בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה עמוד 14

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה עוסק בנושאים: לחץ דם גבוה, כליות, שינה, דיאליזה, יתר לחץ דם, הרטבת לילה, כליה, השתלת כליה, מחלות כליה. הנכם מוזמנים להתייעץ עם מומחי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה בתחומים אלו.
מנהלי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה:
פרופ' אבישלום פומרנץ
לפרטים נוספים
פרופ' דניאל לנדאו
לפרטים נוספים
נאמר לי כי כליות מתפקדות פחות טוב בלילה ולכן אצל תינוק שנולד עם כליה אחת עדיף לא להאכיל בלילה. האם זה נכון? מדויק? הוא בן חצי שנה.
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
07:12 07.04.12
לא נכון .
שלום רב
עשיתי בדיקת אולטראסאונד מכיון שהיה לי לחצים בשתן
קיבלתי את התשובות להלן
כליות בגודל דומה ותקין
אין עדות בכליות לגושים סולידיים ,אבנים או הידרונפרוזיס .
לציין אגן הכליה חוץ כלייתי משמאל מעט מורחב .
שלפוחית שתן בקיבולת טובה מתרוקנת עד תום .

כתוב -לציין אגן הכליה חוץ כלייתי משמאל מעט מורחב .
מה זה אומר ?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
13:05 28.03.12
הפרעה בניקוז של הכליה , דורש מעקב או מיפוי של כליות .
דרוש סונר עם שלפוחית מלאה ולאחר התרוקנות .
 
לי
20:12 29.03.12
תודה על התשובה
איזה רופא אני אומרה ללכת אורולוג או נפרולוג ?
האם זה מסוכן ?
אילו סיבות יכולות להיות שאגן הכליה חוץ כלייתי מורחב ?
אודה על התשובות
בשבוע 36 בהערכת משקל (בן) גילו אצל העובר הידרונפרוזיס של כליה ימנית: דרגה 3, אגן מוגדל 14 מ"מ גביעים מוגדלים, פרנכימה דחוקה ל-4 מ"מ. אקוגניות תקינה. ללא עדות להרחבת מערכת מאספת. כליה ימין 55 מ"מ ושמאל 44 מ"מ. מה מומלץ לעשות? לידה מוקדמת? מה צפוי לתינוק אחרי הלידה, הכליה לא תתפקד?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
13:06 28.03.12
שלום
יש חשיבות רבה למהלך למעקב קצב התדרדרות .
ממצאים נוספים
רק לאחר מכן ניתן לתת תשובה על הקדמה של לידה
בנושאים אלו יעוץ מסודר.

פרופ פומרנץ
נפרולוג ילדים
0579451561
תודה רבה על התגובה!

עשינו סקירה מכוונת וגילינו שכליה שמאלית תקינה אך כליה ימנית עדיין מוגדלת: 46X27X26 עם שני חללים בקוטר של כ-14 מ"מ. עובי פרנכימה במדידה מקסימלית 8.5 ס"מ.

כמו כן נתון נוסף הוא שהיקף הבטן -AC - שבסקירה לפני שבועיים הקדים את כל המדדים בשבועיים (בסקירה של שבוע 37 היה מתאים ל39) כעת מקדים את כל המדדים ב-5 שבועות (אני בשבוע 38 והיקף הבטן מתאים ל-43 שבועות 389 מ"מ).

האם יש קשר בין שני הדברים? מה לדעתך מצב הכליה והאם הגדלת כליה יכולה להשפיע על היקף הבטן?
 
רעות
14:26 23.03.12
מהו הטריגר להיווצרות תסמונת נפרוטית בילדים? מהם הטיפולים המוצעים כיום? והאם ישנה אפשרות כי המחלה תתפרץ שוב בעתיד?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
19:08 23.03.12
תלוי בגורם לתסמונת
יש תסמונות שחוזרות יש שלא נעלמות
המחלה יכולה לחזור
יש גורמים ראשוניים ויש שניונים
השכיח MCNS עם פרוגנוזה טובה
יש טיפולים רבים הראשון סטרואידים

פרופ פומרנץ
שלום רב,

בתוצאות בדיקת ציסטוגרפיה שבדקה כיליה ימנית אצל בני בן ה-7 חודשים נרשם:
"סעיף זעיר באספקט ימני לטרלי של כיס השתן".שאר הבדיקה תקינה.

שאלתי היא מה הפירוש, והאם ישנן השלכות על תפקוד הכיליה? אציין שלבני כיליה אחת.

תודה מראש,
דנה.
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
07:22 23.03.12
סעיף דיברטיקולום זעיר ללא רפלקס לא צריך לגרום לבעיה רפואית
שלום,
ילדה בת שנה וחצי לאחר אירועים חוזרים של דלקת בשתן עם חום גבוה, אובחן בבדיקת ציסטוגרפיה: "רפלוקס ווסיקואורטרלי משמאל דרגה 3 UP1 סטנוזיס משני לאורטר מפותל."
בשל תוצאות הבדיקה הזו נשלחנו לבדיקת מיפוי כליות DTPA עם פוסיד בה אובחן:
"הודגמה כליה שמאלית קטנה מהימנית עם פרפוזיה וקליטת חומר ירודה ועם הרחבת איזור אגן הכליתי.
מימין-הודגמה קליטת חומר הומוגנית.
בשלב האקסקרטורי הודגמה רטנסיה של החומר באגנים דו-צדדית הבולטת במידה ניכרת ונמשכת עד תום הבדיקה מימין.
יחד עם זאת הודגמה תגובת התרוקנות טובה לאחר מתן הפוסיד משתי הכליות.
התרומה התפקודית היחסית: 31% מהכליה השמאלית ו- 69% מהימנית בהתאם."

מה אומרת תוצאת בדיקת מיפוי הכליות שבוצעה? מה היא מעידה על מצב הכליות?תקין?לא תקין?
האם נדרש לעשות כרגע?
הרופא האישי של הילדה בחופשה עד אמצע חודש אפריל ורופא הילדים לא ממש מבין את תוצאות הבדיקה לעומק. אנו מודאגים מאוד.
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:13 15.03.12
היעוץ לא יכול להתבצע באינטרנט.
יש חסימה משנית צריך לראות את המיפוי בהסונר.
הכליה נפגעה או צלקת או דיספלזיה -
כנראה צריך לנתח? איפה ? אחרי שיבדקו נתונים.

בכבוד רב פרופ פומרנץ

חומחה למחלות כליה.
 
טלי
14:33 15.03.12
שלום פרופסור ותודה על תשובתך.
האם יש לפנות לנפרולוג ילדים בהקדם או שניתן להמתין כחודש וחצי עד התור?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
07:07 16.03.12
לא ראיתי כנראה ניתן להמתין

פרופ פומרנץ
נפרולוג ילדים

0579451561
 
דינה
17:25 26.02.12
לפרופסור,שלום!
בני בן 16 סובל מיתר לחץ דם.טופל ע''י לוסרדקס(לפי טענתם של הרופאים מדובר בלחץ דם ראשוני),לפני שנתיים אובנה לו פרוטנוריה אורטוסטטית.
היום בבדיקה שתן Protein/creatinin ratio הוא 5.7 שהנורמה היא 0-0.2.
האם הערך הזה יתכן בפרוטנוריה אורטוסטטית או שהמצב מעיד על הבעיה בכליות.
לפני 3 שבועות נעשו תפקודי כליות והם היו תקינים.
בתודה ובברכה,
דינה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
23:00 14.03.12
לשלול נזק מלחץ דם לכליות - שהלחץ דם הדם פוגע בכליה.
או שיש מחלה כליתית / שגורמת ללחץ דם
רצוי לבדוק לעומק.
שלום
בני נולד עם מום מאוד נדיר שנקרה בלאדראקסטרופי.
היום הוא בן 12.5 .
בתקופה האחרונה החל להתלונן על כאב בקצה הפין +לחץ פנימי לכיון השלפוחית.
לאחר בדיקה ציסטוגרפיה התגלה כי הרירית בחלק הקרוב לחיבור צינור הפין פגוע ופריכה.
בדיקות אולטרה סאונד ובדיקות שתן מראות שהכול תקין.(למצבו)
מה המלצתכם לטיפול על פי מיקרים דומים בעבר אם יש?
תודה
יוסי
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:58 14.03.12
לראות הסטולוגיה ולהחליט על טיפול? צריבות ??
לא לאינטרנט.
 
עידית
08:03 27.02.12
שלום רב

בני בן 10 חודשים עם כליה אחת רפלקס דרגה 5 עם 16 אחוז תפקוד וכליה שנייה רפקלס דרגה אחת עם 84 אחוז תפקוד.
הדבר נוצר בהריון.
עכשיו יש לו מחלת חום ויראלית כבר ארבעה ימים עם חום עד 39.6.
ביצענו בדיקות שתן וספירת דם ושללנו אפשרות לדלקות בשלפחוית השתן.
ידוע לי שמשפחת משככי הכאבים והחום נורופן פחות מומלץ לבעלי בעיות בכליות,
לכן אני נותנת לו אקמולי.
אני נותנת לו אקמולי בצורת נר כל 6 שעות.
רציתי לדעת
1. האם אני גורמת נזק לכליות שאני נותנת לו כל כך הרבה ימים רצוף משככי כאבים.
2. לפעמים מחלות ויראליות כאלה יכולות להימשך גם 10 ימים ומה קורה אז אם אצטרך לתת כל יום אקמולי. האם הכליות תפגענה?
3. בגלל שהוא לא מרגיש טוב התזונה שלו ירדה גם באוכל וגם בשתייה. עד כמה מסוכן מתן אקומלי כאשר אין מספיק נוזלים בגוף.

סליחה על האורך ואשמח לתגובה .
תודה.
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:57 14.03.12
תפקוד כליות תקין
אקמולי בסדר.
תוכלו להבהיר בבקשה ממה יכול להגרם לילד לחץ דם גבוה?
מדובר בילדה בת 6
תודה ושבת שלום
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:57 14.03.12
גנטי לא שכיח
מחלות אנדוקריניות RAS חסימות כלי דם ועוד.
 
רינת
18:38 08.03.12
שלום רב,

הבן שלי בן נולד עם הידרונפרוזיס (שאובחן עוד בהריון). אנחנו במעקב א.ס אחת למס' חודשים. נאמר לי כי ההרחבה היא קלה עד בינונית, ותודה לאל לא מצריך שום טיפול תרופתי למעט מעקב רופא.
הבן שלי כיום בן שלוש והולך לשירותים המון! גם הגננת שמה לב לכך בגן שהולך הרבה פעמים לשירותים, כמו כן לא שותה הרבה במיוחד אלא רגיל. יש לציין כי לא סובל מדלקות בדרכי השתן. האם יש קשר בין הרחבת כליות להשתנה מרובה?
ביצע מס' פעמים בדיקות דם ושתן וברוך השם יצא תקין. מה עוד אפשר לעשות/לבדוק?

תודה מראש
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:56 14.03.12
לשלול שלפוחית לא יציבה.
 
רונן
13:45 12.03.12
בן 35. בבדיקה שתן אקראית נמצא 10 מ"ג חלבון בשתן.
נשלחתי לבדיקת שתן 24 שעות. בבדיקה יצא :

אלבומין - 4 מ"ג
פרוטאין - 80 מ"ג

הבנתי שמדובר בבדיקה תקינה. עם זאת אני מבין שחלבון בכלל לא צריך לצאת בשתן. אם כך מדוע הוא כן נמצא? לאחרונה אני עוסק הרבה בספורט. האם זה קשור?

תודה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:29 14.03.12
לכולם יש חלבון
בדיקות תקינות .
 
שלומית
09:08 26.02.12
באאי בת 17 קיבלה נפרוטיק סינדרום 3שנים רצופות עכשיו יש הפסקה של 4שנים היא קיבלה את המחלה בגיל 10 היוריק אציד גבוה כמעט כל בדיקה שאנחנו עושים לה היא לא אוכלת בשר רק עוף כי נאמר לנו שבשר מעלה את התוצאה לא מטופלת בשום כדור היוריק אציד הוא11 האם עלי להיות מודאגת
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:29 14.03.12
תרופות גורמות מצב גנטי .
רצוי לראות LDH ן CRP ומצב מלח בגוף
 
אמא
19:44 23.02.12
שלום הילדה שלי בת 4 התלוננה הרבה על כאב בתן בתק' האחרונה
ישנה עם תחתון חיתול היום בבוקר באתי לנקות לה עם מגבון ולהחליף לתחתון והיתה אפרשה ירוקה ?????
מה זה ומה לעשות
תודה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:16 24.02.12
רופא מטפל טיפול מקומי
 
אמא
03:44 25.02.12
ממה זה ?
תודה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
10:20 25.02.12
טכניקת ניקוי לא תקינה.
איחוי שפתיים ועוד
בדיקת רופא דרושה
פרופ' פומרנץ שלום,
הילדה שלי בת שנה ו-8 ח'.
לפני חודשיים וחצי סבלה מזיהום בדרכי השתן.
החיידק: אי-קולי.
לאחר 7 ימים עם חום 40 מעלות שבהם הרופא שלה טען שמדובר בוירוס, קיבלה אנטיביוטיקה לוריד בבית חולים ולאחר 24 ש' מנה נוספת במוקד הקופה.
לאחר 48 שעות ירד החום כמעט לטמפרטורה נורמלית..

מאז ועד היום הצואה שלה דלילה (לא ניתן להגדירה כשלשול, אך וודאי שלא כמוצקה).

בבדיקת שתן לפני שלושה שבועות (כחודשיים לאחר גילוי הזיהום)
כדוריות הדם האדומות - 25,
כדוריות דם לבנות - שלילי
תרבית שלילית.

בבדיקת שתן מהיום
כדוריות דם אדומות -25
לבנות - מעל 100
תרבית לא נבדק

מה לדעתך האבחנה והטיפול?

תודה מראש,
מוטי
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:18 24.02.12
לבצע תרביות
להשלים בירור ל UTI על ידי רופא מטפל
בכל חום בדיקת שתן
שלום ד"ר, ותודה על תשובה.
תקופה ארוכה ביתי בת 6.5 מתלוננת על כאבי בטן. ב15.1 ביצענו בדיקת דם, שהיו נראות תקינות מלבד חריגה קטנה בCALCIUM SERUM שעמד על 10.69 כאשר המדד התקין במעבדת מאוחדת (8.80-10.60). הרופא שלח אותנו לבדוק שוב, והיום קיבלנו תוצאה של 10.67 (אגב קודם לבדיקה דלגנו לה על כוס שוקו היומי שלה). השאלה האם חריגה כ"כ קטנה יכולה להיות בעיה???
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:16 24.02.12
מעקב לבדוק ויטמין D פוספט
לפנות לנפרולוג במידה וממשיך

פרופ פומרנץ נפרולוג ילדים.
 
ליבי
09:39 20.02.12
איפה מומלץ לבצע מיפוי כליות לילדה בת 3 מבחינת התאמת המקום לילדים וכמובן מקצועיות ?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:14 24.02.12
שניידר איכילוב
 
מיכל המודאגת
16:40 16.02.12
אני בשבוע 16 להריון ראשון
בסקירה המוקדמת גילו כליית פרסה - מין העובר נקבה
הייתי שמחה לקבל תשובה לגבי איכות החיים של ילדות עם כליית פרסה

כמה זה פוגע באיכות חיים?
מה הסטטיסטיקה לגבי סיבוכים לאחר הלידה?
מה קורה במקרה הקשה ביותר ומה קורה במקרה הקל ביותר?


תודה רבה מראש :)
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
18:58 17.02.12
להתיעץ עם נפרולוג.
חיים רגילים
יותר דלקות בשתן
יותר הרחבות אגן יותר סיפור אבנים .

ילדים בריאים אם הכליות תקינות .


 
שואל
21:49 15.02.12
שלום.בשל דלקות חוזרות בדרכי השתן אצל ביתינו בת השנה וחצי, הומלץ ע"י אורולוג ילדים מומחה על טיפול מונע ב-CEFOVIT במנה אחת ליום, והילדה מקבלת את הטיפול כבר כשבועיים. אובחן רפלוקס חד צדדי בדרגה 3.
מחלקת נפרולוגיה ילדים בבית החולים אשר קלט את הילדה במהלך אחת הדלקות,ממליץ על טיפול מונע בתרופה רספרים ולא בצפוויט. מהו ההבדל בין התרופות? ואיזו מהם מתאימה למצב?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
18:57 17.02.12
בצפוויט השפעה על חידקי מעיים וגורם יותר לזנים עמידים.
להתיעץ עם רופא משפחה/ ילדים.


שלום,
בני בן שנה וחצי. לפני כשבועיים עשינו בדיקת שתן בעקבות חום שעלה וירד במשך 4 ימים. תוצאות הבדיקה הראו קיום של חיידק E.COLI.
מה ההשלכות של דלקת בדרכי השתן בגיל כזה? האם יש צורך לקבוע תור לנפרולוג או להמשיך לעקוב?
תודה!
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
18:55 17.02.12
נזק לכליה
יש לברר האם זיהום אופיני או לא ולפי נתונים להחליט על דרך הבירור וטיפול
בכל חום לבצע בדיקת שתן.



+ הוספת הודעה
   1 ...  10  11  12  13  14  15  16  17  18  ...  54  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
לחץ דם גבוה   כליות   שינה   דיאליזה   יתר לחץ דם   הרטבת לילה
RSS RSS פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה