנו להמתין חודשיים כי עדיין ייתכן שהתפר ייספג, כמו כן אמר שינסה להוציא את התפר בביקורת הבאה ב בעזרת פינצטה אמר שלא צריך שום חומר מאלחש - במידה ולא ילך יהיה צריך להוציא את התפר בהרדמה מלאה.?1?!?
מיותר לציין שכל הנושא מאוד הלחיץ אותי רציתי לדעת
1. מה הסיבות לכך שתפר נספג לא ייספג???י
2. האם יש טעם להמשיך להמתין יש בכלל סיכוי שהתפר עדיין יכול להספג?יש סיכונים בכך שזה נמצא בגוף?
3. אני מאוד חוששת שפעולה של הוצאת תפר ללא כל טשטוש תעשה טראומה ותכאיב מאוד לילד- מה הדרך המומלצת לשלוף תפר ?( אולי משחה מאלחשת במקום?
שלום רב,
תפר נספג לרוב נספג או נושר כעבור חודש וחצי אם כי ישנם תפרים שנופלים רק לאחר 3 חדשים.
בד"כ הוצאת התפר לא כואבת אלא רק מפחידה.
דר' בן-מאיר
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  92  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
הרטבת לילה   אורולוגית ילדים   אורולוג ילדים   זיהום בדרכי השתן   היפוספדיאס   פין עקום   בריחת שתן
RSS RSS פורום אורולוגיה ילדים