בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אורולוגיה ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אורולוגיה ילדים

פורום אורולוגיה ילדים הוא המקום בו תוכלו להתייעץ עם אורולוג ילדים מומחה בכל הנוגע לתחום אורולוגית ילדים: הרטבת לילה, אשך טמיר, זיהום בדרכי השתן, היפוספדיאס, אבנים בדרכי השתן, בריחת שתן, עקמת הפין, מומים מולדים ועוד
מנהלי פורום אורולוגיה ילדים:
ד''ר דוד בן מאיר
לפרטים נוספים
בתי בת השנתיים נולדה עם מערכת שמאלית כפולה ואורטר מורחב.
בעקבות כך נוצרו לה דלקות תכופות והייתה מאושפזת בגיל חודשיים וארבעה חודשים עקב חיידק בכליות. לאחר האשפוז בגיל ארבעה חודשים היא נטלה אנטיביוטיקה (רספרים) כמעט עד גיל שנה כטיפול מונע.
מגיל שנה עד עכשיו(שנתיים)לא התרחשו שוב דלקות בשתן אבל יש הפרשה נרתיקית.
בשבוע הבא אנו אמורים לעשות ניתוח(השקת אורטרים) שבו יחברו את האורטר הבעייתי של הרקמה השמאלית העליונה לאורטר של הכלייה השמאלית התחתונה.
הקוטב העליון תורם 61%
והתחתון 39%
האם הבעיה הזאת שכיחה?
מה אחוזי ההצלחה?
מה כדאי לבדוק קודם הניתוח?
אשמח לייעוץ.
תודה מראש
שלום וברכה..
בני כמעט בן 4 היה לפני כמה ימים חולה בדיזינטריה שלשולים קשים מאוד וחום גבוה מאוד41 ועכשיו יממה לאחר שהבריא שמנו לב שכל פעם שעושה שתן השתן מתחלק ל2זרמים או יותר... יש לציין שחזר לשתות ולאכול כרגיל לא מיובש או משהו... אנו מאודדדדמודאגים): מה זה יכול להיות?
שלום רב ,
בן שלי נולד עם הרחבת אגני כיליה חמורה
ונותח בגיל 1.5 .
כיום אני בהריון שני עם בת ולאור ההיסטוריה במעקב של כליות ודרכי השתן. בשבוע 24 בסקירה מורחבת אגן כיליה שמאל 5 מ"מ ללא הרחבת גביעים פרנכימה כילייתית שמורה , צד ימין תקין . היום שבוע 31 בסקירה מכוונת אגן
כיליה שמאל 7.2 ממ ללא הרחבת גביעים פרנכימה שמורה .
ההאם זה נחשב שיש החמרה בין שתי הבדיקות ? והאם זה מעיד שההרחבה גדלה?
האם יש עדיין סיכוי שממצא בסדר גודל כזה יסתדר מעצמו ? בשלב זה הומלץ לי על סקירה נוספת בשבוע 36 ובדיקה של דרכי השתן לאחר הלידה , האם נדרש מעקב תכוף יותר או טיפול נוסף כלשהו ?
המון תודה
שלום רב, בני בן 5, ילד שני בבית, סהכ בריא, מרטיב לעיתים קרובות את התחתונים והמכנסיים במהלך היום. מדובר בהרטבות קטנות יחסית ולא בשיטפון של שתן.לפעמים קורה שאני מזהה אצלו צורך במתן שתן ונדמה שהוא מתעצל ללכת להתפנות. בנוסף, עמדתי לידו מס פעמים בשירותים ונראה שהוא אינו מקפיד להתרוקן עד הסוף.
כאשר שואלים אותו מדוע הרטיב הוא עונה שאינו שם לב לכך.
האם יש לשקול בירור רפואי מעמיק?
תודה.
מציע לפנות לרופא מטפל לצורך ברור ראשוני.
אם תקין וההרטבה על בסיס קבוע ומפריעה לו לפנות לאורולוג ילדים על מנת להבדיל האם יש משהו אורגני או שזקוק לטיפול התנהגותי.
דר' בן-מאיר
שלום רב, בני עבר ניתוח היפוספאדיאס, כאשר היה בן שנה. הניתוח נכשל והטלת השתן יוצאת מהמקום הנכון, כך נראה, אך בשני זרמים (אחד הולך הצידה). חו"ד שהתקבלה אצל אורולוג באסף הרופא כללה את ההמלצה הבאה:
- הניתוח נכשל ככל הנראה מסיבוך בזרימת הדם, שנבע מהיעדר שימוש בתא לחץ
- יש לערוך ניתוח שני להעברת פתח הטלת השתן לתחתית העטרת
- לאחר מכן, ניתוח שלישי על מנת להחזיר את פתח הטלת השתן למרכז הפין כמקובל.
- בטרם כל אחד מהניתוחים (השני והשלישי) יש לבצע טיפול בתא לחץ במשך 20 ימים, וכך גם לאחר כל אחד מהניתוחים, וזאת שעניין זרימת הדם והחלמה לא תקינה של פצע הניתוח לא תחזור על עצמה
- בנוסף, על מנת להשיג רקמות מתאימות לניתוח השלישי, יהיה צורך לעשות שימוש ברקמות עור שיילקחו מלחי התינוק.
להלן כמה הבהרות:
- האם האמור לעיל נראה סביר בעיניך כרופא כדרך טיפול? כאבא זה נראה לי ממש סד של עינויים.
- האם לא כדאי להמתין שהתינוק יגדל קצת לפני שמעבירים אותו בסד טיפולים כזה (אחרי הכל, הפין יגדל ואולי זה מקל)?
- אנחנו בקופ"ח כללית, האם נוכל להגיע לבי"ח שניידר לקבלת חו"ד שנייה?
רב תודות,
אדם
שלום רב,
דומני שראיתי אתכם ושוחחנו על כך
אם לא ראיתי ניתן לקבוע תור מסודר ולדון
דר' בן-מאיר
 
אביב
12:12 02.09.16
בת 2.2 שנים, שפתי הפות שלה סגורות, האם חוץ ממשחה עם הורמונים נשיים שהומלצה לי, והתערבות רפואית ברוטלית יותר, יש משהו נוסף- טבעי יותר, שאוכל לנסות על מנת לפתוח את הסגירה הזו? שמנים כלשהם? המקום סגור לגמרי- חוץ מהשופכה.
 
ד''ר דוד בן מאיר  
18:01 06.09.16
אביב שלום,
הפתיחה אינה ברוטלית ונעשית בעדינות רבה.
אין דרכים נוספות וממליץ מאד לטפל בזה ולא להשאיר כך.
דר' בן-מאיר
 
אביב
18:08 06.09.16
תודה רבה רבה.
קבעתי תור לאנדוקרינולוגית ילדים, היה רק לחודש דצמבר...
נכדתי בת 11 חיה בהודו . היא ילדה בעלת אינטליגנציה תקינה עם בעיות התפתחות רב מערכתיות ( בעיות של תחושה,קשב וריכוז,קשיי למידה, התנהגות ועוד) שמרטיבה עד היום בלילות אם כי לא באופן קבוע. לדברי בתי בעיקר כשעברה חוויות מיוחדות במשך היום. באופן כללי מגיעה תמיד ברגע האחרון לשירותים במהלך היום . מכיוון שבתי מסרבת לקחת אותה לרופא אני מבקשת לדעת מה ניתן לעשות כדי להתגבר על בעיית ההרטבה .
בתודה אסתר גורלניק
אסתר שלום,
אין טיפול בשלט רחוק או דרך האינטרנט בתחום זה.
דר' בן-מאיר
שלום
בני בן ה4 לאחרונה הולך המון פעמים לשירותים. מדובר על תקופה של מעל חודש.
במשך היום הוא הולך המון לשירותים ונותן שתן בכמויות די קטנות. לא טיפות אבל לא הרבה שתן. בלילה אין שום בעיה.והוא לא קם לשירותים.
בבדיקת שתן עם סטיק לא נמצאה דלקת או סוכר בשתן והפנו אותנו לאולטרסאונד.
מה יכולה להיות הסיבה לתופעה?
תודה
אלעד שלום,
לרוב איננו יודעים את הסיבה אך היא חולפת מאליה. אם לא מתעורר בלילה יורדת הסבירות שמדובר בהפרעה משמעותית מבחינה אורולוגית.
דר' בן-מאיר
שלום,
בני מתלונן כבר מעל לחודש על כאבים בפין.
רופא הילדים אמר שאולי יש לו בעיה עם היצרות של החור והפנ לאורולוג.
בדיקות שתן תקינות.
קבענו תור לאורולוג ילדים אך הכי קרוב זה לעוד חודש וחצי.
מחפשת בדחיפות תור פרטי (לא משנה כמה יעלה) כמה שיותר מוקדם.
אשמח לעזרה ולחוות דעתך.
תודה,
רעות
רעות שלום,
אינני זוכר את הילד האחרון מתוך המוני ילדים אשר סבל מכאב בפין בשל היצרות של הפתח אלא אם עבר ניתוח או שיש דלקת. לכן קרוב לוודאי שאין כאן דחיפות. פעמים רבות מראה מוצר של הפתח אינו מצריך פעולה כלשהי.
דר' בן-מאיר
בת 2.2 שנים, שפתי הפות שלה סגורות, האם חוץ ממשחה עם הורמונים נשיים שהומלצה לי, והתערבות רפואית ברוטלית יותר, יש משהו נוסף- טבעי יותר, שאוכל לנסות על מנת לפתוח את הסגירה הזו? שמנים כלשהם? המקום סגור לגמרי- חוץ מהשופכה.
שלום ד״ר
בני עבר ניתוח לתיקון עקמת הפין ותסביב
הפין חבוש ונראה עדיין בנטייה
האם זה תקין? האם אמור להסתדר אחרי שהחבישה תוסר?
עדי שלום
מציע לפנות למנתח ולהיוועץ בו
דר' בן-מאיר
 
רינת
22:19 31.08.16
שלום ד"ר
מה לגבי החלמה מניתוח תיקון ברית מילה+עקמת לתינוק בן 8 חודשים ?
שלום.
הבן שלי בן 6.5 ועדיין מרטיב במשך היום, דווקא בלילה נדיר שבורח לו.
הלכנו לאורולוג ששלח אותנו לUS כליות ושלפוחית ואלה התוצאות מהבדיקה:
כליה ימין באורך: 7.7 סמ.
כליה שמאל באורך: 8.2 סמ.

שתי הכליות בגודל ובמיקום אנטומי תקינים.
כליה ימנית ללא עדות לאנומליות.
בכליה שמאלית מודגם אגן מעט מורחב, 11 ממ קוטרו (נמדד במנח רוחבי), האורטר מורחב לכל אורכו, 6 ממ קוטרו.

הגבול ההיקפי של הכליות סדיר, הפרנכימה שמורה.

כיס השתן במבנה תקין, ללא שארית שתן לאחר התרוקנות.

מה אני אומרה להבין מזה?
אשמח לעזרה
שלום ,
בני עולה לכיתה ב ועדיין מפספס במהלך היום . בלילה אין בעיית הרטבה .
הוא לא מרגיש כאשר בורח לו . לפעמים זה כמות גדולה ולפעמים רק הרטבה באזור התחתון . עשינו בדיקת אולטראסונד והכל תקין . וגם הינו אצל רופא אורולוג והכל תקין .
למי אפשר לפנות ? הבעיה עדיין ממשיכה לסרוגין . יש שבועות מוצלחים ואח"כ פתאום שבוע שבורח שלוש פעמים ביום .
אשמח לתשובה .
היי, לבני בן ה-10 איבר המין קטן, בעלי טוען שלא נתקל אצלו בזיקפת בוקר ולפי המראה האיבר שלו יותר קטן לעומת בני בן ה5. מה עושים בנושא? תודה
 
אבא מודאג
22:46 16.08.16
שלום
בני בן 7 במעקב אצל אורולוג מגיל קטן .
אובחן לפני 3 שנים: "אשך ימני יורד לשק אשכים ללא מתח, אשך שמאלי מגיע לאזור הפוביס ובבדיקה נוספת יורד לחלקו התחתון של הפוסביס, אך איני מממש אותו בשק. יתכן שאשך טמיר אך ייתכן לאור ירידה בבדיקה חוזרת ובדיקות קודמות בגילאים קודמים שהנ"ל מתוח. "
בחזרה על הבדיקה אשכים ירדו ללא מתח.
לאחר שנה שוב אשכים בשק דו צדדי סימטרי בגודל מנח ומוצקות
שנתיים לא היה במעקב
לפני חודשיים היה קשה לבדוק , בוצע US אשכים ודרכי שתן .
בבדיקה כתוב : " אשכים הודגמו בתעלה בחלקו התחתון. אשך ימין נפח 0.6 מ"ל, שמאל 0.8 מ"ל. מרקם תקין, אין עדות להידרוצלה או וריקוצלה. סיכום: בזמן הבדיקה האשכים הודגמו בתעלה."
הרופא כתב: "סונר דרכי שתן תקין, אשכים תקינים, הודגמו במפשעה בבדיקה היום אשך ימני יורד לשק בקלות ללא מתח, אשך שמאל איני מצליח להוריד לשק. הצעתי לבצע בדיקה תחת הרדמה ובמידה ולא ניתן יהיה להורידו אז לנתחו"

א. מה המלצתך על סמך ממצאים אלה?
ב. האם גודל אשכים תקין? האם הגודל הקטן קשור לטמירות האשכים או אולי בעיה נוספת? האם צריך לבצע גם בדיקה אנדוקרינולוגית?
ג. הבנתי שיש טיפול רפואי האם יעיל ? או צריך ניתוח?
ד. לא ברור לי -מדוע הרופא לא המליץ לנו לבצע ניתוח לפני מספר שנים כבר? או לפחות בדיקות נוספות (רק בגיל 7..)

תודה
 
ד''ר דוד בן מאיר  
17:57 23.08.16
שלום רב,
ממליץ להבדק אצל אורולוג ילדים מנוסה.
אין התוויה לבצע US אשכים במצב זה והבדיקה הינה קלינית בלבד.
ככלל, אשך ניידים לא מנתחים- אלא עוקבים אחת לתקופה עד גיל ההתבגרות.
דר' בן-מאיר
 
אבא מודאג
16:58 24.08.16
אנחנו במעקב אצל אורולוג ילדים שנחשב לאחד המומחים הגדולים בארץ. התכתובות שרשמת הן שלו.
הלכנו למומחה נוסף והוא אמר שאשך אחד נייד ואחד טמיר חוזר כל פעם למעלה ברגע שמורידים אותו . לכן המליץ לנתח .
לגבי גודל האשכים האם הגודל תקין ? גם בבדיקה האורולוג אמר שהאשכים קטנים. האם נובע מהטמירות או בעיה אחרת ?
שלום דר. בני בן 5 חודשים. אובחן כבעל הידרונפרוזיס ואורטרוצלה. נכון להיום הידרונפרוזיס נעלם אבל אובחנו אבנים בכליות. כבר זמן מה איבחנתי שהוא משתין מאט. למשל בלילה הוא שותה כ 220 ס"ס פורמולה ובבוקר קם עם טיטול יבש לגמרי. גם במהלך היום השתנה מעטה מידי לטעמי... איזה בדיקות יש לבצע ועם בכלל? תודה
שלום רב,
כדאי לפנות לנפרולוג ילדים או אורולוג ילדים בהקדם
דר' בן-מאיר
ערב טוב בתי בת השנתיים מתלוננת מאתמול בערב שכואב לה לעשות פיפי (גמולה מחיתולים) חשבתי מחר על הבוקר לעשות לה בדיקת שתן לוודא שאין דלקת והיום בערב ראיתי שיש לה פריחה מהקפלים של הרגליים טבכל הקטע החיצוני של הפות .. אם כל האזור מגורה ואדום יכול להיות שזה פשוט שורף לה כשהיא מטילה שתן? האם אפשרי למרוח מישחה שם כדי להקל עליה? או שעדיף שלא כדי לא לפגוע בתוצאטת הבדיקה... והאם יכול להיות שזה קשור לדלקת בדרכי השתן?
תודה מראש
בברכה
טוב הגעתי לרמות יאוש כבר בדיקת הסטיק חזרה תקינה התרביות עדיין לא חזרו ובילדה מתפתןת לי מכאבים כל פעם שהיא באה לעשות פיפי כולכך כואב לה שהיא בכוח מנסה להתאפק ואומרת שהיא לא רוצה כי זה כואב הלכנו לרופא שוב בדק שאין שריטות או איזה פצע ואמר הכל תקין ושנחכה לתרבית ולא ללכת לאורולוג לפני.. אבל איך הכל תקין כשהיא צורחת ככה שכואב לה? ושהיא הגיעה למצב שהיא מתאפקת מהפחד שיכאב לה? לא יודעת מול מה אני עומדת כבר ... צה זה יכול להיות אם לא דלקת?? אין לי איך לעזור לה זה ממש מיאש
יולי שלום,
בהחלט יתכן שגירוי עורי גורם לכאב בעת הטלת שתן. מובן שתתכן גם דלקת בשתן.
מציע להבדק אצל רופא הילדים
דר' בן-מאיר
שלום,
בן 3 התלונן על גירוד בפין, יש אדמומיות ועור מתקלף מסביב לכיפה. רופא הילדים נתן מרשם למשחה הידרואגיסטן (ללא בדיקה)
מתלונן בחודשים האחרונים על כאבים בטוסיק, גב מותניים ובטן.
שללנו תולעים ופיסורה..יכול להיות שיש קשר בין הדברים?
רופא המשפחה טוען שמדובר בבעיה התנהגותית, אני בטוחה שלא.
אשמח לדעתכם.
תודה מראש.
 
חוה קנפו
06:15 18.08.16
חוה שלום
באם מדובר בגירוי עורי כדאי לפנות לרופא עור- שם תקבלי את הטיפול המקצועי ביותר בבעיה זו.
דר' בן-מאיר
שלום,
בני הפעוט בן השנתיים נמצא בתהליך גמילה הדרגתי (עדיין עם חיתול אבל כל יום נמצא כמה שעות בלי, מבקש לעשות פיפי וקקי בסיר).
התהליך נתקע בעקבות דפוס מתן שתן בעייתי. הוא יכול לעשות פעמים רבות פיפי בזמן מאוד קצר ( 10 פעמים בשעה וחצי.. ) בהתחלה חשבתי שאולי זו מניפולציה או התנהגות על רקע הגמילה אך אכן כל פעם שהוא מבקש לשבת בסיר הוא עושה פיפי ! שוב ושוב ושוב.
בדיקת שתן כללית יצאה תקינה.
מה יכולה לניות הסיבה והאם יש צורך בהמשך ברור אצל אורולוג?
ליאת שלום.
עדיין מוקדם לבצע ברור כלשהו בגיל זה וראוי לעקוב.
רוב הפעוטות נגמלים סביב גיל שנתיים וחצי.
דר' בן-מאיר
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  103  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
הרטבת לילה   אורולוגית ילדים   אורולוג ילדים   זיהום בדרכי השתן   היפוספדיאס   פין עקום   בריחת שתן
RSS RSS פורום אורולוגיה ילדים