פורום רפואת עיניים ילדים עמוד 9

בני בן ה-4.5 עבר בדיקת ראיה אצל רופא עיניים, ונאמר לנו שיש לו קוצר ראיה והמספר שלו הוא 1.5- . הרופא אמר שלעת עתה אין צורך בהרכבת משקפיים ויש לחזור לביקור בעוד כשנה. האם באמת עדיין אין צורך במשקפיים? החשש שלי הוא שההתפתחות שלו תפגע אם לא יראה מספיק טוב.

לדעתי -1.5 מחייב הרכבת משקפיים

לביתי בת ה-1.5 ש'יש מס' 3.25- וצילינדר +1.5 ובעין השניה 0.5+.
אנחנו מתלבטים לגבי מסגרת: כזו מסיליקון (משקפי ספורט)גמישים , שלא יכולים להישבר או משקפיים רגילות, עם מסגרת דקה. האם יש העדפה/ יתרונות חסרונות לכל אחד מסוגי המסגרות?

לא. אני הייתי הולך על הבלתי שבירות אצל תינוקת

שלום, הבת שלי בת שנה ו-3 חודשים, יש לה דלקת עיניים כבר יותר משבוע. בהתחלה רשמו לנו טיפות פנימיקסין, היה נראה שהדלקת עברה אבל חזרה אחרי יומיים נקיים בערך. אציין שהיה כמעט בלתי אפשרי לשים את הטיפות כי היא עוצמת את העיניים בכל הכח ונאבקת בידיים... אח"כ קיבלנו משחה - סינטומיצין. משתמשת כבר יום וחצי ובינתיים אין שיפור ואף נראה שמחמיר - עין אחת די אדומה ושתיהן מפרישות כל הזמן. האם להתאזר בסבלנות או שיכול להיות שיש לה רגישות כלשהי למשחה?

מדובר כנראה בדלקת ויראלית. פני לרופא עיניים לקבלת טיפות עם סטרואידים

שלום

בני בן שנתיים ותשעה חודשים. אמור לעבור מחר (יום שלישי 20.12) בדיקת אורטופטיקה ורפרקציה בבית חולים, (מעקב, בבדיקה לפני 10 חודשים התקבל 0.5+ בשתי העיניים).
הילד סובל מדלקת עיניים, החל לקבל דתאמיצין וסינטומיצין בעין ימין לפני 3 ימים (שישי בלילה 16.12) הרופאה רשמה טיפול לארבעה ימים.
הדלקת עברה גם לעין שמאל מאתמול (ראשון בבוקר 18.12), לכן התחלתי טיפול זהה גם בה.
חל שיפור, אין אודם ויש מעט הפרשות בעין שמאל.

האם כדאי לבצע מחר את בדיקת האורטופטיקה?
האם הרחבת אישונים בנוסף לדתאמיצין וסינטומיצין עלולה תזיק לו?
האם התוצאות יהיו מהימנות?

תודה רבה
כרמית

עקרונית לא צריכה להיות בעייה אבל יתכן שיסרבו לבדוק אותו כי הוא מדבק מאוד וכן יתכן שלא ישתף פעולה. מציע לדחות את הבדיקה.

שלום אבקש לפרש תוצעות הבדיקה ללא הרכבת אישונים לילדה הבת 4:מה אומרים התוצעות של חדות ראיה:עין dustance s.c.6/10 עין distance c.c.6/9 שאר הבדיקות תקינות:תבחין כיסוי,רפלקס האור,תנועות עיניים,דיסקות,מקולות וכלי דם.בתודה

האם יש לה רוחק ראיה או קוצר ראיה? בתודה

הרופא לא בדק את המספר כך שלא יכול לומר...

בת 2.5 מזהה דימיון בין צבעים אבל לא קוראת בשמותיהם , או תמיד מבלבלת בין כחול ואדום או צהוב .

ניתן לבדוק אבל אני מציע לחכות בסבלנות. תני לה צאנס היא רק בת שנתיים וחצי...

כמה זמן לחכות? מתי עדיף לבדוק?

אם בדיקת עיניים רגילה תקינה חכי עוד שנה

שלום.לבני הבן 4 הופיע אתמול מין בלון בעפעף העליון.גם לובן של העין נהיה אדום,.במיוחד באיזור הקרוב לאף.לאחר שעשיתי שתיפות עם תה יצאה קצת מוגלה בצבע אפור.העין מגרדת.רופא עיניים יוכל לקבל אותנו ביום חמישי,פירושו של דבר שעלינו להמתין עוד 5 ימים.איך ניתן בנתיים להקל על המצב? בתודה

לבקש מרופא ילדים משחה אנטיביוטית
לעשות בנתיים קומפרסים עם מים חמים (לא תה).

שלום רב!
בת שלי בת שנה היא עוקבת אחריי ופתאום היא מסתכלה למעלה זאת אומרת העין בורחת לה למעלה, לקחתי אותה לרופא עיינים, והוא בדק אותה ואמר שהכל תקין, ואמר לבוא אליו עוד חצי שנה למעקב, אבל אני מאוד מודאגת.
האם זה תקין?

מציע לבדוק שוב אצל מומחה לילדים. נראה לי שהרופא פשוט פספס את הפזילה משום שהיא מופיעה רק לעיתים

שלום בני בן השנה ושמונה חודשים נדבק בדלקת עיניים(כך הרופא הסביר שהדביקו אותו) נתנו לו טיפות בשם גלאוטן ומשחה מקסיטרול, מיום ראשון אני שמה לו,(11לדצמבר, ועד היום יום חמישי, 3פעמים ביום, ועדיין זה לא ממש עבר, (הרופא הסביר 7ימים)צריך להחליף את התרופה או להמשיך לפי דעתכם? בתודה מראש,(האם זה אפשרי להידבק גם מליטוף גור של כלב, שאולי חאיר זה בני שישפף את העין)

יתכן ומדובר בגורם מזהם שלא מגיב לטיפול כולל זיהום וראלי. כדאי לשוב לרופא למעקב והחלטה משותפת מה לעשות הלאה

שלום,לביתי ב ה-6.5 התגלה קרום לבן המכסה את האישון,לפני מספר ימים.קרום זה מפריע לה בשדה הראייה.מהי האבחנה?מהן דרכי הטיפול?

זה מחייב בדיקה מאחר ויש אפשרויות רבות כולל תוצאה של דלקת, זיהום או מצב מולד או התפתחותי.

אתמול בבוקר בני בן השנתיים קם עם עפעפיים נפוחים משמאל, שמתי משחת סינטומיצין בבוקר (שאני בספק אם נכנסה לעין) ושוב לפני שנת הצהריים. אחה"צ התעורר עם ירידה ניכרת בתפיחות העפעף אך ראיתי שיש אודם בלחמית.יש כמות קטנה של הפרשות שקופות. לפני שנת הלילה נראה שהעיניים השתפרו כמעט לגמרי מבחינת הנפיחות והאודם, שמתי שוב משחה, אך עכשיו כשהתעורר למספר דקות במהלך הלילה ראיתי ששוב שהעפעף נפוח ואדמומי. האם יש צורך בטיפול או שזו דלקת ויראלית שתעבור לבד?

פני לרופא עיניים

שלום ,
לבני קיימת תסמונת דווין דרגה 1, אנחנו בביקורת קבועה ורצופה אצל רופא ומכל הביקורים ברור שצריך ניתוח ויעולות לי כמה שאלות:
1. עפ"י הבנתי בניתוח מחברים את השריר החלש ל"חזק יותר", אם זה נכון, מתי כדאי לעשות את הניתוח- כשהילד גדול יותר ואז השרירים מפותחים יותר? או גם בגיל צעיר כשנתיים?
2. האם קיימת הסתברות לחזרת התופעה? וןמה הסיבה לכך?

3. מה קורה אם הזזת השריר בניתוח לא הצליחה וקיימת פזילה, בגיל צעיר , ניתן לעשות תיקון? (הילד משתף פעולה?).

4. האם כתוצאה מהבעיה יכולה להתפתח בעיית קשב וריכוז, בגלל חוסר היכולת להיישיר מבט קבוע בנקודה מסויימת?
5. האם לאחר הניתוח , הילד צריך לשבת בגן ובבי"ס במקום מסויים כדי לשמר את מנח הראש באופן מיטבי,(שלא בכוון בו קיים כיום-לפני הניתוח)?

בסופו של דבר האם לחכות לגיל 4-5 או כעת לבצע את הניתוח?

תודה על תשומת הלב....

ההתויות לניתוחים בתסמונת דואן רבות וכוללות בין היתר מנח ראש לא ישר, פזילה, קפיצת העין מעלה או מטה ועוד. לכל בעיה הפתרון הניתוחי שלה. המנתח מחוייב רפואית ומשפטית לשבת ולתת תשובות מנסיונו לכל מה ששאלת.
בהצלחה

אני מבין שצריך מפגש אישי עם הרופא.....

אתמול הייתי עם ביתי בבדיקה אחרי שהתלוננה שקשה לה לקרוא מהלוח( היא יושבת בסוף הכיתה הכי רחוק מהלוח). בבית מול הטלויזיה או בקריאה היא לא התלוננה עד כה על קשיים בראייה. הרופא קבע שיש לה מינוס אחד בשתי העיניים ואמר שעליה להרכיב את המשקפיים רק בכיתה ,לטלויזיה ואו קולנוע. השאלה האם בגלל שזה מספר קטן לא כדאי לתת לעין להתאמץ כדי למנוע עלייה במספר בעתיד? והאם רוחק ראייה הוא תורשתי? תודה.

האם בגלל שזה מספר קטן לא כדאי לתת לעין להתאמץ כדי למנוע עלייה במספר בעתיד?

אם הילדה תרכיב או לא תרכיב משקפיים - זה לא ישפיע בכלל על המספר. זה רק יוריד מהיכולת שלה לקרוא מהלוח...

והאם רוחק ראייה הוא תורשתי?
יש מרכיב תורשתי

בקיצור - משקפיים!

בני בן 5 חודשים וכבר אחרי הלידה ראיתי שבעין אחת עפעף יותר נפוח מהשני.
הדבר קורה בעיקר כשהוא עייף ואז הדבר בולט יותר.
לפעמים העיניים נראות שוות ולפעמים עין אחת נראית סגורה יותר.
בגיל 3 חודשים פניתי לרופא עיניים ילדים שבדק ואמר שהעפעף לא מסתיר את האישון ואין הפרעה לראיה.
הוא אמר לחזור אליו בגיל חצי שנה.
הוא לא היה נראה מודאג אבל אני כן.
מה זאת התופעה הזו והאם זה באמת יכול להסתדר.
אני שוקלת לפנות למומחה באופן פרטי. האם באמת יש צורך בכך ואם כן, אז באיזה גיל זה הכי אפקטיבי.
תודה מראש

אם התופעה תמשיך אחרי גיל חצי שנה - פני לחוו"ד

נשמח לקבל תשובה גם לשאלתנו הרביעית (והחמישית בהמשך..):
4.האם לקבל את המלצת האורטופטיסטית כמשהו מוחלט או שבנסיבות המתוארות יש טעם לחוו"ד נוספת? הרי רופאת העיניים לא הבחינה בעין עצלה כנראה..האם יש יכולת לקבוע בוודאות שמדובר בעין עצלה או שלבודק יש לכל היותר השערה בעניין? הרי יתכן שעין שמאל פשוט רואה פחות טוב..
5. ושאלה אחרונה ברשותך, האם עצם ההמלצה על סגירה 3 שעות מעידה לכשעצמה על כך שהמצב לא מאוד חמור, כלומר האם קיים קשר חיובי בין מידת עצלותה של העין או גודל החשש מכך לבין כמות שעות הסגירה היומית ומספר הימים הנדרשים?
תודה רבה.

תשובות
נשמח לקבל תשובה גם לשאלתנו הרביעית (והחמישית בהמשך..):
4.האם לקבל את המלצת האורטופטיסטית כמשהו מוחלט או שבנסיבות המתוארות יש טעם לחוו"ד נוספת? הרי רופאת העיניים לא הבחינה בעין עצלה כנראה..האם יש יכולת לקבוע בוודאות שמדובר בעין עצלה או שלבודק יש לכל היותר השערה בעניין? הרי יתכן שעין שמאל פשוט רואה פחות טוב.

בהחלט יש מקום לעוד חוות דעת.

האם עצם ההמלצה על סגירה 3 שעות מעידה לכשעצמה על כך שהמצב לא מאוד חמור, כלומר האם קיים קשר חיובי בין מידת עצלותה של העין או גודל החשש מכך לבין כמות שעות הסגירה היומית ומספר הימים הנדרשים?

כן בהחלט

שלום,

בתי היום בת 7. לפני 3 שנים עברה ניתוח לתיקון פזילה פנימה, שהופיעה בגיל שנתיים בעין שמאל. לאחר טיפול בסגירת עין והגעה לפזילה מתחלפת נותחה בגיל 4. מרכיבה עדיים משקפיים. בשתי העיניים 1.75 +.
כשמסירה את המשקפיים העין הימנית פוזלת פנימה לעיתים קרובות. הרופאה המטפלת טוענת שהפזילה מזערית ותעבור במשך השנים, עם גדילת הילדה. האם אכן כך או שתזדקק לניתוח נוסף? עד כמה חשוב להמשיך ולהרכיב את המשקפיים? תודה.

חשוב להרכיב את המשקפיים כדי למנוע את הפזילה ולתת למערכת הראייה יכולת לבנות ראייה תלת ממדית. אני מסכים עם הרופאה.

דר שלום,
לביתי בת ה-7 נערכה בדיקת עיניים כולל הרחבת אישונים ואלו הממצאים:
ימין: +0.5 וצלינדר 0.75 - X 120
שמאל: +1 וצילנדר 1 - 75 X

האם ביתנו צריכה להרכיב משקפים קבוע ולא רק ללוח מהי המלצתך?
ישנם כאלו שמצדדים בלתת לעין "להתאמץ" ולהיפך מה נכון?
בנוסף לא ברור לי, כיצד להתחיל להרכיב האם בהדרגה או בבת אחת?
ובאיזו תדירות?


אשמח לתשובה
תודה רבה.

מה חדות הראייה שלה?
לדעתי זה מספר קטן מאוד שלא מחייב משקפיים

דר אני כותבת שוב מאחר ולא עניתי בהמשך להודעה זו ואני לא בטוחה אם הבנת שמדובר באותו נושא.

לפי הבדיקה חדות הראייה של ביתי היא:

ימין- 6/8.5

שמאל- 6/10

מה דעתך האם זקוקה למשקפיים ובאיזו תדירות?

תודה רבה רבה על המענה.

מדובר אכן במספרים קטנים מאוד אבל אם אמנם יש ראייה פחות טובה בעין שמאל כדאי בכל זאת להרכיב משקפיים למשך מספר חודשים ואז לבדוק שוב את הראייה. אם היא תשתפר ל 6.6 אפשר יהיה להוריד את המשקפיים.

תודה רבה ושבוע טוב!

,תינוק שיש לו בעין אחת צניחת עףעף ולכן העין נראית יותר קטנה מהשניה
האם זה מסתדר האם יש מה לעשות

פני לבדיקה של רופא עיניים לילדים. צריך לבדוק שזה לא מחייב טיפול.

רופאת עיניים שבדקה אמרה שזה או שיעבור עם הזמן או שלא זה לא מפריעה לראיה ואין ו פזילה זה בעיקר כמו בצקת מעל העין אבל מה דעתך

אם זה לא מפריע לראייה - אפשר לעקוב

ילדה בת 8. כשבועיים כמעין גולה מתחת לעפעף התחתון. בנוסף, נראית נקודה קטנה ע"ג עפעף תחתון (פנימית לריסים) רופא עיניים אבחן כסתימה והמליץ על ניתוח לאחר שטיפול בחימום+טיפות דתאמיצין+משחת מקסיטרול למשך 10 ימים לא הועיל. יש לציין כי לא מפריע לילדה כלל. מפחדת מניתוח (הרדמה מלאה?). האם קיים פתרון אלטרנטיבי לניתוח? מה בדיוק נסתם שם והאם מחייב ניתוח?

מדובר בכלזיון.
לעיתים זה נספג לבד אבל ברוב רובם של המקרים הטיפול היחידי הוא ניתוח. אם זה ממש לא מפריע לילדה אפשר לחכות עוד חודש חודשיים ולראות אם זה קטן באופן עצמוני.

לפי הבדיקה חדות הראייה:

ימין- 6/8.5

שמאל- 6/10

מה דעתך?
תודה רבה על המענה.

לגבי הרכבת משקפיים.
תודה.