בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת ילדים»פורום אנדוקרינולוגיה ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אנדוקרינולוגיה ילדים עמוד 70

פורום אנדוקרינולוגיה ילדים הוא המקום שלכם להתייעץ עם אנדוקרינולוג ילדים על בעיות גדילה. פורום אנדוקרינולוגיה ילדים יעסוק בבעיות הורמונליות, התפתחות מעוכבת, בלוטת התריס, הורמון גדילה, השמנת יתר, התפתחות מינית מוקדמת, שיעור יתר ועוד
מנהלי פורום אנדוקרינולוגיה ילדים:
פרופ' אלי הרשקוביץ
לפרטים נוספים
פרופ' זאב הוכברג
לפרטים נוספים
יש לי ילדה בת 3.5 מאוד שעירה ברגליים, ידיים וכל הגב. השערות שלה
דקות ומאוד ארוכות. היינו אצל אנדוקרינולג שאמר שזה לא הורמונלי כיוון שהשעירות היא לא במקומות שמראים על בעיה הורמונלית.
אני מתכוונת כבר עכשיו להוריד לה את השערות כדי לא להגיע למצב שילדים או מבוגרים יצחקו עליה. לשאלותי:
כיוון שלא עשו לה בדיקות. האם זה ודאי שהבעיה היא לא הורמונלית?
מה היא הדרך להוריד שיער לילדה בגיל זה?
תודה.
 
פרופ' זאב הוכברג  
20:50 06.04.11
השעור שאת מתארת אינו הורמונלי.
תהיי בטוחה שאת מטפלת בבעיה של הילדה וללא בבעיה שלך.
על איך מורידים - מתייעצים עם קוסמטיקאית.
היי,

אחותי בת 12 ומקבלת הורמון גדילה מזה כשנה וחצי, בחודשיים האחרונים היא לא מקפידה על ההזרקות (היא כבר הגיעה למינון של 1.4 להזרקה), הכוונה היא שהיא מזריקה יום כן, יום לא, יומיים כן, ויומיים לא, וחוזר חלילה.

לצערי הרב לא תמיד זוכרים את הזריקה למרות שהיא נמצאת במצב ממש קריטי מבחינת הגיל וההזרקות, היא ממש לקראת מצב שבו היא לא תצמח יותר וקומתה עדיין נמוכה.

האם יש בעיה בריאותית בהזרקה לא סדירה של הורמון גדילה? האם זה יכול לפגוע בבריאות? האם יש סכנות בהזרקה של מינון כזה של הורמון גדילה בגילה?

תודה מראש.
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
01:06 05.04.11
אין פגיעה בבריאות אך יש ירידה ביעילות אם מזריקים באופן לא סדיר !
אני בן 17 172 בערך
זה די מדכא אותי שאני קצת מתחת לממוצע והייתי מוכן לעשות הכל בשביל לגבוהה עוד קצת
יש משהו שאוכל לעשות (חוץ מניתוח)?
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
01:05 05.04.11
אין משהוא מקובל רפואית שתוכל לעשות...גם לא ניתוח.
מנגד יש בני 17 שגדילתם עדין לא הסתיימה
 
מודאגת
12:24 04.04.11
אינני בטוחה אם זהו הפורום הנכון לבעיה שלי.

אני בת 18, בריאה בד"כ ובחודשים האחרונים שמתי לב שאין לי תחושת צמא.
אני יכולה להעביר ימים שלמים ללא שתייה, והתחושה היחידה שארגיש תיהיה יובש מסויים בגרון (וכאבי ראש כאשר באמת העברתי יום שלם ללא שתייה)

אני לא מרגישה שום צורך לשתות (ולצערי הרב אני באמת לא זוכרת לעשות זאת) אבל עדיין, השתן שלי הוא בצבע צהוב בהיר (אך בעל ריח חריף מאוד).


אני ממש לא יודעת מה השתבש בי, ואני מפחדת שזו בעיה בהיפופיזה או בהיפותלמוס. אני ממש לא לוקחת סמים ואני בריאה מאוד.

תודה מראש
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
01:03 05.04.11
מרכז הצמא הינו שונה ופועל בנפרד מהאזור שמפריש ADH
תאורטית מרכז הצמא עלול להפגע במחלות שונות אך זהו מצב נדיר.
אני מציע לך לפנות לרופא המטפל להמשך ברור
שלום, מקריאות בנושא הורמון גדילה ללא חוסר הבנתי שמחקרים הראו תוספת ממוצעת של 5 ס"מ כאשר אינדיקציות להצלחה הם מרחק רב מגובה ההורים, גיל עצמות מאחר, קצב גדילה נמוך,משקל לידה נמוך לגיל הריון, גיל תחילת טיפול וגובה בתחילת טיפול.
האם ניתן לעשות תת - סטטיסטיקה, על התוספת הממוצעת, במקרה של ילד שגיל עצמות לא מאחר ואפילו מקדים בשנה את הגיל הכרונולוגי, תאימות מוחלטת באחוזון לגובה ההורים, משקל לידה נורמלי וקצב גדילה נורמלי.

ואם לא ניתן לעשות סטטיסטיקה מדויקת, האם סביר להניח שבמצב זה התוספת תהיה קטנה בהרבה מ5 ס"מ, אם בכלל תתקיים..

תודה!
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
01:01 05.04.11
מסכים , במקרה זה התוספת תהיה קטנה למדי
 
ניצן
19:47 02.04.11
בתי בת ארבע עוד מעט, יש לה הרבה שיער על הידיים, ברור שכיום זה לא מפריע ולא מהווה בעייה אבל אני מניחה שהיא תגדל קצת אז זה כבר כן יציק לה. השאלה שלי אם יש משהו שניתן לעשות?
הגננת של הגן פנתה אליי מיוזמתה וסיפרה לי שיש אפשרות לתת הורמונים לכך והיא עשתה זאת עם הילדה שלה אבל אני ממש לא מעוניינת לדחוף לילדה שלי הורמונים בגיל כזה.
האם יש משהו אחר שניתן לעשות נגד העניין?
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
00:59 05.04.11
שעור בידים אינו נגרם מבעיה הורמונלית.
כעת לא נין או צריך לעשות משהוא
 
שני
19:25 02.04.11
בני בן תשעה חודשים כיום. נולדבגובה 48 ס"מ, 3 קילו. אך מלפני כחמישה חודשים חלה עצירה בגדילתו לאורך וגובהו 66 ס"מ בכמעט שלושה חודשים הוא עלה 1 ס"מ, הוא ילד פעיל מאד , לא ישן מספיק שעות, אוכל טוב משקלו 8 קילו. אני אחות במקצועי הוא בגובה נמצא באחוזון שלוש. אני מודאגת מאד מגובהו.. הוא כבר כמעט הולך , יש לציין שעשה דברים מוקדם לגילו, התהפך בגיל חודש וחצי וזחל על שש כבר בגיל חמישה חודשים, הוא נראה קטן וזה נראה מגוחך, בנוסף היקף ראשו 42 ס"מ ( נולד 33), האם אתה חושב/ת שיש לי סיבה לדאגה ואם כן מה כדאי לעשות ועם מי להתייעץ, יש לי בן נוסף בגיל שנתיים חודשיים גובהו 85 ס"מ ( אני 1.55 ובעלי 1.71)
לעזרתכם אודה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
00:59 05.04.11
בהנחה שלא היתה טעות במדידת הגובה יש אכן עצירה בגדילה לגובה אותה כדאי לברר.
העדר שינה היא סיבה חשובה להפרעה בגדילה
 
קטי
20:23 01.04.11
שלום,

אני יודעת שהפורום מטפל בבעיות ילדים אך אני אבודת עצות ומבקשת עזרתכם:

1) בתי בת 47 לפני 20 פפילירי קרצינומה בלוטת התריס ערכי הבדיקות ב אוגוסט 2010 כדלקמ"ן:
thyroglobulin AB < 20
TSH <0.015
THROGLOBULIN <09
T3-FREE 4.9

T4 - FREE = 17.5
ב 26.2.2011 בצעה CT מוח - תקין וCT ע"ש צווארי - אוסטואויפיט ב C5-6 אחרי טיפול בתרופת נבוקו (8 ימים 2 כדורים ביום) היתה לה נפיחות בפנים שעד עכשיו לא ירדה הרופאים שלחו אותה ל CT חוזר ל רקמות רקות אתמול אך היום קבלה תשובות בדיקות דם של תפקודי בלוטת התריס כדלקמן:

/T3-FREE 6.4
T4-FREE 25.2 pmol/L
TSH < 0.015

האם זאת THYROTOXICOSIS ומה מידת החומרה שבצעה את הצילם פעם שניה עם יוד והייתה טעות במכשיר במהלך הצלום והזריקו לה פעמיים?

היא מרגישה רק כאב בזרוע... מה עלינו לעשות

אודה לכם על היענותכם
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
00:56 05.04.11
בתך מטופלת בהורמון בלוטת המגן במנון הגורם לעודף פעילות כמקובל במצבים של אחר ניתוח לסרטן בלוטת התריס
שאר הדברים לא ברורים לי וכדאי לפנות לרופא שמטפל בה ולשאול
 
נירה
07:22 01.04.11
לבתי בת ה-7 חודשים יש מספר שערות באזור הפות. האם זה תקין? מה משמעות הדבר?
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
00:52 05.04.11
זה בהחלט ממצא שכיח שאינו מעיד על בעיה הורמונלית
שלום ,
בתי בת 7 מראה סימנים ראשונים של התפתחות מינית. להלן התוצאות שהתקבלו:

DHEA SULPHATE 0.9 umol/l סומן כחריג כי נמוך מהתחום!

17-OH-PROGESTERONE 1.1 nmol/L

ANDROSTENEDIONE 0.8 nmol/L סומן כחריג כי נמוך מהתחום!


ESTRADIOL (E-2) 98.7 pmol/L

LH 0.1 IU/L
FSH 1.4 IU/L

PROGESTERONE <0.64 nmol/L

PROLACTIN 112.0 mU/L

האם התוצאות תקינות?
האם משהו מהתוצאות יכול להסביר התחלה של התפתחות מינית מוקדמת?
תודה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
06:07 30.03.11
רמות האסטרדיול גבוהות לגילה דבר המסביר את הופעת השדים. יש להמשיך בברור
שלום,

ראשית, תודה על התשובה.
ברצוני לשאול מה צריך לכלול הברור?
האם התפתחות מינית מוקדמת מעידה על בעייה או מהווה בעייה בריאותית?

תודה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
00:48 05.04.11
הברור יכלול שיחה עמך והילדה, בדיקה גופנית, צילום כף יד לקביעת גיל עצמות ובדיקות דם לרמות הורמונים
 
מיכל
23:50 30.03.11
שלום רב,
בתי בת שנה ו8, שבוע שעבר עשיתי לה בדיקת דם עקב אי-עליה במשקל וירידה באחוזונים -בגיל חצי שנה היתה באחוזון 15% ועכשיו היא הרבה מתחת לאחוזון 3-הן בגובה והן במשקל. (בגיל שנה ו7 שקלה 8.8)
יצאו מספר תוצאות חריגות:

GOT-55
GPT-83
HB-11.7
RDW-15.8%
Micro-6.7%
LYMP-4

אלו רק התוצאות החריגות. ממה שראיתי הברזל טיפה נמוך, כדוריות דם מאוד קטנות ויש תפקוד יתר בכבד. על מה כל הממצאים יכולים להצביע? בדיקת צליאק שלילית. היא לא היתה חולה חודש לפני הבדיקה.
הרופא שלי אמר לי לעשות לה שוב בדיקות עוד 3 חודשים, אבל אני דואגת וחושבת אולי לפנות לרופא אחר. אם יש בעיה אמיתית לא הייתי רוצה לדחות את הטיפול בעוד 3 חודשים.
 
פרופ' זאב הוכברג  
18:35 31.03.11
אנזימי הכבד גבוהים ויכולים להצביע על מחלה שם או שהיתה שם. הגישה של הרופא נכונה - לחזור בעוד כמה חדשים ולבדוק אם מוטב או מורע.
 
מיכל
20:31 30.03.11
שלום ,
אני בת 46 סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס ומטופלת במרקפטיזול 30 מ"ג מרגישה מצוין, וכעת מאוזנת. הרופא המליץ על טיפול ביוד, אך לפי הבנתי לאחר טיפול ביוד אצטרך לקחת את האלקרוסין, מה ההבדל בין מרקפטיזול לבין אלקטרוסין? לפחות עם המרקפטיזול קיימת תקווה שאוכל להרדת במינון ואולי להפסיק יום אחד לעומת האלקטרוסין שהוא לכל החיים נכון?

תודה רבה
 
פרופ' זאב הוכברג  
18:33 31.03.11
כאן מדברים על ילדים
 
נירה
18:31 31.03.11
לבתי בת ה-7 חודשים יש מספר שערות באזור הפות. האם זה תקין? מה משמעות הדבר?
 
מישהו
16:11 30.03.11
שלום קוראים לי דן ויש לי שאלה

אני בן 21 וחצי אחרי צבא,הגובה שלי תמיד היה 1.75 ס"מ בבוקר(בבוקר תמיד יותר ב 1 ס"מ)
מגיל 19 וחצי הפסקתי לגבוה אני חושב כי הייתי איזה 1.74 בקיצור מגיל 19 וחצי עד 20 וחצי גבהתי אולי ס"מ אחד או ס"מ וחצי לכול היותר, ובגיל 21 קרה משהו מאד מוזר במקום להפסיק לגבוהה לגמרי המשכתי לגבוה ואז יום אחד יצאתי עם כמה חברים והם אמרו לי שאני נראה גבוה יותר מקודם....בדקתי את העניין זה היה לפני חודשיים וחצי אולי וגילתי שגובהי עומד על 1.79 ס"מ בקיצור עברו עוד חודשיים בערך וגובהי הסופי נהיה 1.82 ובחודש האחרון במדדתי ומאז לא גבהתי יותר בכלל. ב--6-5 חודשים בערך גבהתי 7 ס"מ שאלתי היא האם נתקלת בדבר כזה? ההורים שלי גם לא הבינו איך בין גיל 20 ו10 חודשים עד גיל 21 ו-3 חודש-4 גבהתי ב7 ס"מ!!!!!!!!! אני מודאג טיפה כי הבנתי שגביהה נעצרת בגיל 19 בערך אצל בנים ורק במקרים חריגים ממשיכה לגיל 21-22 יש לי סיבה לדאוג? האם זה דבר נורמאלי??? תשובה בבקשה
 
פרופ' זאב הוכברג  
18:42 30.03.11
יש לך גובה טוב ונורמלי וכנראה שגמרת לגדול.
 
פ.
13:50 30.03.11
שלום רב,
בני נולד בשבוע 31 במשקל 700 גר'.
היום בן 3 שנים ו10 חודשים ונמוך מאוד ביחס לבני גילו. לא היו קפיצות גדילה ותמיד שמר על אותה עקומה מתחת לגרף רגיל. היום גובה שלו 90 ס"מ ומשקל 10.7 ק"ג. לפני שבוע עשינו בדיקת הורמון גדילה והיום קיבלתי תשובה שיצא תקין.
גיל העצמות לפי פיענוח יצא שנתיים ו-8 חוד' למרות שנעשה בגיל 3 שנים ו-8 חוד' כרונולוגי. הרופא אמר שניפגש כשיהיה בן 4 ואז נדון בנושא.
בינתיים אני מאוד מבולבלת לאור הקריאה שלי באינטרנט.
יש לי כמה שאלות:
1. האם הורמון גדילה ניתן על בסיס יומי עד גיל ההתבגרות, כלומר לפחות 10 שנים ברציפות?
2. מה משמעות של סתירה בגיל העצמות? איזה הפרש בחוד' או שנים נחשב לתקין ביחס לגיל הבדיקה?
3. אילו גורמים נוספים יכולים להשפיע על גדילה איטית? ז"א מה אפשר לבדוק עוד בנושא?
יש לציין ששאר המשפחה בגובה ממוצע. אב 1.82 ס"מ, אמא 1.65 ס"מ, אח בן 6- 1.18 ס"מ.
תודה רבה,
פ.
 
פרופ' זאב הוכברג  
18:41 30.03.11
אם אין חסר, אין נותנים בדר"כ הורמון גדילה.
גיל העצמות איננו חופף את הגיל הכרונולוגי.
תקצר היריעה מלפרט את כל הגורמים לגדילה איטית. יש הרבה חומר באינטרנט.
 
מתעניינת
11:02 29.03.11
שלום רב,

ביתי בת ה8 וחודש וחצי יש לה שערות בבית השחי (לא שערה או שתיים אלא קבוצת שערות). גם באיבר המין החלו לצמוח שערות. החזה עדייין לא התחיל לצמוח
הילדה רזונת שוקלת 26.5 ק"ג ומאוד גבוהה לגילה לדעתי באזור 1.4 (עדיין לא מדדתי).

רופא הילדים הפנה אותנו לצילום כף היד שמצא כי העצמות מתאימות לגיל 8.8 לעומת גילה הביולוגי 8. 1.5 חודש. הבנתי כי ההפרש לא משמעותי והצילום תקין.
הופנתי להתייעצות אצל אנדוקרינולוג ועלי לחכות חודשיים וחצי.

שאלותי הן אילו בדיקות עושים במצב זה?
האם קבלת המחזור קרוב מאוד?
מה אני אמורה להגיד לילדה לגבי המפגש עם הרופא שכן לא רוצה שהילדה תרגיש שמשהו לא תקין ולא בסדר בגוף שלה
האם לא עושים שיחה מקדימה עם ההורה שלא בנכחותה?
אודה מאוד על תשובות לשאלותי
אמאלה
 
מתעניינת
16:26 29.03.11
גובהה המדוייק של הילדה 1.36
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
06:21 30.03.11
הופעת מחזור ממש לא צפויה בקרוב. הופעת השיעור הינה מפעילות בלוטות האדרנל.
ניתן כמובן לשוחח באופן מקדים עם הרופא (שהילדה מחכה בחוץ)
 
חגית
16:24 29.03.11
שלום, בני בן השש וחצי לא יודע שובע, כל הזמן מבקש לאכול... "אמא אני רעב" הוא יכול לאכול כל הזמן גם לאחר ארוחת הצהריים הגדולה שיכולה להתאים לאדם מבוגר - לאחר חצי שעה הוא יכול להגיד אמא אני רעב ...

לפני כשנה כבר פניתי לדיאטן אך הוא אמר שהכול אצלי - אך אני לא יודעת מה לעשות ?
לאן לפנות ? למה הילד כל הזמן רעב ? למה הוא אוכל כל כך הרבה אוכל ופשוט לא שובע ?

אשמח מאוד לעזרה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
06:19 30.03.11
כדאי לפנות קודם כל לרופא הילדים
שלום,
ביתי בת 10.5 וגובהה 1.50מ'.
היתה במעקב אנדוקרינולוגי עקב שיעור יתר וניצני שדיים שהופיעו בגיל 8 בערך.
בזמנו, קיבלנו את המלצת הרופא לא להתערב, ולא לתת טיפול תרופתי (זריקות).
(צילום כף יד בגיל 9.5 התאים במדויק לגילה הכרונולוגי).
בקיץ האחרון, השדיים "קפצו מדרגה" ונראה שעכשיו הפכו לשדיים קטנים.
שיער הערווה מלא, ולאחרונה הופיע גם שיעור בבית השחי.
בשבוע האחרון החלו אצלה הפרשות (צהובות).
שאלותי הן כדלקמן:
1. תוך כמה זמן מתחילת ההפרשות, עשויה לקבל מחזור?
2. כיום היא נחשבת לגבוהה אבל האם קבלת המחזור לא תפסיק את צמיחתה?
3. האם בשלב הזה עדיין ניתן לעשות משהו על מנת לעכב את ההתפתחות?
גובה ההורים: אבא 1.95, אמא 1.70
תודה מראש על התשובה
גליה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
06:19 30.03.11
הופעת הפרשות מלמדות על הופעת מחזור בטווח של 6 חודשים בממוצע.
הגדילה נמשכת אם כי בקצב איטי גם לאחר הופעת המחזור.
ניתן כמובן לעכב את הופעת המחזור אך איני סבור שהדבר ישפר את תחזית הגובה
 
אתי
13:53 28.03.11
בני בן 13 ונמוך קומה.נכון לעכשיו צילום גיל עצמות 12 שנים ו-6 חודשים.מלאי הורמון גדילה תקין לפי תבחין קלונידין.
תאריך לידה שלו 7.4.98. נכון להיום גובהו 137.7 ס"מ.
גיל עצמות נכון לתאריך 1.09 היה 8 שנים ונכון לתאריך 1.10 היה 9 שנים.
גובה אמא 168 ס"מ וגובה אבא 173 ס"מ
האם אתה ממליץ להתחיל טיפול בהורמון גדילה?
אני ממש מתלבטת לאור תופעות הלואי שקוראת באינטרנט
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
06:14 30.03.11
איני ממליץ על טיפול זה.
בנך נמצא באחוזון 3 לגובה (אם מתחשבים בגיל העצמות). אם התבגרותו המינית טרם החלה יש יש לצפות לגובה בין 160-170. גם התועלת במתן ההורמון בגילו היא מוגבלת למדי.
הייתי ממליץ על בדיקת רופא ילדים לוודא שאין כל בעיה בריאותית אחרת
 
דנה
09:57 29.03.11
ביתי בת ה9 וחצי קיבלה מחזור (כואבת לה הבטן ויש לה דימום קל)
האם עוצרים את זה בעזרת תרופת אם כן איזה?
האם זה משפיע על כל ההתפתחות המינית שלה?
האם זה יגרום לסיום הפריון בגיל צעיר יחסית?
הרופאה שלה קודם ביקשה לבצע בדיקות לשלילת דלקת בשלפוחית השתן (יכולה להסביר דימום)
אנא תשובתכם בהקדם, תודה
 
פרופ' אלי הרשקוביץ  
06:15 30.03.11
הופעת מחזור ללא כל סימני מין אחרים כמו שדיים הינה נדירה ביותר. פני לאנדוקרינולוג ילדים אם לא נמצאה סיבה אחרת לדימום
+ הוספת הודעה
   1 ...  66  67  68  69  70  71  72  73  74  ...  193  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אנדוקרינולוגיה ילדים   בעית גדילה   הורמון גדילה   התפתחות מינית   השמנת יתר ילדים   בלוטת התריס   גדילה   בעיות הורמונליות
RSS RSS פורום אנדוקרינולוגיה ילדים