בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אנדוקרינולוגיה ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אנדוקרינולוגיה ילדים עמוד 70

פורום אנדוקרינולוגיה ילדים הוא המקום שלכם להתייעץ עם אנדוקרינולוג ילדים על בעיות גדילה. פורום אנדוקרינולוגיה ילדים יעסוק בבעיות הורמונליות, התפתחות מעוכבת, בלוטת התריס, הורמון גדילה, השמנת יתר, התפתחות מינית מוקדמת, שיעור יתר ועוד
מנהלי פורום אנדוקרינולוגיה ילדים:
פרופ' זאב הוכברג
לפרטים נוספים
פרופ' אלי הרשקוביץ
לפרטים נוספים
 
נילי
14:26 17.11.11
תודה על התשובה.
אם כל כך הרבה אנשים מדווחים על תופאות לוואי, אז כנראה שהם לא טועים. לגבי החומר הפעיל - אני מבינה שהוא אותו חומר בכל התרופות ומה ששונה הוא החומר העוטף. הבעייה שיש חומרים כנראה הגורמים לתופעות לוואי ביטניות ו/או חוסר ספיגה מספיק של התרופה.
היות והיוטירוקס והסינטרואיד משווקים בעולם ואתם כאנדוקרינולוגים בכירים ביותר, כנראה מכירים תרופות אלו, למרות שאין איתם עדיין נסיון בארץ.
אם כן, מה דומה יותר לאלטרוקסין הישן ומה גורם להכי מעט תופעות לוואי.
בעבר נאמר לי שהסינטרואיד עדיף. האם זה נכון?
יש אפשרות לרכוש תרופות אלה באופן פרטי וללא סיבסוד הקופה.
היות ומדובר בילד חשוב לי להתחיל עם תרופה טובה ולהגיע לאיזון.
 
פרופ' זאב הוכברג  
20:40 17.11.11
רק מעטים מדווחים. את התרופה מקבלים בארץ 200000 איש. תמיד יש 1000 שכואב להם הראש או הבטן - גם ללא התרופה.
אין עדות לכך שהתרופה החדשה טובה פחות מהקודמת.
 
ריקי
12:40 17.11.11
שלום רב,

פניתי לרופאת הילדים לבירור לגבי גובה בני, שכן הוא הכי נמוך בגן.
הרופאה שלחה אותו לצילום כף יד.
הוא בפועל בן 5 וע"פ הצילום הגיל הוא 3 - 3 וחצי.
מה ניתן להסיק מכאן והאם בכלל צריך לבצע המשך מעקב?

תודה רבה
ריקי
 
פרופ' זאב הוכברג  
20:38 17.11.11
ההחלטה על המעקב היא לפי גדילת הילד ולא לפי הצילום. כשילד מתרחק מקווי האחזונים, יש צורך בבירור רפואי.
 
ע.א
19:46 16.11.11
ילדתי בת 8 וחודש.נמצאת באחוזון 31 בגובה ובאחוזון 35 במשקל.

לאחרונה הבחנו בניצנים של ציצים.

רופא ילדים הפנה אותנו לבדיקות דם -שבהן הכל תקין.כלליות,בלוטת תריס,הורמנו גדילה ופרולקטין והכל בטווח הנורמה.

לילדה אין שיעור בבית שחי ובמפשעה.

בצילום כף יד גיל עצמות מתאים ל10 שנים שכתוב שסטייה בין 8-10 חודשים.

אנו מאוד מוטרדים מכך.

עד שיהיה לה תור לאנדוקרינולוג ,רצינו לדעת האם זו התפתחות מוקדמת ואם כן למה היא כ"כ נמוכה?גובה ההורים ממוצע .
 
פרופ' זאב הוכברג  
12:17 17.11.11
גיל העצמות מתקדם בהתאם להתפתחות המינית ולא בהתאם לגיל הכרונולוגי. לילדות בנות 8 שהתחילו להתבגר יש צלום גיל עצמות של 10.
 
אמא
10:16 16.11.11
שלום לכם , הבנתי שלתוצאות המחקר הצרפתי היו המון ביקורות על אופן שעשו אותו ועל

תוצאותיו, ושאמורות לצאת החודש מסקנות חדשות ממדינות נוספות שבדקו את המחקר,

האם יש מסקנות חדשות ?

האם אמורים לצאת עם תוצאות מסויימות שקשורים במחקר?

בזמנו הבנתי שבחודש נובמבר כלומר החודש אמור להתפרסם תוצאות חדשות.


בתודה מראש אמא
 
פרופ' זאב הוכברג  
12:14 17.11.11
יש ספק גדול לגבי המחקר הצרפתי.
איו בינתיים נתונים ממדינות אחרות.
אין המלצה לשנות דבר בהתוויה ובטיפולים בהורמון גדילה.
כמובן שאין לקחת את ההורמון מחוץ להתוויות הרשומות, שכן רק שם הוא בכלל נבדק לגבי יעילות ובטיחות.
 
נילי
17:44 15.11.11
שלום,

ילד שנוטל אלטרוקסין מיום לידתו וכיום בן 7.
איזו תרופה עדיף לתת - אלטרוקסין ישן (נותרו לי כדורים), יוטירוקס או סינטרואיד?
מקריאה בפורומים השונים נכתב כי סינטרואיד עדיפה. מקריאה של הרכיבים, ניתן לראות כי בסינטרואיד יש טלק, שזהו חומר מסרטן.
הבלבול הוא גדול. איזו תרופה דומה יותר לתרופה הקודמת? היות ועד גיל 8 ניתן לקבל גם יוטירוקס בלי בעייה וגם סינטרואיד - איזו תרופה לבקש?
 
פרופ' זאב הוכברג  
12:13 17.11.11
התרופות זהות, פרט לחומר העוטף אותן.
כולן נבדקו ואין להן תופעות לוואי, ובטח לא חומרים מסרטנים.
הפניקה הנוכחית אינה מוצדקת.
בני בן שנה וחודש שובר את עקומת הגידלה שלו מזה מספר חודשים ועולה בקצב מאוד איטי (נמצא כיום מחוץ לעקומות הגדילה של טיפת חלב) עשיתי בדיקות דם (חוסר בפריטין), בדיקת נוירולוג,פיזיותרפיה-הכל בסדר.למי עליי לפנות (חוץ מרופא ילדים)כדי שיאבחן ויזהה את הבעיה בילד?אילו בדיקות עליי לבצע(צילום פרק כף יד? בדיקות אחרות?)?אודה אם תוכל לכוון אותי. מודאגת.
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
11:06 15.11.11
הרופא המטפל או אנדוקרינולוג ילדים יכוונו אותך לגבי המשך הברור. חוסר בברזל עלול לפגוע בגדילה
 
מיקי
01:40 15.11.11
בני בן 8.5, גבוה וגדול פיסית יותר משאר בני גילו, אולם, האשכים והפין קטנים בהרבה מהממוצע. לפני כשנתיים נבדק בדיקה חיצונית אצל אורולוג לגבי האשכים, והרופא טען שהם ניידים ואמורים להתייצב. האם יש מה לדאוג ולבדוק או שהשינויים יגיעו בגיל ההתבגרות?
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
11:05 15.11.11
אפשר לפנות לחוות דעת נוספת אצל אנדוקרינולוג ילדים, אך נראה שהברור אכן ימתין לתחלת גיל ההתבגרות
 
רעות
11:14 14.11.11
שלום,
בני בן 12 ועשרה חודשים.
בבדיקה שנערכה בבית הספר יצא כי משקלו - 39 ק"ג, גובהו - 139 ס"מ (מה שהוגדר כ"מינוס 3 אחוזים") ו- BMI יצא 20.1 (והוגדר בין אחוזונים 75 ל 85).
שאלותיי:
א. מה זה אומר 3%-?
ב. האם עליי לפנות לרופא עם ממצאים אלו?
תודה.
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
11:04 15.11.11
גדילתו של בנך תקינה בהחלט.
שלום רב,
בני יהיה בן 9 עוד חודשיים וחצי והוא מאד גבוה לגילו.
מה טווח הגילאים הנורמלי להתפתחות מינית?
האם שיעור עדין (לא ממש PUBIC HAIR) באיזור איבר המין נחשב להתחלה של התפתחות מינית?
תודה רבה,
נעמה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
09:56 15.11.11
הטווח הנורמלי הוא מגיל 9-15 שנים לבנים (גיל התחלה). השעור שציינת אינו עדות לתחילת ההתבגרות.
 
מרב
21:06 12.11.11
שלום,
בני בן 17 וחודשיים. גובהו 1.75 מ' ומשקלו כ- 52 ק"ג (לא בטוחה לגבי המשקל..)
הוא אוכל מצוין, גובהה במהירות, ספורטאי וכו', אך אין כל סימן להתבגרות מינית בגופו.
הוא נראה נער צעיר מאוד.
אנחנו לא מתרגשים, היות ושנינו, אני ובעלי, היינו מתפתחים מאוחרים.
גם הוא לא מדבר בנושא בדרך כלל ובסה"כ חי טוב עם עצמו.
עדיין, הצבא בפתח ונראה שאין התחלה של התפתחות וזה טיפה מתחיל להדאיג.
האם לדאוג? איך אפשר לבדוק אם הכל בסדר בלי להלחיץ?
תודה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
09:55 15.11.11
איני בטטוח שאין לבנך סימנים להתפתחות מינית. את אולי מתכוונת להעדר שפם וזקן שהם ארועים מאוחרים בהתבגרות המינית. בכל מקרה, אפשר לגשת לרופא המשפחה להערכת ההתבגרות המינית.
 
ריקי
19:16 12.11.11
בני בן 5 שוקל 15.2 וגובהו 1.04 ס״מ
הוא הכי נמוך בגן שלו והיום ניגשתי לרופאה להתחלת בירור.
היא שלחה לצילום כף יד. עד אז מעניין אותי לדעת האם יש סיכוי שיגלו שהוא גמד? מהי גמדות ואיך מגלים אותה? האם הגילוי יכול להיעשות בכל גיל או שזה בעיקר בשנה הראשונה / שנייה וניתן למצוא לה סימנים כבר בחודשי החיים הראשונים? תודה רבה, ריקי
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
09:53 15.11.11
גמדות היא דרגה קיצונית של גובה נמוך ומגלים אותה פשוט על ידי מדידת גובה. הגילוי יכול העשות בכל גיל תלוי בגובה (או באורך)
בגיל 15 ?
כמה בגיל 16
וכמה בגיל 17
?
ועד כמה זה מדוייק ?
אין כללים כאלה. זה תלוי בהתפתחותו המינית של הנער. ככל שהוא פחות מפותח, נשאר לו יותר לגדול.
נגיד גיל עצמות 15 , עושים 3% מהגובה הנוכחי וזה מה שנותר לא ?
 
צבי
10:48 11.11.11
לבחור שסובל ממחלה ביפולארית בבדיקת קטכול אמינים התגלה אדרנלין מתחת לסף הגילוי פעמיים באיסוף שתן ורמה נמוכה בבדיקת דם יש לציין שהוא עבר טיפול בתא לחץ וזה שיפר את מצבו וגם האדרנלין היה בנורמה אבל רק לשלושה חודשים יש לציין שהבדיקות ההורמונליות האחרות היו בסדר חלק מהרופאים טענו שזה נורמלי וחלק לא ידעו תשובה האם אפשר לשלול תת פעילות או לאשר אני רוצה לציין שאני גם שלחתי בדיקה כדי לראות אם זה משפחתי והרמה היתה תקינה לחלוטין וכן הכרתי שני אנשים נוספי שעשו את הבדיקה והרמה היתה תקינה כך שקשה לי להבין את הטענה שכך זה צריך להיות יש לציין שהוא עומד לעבור בדיקת גירוי קורטיזון והשאלה אם הבדיקה תצא תקינה האם זח שולל לחלוטין תת פעילות תודה צבי
 
פרופ' זאב הוכברג  
12:09 12.11.11
1. כאן דנים בילדים בלבד.
2. התיאור אינו מספיק לחוות דעת דרך הרשת.
 
אלה
17:56 10.11.11
שלום רב!
בני בן 4.5 מבחינת הגובה שלו הוא נימצא באחוזון נמוך מהאחוזון השלישי, גובהו 97 ס"מ ומישקלו 14 ק"ג.
אני נימצאת במעקב אצל אינדקרינולוג ילדים, והיא המליצה לי לעבור בדיקה להורמון גדילה שהבנתי שכרוכה בעירוי במשך שעתיים ועוד.. וגם לרוב צריך לעבור בדיקה זו פעמיים.
אני לא יודעת מה לעשות! אני לא יודעת עם מי להתייעץ ומי באמת רופא מומחה לכך, קראתי הרבה מידע באינטרנט בנושא אך זה רק בילבל אותי והכניס אותי לחרדה, ממה שהצלחתי להבין זה שלאחר תהליך שם של הזרקת הורמונים מדובר בתוספת של עד 7 ס"מ לגובה, האם זה נכון? והאם אני חייבת לתת לו לעבור את הבדיקות בשביל שרופא מומחה יתן לי יעוץ? להמשך הדרך.
 
פרופ' זאב הוכברג  
12:08 12.11.11
כשרופא מומחה מחווה דעתו, יש שתי אפשרויות: 1. לסמוך עליו, 2. לבקש חוות דעת שניה.
שלום רב, בני בן 6 נבדק בבית ספר, שם מצאו כי השיעור בגבו מצריך בדיקה אנדוקרינולוגית. השאלה היא הם יש חריג בשיעור (פס שעיר באמצע היורד מהעורף) בגב הילד? אציין כי אינו שעיר בגופו .
בדר"כ שיעור בגב אינו הורמונלי. כדאי להראות קודם לרופא הילדים.
 
אדוה
23:51 09.11.11
שלום רב,
במסגרת בדיקות הורמונליות שעשיתי נמצא כי ערך ה-TSH אצלי גבוה - 5.4.
לפני שנה נמדדו אצלי ערכים של 4.5, ב-2009 - 3.5, ב- 12/2007 - 5, וב- 5/2007 - 0.5.
אני קצת מודאגת מהקפיצות ומהשינויים. מה יכול לגרום לזה?
אני בת 36, אמורה לעבור טיפולי פוריות, הFSH שלי בסביבות ה-11. והתוצאה מדאיגה אותי.
עליי לציין כי התגלתה אצלי היפרפלזיה ברחם לפני מס' חודשים ורק לאחרונה הסתדר בעקבות טיפול פרוגסטטיבי.
חוץ מזה לא ידוע על בעיות חוץ מעייפות כרונית.
אשמח לתשובה מה עליי לבדוק וכיצד ניתן לשפר את התוצאה. תודה
 
פרופ' זאב הוכברג  
09:47 10.11.11
פה דנים בילדים.
 
ליאורה
02:46 09.11.11
אני בת 27, רזה ואוכלת מאוזן, לאחרונה צמחו לי מספר שערות שחורות על השדיים, אורכן כסנטימטר. כמובן שזה מאוד מפריע אסתטית ואחרי שמרטתי אחת מהן עם פינצטה נוצר פצע, כך שאני מפחדת למרוט אותן.

האם זה יכול להעיד על בעיה הורמונלית?

האם אפשר לטפל בבעיה?
 
פרופ' זאב הוכברג  
09:46 10.11.11
פה דנים בילדים.
 
יניב זגורי
17:33 08.11.11
ביתי בת 12 ונמוכה לגילה. בבדיקות שבוצעו גילו כי אין בעיה הורמונלית וזה ככל הנראה גנים -תורשתי.
אני ואישתי 1.70 אך במשפחה מצד האבא ישנה בעיה של גדילה....הממוצע שם הוא כ- 1.55 מ' לערך.

שאלתי : לא חסר לי כסף ולא רוצה לחכות לבדיקה ועוד בדיקה ....האם יש מקום אליו ניתן לפנות -פרטי ולטפל בבעיה זו למרות שאין בעיה הורמנלית ? ?

לא נראה לי סביר שלא ניתן לטפל בבעיה בדרכים רפואיות כפי שאני קורא......

נא עזרתכם..לאן לפנות....

יניב
 
פרופ' זאב הוכברג  
09:46 10.11.11
הורמון גדילה אינו רשום בישראל או באירופה לקומה נמוכה ללא הפרעה הורמונלית. בארה"ב הוא רשום לקומה נמוכה עם תחזית גובה בוגר של פחות מ148 סמ'.
שלום רב,
לפני כשלושה חודשים עבר בני בן ה- 4 ב"ד לאור חולשה כללית , התוצאות היו תקינות חוץ מה- TSH שהיה קצת גבוה- 6.56, כעת בדקנו שוב את הבלוטה והתוצאות הינן:

TSH: 3.78
Thyroid Peroxidase Ab : קטן מ 10 IU/ml

האם זה מראה שהבלוטה תקינה? או שתיתכן חוסר יציבות של הבלוטה?

אודה מאד על תשובתך, כי אני קצת מודאגת ממצבו הכללי של הילד, אולי נצטרך לבדוק עוד דברים...
 
פרופ' זאב הוכברג  
09:44 10.11.11
כן, הבדיקה בסדר.
שלום לכם בני בן 14 ו 8 חודשים גובהו 169 ס"מ, לוקח קונצרטה. גובהי 160 וגובה בעלי 186. לפני כשנה כאשר גובהו היה 167 ס"מ נעשתה לו בדיקה של צילום שורש כף היד ונמצא אז (הוא היה בן 13.5) שגילו לפי הבדיקה מתאים לגיל 12.5. מאז הוא המשיך להתפתח, יש לו מעט שיער פנים בעיקר על הסנטר, שיער ערווה וכד', אך גבה רק ב-2 ס"מ. אתמול נערכה לו בדיקה נוספת והתוצאה הדהימה אותנו, הבדיקה הראתה שגיל עצמותיו כשל נער בן 17! האם הגיוני שייווצר פער כזה תוך שנה? והאם לאור כל הנתונים זה אומר שהוא הפסיק לגבוה? עליי לציין שהבדיקה נעשתה מכיוון שהוא שוער בנבחרת כדורגל והטריד אותו נושא הגובה.
 
פרופ' זאב הוכברג  
09:44 10.11.11
התפתחות העצמות קשורה יותר לקצב ההתבגרות המינית מאשר לגיל הכרונולוגי.
אחרי "גיל עצמות" 17 גדלים עוד 1-2 סמ'.
+ הוספת הודעה
   1 ...  66  67  68  69  70  71  72  73  74  ...  215  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אנדוקרינולוגיה ילדים   בעית גדילה   הורמון גדילה   התפתחות מינית   השמנת יתר ילדים   בלוטת התריס   גדילה   בעיות הורמונליות
RSS RSS פורום אנדוקרינולוגיה ילדים