בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אף אוזן גרון ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אף אוזן גרון ילדים עמוד 4

פורום אף אוזן גרון ילדים נועד לתת לכם מידע רפואי ויעוץ על אף אוזן גרון ילדים. פורום אף אוזן גרון ילדים ידון בנושאי אף אוזן גרון ילדים, כאב אוזניים, צרידות, הוצאת שקדים, ניתוח כפתורים, בעיות שמיעה, סינוסיטיס, בדיקת שמיעה, דלקת אוזניים ועוד
מנהלי פורום אף אוזן גרון ילדים :
ד''ר רועי הוד
לפרטים נוספים
ד''ר יצחק ענתבי
לפרטים נוספים
ד''ר יהושע דנינו
לפרטים נוספים
 
ליאורה
23:18 25.05.14
תינוק שלי בן שנתתים ומי גיל 8 חודשים יש לו הפרשות מאוזן לא נוזלים באוזן אלא נוזל שיוצא מאוזן ללא כאב ללא חום וגם לא מפריע לישון הוא טופל במי חמצן ובטיפות סילוקסן
וגם תקופה באנטיביוטיקה אך הדבר הזה חוזר אליו כל חודש או חודשיים
אני משתדלת גם לא להכניס מיים באוזן
כל רופא יש לו דעת שונה
רציתי לדעת אין פתרון רציני ואחיד שמשתף את כל העדות
 
ירון
17:47 26.05.14
מה הפירוש לא נוזלים שהרופא בדק ואמר שאין נוזלים באוזנים?
אם כן אז מאיפה הנוזלים?
 
ליאורה
21:57 26.05.14
יש מצב שנוזלים הם בתוך האוזן וגומרים לדלקת וכולי ובסופו של דבר מצעים ניתוח כפתורים ומשתפר אך במצב של הבן שלי זה כמו ששמו לו כפתורים ונוזל יוצא כמו נזלת באף.
 
ירון
10:03 27.05.14
לא כתחליף ליעוץ הרופא בפורום.
אני מכיר טיפול שפותח את התעלה שאמורה לנקז את הנוזלים
לוקח בערך חדש עד שהטיפול מסתים אבל אחר כך אין יותר נוזלים
ובקשר לעור התוף אני לא מבין בזה כ"כ אבל באותו טיפול היא הסבירה לי שבד"כ עור התוף נסגר לבד ואם לא יש לה דרך לעשות את זה.
תית' אליה ישירות ותשמעי ממנה אם הטיפול שלה מתאים גם לכם0504101699 קוראים לה רינה.
יש הרבה רופאים ששולחים אליה כדי למנע מניתוח כפתורים ובכלל היא יכולה להגיד במדויק כמה ירידה בשמיעה יש במקום.
אם תרצי עוד פרטים אשמח לתת.
שלום
בתי בת 4. בריאה בד"כ. הופנתה למכון שינה לאחר שהתלוננו על נחירות בלילות. כמו כן בבדיקת רופא אא"ג נמצאו נוזלים באוזניים שלה וירידה בשמיעה וכן שקד שלישי מוגדל.
הממצאים: שקדים מוגדלים +++
פה סגור
תפליט בשתי האוזניים התיכונות ללא דלקת חדה
בבדיקת שמיעה סף לדיבור 45/25

בבדיקת השינה האבחנה היתה:UPPER AIRWAY RESISTANCE SYNDROME
הפסקות נשימה בגדר הנורמה. בבדיקה נצפתה נשימת פה ונחירה בשינה

הרופא המפנה אמר לנו שיחליט אם לנתח או לא על פי ממצאי בדיקת השינה ובירור נוסף.
רציתי לדעת האם הכרחי ניתוח שקדים+ שקד שלישי על פי ממצאי הבדיקה, האם המצב הפיך ואפשר להימנע מניתוח?
יש לציין כי בתי אינה סובלת מדלקות אוזניים/גרון ונזלת, הנחירות נהיו שקטות לאחרונה, אך הירידה בשמיעה קיימת עדיין.
כמו כן, האם הבדיקה במכון שינה באמת אמינה? הרי הילדה לא ישנה במרחב המוכר לה...

תודה לך
נורית
 
ד''ר יצחק ענתבי  
15:56 18.05.14
נורית שלום רב.
ע"פ התיאור המפורט במכתבך, אין כלל צורך בכריתת השקדים (אלה שגודלם +3) !
מאידך ליקוי השמיעה, והשינה הרעשנית, מצריכים כריתת שקד שלישי והכנסת מינוריות איוורור (כפתורים).
כשאת כותבת "הכרחי" אומר שמדובר בניתוח שיביא לבתך איכות חיים טובה יותר, נשימה טובה ושמיעה משופרת. יכול גם להיות שעם גדילתה והתפתחותה, המצב ישתפר מאליו, אלא, שאין וודאות בכך, וע"כ המלצתי לעשות את הניתוח.
איחולי בריאות שלמה.
 
דנה
11:58 21.05.14
שלום דר' ענתבי
לאחר שהרופא ראה את תוצאות בדיקת השינה הוא החליט לעשות שוב בדיקת שמיעה עוד 3 חוד' ורק לאחר מכן להחליט אם לנתח או לא.
אני שואלת למה בעצם צריך לחכות, הנוזלים יכולים להעלם? האם זמן ההמתנה מבדיקת לבדיקה תקין?
אני חיבת לציין שהרופא הזה מאד זהיר ולא ממהר לנתח (לשמחתנו) לעומת רופא אחר שרצה מיד לנתח אותה ללא היסוס.
האם זה בסדר שאנחנו נוטים "ללכת" עם הרופא הזהיר יותר?

תודה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
15:00 21.05.14
נורית שלום רב.
ליקוי השמיעה של 45 ד.ב. הוא משמעותי, ואם מבחינת ה"זהירות" הוחלט לבצע בדיקת שמיעה נוספת, כדאי לבצעה חודשים אחדים לאחר זו הראשונה, ולא מעבר לכך.
איחולי בריאות שלמה.
 
דנה
10:37 22.05.14
הירידה בשמיעה משמעותית רק באוזן אחת. באוזן שנייה יש ירידה של 25 .
אם כך בכמה חודשים מדובר מבדיקה לבדיקה במקרה שלנו? ולמה הרופא לא שלח אותנו מיד לניתוח לאור תוצאות הבדיקה הראשונה.
תודה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
11:55 22.05.14
נורית שלום רב.
בין 5-3 ח' מתאריך הבדיקה האחרונה.
איחולי בריאות שלמה.
שלום רב,

בני בן 11 חודשים צפוי לעבור ניתוח שקדים ושקד שלישי בשל נחירות בלילה. יש לו חסימה קשה ומעבדת שינה הראתה ב\הפסקות שינה רבות.

הרופא המלית לנו לנתח בשיטת הקובלישיין ושאלותיי הם:

1. איזו שיטה לדעתך עדיפה עבור בני?
2. האם גילו (11 חודשים) מתאים לניתוח מסוג זה?
3. האם כדאי לנתח בבית חולים ציבורי או פרטי?
4. מה אורך הניתוח מסוג זה?
5. מה הסיכויים שהשקדים יגדלו בעתיד? האם יש לך מידע מממחקרים שנעשו לגבי ילדים שעברו ניתוח כלגבי כמה שנים אחרי?


תודה מראש על כל התשובות.
עינת.
עינת שלום רב.
אענה לשאלותייך אחת לאחת.
1, השיטה העדיפה היא זו שהרופא המנתח מרגיש בטוח בה.
2, כלל לא נהוג לנתח בגיל זה, הסיבה אינה בעיה ניתוחית, אלא בעיית ההרדמה הכללית.
3, ניתן לבצע את הניתוח גם בבי"ח פרטי.
4, משך הניתוח כ 45 ד'
5, הסיכוי לגדילה חוזרת של השקדים הפלטינים הוא קרוב לאפס, מאידך סביר להניח שהשקד השלישי יחזור ויגדל.
איחולי בריאות שלמה.
 
עינת
18:51 18.05.14
שלום ד''ר יצחק ענתבי,

תודה על תשובתך המפורטת.

מדבריך אני מבינה כי אתה אינו ממליץ כלל לנתח את בני כרגע בגילו ולהמתין עם הניתוח האומנם?

למרות שיש לו שקדים מאד גדולים ושקד שלישי , המון הפסקות נשימה (כ9 בשעה) , שינה ירודה מאד, נחירות חזקות, נשימה מהפה ונזלת רבה....עדיין אתה ממליץ לדחות?

אודה על תשובתך.
עינת.
 
עינת
21:16 21.05.14
 
ד''ר יצחק ענתבי  
07:10 22.05.14
ינת שלום רב.
בתשובתי הקודמת בפיסקה מס' 2, חסרה האות כ' התכוונתי לכתוב ככלל ! לא נהוג ....
מובן מכך שאם אין ברירה ואיכות החיים מאוד ירודה, אז כן, יש צורך לקחת את הסיכון שבהרדמה הכללית, ולבצעו.
איחולי בריאות שלמה.
 
ענת
18:53 18.05.14
שלום רב, לבתי בת שלוש פה פתוח באופו תמידי מאז שנולדה. אין לכך תופעות נלוות אחרות היא אינה נוחרת אין לה דלקות באוזניים והיא לא מנוזלת. הדבר היחיד הוא שיש חריקות שיניים בלילה כבר הרבה זמן. לפני שנה היינו אצל א.א.ג הוא אמר שככל הנראה זו בעייה של מבנה פה כי יש נשימה מהאף. אם אכן זו בעייה רק של מבנה האם הפה יסגר מעצמו? האם בגיל יותר מאוחר נגיד לה לסגור את הפה? או שרק אורטודנט יסדר את זה בגיל 12?
 
ד''ר יצחק ענתבי  
15:07 21.05.14
ענת שלום רב.
אני מניח שנישללה הגדלה של השקד השלישי, העובדה שיש נשימה דרך האף, אינה שוללת הגדלה של שקד שלישי, היכול לגרום לתופעה המתוארת.
רק במידה ואכן השקד השלישי (אדנואיד) אינו מוגדל, מומלץ להתיעץ עם מומחה פה ולסת.
איחולי בריאות שלמה.
 
לי
11:50 28.04.11
שלום רב,
בני בן שש ומאז היותו תינוק הוא סובל מהפרשות מהאוזניים - לפני שנתיים ממש הפרשות שחורות/חומות כל חודשיים שלושה.
היום ישנה התפרצות מידי כמה חודשים אבל ההפרשות מהאוזן הן נוזליות ממש כמו מים.
בצילום רנטגן נראה שיש לו עור תוף רפוי וכנראה שישנה הצטברות נוזלים באוזניים כתוצאה מכך.
האם עלי לדאוג גם מההפרשות הנוזליות כיום? כיצד ניתן לטפל בכך?
יש לציין שההפרשות אינן מלוות בחום או בתלונות על כאבים.
תודה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
16:05 30.04.11
לי שלום רב.
קשה להבין ממכתבך אם מדובר בהפרשות שחורות /חומות, או מימיות (בהירות), אך ביגלל שהתופעה נימשכת זמן רב, מומלץ לפנות למומחה א.א.גרון לבדוק את מצב התעלות, התופיות, והאוזן התיכונה, כמו-כן לבצע מספר בדיקות עזר, כמו בדיקת שמיעה וטימפנומטריה, מישטח מהאוזניים, וצילום שקד שלישי. בדיקות אלו יעזרו באבחנה, והטיפול.
איחולי בריאות שלמה.
אני בת 17 וכבר שבועיים אני מרגישה שהאוזן שלי סתומה ויש בה משהו, אז הכנסתי קיסמים לאוזן ואז יצא לי מן נוזל מיימי. אז שמתי טיפות[היה לי תבעייה הזאת] וכל האוזן מבתוך התנפחה למשך שבוע וכאבה, ואחרי שבוע עדיין הרגשתי שתקוע לי שם משהו ואז הכנסתי קיסם והוא יצא שחור . אני יודעת שאני צריכה ללכת לרופא,אבל קודם אני רוצה לדעת מה יש לי ואם קרעתי לי את עור התוף, יש מצב שזה ג'וק?
 
ד''ר יצחק ענתבי  
15:03 21.05.14
הודיה שלום רב.
ככל הנראה מדובר בתהליך דלקתי פיטריתי, והטיפול לכך הוא ניקוי (ע"י מומחה א.א.גרון), וטיפול מקומי, ומעבר לכך יש להמנע מכניסת מים לאוזן המפרישה.
איחולי בריאות שלמה.
 
דנה
10:43 15.05.14
שלום דוקטור,
ביתי בת 6 סובלת לדעתי מבעיות שמיעה (מבקשת שאחזור על דברי, שומעת מילים שונות ממה שאמרתי שהצליל בהן דומה, ונראה שלפעמים מנסה לקרוא שפתיים כשמדברים אליה). בבדיקות שמיעה שנערכו (במכון הדים) נמצאו תוצאות לא חד משמעיות והרופא ביקש שנחזור על הבדיקה שנה לאחר מכן ושוב,התוצאות לא ברורות.... בינתיים הזמן עובר ויתכן שהילדה סובלת. יש לציין כי נושמת כבד, לעיתים נוחרת ו/ ישנה עם פה פתוח. בדיקה לפני כשנתיים שקד שלישי מוגדל. בעיות אלו השתפרו עם הזמן אך בעיית השמיעה הנ"ל קיימת יותר מבעבר.
שאלתי היא: האם קיים רופא (פרטי / בבית חולים) שיש לו נגישות ל מיכשור מתקדם לבדיקת שמיעה, כך שיוכל באותו ביקור לבצע את הבדיקה ולהגיע לאבחנה, ואולי גם לטיפול? שהרי הטרטור הכרוך בריצה לבדיקות ולביקורים אצל הרופא מייגע ומעכב את הסיוע לילדה.
תודה רבה!
 
ד''ר יצחק ענתבי  
15:14 15.05.14
דנה שלום רב.
הרושם שלך לגבי ליקוי השמיעה, חשוב יותר מבדיקת שמיעה שאינה חד-משמעית ! אין מקום להמתין שנה לבדיקה חוזרת אלא לדרוש בדיקה נוספת ובמכון אחר.
רופאים אינם מבצעים בדיקות שמיעה אלא קלינאי/ת תקשורת.
בד"כ בדיקת השמיעה בגיל בתך, צריכה להיות מספקת כדי להגיע לסף שמיעה מדוייק, הן של הולכת השמיעה והן השמיעה העצבית. אם בתך אינה משתפת פעולה, מסיבות שונות, ניתן לבצע בדיקת BERA - סף שמיעה.
הנשימה הכבדה על-אף השיפור מחייבים בדיקת לוע האף, אנדוסקופית או רנטגנית.
איחולי בריאות שלמה.
 
דנה
16:50 15.05.14
 
שירה
20:32 14.05.14
שלום,
בתי בת חודשיים וחצי צריכה לעבור מחר בדיקת Bera , האם הבדיקה לא נעימה ללא טשטוש? האם לשימוש בחומר הטשטוש TRICLONAM יש סכנות?
ראיתי שיש מכון פרטי בחיפה שמבצע את הבדיקה ללא טשטוש באמצעות מכשירים מתקדמים יותר (Integrity), האם הבדיקה באמצעים אלו מהימנה כמו הבדיקה הרגילה?
תודה רבה .
 
ד''ר יצחק ענתבי  
15:18 15.05.14
שירה שלום רב.
בדיקת BERA עד גיל 3 ח', אינה מצריכה מתן טריכלונם, אציין שלא מדובר בבדיקה
"שאינה נעימה", אלא בדיקה המצריכה שקט והעדר תנועתיות של הנבדק.
ההמלצה היא להשאיר את בתך רעבה ולהזינה סמוך ודקות אחדות לפני הבדיקה, כך שבבדיקה היא תהיה רדומה.
איחולי בריאות שלמה.
הילד בן שנה ושמונה סובל מדלקות אוזניים חוזרות טופל ע"י טיפול מונע למשך חצי שנה ברגע שהופסק הטיפול מונע חזרה הדלקת שהצטברה למוגלה ובעקבות כך הילד אושפז, יש משהו טבעי מומלץ שניתן לתת?
או שכדאי לעשות ניתוח?
 
ירון
13:13 12.05.14
יש אחת שיש לה טיפול רפלקסלוגי שהיא פותחת את הצינורית שאמורה לנקז את הנוזלים והרבה רופאים שולחים אליה קוראים לה רינה פלישמן
תוך חןדש בערך כבר א יהיה זכר לנוזלים
ואגב היא יכולה להגיד במדויק כמה ירידה בשמיעה יש.
 
דנה
21:18 09.05.14
שלום,
בני בן 3 סובל מנוזלים באוזניים ועקב כך ירידה בשמיעה של 30-35 דציבל. כבר בגיל 1.5 עשינו לו בדיקת שמיעה ואבחנו את זה. היה לו איחור בדיבור והוא החל לדבר באיזור גיל שנתיים והשתפר בהדרגה בכל חודש בצורה משמעותית עד לדיבור רגיל ושוטף היום (רק עם בעיות היגוי ממש קלות שלאו דווקא קשורות לשמיעה). מעולם לא סבל מדלקות אוזניים או נזלת כרונית. ראו שיש לו שקד מוגדל אך אינו סובל מכך ואינו נוחר אלא רק ישן עם פה מעט פתוח. אגב, הרופא ראה שהנוזלים סמיכים.
בנוסף, אף אחד מבני המשפחה לא מרגיש שיש לו ליקוי שמיעה ולא נראה שהוא סובל מכך אילולא היינו יודעים בוודאות עקב בדיקות השמיעה שערכנו לו כל מספר חודשים.
שאלתי - האם לאור הנתונים שלעיל הייתם ממליצים על ניתוח כפתורים?
והאם מעבר לבעיית השמיעה הישארות של נוזלים באוזניים לאורך זמן עשוייה לפגוע ולעשות נזק אחר כלשהו לטווח הקרוב או הרחוק.
תודה רבה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
10:56 10.05.14
דנה שלום רב.
ליקוי השמיעה הממושך החוזר על עצמו בחומרה בינונית, כן יכול להקשות על ההתפתחות הקוגניטיבית של בנך, ושיבושי ההיגוי הקלים הם עדות לכך.
נוזלים באוזן התיכונה שאמורה להיות מאווררת, מפריעים גם לטווח קצר וגם לטווח ארוך, לדעתי לאור המשכות המצב, הייתי ממליץ כן לבצע ניתוח כפתורים.
איחולי בריאות שלמה.
 
דנה
10:45 08.05.14
שלום לך
בננו בן ה 4.5 נוחר בשינה בשלושה חוד' אחרונים ולאחרונה נמצאו אצלו נוזלים באוזניים. בצילום רנטגן נצפה שקד שלישי מוגדל ובבדיקה נראו שקדים מוגדלים.
בביקור אצל רופא מומחה א' נאמר לנו מיד לנתח- שקדים, כפתורים ושקד שלישי וכבר נקבע לנו מועד לניתוח.
בביקור אצל רופא מומחה ב' נאמר לנו שהשקדים לא כ"כ גדולים ולא נושקים, הנוזלים באוזניים מועטים ואת סוגיית הנחירות יש לבדוק במכון שינה כי תלוי אם יש דום נשימה, ושממש לא בטוח שצריך לנתח. יש לציין כי בננו ילד בריא בד"כ, אינו סובל מדלקות אוזניים דלקות גרון ונזלות, ואינו היפראקטיבי ולא מרוכז. לא מרטיב בלילה. כרגע יש ירידה בשמיעתו בגלל הנוזלים באוזניים.
בינתיים, קבענו תור למכון שינה.
מניסיונך, האם יש מקרים שבהם לא נדרש ניתוח אם מתגלה שאין הפסקות נשימה למרות הנחרות? האם נוזלים באוזניים יכולים להעלם מעצמם או שדרוש ניתוח צינוריות ושקד שלישי בכל מקרה?
תודה!
 
ד''ר יצחק ענתבי  
16:34 08.05.14
רויטל שלום רב.
נשימה רעשנית בשינה אינה מצריכה כריתה של השקדים ! אבחנה של נוזלים באוזניים, מחייבת בדיקות שמיעה, ורק אם הליקוי הוא משמעותי ואינו זמני, יש לשקול הכנסת כפתורים לאוזניים.
באופן עקרוני יש שלושה מצבים המצריכים ניתוח לכריתת השקדים: 1, דלקות שקדים חוזרות, 2, הפסקות נשימה בשינה בחומרה בינונית ומעבר לכך, ו - 3, איחור התפתחותי בעקומת הגדילה.
מאחר ובמכתבך את מציינת אירוע חדש יחסית, ונימצא שיש שקד שלישי מוגדל, הייתי ממליץ לבצע את בדיקות השמיעה (יותר מאחת בפער של מס' חודשים), ורק אז להחליט אם יש צורך כלל בניתוח.
איחולי בריאות שלמה.
מדבריך אני מבינה שאם יתגלה בבדיקת השינה שלילד אין הפסקות נשימה חמורות אזי אפשר לותר על ניתוח השקדים אך עדיין הירידה בשמיעה מהווה סיבה מספיק טובה לניתוח שקד שלישי וצינוריות וכל זאת בתנאי שנעשה לו בדיקה חוזרת עוד כמה חודשים. ומה יקרה אם בבדיקה הבאה יחול שיפור בשמיעה ואחרי חודש תחול ירידה . כל הזמן צריך לעקוב ובינתיים הילד לא שומע כל כך טוב...הזמן שמחכים לא עלול להשפיע לרעה על התפתחות השפה והדיבור שלו.? אגב, אני מרגישה שבדיבור שלו הוא קצת בולע מילים ומחליף מ' ב-ב' לעיתים. האם יש לזה קשר לשמיעה?

תודה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
16:27 09.05.14
רויטל שלום רב.
אכן אין מקום למהר ולנתח את השקדים אם אין סיבה רפואית לכך !
ליקוי שמיעה חמור, (ירידה של מעל 40 ד.ב. דו"צ), אינו מצריך בדיקת שמיעה חוזרת, ומצדיק כן התערבות. אם ליקוי השמיעה קל יותר, אין למהר, וניתן לנסות להפעיל את הצינור המקשר הין האוזן ללוע העליון ע"י קינוח אף, פימפום, ניפוח בלונים עם אף סגור, או איר-פופר. הזמן של 3-4 ח' בין הבדיקות לא יגרום לנזק (בליקוי שמיעה בינוני !).
לגבי האפשרות שבבדיקה האחרונה יחול שיפור, ועדיין יהיו לך חששות, אפשר יהיה לבצע בדיקה שלישית. כוונתי שבמצב של ליקוי שמיעה בינוני אין למהר לניתוח כפתורים.
איחולי בריאות שלמה.
שלום רב,
בני בן 2.5 שנים, לפני כ-8 חודשים בני עבר ניתוח כפתורים ופוליפ (שקד השלישי).
לפני הניתוח בני היה מרייר מאוד הגענו להחלפה של כ 30 סינרים ביום ! במעבדת שינה גילו כי יש נשימה חסימתית קלה.
כיום, לאחר הניתוח בני עדיין ממשיך לרייר (מחליפים לו כ - 10 סינרים ביום !).
בבדיקה אצל א.א.ג. בסיב האופטי גילו כי נותרה שארית רקמה אדנואיד בקואנות.
היינו גם אצל רופא ריאות שאמר שיש נזלת עם PND ורוק בנזופרינקס.
חשוב לציין כי אין בעיה בחגורת הכתפיים וכי בני אוכל דברים מוצקים כגון : תפוח עץ, שניצל וצנים.
שאלתי אליך אחרי כל כך הרבה פניות לרופאים ולאחר ניתוח, מדוע בני ממשיך לרייר ? אני מאוד מתוסכלת !!!!
כיצד פותרים את בעיית הריור הזאת ???
בתודה מראש.
 
ד''ר יצחק ענתבי  
16:36 08.05.14
אורית שלום רב.
הריור לא ניגרם מהגדלה של שקד שלישי, ואחד הדברים שיש לבצע בהקשר לכך, הוא לימוד בליעה. זה נעשה ע"י קלינאי תיקשורת, וכדאי לפנות לטיפול.
איחולי בריאות שלמה.
 
שמואל
11:52 30.04.14
שלום רב
בני בן חודשיים, בבדיקה גילו פוליפ באוזן אשר יוצאת מדופן בעלה עליון -אחורי ומדיאלית- לאחר ניקור התכווץ בגודלו. (זה לפי מכתבו של הרופא).זה לאחר שהתלבטו כשבוע אם זה דלקת של התופית או פוליפ..
הבן קיבל כשבוע רוצפין דרך הוריד , כרגע ללא חום , והרבה פחות באי שקט.
א.רציתי לדעת מה זה אומר פוליפ ?
ב.האם זה מסוכן?
ג.כרגע הילד מרגיש טוב, האם צריך לעשות עוד משהו?
ד. האם זה משו שיכול לעבור מאליו ללא התערבות נוספת?
תודה על עזרתכם
 
ד''ר יהושע דנינו   
11:35 07.05.14
שלום שמואל
א.פוליפ זו רקמה שצומחת כתגובה לדלקת.
ב.לא מסוכן.
ג+ד.דרוש מעקב וטיפול צמוד של מומחה א.א.גכי לעיתים דרוש כיר' ,אך בד"כ לא בגיל זה.
כל טוב
 
שירז
22:01 27.04.14
שלום
האם שקד מוגדל או פוליפ כן יכולים לגרום להרטבת לילה תמידית לילד בן שש?

כלומר האם בכלל משהו במערכת של הנשימה יכול לגרום לזה?
אולי הפסקת נשימה או תזוזה בלילה בזמן שינה

אודה מראש להתייחסותכם זה יעזור מאוד

תודה מראש
 
ד''ר יהושע דנינו   
11:26 07.05.14
שלום אבנר
לא ידוע על קשר בין הגדלת אדנואיד להרטבה.
במקרים של שקדים גדולים הגורמים להפסקות נשימה יש שחושבים שיש קשר ולכן רק אז מומלץ לנתח.
כל טוב
 
אמא מודאגת
00:43 16.04.14
שלום וחג שמח,
בתי בת השש סובלת מאוד, לפני כשנתיים עברה ניתוח כפתורים בגלל נוזלים באזניים, הכפתורים יצאו כעת יש ירידה קלה בשמיעה. באוזן ימין -אטלקטזה מרכזית עם מגע נקודתי לפרומונטוריום. יש גם נוזלים.
אוזן שמאל-כיב קדמי עמוק על גבול הנקב. (ציטוט מאבחנת הרופא)
הילדה מתארת כאבים ותחושה של "בועה" באוזן שגורמת לה לכאבים ולאי נוחות, התחושה של "בועה" באוזן מתרחשת לעיתים קרובות ללא כל סיבה ניכרת לעין.
אנו נמצאים במעקב אצל רופא אאג, שהמליץ בין השאר, לנסות את השימוש במכשיר האירפופר, התחלנו בשימוש במכשיר, אולם, השימוש במכשיר גורם לבתי לכאבים ולאותה תחושה של "בועה" באוזן -האם מדובר בתופעה תקינה שאמורה לחלוף? האם יש להפסיק את השימוש במכשיר? בנוסף מה מקור התחושה שהיא מתארת כבועה?
האם במצבה מותר לה לעלות על טיסה או שיכול לגרום לנזק?
אודה על תשובתכם,
האם המודאגת
 
ד''ר יצחק ענתבי  
08:06 16.04.14
אמא מודאגת שלום רב.
ע"פ תיאור מצב האוזניים, מאחר ובאוזן ימין יש מגע נקודתי לפרומונטוריום, לצורך זה, המכשיר אינו יעיל. לגבי האוזן השמאלית עם הנקב, לבטח שאין בו כל צורך.
אם פעולות פימפום (שביצוען בצורה הנכונה -בגיל בתך- יעילות יותר מהאיר-פופר), לא תפתורנה את המצב באוזן ימין, לא תהיה ברירה אלה לנתח שוב את האוזן, תוך שיחרור ההידבקות.
אוזן שמאל (עם הנקב) תיצטרך להמתין ולהישמר כאוזן יבשה, כי הנקב יכול להסגר ספונטאנית. במידה והילדה נכנסת לניתוח באוזן ימין, ניתן באותה הרדמה לבצע פעולת "הטריית שוליים" בנקב - לזירוז הסגירה העצמונית.
תחושת הבועה באוזן השמאלית נובעת מעובדת הנקב, כך יכול להיות גם במצב תת הלחץ באוזן ימין.
אין מניעה מטיסה.
איחולי בריאות שלמה ומועדים לשמחה.
 
אמא מודאגת
23:50 16.04.14
תודה רבה על תשובתך המהירה,
האם תוכל לפרט לגבי פעולות הפמפום שציינת, כיצד יש לבצע?
תודה מראש,
 
ד''ר יצחק ענתבי  
08:43 17.04.14
אמא מודאגת שלום רב.
מטרת פעולת הפימפום היא ל"דחוף" אוויר לכיוון האוזן התיכונה.
הפעולה מבוצעת רק אם ילד יודע לקנח אף.
בשניה שמקנחים את האף יש לסתום את הנחיריים ע"י לחץ על קצה האף (הצמדת הנחיריים לכיוון האמצע עם האצבעות). האוויר הנדחף לעבר האף, יפתח את החצוצרות לכיוון האוזן התיכונה.
אני ממליץ שתחילה תנסי את לבצע את הפעולה, וכך תוכלי למד את בתך.
איחולי בריאות שלמה.
 
ירון
23:16 06.05.14
תנסי גם רפלקסולוגיה במקביל לשאר הדברים
אני ההיתי אצל אחת שהיא מקבלת רק לתחום של נוזלים באוזנים
ותוך חודש כבר לא היה נוזלים
היא פותחת את הצינורית שאמורה לנקז את הנוזלים מאחורי עור התוף
והיא גם אומרת לך כמה ירידה בשמיעה יש(מתאים לבדיקה!)
אנשים שרוצים להמנע מניתוח כפתורים באים אליה
יש הרבה מאוד רופאים ששולחים אליה
קוראים לה רינה פלישמן
בהצלחה
שלום רב, בני בן שנה וחמישה חודשים בחצי שנה האחרונה סבל מדלקות חוזרות ונשנות באוזניים עם מוגלה בכל דלקת שנמשך לאורך זמן.הרופאה נתנה מוקסיפן וסילוקסן קיבל גם פנימיקסין לדלקת עיניים.רציתי לשאול, אם יש את המוקסיפן זה לא מכסה כבר על הדלקת אוזניים?למה בכל זאת צריך גם סילוקסן?
שלום יעל,
המוקסיפן אינו מכסה את הטיפול בהפרשה המקומית שיוצאת לילד מהאוזן, כי היא מגרה מקומית את התעלה החיצונית של האוזן והטיפול המתאים בה הוא טיפות הסילוקסן. לכן הסילוקסן נחוץ.
כל טוב,
 
דפנה
09:48 04.05.14
מכשירי סופר פאוור נוצר עבור אנשים הסובלים מליקוי חמור עד עמוק בשמיעתם. ממליץ מאוד על מכשיר סופר פאוור לי אישית הוא החזיר את החיוך ואת איכות החיים !\
 
ד''ר יהושע דנינו   
20:50 04.05.14
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: אף אוזן גרון.
שלום רב
בתי בת ה-4 החלה לנחור לאחרונה בשנת הלילה. יש לציין כי מדובר בילדה בריאה בד"כ, ללא דלקות אוזניים/דלקות גרון וללא פה פתוח .
בבדיקה אצל רופאת אא"ג נמצא כי השקדים מוגדלים, שקד שלישי ויש לה נוזלים באוזניים. גם בבדיקת השמיעה נמצא ששמיעתה אינה תקינה. הרופאה המליצה על ניתוח של כל "החבילה" , כולל כפתורים באזניים.
בנוסף, הרופאה ציינה כי היום יש שימוש בשיטה של לייזר או קובלציה להוצאת השקדים שמורידה את רמת הכאב וההחלמה. היא גם אמרה שרק הביטוחים הפרטיים מממנים את הניתוח הזה. היא התעקשה שנפנה אל רופא שמנתח בשיטה זו. האם יש כאן שיקול כספי לרופא המנתח או שבאמת שיטה זו עדיפה לילד?
בנוסף אני רוצה להבין מה גורם לנחרות - השקד השלישי או השקדים?
והאם אפשר לוותר על ניתוח למרות ההמלצה ולחכות שאולי המצב ישתפר או שכדאי לפתור את הבעיה כל עוד הילדה צעירה?.

בתודה
אורנה שלום רב.
מאחר ומדובר באירוע שהחל לאחרונה, לא הייתי ממליץ לנתח. משום מה לא בוצע גם צילום לשקד השלישי, ( לא מצוין במכתבך). לא ברורה רמת הירידה בשמיעה.
בהיסטוריה הרפואית של בתך, אין כל צורך בכריתת שקדים !!!
אין לי ידיעה על בדיקת האף של הבת, האם המעברים בו פתוחים.
לאור כל אלה הייתי ממליץ להמתין, לעקוב ולהחליט רק כשכל הנתונים יהיו בידייך.
איחולי בריאות שלמה
 
אורנה
17:05 26.04.14
שלום
חשוב לציין כי בדצמבר שעבר הילדה החלה לנחור בלילה, נעשה צילום ונראו שקדים מוגדלים רק שאז הרופאה המליצה לחכות. אכן בקיץ האחרון הנחרות פסקו והחלו שוב בחורף האחרון, לפני כחודשיים. הביקור האחרון אצל אותה הרופאה היה הפעם השנייה לאחר שנה. היא לא רצתה לעשות שוב צילום לילדה והסתפקה בצילום מלפני שנה.
לנו נראה כאילו כולם נורא ממהרים לנתח אך מצד שני השמיעה שלה ירודה:
אוזן ימין: 45 SRT
אוזן שמאל: 25 SRT
ולטענת הרופאים זה יכול לחלוף עד גיל 6 אך בינתיים הילדה לא שומעת טוב וגם נוחרת בלילה ולא ישנה היטב שבר שמזיק להפתחותה.
שוב, מה דעתך?
 
ד''ר יצחק ענתבי  
08:03 27.04.14
אורנה שלום רב.
לאור השלמת הנתונים, ובגלל ליקוי השמיעה שמפריע לבתך, הייתי ממליץ לנתח את האוזניים, להכנסת כפתורי איוורור, ובניתוח לבדוק ידנית במישוש, ולהחליט -ע"פ גודלו, אם יש צורך לכרות גם את השקד השלישי.
איחולי בריאות שלמה.
על ניתוח:
ממצאים: שקדים מוגדלים, חוסמים.
פה סגור
תפליט בשתי האזניים התיכונות ללא דלקת חדה
בבדיקת שמיעה סף לדיבור 45/25

ואני עוד שואלת: לא ברור לי מה גורם לנחרות - השקד השלישי או השקדים.
האם לא מספיק להוציא את השקד השלישי כדי שהנוזלים באזניים ייעלמו?
אם לא יוציאו את השקדים היא תמשיך לנחור ויכול להיות לה נזק עתידי כבוגרת?
 
אורנה
20:54 28.04.14
כתבת על בדיקת מעברי האף. הרופא בדק את האף שלה וגם ציין שהיא נושמת לרוב עם פה סגור. האם הניתוח תלוי באם המעברים סגורים או פתוחים?
אנא הסברך.
תודה לך
אורנה שלום רב.
המלצתי לבצע רק ניתוח כפתורים (צינוריות), ובדיקת הצורך בכריתת השקד השלישי עומדת בעינה, ושקדים מוגדלים אינם סיבה לכריתתם !
איחולי בריאות שלמה.
בתי בת ה- 4 עברה את הניתוח לפני 10 ימים וקיבלה מוקסיפן למשך 3 ימים אחרי הניתוח. לפני 5 ימים הבחנתי בריח רע שנודף מפיה ומאפה. האם זה תקין ואם כן, אחרי כמה זמן להערכתך, זה אמור לחלוף?
 
ד''ר יצחק ענתבי  
08:07 27.04.14
רינת שלום רב.
לא אמור לנדוף ריח רע מאפה ופיה של בתך לאחר כריתת השקד השלישי. יש מקום לבדיקה דחופה! של הרופא (או המחלקה) המנתח, כדי לשלול גוף זר באיזור הניתוחי !
איחולי בריאות שלמה.
שלום. בני עבר ניתוח להוצאת שקדים ופוליפים לפני שנתיים וחצי,שהיה בגיל 5.6ש.עכשיו הוא בן 8ש. הניתוח עבר בהצלחה. אך מאז הניתוח התחיל לסבול מסתימת באף ומתאתש כל בוקר עד6 7פעמיים בלי הפסקה. לפעמים גם במהלך היום מתחיל להתאתש פעמים רבות.
מה דעתך והמלצתך.ברצוני להבהיר שהוא סובל כבר שנתיים וחצי. נבדק ע"י רופא אאג שנתח אותו ותקין.
רב תודות.
 
ליזטה
18:48 23.04.14
שלום,התאומים שלי בני שנתיים וחצי רופא א.א.ג בדק אותם לאחר תלונות מצידי לנזלת כרונית שנמשכת המוןןןןן זמן נשימה פומית ונחירות.ראה אצל אחד:
מים באוזניים שקדים נושקים+4 מופנה ל AD TE VT
תאום 2: שקדים+3 הימני מגיע לקו האמצע. ונוזלים באוזניים. גם מופנה לניתוח.
בהתחלה הגעתי אליו דרך קופ"ח וראיתי שהתורים לניתוח ארוכים מינימום 6 חוד'
ואז פניתי לקליניקה שלו באופן פרטי ושם לעומת זאת הוא הסביר לי שבפנייה פרטית הוא נוהג לעבוד עם קובלציה,מה שבבית חולים לא עושים.
האם זה נחוץ קובלציה?והאם אתה ממליץ על זה? ואם עושים את הניתוח ללא קובלציה זה גם בסדר?
כי בכל זאת העלות לכל ילד היא 3000 ש"ח .(אין לי ביטוח פרטי)אבל אני כמובן אשלם אם זה לטובתו של הילד.ואם זה באמת נחוץ. תודה מראש!!
 
ד''ר יהושע דנינו   
14:14 24.04.14
שלום ליזטה
היתרון של קובלציה הוא בכאב שלאחר הניתוח.
שאר הסיבוכים האפשריים לא שונים משמעותית מניתוח בשיטה הרגילה .
לגבי הכאב ,בגיל של בנייך הוא נמשך כ- 3 ימים ומגיב לאקמאל.
לכן אפשר לעשות את הניתוח גם ללא קובלציה,לפי שיקולך.
בהצלחה
 
המשך...
18:20 22.04.14
הבנתי מכם שאנדרואיד לא יכול לגרום לבעיה
אבל
האם שקד מוגדל או פוליפ כן יכולים לגרום להרטבת לילה תמידית לילד בן שש?

כלומר האם בכלל משהו במערכת של הנשימה יכול לגרום לזה?

אודה מראש להתייחסותכם זה יעזור מאוד
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  100  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אף אוזן גרון   אף אוזן גרון ילדים   כאבי אוזן   דלקת אוזניים   ניתוח כפתורים באוזניים   סינוסיטיס   צרידות אצל ילדים   שיעול
RSS RSS פורום אף אוזן גרון ילדים