בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה עוסק בנושאים: לחץ דם גבוה, כליות, שינה, דיאליזה, יתר לחץ דם, הרטבת לילה, כליה, השתלת כליה, מחלות כליה. הנכם מוזמנים להתייעץ עם מומחי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה בתחומים אלו.
מנהלי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה:
פרופ' דניאל לנדאו
לפרטים נוספים
פרופ' אבישלום פומרנץ
לפרטים נוספים
ביתנו בת 5 ובגיל שנה וחצי לאחר דלקות שתן חוזרות אובחן רפלוקס דרגה 3 לצד שמאל.
מאז נמצאת במעקב נפרולוגי ומקבלת טיפול מונע בתרופה CEPOVIT.
בתקופה האחרונה מינון טיפול מונע הינו 10 מ"ל (כאשר משקלה היה 22 ק"ג).
כיום ביתי עלתה במשקל והיא שוקלת 24.5 ק"ג במקביל במקום ה-CEFORAL/CEPOVIT שלא נמצא על המדפים הקופה מספקת את התרופה KEFLEX.
מהו מינון ה-KEFLEX לטיפול מונע לילדה בת 5 במשקל 24.5 ק"ג? האם 10 מ"ל כמו ב-CEPOVIT זה סביר?
האם מקובל כפי שנוהג הנפרולוג לתת טיפול מונע לשנים ארוכות כדי למנוע דלקות/חיידקי
שתן? זה לא פוגע בגוף?
 
הדסה
21:05 28.07.15
שלום,
לפני שנה לערך קרה לי דבר מוזר ומפחיד שרק לאחרונה אני חושבת שהבנתי שהיה מדובר בנפילת לחץ דם או נפילת סוכר. אך עדיין איני בטוחה,
המקרה קרה כאשר ישבתי שמשרדי מול מחשב והייתי מאוד מרוכזת ורגועה. הייתי במחזור והחדר היה עם מזגן על חימום(פרטים שאולי רלוונטים). לפתע כל הראייה שלי היטשטשה וראיתי כמו מסך לבן, חשתי לפתע כאילו כל הדם זורם לרגליים במהירות וחשתי מעין כבדות בכל הגוף וכאילו אני הולכת להתעלף(אף פעם לא התעלפתי). חשתי שכל הדם זרם לרגליים ונשכבתי והרמתי את הרגליים כדי לא להתעלף. בפנים חשתי קור וכאבים בשתי הלסתות וראיתי במראה חיוורון והעיניים שלי נראו כמו שני עיגולים שחורים. הרגשתי שאני משותקת מפחד ולא הבנתי מה קורה לי בגוף. הלב שלי דפק מהר מאוד והרגשתי כאילו הוא מתהפך. חשבתי שאולי זו נפילת סוכר וניסיתי להגיע לשוקולד שהיה לידי. לאחר מכן קמתי וחשבתי שעליי לפנות לביח או מרפאה... מכיוון שאני סובלת גם מחרדות והתקפי חרדה אמי אמרה לי שמדוב בהתקף חרדה ושזה לא רציני אבל אני ידעתי בתוך תוכי שזה היה שונה ומשהו שלא חשתי קודם לכן והחוזקה של הסימפטומים לא תאמה התקף חרדה. באותו יום נחתי והלכתי לישון ולמחרת הרגשתי טוב ולא היו תסמינים נוספים. עוד דבר שקרה לי באותה שנה היה שקמתי כנראה מהר מידי משכיבה לעמידה וראיתי איך שדה הראייה שלי מצטמצם ונעשה שחור ופניי האדימו והרגשתי שדם חם ושורף בלחיים. לאחר שנשכבתי הדבר עבר כלא היה.
א. רציתי לדעת אם יש קשר בין המקרים
ב. רציתי לדעת אם מדובר במקרה הראשון בסימפטומים של נפילת לחץ דם.
יש לציין שאני בחורה בריאה בת 27 סובלת רק מתת פעילות של בלוטת התריס שמאוזנת בכדור כל יום ואדם חרדתי יחסית.
לחץ דם שנמדד לאחר המקרים היה תקין לאורך זמן מעולם לא סבלתי מבעיות לחץ דם.
עוד דבר הוא שלעיתים קרובות שאני מתרוממת מישיבה על משהו נמוך לעמידה אני חשה גל חום בפנים עובר לאחר מספר שניות.
אשמח לתשובה למרות שקצת ארוך... תודה רבה מראש.
 
סיון
22:16 27.07.15
היי בני בן עשר שנים היום התאפק לפיפי וברגע שעשה שרף לו טיפה ולאחר מזה לא שרף לו מה זה יכול להיות האים דלקת בגיל זה ??
 
חנין
09:27 25.07.15
שלןם אני בת 37 בריאה בדרך כלל סובלת לאחרונה מכאב ואי נוחות במותנייםו עשיתי בדיקות דם ושתן והנה התוצאות
אוריאה 13
קריאטינין 0.55 ב2014 הגיע ל 0.5
EGFR
.60 ml/min/1.73m²-גדול מ
.60 ערך רצוי מעל
חומצה אורית 4
Protein (U) 30
חשוב לציין שאני כמה מדי בוקר עם נפיחות ברגליים ועלייה במשל האם זה אומר תפקיד לקוי לכליות
היסטוריה משפחתית ( אבא ז"ל סוכרת חמורה ואח בן 40 ניתוח מעקפים וסוכרת סוג 2)
 
פרופ' דניאל לנדאו  
19:07 26.07.15
הכל בסדר בבדיקות השתן ותפקודי הכליות
מציע לחזור לרופא המשפחה ולחפש סיבות אחרות לנפיחות הזאת ברגליים
 
אדיר
16:45 24.07.15
שלום רב, האת אתה יכול להסביר לי בקצרה מה ההבדיל בין קטטר מסוג picc לבין קטטר מסוג central venous cathter ??
 
פרופ' דניאל לנדאו  
19:03 26.07.15
קטטר מסוג. piccline מוחדר לוריד פריפרי (בדכ באזור האמה), קטטר ורידי מרכזי מוחדר לוריד גדול ומרכזי יותר, בדכ בצואר או במפשעה.
 
יוסי
07:37 09.07.15
שלום רב,
איזה תמיסה הכי מתאימה לחולה עם התייבשות + היפרנתרמיה (160) ? נורמל סייליין 0.9% או נורמל סייליין 0.45% ??
תודה
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:28 13.07.15
אני מקווה שהילד/ מטופל מאושפז בבית חולים. תיקון של התייבשות היפרנתרמית הוא תפקיד של רופא בבית חולים ואיתו יש להתיעץ ישירות.
בברכה
 
אדיר
15:11 14.07.15
הילד בבית חולים , כאשר בדיקות דם הראו שיש ממב של התייבשות עם היפרנתרמיה הוא המליץ על נוזלים 0.9% , אני אח כבר 4 שנים , ביררתי איתו למה 0.9% ,,, היה עדיף 0.45% אך הוא סירב !!!
האם נכון 0.9% עוזר במצב זה?
 
פרופ לנדאו
21:34 14.07.15
אני מכבד את השכלתך ולכן אני דן בזה בפורום ציבורי כזה. המצב הוא מורכב ולכן נדרש ניסיון ואחריות של רופא בכיר. באופן כללי אמנם זאת היפרנתרמיה אך לא קשה, במיוחד אם לא הופיעו כל סימנים של דיכוי במצב ההכרה או פרכוסים בקבלה לאשפוז. באם מדובר בהתייבשות חשוב קודם כל לתקן את ההתייבשות ולכך הסליין 0.9% עדיף. גם תמיסת 0.9% לא יכולה להחמיר את ההיפרנתרמיה, מקסימום לא להוריד אותה כ"כ מהר, וזה דבר רצוי באופן כללי לגבי תיקון של היפרנתרמיה.
 
izik123
09:40 13.07.15
שלום רב,
בני בן 3.5 שנים נולד עם אי ספיקת כליות כרונית , הוא מתפתח יפה מאוד כנגד כל התחזיות גדל יפה יפה , למעלה משנתיים שאין חום או דלקות בשתן הוא לא צורך תרופות קבוע בכלל, הרופאים החליטו כי יש לנתחו ולהוציא את הכלייה הפגומה שלא עובדת מכיוון שהיא גורמת עומס לכלייה שעובדת 40% בלבד וכן גם יכולה לגרום להרס של שלפוחית השתן
אנחנו ההורים אובדי עצות מתלבטים מאוד לגבי הניתוח מכיוון שהילד במצב יציב
 
סיון
07:57 08.07.15
שלום, אני בחורה בריאה בת 33.אני שוקלת את העניין של תרומה אלטרואיסטית של כליה. עברתי לידה אחת לפני שש שנים והייתי רוצה לדעת האם ניתן לעבור הריוןת תקין אחרי תרומת כליה או שיש איזשהם סיבוכים אפשריים ושאלה נוספת, כמה זמן צריך לחכות אחרי התרומה כדי להכנס להריון. תודה :-)
 
פרופ' דניאל לנדאו  
13:27 08.07.15
שלום רב:
ראשית, כל הכבוד על הנכונות לתרום כליה מרצונך החופשי! כידוע לך, יוזמה כזאת עדיין שדורשת הליך של אישור מצד ועדה על פי חוק שמתקיימת במרכזים המוכרים להשתלה. מציע לפנות אליהם עם השאלות האלה
 
אמא
12:53 29.06.15
ביתי בת ה 7 עשתה בדיקת דם לתפקודי כליות להלן הממצאים
urea 28
creatinine 0.37
uric acid 2.5
calcium 10.1
protein total 7.1
albumin 4.5
sodium 138
potassium 4.5
ברצוני לדעת האם ערכים אלו תקינים ( הנני יודעת שלחלק מהבדיקות ישנן ערכים שונים לילדים ).
כמו ה ureaהערכים התקינים הם עד 20?
אודה לתשובה בנושא :)
יום טוב
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:44 29.06.15
להבא- תחומי הנורמה אמורים להופיע בתשובת המעבדה שקבלת. הערכים שמסרת תקינים. כל טוב.
 
פיצי
21:01 21.06.15
שלום רב, בהריון ולאחר הלידה היה לבני הרחבה של אגני כליות בשניהם, נתבקשתי לבצע אולטראסאונד בגיל חודש להלן התוצאות: כליה ימנית-באורך 4.1 ס״מ בגודל ומבנה תקינים פרנכימה בעובי תקין אין אבנים או גושים הודגם גודש מנימלי באגן הכליה רוחב האגן 0.5 ס״מ כליה שמאלית- באורך 4.6 ס״מ בגודל ומבנה תקינים פרנכימה בעובי תקחן אין אבנים או גושים אין עדןת להידרונפרוזיס. עד שיגיע התור שלי לנרפולוג ... אשמח לדעת מה זה אומר??? תודה מראש
 
פרופ' דניאל לנדאו  
21:17 21.06.15
הבדיקה נשמעת תקינה. מומלץ להגיע לנפרולוג ולקבל הסבר מפורט. עד אז יש רק לדאוג לשלול דלקת בדרכי השתן במקרה של חום ללא מקור ברור
שלום בתי בת שנתיים ושבעה חודשים היא התלוננה שכואב לה בפותה היום עשו לה בדיקת סטיק ונשאר טיפה שתן בשקית של השתן כי נשפך החוצה ואז האחות אמרה שיש לה לקוזסטים בשתן והרופאה שלחה אותי ביום ראשון לעשות בדיקת מעבדה האים זה אמיתי יכול להיות שהשקית הזדהמה בבקשה אים תוכל לענות לי אני בלחץ
 
פיאנה
21:52 17.06.15
שלום רב,
אני בת 66, סובלת מלחץ דם גבוה שבד"ר מאוזן ע"י תרופות וכן סובלת מבעיות במפרקים.
כבר מס' פעמים במהלך הטיסות הרגשתי לחץ מאוד חזק בראש וסתימה באוזניים. בפעם האחרונה המצב היה חמור במיוחד ונמשך (עם הקלה מסויימת) כמעט שבוע ימים. המצב מלווה בעלייה בלחץ הדם.
מה עלי לעשות? בעוד חודשיים אני אמורה שוב לטוס. האם יש צורך בבדיקות או הכנה מיוחדת לטיסה?
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:02 18.06.15
אני מניח שאת מדווחת על התמודדות עם לחץ דם סיסטמי גבוה ולא יתר לחץ דם ראתי בלבד, מצב הקשור למחלת ראות כרונית. במידה ואכן מדובר ביתר לחץ דם ולחץ הדם שלך מאוזן "על הקרקע" אין עדויות לסיכון בזמן טיסה. מטבע הדברים לחץ הדם שלנו עולה כשאנחנו חווים מצב דחק (STRESS ). תחושת הסתימה באוזניים עלולה לנבוע משינויים בלחץ האוויר בזמן הטיסה. מציע שתיבדקי ע"י רופא אף, אוזן וגרון ושתקבלו טיפים איך ניתן לאזן את הלחצים בין שני צדי עור התוף שבאוזן (כמו שמלמדים צוללנים). בנוסף, חשוב מאד לא להשאר ישובים במהלך טיסה ארוכה, למניעת הווצרות קרישי דם בוורידים, מצב שמטופלי יתר ל"ד נמצאים בסיכון גבוה אליו.
טיסה נעימה!
 
סיון
20:58 06.06.15
שלום בתי בת שנתיים וחצי בדיקת קראטיןןןן תפקוד כליות יצא 0.29 האים זה תקין
 
פרופ' דניאל לנדאו  
21:45 18.06.15
כן
לא יפה
 
ניר
09:37 09.06.15
אני מקווה שתעזרו לי בשאלתי .אני בן 28 בריא ללא מחלות ידועות ספורטאי .
לעיתים כלומר לפעמים כן ולפעמים לא ,מופיע לי חלבון בשתן כללי או 10 או 20 משקל סגולי 1.032 האם זה חריג ?האם יש קשר לזה שאני ספורטאי?תפקודי כיליה ובדיקות דם אחרות הכל תקין.המון תודה !!!
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:17 11.06.15
חלבון בשתן עשוי להיות חיובי במידה קלה בעקבות פעילות גופנית וגם בשתן מאד מרוכז (כפי שמעידה בדיקת המשקל הסגולי הגבוה בשתן שציינת).
במידה ויש עדיין ספק מומלץ לבדוק בדיקת שתן ראשון של בוקר ליחס אלבומין: קראטינין וחלבון: קראטינין
 
סיון
16:26 07.06.15
שלום בתי בת שנתיים ושבעה חודשים כמה פעמים היא נוגעת הפוטה וצועקת תולעים בעבר סבלה מתולעים לקחתי אותה לרופא והוא בדק אותה ואמר שיש לה פטריה והיא מטופלת באגיסטן איזה יומים הילדה מחזיקה תפוטה וצועקת תולעים מה זה יכול להיות
 
סיון
21:00 06.06.15
שלום בתי בת שנתיים הרגשתי שתי בלוטות בצדדים של במפסעה והרופאה בדקה היא אמרה שזה בלוטות קטנות ובלי הסבר אמרה שזה. בסדר מה זה אומר
 
מודאגים
18:33 20.05.15
שלום,
בסקירת מערכות התגלה שלעוברית יש כליה אחת שהרופאים מאמינים שלא תתפקד כלל בשל הידרונפרוזיס חמור. הכליה השניה נראית בסדר. אנחנו שוקלים אפשרות של הפסקת הריון לצד אפשרות (בה מצדדים הרופאים) של לחיות עם זה. מעוניינים ליצור קשר עם משפחות שלהן ילד עם כליה אחת לא תפקודית בשל הידרונפרוזיס על מנת לשמוע באופן בלתי אמצעי, מנקודת מבטה של המשפחה, על החיים עם פגיעה כזו ועל השפעות לטווח יותר רחוק (ירידת תפקודי כליה, עליית לחץ הדם וחלבון בשתן, ויתר התופעות האופייניות למצב כזה).
תודה רבה!
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:22 28.05.15
לא אוכל לספק בקשה כזאת, כי אני קשור בקשרי סודיות רפואית. מציע להתיעץ עם רופא מנוסה בתחום. קיימת מרפאה ייעודית לכך בכל בית חולים גדול, חשוב שבמרפאה כזאת יהיה גם נפרולוג ילדים שיוכל לתת את הפרספקטיבה שלו.
 
אני
02:43 23.05.15
בת 19. היי, בעוד כחודש וחצי אני עומדת לעבור השתלת כלייה. רציתי לשאול כמה זמן אחרי ההשתלה מותר לחזור לקיים יחסי מין מלאים? אחרי כמה זמן מותר להתנשק? והאם רצוי לא לקיים יחסי מין בזמן שקרוב להשתלה? תודה רבה מראש
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:19 28.05.15
שיהיה בהצלחה עם ניתוח ההשתלה. אני מציע לך לשאול את השאלות אחרי ההשתלה, כי חשוב לראות מה המהלך שיתפתח בעקבות הניתוח , במיוחד לגבי מידת הטיפול המדכא חיסונית שתקבלי.
שלום רב,

ביתי בת 9 חודשים ואנחנו במעקב נפרולוגי כל ארבעה חודשים בעקבות גילוי של כליה מולטיציסטית דיספלסטית ימנית עוד בתקופת ההריון. הכליה השמאלית תקינה ומוגדלת (7 ס"מ).
לאחר הלידה ביצענו ציסטוגרפיה, שם נראה כי בכליה התקינה יש רפלוקס מדרגה 1. קיבלנו אנטיביוטיקה במשך 3 חודשים ועד כה התנהלנו עם הילדה כרגיל, אך עקבנו אחרי חום גבוה וביצענו בדיקות שתן.
לפני שבועיים, כאשר החום עלה במהירות רצנו לבית החולים וגילינו שיש דלקת בדרכי השתן. אושפזנו במשך יומיים וקיבלנו אנטיביוטיקה 5CC למשך 10 ימים.
הפעם, הנפרולוג מבקש שניתן לילדה אנטיביוטיקה מונעת למשך שנה!! לאחר מכן הוא ירצה לשקול ציסטוגרפיה נוספת לבדיקת הרפלוקס.
האם זה נחוץ בהכרח? מה ההשלכות של מתן אנטיביוטיקה לתקופה כה ארוכה?
האם רפלוקס יכול להחמיר? מה יכולות להיות הסיבות לUTI אצל תינוקת בת 9 חודשים?

בתודה מראש.
 
פרופ' דניאל לנדאו  
17:28 06.07.13
יש להגיע עם צילומי הציסטוגרפיה עצמה (ולא התשובה בלבד) ותמונות US כליות מעודכן להתיעצות אצל נפרולוג או אורולוג ילדים.
יש סיבות ל- UTI מעבר לאותו רפלוקס קל שמדווח.
לא כל UTI (אפילו עם חום) מחייב אשפוז.
ההמלצות ה"יבשות" לא תומכות במתן טיפול אנטיביוטי מונע עבור רפלוקס בדרגה כ"כ קלה, אך, שוב: אני מניח שבוצע שיקול דעת לפני מתן אותה המלצה.
 
ענבל
00:58 26.05.15
אנו מעוניינים ביצירת קשר עם הורים לילדה עם כליה מולטיציסטית שנתגלתה בהריון, בעקבות גילוי כזה אצלנו. האם יש דרך ליצור איתך קשר? תודה! ענבל
 
פרופ' דניאל לנדאו  
22:17 28.05.15
לא אוכל לתת לכם פרטי מטופל שלי בלי הסכמת ההורים. לחילופין אוכל לשוחח איתכם מניסיוני הרב עם אבחנה זאת
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  57  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
לחץ דם גבוה   כליות   שינה   דיאליזה   יתר לחץ דם   הרטבת לילה
RSS RSS פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה