פורום נוירולוגיה ילדים עמוד 80

שלום.
רציתי לדעת למה הכוונה טיקים בעיניים.
נגיד אני משאיר את העיניים פקוחות לזמן מה כרצוני והעפעף לא נסגר לבד אלא מרצוני זה אומר שאין טיקים בעיניים?
קורה לי משהו מוזר שאני הולך לישון אני כאלו ממצמץ אבל העיניים סגורות אבל אני חייב לתת מיצמוץ כשהן סגורות ואם אני לא עושה זאת זה בא לבד אחרי זמן מה .
יכול להיות שמדובר בטיק?
תודה.

אני בת 39. יש לנוירולוג שבדק אותי חשד למיאסטניה גרביס בגלל חולשה קשה בשרירי העיניים. בתוצאת בדיקת נוגדנים לאצטילכולין נרשם 0.2. רופא המשפחה אמר שזו תוצאה תקינה ( עוד לא חזרתי לנוירולוג). הגיוני? האם יש נוגדנים בכמות מועטה מסיבה אחרת שאינה מיאסניה? ושאלה שנייה: נשלחתי גם לבדיקת (EMG (single fiber. הבנתי שבהך הבדיקה יש החדרת מחטים וגירוי העצב. האם יש סכנה כלשהי בבדיקה זו? האם אירעו מקרים שנותר נזק כלשהו עצבי או לשרירים ?("טיקים" , הרדמות אזור או אחר?) האם הבדיקה כואבת??
עד כמה הבדיקה הזו מהימנה בקשר לאבחון מיאסטניה?
תודה רבה

בדיקת SINGKLE FIBRE אינה מסוכנת ואמינה למדי לאבחנת מיאסטניה. יתר השאלות לנוירולוג מבוגרים בבקשה

שלום ד'ר אביבה.
שמתי לב היום שכשאני מחייך למראה נגיד אני רואה את הלחיים רועדות אולי כי אני נשאר עם החיוך הרבה זמן ואז זה גורם לרעידות הללו .
אגב יש לי מדי פעם כבר תקופה של שבועיים כאבים בפנים יותר באזור הלחיים שחולפים להם .
בקשר לרעידות זה יכול להיות בעיה כלשהי ? (זה לא קורה תמיד רק היום סתם שמתי לב לזה).
תודה מראש.

אני מציעה שתפנה לפורום של נוירולוגית מבוגרים שם יש התייחסות גם לכאבי פנים ולרעידות

אני גרה בגליל המערבי

gili@gilidar.com

שלום רב אביבה
בניבן 5. ניזון מרדיה צימחית עד גיל 3 חודשים. למזלינו הרב, הוא ינק לסירוגין, וכנראה זה מה שהציל אותו... כבר מההתחלה הופיעו בעיות. קולות מוזרים בלילות. חוסר תיאבון. התפתחותו הייתה איטית, ופנינו לנורולוג ילדים בגיל חצי שנה. מגיל זה עבר טיפולי פיזיותרפיה, התעמלות מתקנת, ריפוי בעיסוק- עד היום. בגיל 3 שנים עבר התקף אפילפטי- והיה מחוסר הכרה למשך מספר שעות!
כיום אנו מזהים בעיות מוטוריות וקוגניטיביות. לאחרונה עבר איבחון פסיכולוגי-דידקטי, ויקבל שעות שילוב בגן הילדים.
דאגתינו רבה. הקשיים רק הולכים ומתרבים . הוא הילד היחיד בגן שאינו מזהה אותיות, ועדיין אינו כותב את שמו. צפינו בכתבה בערוץ2, ומאוד הזדהינו עם ההורים. חיפשנו את ההורים של הילדים שאכלו ונפגעו"קל". אנו נשמח לקבל תגובה, עיצה, נשמח להצטרף למחקרך, ובכלל כל תגובה תעזור לנו.
בברכה
ניר

לניר שלום
קשה לי לתת עצות רק על סמך הפרטים שמסר בלי לראות את הילד.
אשמח לעזר לך אם תשלח לי את המייל שלך ואוכל להפנותך לרופא מתאים באזור מגוריך.

אביבה שלום
המייל שליorit_lav@zahav.net.il . נשמח לדעת מה קורה עם מחקרך, ואולי להצטרף
ערב טוב

אביבה שלום
אנו מטופלים של קופת חולים מכבי ואני רוצה שבני יעבור בדיקה נוירולוגית (על פי המלצות) כמו שכתבתי מקודם. היום הוא בן 5 וחצי וניזון מרמדיה צמחית בגיל מוקדם. היכן עושים בדיקה כזאת וממי מקבלים הפניה?

לאריאלה שלום
אוכל לעזר אם תשלחי לי את המייל שלך ואפנה אותך לרופא מתאים באזור מגורייך.

שלום לך דוקטור פתאל,
בתי הקטנה נולדה ביוני 2003 .בגיל 3 חודשים גילינו כי התפתחותה איטית מהרגיל,למרות שמהלך הלידה וההיריון היה תקין.התסמינים ממנה סובלת הילדה הם:
היפוטוניה ,לקות ראיה,העדר מוטוריקה עדינה,אינה מדברת ואינה מתקשרת עם הסביבה.
לאורך השנים תהינו האם יש קשר בין מקרה רמדיה לבין המקרה האישי שלנו אך עקב חוסר וודאות לגבי סוג ההזנה שניתנה לה לא קישרנו בין המקרים.כאשר היתה תינוקת היא ניזונה מרמדיה רגילה ויתכן כי קיבלה במעון רמדיה צמחית.כאשר ראינו אתמול את הכתבה ראינו דימיון בולט מאוד בין הילדה שצולמה בכתבה לבין הילדה שלנו.
היום היא בת חמש ושלושה חודשים.ילדה יפהפיה.לומדת בגן מיוחד ,אינה מדברת ואינה מתקשרת כלל עם הסביבה.מזהה אותנו.הולכת עם הליכון לזמן קצר בלבד.פזילה קלה,מרכיבה משקפיים.
כמעט כל הבדיקות שעשינו יצאו תקינות,ועשינו הרבה כאלה.
בדיקה אחת ,ביופסיית שריר הצביעה על תפקוד לקוי של קומפלקס 2 בשריר (45% מהתפקוד המלא). בדיקה שניה-בדיקת EEG הצביעה על בעיית אפילפסיה אך ללא פרכוסים חזותיים.היום מקבלת טופומקס במינון של 50 מ"ג ליום.
שאלתי היא,האם ידועים מקרים נוספים מהסוג הזה אשר יתכן ויש קשר כלשהו למקרה רמדיה ו/או מקרים אחרים?במידה ותינוק ניזון מהרמדיה הצמחית למשך מספר ימים בודדים ,האם יפגע באותה עוצמה כמו הילדים בכתבה?
תודה,
אורן

לאורן שלום
לא ניתן יהיה לענות לשאלתך אם לא תוכל לברר מה היתה התזונה של בתך עד גיל 5 ח'.
אני מציעה לפנות לרופא שלך ובמידת הצורך הוא ידע עם מי להתייעץ בנושא.

שלום רב,

בתי בת 6, עלתה לכתה א' השנה. מגיל חודשיים עד שהתפוצצה פרשת רמדיה כשהייתה בת שנה ורבע בערך הרמדיה הצמחית היתה תזונתה הבלעדית כמעט. היא בקושי אכלה מוצקים ורק לקראת גיל שנה היא אכלה פה ושם גרבר גזר או משהו דומה.

נכון להיום היא מאובחנת עם ADHD (גם אני מאובחנת אז אולי קיבלה ממני) ועם קושי בויסות תחושתי (אפשר לומר שכל החושים מעורבים). רק לאחרונה הבנתי את הקשר בין הקושי שלה באכילה ממש מההתחלה, לבין הקושי בויסות התחושתי.

למעשה מהלידה היא לה עיכוב התפתחותי מסויים ובגיל 6 שבועות כבר היתה בטיפול פיזיותרפי בשל טורטיקוליס ובעיות טונוס שרירים. היא התהפכה רק בגיל חצי שנה לצד אחד ורק בגיל 9 חודשים לשני הצדדים והחלה לזחול רק בגיל שנה.

בגיל שנה וחצי בערך החלה לסבול מכאבי ברכיים הנמשכים עד היום והוגדרו ככאבי גדילה.

יחד עם זאת אובחנה כילדה מחוננת בעלת יכולות ביטוי מעולות וקליטה ויזואלית יוצאת מן הכלל.

נכון להיום הילדה בטיפול של תרפיה באומנות ורכיבה טיפולית, ואנו מתמודדים יום יום עם חוסר הסבלנות, התלונות והטענות כאילו הכל נגדה וכדי להכעיס אותה, הכעסים, התסכול, הבכי והלב נשבר. אנחנו רק רוצים שתהיה מאושרת.

בעקבות הכתבה ביום שישי עלתה בי התהיה האם ייתכן שיש קשר לרמדיה הצמחית שהיתה מקור תזונתה בשנה הראשונה לחייה? והאם יש טעם לברר או שהתשובה לא תתן לי דבר? (אין לנו כסף לתביעות ועורכי דין. זו לא המטרה אלא יותר ההבנה של מה שעובר עליה כדי לענות בצורה טובה יותר על הצרכים שלה).

אודה להתייחסותך

גילי

לגילי שלום
לא אוכל לחוות דעה רק על סמך התאור שלך היות וכפי שציינת הנושא מורכב מכיון שיש ספור משפחתי וגם הסטוריה רפואית של הילדה.
אוכל לעזר אם תשלחי לי את המייל שלך ואפנה אותך לרופא באזור מגורייך.

בתי בת שנה וחודש היא עדיין לא הולכת רק מסתובבת סביב השולחן,אני יציין שהיא ילדה חכמה מאוד מפותחת לגילה אך כל ההליכה שלה והעמידה שלה נעשית על קצות האצבעות!
היא נבדקה היום ע"י נוירולוגית והיא הפנתה אותנו לעשות M R I
היא טוענת שהיא רואה שהילדה מאוד מפותחת אבל מדאיג אותה שהיא מתוחה יותר ברגליים מהפעם האחרונה שהיא בדקה אותה לפני כשלושה חודשים ולכן היא רוצה לשלול tetehrd cord למרות שהיא חושבת שזה יכול להיות קיצור בגיד,רציתי לציין שהייתי אצל אורטופד (לא שמתמחה בילדים)והוא אמר שמבחינתו הכל תקין והוא הפנה אותי אליה (זה היה לפני 3 חודשים),אני מאוד חוששת ולא רגועה השאלה היא האם זה ממש נחוץ הM R I מכיוון שזה בהרדמה וזה מפחיד מאוד!

אין זה סביר שבפורום ללא בדיקת הילדה תסתר הפניתה של נוירולוגית שבדקה אותה ולכן לא אוכל להמליץ לך כן או לא לבצע MRI הדרך היחידה לבדוק או לחזק את חשדה של הרופאה שבדקה היא בדיקה אצל נוירולוג נןסף אך לא המלצות על סמך תאור שלך כך שההחלטה בידיך.

אני אשמח לקבל תשובה עד מחר בבוקר מכיוון שיש לי תור לרופאת ילדים לקבוע תור ל M R I ואני לא יודעת מה לעשות,תודה מראש.

תודה רבה על תשובתך.
בתי בת שנה ו- 4 חודשים. נולדה עם היקף ראש 31.5 ס"מ (לי יש 53 ס"מ, לבעלי 56 ס"מ ובני נולד עם 32.5 ס"מ)
כיום היקף ראשה 41.7 ס"מ ישנה השטחה בטבלת עקומת היקף הראש. אנחנו במעקב אצל נוירולוג כל 3 חודשים בגלל היקף הראש ומכיוון שיש עיכוב התפתחותי.
לבעלי, בני ולי יש עיניים חום בהיר ושיער חום לבתי שיער חום בהיר ועיניים כחולות אפורות.
להורי ולהורי בעלי עיניים חומות, אך לסבא שלי ירוקות ולסבא של בעלי כחולות.
אני נורא מודאגת מהתסמונת שעליה קראתי באינטרנט (הנוירולוג לא דיבר עדיין על שום תסמונת או אבחנה שכן הוא נרגע מעט כשראה את בתי נושקת לי ויוצרת קשר עין טוב.
מבחינה מוטורית היא התיישבה בגיל שנה לבד ויציב, התהפכה לשני כיוונים בגיל 8 חודשים, זוחלת גחון כבר די זמן (כ-10 חודשים), נעמדה לראשונה בלול לפני כ- 3 שבועות ומאז נעמדת בתמיכת הלול, הספה וכו' . אנחנו גם בפיזיוטרפיה שם נאמר שיש לה גמישות יתר שכן עד היום מביאה בהונות רגליה לפה, וכן מטונוס שרירים נמוך למרות שבבדיקת הנוירולוג הוא מצא יהטונוס תקין אם כי מופחת בברך שמאל. הילדה עולה על עמידת ארבע וזוחלת 2-3 צעדים ויורדת לזחילת גחון. מריירת הרבה.
מבחינה קוגניטיבית אומרת וה-וה (סבא, אבא) דג, פרפר, טטה (סבתא) קה (כדור) בה (בקבוק),אור
אך לא אומרת אמא לעיתים יוצא לה להגיד אבא אבל לרב וה-וה.
מכניסה דברים מדלי ומוציאה, מוחה כפיים, עושה קו-קו, שמה טלפון באוזן, מברשת בשיער, כפית בפה, נותנת לי את השלט שאשים לה טלביזיה, אם הבקבוק סגור מבקשת לפתוח בצעקות (ג'סטות?) מצביעה לעבר דברים שונים כשמבקשים ממנה, צועקת ונותנת אפילו מכה כשלוקחים לה משהו בעיקר אחיה. כששומעת שירים מנענעת את הגוף קדימה ואחורה אך כשמדברים אליה מגיבה ויוצרת קשר עין, כששמחה היא מנופפת בידיה וברגליה במהירות ומחייכת, רק כשמצחיקים אותה במכוון צוחקת בקול. לגבי שיניה לא יודעת מה הכוונה לרווחים אך יש לה מעט רווח אך גם לאחיה ולחמותי. היא ילדה שמחה ודי מחייכת אך לא כל רגע הסנטר שלה לא בולט ופיה לא רחב.
ביום השני לחייה החלו רעידות של הידיים והרגליים בזמן שינה בלבד ולאחר מספר בדיקות אולטרסאונד מוח, בדיקות דם, E.E.G בגיל יומיים ובגיל חוודש וחצי לא מצאו שום דבר. אחרי שלושה חודשים פסקו הרעידות ונקבע שהיה לה מיוקלונוס בשינה.
מבנה גופה קטן והיא שוקלת רק 8 קילו בקירוב היא אוכלת מהכל אך לא אכלנית גדולה.
(נולדה 3.040 ק"ג). אורכה בגיל שנה היה 70 ס"מ.
סליחה על אריכות הדברים רציתי שתהייה לך תמונה סבירה על הילדה, אני חרדה מאוד וכל היום מחפשת תסמונות באינטרנט וביניהם גם תסמונת רט מפחיד אותי שבהרבה מהתסמונות בתי עונה על כמה אפיונים.
מה דעתך? תודה, סליחה וחג שמח!!!

שלום לי
לפי התאור המפורט שלך נראה שהתפתחותה בתחום התקשורתי הקוגניטיבי והשפתי היא תקינה לכן לא נראה שמדובר באחור רב תחומי אלא בעקר אחור מוטורי. האחרו אינו חמור וצפויה להגיע להליכה עצמאית. אין ספק שיש לה היקף ראש קטן מעבר למצופה וגם ממדי גוף קטנים.
לפי תאורך לא מתאימה לתסמונת אנגלמן ורט בכל זאת יש צורך בברור ששמקובל לבצע לילדים עם היקף ראש קטן כגון הדמיה מוחית MRI, בדיקת קרקעית עיניים ושמיעה, בדיקות לזיהומים מולדים ובדיקות גנטיות לפי המלצת הגנטיקאי. כמו כן בדיקות אנדוקריניות עקב קומה נמוכה.

שלום רב,
האם יתכן שילד קטן ילקה בשבץ מוחי? אם כן, מה הסיכויים לכך?
תודה רבה

גם ילדים יכולים ללקות בשבץ מוחי. השכיחות נעה בין 1-2 ל-100,000
הסבות שונות אצל ילדים לא מדובר בארטריוסקלרוזיס או יתר לחץ דם וכולסטרול גבוה כמו במבוגרים אלא סבות כגון מום לב, הפרעות בכלי הדם במוח, חבלה בראש או בצואר, זהומים, ונטיה לקרישיות יתר.

בס"ד

שלום רב,

מזה אומר שאין לילד בן חצי שנה התעבות גשר המוח ???? איך עושים בדיקת MRI לילד בגיל זה ומה בדיקה זו יכולה לעזור ???

תודה

אם הבנתי אותך נכון הכוונה היא לאבחנה של agenesis of corpus callosum
מדובר בהפרעה מבנית בהתפתחות מבני קו האמצע במוח. משאלתך אני מבינה שהאבחנה נעשתה ע"י US או CT ולא MRI. מומלץ לאשר את האבחנה בבדיקת MRI מוח אשר נעשית בהרדמה בילדים על מנת לגלות האם זוהי ההפרעה היחידה או שהיא מלווה בהפרעות נוספות במבנה המוח. לכך יש השלכה על ההתפתחות העתידית של הילד. ככלל להפרעה יש ספקטרום רחב החל מהעדר סימפטומים ועד לסימנים של הפרעות התפתחות בדרגות חומרה שונות. תלוי מאד מה מוצאים ב-MRI בנוסף.

קלונקס לאיזה סוג אפילפסיה? האם את ממליצה על תרופה זו? קראתי שניתנת להפרעות כמו דיכאון וחרדה. האם הינך ממליצה גם לילדים?
מהן תופעות הלוואי?

אני לא ממליצה על שום תרופה דרך הרשת.
תופעות הלואי של קלונקס הם ישנוניות, לעיתים עצבנות, ריור, טונוס רפה ובעקר התרגלות של הגוף לתרופה (tolerance) אשר לעיתים מחיבת העלאת המינון. הטיפול נעשה רק בפיקוח של רופא.

שלום,

בני בן חודש עבר אולטרסאונד מוח (עקב רקע של cmv בסמוך לכניסה להריון), הממצאים היו "בחדרים נמצאו מספר ספטות עדינות, בחדר הימני ציסטה כורואידלית בקוטר 7.1 מ"מ, ריבוי קל של נוזל בהיקף המוח, בגרעינים הבזליים הודגמה הדיות פריווסקולרית גבוהה"

מבחינתנו מדובר בסינית, אנחנו מאוד מודאגים, מה המשמעות ואל מי כדאי לפנות?

תודה

כל הממצאים הללו הם גבוליים כלומר יכולים להיות קשורים ל-CMV אך יכולים להופיע גם ללא CMV
הדבר הקובע בעיני הוא הקליניקה. האם לתינוק יש סימנים של CMV מולד או לא. כל רופא ידע לאבחן סימנים אלו. אם יש סימנים יש צורך בבצוע הדמיה של CT או MRI.
כמו כן יש חשיבות לבדק את הנוגדנים ל CMV אצל התינוק וכן שתן לבדיקת CMV אנטיגן.
רק אם הבדיקות מצביעות על זהום פעיל יש מקום לטיפול בהתיעצות עם מומחה למחלות זיהומיות.
אם לא יש צורך במעקב אחר ההתפתחות, אחר היקפי הראש ואחר השמיעה.

שלום. רציתי לדעת מהו איחור רב תחומי בגיל שנה ו-3 חודשים ואילו סימנים של איחור כזה ישנם בגיל הנ"ל?
תודה וגמר חתימה טובה!!!

איחור רב תחומי הוא איחור בכל תחומי התפתחות: התחום המוטורי, התחום השפתי, והתחום השכלי-תפיסתי. מבררים מה הילדה עושה מבחינת אבני דרך בכל תחום ומה מידת האיחור בכל תחום. לדוגמא בגיל- 15 ח' צפוי בתחום המוטורי שתדע להתהפך להתישב ולזחל ולעמד. בתחום השפתי לאמר לפחות מילה אחת מכוונת ובתחום השכלי להבדיל בין אנשים מוכרים וזרים, לחפש חפץ שמחביאים, להבין משחק קוקו להבין שלום או איפה אור ולהבין תן וקח.
כפי שאמרתי רצוי להביא את הילדה לבדיקת רופא והוא יוכל להרגיע אותך בודאי.

שלום.
אני בהריון שבוע 24. בסקירת מערכות מאוחרת השבוע נמצאה הרחבה חדר שמאל 9.4 .
נאמר לי שזה גבולי. לעקוב.
בתי בת ה-4 אובחנה בגיל שנתיים pdd-nos אך בהמשך נאמר שזו אינה האבחנה. זו ילדה עם איחור כללי וכעת נותר איחור שפתי קטן.מעט סירבול.
האם יכול להיות קשר גנטי\תורשתי בין המקרים?ייתכן והרוחב ייקטן?צורך בבדיקות נוספות?
לחוצה מעט...הרבה.

לא נראה ליש ישקשר בין ממצא האולטרסאונד לממצאים בבתך .
בכל מקרה כאשר בשבוע 24 יש ממצא גבולי של הרחבת חדרי מוח זה מחייב מעקב מפורט וצפוף יותר של איש Uד העוסק במעקבים אלה באופן שיטתי לבדוק האם ההרחבה תגדל או לא והאם יש חשד למרכיבים מבניים אחרים שאינם תקינים פני לאחד המכונים הרציניים יותר למעקב : שיבא, וולפסון גניקולוגיה ותקבלי יעוץ מקיף.

בני סובל מאפילפסיה אסטטית עם נפילות איך מבדלים בין נפילה שהיא אפילפטית לבין נפילה ממעידה ?

לעתים קשה להבדיל אבל אם הנפילות קורות באמת במצבים לא צפויים ועל משטחים ללא סיבה למעידה והתקלות, אם קורים ברצף, , אם מתלווה אליהם קפיצה, אם אין כל נסיון להגנה (פשיטת ידים) והילד נחבל או מטושטש לאחר מכן (לא חייב) יותר סיכוי שמדובר בנפילה אפילפטית. אם הארועים מאוד תכופים ניתן לבצע וידאו EEG ולצפות בארועים האופייניים ואז לתת יותר מאפיינים ספציפים היחודיים לבינכם שיאפשרו לכם לזהות את הארועים בצורה ברורה יותר

שלום. אני מודעת לכך שקשה לאבחן פיגור שכלי בגיל הרך עם זאת הייתי רוצה לדעת מהם הסימנים המחשידים הראשוניים בגיל 15 חודשים?
תודה ושתהייה שנה טובה!!!

האבחון נעשה רק ע"י רופא התפתחותי או נוירולוג ולעיתים יש צורך במעקב של מספר מפגשים לפני קביעת האבחנה. לכן אני מציעה שתפני לרופא אם יש לך חשש.
ככלל הסימנים הם של איחור רב תחומי, כלומר בכל תחומי ההתפתחות מוטורי שפתי והבנתי. בנוסף לכך האיחור חייב להיות משמעותי.

שלום לכם אני יודע אולי אני לא יכול לקבל את תשובה פה אבל אני רוצה לנסות כי בשביל זה די חשוב וגם דחוף
אני בן 24+ כבר בערך שנה שלמה אני לוקח ריטלין בזמן אחרון 20SR
ואני גם מקבל ויאפקס נגד דיכאון וגם חרדות
וגם לפני טיפול בריטלין אני הייתי מקבל זומינג 2.5 מ"ג ועכשיו אני מקבל ויאפקס 75 מ"ג

עכשיו אני הבנתי מרוקח וגם מרופא מישפחה שאני לא יכול לקחת אותם במקביל בגלל יכול להיות
תופעות לוואי של כעס וזעם

וזה מאוד לא טוב מיכבן יש לי גם כך תופעות כאלו

אזה שאלה היא האם אני יכול להמשיך לקבל ויאפקס וגם זומינג ביחיד או לא
אני שאול דחוף מיכבן אתמול הייה לי התקף מגרינה מאוד כבד

תודה וחג שמח

את שאלתך צריך להפנות לפסיכיאטר מבוגרים ולא לנוירולוג ילדים

שאני לא אוכל להפנות את שאלה אל פסיכיאטר מיכבן שאני לא מטופל אצלו אלא אני מקבל את ריטלין ואת ויאפקס אצל ניורולוג

שלום רב,
אני בת 25 בשנה שעברה נתקפתי בחרדה קשה בעקבות מחלה קשה של בני שברוך השם בריא היום קבלתי לטיפול קולנקס וציפלקס את הקולנקס הפסקתי ואת הציפרלקס אני לוקחת לסירוגין חצי כדור יש לציין שאני נורא עצבנית וכאשר אני במצב של ויכוח או מצב שמעצבן אותי יש לי לחץ באמצע המצב מעל הגבות השבוע קרה לי את אותו מצב ובנוסף הרגשתי שמישהו מתיח את הראש שלי כלפי מטה פתאום בלי קשר למצב העצבני וזה הכניס אותי לחרדה . אני מנסה להתעלם אך מפחדת שמצב זה מסוכן ואני יכנס לחרדה .
תודה רבה

אני מציעה שתפני לרופא המשפחה שיפנה אות ליעוץ פסיכיאטרי או נוירולוגי