בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה עמוד 14

פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה עוסק בנושאים: לחץ דם גבוה, כליות, שינה, דיאליזה, יתר לחץ דם, הרטבת לילה, כליה, השתלת כליה, מחלות כליה. הנכם מוזמנים להתייעץ עם מומחי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה בתחומים אלו.
מנהלי פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה:
פרופ' דניאל לנדאו
לפרטים נוספים
פרופ' אבישלום פומרנץ
לפרטים נוספים
שלום,
ילדה בת שנה וחצי לאחר אירועים חוזרים של דלקת בשתן עם חום גבוה, אובחן בבדיקת ציסטוגרפיה: "רפלוקס ווסיקואורטרלי משמאל דרגה 3 UP1 סטנוזיס משני לאורטר מפותל."
בשל תוצאות הבדיקה הזו נשלחנו לבדיקת מיפוי כליות DTPA עם פוסיד בה אובחן:
"הודגמה כליה שמאלית קטנה מהימנית עם פרפוזיה וקליטת חומר ירודה ועם הרחבת איזור אגן הכליתי.
מימין-הודגמה קליטת חומר הומוגנית.
בשלב האקסקרטורי הודגמה רטנסיה של החומר באגנים דו-צדדית הבולטת במידה ניכרת ונמשכת עד תום הבדיקה מימין.
יחד עם זאת הודגמה תגובת התרוקנות טובה לאחר מתן הפוסיד משתי הכליות.
התרומה התפקודית היחסית: 31% מהכליה השמאלית ו- 69% מהימנית בהתאם."

מה אומרת תוצאת בדיקת מיפוי הכליות שבוצעה? מה היא מעידה על מצב הכליות?תקין?לא תקין?
האם נדרש לעשות כרגע?
הרופא האישי של הילדה בחופשה עד אמצע חודש אפריל ורופא הילדים לא ממש מבין את תוצאות הבדיקה לעומק. אנו מודאגים מאוד.
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:13 15.03.12
היעוץ לא יכול להתבצע באינטרנט.
יש חסימה משנית צריך לראות את המיפוי בהסונר.
הכליה נפגעה או צלקת או דיספלזיה -
כנראה צריך לנתח? איפה ? אחרי שיבדקו נתונים.

בכבוד רב פרופ פומרנץ

חומחה למחלות כליה.
 
טלי
14:33 15.03.12
שלום פרופסור ותודה על תשובתך.
האם יש לפנות לנפרולוג ילדים בהקדם או שניתן להמתין כחודש וחצי עד התור?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
07:07 16.03.12
לא ראיתי כנראה ניתן להמתין

פרופ פומרנץ
נפרולוג ילדים

0579451561
 
דינה
17:25 26.02.12
לפרופסור,שלום!
בני בן 16 סובל מיתר לחץ דם.טופל ע''י לוסרדקס(לפי טענתם של הרופאים מדובר בלחץ דם ראשוני),לפני שנתיים אובנה לו פרוטנוריה אורטוסטטית.
היום בבדיקה שתן Protein/creatinin ratio הוא 5.7 שהנורמה היא 0-0.2.
האם הערך הזה יתכן בפרוטנוריה אורטוסטטית או שהמצב מעיד על הבעיה בכליות.
לפני 3 שבועות נעשו תפקודי כליות והם היו תקינים.
בתודה ובברכה,
דינה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
23:00 14.03.12
לשלול נזק מלחץ דם לכליות - שהלחץ דם הדם פוגע בכליה.
או שיש מחלה כליתית / שגורמת ללחץ דם
רצוי לבדוק לעומק.
שלום
בני נולד עם מום מאוד נדיר שנקרה בלאדראקסטרופי.
היום הוא בן 12.5 .
בתקופה האחרונה החל להתלונן על כאב בקצה הפין +לחץ פנימי לכיון השלפוחית.
לאחר בדיקה ציסטוגרפיה התגלה כי הרירית בחלק הקרוב לחיבור צינור הפין פגוע ופריכה.
בדיקות אולטרה סאונד ובדיקות שתן מראות שהכול תקין.(למצבו)
מה המלצתכם לטיפול על פי מיקרים דומים בעבר אם יש?
תודה
יוסי
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:58 14.03.12
לראות הסטולוגיה ולהחליט על טיפול? צריבות ??
לא לאינטרנט.
 
עידית
08:03 27.02.12
שלום רב

בני בן 10 חודשים עם כליה אחת רפלקס דרגה 5 עם 16 אחוז תפקוד וכליה שנייה רפקלס דרגה אחת עם 84 אחוז תפקוד.
הדבר נוצר בהריון.
עכשיו יש לו מחלת חום ויראלית כבר ארבעה ימים עם חום עד 39.6.
ביצענו בדיקות שתן וספירת דם ושללנו אפשרות לדלקות בשלפחוית השתן.
ידוע לי שמשפחת משככי הכאבים והחום נורופן פחות מומלץ לבעלי בעיות בכליות,
לכן אני נותנת לו אקמולי.
אני נותנת לו אקמולי בצורת נר כל 6 שעות.
רציתי לדעת
1. האם אני גורמת נזק לכליות שאני נותנת לו כל כך הרבה ימים רצוף משככי כאבים.
2. לפעמים מחלות ויראליות כאלה יכולות להימשך גם 10 ימים ומה קורה אז אם אצטרך לתת כל יום אקמולי. האם הכליות תפגענה?
3. בגלל שהוא לא מרגיש טוב התזונה שלו ירדה גם באוכל וגם בשתייה. עד כמה מסוכן מתן אקומלי כאשר אין מספיק נוזלים בגוף.

סליחה על האורך ואשמח לתגובה .
תודה.
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:57 14.03.12
תפקוד כליות תקין
אקמולי בסדר.
תוכלו להבהיר בבקשה ממה יכול להגרם לילד לחץ דם גבוה?
מדובר בילדה בת 6
תודה ושבת שלום
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:57 14.03.12
גנטי לא שכיח
מחלות אנדוקריניות RAS חסימות כלי דם ועוד.
 
רינת
18:38 08.03.12
שלום רב,

הבן שלי בן נולד עם הידרונפרוזיס (שאובחן עוד בהריון). אנחנו במעקב א.ס אחת למס' חודשים. נאמר לי כי ההרחבה היא קלה עד בינונית, ותודה לאל לא מצריך שום טיפול תרופתי למעט מעקב רופא.
הבן שלי כיום בן שלוש והולך לשירותים המון! גם הגננת שמה לב לכך בגן שהולך הרבה פעמים לשירותים, כמו כן לא שותה הרבה במיוחד אלא רגיל. יש לציין כי לא סובל מדלקות בדרכי השתן. האם יש קשר בין הרחבת כליות להשתנה מרובה?
ביצע מס' פעמים בדיקות דם ושתן וברוך השם יצא תקין. מה עוד אפשר לעשות/לבדוק?

תודה מראש
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:56 14.03.12
לשלול שלפוחית לא יציבה.
 
רונן
13:45 12.03.12
בן 35. בבדיקה שתן אקראית נמצא 10 מ"ג חלבון בשתן.
נשלחתי לבדיקת שתן 24 שעות. בבדיקה יצא :

אלבומין - 4 מ"ג
פרוטאין - 80 מ"ג

הבנתי שמדובר בבדיקה תקינה. עם זאת אני מבין שחלבון בכלל לא צריך לצאת בשתן. אם כך מדוע הוא כן נמצא? לאחרונה אני עוסק הרבה בספורט. האם זה קשור?

תודה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:29 14.03.12
לכולם יש חלבון
בדיקות תקינות .
 
שלומית
09:08 26.02.12
באאי בת 17 קיבלה נפרוטיק סינדרום 3שנים רצופות עכשיו יש הפסקה של 4שנים היא קיבלה את המחלה בגיל 10 היוריק אציד גבוה כמעט כל בדיקה שאנחנו עושים לה היא לא אוכלת בשר רק עוף כי נאמר לנו שבשר מעלה את התוצאה לא מטופלת בשום כדור היוריק אציד הוא11 האם עלי להיות מודאגת
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
22:29 14.03.12
תרופות גורמות מצב גנטי .
רצוי לראות LDH ן CRP ומצב מלח בגוף
 
אמא
19:44 23.02.12
שלום הילדה שלי בת 4 התלוננה הרבה על כאב בתן בתק' האחרונה
ישנה עם תחתון חיתול היום בבוקר באתי לנקות לה עם מגבון ולהחליף לתחתון והיתה אפרשה ירוקה ?????
מה זה ומה לעשות
תודה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:16 24.02.12
רופא מטפל טיפול מקומי
 
אמא
03:44 25.02.12
ממה זה ?
תודה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
10:20 25.02.12
טכניקת ניקוי לא תקינה.
איחוי שפתיים ועוד
בדיקת רופא דרושה
פרופ' פומרנץ שלום,
הילדה שלי בת שנה ו-8 ח'.
לפני חודשיים וחצי סבלה מזיהום בדרכי השתן.
החיידק: אי-קולי.
לאחר 7 ימים עם חום 40 מעלות שבהם הרופא שלה טען שמדובר בוירוס, קיבלה אנטיביוטיקה לוריד בבית חולים ולאחר 24 ש' מנה נוספת במוקד הקופה.
לאחר 48 שעות ירד החום כמעט לטמפרטורה נורמלית..

מאז ועד היום הצואה שלה דלילה (לא ניתן להגדירה כשלשול, אך וודאי שלא כמוצקה).

בבדיקת שתן לפני שלושה שבועות (כחודשיים לאחר גילוי הזיהום)
כדוריות הדם האדומות - 25,
כדוריות דם לבנות - שלילי
תרבית שלילית.

בבדיקת שתן מהיום
כדוריות דם אדומות -25
לבנות - מעל 100
תרבית לא נבדק

מה לדעתך האבחנה והטיפול?

תודה מראש,
מוטי
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:18 24.02.12
לבצע תרביות
להשלים בירור ל UTI על ידי רופא מטפל
בכל חום בדיקת שתן
שלום ד"ר, ותודה על תשובה.
תקופה ארוכה ביתי בת 6.5 מתלוננת על כאבי בטן. ב15.1 ביצענו בדיקת דם, שהיו נראות תקינות מלבד חריגה קטנה בCALCIUM SERUM שעמד על 10.69 כאשר המדד התקין במעבדת מאוחדת (8.80-10.60). הרופא שלח אותנו לבדוק שוב, והיום קיבלנו תוצאה של 10.67 (אגב קודם לבדיקה דלגנו לה על כוס שוקו היומי שלה). השאלה האם חריגה כ"כ קטנה יכולה להיות בעיה???
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:16 24.02.12
מעקב לבדוק ויטמין D פוספט
לפנות לנפרולוג במידה וממשיך

פרופ פומרנץ נפרולוג ילדים.
 
ליבי
09:39 20.02.12
איפה מומלץ לבצע מיפוי כליות לילדה בת 3 מבחינת התאמת המקום לילדים וכמובן מקצועיות ?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
21:14 24.02.12
שניידר איכילוב
 
מיכל המודאגת
16:40 16.02.12
אני בשבוע 16 להריון ראשון
בסקירה המוקדמת גילו כליית פרסה - מין העובר נקבה
הייתי שמחה לקבל תשובה לגבי איכות החיים של ילדות עם כליית פרסה

כמה זה פוגע באיכות חיים?
מה הסטטיסטיקה לגבי סיבוכים לאחר הלידה?
מה קורה במקרה הקשה ביותר ומה קורה במקרה הקל ביותר?


תודה רבה מראש :)
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
18:58 17.02.12
להתיעץ עם נפרולוג.
חיים רגילים
יותר דלקות בשתן
יותר הרחבות אגן יותר סיפור אבנים .

ילדים בריאים אם הכליות תקינות .


 
שואל
21:49 15.02.12
שלום.בשל דלקות חוזרות בדרכי השתן אצל ביתינו בת השנה וחצי, הומלץ ע"י אורולוג ילדים מומחה על טיפול מונע ב-CEFOVIT במנה אחת ליום, והילדה מקבלת את הטיפול כבר כשבועיים. אובחן רפלוקס חד צדדי בדרגה 3.
מחלקת נפרולוגיה ילדים בבית החולים אשר קלט את הילדה במהלך אחת הדלקות,ממליץ על טיפול מונע בתרופה רספרים ולא בצפוויט. מהו ההבדל בין התרופות? ואיזו מהם מתאימה למצב?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
18:57 17.02.12
בצפוויט השפעה על חידקי מעיים וגורם יותר לזנים עמידים.
להתיעץ עם רופא משפחה/ ילדים.


שלום,
בני בן שנה וחצי. לפני כשבועיים עשינו בדיקת שתן בעקבות חום שעלה וירד במשך 4 ימים. תוצאות הבדיקה הראו קיום של חיידק E.COLI.
מה ההשלכות של דלקת בדרכי השתן בגיל כזה? האם יש צורך לקבוע תור לנפרולוג או להמשיך לעקוב?
תודה!
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
18:55 17.02.12
נזק לכליה
יש לברר האם זיהום אופיני או לא ולפי נתונים להחליט על דרך הבירור וטיפול
בכל חום לבצע בדיקת שתן.



 
דוד
16:45 12.02.12
שלום,

בבדיקת שתן ודם שיגרתית שביצעתי לאחרונה התגלה 10 מ"ג חלבון בשתן. כל הערכים האחרים תקינים. בחצי השנה האחרונה אני שותה משקה חלבונים אחרי אימון כושר/שחייה ויום לפני הבדיקה שתיתי (אני צמחוני). יש ממה להיות מודאג ?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
18:54 17.02.12
יכול להיות
זה לא בריא
יש לבצע בירור - כמות חלבון ב 24 שעות בשתן.



 
שנאל
18:07 30.01.12
שלום וברכה הבן שלי בן 6 וחצי שנים משקל 27 גובה מטר עשרים וחמש מה הנורמה של לחץ דם הכי גבוה שנקרא תקין תודה רבה
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
00:08 02.02.12
תבדקי בנורמוגרמות מתאימות לגיל ומשקל שיש באינטרנט.
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:08 09.02.12
לגיל 6
110/68
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:11 09.02.12
Blood Pressure Levels for Boys by Age and Height Percentile
Systolic BP (mmHg) Diastolic BP (mmHg)
Age 􀃍 Percentile of Height 􀃎 􀃍 Percentile of Height 􀃎
(Year)
BP
Percentile
􀃐 5th 10th 25th 50th 75th 90th 95th 5th 10th 25th 50th 75th 90th 95th
1 50th 80 81 83 85 87 88 89 34 35 36 37 38 39 39
90th 94 95 97 99 100 102 103 49 50 51 52 53 53 54
95th 98 99 101 103 104 106 106 54 54 55 56 57 58 58
99th 105 106 108 110 112 113 114 61 62 63 64 65 66 66
2 50th 84 85 87 88 90 92 92 39 40 41 42 43 44 44
90th 97 99 100 102 104 105 106 54 55 56 57 58 58 59
95th 101 102 104 106 108 109 110 59 59 60 61 62 63 63
99th 109 110 111 113 115 117 117 66 67 68 69 70 71 71
3 50th 86 87 89 91 93 94 95 44 44 45 46 47 48 48
90th 100 101 103 105 107 108 109 59 59 60 61 62 63 63
95th 104 105 107 109 110 112 113 63 63 64 65 66 67 67
99th 111 112 114 116 118 119 120 71 71 72 73 74 75 75
4 50th 88 89 91 93 95 96 97 47 48 49 50 51 51 52
90th 102 103 105 107 109 110 111 62 63 64 65 66 66 67
95th 106 107 109 111 112 114 115 66 67 68 69 70 71 71
99th 113 114 116 118 120 121 122 74 75 76 77 78 78 79
5 50th 90 91 93 95 96 98 98 50 51 52 53 54 55 55
90th 104 105 106 108 110 111 112 65 66 67 68 69 69 70
95th 108 109 110 112 114 115 116 69 70 71 72 73 74 74
99th 115 116 118 120 121 123 123 77 78 79 80 81 81 82
6 50th 91 92 94 96 98 99 100 53 53 54 55 56 57 57
90th 105 106 108 110 111 113 113 68 68 69 70 71 72 72
95th 109 110 112 114 115 117 117 72 72 73 74 75 76 76
99th 116 117 119 121 123 124 125 80 80 81 82 83 84 84
7 50th 92 94 95 97 99 100 101 55 55 56 57 58 59 59
90th 106 107 109 111 113 114 115 70 70 71 72 73 74 74
95th 110 111 113 115 117 118 119 74 74 75 76 77 78 78
99th
 
שנאל
17:52 06.02.12
חבל שאתם מפעלים פורמים ולא נותנים תשובות אני הסברתי שלא ההסתדרתי למצואאאאאאא
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:05 09.02.12
נשלח לך
לא מקובל
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:05 09.02.12
 
שנאל
18:05 06.02.12
שלום אתמול במרפאה עשיתי לחץ דם הראשוןיצא 75\126 השני יצא 74 \112 אני לחצתי לפני הבדיקה והלב שלי דפק מהר שאלתי היא האים הלחץ דם תקין ? ברגע שיש לחץ דם ה לא יורד ? אני סובלת מחרדה ולפני הבדיקה נלחצתי וגם הדופק היה מהיר 130 אקג תקין האים הכול קורה מלחץ ?
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:04 09.02.12
ניתן לבצע לחץ דם אמבולטורי המבטל חלקית תסמונת חלוק לבן.
ממליץ לבדוק עינים אקג
מעקב.

בכבוד רב

שלום פרופ' פמרנץ
קראתי הרבה על התסמונת הזו
האם ניתן לומר שעל פי הנתונים הבאים יש סיכוי שלילד שלי (בן 3) יש תסמונת זו:
1. 3 בדיקות שתן ברצף גילו אריטרוציטים בשתן, ברמה של מיקרו (10 יח'), בדיקה רביעית הייתה תקינה. הבדיקות נעשו בעקבות מחלת עונתית כנראה, רצינו לבדוק דקלת בדרכי השתן
2. המטוריה מתגלה בזמן מחלות כאלה, בגיל מוקדם, ובמקרה, וגם אחרי חיסונים - לילד שלי כמה זמן לפני עשו חיסון
3. בזמן אחרון כל הזמן שואל "מה מה מה" כשמדברים איתו, הרגשה שהוא לא שומע, למרות שלפעמים נראה שהוא לא מרוכז בדיבור, אבל לפעמים ממש רואים שמקשיב אבל כאילו לא שומע
4. במשפחה לא היו לאף אחד בעיות כליות/שמיעה או ראיה (למעט סבתא שלי שיש לה קטראקט) - האם התסמונת יכולה להיות גם לא תורשתית

תודה מראש
 
פרופ' אבישלום פומרנץ  
09:02 09.02.12
בדכ מקרוהמטוריה
לבצע בדיקת שמיעה פגיעה בטונים גבוהים.
יכול להתחיל עם דם לסרוגין פעם כן ופעם לא .
לבצע בדיקת עינים מכוונת למחלה.
בדכ משפחתי אך יכול להיות גם לא.

פרופ פומרנץ
+ הוספת הודעה
   1 ...  10  11  12  13  14  15  16  17  18  ...  54  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
לחץ דם גבוה   כליות   שינה   דיאליזה   יתר לחץ דם   הרטבת לילה
RSS RSS פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה