|
- פורום אורולוגיה ילדים
- פורום איסוף דם טבורי, שימור דם טבורי, תאי גזע
- פורום אלרגיה, טיפול באלרגיות
- פורום אקנה, פצעי בגרות
- פורום ביטוח בריאות, ביטוח סיעודי
- פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים
- פורום הורות טבעית
- פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פורום כירורגית פה ולסת, סרטן הפה והלוע
- פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
- פורום סרטן העין (אונקולוגיה של העין)
- פורום עזרה ראשונה, החייאה, בטיחות
- פורום קרינה סלולרית, סרטן
- פורום רפואת מטיילים
- פורום רפואת ספורט
|
|
|
|
|
|
|
|
פורום רפואת שיניים לילדים עמוד 9
|
|
|
|
|
|
בעיות שיניים אצל ילדים? פורום רפואת שיניים לילדים זה לשאול על בעיות שיניים אצל ילדים, ולהתייעץ עם רופאי שיניים לילדים על כאבי שיניים, צמיחת שיניים, כאבי שיניים תינוקות, שיני בינה, נשירת שיני חלב, שיני חלב, שיניים אצל ילדים, עששת, שיננית...
|
|
|
|
|
מנהלי פורום רפואת שיניים לילדיםד''ר רויטל שסקין-בלצןלפרטים נוספים פרופ' חיים סרנתלפרטים נוספים
|
היי
האם יש טיפול לחורים בין השיניים??????????
אם כן מהו???????? ד''ר רויטל שסקין-בלצן  00:30 05.08.11 פגיעה עששתית בין השיניים אינה ניתנת למניעה בעזרת איטומים וחבל.
ביקורת שגרתית של רופא השיניים כל חצי שנה מלווה בניקוי, בדיקה יסודית ואפליקציה של פלואוריד המיועד למניעה של עששת מסוג זה.
סילוק עששת זו ,הוראות שמירה נכונות, שימוש במוס במידת הצורך וביקורות מתאימות להערכת סיכון הילד אמורות לשלוט במחלה ולמנוע פגיעות אלו. שלום רב לכם
יש לי תינוקת בת 9 חוד ועדיין לא יצאה לה אף שן
האם זה נורמלי
האם לפנות למישהו
אני ממש בלחץ
תודה נטלי פרופ' חיים סרנת  20:37 03.08.11 שלום אמא, תפסיקי להיות לחוצה. זה לגמרי רגיל שבקיעת השיניים הראשונות תקרה בגיל תשעה, עשרה ואף יותר. אצל ילדה בריאה זמן הבקיעה הוא אינדיוידואלי ושאר השיניים תבאנה בעקבות הראשונות ד''ר רויטל שסקין-בלצן  22:27 03.08.11 אמאלה. לבני הבכור בקעה שן ראשונה בגיל 15 חודש.... שלום
יש לי תינוקת בת 10 חודשים צמחו לה שתי שיניים תחתונות
וכעת אני רואה ששני הניבים בוקעים לה.הניב בצד ימין יצא כבר
האם תקין שזה יוצא קודם לפני שיניים קדמיות עליונות? פרופ' חיים סרנת  15:25 28.07.11 סדר הבקיעה של שיניים ראשוניות, לא הולך תמיד כפי שכתוב בספרים ויש הבדלים בין ילד לילדת בגיל הבקיעה ובסדר הבקיעה.
קרוב לודאי שבהמשך תבקענה כל השיניים למקומן. (ראי גם את התשובה לשואלת הקודמת) שלום רב,
בתי בת שנה ושלושה חודשים בקיעת השיניים החלה בגיל 9 חודשים שתיים תחתונות בהפרש של חודש ולקראת גיל שנה צמחה שן עליונה אחת תקינה והשן הסמוכה בקעה אך טרם השלימה את יציאתה ומזה כחודשיים ישנו רק ניצן שן המבצבץ ונראה תקוע ללא התקדמות בינתיים בקעו שתי שינים תחתונות נוספות
האם זה מצב תקין? מה עלינו לעשות בענין ומהו פרק הזמן הסביר לבקיעת השיניים העליונות?
תודה רבה
עירית פרופ' חיים סרנת  12:08 24.07.11 זמני הבקיעה של שיניים ראשוניות, כמו גם סדר הבקיעה לפעמים, הם אישיים. כמו כן הבקיעה יכולה להתקדם באופן מקןטע ולא רציף. לדעתי אין כל סיבה לדאגה והשיניים תגענה למקומן עם הזמן.
בעיקרון רצוי לגשת לבדיקה ראשונה אצל מומחה לרפואת שיניים לילדים אחרי גיל שנה ואז לקבל את כל ההסברים לגבי צמיחת השיניים ושמירה עליהן תודה רבה על תגובתך נאמץ את המלצתך לבקר במרפאת השיניים שלום,
1. ברצוני לדעת האם לפי צילום סטטוס ו-4 צילומי נשך יכולים 4 רופאים לתת 4 הצעות
מחיר שונות בשיניים?? (גם לגבי אותם שיניים וגם לגבי שיניים נוספות)
2. איך ייתכן שיש כזה שוני בטיפולים? האם יכול להיות כאן גם בצע כסף?????!!!
לא ברור לי הדבר, אבקש עזרתכם.
3. אבקש לדעת גם מה החידושים בנוגע לכתרים, סתימות לבנות (מאיזה חומר עשויות, )
איזה מעבדות בחיפה הן מורשות ולא מערבבות חומרים זולים?
אבקש התייחסות לכל השאלות המפורטות ..תודה ד''ר רויטל שסקין-בלצן  22:42 24.07.11 שאלה תמוהה מעט. בואי נחשוב איך את בוחרת לך מטפל. בדקי מה למד, מומחה/ לא מומחה, ניסיון המלצות ותחליטוי במי את בוטחת. יש הבדל בין תכנית טיפול שונה שיכולה לנבוע מרמת ידע שונה או גישה טיפולית שונה לבין מחיר. כל רופא במקצוע חופשי יכול לקבוע את התעריף שנכון עבורו. כשאתבוחרת מכונית סביר להניח שכל מכוניתחדשה נוסעת אולם קייםהפרש עצום לפי רמת המנוע, המתכת ,הטכנולוגיה ועוד. זה נכון בדיוק לטיפול שיניים. המחיר וגם התכנית הטיפולית נקבעת לפי רמת הידע של הרופא ולפי רמת הטכנולוגיה בה הוא משתמש וברפואת שיניים היום יש המון התקדמות ולכן רמות שונות של רפואת שיניים. בחרי את מה שמתאים לך. לקבוע שההבדל הוא לפי בצע כסך זו רדידות וזילזול. רופא שיניים לילדים אוהב ילדים. לביתי בת ה- שנתיים יש אנבית בשיניים התחתונות הפנימיות.
לפני כ- חצי שנה היינו אצך רופאת שיניים והיא הסירה לה את האבנית אמרה כי כניראה זה גנטי ושיש לה נטייה לצטברות אבנית ושנצטרך כל חצי שנה לבוא להסיר אותה(לאבא שלה גם כן יש נטייה כזו והוא מוריד לעצמו את האבנית כל יומיים והולך לשיננית).
היום יש לה כבר שוב הרבה אבנית.
השאלה אם אכן כדאי ללכת כל חצי שנה?
ואם ניתן לעכב את ההצטברות ע"י משחת שיניים מסויימת מיוחדת או טיפול אחר.
תודה פרופ' חיים סרנת  12:13 24.07.11 פעם בחצי שנה הוא הזמן המומלץ ממילא לביקור של ילד אצל רופא שיניים לבדיקה ומעקב. אם יש צורך גם בהסרת אבנית היא נעשית אז ולא מצטברת.
דרך אגב, אם לילדה יש מוצץ או שהיא מוצצת אצבע ונגרם מרוח בין השיניים הקדמיות העליונות לתחתונות, ייתכן שזו הסיבה להצטברות האבנית מאחר והשיניים אינן בפעולה. ניקוי קפדני וסדיר של האיזור יאיט את קצב הצטברות האבנית. בני בן 7 חודשים יצאו לו שתי שיניים קדמיות תחתונות ועליהם כתמים שחורים. הוא ניזון מהנקה , מעט פירות ומרק. יש לציין שבמהלך ההריון לא לקחתי אנטיביוטיקה.... מה זה יכול להיות והאם זה יעבור? פרופ' חיים סרנת  12:02 24.07.11 כתם או פס שחור על גבי השיניים, כפי שתארת, נגרם לרוב על ידי חידקים הנמצאים בפה. הפס השחור לרוב לא יורד בצחצוח או ניגוב רגיל אך לעומת זאת אינו גורם כל נזק נוסף , אלא רק אסתטי. ניקוי תכוף עוצר את התקדמות התהליך. בני בן קצת ל-8 ומסרב לתת לי לצחצח את שיניו פעם ביום וכעת גם לא אחת ל-כמה ימים.
מאידך הוא לא מצליח להגיע בעצמו לכל המקומות.ומצטבר די הרבה פלאק-זה לא משכנע אותו..
הערב החלטתי שאני מניחה לו ומעבירה אליו את האחריות כי נגמר לי הכוח לריב איתו כל יום. אני מקווה שהוא יבקש בקרוב שאחזור לעזור לו :)
בתוך כמה זמן עלולים להיוצר חורים?
תודה
שירי ד''ר רויטל שסקין-בלצן  20:43 29.06.11 זמן הבקורת המומלץ אצל רופא שיניים הוא 6 חדשים, בהנחה שבתקופת זמן זו ניתן להתרשם משינויים בבריאות הדנטלית.
אני מציעה שתלווי את תהליך העברת האחריות על צחצוח השיניים לבנך בביקור אצל רופא שיניים לילדים שידריך אותו בצחצוח, תוך עידוד העובדה שכעת זו אחריות הילד. יש סיכוי שרופא מיומן ידע להגיע את בנך ולרתום אותו לעניין. אכן בגיל 8 ניתן לקבל צחצוח די יעיל של הילד בכוחות עצמו ונהגת מצויין. אני בספק רב אם בגיל 8 אכן מתאפשר ציחצוח יעיל מכל מקום אצל בני זה רחוק מלהיות..
לא ענית לי על שאלתי היחידה..!
זה בסדר גם להגיד- אני לא יודעת..
תודה ויום נפלא
שירי ד''ר רויטל שסקין-בלצן  10:29 01.07.11 מצטערת שלא הבנת- התשובה לשאלתך היא במשפט הראשון : 6 חדשים שזה זמן בין בקורת אחת לשניה זה הזמן בו ניתן להבחין במוקדי עששת חדשים. האם עכשיו זה ברור? זה זמן ממוצע . לכל אחד יש וודאי קצב מיוחד משלו אבל עדות לדקלסיפיקציה שזה תהליך העששת נכרת לאחר כ6 חדשים.
גיל 8 הוא שוב ממוצע . בדרך כלל רמת הצחצוח בגיל זה סבירה ולכן ההמלצה של איגוד רופאי הילדים האמריקאי היא גיל 8. מקוה שהבנת ואם לא שאלי שוב. רפואת שיניים לילדים זו מומחיותי ואשתדל להסביר לך- זו מטרת הפורום. את בנך אמנם איני מכירה ויתכן ואינו מסוגל אבל זו מגבלת הפורום ואין בין זה מאומה לאי ידיעה. היא עוזרת לך, מפרגנת לך, נמצאת פה בשבילך, משקיעה מזמנה בשבילך, ובאמת עוזרת לך, וזה היחס שאת נותנת לה???
נ.ב. אם יש לך שאלה אחת ויחידה, ואין קשר למה שכתבת לפני, אז תסלחי לי, למה שפכת כל כך הרבה דיו בתיאור המקרה? סימן שרצית התייחסות לזה, והד"ר נתנה לך תשובה יפה וטובה, עם פירוט... מה את רוצה יותר מזה? למה להתנהג בגסות? חבל. אני סתם נכנסתי לפורום, וההודעה שלך ממש נתנה לי הרגשה מגעילה.
בתקווה שאולי עוד תכנסי לראות את מה שאני כותב... לברור את המילים. כשאני קורה את מה שכתבת שוב, אני מבין שאולי באמת לא התכוונת לפגוע בדוקטור, אבל בכל אופן, כדאי לברור את המילים - סוף מעשה במחשבה תחילה... ג'ורג' פאנוס 09:01 19.07.11 בוקר טוב
הבן שלי בן שנה ושמונה חודשים אתמול הוא נפל ישר על הפרצוף ושבר בצורה אלכסונית חלק מהשן הקדמית החלבית. הלכנו לרופא והוא אמר שאין מה לעשות וצריך לחכות בין שבוע לשבועיים לראות אם קורה משהו לשן ולחניכיים. הוא עוד הוסיף ואמר כי לא מן הנמנע כי אם נפגע השורש אז השן השניה שתצמח במקומה בעתיד תהיה גם כן פגומה. וזה ממש ממש מפחיד אותנו.
אני ממש ממש מודאג הבן שלי עוד לא השלים שנתיים מהחיים שלו וכבר יהיה לו בשן פגם שילווה אותו כל החיים. האם יש אפשרות לבדיקה מעמיקה יותר לראות אם נגרם נזק והאם במידה ולא נגרם נזק ניתן לשייף את השן כך שתהיה לה צורה.
הוא ילד מקסים ויפה עם החיוך המושלם שכבר לא מושלם.
תודה רבה פרופ' חיים סרנת  10:32 19.07.11 שבר בשן, ראשונית או קבועה מחייב התיחסות. לפעמים ניתן לעשות טיפול ולמנוע תוצאות בלתי רצויות.
לדעתי כדאי שתפנה לרופא שיניים מומחה לילדים שיוכל להציע תכנית טיפול או מעקב למנוע סיבוכים ולשמור על שלמות המשנן הקבוע. ד''ר רויטל שסקין-בלצן  14:51 19.07.11 ובנוסף - אין ספק שהכי נכון להשלים את החלק החסר ולתת לעצב את ההגנה שחסרה לו כעת. מומחה לילדים ידביר/תסביר. בהחלט אין להמשיך לשבור את השן שזו משמעות השחזה.
טכנית טיפול בגיל זה מצריך מיומנות מיוחדת והרבה מוטיבציה. בנחלט מגיע לבנך וגם לך-ואת פקטור חשוב בסיפור-ילד עם חיוך מושלם. ג'ורג' פאנוס 15:08 19.07.11 תודה רבה על התשובות
חשוב לציין שאנחנולא מוצאים את החלק שנשבר כך שלא נוכל להדביק את מה שנשבר
איך ניתן להשלים את מה שנשבר אם לא באמצעו השן המקורית??
כי הבנתי שזה בלתי אפשרי ואם מדביקים אז זה נופל לאחר תקופה
אני חושב שאולי אני אבקר אצלך ונקבל חוות דעת אמיתית
ניהיה בקשר
תודה רבה שלום
בתי בת שנתיים ושבעה חודשים
עדיין לוקחת מוצץ אם כי הקטן ביותר האפשרי (6+ חודשים). האם ניתן להמשיך עם מוצץ ועד איזה גיל והאם זה בסדר שמשתמשים במוצץ כל כך קטן?
מלבד זאת אנו מצחצחים במברשת הקטנה ביותר הקיימת עבור ילדים. האם זה בסדר או שצריך לעבור למברשת גדולה יותר?
האם אצל ילדים בגיל זה יש לנקות גם את הלשון כמו אצל מבוגרים?
תודה ד''ר רויטל שסקין-בלצן  23:27 17.07.11 מברשת קטנה - מצויין כי קל יותר לתמרן איתה בפה הקטן.
לגבי מוצץ ביתך בתקופה אוראלית לפחות עד גיל 4 ומציצה היא צורך וודאי שעדיף מוצץ על אצבע. לדעתי צריך להגדיל המוצץ לפי בגיל כי אז המציצה קטן והשרירים של הלחיים יתכווצו פחות כדי לקבל אותו סיפוק. הרי חלל הפה גדל ומוצץ קטן מצריך הפעלת כח גדול יותר כדי לקבל מגע. רצוי שכמותך יהיה מסך קדמי - אורתודונטי. פרופ' חיים סרנת  16:18 18.07.11 גבי המוצץ, דעתי קצת שונה ונראה לי שהשינוי שגורם המוצץ בעמדת השיניים הקדמיות הוא מכני בעיקרו, כלומר, ככל שהמוצץ ישאר קטן יותר השינוי בשיניים יהיה קטן יותר ד''ר רויטל שסקין-בלצן  14:46 19.07.11 נכון מקדיצה הרווח תואם את קוטר המוצץ אולם מאחור מוצץ רחב יותר ימנע סדר הפוך שאותו קשה יותר לתקן. הרווח הקדמי ייסגר ללא טיפול עם הפסקת ההרגל ולא כך לגבי ההצרות האחורית. בימים אלה יוצא לשוק מוצץ מעניין דק במיוחד שמנסה לפתור את כל הבעיות שהעלה פרופ סרנת ואנוכיֿ שווה בדיקה הבן שלי בן 14 ויש אצלו הצטברות רבה מאוד מאוד של אבנית. רופא השיניים המליץ להסירה. שאלתי היא אם הילד אינו סובל מסימנים של דלקת חניכיים אין לו דימומים כאבים וכו' גם רופא השיניים לא אבחן דלקת כזו, האם גם אז מסכנת האבנית את השן. רופא השיניים אמר שהיא שוקעת אל תוך העצם או משהו כזה, כלומר שאלתי האם יש למהר להסירה גם ללא סימנים לדלקת חניכיים? (כי הילד מפחד מאוד מטיפול שיננית)
תודה אורנה פרופ' חיים סרנת  15:19 13.07.11 אבנית מצטברת במקומות שונים, בעיקר בחלק הפנימי של השיניים החותכות התחתונות ומקומות אחרים. היא נוצרת מהצטברות כרונית של רובד שעוברת הסתידות. בגיל זה האבנית ברובה מעל לחניכיים וניתנת להסרה בקלות. אם אין מסירים אותה היא ממשיכה להצטבר וגורמת עם הזמן לדלקת חניכיים ואף לנזקים לרקמות התומכות.
כדאי לכן לבצא את הטיפול. אין שום סיבה לפחד יוצא דופן.
שיננית מנוסה תסביר את התהליך ץ נער בן 14 הוא בוגר מספיק לעבור את הטיפול. השיננית גם תלמד אותו לצחצח טוב ויעיל יותר כדי שהצטברות האבנית תתעכב פרופ' חיים סרנת  15:19 13.07.11 אבנית מצטברת במקומות שונים, בעיקר בחלק הפנימי של השיניים החותכות התחתונות ומקומות אחרים. היא נוצרת מהצטברות כרונית של רובד שעוברת הסתידות. בגיל זה האבנית ברובה מעל לחניכיים וניתנת להסרה בקלות. אם אין מסירים אותה היא ממשיכה להצטבר וגורמת עם הזמן לדלקת חניכיים ואף לנזקים לרקמות התומכות.
כדאי לכן לבצא את הטיפול. אין שום סיבה לפחד יוצא דופן.
שיננית מנוסה תסביר את התהליך ץ נער בן 14 הוא בוגר מספיק לעבור את הטיפול. השיננית גם תלמד אותו לצחצח טוב ויעיל יותר כדי שהצטברות האבנית תתעכב שלום, בני הבכור בן 3 שנים ו-8 חודשים. בקיעת שיניים מאוחרת - רק בגיל 1וחודשיים התחילו לבקוע שיניים.
נוהג למצוץ מוצץ אורטודנטי(אוונט). מאז היותו תינוק באופן קבוע, רק בחצי שנה האחרונה התחלנו לגמול אותו והוא שם מידי פעם וכל לילה בשינה.
נוצר מצב שאין סגירה של הלסתות והשיניים הקדמיות והתחתונות לא נפגשות.
מצורפת תמונה לייעוצכם - לא בשביל חוות דעת מקצועית.
בנוסף, אנחנו שייכים לשירותי בריאות כללית שם מסרבים בכל תוקף לקבוע תור לילדים מתחת לגיל 4 שנים.
לאחר מס' מאמרים וחוות דעת ששמעתי שמרגע צמיחת שיניים רצוי לקחת לבדיקת רופא, יצא שהילדים לא נבדקו לעולם (יש לו אחיות בנות שנתיים). האם לקחת לבדיקה??? או ללכת לרופא פרטי? תוכלו להמליץ על רופא מאיזו הקריות (צפון)??
צחצוח שיניים בוקר וערב בקביעות. - אני מצחצחת לו.
תודה!
ליאת. ד''ר רויטל שסקין-בלצן  22:55 10.07.11 המתיני לכשבנך ירגיש שהוא מספיק גדול ויוותר מרצונו על המוצץ. אל תאיצי בו. כשזה יקרה השיניים תבקיענה והרווח ייסגר .נכון לעכשיו המציצה מידי מעם שומרת על המרווח. הוא חמוד להפליא. תהני מהרווח - הצורך למצוץ מתאים לגילו, הפסקה בטרם זמן עלולה להביא אותו למציצת אצבע שזה הרגל בעייתי כי מאצבע קשה להיפרד. ומה לגבי בדיקה אצל רופא ?
מתי נהוג לקחת לבדיקה ראשונה?
הוא אכן מותק של ילד -פשוט מקסים.. :)
אני פשוט לא רוצה לפספס ולגרום לו סבל מיותר אח"כ בגלל שלא הלכנו להבדק...... שלום,
האם יש אלטרנטיבות לצילומי שיניים ללא קרינה ?
אם כן איפה יש באיזור חיפה?
תודה ד''ר רויטל שסקין-בלצן  07:41 07.07.11 מיכשור דיגיטלי משתמש בקרינה נמוכה משמעותית. ממליצה להתקשר למכונים באזורך ולשאול. בטוחה שאחרי מספר תשובות תתחילי להבין . בהצלחה אז לפי תשובתך הבנתי שעדיף להשתמש בצילום דיגיטלי.
אך לפי מה שהבנתי ממכון שמצלם רגיל הדיגטילי נותן צילום פחות טוב מהרגיל האם זה נכון???
קצת לחוץ העניין אני לפני צילום לילד ...תודה... פרופ' חיים סרנת  23:49 07.07.11 סליחה שאני מתערב . אבל גברתי,(ענת) צילום או שנים שנעשים על ידי רופא מיומן או טכנאי מיומן לפי הכללים ועם הגנה של הילד באמצעות סינור עופרת עם מגן צואר לא צריכים לעורר בך חרדה מוגזמת. (כמובן אם הצלום דרוש ונחוץ) ד''ר רויטל שסקין-בלצן  23:00 10.07.11 צילום דיגיטלי מדוייק להפליא. ללא כל קשר להערתו הנכונה של פרופ סרנת היי,
בתי בת 6 והמליצו לנו לבצע איטום חריצים.
השאלה שלי מתחלת למס' נקודות:
1. היא האם יש הבדל בין טיפול (מבחינת חומר איטום,שיטת איטום וכו'),
בין מה שאנו מקבלים במסגרת טיפולי החינם הממומנים ע"י המדינה, לבין פעולת האיטום שמתבצעת במרפאה פרטית?
אם התשובה לכך היא כן (קיים הבדל),
2. כיצד אוכל לוודא שאכן היא מטופלת בחומרים הטובים? (במכבי אמרו לי שעושים שימוש בחומר קומפוזיטי נוזלי...) פרופ' חיים סרנת  15:45 07.07.11 אטימת חריצים היא פעולה למניעת עששת, בשיניים בריאות), בחלק הלעיסי של שיניים שיש בהן חריצים או חרירים עמוקים שעלולים להיות נקודת תורפה להתפתחות עששת.הטיפול כולל ניקוי החריץ העמוק והכנסת חומר (מרוכב, קומפוזיטי) שממלא את עומק החריץ ומונע מהחיידקים להתישב על השן. לא צריך להיות כל הבדל בין הטיפול במרפאה פרטית או ציבורית שלום רב!
בת שלי בת שנה ו-9. לפני כחודשיים-3 צמחו לה שתי שיניים קמיות בלסת העליונה והיה ביניהן רווח של מס' מילימטרים. היום גיליתי שבאותו הרווח צמחה שן נוספת שעומדת בצורה עקומה/אלכסונית בין השניים הקדמיות. מה עושים במקרה כזה? עוקרים אותה? האם יש סיכון אם נחליט להשאיר אותה עד שתיפול לבד?
קבעתי כבר תור למומחה פה ולסת, אך רציתי לשמוע דיעה נוספת.
תודה ד''ר רויטל שסקין-בלצן  21:37 05.07.11 זה נשמע מתאים לתאור של שן עודפת שבדרך כלל אין צורך שתשאר בפה כי אין לה תפקיד, היא תופסת מקום ולא מאפשרת התפתחות תקינה של הסגר. בצילום יהיה ניתן להעריך בצורה מדויקת ואם אין השורש שלה מפריע לשיניים אחרות עדיף לעקרה. תיאורתית אין סיבה שתיפול לבד כי אין בדרך כלל שן עוקבת לה שתגרום לספיגה ונפילה שלה. גם אסתטית זה פגם מאוד בולט.
פני למומחה לרפואת שיניים לילדים ולא למומחה פה ולסת שזה בדרך כלל כירורג. הידע הדרוש להערכה נכונה של המקרה הוא של מומחה לילדים שבקיא בהתפתחות המשנן החלבי והקבוע וההשלכות של טיפול/אי טיפול בשלב זה.
כמובן שכל תשובתי מבוססת על השערה....חשוב לוודא האבחנה קלינית. יהודית שמיר 13:40 05.07.11 שלום רב,
יש לי ילד בן 8 pdd קל. סובל מכאבי שיניים. רוצה לקחת אותו לרופא ולהכין אותו מראש.
איזה ספר מומלץ?
תודה מראש
יהודית פרופ' חיים סרנת  15:28 05.07.11 בגיל זה המלצתי , קודם כל לבחור רופא שיניים מומחה לילדים, המכיר את הנושא. חלק גדול מהספרים מתוך כונה טובה "לכסות את הנושא", נותנים עודף של אינפורמציה לכל מיני אפשרויות טיפול ועלולים להגביר את החרדה
בהכירך את ילדך, לדעתי חשוב שאת תסבירי לו , בשלוה ובנחת ללא מתח והבטחות, שהולכים לבדוק את השיניים שלו, להסתכל בהן ואולי גם לצלם אותן. ותני לרופא השיניים המומחה להמשיך ולהסביר מה יעשה בעת הביקור. כדאי גם לשוחח עם הרופא לפני הביקור ולהסביר לו את מצבו של הילד והתנהגותו. יש סיכוי מצוין להצלחה הבת שלי בת 6 וחצי, שתי השיניים הקידמיות תחתונות התחילו להתנדנד כבר לפני כ-4-5 חודשים אולם עדיין לא נשרו. שתי השיניים הקבועות כבר צמחו מאחור ועומדות באלכסון. האם יש צורך לעקור את שיני החלב או לחכות עד שיישו מאליהן? האם יתכן נזק בעקירת שיניים אלו? האם השיניים הקבועות שצמחו מאחור ואינן עומדות ישר יתיישרו עם העקירה? פרופ' חיים סרנת  15:21 05.07.11 ברוב המקרים , אם יש ניידות שהולכת וגוברת של השיניים הראשוניות, הן תנשורנה מעצמן ואין צורך לעקור אותן. השיניים הקבועות שבקעו פנימה, תתישרנה ותכנסנה באופן טבעי למקומן המתאים, בתנאי כמובן שיש מקום בלסת. שלום רב
בני בן 9 ביצע בד' שיניים כחלק מביקורת ונתגלה שכנראה הוא חורק שיניים
בלילה כי שני השיניים העליוניות שלו שאין שיני חלב שחוקות מבפנים
מעבר לזה השיניים במצב תקין כולל אלו כלומר אין חורים או עששת
אבל בכל זאת הרופא הציע לבצע טיפול שורש/עקירות לשני השיניים השחוקות
לא ברור לי למה צריך לבצע טיפול כזה שהשיניים האלה בכל מקרה אמורות להתחלף
תודה רבה פרופ' חיים סרנת  12:02 04.07.11 קשה לתת תשובה למקרה ספציפי כזה. תלוי אילו שיניים נשחקו, כמה נשחק, האם המוך חשוף וכו'.כמו כן חשוב אם יש כאבים או תלונות אחרות.
אולי כדאי יעוץ נוסף אצל רופא שיניים מומחה לילדים ד''ר רויטל שסקין-בלצן  23:36 04.07.11 ובנוסף לידע כללי , שחיקה היא תופעה נפוצה וכלל לא מרגשת במשנן חלבי . הסגר אינו חד משמעי, הוא משתנה עקב החלפת השיניים ותהליכי צמיחה ולכן שחיקה הוא ממצא שגרתי שגם לא גורם לבעיות . סביר להניח שלבנך אין כאבים שכן העצב מתרגל ומגיב בדרך בריאה לשחיקה. אין לבדוק ילד לפי קריטריונים של מבוגרים ולכן פרופ׳ סרנת בעדינות הפנה אותך לקבל חוות דעת של מומחה לילדים שקרוב לוודאי שיאמר שהמצב תקין. הראיה של מומחה לילדים שונה בגלל הידע הספיציפי שלו ויתכן שגם על יתר השיניים יסתכל בדרך שונה. . בהצלחה. מעניין לשמוע מה תגלי שלום רב,
בביקור אצל רופא שיניים לילדים נאמר לנו
שיש לילדתי בת 3 חורים ויש לסתום את החורים.
צפוי שיזדקקו לטשטוש או אפילו הרדמה.
שאלתי היא, האם נחוץ לבצע טיפול שיניים בגיל כזה
אם יש חורים?
הרי השיניים תתחלפנה עוד 3 שנים.
האם עלול להיגרם נזק לשיניים הקבועות אם לא נסתום חורים
בשיני חלב?
וגם, שיניים מקדימה שבורות וקצת שחורות מנפילה בעבר.
האם בזה צריך לטפל למניעת נזק עתידי?
תודה,
אני פרופ' חיים סרנת  00:05 01.07.11 בקיעת השיניים הקבועות מתחילה בגיל 6 בערך, שאז מתחלפות החותכות הקדמיות התחתונות, שנה לאחר מכן מתחלפות החותכות העליונות וכן הלאה.
הטוחנות,השיניים האחוריות, שהן כנראה השיניים בהן נמצאו חורים מתחלפות בגיל 10 ו 12.
אם לא יטופלו, החורים הקטנים יגדלו ,החידקים יחדרו למוך השן ועלולים לגרום לכאבים ולזיהומים.
כמו כן מגיל 6 ישנם בפה שיניים קבועות ושינים ראשוניות (שיני חלב). אם השיניים הראשוניות פגועות (אם יש בהן חור) יש סיכוי רב שהשיניים החדשות גם תפגענה על ידי החידקים.
שיניים קדמיות שהשחירו לאחר חבלה יש לבדוק ולצלם (ברנטגן) לבדוק שלא נגרם או עומד להגרם נזק לשיניים הקבועות שתחתן. כל מה שביקשתי לדעת הוא פשוט:
נניח שיש לנו שן בפה שמברשת השיניים לא מגיעה אליה,כמה זמן פחות או יותר יעבור עד שיתחיל תהליך פירוק אותה שן או עד שיתחיל להיווצר חור..?
תודה ד''ר רויטל שסקין-בלצן  19:21 01.07.11 התהליך מתרחש כל הזמן - זה תהליך דמינרליזציה שאת אותותיו ניתן לראות בברור לאחר 6 חדשים
RSS
פורום רפואת שיניים לילדים
|
|