בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה עוסק בנושאים: לחץ דם גבוה, כליות, שינה, דיאליזה, יתר לחץ דם, הרטבת לילה, כליה, השתלת כליה, מחלות כליה. הנכם מוזמנים להתייעץ עם מומחי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה בתחומים אלו.
מנהלי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה:
פרופ' דניאל לנדאו
לפרטים נוספים
פרופ' אבישלום פומרנץ
לפרטים נוספים
 
חני
23:16 01.02.16
היי, גילו שלעובר שלי יש כלית פרסה אגנית. במידה ואין מומים נוספים וכל שאר הבדיקות תקינות. יש סיכויים גבוהים לאי ספיקת כליות בעתיד?מה הסיכונים? ומה יותר '' קשה'', כליה אגנית בודדת או כליית פרסה אגנית? תודה על התשובה
 
פרופ' דניאל לנדאו  
 
22:23 02.02.16
שלום:
הכוונה במושג "כליה אגנית" היא שהכליה , שנוצרת בתקופה העוברית באזור הבטן התחתונה (הנקרא אגן) לא נודדת בהדרגה למקומה הרגיל בבטן העליונה-אחורית.
"כליית פרסה" היא למעשה חיבור של שתי הכליות לרקמה אחת דמויית פרסה. מצורפת תמונה.
שתי התופעות לא קשורות לאיבוד משמעותי של מסת הכליה המסננת את הדם. לכן, ברוב המקרים זה לא צריך להביא לפגיעה של תפקוד הכליות כמסננת במהלך החיים.
 
חני
17:15 24.01.16
היי
אני נמצאת בשבוע 18 להריון ונאמר לי שיש לעובר שלי כליה אחת אגנית - כרגע נמצאת במעקב כי לא נמצאה כליה נוספת.
מה הסיכון בלהביא לעולם ילד עם כליה אחת שהיא אגנית? האם ממליצים על הפסקת הריון? תודה..
 
פרופ' דניאל לנדאו  
20:22 24.01.16
התשובה לא חד משמעית. כליה אגנית (כלומר: כליה שלא השלימה את נדידתה לכיוון אזור המותניים במהלך התקופה העוברית) עשויה להיות בעלת תפקוד תקין לחלוטין, גם היא בודדת.
כדאי לבקש הפניה למרפאה בבית חולים המתמחה במומים מולדים.
 
חיון
14:29 16.01.16
האם נוגד חרדה והדיכאון ציפרלקס בטוח מבחינה נפרולוגית..ואינו בעל פוטנציאל להזיק לכליות

בברכה
 
פרופ' דניאל לנדאו  
19:17 16.01.16
לכ ל תרופה יכולות להיות תופעות לוואי, לאברים שונים. התרופה הנ"ל לא נחשבת כתרופה עם פוטנציאל לפגיעה בכליות. במידה ויש כבר פגיעה בתפקוד הכליות לפני התחלת לקיחת תרופה כל שהי , יש ליידע את הרופא הרושם את התרופה החדשה.
שלום רב!
בתי בת 13, בריאה בד"כ, מגיל 10 נמצאת במעקב נפרולוג בשל ממצא אקראי של קריאטינין מעט מוגבר (0.8) בבדיקת דם, ללא שום תלונות או תסמינים אחרים. במהלך שנים אלו נעשו מספר בדיקות US (תקינות), איסוף שתן (תקין), ל"ד תקין, קריאטינין היה בתחום הנורמה. במעקב האחרון ב-3/2015: ס"ד תקינה, אוריאה 39.7, קריאטינין 0.74, ח.אורית 5.45, אשלגן 4.8, סידן 9.9, פוספאט 3.8. יחס חלבון לקריאטינין בשתן 0.08, אוסמולריות 724. US כליות: שתי כליות בגודל תקין, הידרונפרוזיס מינימלית דו-צידית, קיבולת 173 סמ"ק עם שארית כ-60 סמ"ק. משקל 54.5, גובה 158, ל"ד 104/70, תפקוד עפ"י שוורץ 117 מ"ל לדקה. במצב כללי מצוין, בטן רכה ללא גושים. בבדיקות דם ב-10-12/2015 קריאטינין שוב היה מעל לנורמה 0.84-0.89. הנורמה בקופ"ח מוגדרת 0.26-0.77 (באתרי אינטרנט שונים הנורמה עבור בני-נוער מוגדרת 0.5-1). בשל כך הומלץ לבצע מיפוי כליות. אינני רוצה לחשוף את בתי לקרינה מיותרת, לכן שאלתי – עד כמה זה נחוץ? האם סטיה מינימלית זאת מהנורמה מחייבת מיפוי?
בתודה מראש על תשובתך.
 
פרופ' דניאל לנדאו  
20:11 14.01.16
המקרה לא חד משמעי ועצה בפורום לא תהיה אחראית.
מציע לבקש חוות דעת נוספת. כדאי להביא לנפרולוג היועץ את תמונות ה- US האחרון.
מומלץ גם לבצע איסוף שתן של 24 שעות לקראטינין יחד עם בדיקת דם לקראטינין הסמוכה לביצוע האיסוף- לחישוב אחר של התפקוד הכלייתי.
שלום הבן שלי עשה איסוף שתן 24 שעוץ ורציתי לדעת האם התוצאות של הבדיקות תקינות
חייב לציין שהילד בן 18
סובל מיתר לחץ דם ולוקח כדור אנפריל 5מ''ג 2 פעמים ביום (בוקר וערב)
+כדור דיזותיאזיד 25MG בצהוריים
נמצא במעקב בשניידר מח' נרפולוגיה !
‎נפח: ‎1200

MICROALBUMIN- U 24h-לא ניתן לחישוב
MICROALBUMIN-U SAMP-מתחת לסף הרגישות
UREA- URINE 24h-18
UREA- URINE SAMPLE-1534 mg/dl
CREATININE- U 24h -1660
CREATININE- U SAMPLE-138.3
PROTEIN- URINE 24h-73
POTASSIUM- U SAMPLE-55
SODIUM-URINE SAMPLE-158
POTASSIUM- URINE 24h-65
SODIUM- URINE 24h-189
PROTEIN- U SAMPLE-6.1
מקווה שתענה לי מהר
בתודה אמנון!
 
אמנון
14:02 12.01.16
עברתי בדיקת דם (סדרתית)כל כמה חודשים
רציתי לדעת האם יצאה תקינה!
GLUCOSE-96
UREA-22
CREATININE-0.85
URIC ACID-6.1
CALCIUM-9.78
PHOSPHORUS-3.6
PROTEIN-TOTAL-7.8
ALBUMIN-4.5 HDL-41
CHOLESTEROL-LDL calc-141
NON-HDL_CHOLESTEROL-154
BILIRUBIN-TOTAL-0.40
BILIRUBIN-DIR (AST)-26
GPT (ALT)-34
GGT-35
ALK. PHOSPHATASE-104
CK-CREAT.KINASE(CPK)-284
רציתי לדעת למה תמיד יש לי CPK גבוה מעל הנורמה (חייב לציין שאני לא עושה פעילות גופנית!!!) אני נח בקופת חולים לפני הבדיקת דם!(צירפתי תמונה)
 
טובטוב
11:45 12.01.16
שלום
ילד בן שנה ו5 חודשים.
במעקב אחרי כליות בשל הרחבה כלה
אשמח להתיחסותכם לתוצאות אולט אחרון. האם בעייתי ? מה יש לעשות ?

לאחר אולטסראונד אחרון להלן הממצאים:
כליה שמאלית – בגודל : 7.4 ס"מ.
פרנכימה שמורה,
הרחבה של מערכת מאספת אגן וגביעים ואורטר עליון, אגן ברוחב 0.32 ס"מ.
לא הודגמו תהליכים.
לא הודגמו אבנים.
לא הודגמו הסתידויות פתולוגיות.
כליה ימנית – בגודל : 7.2 ס"מ.
פרנכימה שמורה,
לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת.
לא הודגמו תהליכים.
לא הודגמו אבנים.
לא הודגמו הסתידויוית פתולוגיות.
שלפוחית שתן – קיבולת רגילה, דפנות חלקים.
לא הודגמו אורטרים דיסטליים מורחבים.
 
מירי
11:08 04.01.16
היי שני ילדיי לא הרגשו טוב הילדה חום כמעט 40 האים הלחצי דם תקנים
ילדה בת שנתיים 95/57
תינוק בן חודשים חום 37.8 לחץ דם 85/57 האים לחצי הדם של שתי הילדים שלי האים תקין נמדדו לחצי הדם במיון
 
פרופ' דניאל לנדאו  
20:30 04.01.16
כן
 
מירי
21:16 04.01.16
כן זה אומר ששתיהם תקינים
 
חיה
09:00 03.01.16
שלום. אני אמא לנערה בן 17. לצורך קביעת פרופיל לצבא לפני גיוס - נעשתה בדיקת שתן.( protein/creatinine 1.424 .) פנינו לרופת ילדים לבירור. עשינו אולטרסאונד ,איסוף שתן 24 שעות וכמובן בדיקות דם ( לתיפקוד כליות ) כל התוצאות תקינות ואין לנו שום תלונות מבחינת בריאותי .לחץ דם תקין , ללא צלקות . אין רקע תורשתית.( (creatinine 24 h - 0.5', na-sodium 24 h- 21.9 , proteini 50
יש לציין שנערה מאוד פעילה - רקדנית , מקשקל תקין, ללא בעיות סכרת או אחרות.
האם בכאל זאת יש בעיה עם כליות?

תודה מראש.
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:06 03.01.16
זה מצב לא יוצא דופן: מציאת חלבון בשתן באדם ללא כל תלונות בעת ביצוע בדיקת שתן כבדיקת סקר. כדאי להגיע עם כל הבדיקות לנפרולוג. לפני ההגעה אליו כדאי להוסיף בדיקה חשובה אחת: לשלוח בדיקת שתן ראשון של בוקר (מיד אחרי היציאה מהמיטה, לאחר שנת לילה טובה וריקון השלפוחית לפני השינה) ליחס חלבון: קראטינין. כדאי לחזור על בדיקה זאת פעמיים.
 
שני
23:38 02.01.16
שלום רב!
יש לי לחץ דם גבוה מטופלת בתרופות. הלחץ דם הלילי שלי גבוה, כלומר לא יורד בלילה. אני רגילה לשתות כוס או כוס וחצי מים לפני שינה. יש מצב שזה אחד הגורמים של לחץ דם גבוה לילי? האם כדאי לי להפסיק או לצמצם את ההרגל הזה? תודה. שני
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:03 03.01.16
לא ידוע על כל קשר בין שתיית מים לעליית לחץ הדם (או אי ירידתו) בעת השינה בלילה. כדאי להתיעץ עם הרופא שלך בקשר למינוני התרופות, מועדן ושינויים בדיאטה ובמידת הפעילות הגופנית שלך. בהצלחה
שלום,
אני בת 27, היסטוריה של ריפלוקס בילדות, וכעת (לאחר 20 שנה) דלקת בכליה (לפני 3 חודשים) ודלקות חוזרות בדרכי השתן (אחת לכמה חודשים, רק בעקבות קיום יחסים).

בדיקות דם: תפקודי כליות תקינים.
בדיקת שתן: אין חלבון, תקינה.
מיפוי dmsa: ללא צלקות, אך כליה ימנית מעט קטנה יותר; תפקוד יחסי 44% בכליה הימנית לעומת 56% בשמאלית; קליטה מעט לא אחידה של החומר; נכתב ״רושם של קליטה מעט ירודה של החומר בכליה ימנית, יתכן כי זו עדות לדיספלזיה קלה, עם זאת לא שולל שמדובר בארטיפקט משני של טכניקת הבדיקה״.

אשמח לדעת מה זה אומר, וגם:
1. ידוע לי שלגבי התפקוד היחסי סטייה של 10% היא תקינה. מה המשמעות של האחוז הנוסף שקיים אצלי? (44% בכליה הימנית, כאמור).

2. האם בטוח יש לי דיספלזיה? ואם כן, מה ההשלכות לטווח ארוך של זה?

3. עד היום נעשו לי מספר רב של בדיקות אולטרסאונד כליות לאורך החיים, ובילדות בוצע מיפוי כליות. באף אחת מהבדיקות לא הייתה עדות לכליה קטנה יותר. בהנחה שדיספלזיה היא מולדת, האם זה הגיוני שגילו רק כעת?

4. אם יש דיספלזיה- האם אסור לשתות יין/בירה?

תודה
 
מתן
21:44 30.12.15
האם יתכן שהתפקוד הירוד בכליה הימנית נובע מהדלקת בכליה שהייתה לאחרונה, וזהו מצב זמני שישתפר?
שוב תודה
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:02 30.12.15
קודם כל, מותר לשתות בירה (אך לא לנהוג אח"כ...).
הממצא הוא אכן גבולי מאד ולא חייב להיות בעל משמעות מיוחדת פרט לצורך למדוד לחץ דם באופן סדיר.
כדאי לך להתיעץ על מה ניתן לעשות בקשר לדלקות החוזרות בדרכי השתן ,במיוחד אם הן עם חום.
הפנו אותי לנפרולוג שהבנתי שהתורים הם לעוד חודש לפחותהאם יש צורך ללכת לרופא פרטי האם זה מסוכן? האם אני צריכה לעשות לה אקו לב?
ההבחנה היא:
לפני כ-7 חודשים, בוצעה בדיקת US בטן בעקבות הקאות.
בדיקת US נעשתה ב-01/6 :הגדלת בלוטות ברטרופריטונאום העליון
ובמזנטרים במידה קלה. - הכליות אסימטריות בגודל ובמבנה שמור,
ללא אבנים וללא הידרונפרוזיס, כליה ימין באורך 6.3 סמ, כליה
שמאל באורך 7.8 סמ עם מערכת כפולה - ללא ממצא חריג נוסף
בכלל.
US ביקורת, ב-21/12 : כליות מוגדלות ובמבנה תקין, ללא אבנים
וללא הידרונפרוזיס, מערכת כפולה כנראה דו"צ. הכליה הימנית
באורך כ-7.8 סמ, השמאלית באורך כ-8.1 סמ. שלפוחית השתן תקינה
בדופן ובקיבולת, ללא לחץ על דפנותיה או ממצא בתוכה.
בבדיקת דם מלפני 6 ח ת כליות תקינים. - אף פעם לא אובחנה על
UTI .
לייעוץ נפרולוג ילדים
לא דחוף כללל. ניתן לחכות לתור.
 
חנית
09:24 23.12.15
חזרתי אל הבדיקה נשלח למעבדה כללית תקין ותרבית שלילית האים צריך לעשות עוד משהו ????
 
פרופ' דניאל לנדאו  
19:17 23.12.15
לא נראה לי. כל טוב
 
חנית
19:18 22.12.15
היי לפני כמה ימים שאלתי אותך לגבי בתי בדיקת שתן בסטיק יצא דם הרופאה ביקשה בדיקת מעבדה ובדיקת תרבית כללית לשתן תקין ותרבית אין צמיחה יש לי כמה שאלות היה לבתי אדום בפוטה האים בגלל זה יצא הדם ? האים בדיקת מעבדה יותר המניה ? האים שוב פעם לחזור אל בדיקת השתן או שהכול בסדר ????
 
פרופ' דניאל לנדאו  
21:36 22.12.15
כן, לחזור על בדיקת השתן כשהאודם בפות חולף
 
לילי
20:25 20.12.15
היי שאלתי אותך לגבי בתי בת שלוש פטריה ואדום בפוטה הטיפול בפטריה ביום חמישי היום נסעתי לעשות לה בדיקת שתן בשקית לא הלך ובכוס בלחץ וגם קצת ונעשה בדיקת שתן בסטיק והראה דם בשתן והשאר תקין הרופאה ביקשה לעשות בדיקת מעבדה האים בדיקת סטיק אמינה אולי בגלל האדום יש דם ישמח לתגובתך ?? ה
 
פרופ' דניאל לנדאו  
23:06 21.12.15
בדיקת השתן במקלון מאד רגישה לקיום כמות מינימלית של דם. לכן, יכול להיות שאם יש פצע באזור זה יהיה חיובי לדם.
 
מירי
20:56 17.12.15
היי בתי בת שלוד בלילה נורא גירד לה הפוטה למחרת לקחתי אותה לרופאה היא בדקה לה וראתה ששם מאוד אדום ויש פטריה ונתנה לי משחה האים הייתי צריכה לעשות בדיקת שתן תודה רבה
 
מירי
22:35 17.12.15
 
ד.
21:32 14.12.15
שלום רב.בן 10שנים. מקבל בחודש האחרון מינרין לטיפול בהרטבת לילה. בבדיקות מעבדה נמצא חריגה בתפקודי כליות. אוראה גבוה מהנורמהurea55 קריאטניןנמוך0.59 וuric acidנמוך3.12 האם יש קשר לטיפול במינרין לבין תוצאות חריגות אלו בבדיקת הדם? האם כדאי להפסיק לתת הטיפול במינרין עד לבדיקת אורולוג?
 
פרופ' דניאל לנדאו  
21:42 14.12.15
שילוב ערכים אלה עלול לנבוע מביצוע הבדיקה בעת צום משתייה. מומלץ להפסיק בינתיים המינירין, לחזור על הבדיקה אחרי שתיית כמות מים (ובטח ללא לקיחת המינירין בסמוך לאותה שתייה). הערך שעלול להשתבש מלקיחת המינירין הוא הנתרן בדם ואני מניח שזה היה תקין.
 
אלמוג
 
17:41 13.12.15
שלום רב אמי בת 59 ובבדיקת שתן יצא שיש חלבון האם הערכים תקינים בבדיקה?
מצרף תמונה של תוצאות הבדיקה
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:09 13.12.15
כפי שאת רואה, זה אכן חורג (מעט) מהנורמה. יש להראות התשובה לרופא המטפל/ משפחה, שישקול על משמעות התוצאה בהקשר לנתונים הבריאותיים האחרים שלך.
 
אלמוג
22:25 13.12.15
 
יהודה
22:45 10.12.15
האם c3 בבדיקת דם שהיה במשך שנתיים בגלוי המחלה 25 ועכשיו אחרי שנתיים בבדיקת דם עלה ל55 האם זה אומר נשהו על המחלה תודה רבה על עזרתך
 
פרופ' דניאל לנדאו  
14:37 13.12.15
רמות תקינות של C3 שמוכרות לי הן מעל 75-80 . כך שבשני המקרים הרמה נשארת נמוכה. התיחסות לרמת בדיקה זאת צריכה להיות בהקשר לתלונות אבדיקות מעבדה נלוות.
 
מתן
18:17 10.12.15
שלום, אני בת 26, וכשהייתי תינוקת אובחנתי עם ריפלוקס דו צדדי (לא ידועה כיום הדרגה). טופלתי מגיל 9 חודשים ועד גיל 5 באנטיביוטיקה למניעה. לאחר מכן הטיפול הופסק, ולא סבלתי מדלקות עד לצבא. בצבא סבלתי פעם אחת מדלקת פשוטה של דרכי השתן, ולאחר שנתיים כשנהיה לי בן זוג- על רקע יחסי מין- כל חודשיים. לפרק זמן של שנתיים נוספות ללא קיום יחסי מין לא סבלתי, ולפני כשנה התחלתי לסבול שוב בעקבות חבר חדש. למשך מס׳ חודשים טופלתי באנטיביוטיקה למניעה סביב קיום יחסים. מס חודשים לאחר הפסקת הטיפול- חוויתי אירוע של דלקת בכליה (ללא תסמינים קודמים בדרכי השתן). קיבלתי זינאט לוריד- 4 מנות, ולאחר מכן כדורים ל14 יום. לפני כשבועיים חוויתי אירוע דומה נוסף, אך לא ברור אם הגיע לכליה (לא אושפזתי, החום חלף תוך יום תחת זינאט).

רציתי לשאול: - האם יתכן שעדיין יש ריפלוקס? - אולטראסאונד שבוע שעבר הראה צלקת בכליה (לאחר שלאורך השנים בדיקות האולטרסאונד יצאו תקינות, כולל במהלך הדלקת הראשונה בכליה). האם ממצא זה אמין? בטוח יש צלקת? - אם כן, מה הנזק בהווה ובעתיד שעלול להיגרם מצלקת אחת או שתיים? אציין שתפקודי כליות תקינים (קראטנין 78) ולחץ דם תקין (67/112). - האם יש מניעה לשתות אלכוהול (בירה/יין) עם צלקת?
תודה רבה מראש
 
פרופ' דניאל לנדאו  
14:35 13.12.15
אכן סיפור ארוך של דלקות בדרכי השתן, כל פעם בהקשר לגורם סיכון אחר.
טוב שתפקודי הכליות ולחץ הדם תקינים. כדאי גם לתעד שאין חלבון בשתן.
הדרך המהימנה לאבחן צלקות בכליות היא ע"י מיפוי כליות עם DMSA .
מציע שתפני ליעוץ אצל אורולוג, הן בקשר למניעת דלקות נוספות והן בקשר לשאלה של הצלקת או צלקות.
אין קשר בין שתיית אלכוהול לנטייה לדלקת בדרכי השתן.
 
ליטל
 
13:40 08.12.15
שלום רב עקב חלבון בשתן באופן קבוע הנפרולוג שלח אותי לבדיקת שתן מורחבת של פרוטאין קריאטינין ואלבומין קריאטינין . אין לי מןשג אם הבדיקות תקינות אשמח אם תןכל קצת להרגיע אותי תןדה. יש לציין שגם בבדיקת השתן הנוכחית החלבון יצא 30. מצ״ב תוצאות .השאלה למה להתייחס ? כי החלבון אינו יורד
 
ליטל
13:44 08.12.15
שכחתי גם לשאול האם לחץ וחרדה וחוסר שתייה יכולים להשפיע על החלבון?
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:10 08.12.15
קשה לראות את הצילום. קודם אין קשר בין לחץ או חרדה לבין חלבון בשתן. אם תשובת הדגימה מראה שיש יחס חלבון:קראטינין של פחות מ- 0.2 מג\מג ושל יחס אלבומין\קראטינין של פחות מ- 30 מג\גרם- אז הבדיקה תקינה
 
ליטל
22:40 08.12.15
יחס חלבון קריאטינין 0.05. אז מה ניתן לעשות בהקשר לחלבון בבדיקת שתן רגילה שכל הזמן מופיעה? האם אפשר לעזוב זאת לאחר שביצעתי את הבדיקה?
 
פרופ' לנדאו
21:14 09.12.15
מה שקובע יותר מבין הבדיקות לחלבון (שתן לכללית או ייחס חלבון: קראטינין) הוא הבדיקה השנייה.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  60  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
לחץ דם גבוה   כליות   שינה   דיאליזה   יתר לחץ דם   הרטבת לילה
RSS RSS פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה