בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אף אוזן גרון ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אף אוזן גרון ילדים עמוד 79

פורום אף אוזן גרון ילדים נועד לתת לכם מידע רפואי ויעוץ על אף אוזן גרון ילדים. פורום אף אוזן גרון ילדים ידון בנושאי אף אוזן גרון ילדים, כאב אוזניים, צרידות, הוצאת שקדים, ניתוח כפתורים, בעיות שמיעה, סינוסיטיס, בדיקת שמיעה, דלקת אוזניים ועוד
מנהלי פורום אף אוזן גרון ילדים :
ד''ר רועי הוד
לפרטים נוספים
ד''ר יצחק ענתבי
לפרטים נוספים
ד''ר יהושע דנינו
לפרטים נוספים
שלום רב,
בני בן השנה שוקל כ-8 ק"ג.
הוא סובל מנזלת, מנחירות.
נאמר לי כי ייתכן ופוליפים מוגדלים הם אלו המעכבים את גדילתו.
האם הדבר נכון?
תודה,
עדי
 
ד''ר יהושע דנינו   
13:22 19.11.09
שלום עדי,
חסימה בדרכי האויר יכולה לגרום הפרעה בבליעה ולכן יכולה להיות בין זה לבין עיכוב בגדילה של הילד. ראוי לבצע צילום לשקד שלישי ולהתייעץ עם מומחה א.א.ג שיבדוק את הצילום ואת הילד, וימליץ בהתאם על הטיפול.
אם אכן השקד השלישי מוגדל סביר להניח שההמלצה תהיה להסירו בניתוח.
כל טוב ובהצלחה,
שלום רב,
בבדיקתשמיעה שגרתית אצל בתי בת ה-4 נתגלתה פגיעה בשמיעה באוזן תיכונה צד שמאל. רופא אא"ג המליץ לעקוב ולבצע בדיקה חוזרת בעוד כחודשיים, שתכלול בדיקה נוספת לנוזלים באוזניים.
בתי לא סבלה מדלקות אוזניים בכלל, למעט פעם אחת לפני מס' חודשים שאז התגלה שהאוזן השמאלית סתומה ומאחוריה דלקת, ורופא אא"ג פתח את הסתימה עם מזרק והדלקת עברה.
שאלתי היא - בד"כ נוסלים באוזנים מלווים בדלקות חוזרות ונשנות שלא מאפיינות את המקרה הזה, אלו סיבות נוספות יכולות להיות, והאם כדאי לקבל חוו"ד נוספת כבר בשלב זה? האם ייתכן שמדובר בבעיה הקיימת זמן רב ויכולה לגרום לנזק בלתי הפיך אם לא תטופל כבר מעכשיו?
תודה
 
ד''ר יהושע דנינו   
13:17 19.11.09
שלום סיגל,
ליקוי שמיעה בגיל של ביתך ברוב המקרים קשור לנוזלים באוזניים. הנוזלים באוזניים יכולים להיות בלי שתהיה דלקת באוזניים ואז הם על רקע של אי תפקוד התעלה שבין האוזן לגרון.
הטיפול בנוזלים כולל תרופות הפותחות את התעלה שבין האוזן והגרון, ובמידה והן לא עוזרות ניתן לבצע ניתוח שאיבת נוזלים וכפתור לאוזן.
בדרך כלל לא נגרם נזק בלתי הפיך, אם כי ראוי לטפל בבעיה בטווח של כמה חודשים ואל מעבר לזה, לאחר הניתוח יש שיפור מיידי.
כל טוב ובהצלחה,
בני הקטן בן שנתיים וחמישה חודשים. הוא נוחר מאוד חזק כל הלילה. נשימתו מדי פעם נעתקת.
עשינו צילום וניגשנו לרפוא ממוחה. הבחנתו היתה שיש חך רך"soft palat hypotonicity"
תשובתו הייתה שאין מה לעשות בגיל זה. פיזוטרפיה מתאימה לגיל יותר מאוחר. תופעה זאת יכולה להיעלם לבד עד גיל 14.
מה הוא אומר בעצם?, שהילד ינחר עד גיל 14? שכל שינה שלו תווה בנחירות?
באמת אין מה לעשות??????
 
ד''ר יהושע דנינו   
13:05 19.11.09
שלום רוית,
נחירות בגיל של בנך קשורות להגדלת השקד השלישי או השקדים, או סתימה של האף על ידי נזלת. לדעתי יש לקחת את הצילום לרופא מומחה א.א.ג על מנת שיבדוק ויאבחן גם את מצב הילד ויחליט האם מדובר בשקד שלישי או בסיבה אחרת. באשר לנחירות מובן שיש להן מקור כלשהוא ומובן שיש לאתרו. ילד איינו אמור לנחור עד גיל 14....
כל טוב ובהצלחה,
 
R
17:28 17.11.09
שלום ד"ר,

הבן שלי בגיל 4, בחודש האחרון הוא מרבה להשתעל.
הרופא ילדים נתן לנו ונטולין (3 פעמים ביום 2.5 CC), הוא שוקל 17.2.
הילד כבר לקח שבוע (לאחר חודש של שיעול) והשיעול ממשיך. הפקנו למס' ימים, חזרנו לרופא, והוא אמר שניתן להמשיך לקחת סירופ ונטולין .
שאלתי: כמה זמן במקסימום ניתן לקחת ונטולין והאם אין תופעות לוואי? ובנוסף, מה יכולה להיות סיבת השיעול המתמשך?

תודה.
 
ד''ר יהושע דנינו   
12:59 19.11.09
שלום אמא,
לשיעול סיבות רבות חלק מהן קשורות לריאות וחלק למערכת א.א.ג.
הסירופ שבנך קיבל פועל על הברונכים שבריאות. בקשר לשאלה בנושא הסירופ יש לפנות בחזרה לרופא הילדים או לרופא ריאות.
במידה והשיעול נמשך יש לחפש את מקור השיעול בא.א.ג ולשם כך יש להיוועץ עם רופא א.א.ג.
כל טוב ובהצלחה,
 
ירדנה
08:31 16.11.09
בס"ד
לכבוד ד"ר דנינו,
ראשית , תודה רבה על תשובתך. שנית רציתי לשאול , מהנסיון שלך מהי השיטה הכי טובה להוצאת שקד שלישי אצל בת השש עשרה. האם יש היום שיטות פחות פולשניות מבעבר. למשל , אני הייתי צריכה לעשות נתוח להוצאת פוליפ מהרחם ועשו לי אותו בהסטרוסקופיה ניתוחית, הרבה פחות פולשנית מבעבר והרבה יותר יעילה ב"ה. האם גם לגבי האף ישנן שיטות מתקדמות.
וכן לגבי בעלי , מה השיטה המומלצת להוצאת פוליפים מהאף והאם גם במקרה שלו וגם במקרה של בתי חייבים הרדמה כללית. אני יודעת שלבי בעלי בודאי אם הדבר אפשרי יעדיפו הרדמה מקומית, בגלל הרקע שלו.
שוב תודה על ההתייחסות הרצינית, והתשובות המהירות.
בכבוד רב
ירדנה
 
ד''ר יהושע דנינו   
12:48 19.11.09
שלום ירדנה
ניתוח שקד שלישי מבוצע רק בהרדמה כללית.הניתוח מבוצע בד"כ בשיטה הקלסית.
ניתן להוציא גם בעזרת גלי רדיו,RF,אך אין כל יתרון לשיטה.במיקרים מסוימים ניתן לבצע זאת עם סיבים אופטים.
פוליפים מהאף מסירים עם מיקרודברידר(אוכל פוליפים)בעזרת סיבים אופטים ,בד"כ בהרדמה כללית ,במקרים מסוימים ניתן גם במקומית.
כל טוב ובהצלחה.
 
ליאת
16:49 11.11.09
לבני בן ה 3 יש עוד שבועיים תור לניתוח שקדים .

מזה כ 7-8 חודשים ואולי אף יותר הוא כל לילה נחר בקולי קולות ואף היו לו שקדים נפוחים ולעיתים היו לו השתנקויות בזמן שינה.

למרבה שמחתי אתמול בשנת הלילה לא שמעתי נחירות ולא כלום ופשוט כל רגע בדקתי שהוא נושם כי אני לא רגילה לשקט הזה(הילד ישן איתי במיטה).

פשוט לא האמנתי ובדקתי שוב בשנת הצהריים היום (ישן 3 שעות) ושוב .. שקט ודממה הילד ישן ממש טוב.

האם יכול להיות שהוא פשוט בסדר ולא צריך ניתוח??? מה עושים?
כרגע הוא ישן כבר שעה בדממה מוחלטת, אני לא זוכרת כבר מה זה לילה ללא נחירות. האם שמעתם או נתקלתם פעם בילד שנוחר פלוס הפסקות נשימה קלות(לא הייתי במעבדת שינה), ופתאום זה יסתדר לו?
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:05 11.11.09
לאת שלום רב.
אינני משוכנע, לאור תיאורך, שההחלטה לנתח את השקדים הינה מחוייבת המציאות (ללא קשר עם מצבו הנשימתי העכשיווי).
וכרגע לאור השיפור המשמעותי המתואר במכתבך, על אחת כמה וכמה.
ניתן וכדאי להמשיך ולעקוב, ולהחליט על ניתוח שקדים, או שקד שלישי אם בכלל.
איחולי בריאות שלמה.
אתה ממליץ כרגע לא למהר לנתח ופשוט לחכות ולעקוב?
פשוט כולם מסביבי פשוט משגעים אותי שעדיף עכשיו לנתח ולא בגיל מאוחר יותר ואני פשוט מנסה להמנע מזה. אשמח להגיע אליך למרפאה להתייעץ איתך פנים אל פנים ולא בפורום. היכן ניתן לקבוע אליך תור ? דרך המרפאה או דרך מוקד הכללית. אני פשוט רוצה להגיע בהקדם האפשרי. תודה רבה רבה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:21 11.11.09
שלום רב.
כל הדרכים פתוחות בפנייך.
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:19 11.11.09
ליאת שלום רב.
אפנה אותך לשורה האחרונה בתשובתי:
כדאי להמשיך ולעקוב, ולהחליט על ניתוח שקדים, או שקד שלישי אם - ב כ ל ל.
 
ליאת
12:29 15.11.09
אני כותבת לך עדיין כאן כי הזמנתי אליך תור אך הוא רק ב 11/12 ויש עוד זמן.
כתבתי לך שבני הפסיק לנחור פתאום ולכן ביטלתי את הניתוח. בדקתי והוא התחיל לנשום דרך האף אבל פתאום הוא מתעורר בלילה בבכי חזק שכואב לו באף, הוא שואף שוב אויר דרך האף ושוב צורח מכאבים, ניסיתי למרול לו שמן מיוחד לצינון על מנת שזה יקל עליו את השאיפת אויר אבל עדיין הוא בוכה שכואב לו, מה זה יכול להיות?? תודה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
23:02 15.11.09
ליאת שלום רב.
פורום זה עוסק בנושאים כלליים שיוכלו לעניין את קוראיו ומשתתפיו, על כן לא אוכל להתייחס לתור המזומן אל הרופא.
באשר לבעיית הכאב או ההפרעה בנשימה מהאף, מומלץ בהחלט להבדק, ע"י רופא א.א.גרון, ולבדוק גורמים אפשריים לבעיה זו.
איחולי בריאות שלמה.
 
ליאת
23:22 15.11.09
 
ירדנה
18:05 15.11.09
בס"ד
לצוות הנכבד,
כתבתי אליכם בעבר:
יתכן ובתי בת השש עשרה תצטרך לעבור נתוח להוצאת שקד שלישי. היא סובלת הרבה מנשימה דרך הפה , וזה על רקע אלרגי. הרופא רוצה עוד לבדוק אבל הוא חושב שאולי השקד השלישי קיים אצלה. בסיטי לא כתבו את זה , אבל הוא יעשה בדיקה אינדוסקופית, אז רציתי לשאול במידה וזה יראה שיש שקד שלישי , וצריך להוציאו,,
רציתי לשאול מה הסיכונים , והאם לדאוג מזה? האם זה הרבה יותר מסוכן כי היא כבר בת 16. האם משתחררים באותו היום או צריך אשפוז?
האם כדאי לחכות עד אחרי החורף בגלל הנגיפים של השפעת, שיש עכשיו הרבה בבתי החולים.
יש לה קצת עודף משקל.



ועוד בענין אחר, בענין בעלי. הוא סובל מאוד מפוליפים, אבל עדיין לא עשה נתוח כי היה לו נתוח מעקפים לפני שש שנים וכו'. בשנה האחרונה חל אצלו קצת שיפור בנשימה ב"ה, אבל לפני כשבועיים היה לו שפעת ועכשיו הוא מרגיש שהאף נפוח הרבה יותר למעלה לכוון הראש. שומעים גם בדיבור שלו, עכשיו יותר את הפוליפים. מה דעתכם בנושא? האם יש לכם עוד איזה עצה חוץ מנתוח? ואגב הרופא לפעמים נותן לו פליקסונז, האם זה בסדר על אף שהיה לו נתוח לב.(כי יש בזה קורטיזון)
תודה רבה רבה
ירדנה

 
ד''ר יהושע דנינו   
23:09 15.11.09
שלום ירדנה,
בקשר לביתך בת ה-16: בגילה השקד השלישי אמור להיות מנוון ולפיכך לא להפריע.
הבדיקה המקובלת היא אנדוסקופית ולפי הבדיקה מחליטים על הטיפול. במידה ודרוש ניתוח הוא יכול להעשות על בסיס אמבולטורי, כלומר ניתן להשתחרר לאחר מספר שעות במידה ואין סיבוכים.
הסיכונים בניתוח אינם קשורים לגיל המנותח באופן ישיר והם קיימים בכל גיל.
באשר לנגיפי השפעת עדיין לא ניתנו הוראות בבתי חולים להפסקת פעולות אמבולטוריות, לכן כל זמן שאין הוראות כאלה ניתן להתנתח. ברגע שמצב הנגיפים יסכן את החולים אין לי ספק שמשרד הבריאות ובתי החולים ינחו את הציבור ואת הרופאים בהתאם.

בקשר לבעלך: הטיפול הוא ניתוחי בלבד וניתן לנתחו לאחר שנה מיום התקף הלב.
בכל מקרה אני ממליץ בפנייך להיוועץ בנושא זה בשל החשש מעברו הרפואי של בעלך עם רופא מומחה - רצוי הקרדיולוג המטפל.עם זאת אוסיף שלא אמורה להיות בעיה בלקיחת פליקסונז.
כל טוב ובהצלחה,
שלום רב,

ילדתי בת 4 נוחרת .

נשלחנו לביצוע צילום ולהלן הממצאים.

הגדלה של אדנואידים עם גבול קשתי ולחץ על עמוד האויר באזור נזופרינקס במידה בינונית/קשה.
עמוד האוויר מוצר.
חלל הפרה ורטברלי שמור.

מה הממצאים אומרים?
ומה יש לעשות להמשך טיפול?
תודה לירן
 
ד''ר יצחק ענתבי  
23:08 15.11.09
לירן שלום רב.
על פי תשובת הרנטגן השקד השלישי (אדנואיד) של בתך מוגדל, אם יש צורך בטיפול (לרוב כירורגי) יש להראותו לרופא א.א.גרון, ובהחלטה על כן או לא לניתוח, יש לקחת בחשבון את התלונות, את הבדיקה של האף, ואת תוצאות בדיקת הרנטגן.
איחולי בריאות שלמה.
ילדתי בת 12 וחצי נושמת מהאף בעיקר. האם יש צורך בבדיקה חודרנית או שיש פתרון קל לנושא? אודה לתשובה של מומחים בנדון.
 
ד''ר יהושע דנינו   
22:59 15.11.09
שלום ג'ודי,
נשימה מהפה רוב הזמן מצביעה על הפרעה במעבר האויר דרך האף. הפרעה כזו יכולה להיות קשורה לשקד השלישי (בגיל של ביתך צריך השקד השלישי כבר להיות מנוון), או לחסימה בחלל האף.
חסימה בחלל האף יכולה להיות על רקע של מחיצה לא ישרה ו/או הגדלה של הקונכיות בצידי חלל האף.
האבחון צריך להעשות על ידי מומחה א.א.ג שימליץ על הטיפול המתאים.
כל טוב ובהצלחה,
 
סיון
12:28 15.11.09
שלום!
בני בן 2.4 ב-17/09/09 עבר ניתוח קריטת שקדים,צינוריות באוזנייםושקד שלישי.
לאחר שבועיים מיום הניתוח היינו אצל הד"ר שנתחה אותו(ד"ר סיון גושן) בדקה את הילד ואמרה שהכול בסדר נתנה לנו הפנייה למכון שמיעה .
הגעתי למכון שמיעה ראינו שיש הפרשה מהאוזניים משהו שמאוד אדאיג אותי, הרופא שאבה ונתנה אנטביוטיקה . זימנה אותנו לאחר 3 שבועות . כיום יש לו שוב מוגלה באוזניים אני מתפלת בטיפות (סילוקסן+מי חמצן)אמור להיות לו בדיקת שמיעה ב- 17/11/09 השאלה 1. אם לגשת לבדיקה?
למרות שזה כבר סופה של ההפרשה? 2. מאוד מדאיג אותי שיש לו את ההפרשה האם זה דבר שקיים לאחר ניתוח?אני מאוד מאוד מודאגת ......
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:58 15.11.09
סיון שלום רב.
ישנם מיקרים, באחוזים בודדים, בהם בעקבות ניתוח כפתורים (וללא קשר עם הכריתה של השקדים והשקד השלישי), מופיעות הפרשות באוזניים, ההסבר לכך יכול להיות, כניסה של מים לאוזן, זיהום תוך ניתוחי, או ריאקציה של האוזן ותגובה ל "גוף הזר" (שהרי הצינורית הינה גוף זר לאוזן).
ברוב המקרים בהם יש הפרשות, טיפול אנטיביוטי, (מקומי), מיבש את האוזן, ומשלב זה, כל זמן שהאוזן יבשה, ישפר את התאוששות התאים באוזן התיכונה, ואיוורור האוזן, ופועל יוצא מכך, שיפור השמיעה.
הסיפא שבמכתבך, צריך דוקא לעודד אותך, כי האוזן הולכת ומתייבשת, ומכאן ניתן להמשיך ולשמור ממים, וכמובן לבצע בדיקת שמיעה כדי להיווכח אם חל שיפור בשמיעה.
איחולי בריאות שלמה.
 
מודאגת
22:57 14.11.09
שלום,
בני בן שנתים וחצי סובל מגיל אפס מריבויי שעווה בשתי האוזניים, מה שמוביל ליצירת פקקים.
בכל ביקור אצל רופא הילדים נאמר לי כי אוזניו סתומות עד כי אין אפשרות לבדוק כלל את האוזן, והוא מוציא מעט מהפקק באופן מכני.
פניתי כבר למספר רופאים של אף אוזן גרון , הראשונה טענה כי יש לשאוב עם ואקום אך בני סירב וממש התנגד לבדיקה. השני שאב בפעם הראשונה ואחכ כבר לא ואילו הרופא האחרון טען כי אין צורך לגעת באוזן כלל.
השבוע נגשתי שוב לרופא הילדים , ששוב טען כי האוזניים סתומות לחלוטין.
יש לציין כי בני מגרד את האוזניים באופן נמרץ במהלך היום וכל הניסיונות להניע אותו נכשלים.
בנוסף ואולי הכי הכי מטריד אותי היא העובדה כי יש לבני ירידה בשמיעה

בבקשה , תעזרו לי , מצד אחד אני לא רוצה לגרום נזק מיותר עם התעסקות שגוייה באוזניים, ביחוד שמדובר ממש בטרואמה נפשית לילד שעובר התקפי חרדה בכל בדיקת אוזניים.
ומנגד אני חרדה שלא תתפתח בעיה כרונית רצינית ביותר

מה עלי לעשות? האם תוכלו להמליץ לי על רופא מקצועי עם גישה לילדים?? (אנחנו שייכים למכבי)

תודה רבה
ליאת
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:48 15.11.09
ליאת שלום רב.
לבנך בעיה של הפרשות יתר של שעווה, אשר במצבים מסויימים יכולה לגרום לאי נוחות, אטימות וירידה הולכתית בשמיעה.
ישנם תכשירים אחדים שיעודם העיקרי הוא ריכוך השעווה, והקלה על ניקויה מהתעלה. אלא שכדאי בנושא זה להיות צמודים לרופא א.א.גרון, ולא להסתמך רק על אבחנת רופא ילדים.
לגבי מצב השמיעה כדאי לבצע את הבדיקה לאחר פינוי השעווה מהאוזניים, ורק אז ניתן יהיה להבחין אם אכן הליקוי בשמיעה משמעותי, ומה איפיונו (עצבי, או הולכתי).
לחששותייך שהשעווה תגרום להתפתחות בעיה כרונית אין כל אחיזה במציאות.
איחולי בריאות שלמה.
 
אמא של ב
08:49 12.11.09
בבדיקת טימפנומטריה לילד בן שנתיים התקבלו התוצאות הבאות:
באוזן ראשונה התקבל שיא ב90 ונכתב בתוצאה A (הבנתי שזה תקין)
באוזן השניה התקבל שיא בערך 130. הבודקות חזרו על הבדיקה כמה פעמים וזו התוצאה שיצאה באופן עקבי.
האם תוכל בבקשה להסביר מהי המשמעות של תוצאה כזו?
 
ד''ר יהושע דנינו   
20:12 12.11.09
שלום אמא,
טימפנומטריה בודקת את תנועתיות עור התוף ואת הלחץ הקיים באוזן התיכונה. כאשר התוצאה המתקבלת היא A זה אומר שהתנועתיות תקינה והלחץ תקין. התוצאה של שיא בערך 130 אומרת שקיים תת לחץ קל באוזן התיכונה, דבר שנובע מתפקוד לקוי של התעלה המחברת בין האוזן לגרון. בדרך כלל אין צורך בטיפול במצב כזה, אלא, מעקב כדי לוודא שהמצב לא יחמיר. אם המצב יחמיר הדבר יחייב טיפול.
כל טוב ובהצלחה,
 
אמא ה
18:05 11.11.09
בני בן שנה ו8 חודשים במעקב שמיעה. בבדיקת שמיעה לפני 3 חודשים התקבלה תוצאה של ירידה בשמיעה של 35dB. בבדיקה היום קיבלנו תוצאה תקינה 15dB (נעשתה במכון אחר).
האם יכול להיות הפרש כל כך משמעותי בין שתי הבדיקות?
האם זה יכול לנבוע משיתוף הפעולה של הילד? כי אני לא יודעת לאיזו בדיקה להתייחס יותר ברצינות (לפי תוצאות הבדיקה הקודמת הרופאה המליצה על כפתורים).
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:14 11.11.09
שלום רב.
בדיקות השמיעה יכולות להשתנות בטווח זמן של 3 ח' ובמיוחד אצל תינוקות וילדים.
ישנם משפיעים רפואיים רבים בגיל זה על הולכת הגירוי השמיעתי, מהסביבה, אל האוזן הפנימית, ומשפיעים אלו משנים את התמונה מקצה לקצה.
חלק נוסף מהמישתנים המשפיעים הם שיתוף הפעולה של הנבדק, ושל הבודק, וכמובן הגישה לבדיקה של ילדים.
אף פעם לא נכון להחליט על ניתוח על פי בדיקה אחת, ואפילו אם הליקוי בשמיעה יותר מ 35 ד.ב.
לאור זאת, מומלץ להמשיך ולבצע בדיקות שמיעה תקופתיות, וניתן גם לשלב ולהחליף מכונים
לביצוע הבדיקות.
איחולי בריאות שלמה.
יתי בת 12 אמורה לעבור ניתוח להסרת שקדים ופוליפ השלישי את השקדים מוצאים בגלל ריח רע בפה לטענת הרופא יש לה בשקדים חורים ששם נאגר לה אוכל ומשם הריח? ואת הפוליפ בעקבות נזלת כרונית
א. ע"פ ניסיונךהאם בעקבות הניתוח הילדה תתחיל ללכת עם פה סגור למרות ששנים הורגלה לנשום מהפה)ולהשאר כך למשך כל היום...(בת 12 כמעט כל הזמן עם פה פתוח)
ב. כמה זמן אישפוז אחרי הניתוח?
ג. הדימומים בגיל הזה מסוכנים יותר?
ד.ד. ש עוד תופעות שצריך להיזהר ולאותת על סכנה מלבד הדימומים
אמא חוששת
 
ד''ר יצחק ענתבי  
21:59 11.11.09
אמא יקרה שלום רב.
הסיבה לכריתת השקדים והשקד השלישי מוצדקים רפואית, ולאור ההכרח בניתוח אנסה לענות לשאלותייך אחת לאחת.
א. תופעת הפה הפתוח קשורה לנזלות ולחסימה האפית, אם מחסום זה יוסר אין כל סיבה שאט-אט
הנשימה תעבור לדרך הטבעית, - האף - ובעקבות כך לסגירת הפה.
ב. הנחיות לאחר ניתוח שקדים היא להשגחה בביה"ח ללילה, ואם בתך תרגיש מספיק טוב, תשתה, ולא יהיו סיבוכים, ניתן יהיה לשחררה יום לאחר הניתוח.
ג. דמם לאחר ניתוח הינו מסוכן בכל גיל, וללא הבדל, השעות הראשונות לאחר הניתוח הינן הקריטיות, ולכן היא תימצא בהשגחה בביה"ח.
ד. תופעות נוספות : כאבים , מעבר לכאב באיזור הניתוח יכול להיות כאב גם באוזניים, בגלל קירבתן לאיזור הניתוח, כאבי בטן - ביגלל דם שמגיע לקיבה תוך הניתוח, וכאבי גפיים, (לשעות אחדות) ביגלל חומרי ההרדמה.
יכול להופיע גם חום. יש להשגיח בימים הראשונים, להיות בקרבת הילדה, לבדוק אחת למספר שעות את הפה-לוע, ולדרבן אוכל ושתיה, על-פי הנחיות שיינתנו ע"י המנתח.
בהצלחה ואיחולי בריאות שלמה.
 
אירנה
09:37 11.11.09
שלום.
לפני שבוע לבו שלי הוא בן 3.6 עשו ניתוח פוליפים?ועדיין נשאר לו נוזלת ורציתי לדעת ככה זה צריך?או שאני צריכה לפנות לרופא?
תודה רבה על התשובה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
21:43 11.11.09
אירנה שלום רב.
בד"כ לאחר פעולה כירורגית מסוג זה, יש בצקות היכולות לגרום מספר ימים לאחר הניתוח להמשך הסימפטומים שקדמו לו. מובן שאם התופעה תימשך, יש לפנות ולבדוק את המצב ע"י מומחה א.א.גרון.
אין להוציא מכלל אפשרות בעיה נוספת, מעבר לשקד השלישי המוגדל, כמו תופעה אלרגית, אשר תמשיך לגרום לנזלות גם לאחר ניתוח השקד השלישי.
מעט סבלנות, ואיחולי בריאות שלמה.
 
נירית
15:23 10.11.09
נכדי בן שנתיים וחצי יש דלקות באוזן מאז היותו בן שנה לפני כחצי שנה שמו לו כפתור באוזן אחת וצינורית באוזן שניה למרות זה יש לו דלקות כל הזמן קיבל אנטיביוטיקה ומיד כשגמר חזרה הדלקת, בבדיקה אחרונה הרופא אמר שצינורית נפלה ולא ברור אם יצאה או שנדחפה פנימה, הוא אמר לחכות כחודש נתן לנו תרופה שניתן להשיגה רק בביח בילנוסון או בחול, אני דואג מאד האם באמת אפשר לחכות? והאם יתכן שצינורית נדחפה פנימה? ואם כן מה עושים הוא אמר שיש צילום מאד מסובך כדי לגלות זאת. האם זה מסוכן? אודה לך מאד על התשובה כי אני מאד דואג
























 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:59 10.11.09
משה שלום רב.
הצינוריות ברובם המכריע ניפלטות דרך התעלנ החוצה, ללא שהרופא וההורה לא יכולים להיות מודעים לכך, במקרים מאוד בודדים, בהם נעשה נקב גדול מדי, או הוכנסו צינוריות קצרות מדי,
יכולה הצינורית ל"החליק" אל האוזן התיכונה. במצב זה שבו בוודאות יש צינורית באוזן התיכונה ניתן להוציאה בניתוח פשוט. במקרים של ספק, לא מומלץ לצלם, או לנתח.
צינורית שמסיבות האמורות "נישאבת" לאוזן התיכונה, לא גורמת לנזק, ואם היא , כ"גוף זר" תגרום לדלקת, רק אז יהיה מקום לשקול התערבות כירורגית.
מן האמור לעיל תבין שלא מדובר בדבר מסוכן.
איחולי בריאות שלמה.
 
ר.ח
11:47 10.11.09
בתי בת 7 חודשים ומזה כשבוע שסובלת מאף סתום בעיקר בלילה המקשה על נשימתה ושנתה. בבוקר יש גושי נזלת קשים הדבוקים לאפה וקשה להסירם. בלילה האחרון גם דיממה מנחיר אחד. לא היה לה חום.
רופא הילדים אומר שזו דלקת באף ויש למרוח משחה אנטיביוטית (היקומיצין) ולנקות האף היטב כל יום.
האם לא נורא שנוגעת באף ויכולה להכניס הידיים לפה עם המשחה?
וכן ממה זה נגרם? נגיף או חיידק?
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:49 10.11.09
אמא יקרה.
סיפור הקורה את אף בתך, מחייב בדיקת רופא א.א.גרון, ולו כדי לשלול גוף זר באף, (באותו נחיר מדמם), עד אז מומלץ טיפול אנטיביוטי מקומי, (משחה), כאשר מריחתה מבוצעת ביסודיות, באצבע! ולא בקיסמי צמר-גפן, מעט המשחה המועברת אל השפה והפה, אינה מסוכנת.
איחולי בריאות שלמה.
 
עינת
20:09 09.11.09
לבתי בת ה- 6.5 יש ריח רע מהפה.
כמו כן יש לה שקד שלישי גדול ושקדים מוגדלים אשר אנחנו בתהליך לקראת ניתוח.
שאלתי היא האם יש קשר בין הריח מהפה לבין השקדים?
וכן האם הניתוח יפתור גם בעיה זאת.
תודה מראש.
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:43 10.11.09
עינת שלום רב.
בעבודות רבות נמצא שמקור ריח לא טוב בפה, מקורו באיזור שמאחורי השקדים הפלטינים, שם יש קרקע נוחה לצמיחת חיידקים.
הוצאתם יחד עם השקד השלישי אמורה לשפר את המצב הלא נעים, והסיכוי לכך גבוה.
איחולי בריאות שלמה.
 
ענת
15:21 07.11.09
שלום, בני בן 4 ו 10 ח'.
אינו משתמש היטב בקולו (מתאמץ לדבר דרך הגרון) וגוון קולו מאונפף-חסום.
מה עליי לעשות כדי שיהיה לו קול "רגיל"?
האם הפיתרון הוא רק ניתוחי במידה ויש לו אדונאיד מוגדל? (טרם ניבדק ע"י הסיב האופטי אנו חוששים מבדיקה חודרנית ולא נעימה)
האם במידה ומתבצע ניתוח להסרת אדונאיד יש סיכוי שהוא יחזור מתישהו?
תודה
 
ד''ר יצחק ענתבי  
19:22 07.11.09
ענת שלום רב.
תחילה בנושא הישנות לאחר כריתה של השקד השלישי. הסיכוי שבגיל בנך השקד יצמח מחדש,
הוא קלוש ביותר, אם בכלל.
יש חובה לבדוק את מצב האף, ואת לוע האף, (שקד שלישי), לא מדובר בבדיקה בלתי נעימה, ואם
בכל זאת את חוששת, אפשר לצלם את לוע האף.
יש סיכוי סביר שאם יוכח שהשקד השלישי הוא הגורם לאינפוף, הסרתו - תשפר את קולו של בנך.
איחולי בריאות שלמה.

 
ענת
13:35 08.11.09
הי ותודה על תשובתך.
במידה ובבדיקה ימצא שיש שקד שלישי, האם "מקובל" לבצע הסרתו רק בגלל קול מאונפף (אין בעיה של נזלות או נחירות או הפסקת נשימה בלילה) ואיך יודעים בוודאות שהאדונאיד הוא הגורם לקול המאונפף?
ושאלה נוספת, האם תוכל להמליץ לנו על רופא אאג ילדים באזור המרכז (אנחנו בכללית אבל אפשר גם פרטי)
תודה לך :-)))
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:57 08.11.09
ענת שלום רב.
אין ביטחון ולא אוכל להבטיח שכריתה של שקד שלישי תעלים את הקול המאנפף, שכאמור יכול להגרם גם מגודש באף, ומתנועה לא טובה של שרירי החיך, אך מאחר ולשקד השלישי תפקיד מכריע בהפרעה, ואין לו (כמעט) תפקיד תועלתי, לא הייתי מהסס בכריתה,
איחולי בריאות שלמה.
 
בתיה טישלר
00:17 09.11.09
שלום רב
בני בו ה6 וחצי עבר נתוח כפתורים לפני שנה ותשעה חודשים.באוזן ימין הכפתור נשר אך באוזן שמאל הכפתור עדיין נמצא.
לפני הנתוח הסביר הרופא שהכפתורים נשארים עד שנה.בבקורנו האחרון נאמר שכל שהכפתור נשאר יותר זמן זה יותר טוב ולא כדאי לבצע התערבות על מנת להוציא את הכפתור משום שיכול להיוצר חור בעור התף שלא תמיד מתאחה ואז יש לבצע נתוח נוסף לאיחוי.
רציתי לברר האם זה הגיוני שלאחר שנה ותשעה חודשים לא נפל הכפתור?הדבר משפיע על איכות החיים של בני(שוחה באופן קבוע) ומה אתה ממליץ לעשות.
בברכה
ובתודה
אם מודאגת
 
ד''ר יצחק ענתבי  
22:40 10.11.09
בתיה שלום רב.
כפתורי איוורור לאוזניים, בממוצע נימצאים במקומם כשנה, אצל בנך הכפתור נימצא מעל לזמן הממוצע, ויש מקום לשקול את הוצאתו.
הוצאה מאוחרת יותר, היא, שעלולה לגרום לכך שעור התוף לא ייסגר. לאחר זמן כה רב, כדאי להוציאו, ובשעת הוצאת הכפתור, יש מקום לגרות את שולי הנקב, ובכך לגרום לצמיחה מחדש באיזור הנקב.
ברוב המקרים הנקב ניסגר בעקבות פרוצדורה זו, וככל שהדבר ייעשה מוקדם יותר, יוכל בנך לשוב לאורח חיים רגיל, וללא מיגבלות.
איחולי בריאות שלמה.
+ הוספת הודעה
   1 ...  75  76  77  78  79  80  81  82  83  ...  103  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אף אוזן גרון   אף אוזן גרון ילדים   כאבי אוזן   דלקת אוזניים   ניתוח כפתורים באוזניים   סינוסיטיס   צרידות אצל ילדים   שיעול
RSS RSS פורום אף אוזן גרון ילדים