בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אנדוקרינולוגיה ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אנדוקרינולוגיה ילדים עמוד 70

פורום אנדוקרינולוגיה ילדים הוא המקום שלכם להתייעץ עם אנדוקרינולוג ילדים על בעיות גדילה. פורום אנדוקרינולוגיה ילדים יעסוק בבעיות הורמונליות, התפתחות מעוכבת, בלוטת התריס, הורמון גדילה, השמנת יתר, התפתחות מינית מוקדמת, שיעור יתר ועוד
מנהלי פורום אנדוקרינולוגיה ילדים:
פרופ' אלי הרשקוביץ
לפרטים נוספים
פרופ' זאב הוכברג
לפרטים נוספים
 
רונית
13:40 01.08.11
בתי בת 12 סובלת מהגדלה של הקליטוריס. פרופיל הורמונלי - תקין. נשלחה לאולטרא סאונד שדיים עקב אסמטריה בצמיחת השדיים. אולטרא סאונד רחם נכשל בגלל היותה רזה מידי. אימצתי את ביתי בהיותה בת חצי שנה כך שאין ביד רקע רפואי. מעבר לכך, עברה לפני 3 שנים ניתוח בקע מפשעתי (שרק שנתיים לאחריו הבחנו בהגדלה של הקליטוריס), יש צמיחה יפה של השדיים (ולאחרונה גם חל יותר איזון בצמיחתם) אך אין שיעור או סימנים המעידים על התקרבות מועד הווסת. עקב גילה הצעיר היא לא ממש מודעת " למפגע"... וכרגע כאמור, אנו מצויים בשלב מתקדם בברור. הרופאה המטפלת בה גורסת שאולי לא יהיה מנוס לביצוע אם. אר, אי לרחם, שאלתי: האם לא יהיה מנוס מניתוח בעתיד? מה הסכנות במצב זה? ואיך להיערך?
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
18:12 02.08.11
הגדלה מתקדמת של הקליטוריס מחייבת ברור. נקודות נוספות שלא ברורות הן ניתוח הבקע המפשעתי- לא שכיח בבנות. העדר שיעור מיני תוך גדילת השדיים.
ממליץ על יעוץ אנדוקריני
 
רונית
00:24 03.08.11
אנו נמצאים במהלך ייעוץ אנדוקירונולוגי, אולם לא מצליחה להבין באם מעבר לפגם אסטטי (שהבנתי שיש לו פיתרון ניתוחי) קיימים סיכונים נוספים, ניסיתי לחפש על הנושא ספרות מקצועית, אולם לצערי- לא יצאתי חכמה יותר.
אודה לך באם תסדר את אוזניי (נ.ב בינתיים ביצענו אולטרא סאונד שדיים שנמצא תקין לחלוטין) , תודה.
 
פרופ' זאב הוכברג  
11:24 04.08.11
מאחר ויש לך יועץ אנדוקרינולוג תוכלי להרחיב איתו.
השאלה העיקרית היא לא מה עושים עם הקליטוריס אלא למה הוא מוגדל.
 
חשיפה וגדילה?
18:42 03.08.11
ילדים בחופש הגדול גובהים הכי הרבה. יש מצב שזה קשור ?

אור השמש משפר את האיזון ההורמונאלי בגוף ואת תפקוד בלוטת התריס.

חשיפה לשמש על בסיס יומיומי מונעת דיכאון ומשפרת מצב רוח! חשיפה לאור השמש משפרת את המצב הנפשי!

חשיפה לאור השמש מורידה את רמות המלטונין בדם. מלטונין ידוע בשם "הורמון השינה". מלטונין, הוא ההורמון שגורם לישנוניות ורמתו עולה בשעות הערב, לקראת השינה. אור השמש מוריד את רמות המלטונין וגורם לאדם להיות ערני יותר! חשיפה יומיומית לשמש נותנת אנרגיה ותחושה של רעננות.

לאנשים הסובלים מאקנה- מצב האקנה משתפר כתוצאה מחשיפה לאור השמש.
אנשים שנחשפים לשמש על בסיס יומיומי, מעידים שהשינה שלהם בלילה השתפרה.

אור השמש מקל מאוד על נגעים בעור (פסוריאזיס, אימפטיגו ועוד)

חשיפה לאור השמש מקלה על הסובלים מסינוסיטיס כרוני ונזלת כרונית.
המלצה שנייה וחשובה- כדאי להיחשף לשמש בשעות הצהרים ל- 10 דקות, לא רק כדי לקבל ויטמין D, אלא גם כדי ליהנות מהיתרונות האחרים של השמש שכבר התגלו ומהיתרונות שעדיין לא התגלו... כמאמר חז"ל- "שמש צדקה ומרפא בכנפיה" (מלאכי ג, כ).

רוב האנשים נמצאים במצב בו הם זקוקים ל 1000- 2000 יחידות בחודשי הקיץ וכ-4000- 5000 יחידות ליום בחודשי החורף. כאמור, גם בישראל, מדינת שטופת שמש, התברר שלמרבית האוכלוסייה יש חסר בוויטמין חשוב זה (עקב אורח החיים המערבי), על כן, למעט אנשים העובדים שעות רבות בשמש, אין להסתמך על השמש לבדה.

תודה.
בתי בת 6 חוד' והינה עם שיעור יתר באזור הפות. יש לציין כי עליית המדרגה הייתה לפני כחודש. האחות בטיפת חלב בדקה לה את השדיים וגילתה באחד מהם "גולה" קטנה. מה עליי לעשות? האם מדובר באיזשהו חוסר איזון הורמונלי כבר בגיל כזה? האם ניתן לעשות משהו בנידון??
תודה, אמא מודאגת מאד
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
18:22 02.08.11
פני בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים. את מתארת מצב של התבגרות מינית מוקדמת
ביתי בת כמעט 17 ונמצאת באחוזון 5 מבחינת גובה
האם עדין ניתן לתת הורמוני גדילה בגיל זה ?
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
18:22 02.08.11
קרוב לוודאי שלא כיון שהגדילה הסתיימה מזמן
 
קרן
15:18 01.08.11
שלום ד"ר

בתי בת ה10 נמצאת באחוזון 10 בגובה ובאחוזון 25 במשקל.

גובהי 166 מ' ובעלי 172 מ' . אני מודאגת מאוד היא נמוכה ביחס לכל בני כיתתה .

רופאת המשפחה ערכה בדיקות דם ולפי הממצאים בלוטת התריס- 4.27

רופאת המשפחה טוענת שזוהי חריגה קטנה שאינה דורשת טיפול רק מעקב.

האם יש קשר בין קומה נמוכה לבלוטת התריס?

האם ניתן לטפל בבת שלי באמצעות הורמון גדילה?

האם יש ויטמנינם שמסייעים לגדילה?

מודה לך מאוד
קרן
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
18:16 02.08.11
גובהה של בתך נמצא בתחום הנורמלי לגילה ובאחוזון המתאים לתחום טווח גובה המטרה שלה. נדרש מעקב שגרתי אחרי גדילתה. אין צורלך בטיפול בחריגה הקלה של בדיקת המעבדה.
 
אביגיל
14:13 01.08.11
קיבלתי היום את תוצאות בדיקת הדם לתפקוד בלוטת התריס של ביתי בת 13.5 שנה
tsh 8.57 mlu1 כאשר הטווח הוא 0.35-5.5
ft4 15.7 pmol1 כאשר הטווח 10.3-19.7
אבקש לקבל את דעתך על פשר תוצאות אלו - מודאגת מאוד

תודה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
18:13 02.08.11
ראשית עלייך לפנות לרופא ששלח את הבדיקה על מנת לקבל את המשמעות הקלינית הרלוונטית לבתך. ככלל תשובה מעין זו מעידה על תת פעילות קלה של בלוטת התריס אשר אינה בהכרח דורשת טיפול אך מומלץ המשך מעקב
בתי בת שנתיים וארבעה חודשים. עד גיל שנה וחצי, אולי קצת יותר הייתה די מאוזנת מבחינת משקל וגובה- באחוזון 50. בגיל שנה ותשעה חודשים היינו בבדיקה שגרתית בטיפת חלב וגילנו שהיא ירדה באחוזונים גם בגובה וגם במשקל לאחוזון 30. אחות טיפת חלב אמרה שזה נורמלי וכל עוד אחוזוני הגובה והמשקל תואמים הכל בסדר. לא דאגתי במיוחד, אבל ככל שעבר הזמן הבנתי שהיא יחסית נמוכה לשכבת הגיל שלה,ומאחר ששנינו, הוריה די גבוהים, התחלתי לדאוג. לפני שבועיים היינו שוב בטיפת חלב. היא ירדה לאחוזון 20 בגובה ועלתה לאחוזון 50 במשקל.
האם זה דורש התייחסות מיוחדת? האם יכול להיות שתהיה קפיצה בגובה שלה בקרוב כך שהיא תדביק את הפערים?
לגבי התזונה, היא אוכלת יפה ומגוון, כך שאני לא דואגת בתחום הזה.
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
18:08 02.08.11
אני סבור שמוטב לפנות לרופא הילדים שיתרשם בעצמו. הירידה באחוזון הגובה לעומת העליה הנוכחית במשקל דורשת התייחסות
 
רקפת
01:19 31.07.11
שלום,
אני אמא לילדה בת 8 עם עודף משקל.
(ועם סיפורי כאב בטן מגיל קטן - נעשו בדיקות ללא שום ממצאים בעבר)
כניראה מהעודף משקל יש לה כבר מעט "ציצי"...
יש לה משיכה גדולה מאוד למתוק ולכן אני לאחרונה ממש משתדלת לא להחזיק בבית יותר מתוקים.
למרות שגם כשהיה בבית זה היה באופן מאוד מצומצם.
יש לה ממש בעיה ששמתי לב בעניין-דחיית סיפוקים!
לרוב זה מתבטא באוכל ובעיקר במתוק.
אני מיואשת מאוד ואין לי מושג למי לפנות, ואיך לעשות זאת ללא פגיעה בביתי.
העניין מאוד מציק לי !!! ואני פוחדת שעם התגובות הכעסניות שלי אני יחמיר את המצב, מכיוון שגם ככה היא כבר סובלת מחברות שלה.
למי פונים ? איך? מה אומרים לילדה?
 
רקפת
20:10 31.07.11
בהמשך...
ביתי סובלת מריח זיעה כמו של מבוגר
ולכן התחילה להשתמש בדיאודורנט שלי
האם זה בסר? בריא?
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
18:06 02.08.11
ניתן לפנות לדיאטנית במקום מגורייך. הכי מומלץ זו תוכנית המשלבת פעילות גופנית עם מעקב תזונתי בקבוצה. כך גם תהיה לה מוטיבציה . אין מניעה מלהשתמש בדאודורנט בגילה
 
רונית
12:25 24.07.11
שלום רב
הבן שלי בן 16 וחודשיים.
גובהו הוא 1.85 ס"מ (משקל 57 ק"ג).
הגובה שלו מדאיג אותי מאוד.
הוא רק בן 16 ואני מפחדת שהוא ימשיך לגבוה.
עד איזה גיל נערים ממשיכים לגבוה?
האם נער גבוה כל כך ימשיך לגבוה עוד הרבה או שזה אמור להתמתן?
בעלי אמנם גם גבוה אבל פחות ממטר שמונים.
אני ממש חוששת שהוא ימשיך לגבוה ל- 2 מטר.
שאלתי היא האם יש תרופות או משהו כזה שיכול לעכב נער מלגבוה??
האם אי אפשר לעכב את הגובה ופשוט הוא ימשיך לגבוה עד שיעצר??
אני דואגת מפני שגם הילד בעצמו טוען שהוא כבר גבוה מספיק ולא רוצה יותר.
תודה מראש
 
פרופ' זאב הוכברג  
14:52 30.07.11
הגובה של ילדינו איננו נתון לבחירתנו - לא כשהם גבוהים ולא כשהם נמוכים מהרצוי לנו. אין צורך לבדוק או לשנות.
 
שאלה חשובה
20:58 28.07.11
פרופסור מציע לעשות???
זה באמת דחוף!!!!!!!!!!!!!!!!!!
שלום,אני בן 15 וחודש.....
אני יחסית נמוך לאחרים בגלל שתמיד הייתי באחוזון הנמוך והתחלתי להתפתח רק לפני שנה.....
גובהי 167......
יש לי בעיה חמורה ביותר שאיני יודע מה לעשות.....
בכל מקרה עד תחילת יוני הכל היה בסדר.בתחילת יוני הייתי 166.5.אך החל מה20 ביוני החלה אצלי בעיית שינה קשה ביותר שהחלה בעקבות חרדה ופחד מן השינה עצמה ומן ההירדמות(פחד מזה שאני לא יודע מתי אני נרדם,איך זה יקרה,ואז אני חושב על זה כל הזמן ומודע לזה שאני ער,חי,נושם,עוצם עיניים וכו' ואז אני לא נרדם).בקיצור,מה שקרה זה,שמאז היו לי עשרות לילות לבנים,וזה לא עבר בכלל,וגם תרופות כמו מלטונין ותרופות הרגעה,וגם רפואה של צמחים ודיבורים לא עזרו.....בכלל!!!!וזה ממשיך להיות,ואם יש לילות שאני נרדם,אז השינה כל כך לא איכותית שאיני מרגיש שאני ישן,ואני סחוט ועייף מאוד.....בכל אופן היו לי כל כך הרבה לילות לבנים,שמסתבר - שמאז תחילת יוני,כאשר אני נמצא ב"קפיצת גדילה" ובשיא ההתבגרות,גבהתי רק 5 מ"מ!!!!!!!!מתחילת אפריל,ועד תחילת יוני,גבהתי 2.2 ס"מ!!!תראו איזה הבדלים.....
מה אני עושה עכשיו?????
אני באמת חייב את התייעצותך דוקטור,כי הבעיה הזו תמשיך והגדילה אתם רואים - נפגעה בצורה משמעותית מאוד.....
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:17 30.07.11
אינני רואה שיש לך בעיה, פרט לחרדת יתר.
חמור ששום דבר לא עוזר לי לצאת ממנו כולל טיפולים הפסקתי לגבוה?!?!!?קראת את הכל?!?!!?
 
משה
14:05 22.07.11
עשיתי בדיקת דם וtsh יצא בערך של 8.67 מה המשמעות הבדיקה וכולה הבדיקות תקינות?
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:20 30.07.11
כדאי לחזור על הבדיקה אחרי 3 חדשים.
 
דניאלה
14:04 30.07.11
איך משיגים את שייק הגדילה \צמיחה לילדים?
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:19 30.07.11
אין דבר כזה שייק גדילה. מי שמציע טיפול הוא כזה הוא רמאי.
 
רותם
07:23 29.07.11
רותם בת 8 מקבלת מגיל 6 הורמון גדילה , גבהה עד כה כ- 11ס"מ.
א. שמתי לב מהביקור האחרון אצל הרופאה, שהיא לא הגבהה כמעט ,ולא הייתי מרוצה מהתוצאה אל מול הסבל של הזריקות היומיות.

ב. תהיה לי בעיה בתקופה הקרובה להמשיך את מתן ההורמון.

לכן אנו נאלצים להפסיק את ההורמון לכמה חודשים, האם נוכל לחזור לטיפול ועדיין הוא יהיה יעיל, או שהפסקה פוגעת ביעילות הטיפול?, האם מותר להפסיק באמצע ז"א ההפסקה לא תזיק לגדילה של רותם? אני מבינה שכמות ההורמון תרד והיא תחזור לגבוהה מעט מאוד כמו לפני הטיפול.
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:18 30.07.11
הפסקת הטיפול צריכה להיות הדרגתית. תתיעצי עם הרופא/ה שלכם.
 
רותם
16:53 28.07.11
שלום רב

אומנם אינני ילד ואדם בוגר - גיל 23. מעולם לא שמתי לב עד לשנה האחרונה שאני נמוך מאוד יחסית לאחרים. הגובה שלי הוא 1.70. האם בגילי ישנו טיפול כלשהו בשביל להוסיף כמה ס"מ לגובה או שזה כבר אבוד?

תודה,
רותם
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:17 30.07.11
הגובה שלך בסדר. 15 מכל 100 גברים בישראל נמוכים ממך. אינך יכול לשנות את הגובה.
 
צאלה
13:07 27.07.11
ביתי בת 7 ו11 חודשים אוטוטו 8 . בעקבות מס שערות ערווה התבקשנות לעשות צילום כף יד . התוצאות היו שגיל העצמות מתאים ל 8 ו 10 חודשים , סטית התקן היא של 8.3 ו1.5 פחות מסטיית התקן הממוצעת . האם יש ממה לחשוש או שהנל תקין ?
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:16 30.07.11
על פי המידע שמסרת הכל נשמע בסדר.
שלום רב. בני בן 6.5, נבדק וגובהו מתאים לאחוזון 10. אני ובעלי נמוכים יחסית. רציתי לדעתי האם מרבית הסיכויים שיישאר על אחוזון 10 עד גיל מבוגר, או שיש סיכוי שיגבה ויהיה מעל אחוזון זה בעתיד?
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:15 30.07.11
חכו ותראו. כל עוד הוא מתמיד על האחוזון אין צורך בבדיקה רפואית.
שלום רב, לבני בן ה-12 ערכי סוכר גבוליים בשלוש השנים האחרונות בצום (103-105). במכשיר ניטור ביתי הערכים שעתיים אחרי אוכל תקינים.

בבדיקה האחרונה רמת הגלוקוז 97, HBA1C 5.70, קריאטנין 0.80, אינסולין 5.2. בדיקת אינסולין Ab טרם הגיעה.

האם רמת האינסולין נמוכה מדי ומה המשמעות?

בני עוסק בספורט, גבוה ורזה, 1.60 מ' בערך, 45 ק'ג. האם העיסוק האינטנסיבי בספורט יכול לגרום לרגישות גבוהה להורמון ולירידה בו?

תודה רבה
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:14 30.07.11
הבדיקות הנוכחיות תקינות, אך כדאי להמשיך לבדוק מפעם לפעם את הגלוקוז בצום.
 
שרית
14:23 25.07.11
שלום רב,
ביתי בת 9 ( בעוד כחודש) ולפני כמה ימים שמנו לב כי יש לה כמה שערות בבית השחי , ועוד כמה במפשעה . גם השדיים החלו ( מעט מאוד) לבלוט - כך שאינה "שטוחה" לגמרי אבל עדיין לא גוזיה .
לי זה נראה מוקדם מאוד אך מאידך גם אני התחלתי מוקדם ( יחסית) ...
האם זה נורמלי ? האם יש בדיקות שעליי לערוך?ואם כן לאיזה רופא ניגשים?
הבנתי כי כל עוד ההתפתחות מתחילה אחרי גיל 8 - אין לעצור אותה . האם זה נכון ?
 
פרופ' זאב הוכברג  
15:12 30.07.11
נורמלי. בגיל זה כבר למעלה מרבע מהילדות התחילו להתבגר.
שלום דוקטור הוכברג.בני בין12 ו8 חדשים גובהו143 משקל 39 קג.אתמול עשינו צילום כף יש שמאל שבו כתוב:גיל עצמות מתאים ל11 ו6 חודשים.סטיית תקן לגיל 10.4 חודשים.נמצא בטווח של פחות מ1.5 סטיות תקן מהממוצע.מה זה אומר שגיל העצמות שונה ומפגר בשנה מהגיל האמיתי?האם אפשר להעריך גיל סופי?אני 170 ובעלי 178.בני הבכור 183.קצת דואגת אשמח לתשובה.רופא משפחה אמר שאם גיל העצמות היה מראה את גילו הנוכחי זאת בעיה אבל מכיוון שיש הבדל של שנה זה בסדר והוא עוד יגדל.אנא ממך עשה לי סדר בבלאגן.מודאגת.תודה על העזרה ויום טוב.
 
פרופ' זאב הוכברג  
14:56 30.07.11
בגיל זה גיל העצמות יכול לסטות מהגיל הכרונולוגי בעד 3 שנים.
לא נראה לי שיש לילד בעיה שדורשת בדיקה.
שלום רב,

בתנו שבע ועשרה חודשים. לפני חודש בערך החלו להופיע אצלה ניצני שדיים.

אין לה עדיין סימפטומים אחרים של גדילה מוקדמת (מחזור, צמיחה מהירה לגובה, צמיחת שיערות, ריח זיעה וכו').

האם צריך לפנות כבר עכשיו לאנדוקרינולוג/ית ילדים?

תודה,
עפר
 
פרופ' זאב הוכברג  
14:54 30.07.11
אף שבמרבית המקרים אין מחלת רקע, באחדים יש. יש לבדוק בדחיפות.
+ הוספת הודעה
   1 ...  66  67  68  69  70  71  72  73  74  ...  205  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אנדוקרינולוגיה ילדים   בעית גדילה   הורמון גדילה   התפתחות מינית   השמנת יתר ילדים   בלוטת התריס   גדילה   בעיות הורמונליות
RSS RSS פורום אנדוקרינולוגיה ילדים