בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה עמוד 13

פורום מחלות ריאה בילדים הוא המקום להתייעץ בנושא מחלות ריאה, גנחת, קוצר נשימה, שיעול כרוני, נשימה כבדה, סיבולת לב ריאה, ונטולין, סטרידו, ועוד. פורום מחלות ריאה בילדים נועד לעזור לכם להתייעץ עם מומחים בנושא מחלות ריאה בילדים.
מנהלי פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה :
ד''ר גיא שטויר
לפרטים נוספים
 
זוהרה
14:43 13.09.12
בת 14.4 כשבועיים חרחורים גסים שיעול נבחני לפעמים גם בלילות ללא חום מטופלת כרגע בפרדניזון האיריוס (חשד לרקע אלרגי) וסימביקורט ללא שיפור
ברקע אירועים חוזרים של חירחורים עם הפסקות של כמה חודשים בין התקף להתקף (כל התקף נמשך מס' שבועות) עברה בירור מקיף (ברונכוסקופיה, NO, מבחן אדינוזין) באיכילוב ללא ממצאים למעט חריגות קלות בNO ובמבחן אדינוזין נשלחנו לעשות תבחין זיעה האם הבדיקה הזאת הכרחית והאם יש בדיקה במקומה
האם מומלץ לעשות צילום חזה
תודה רבה
שלום רב
רציתי לשאול האם מקובל לתת בטניזול לתינוק בן 6 חדשים???
אם כן-מה המינון המקובל?
רופאים יקרים,תוכלו לעזור לי בבקשה בשאלה האם אין סכנה במתן בטניזול לתינוק בן חצי שנה?
 
ד''ר גיא שטויר  
19:29 24.03.09
בטנזול הינה תרופה שניתנת להפסקת התגובה הדלקתית האסטמתית.
במידה ולא מדובר באסטמה אין בדרך כלל הצדקה למתן שלו.
במידה ומדובר באסטמה והמתן נעשה מוקדם, ניתן בעזרת מספר מנות מצומצם לעצור תגובה דלקתית אסטמתית שעלולה היתה בהעדר הבטנזול להמשך פרק זמן ארוך מאוד ואף לגרום לסיבוכים נוספים. המינון תלוי במחלה ועוצמתה. כדוגמה לא מחייבת אציין שעבור התקף משמעותי של מחלת האסטמה מקובל לתת 0.2 מ"ג ליממה לכל ק"ג (4 כדורים לכל 10 ק"ג משקל לכל יום של טיפול). לסטרידור ניתנים מינונים שהם עד פי 3, במנה בודדת.
מתן חד פעמי של בטנזול, למספר ימים בודד, אינו מסכן תינוק כלל.
אם זאת, למתן בטנזול במינון גבוה ולפרקי זמן ארוכים של שבועות רבים עד חודשים יש תופעות לואי רבות.
מהטעם הזה, בכל גיל, מקובל לצמצם את המתן למספר ימים בודד ולהעריך ארוע של מתן בטנזול ככשל טיפולי שמחייב שקילה רצינית של מתן טיפול מניעתי קבוע.
במידה ודרוש טיפול מניעתי בילד קטן מגיל 3 שנים או במידה ויש צורך במנה חוזרת של בטנזול מקובל להפנות להערכה נוספת אצל רופא ריאות.
שלום
הורו לי במלר"ם לתת לבני ששוקל 8 קילו 1.5 כדורי בטנזול פעמיים ביממה במשך 3 ימים. אך לאחר שחזרתי הבייתה הלחיצו אותי קצת המליצו לי שלאחר יומיים להוריד מינון ולא לתת את כל הכמות
מהי דעתך בעניין?
הטיפול סביר בהחלט
במידה ואין סיבוך של אסטמה אלא סטרידור בלבד המינון המקובל למשקל 8 ק"ג הוא 3 כדורים במנה בודדת= 1.5 מ"ג. הטיפול לסטרידור לרוב חד פעמי. הטיפול באסטמה תלוי בתסמינים, מסתיים לרוב תוך 5 ימים אך יכול גם להמשך שבועיים. אני מעריך שהרופא חשד באלמנט של אסטמה או שההתקף היה קשה במיוחד.
כתלות בטיפולים שקיבל בחודש שקדם להתקף, עד 5 ימי טיפול רצופים בבטנזול ושבוע בפרדניזולון לא מקובל לבצע הורדה הדרגתית. ניתן להפסיק לפי שיקול הרופא המטפל קודם להשלמת השבוע או לרדת במינון במידה ושיפור חלקי אולם הורדה הדרגתית במחשבה על "גמילה" מסטרואידים מאריכה את החשיפה לסטרואידים באופן לא מוצדק ואין בה צורך.
בריאות שלמה
 
צאיג
11:34 09.09.12
 
אורה
17:15 26.08.12
בני סבל מדלקת ריאות כחודשימים
עכשיו מצבו טוב יותר אבל נשארו לו חרחורים כשהו מדבר
מה זה אומר והאם לגשת איתו לבדיקה?
 
ד''ר גיא שטויר  
08:11 27.08.12
אורה שלום
לא מסרת לנו מה גילו של בנך, לא כיצד טופל, ולא מה היה הממצא בצילום החזה
מאחר ולא ניתן דרל האינטרנט לאבחן דלקת ריאה וגם לא את סיבות לחירחורים מציע שתגשי להערכה של הרופא המטפל ובמידה והבעייה לא נפתרת גשי לייעוץ רופא ריאות ילדים או מבוגרים כתלות בגילו של בנך
בריאות שלמה
 
רחלי
12:39 15.08.12
שלום,

הילד שלי בן שנה ושמונה חודשים, העלה חום גבוה למשך 5 ימים.
פעמיים היינו אצל רופאת הילדים שלו שאמרה שזה ויראלי. אין לו כלום.
אתמול 14/8 עשינו לו צילום ריאות שרופא ילדים אחר שלח אותנו.
הרופאה שלו אמרה שיש דלקת ריאות למרות שהוא מרגיש הרבה יותר טוב, ללא חום יומיים והרבה פחות משתעל. הטכנאים ברנטגן או הרופא שם אמרו שהצילום תקין ואין לו כלום.
למי ניתן לפנות במקרה כזה לאבחנה מדוייקת ואמינה יותר?
 
פרופ' אריה אוגרטן  
17:22 16.08.12
1.טכנאי רנטגן אינו מפענח צילומים.
2.אם הדעות חלוקות, הרופא ברנטגן אמר שאין דלקת ראות ורופאת הילדים אמרה שיש, אז כנראה שהממצא הרנטגני אינו "מרשים "במיוחד.
3. העובדה שיש דלקת ראות אינה בהכרח סותרת את העובדה שהיה מדובר במחלה ויראלית שכן מרבית דלקות הראה הינן ויראליות.
4. יותר חשוב מצב הילד מאשר הצילום, ואם הילד מחלים לדעתי אין צורך בחוות דעת נוספת. באם אינו מחלים ניתן לפנות לרופא ראות ילדים.
 
רחלי
19:39 16.08.12
תודה רבה!
מה זאת אומרת ממצא אינו "מרשים"?
והילד בסדר, ללא חום, אבל מנוזל וקצת משתעל
 
פרופ' אריה אוגרטן  
20:20 16.08.12
אם שני רופאים חלוקים בדעותיהם על ממצא בצילום זה כנראה אומר שהממצא לא גדול ולא מדובר בדלקת גדולה אם בכלל. (יש לזכור שלא ראיתי את הצילום).
נראה שמעקב קליני של הרופאה המטפלת במצב שתארת מספק.
 
בלוש
17:08 16.08.12
מצרפת תוצאות eeg אם אפשר פיענוח. בדיקה נעשתה לאחר חסך שינה הנבדקת ישנה.נקלטה פעילות טאטא 4-5 מחזורים בשינה,קישורי שנה וגלי דאלטא בודדים ובהמשך פעילות לא נקלטה פעילות פוקאלית או אפילפטיפורמית.
 
פרופ' אריה אוגרטן  
17:23 16.08.12
רחלי אני סבור שטעית בפורום
שלום,

לביתי בת השנתיים ניתן טיפול באזניל ואינהלציות (בודיקורט,טרבולין ומי מלח) לאחר שאובחנה אצלה ברונכיט.הרופאים שללו דלקת ריאות על סמך צילום החזה שלה.לאחר שלושה ימים השיעול החמיר,התפתח קוצר נשימה וסטורציה נמוכה.בעקבות ההידרדרות בוצע צילום חזה נוסף שבו נראתה בבירור דלקת ריאות.כתוצאה מכך הופסק הטיפול באזניל ועברנו לטיפול במוקסיפן.
שאלתי היא: מדוע האזניל לא מנע התפתחות של דלקת ריאות?

תודה
 
פרופ' אריה אוגרטן  
23:36 14.08.12
דלקת ראות היא אחד הסיבוכים של אסטמה בגיל הילדות.
מרבית הדלקות נגרמות על ידי וירוסים ולכן אנטיביוטיקה אינה מונעת את התפתחותן.
אפשרות נוספת היא שהזיהום הריאתי נגרם מחידק שאינו רגיש לאנטיביוטיקה מסוימת.
האם יש סיכון ממתן מנת יתר של סטרואידים בטעות בפעם אחת לתינוק בן שנה? עד שאשיג את רופא הילדים אודה לתשובתכם.

מהן תופעות הלוואי?
 
ד''ר גיא שטויר  
00:11 06.08.12
ורד שלום

בשאלות מסוג זה חשוב לדעת מה משקלו של התינוק, מהו הסטרואיד שבנך קיבל, מהו לדעתך מינון יתר ומהי המחלה (למחלות שונות יש מינונים שונים).
המינון הרגיל שלש בטנזול להתקף אסטמה הוא 0.2 מ"ג לק"ג ליממה.
כלומר לתינוק שמשקלו 10 ק"ג ניתן לתת 4 כדורים במנה בודדת ליממה, מדי בוקר
לעד 5 ימים. לסטרואידים בשאיפה כטיפול חד אין מנת יתר
 
פרופ' אריה אוגרטן  
23:32 14.08.12
מנת יתר חד פעמית של סטרואידים בשאיפה לא תתן תופעות לואי.
שלום.הבת שלי בת שנה וחודש בחודש האחרון מקבלת מכה קטנה מתחילה לבכות ואז מפסיקה לנשום.נהיית כחולה ורפויה למספר שניות עד דקה.היינו אצל קרדיאולוג ועשינו אקו לב והכל תקין.גם הנויירולוג אמר שאין צורך לעשות משהו מיוחד מה עושים??אני מיואשת זה חוזר על עצמו יותר מידי לאחרונה..אפילו פעמיים שלוש בשבוע.
 
ד''ר גיא שטויר  
06:40 09.08.12
ארועים אלו נקראים Cyanotic Spell זאת היא תופעה שפירה ויש שיטות התערבות יעילות למדי שמפורסמות באינטנט. בעיקרן, ניתוק מגע בתחילת הבכי על מנת למנוע החמרה. יש הורים שמצליחים להשיג תוצאות יפות על ידי נשיפת אוויר פתאומית על פני התינוק. במידה ונוצרת הפתעה לעיתים התינוק שואף אוויר והתהליך נפסק. האם יש סיפור משפחתי?
פרט לכך, מציע לבדוק רמות פריטין בדם. לתופעה שכיחות יתר בנוכחות חסר ברזל
 
בלוש
11:45 09.08.12
יש רקע משפחתי הדודה מצד האם גם היתה מתעלפת פתאום..מגיל 4 בערך וזה עבר ללא טיפול.בינתיים עשינו היום eeg ונבצע ס.ד. מה עוד אפשר לעשות
 
ד''ר גיא שטויר  
17:07 10.08.12
מאחר שבמרבית המקרים לא ניתן לגלות חוסר ברזל בספירת דם אני מציע לבצע בדיקת פריטין.
אני מדגיש שוב שחשוב לא לתת פידבק חיובי להתנהגות הזו,
ולזכור שבמקרים קיצוניים של איבוד הכרה תכוף מלוווה בפרכוסים או בכחלון ממושך יש גם טיפולים תרופתיים.
 
בלוש
23:38 11.08.12
תודה. באמת נשיפה בפנים עוזרת והיא חוזרת להכרה מהר יותר...נבצע בדיקת פריטין...
האם יתכן מצב שבו יש דלקת ריאות וספירת דם תקינה?
 
ד''ר גיא שטויר  
09:22 03.08.12
התשובה הקצרה היא שבהחלט כן.

התשובה המורכבת יותר היא ש:
1. האבחנה של דלקת ריאות נעשיית על פי הסיפור, הגיל, הבדיקה הגופנית ובדיקות המעבדה. יש סיבות רבות להצללה בצילום החזה ובהעדר תסמינים אופיינים בסיפור ובבדיקה קיימת אפשרות שההצללה בצילום חזה נובעת מסיבה אחרת ולא מדלקת ריאה
דוגמאות לסיפור קלאסי כוללות חום גבוה, שיעול כבד, חולים בסביבתו...ובדיקה קלאסית היא של נשימה מהירה, מצוקה נשימתית, ילד שנראה חולה מאוד, ישנוני, גונח,,. כמו בכל מחלה יכולה להיות שונות בביטוי הקליני כתלות בסיבה לדלקת הריאה.
2. יש דלקות ריאה חיידקיות וויראליות אשר אינן גורמות לשינוי משמעותי בספירה.
שלום רב,
בתי בת 9 חודשים, מזה כשלושה חודשים סובלת מנזלת ללא אפסקה, וקצת ליחה בעיקר בבוקר כשהיא קמה ושותה את הבקבוק אז שומעים בנשימות ולפעמים בגלל זה היא משפעלת, אבל במהלך היום אין לה שיעול, רק נזלת שגם במהלך היום יורד הכמות בצבע ירקרק.
הרופא ילדים נתן לנו כמה פעמים פניסטיל שלא עזר בכלל, אינלציה גם ללא הצלחה ואפילו אמרו לנו לשים בלילה בצל קצוץ בחדר שלה עשינו היה שיפור קטן אבל כשהפסקנו לשים לה חזר הנזלת כמו קודם...
עשו לה לפני כחודש צילום חזה והכל היה בסדר.
יש לנו עוד בעיה, שיש לה סתימה בדרכי דמעות והיא צריכה לעבור ניתוח אבל עם הנזלת אי אפשר... קבעתי תור לד"ר שטויר גיא ל28/8 אבל זה קרוב לתאריך של הניתוח ואני מפחדת שלא נספיק לטפל בנזלת..
ממה זה יכול להיות כל כך הרבה זמן נזלת?
אני רוצה לדעת אם יש משהו שאפשר לעשות עד שנגיע לתור?
תודה רבה רבה
 
לילי
21:00 02.08.12
שכחתי לציין ש כל כשבועיים יש לה חום של 38 פלוס מינוס למשך יומים שלוש...
היום למשל היא עם לום 37,5 כל היום ובלילה עלה ל38,9... לפני שבועיים גם...
 
ד''ר גיא שטויר  
09:14 03.08.12
לרה שלום

בגיל זה הסיבות הנפצות לנזלת הם נזלת זיהומית חיידקית (זיהום של השקד השלישי), תגובתית למחלה ויראלית ואלרגית
לנזלת שקופה למשך יותר מ3-5 ימים יש לעיתים קרובות מרכיב אלרגי ולכן פניסטיל עשוי לעזור
נזלת ירוקה ממושכת איננה נזלת אלרגית אלא זיהום של השקד השלישי ולכן לא סביר שפניטטייל יעזור. הטיפול הסביר הוא על ידי אנטיביוטיקה דרך הפה או בטיפול לאף. מניסיוני לעיתים די ב2-3 ימים להשיג ריפוי של נזלת שכזו.
לגבי הניתוח. מחלה משמעותית במהלך השבוע-שבועיים שלפני ניתוח בהרדמה דורשת דחייה של הניתוח. לצערי המרפאות שלי באיזור המרכז מלאות עד לאפס מקום לחודש הקרוב אולם ניתן לקבוע לרופא ריאות אחר ואשמח להמליץ או לבוא למרפאתי בזכרון יעקב. במידה וזה מתאפשר מבחינתכם אנא צרו קשר במייל.
 
שואלת
14:13 01.08.12
שלום רב;
מקווה לעזרה ואולי אפילו להרגעה.
אמא לילדה ראשונה בת חצי שנה.
הקטנה משתעלת שיעול שנשמע לי נבחני אבל רק בלילה וגם לא כל לילה.
הייתי אצל 2 רופאים שונים כבר כמה פעמים כדי שיבדקו.
שניהם בדקו ואמרו חד משמעית שהריאות נקיות.
אחד מהם אמר שאולי זה ליחה שמצטברת או משהו במיתרי הקול.
השני מיד שלח לצילום חזה.
היום ביצענו צילום חזה שבפענוח כתוב תסנין עדין בבססי הריאות.
חשוב לציין שהילדה ללא חום בכלל לא משתעלת או נושמת בכבדות פרט לשיעולי הלילה הספורדיים.
בשיחה עם הרופא (שלא שלח לצילום ) טען שאין מה לדאוג/לעשות .
האם הגיוני?!?!
 
ד''ר גיא שטויר  
23:59 01.08.12
לשואלת שלום

ללא אבחנה לא ניתן לטפל. אני מבין ששטרם בוצעה אבחנה ומכך ברור שלא ניתן לתת טיפול. שיעול לילי שמשתפר ביום נובע מגירוי של דרכי האוויר. יש למצוא את הסיבה לגירוי הנ"ל ולטפל בה. די בכך, בדרך כלל, לריפוי.
מציע שתיגשי עם הילדה והצילום לייעוץ של מומחה במחלות ריאה ילדים

שלום רב!
בני היקר נכנס למעון בהיותו בן שנה, מאז התקפים מרובים של נזלת וחרחורים, כל החורף טופלנו באנהלציות של cc1 בודיקורט+ונטולין+מי מלח פעמיים ביום. היו פעמים שעזר והיו 4 פעמים שהצטרך אנטיביוטיקה. היינו אצל מומחה ריאות ילדים שהמליץ להגדיל את המינון של הבודיקורט ל2 cc ולא לשים מי מלח. התייעצתי איתו לגבי הסנגולאייר כטיפול מונע והוא טען שזה קשקוש (להגדרתו) ושנשתמש בפרופיטן. חזרתי עם ההמלצות לרופאת הילדים והיא טענה שהפרופיטן זה שטויות ושנחכה עם הסינגולאייר כי כבר נגמר החורף, לגבי הגדלת המינון היא טענה שזה "לא חוכמה" וכי כדאי להשאר עם המינון הרגילץ קיבלתי את המלצותיה, נגמר החורף אך עדיין מדי פעם התקפים, אמנם בתדירות פחותה.
לפני שבועיים התחיל התקף סטרידור, הרופאה אמרה לטפל באנהלציות של בודיקור וונטולין כרגיל, לאחר מס' ימים השיעול הפך ליחתי ולאחר שבוע שלא עבר אמרה להחליף את הבודיקורט בארובנט. לאחר שבוע השיעול השתפר מאוד,הפסקתי עם האינהלציות אך לאחר יומיים חזר ואז הרופאה החליטה על אנהלציות של בודיקורט+ארובנט+ונטולין לשבוע ולאחר מכן משאפים לשבוע.

אשמח לשמוע את דעתך,
תודה רבה!
חופית שלום

ככלל, הסינגולר תרופה בטוחה ומצוינת לאסטמה שנגרמת ממאמץ, נחירות, מחלות ויראליות או נזלת. כמו כל תרופה אינו עוזר תמיד.
הארובנט עוזר לעיתים קרובות למלציה של דרכי הנשימה (דרכי אוויר רכים) או לנזלת
אסטמה, בדרך כלל מגיבה היטב לטיפול מניעתי בבודיקורט, ולמרות שלעיתים יש צורך לעלות במינון ברוב המקרים מינון של 1 מ"ל עוזר
מכל הנ"ל, נראה לי שיש לחזור להערכה של מומחה במחלות ריאה ילדים
מהסיפור אפשרי מאוד שמחלת ילדך איננה אסטמה של הינקות
אשמח לשמוע פרטים נוספים באחד מאמצעי הקשר שמצוינים בדף הקשר
בריאות שלמה

שלום,

בני בן ה- 8 חודשיים השתנק לפני כחודש פעמיים במשך יומיים. זה קרה לפתע בזמן שהיה בעגלה והיה ממש צורך להרים אותו ולהפוך אותו על הבטן על מנת שישוב לעצמו (לא הכחיל, אך קצת האדים), וזה לא קרה אחרי אוכל ולא אחרי שיעול.
יש לציין, כי באותו יום אכל לראשונה פתיתים שאולי לא התעכלו ואולי גרמו להשתנקות. מכיוון שנולד עם ARSA והבנתי שיש סיכוי לבעיות נשימה, רופא הריאות שלו המליץ לנו לעשות 3 בדיקות: שיקוף דרכי אוויר עליונות, מתן חומר ניגוד לוושט קיבה וצילום חזה. מאוד מתלבטים האם יש צורך לקיים את הבדיקה שכן היא מביאה עימה קרינה לתינוק קטן, מה גם שעד עכשיו הוא היה ילד בריא לגמרי ומאז לא הייתה השתנקות נוספת.

אודה להמלצתכם,

תודה מראש!
 
ד''ר גיא שטויר  
17:17 25.07.12
יעל שלום
רופא הריאות (ילדים?) שבדק אתכם נטל את סיפור ההריון, לידה, התפתחות וסיפור הארוע, בדק את ילדך ולאחר הערכה מסודרת החליט על בדיקות מסוימות. לא יהיה זה אחראי להסיק אחרת מסיפור אינטרנטי בן מספר שורות. תמיד יש מספר דרכים להגיע לאבחנה ולבטח מספר דרכי טיפול נכונות שעשויות להיות שונות בתכלית אחת מרעותה.
לעיתים די לנו בכך שהילד מפותח, בריא, וללא תסמיני מחלה ואין לנו צורך להגיע לאבחנה.
מציע לשטוח בפני רופא הריאות את חששותייך ולהגיע לניהול אשר מוסכם עלייך.
 
ד.
17:41 18.07.12
לבן שלי, בן חמש, יש ליחה כבר מהחורף, כשהייתה לו שפעת.. כל פעם שהוא אוכל גבינה או שותה חלב הוא מחרחר.. זה לא כל כך מפריע לו, אבל זה יכול להעיד על משהו?
 
ד''ר גיא שטויר  
23:23 18.07.12
מחלה ריאתית בתגובה למוצרי חלב איננה אירוע שכיח
הפרשת רוק לעיכול תקין של מוצר החלב הינה תגובה טבעית ותקינה של הגוף ואיננה מרמזת על מחלה כלשהי

 
אירית
13:19 09.07.12
שלום
יש לי ילד בן 6 שאובחן כאסטמתי מגיל ינקות, הוא נולד פג בשבוע 36 (תאום) במשקל 1500 .
במשך השנים הייתה החמרה (אישפוזים ודלקות ריאות חוזרות) בגיל 3 התחיל לקבל סינגולר ובאמת שהייתה הפוגה והקלה, לאחר התייעצות עם מומחה ריאות. בגיל 5 התחיל לקבל משאף סימביקורט באופן קבוע לאחר שהסיגולר כבר לא השפיע .
הייתה הקלה מסויימת ובשלושה חודשים האחרונים הילד מקבל בלי הפסקה אינהלציות שכוללות ונטולין ובודיקורט, את הטיפול במשאף אנחנו עדיין ממשיכים.. ברוב ההתקפים הילד מקבל תוספת של בטניזול.
השאלה שלי האם יש טיפול אחר ששווה לשקול כי נראה לי שהילד מקבל יותר מידי תרופות ואין שום הקלה במצבו.
תודה
 
ד''ר גיא שטויר  
19:49 09.07.12
אירית שלום

התגובה החלקית לטיפול מחייבת הערכה מחודשת. לא ניתן לתת פיתרון קסם אינטרנטי בלי לבדוק את הילד. מקובל לטפל בגורמי סיכון כדוגמת חשיפה לטריגרים אלרגנים, עישון, נחירות לילה,...ולוודא שאופן הנטילה של התרופות הקיימות נכון לפני שמגבירים טיפול תרופתי. הערכה שכזו נעשיית במרפאה.
אני מציע לחזור למומחה למחלות ריאה בילדים שכבר ראית
אני משוכנע שיוכל לעזור לכם רבות


שלום רב,
בני בן השנתיים סובל לעיתים קרובים מקוצר נשימה/התקפי אסטמה ומטופל (כמעט) על בסיס קבוע בוונטולין ו - QVAR. ביומיים האחרונים הוא משתעל מעט לאורך היום אולם כשעה אחרי שנרדם (שנת צהריים/ערב) הוא נכנס להתקפי שיעול מוגברים מאוד שלבד"כ חולפים כעבור שעתיים. השיעול עצמו יבש ולהערכתי עם מעט ליחה. בימים אלו הוא מקבל את המשאפים 3 פעמים ביום. אשמח לשמוע את חוות דעתכם מה זה יכול להיות (למה דוקא בשעת שינה) ואיך אפשר לטפל ולהקל. תודה רבה !
אמיר שלום

סיבות נפוצות לשיעול בשינה כוללות אסטמה, רפלוקס קיבתי וושתי, נזלת...
הערכה של הסיבה לשיעול אצל ילדך יכולה להיעשות במסגרת בדיקה רפואית במשרד הרופא ולא דרך האינטרנט.
כמובן שאין מקום להמליץ על טיפול טרם שנקבעה אבחנה.
מאחר ונשמע שבנך מטופל כבר בטיפול מניעתי בQVAR ומאחר וונטולין אינו מומלץ כטיפול מניעתי אני ממליץ לגשת להערכה אצל רופא ריאות ילדים.


 
אביגיל
13:46 08.07.12
ד"ר

שלום רב

ביתי בת 16 שנה לאחרונה יש לה צורך לקחת נשימה עמוקה יותר מידי פעם
היא לא משתעלת מצפצפת ואין חירחורים
היא לא מתעוררת בלילה בגלל זה
אשמח לחוות דעתך המלומדת
תודה
 
ד''ר גיא שטויר  
21:06 08.07.12
אביגיל שלום

מדובר בתופעה מאוד נפוצה שלרוב איננה נובעת מבעיה במערכת הנשימה או מבעית בריאות אחרת.
במקרים לא נפוצים משני לשינוי בחומציות הדם, הפרעה במלחים, הפרעה אנדוקרינית או בעיה אנטומית כדוגמת בקע סרעפתי.

גיא
 
שאלה
17:02 03.07.12
הוא היה חולה לפני חודשיים.. נזלת, חום והכל.. אבל הליחה עדיין לא עוברת לו.. הוא אומר לי שהוא מרגיש אותה עולה.. במיוחד כשהוא אוכל גבינה.
הפסקנו עם הגבינה. ועדיין יש.. כדאי לעשות משטח גרון?
 
ד''ר גיא שטויר  
12:50 04.07.12
שלום לך

דלקת גרון עם סטרפטוקוק אינה גורמת לליחה במשך חודש ולכן אין צורך לעשות משטח גרון. הסביר הוא שנוצר נזק למערכת הנשימה כתוצאה מזיהום בוירוס או בחיידק אטיפי.
אופציות נפוצות כוללות את מחלת השעלת או תגובתיות יתר של הסמפונות בעקבות מחלה וירלית. מאחר וכבר עבר חודש אני מציע לגשת להערכה אצל מומחה למחלות ריאה בילדים ולא לחכות זמן נוסף.
בריאות שלמה

 
שמרית
13:18 11.06.12
בני בן השנה וחודשיים מאובחן כאסמתי (ברונכיט ספסטי). מומחה הריאה שאליו הלכנו אמר שלעיתים זה מלווה ביובש מאחורי האוזניים ואכן כך הדבר .למרות שהוא בריא כבר זמן מה (טפו טפו שכך ישאר )היובש לא עובר. למה זה קורה והאם יש משחה או משהו אחר לטיפול ?
בברכה שמרית
 
ד''ר גיא שטויר  
14:24 16.06.12
שמרית שלום
יש טיפולים מצוינים ליובש עור או לatopic dermatitis
זה בתחום הידע של כל רופא ילדים
אנו מקפידים על מניעת גרד, ליחוח והמנעות מחימום
במידה ואמצעים אלו לא עוזרים יש מגוון מלחחים שיש בהם מרכיבים אנטי דלקתיים, תרופות למניעת גרד או הקטנת הדלקת ועוד...
בריאות שלמה
בני בן ה-19 חולה כבר בפעם השלישית בדלקת ריאות בחייו
האם זה נורמלי?
ומתי זה יגמר?
 
ד''ר גיא שטויר  
02:04 26.06.12
זה לא נורמלי וזה דורש בירור על ידי רופא ריאות
+ הוספת הודעה
   1 ...  9  10  11  12  13  14  15  16  17  ...  49  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
מחלות ריאה   גנחת   קוצר נשימה   שיעול כרוני   נשימה כבדה   סיבולת לב ריאה   ונטולין   שעלת   סטרידו   נפחת   ברונכיט   קשיי נשימה
RSS RSS פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה