שלום רב,
בתי בת שבעה חודשים ,לפני כחודש אושפזה עקב קוצר נשימה ודלקת ראות, בצילום חזה במיון מצאו איזשהו ממצא בריאה הימנית, שהתבלטו האם זה סגמט שעשוי לייצג אמפיזמה לוברית. וביקשו מעקב וצילום חוזר.
לאחר כחודש בדיקה וצילום נוסף ובצילום ראה התבהרות בסגמנט הלטרלי ומאידך לא רצה לשלול לגמרי את האבחנה של אמפיזה לוברית מולדת למרות שטען שהסבירות קטנה
ולאחר בדיקת העריך שזהו תסמונת התינוק הצפצפן, וביקש טיפול מונע פעמיים ביום אינלציות עם בודקורט ונטולין ומי מלח, ביקרות לאחר שבועים.
היום לאחר שבועים וצילום חזה נוסף לא היה שוניו בממצא ההיפרלוסנטי
ולכן הוא ביקש לעוד שבועים ברונכוסקפיה גמישה ועד לברונכוסקפיה לתת טיפול קיצוני ז"א במשך 10 ימים 3 ימים טיפול של בטנזול פעמיים ביום 1 מ"ג + 4 פעמיים אינלציות ונטולין עם מי מלח ועוד 3 ימים פעמיים ביום בטנזול 1 מ"ג פעם ביום ועז עוד 3 ימים 0.5 בטנזול פעם ביום ובכל הימים אינלציות ונטולין 4 פעמיים ביום.וכל זה על מנת לשלול חסימה לפני הברונכוסקופיה. נראה לי מטורף ובכלל לא הבנתי ממנו מה זה אמפיזה לוברית מולדת
והאם רצוי לקחת עוד דעה לפני ביצוע הליך כזה, ולדחות את הברונכוסקופיה לא יגרום שום נזק, והאם יש קשר בין תינוק מצפצף לאבחנה של אולי מום מולד?