בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אף אוזן גרון ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אף אוזן גרון ילדים עמוד 79

פורום אף אוזן גרון ילדים נועד לתת לכם מידע רפואי ויעוץ על אף אוזן גרון ילדים. פורום אף אוזן גרון ילדים ידון בנושאי אף אוזן גרון ילדים, כאב אוזניים, צרידות, הוצאת שקדים, ניתוח כפתורים, בעיות שמיעה, סינוסיטיס, בדיקת שמיעה, דלקת אוזניים ועוד
מנהלי פורום אף אוזן גרון ילדים :
ד''ר יהושע דנינו
לפרטים נוספים
ד''ר רועי הוד
לפרטים נוספים
ד''ר יצחק ענתבי
לפרטים נוספים
 
רננה
10:56 05.10.09
בני בן שנה וחצי , ילד בריא ומפותח ואינו סובל מדלקות אוזניים. פעמים רבות הוא מושך באוזניו באי נוחות ובמיוחדבלילה מושך באוזניו. כמובן, יתכן והדבר קשור גם לבקיעת שיניים.

במספר בדיקות אוזניים שעשתה לו רופאת ילדים מנוסה, אמרה לי שיש לו המון שעווה באוזניים. ובבדיקה האחרונה נאלצה לגרד שעווה מאחת האוזניים בכדי שתוכל לשלול דלקת.(צבעה היה חום כהה)
שאלתי - מה דעתך נכבדי, האם יתכן שהשעווה כל כך מציקה לו ?
האם צריך לעזור לו בניקוי ע"י רופא מומחה, או שהיא תצא עם הזמן ?

תודה מראש,
אמא


 
ד''ר יצחק ענתבי  
15:20 05.10.09
רננה שלום רב.
לשאלתך, כן, בהחלט כדאי להגיע למומחה א.א.גרון להסיר באופן יסודי את השעווה, ומתוך הנחה שהשעווה אינה כל-כך מציקה לילד בגיל זה, יש גם צורך לבדוק הימצאות נוזלים באוזן בתיכונה של בנך, כגורם אפשרי לאי הנוחות באוזניו.
איחולי בריאות שלמה.
שאלתי היתה האם בגלל שקד שלישי ומים באוזנים הילד לא מצליח להירדם בלילות יש לו יקיצות קצרות המלוות בבכי ואי שקט
 
ד''ר יצחק ענתבי  
19:55 04.10.09
אילת שלום רב.
כן בהחלט, אף סתום מפריע לילד לנשום, ומפריע בשימוש במוצץ, (למשתמש בו) או בסגירת הפה, (למי שלא משתמש במוצץ) . גם נוזלים באוזן יכולים לגרום ללחץ ולכאב, בעיקר במצב שכיבה, ולגרום להפרעה בשינה.
איחולי בריאות שלמה
 
אילת
20:22 04.10.09
לדר ענתבי תודה על התשובה הסרת ספקות רבים מליבי ישר כוח
שלום
בני בן שנה וחצי עם ירידה בשמיעה של 30-35db. קיימים נוזלים באזניים. רופא אאג הציע סירופ דיספטיל על מנת לייבש נוזלים. מקריאה באינטרנט הבנתי שהטיפול שנוי במחלוקת. אשמח לקבל חוות דעת נוספת.
 
אמא מודאגת
21:45 03.10.09
הילד מדבר מאד מאד יפה לגילו וכן אין דלקות באזניים אלא רק נוזלים
 
ד''ר יצחק ענתבי  
19:49 04.10.09
לאמא המודאגת שלום רב.
דאגתך מיותרת !!!
על פי בדיקת השמיעה הליקוי הוא בינוני, וחסרים בבדיקה נתונים כמו מה מצב הטימפנומטריה, ומה מצב המוליכות העצבית. אני טוען שדאגתך מיותרת כי בהערה הנוספת ציינת שהתפתחות השפה תקינה, ואין סיפור של דלקות אוזניים, מכאן ייתכן והבדיקה בוצעה לא בתנאי בריאות אופטימלית של הבן.
לגבי הטיפול, יש גם בין הרופאים חילוקי דעות בתועלתו, אני ממעט להשתמש בו.
כדאי יהיה לבצע בדיקת שמיעה נוספת בעונת החורף, ולראות ולהשוות את מצב השמיעה.
איחולי בריאות שלמה.
שלום!
הבן שלי בן שנה ועשרה חודשים עבר ניתוח כפתורים+ שקד שלישי שלושה ימים לאחר הניתוח התחילה הפרשה נוראית מהאוזן הלכנו לרופא קיבלנו אנטביוטיקה לאחר 5 ימים התחיל לצאת ריח נוראי מהאוזן
האם זה נורמלי
תודה מראש אלון
 
אלון
15:18 04.10.09
תשובה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
19:36 04.10.09
אלון שלום רב
אחת האפשרויות לסיבוך אחר ניתוח כפתורים, היא תגובת דחית הצינורית, ויצירת דלקת באוזן, מאידך אין להוציא מכלל אפשרות זיהום תוך ניתוחי, הריח הרע של ההפרשה מצריך לקיחת מישטח, ושלילת גוף זר, (כמו צמר גפן), ולפעול על פי המימצאים. הטיפול האנטיביוטי והטיפול המקומי מיועדים לנסות להתגבר על הדלקת, כדי לשמר את הכפתורים.
מובן שיש להמנע מהרטבת האוזניים.
איחולי בריאות שלמה
 
אלון
11:30 04.10.09
הבן שלי אחרי ניתוח שקד שלישי +כפתורים הילד מטופל באנטיביטיקה
הניתוח היה לפני שלושה שבעות נכון להים יש ריח נוראי שיוצא מהאוזן
מה לעשות
אלון
 
אריאל ליבוביץ
11:29 03.08.09
ד"ר ענתבי שלום,

בני בן השלוש זקוק ככל הנראה לניתוח שקד שלישי + צינוריות
בדיקות שמיעה לאורך שנה יצאו לא תקינות
חווה נוזלים באוזניים גם בתקופה זו של הקיץ
נושם במהלך הלילה מהפה בלבד , מנוזל רוב היום
בבדיקת סאטורציה במהלך 2 לילות בחורף האחרון לא נתגלו הפסקות נשימה
הילד מעוות חלק מההברות בדיבור

החששות העיקריים שלנו :
1. ההרדמה הכללית
2. דימומים וסיבוכים שלאחר הניתוח

האם קיימות כיום יותר משיטה אחת לתפירה/ איחוי האזור המנותח? מה מומלץ ? האם קיימת שיטה בלייזר?

תודה מראש,
אריאל ל.
 
ד''ר יצחק ענתבי  
16:11 03.08.09
אריאל שלום רב.
אכן בנך זקוק לניתוח לכריתת השקד השלישי, וכפתורים, לאור ההסטוריה הרפואית, ולא לכריתת השקדים הפלטינים.
שלא כמו בניתוח השקדים הפלטינים, (בו הסיבוך של דימום אינו שכיח), בניתוח השקד השלישי סיבוך הדימום הרבה הרבה יותר נדיר.
מנסיוני תהליך ההרדמה מאוד קצר ושטחי, וסיבוכי ההרדמה עוד פחותים מסבוכי הניתוח.
חשוב מאוד במערכת היחסים בבית שלא תפגין חשש ופחד, שעלול "להגיע" גם לבן, ומאוד כדאי להסביר בגיל זה על הניתוח ומהלכו, תוך דוגמא אישית של אומץ וביטחון.
איחולי הצלחה ובריאות שלמה.
 
אריאל ל.
00:01 04.08.09
תודה רבה ד"ר

מהי שיטת הניתוח אם כן? חיתוך רגיל/ לייזר/ גלי רדיו ?
כיצד ניתן לקבוע תור למרפאתך? אפשרי דרך הכללית ?


שוב תודה על תגובתך
אריאל
 
ד''ר יצחק ענתבי  
19:34 04.08.09
אריאל שלום רב.
הניתוח מבוצע בשני שלבים, בראשון-דיקור התופיות, שאיבת הנוזל מהאוזן התיכונה, והכנסת צינוריות איוורור. בשלב שני, דרך הפה, מבוצעת גרידה של השקד השלישי, לא מדובר בלייזר או בגלים מסוג אחר אלא במכשיר חד. (אין כל חתכים חיצוניים).
פורום זה אינו עוסק בקידום מכירות, ולכן, ברשותך, לא אתייחס לשאלות הנוספות.
איחולי הצלחה ובריאות שלמה.
בני בן שנה וחמישה חודשים יש לו ירידה בשמיעה ונוזלים באוזן הילד מגיל 0 לא ישן בלילות מיתעורר בפירקי זמן קצרים מאוד עם בכי שקד שלישי מוגדל נושם דרך הפה הציעו לנו ניתוח צינוריות ושקד שלישי שאלתי היא האם באמת קיים קשר לשינה .??? והאם יש פיתרון אחר חוץ מניתוח?
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:42 01.10.09
שלום איילת,
שקד שלישי מוגדל מפריע למעבר האויר ולכן יש לטפל בו. הטיפול היחידי הידוע בשקד שלישי הוא הסרתו באופן כירורגי. בין יתר ההפרעות שלהן גורם שקד שלישי יש גם הצטברות נוזלים באוזניים כתוצאה מחסימת התעלה שבין האוזן לגרון, לכן מקובל לשלב בניתוח של שקד שלישי גם טיפול כירורגי בנוזלים באוזניים.
כל טוב ובהצלחה,
 
יפית
18:47 01.10.09
שלום וברכה!
בני בן שנתיים ועשרה חדשים, סובל משקדים מוגדלים (אך לא "נושקים").
הדבר גורם לו לנחירות וחרחורים בשינה.
בעלי לחוץ מזה מאד ולאחרונה החל לישון ליד מיטתו של הילד ע"מ לוודא שלא תיעצר נשימתו בשינה. (עלי לציין שב"ה הדבר לא קרה עד כה)
האם באמת ישנה סכנה בשקדים המוגדלים?
האם יש דרך להקטינם ללא ניתוח?
איך ניתן למזער את הנחירות ולעזור לילד לישון טוב יותר?
תודה רבה!
יפית.
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:38 01.10.09
שלום יפית,
נחירה היא תוצאה של מעבר אויר באיזור צר. במידה ויש הצרות באיזור השקדים או השקד השלישי תהיה נחירה. לכן, יש להיבדק אצל מומחה א.א.ג כדי לראות אם השקדים הם הגורמים. הטיפול הוא כירורגי בלבד, כלומר הסרתם בניתוח ואין כל דרך אחרת להקטינם.
הצרות מעברי האויר עד כדי חסימה לעיתים יכולה לגרום להפסקות נשימה ולכן חשוב לאבחן ולטפל .
אין סכנה מיידית בהפסקות נשימה אלה אך הם גורמות נזקים שחלקם בלתי הפיכים ולכן חשוב לטפל.
כל טוב ובהצלחה,
 
רננה
09:50 30.09.09
בני בן שנה וחצי , ילד בריא ומפותח ואינו סובל מדלקות אוזניים. פעמים רבות הוא מושך באוזניו באי נוחות ובמיוחדבלילה מושך באוזניו. כמובן, יתכן והדבר קשור גם לבקיעת שיניים.

במספר בדיקות אוזניים שעשתה לו רופאת ילדים מנוסה, אמרה לי שיש לו המון שעווה באוזניים. ובבדיקה האחרונה נאלצה לגרד שעווה מאחת האוזניים בכדי שתוכל לשלול דלקת.(צבעה היה חום כהה)
שאלתי - מה דעתך נכבדי, האם יתכן שהשעווה כל כך מציקה לו ?
האם צריך לעזור לו בניקוי ע"י רופא מומחה, או שהיא תצא עם הזמן ?

תודה מראש,
אמא
 
מיכל
13:31 28.09.09
ד"ר שלום רב,
בני בן 5 חודשים, נולד במשקל 3500 קג' , תינוק בריא ללא וירוסים כלשהם עד עתה.....
ניזון מתחליף חלב בלבד מרגע לידתו, פולט הרבה לאחר האוכל.
שמתי לב כי החל מגיל חודש, במיוחד לאחר שמסיים הבקבוק וגם אח"כ ,שומעים בנשימה שלו ,מעין חרחור,נשימה ליחתית, בעיקר כאשר מחזיקים אותו בתנוחת קיפול (כמו שמונח בסלקל).
אני מודה כי לא בדקתי הנושא וגם לא הלכתי לרופא משום שמלבד הרעש בנשימה כאשר ער, בזמן שינה לא נשמע החרחור .............
בלילות האחרונים נראה כי החל לסבול מליחה מרובה גם בלילה(אציין כי עד כה הוא ישן לילה שלם ללא כל הפרעות ונשימתו בלילה היתה שקטה), כרגע הליחה מעירה אותו ,וגורמת לו לשיעול והשתנקות (זה מופיע לאחר כ 3 שעות שינה רצוף בלבד...)
אין לו כלל נזלת (בכל אופן לא משהו שנראה כלפי חוץ) ונראה שהוא נושם מהאף באופן תקין.
מה עלי לעשות? מהיכן הליחה המרובה אם אין לו נזלת?
תודה
מיכל
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:26 28.09.09
שלום מיכל,
ליחה יכולה להיווצר כתוצאה מנזלת היורדת מאחורי האף לגרון או מהפרשות המגיעות מהריאות או מהקיבה. לעיתים ליחה יכולה להיות קשורה למרכיבי חלב באוכל.
מכיון שלדברייך אין לילד נזלת, ואינו ניזון מחלב, נראה שיש מקום להתייעץ עם רופא ילדים ובהמשך ובמידת הצורך עם מומחה ריאות ילדים או מומחה גסטרואנטרולוג ילדים.
כל טוב ובהצלחה
שלום,
בתי בת 6 ותשעה חודשים. לפני כחצי שנה היא עברה ניתוח כפתורים בגלל הצטברות נוזלים שהובילה לירידה בשמיעה. לפני כחודש היא החלה לסבול שוב מכאבים. הלכנו לרופא והוא נתן לה טיפות להקלה. לפני כשבוע לאחר שהיא התפתלה מכאבים חזרנו לרופא ,הוא ראה דלקת ונתן לה אנטיביוטיקה ובד בבד אמר שכפתור אחד יצא, והשני בדרך לצאת ושוב הוא רואה הצטברות של נוזלים. הוא ביקש שנחזור על בדיקת השמיעה ו"נראה מה הלאה". שאלתי, מה הלאה? ניתוח נוסף? האם יש דרך אחרת לטיפול בבעיה?
בתודה מראש על המענה,
תמר.
 
ד''ר יהושע דנינו   
19:36 26.09.09
שלום תמר,
ניתוח כפתורים אמור לפתור את בעיית הנוזלים לצמיתות באחוז גבוה מהמקרים, רק באחוז קטן מהמקרים, בהם החצוצרה שבין האוזן לגרון עדיין לא מתפקדת, יכולים להיווצר נוזלים לאחר יציאת הכפתורים. במקרה כזה ניתן לנסות טיפולים שמרניים כמו סטרואידים או איירפופר במידה והמצב הקליני מתאים.
כל טוב ובהצלחה,
שלום רב,

בתי בת השנתיים סובלת (כמעט מאז לידתה) מבעיות אוזניים.

משך תקופה מדובר היה בדלקת מלווה בנוזלים, והיא קיבלה מגוון תרופות לטיפול במצב (כגון זינאט, מוקסיפן, פניסטיל). בחודשים האחרונים התברר בביקורים אצל רופאת אא"ג כי הדלקת חלפה, אך הנוזלים נותרו (עם ירידות/עליות בכמות הנוזל).

לפני כשנה בוצעה בדיקת שמיעה והתגלה ליקוי של 15-30 ד.ב. דו-צדדי "B". בדיקת שמיעה שבוצעה לפני כחודש הראתה ליקוי של 30 ד.ב. דו-צדדי "B".

עפ"י חוות דעת הרופאה (גם לפני שנה וגם החודש), הליקוי הנ"ל אינו מצדיק ניתוח (לטענתה, אין סיבה לביצוע ניתוח בליקוי הנמוך מ- 40 ד.ב.). היא המליצה על טיפול בפניסטיל פעם נוספת, אף על פי שבעבר זה לא הוכיח את עצמו אצל בתי.

יש לציין, שבתי מדברת ברמה סבירה בהחלט ולא זיהינו ליקויים משמעותיים ברמת הדיבור שלה (אם כי, כמובן, אין לדעת האם היתה מדברת ברמה טובה יותר ללא הבעיה).

שאלותיי הן:
1. האם בהנתן ההיסטוריה הרפואית, הטיפול המוצע כרגע (פניסטיל, שכבר נוסה בעבר ללא הצלחה משמעותית) הוא הטיפול הנכון. במידה ולא, מהו הכיוון הטיפולי/תרופתי הנכון?
2. האם נכון הדבר כי ברמת ליקוי השמיעה הנוכחית לא מומלץ לבצע טיפולים פולשניים?


אני מודה מראש על התשובה.

גיל
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:20 24.09.09
שלום גיל,

1. הטיפול בנוזלים באוזניים יכול לכלול מספר תרופות וייתכן שיש מקום לנסות תרופה אחרת מזו שהוצעה בעבר. אך כמובן, מומלץ להחליף תרופה רק לאחר בדיקת מומחה אא"ג נוספת, שימליץ על הטיפול המתאים.

2. מקובל לעבור לטיפול כירורגי כאשר הטיפול התרופתי אינו מצליח וכאשר מצב האוזניים וליקוי השמיעה מתאימים לטיפול זה. על כן, יש להגיע להחלטה זו באמצעות בדיקת מומחה אא"ג.
לעיתים כדאי לנסות לקבל ייעוץ ממומחה אא"ג נוסף.

מאד מדואגת נא עזרתכם
לבני בן השנתיים וחצי , עשינו אולטרה סאונד לבלוטות הלימפה בצוואר
מאז הוא בן חצי שנה אני זוכרת בלוטות נפחות בצוואר- מתנהג רגיל ילד שמח אוכל טוב לא מתלונן על כאבים סובל מאסטמה - תמיד בבדיקות דם מראה על זיהום ויראלי נמצא בבדיקת דם אלירגיה של 298 ערך , האם מעיד על תהליך סרטני ?
תוצאות הבדיקה:
ממצאי
ממצאי
צואר . U/S
=======
בגדר הנורמה .  בלוטת המגן
מצבור בלוטות מוגדלות עד לכדי 1.3 ס"מ .  במשולש קדמי של צואר מימין
בלוטה אחת מאד מוגדלת עד לכדי 3.3 ס"מ.
 בלוטת הפרוטיס מימין ומשאל תקינות
בלוטת הרוק הסבנמדיבולרית תקינה .
במשולש קדמי של צואר משמאל בלוטות מוגדלות עד לכדי 1.9 ס"מ.
.  הבלוטות נצפות כמוסננות ואיבדו את המבנה התקין
המשך בירור
לימפדנופטיה צוארית .
תוצאות בדיקות דם שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון |
המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר
WBC-Leucocytes | 10*3/micl | (
8.1 )
RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
4.31 )
Hemoglobin | g/dl | (
12.1 )
Hematocrit | % | (

37.3 )

MCV-Mean Cell Volume | fl | (

86 )

MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | (

28.1 )
|

MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | (

32.4 )

RDW-Red Cell Distri.Width | % | (

14.1 )

Platelets | 10*3/micl | (

225 )

MPV-Mean Platelet Volume | fl | (

11 )



Neutrophils % | % | *
17 (

Lymphocytes % | % | (

71.2

Monocytes % | % | (

9.2 )

Eosinophils % | % | (

2.2 )
|
Basophils % | % | (

0.4 )


Neutrophils # | # | *
1.38 (


Lymphocytes # | # | (

5.79 )

Monocytes # | # | (

0.75 )

Eosinophils # | # | (

0.18 )

Basophils # | # | (
0.03 )

CBC Remark | | לחץ לתוצאות
|


המטולוגיה - משטח מיקרוסקופי

Neutrophils % confirm. | % | *
22.1 (

Lymphocytes % confirm. | % | (
56.4



Atypical Lymphocytes | % | (

14.8

Monocytes % confirm. | % | (

3.4 )
|

Eosinophils % confirm. | % | (

3.4 )



Basophils % confirm. | % | (
0 *

Remarks | | לחץ לתוצאות
| אלרגיה

IgE-Immunoglobulin E | Iu/ml | (

279 )
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:14 24.09.09
שלום מירב,

בלוטות לימפה מוגדלות אצל ילדים קטנים הן שכיחות ובד"כ לא דורשות בירור או טיפול משום שקיימות סיבות רבות בגיל הילדות להגדלת בלוטות אלו. לפי הבדיקות של בנך נראה שמדובר בזיהום ויראלי וייתכן שמדובר במחלת הנשיקה (לימופציטים אטיפים - Atypical Lymphocytes מעל הנורמה).

במקרה של בנך מומלץ להיות במעקב אצל רופא ילדים ומעקב אצל מומחה אא"ג.

לגבי בדיקת האלרגיה - היחידות (Iu/ml) לא מתאימות ליחידות המקובלות בספרות, לכן לא ברור האם התוצאה היא בתחום הנורמה, אך בכל מקרה הבדיקה IgE-Immunoglobulin, במידה והיא גבוהה מצביעה על אלרגיה ולא על תהליך סרטני.

כל טוב.
 
סיוון
11:39 22.09.09
שלום רב

בני בן שנתיים והוא צריך לעבור ניתוח אדנואידים

הלכנו לרופא פרטי, שאיכז אותנו מאוד מהגישה שלו והחלטנו לוותר עליו

עכשיו אנו מוטרדים כי אנחנו רוצים לבחור את הרופא הנכון

ראינו באינרנט רשימה של 3 הרופאים הבכירים לרופאת א.א.ג ילדים
האם נכון ללכת אליהם ?
אן עדיף רופא של קופת חולים וזהו ?

אשמח לתשובה
סיוון
 
ד''ר יהושע דנינו   
00:04 23.09.09
שלום סיון,
ניתוח אדנואידים הוא בין הניתוחים הנחשבים פשוטים וכל מנתח א.א.ג מבצע אותו בתחילת התמחותו, ברור מכך שמומחה/בכיר א.א.ג ביצע אותו פעמים רבות וצבר נסיון בביצוע ניתוח זה.
באשר לבחירת רופא מומלץ יש דרכים רבות. יש הנוהגים להיוועץ במכרים שהתנסו בניתוח כזה, יש הנוהגים להיוועץ עם מכרים הקשורים לעולם הרפואה ואחת הדרכים הנוספות עליהן אני יכול להמליץ בפניך היא לגלוש באתרי האינטרנט של בתי החולים ובמחלקות א.א.ג יצויינו הרופאים ותחומי ההתמחות הספציפית שלהם.
כל טוב, בהצלחה ושנה טובה,
 
ליזה
08:56 22.09.09
לפני כחודש התאושש ברוך השם עבר ניתוח פוליפ שקדים ונוזלים, לפני הניתוח היה מדבר יותר יפה מבטא את האותיות יפה היום הוא מדבר בכלל לא טוב כמו בי בי הוא אומר מי מי היה פעם מבקש תות זאת אומרת לשתות היום לא היה קורא בשמות היום לא לא אומר אבא שהיה קורא לו יפה מתי או אמור להתחיל לדבר נורמלי לפחו את האותיות שיחקה טוב הוא המון בוכה מאד מאד מתוסכל הוא רוצה להסביר את עצמו ולא יכול מה עושים הוא בן שנתיים וחצי כבר כמו תינוק בן שנה וחצי , עד מתי כדי לחכת עם קלינאית תקשורת או ריפוי בדיבור?
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:57 22.09.09
שלום ליזה,
השיפור בדיבור ובהיגוי לאחר ניתוחים כאלה לוקח מספר חודשים והוא אינדיבידואלי ושונה מילד לילד. לעיתים קיימים גורמים פסיכולוגיים הקשורים לניתוח ויכולים להאט את קצב השיפור בדיבור ובהיגוי. במידה והילד החלים מבחינה פיזית מהניתוח (אוכל ושותה ללא כאבים) יש להמתין זמן נוסף לשיפור. במידה וזה לא קורה מומלץ להתייעץ עם קלינאי תקשורת.
כל טב ושנה טובה,
אצל בני בן ה 3.5 אובחנה ציסטה על אחד ממיתרי הקול. נקבע לו ניתוח להסרתה בביה"ח דנה (איכילוב). נאמר לי ע"י רופא א.א.ג המטפל שלנו כי רק שם יש מיכשור לילדים צעירים כל כך. הייתי מעדיפה לערוך את הניתוח באופן פרטי. לאין עלי לפנות? איפה ואיך אפשר לברר מי מתמחה בניתוחים מסוג זה בילדים צעירים?
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:33 21.09.09
שלום מאיה,
ניתוחי מיתרי הקול לילדים הם דבר יחסית לא שכיח, ומבצעים אותו בדרך כלל מומחי א.א.ג המנתחים ילדים. לא בכל בית חולים פרטי יש את המכשור המתאים ובדרך כלל הוא קיים בבתי החולים הציבוריים.
אחת הדרכים לבדוק מי הרופא המתאים היא לבדוק באתרי האינטרנט של בתי החולים ושם לעיין במידע המפורט לגבי הרופאים הרלוונטים.
כל טוב ובהצלחה,
שלום, בני בן שנה ועשרה חוד', בסביבות גיל שנה (וסמך לכניסתו לגן בפעם הראשונה) הופיעה פעם ראשונה דלקת אזניים ואחריה בזמן של כשלושה חוד' היו עוד כפעמיים שלוש, כאשר הדלקת לוותה בחום מאוד גבוה והטיפול היה באנטיביוטיקה (לצערי הרב). היה לנו שקט של כמה חוד' וחודש שעבר שוב היתה דלקת באוזן בטופלה באנטיביוטיקה והשבוע אחרי 5 ימי חום (שנע בין 38-39) שוב נראתה אדמומיות ונוזלים באוזנים שוב התחלנו אנטיביוטיקה.
בגיל 4 חוד' הוא החל בשחיית תינוקות וקצת לפני הפעם הראשונה בה הופיעה דלקת האזניים הפסקנו (בגלל החורף), בלפני כחודשים חזרנו שוב לשחיה, שאלתי היא האם יש קשר בין השחיה ודלקות האזנים, (כיוון שכל הזמן אומרים לנו מסביב להפסיק את זה), האם להפסיק את השחיה ובכלל מה דעתך על כל נושא הדלקות החוזרות והאנטיביוטיקה.
תודה מראש
 
ד''ר יהושע דנינו   
10:32 20.09.09
שלום רב,
דלקות אוזניים יכולות להיות של האוזן החיצונית או של האוזן התיכונה. הדלקות של האוזן התיכונה אינן קשורות בדרך כלל לשחייה ורק הדלקות של האוזן החיצונית קשורות למים שנשארים באוזן החיצונית. לכן, צריך לדעת האם הדלקות שיש לילדך הן של האוזן החיצונית או התיכונה. האבחון בין השניים נעשה על ידי מומחה א.א.ג.
הטיפול בדלקות אוזן חיצונית הוא מניעת הרטבת האוזניים וטיפות מקומיות ולעיתים גם אנטיביוטיקה. הטיפול בדלקות חוזרות של אוזן תיכונה הוא אנטיביוטיקה מונעת ולעיתים ניתוח כפתורים.
בהצלחה ושנה טובה
 
:)
11:58 12.09.09
אני בת 17 בערך , ועדיין תטופלת אצל רופאת ילדים ...
יש לי קשיי נשימה בעיקר בלילה , אמרו לי שאני נוחרת פתאום..
וכנראה שזה נובע מפוליפים באף.
האם זה אופייני בגיל 17 פוליפים באף ? איך הם נגרמים בכלל ?
לא עברתי שום בדיקה, אני נורא מפחדת.. זה נמשך כבר כשנה וחצי, אולי קצת יותר .
האם יש בזה סיכון גדול שאני מושכת את הזמן כ"כ ?
לא עברתי ניתוח בחיים וזה מלחיץ אותי מאוד
בנוסף לקשיי הנשימה , מופיעה לי מין אלרגיה כזאת בעיקר באזור הידיים, הבטן והיריכיים, בזמן שאני עושה פעילות גופנית מוגברת ומזיעה,
ואמרו לי שייתכן ויש קשר בין זה לפוליפים.
האם קיים קשר בין אלרגיות לפוליפים ?

אשמח לקבל תשובות, תודה מראש
המשך יום נעים. :)
 
ד''ר יהושע דנינו   
00:04 13.09.09
שלום רב,
פוליפים באף לא שכיחים בגיל הילדות אלא מופיעים בגיל העשרה. רק השקד השלישי קיים בגיל הילדות ומתנוון בערך בגיל 10.
פוליפים קשורים לאלרגיה של האף או לאסטמה אך לא קשורים לאלרגיה של העור. על מנת לאבחן את מצבך אני ממליץ לך לפנות למומחה א.א.ג שיבדוק האם אכן קיימים פוליפים או פתולוגיות אחרות באף.
כל טוב ובהצלחה,
יש לי עוד כמה שאלות .. חח מצטערת על החפירה :)
אממ, כמה זמן נמשך הטיפול + ההחלמה ?
יש לי טיסה לחו"ל בעוד כחודש.. האם אספיק להחלים עד אז ?
בנוסף, האם הניתוח ישפיע עליי בחיי היום יום ? יש לו תופעות לוואי כלשהן ?

שוב תודה על התשובות, לילה טוב.
 
ד''ר יהושע דנינו   
00:03 17.09.09
שלום :)
כאמור בתשובה הקודמת רק לאחר בדיקת מומחה א.א.ג ניתן לדעת מה האבחנה ולפי האבחנה ניתן לענות על השאלות הנוספות. אגב, בעת האבחנה את יכולה לשאול את המומחה המאבחן שאלות ככל שיהיו לך.
כל טוב ושנה טובה,
 
אלה
09:29 14.09.09
שלום ד"ר
בני בן 3.5 חודשים מחרחר בערך מגיל חודש בזמן השינה וכאשר שוכב על הבטן, פניתי לרופא ראות , לפיו מדובר בלרינגומלציה , אך יש לבצע בדיקות אחרות כדי לשלול דברים אחרים, כמו צ/ח עם בליעת בריאום , אקוקרדיאוגרמה ובמשך ברונכוסקופיה. השאלה שלי היא, האם יש צורך לעשות את הבדיקות בגיל כזה קטן ואם זה לא מסוכן?
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:59 16.09.09
שלום אלה,
הבדיקות המצויינות על ידך נועדו לאמת את האבחנה ולוודא שלא מדובר בגורמים אחרים הדורשים טיפול שונה, ולכן מומלץ לבצע את הבדיקות גם בגיל כזה קטן.
כל טוב ושנה טובה,
 
שרית קליין
17:03 12.09.09
שלום רב.
בני בן 4.5 עבר לפני 4 ימים ניתוח להוצאת שקדים + שקד שלישי.
מזה 3 ימים סובל מחום נמוך ( עד 38.2 ) ובעיקר סובל מכאבים חזקים מאוד.
מתקשה מאוד באכילה ושתייה בהמלך היום ונמצא כל הזמן עם השפעת נורופן ואקמול.
מצליח ביום לשתות כ - 3 כוסות סה"כ ולאכול מעט מאוד.
עיקר הכאבים שלו מופיעים לאחר שהוא מתעורר מהשינה ( כנראה בעקבות התייבושת הגרון )
שאלתי היא האם תופעות אלו בגדר נורמליות ?
האם צריך לפנות לבדיקה רפואית ?
כמה זמן נחשב כזמן נורמלי ללא אכילה ושתייה ?

תודה מראש
שרית
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:58 12.09.09
שלום שרית
כאב הוא סוביקטיבי ולכן שונה אצל האחד לעומת השני.
הכאב יכול להיות עד כשבוע. באשר לשתיה ולאוכל, במידה והשתן מרוכז מאד או מתמעט יש להביא את הילד לבית החולים לשם קבלת נוזלים דרך הווריד.
כל טוב ובהצלחה,
 
ג
12:47 16.09.09
יש לי ילדה בת 12 אשר מאז ומתמידסובלת מנזלת ,לעיתים ירוקה לעיתים צהוה ולאחר אנטיביוטיקה ממושכת נעשית שקופה לחודש ערך וחוזר חלילה... יש לה פוליפ מוגדל אך אינו חוסם נשימה (עברה מכון שינה והדיקה - תקינה)
הילדה נושמת מהפה לבד וסובלת מריח נוראי שלא עובר בציחצוח הפה והשיניים והלשון (כרגע מצאת מי פה חדש ומיוחד היחידי שמנטרל את הריח החזק הזה!!! ורק לכמה שעות כמובן שבשעות הבוקר המצב נוראי יותר... 3 ימים לאחר מתן אנטיביטיקה הנזלת חוזרת לא תמיד נוזלת אך האף סתום לגמרי הדיבור בהתאם..ולאחר שמעירים לה לקנח את האף מינים כמה נזלת היא אוגרת בתוכה
רופא אחד ממליץ לנתחלטענתו זו הסיבה לריח
רופא שני שלח לצילום התוצאה "קיימת התעבות של הרקמות הרכות בדופן האחורי שך חלל הנזופרניקס מתאימה בראש ובראשונה להגדלה של הרקמה האדנואידית."

שאלותי:
מזה אומר שיש החמרה במצב מפעם קודמת ?
הנזלת יכולה לגרום לסינוסיטיס?
האם אתה חושב שכדאי לנתח?
איך יודעים את הגודל של הפוליפ אם לא מצויין בצילום? סליחה על אורך המכתב...
אמא מודאגת
 
ד''ר יהושע דנינו   
23:57 16.09.09
שלום אמא של ג',
לפי תיאורך נראה שמדובר בשקד שלישי מוגדל, ובמידה ומומחה א.א.ג אמר לך שהשקד השלישי מוגדל משמעותית יש להסירו בניתוח. הנזלת אמנם יכולה לגרום לסינוסיטיס אך היא גם יכולה להיות תוצאה של סינוסיטיס.
הריח ממנו סובלת ביתך יכול להיות תוצאה של הנזלת העומדת במקום זמן רב. (בתוך האף)
הגודל של השקד השלישי נקבע בצילום על ידי מומחה א.א.ג שבודק את הצילום, ולא על פי התשובה של רנטגנולוג.
כל טוב, בהצלחה ושנה טובה
+ הוספת הודעה
   1 ...  75  76  77  78  79  80  81  82  83  ...  99  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אף אוזן גרון   אף אוזן גרון ילדים   כאבי אוזן   דלקת אוזניים   ניתוח כפתורים באוזניים   סינוסיטיס   צרידות אצל ילדים   שיעול
RSS RSS פורום אף אוזן גרון ילדים