בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום דיכאון חרדה עמוד 119

פורום דיכאון או פורום חרדה הוא המקום להתייעץ בנושא דיכאון או חרדה. פורום דיכאון, חרדה הוא המקום לשאול על דיכאון מג'ורי, חרדה, דיכאון אחר לידה, דיכאון קליני, חרדה חברתית, טיפול בדיכאון, טיפול תרופתי בחרדה, טיפול התנהגותי, סרוקסט, פוביות ועוד
מנהלי פורום דיכאון חרדה:
שרון לויט
לפרטים נוספים
ד''ר אירנה נתנאל
לפרטים נוספים
 
קרן
12:28 20.10.09
שלום,

התחלתי טיפול בציפרלקס לפני 5 ימים, במינון של חצי כדור (5 מ"ג), כרגע ללא תופעות לוואי משמעותיות, חוץ מסחרחורת קלה לעיתים או קושי לישון בלילה.

בעוד כיומיים אני אמורה לעלות לכדור שלם (10 מ"ג).

שאלתי היא, האם צפויות לי תופעות לוואי שונות מאלו שחשתי עד כה בעקבות העלאת המינון?

תודה רבה!
 
ד''ר אלונה גוברמן  
17:17 20.10.09
שלום. השפעה של ציפרלקס מורגשת תוך שבוע עד שבועיים בממוצע. הטבה מלאה תיתכן תוך 4 עד 6 שבועות .
תופעות לוואי אפשריות כוללות: בחילה, יובש בפה, קשיי שינה, עייפות, הזעה מרובה וקשיים בתפקוד המיני. תופעות אלו הן בדרך-כלל קלות וחולפות בהמשך השימוש.
תרגישי טוב
 
עידו
10:51 18.10.09
שלום לכם ותודה רבה על העזרה,לפני כשנה סיימתי תקופת דכאון של שנה וכעת,דוקא ביום הראשון ללימודים(אקדמיה)זה שוב חוזר אלי-אין לי חשק לכלום,שלא לדבר על ללכת ללמוד (הכל כבר היה מסודר-מעונות,מלגה,מערכת שעות),לפני כשבוע הייתי אדם מלא אמביציה ורצון להצליח וכעת נעשיתי אדיש,לא בא לי לצאת,לא בא לי לאכול,והנה,שוב נדפקה לי שנת לימודים,זה הכי הרבה כואב לי,מי שעבר את זה יודע שכל דבר פשוט עכשיו נראה כמו הר,הקטע שאצלי זה כבר דכאון חוזר-האם הוא אמור לעבור יותר מהר או יותר לאט? תודה...
 
ד''ר אלונה גוברמן  
17:14 20.10.09
לעידו שלום. מאוד קשה לאבחן דרך הפורום. אני ממליצה לפנות להתייעצות פסיכיאטרית .
שינויים בחיים (התחלת שנת לימודים) לעיתים קרובות מאוד מעוררים תחושות של לחץ, חרדה ולהופעת דיכאון. תגובות אלו הן טבעיות וניתן להתגבר עליהן. לא כדאי להיכנע ללחץ, חרדה ודיכאון. תמשיך בדרכך,
עם הזמן ותמיכה מתגברים על הקשיים ובסופו של דבר מתרגלים. כדאי לגוון את השגרה בחוויות נעימות גם אם לפעמים ללא חשק. כיוון שחלק גדול בתחושות הלא נעימות נובע ממחשבות ומהשיחות הפנימיות שלך עם עצמך כדאי לעשות ניתוח למחשבות שעוברות בראש.
אני מאוד ממליצה על טיפול קוגניטיבי קצר וממוקד. במהלך הטיפול תרכש מיומנויות לאזן מחשבות ובעקבות זה הרגשתך תשתפר.
תרגיש טוב,
 
איילת
09:33 18.10.09
שלום
אני בת 26, במשך 3 שנים נטלתי רסיטל (20 מ"ג) שעזר לי מאוד בתקופות דיכאון עייפות וחוסר ריכוז. שילבתי טיפול פסיכולוגי אבל לא ברצף...
לאחרונה אני נמצאת במערכת יחסים חדשה - דבר שמכניס הרבה חרדה מחדש בחיי. בן הזוג שלי סובל מכך שאני בוכה כל הזמן מרוב שאני לא מסוגלת לדבר איתו על הדברים שמטרידים אותי- והכל יוצא בבכי. לאחרונה כל דבר פוגע בי יתר על המידה והחרדות שלי גוברות עד לרמה שאני לא מצליחה להתרכז בשום דבר והקשרים החברתיים שלי ממש הצטמצמו לכמעט כלום.
דיברתי היום עם רופא משפחה שהמליץ לי לעבור לציפרלקס. האם התרופה הזו יכולה לעזור לי יותר?
אני פשוט כל הזמן בוכה ,עצבנית ורגישה, כל דבר קטן מלחיץ אותי עד לרמות של אי-תפקוד ומרגישה שאני הורסת כל חלקה טובה בחיי.

זקוקה לעזרתכם
תודה
איילת

 
ד''ר אלונה גוברמן  
17:07 20.10.09
לאיילת שלום. ציפרלקס- היא תרופה המיועדת לטיפול בדיכאון ובהפרעות חרדה. היא שייכת למשפחת חוסמי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), ומעלה את כמות הסרוטונין במוח.
בהשוואה לתרופות מקבוצת SSRI פועלת במינונים נמוכים יותר, משפיעה תוך זמן קצר יותר (בין שבוע לשבועיים), ויש עדויות לכך שיש לה פחות תופעות לוואי. נסבלה טוב יותר על-ידי המטופלים.
אסציטאלופראם נוחה לשימוש ונלקחת פעם ביום.
תופעות לוואי אפשריות כוללות: בחילה, יובש בפה, קשיי שינה, עייפות, הזעה מרובה וקשיים בתפקוד המיני. תופעות אלו הן בדרך-כלל קלות וחולפות בהמשך השימוש.
השפעה של ציפרלקס מורגשת תוך שבוע עד שבועיים בממוצע. הטבה מלאה תיתכן תוך 4 עד 6 שבועות . תרופה טובה ויעילה.
עם הזמן ותמיכה (טיפול תרופתי ופסיכותרפיה) מתגברים על הקשיים ובסופו של דבר מתרגלים. תשתדלי עוד כאן לגוון את השגרה בחוויות נעימות גם אם לפעמים ללא חשק. כיוון שחלק גדול בתחושות הלא נעימות נובע ממחשבות ומהשיחות הפנימיות שלך עם עצמך כדאי לעשות ניתוח למחשבות שעוברות בראש. מענה מצויין לתהליך זה יכול לתת טיפול קוגניטיבי קצר וממוקד. במהלך הטיפול תרכשי מיומנויות לאזן מחשבות ובעקבות זה הרגשתך תשתפר.
תרגישי טוב,
שלום, אני מטופלת מס' חודשים בציפרלקס 20 ליום, כנגד חרדות. הטיפול יעיל ומוצלח. הפסיכיאטר הנחה אותי להמנע כליל מאלכוהול ואין לי בעיה עם זה. הבעיה מתחילה כאשר מדובר על מאכלים שמשתמשים בבישולם באלכוהול מסוגים שונים. ידוע לי שאלכוהול מתנדך בבישול. האם עלי לדקדק בבחינת מאכלים גם כן, או שמה שימוש באלכוהול בבישול אינו בעייתי בשימוש בציפרלקס?
תודה
 
ד''ר אירנה נתנאל  
10:30 19.10.09
אני שלום,

שימוש באלכוהול בבישול אינו בעייתי בשימוש בציפרלקס!

בברכה,
 
david
21:00 18.10.09
ב"ה

שלום רב

המדובר בבחור מבריק בן 21 הסובל מכפייתיות עם דכאונות . הבחור אובחן על ידי שני פסיכיאטרים לפני כ4 שנים באופן בלתי תלוי עם אותה אבחנה של כפייתיות.
למרבה הפלא כל התרופות הקלסיות לכפייתיות רק הזיקו : פרוזאק, רסיטל, סרוקסאט וציפרליקס.
הם גרמו לו עצבים ומתח. כיום הבחור נמצא בטיפול קוגניטיבי עם ווליום לעת הצורך.

האם אתם יודעים על תרופות לכפייתיות נוספות עם דרכי פעילות אחרות העשויות להועיל
כמו כן האם פיסיוטרפי-ה להודת לחצים קיימת?

אנא עזרו
 
אני
21:02 17.10.09
שלום. אני אחות מוסמכת , בת 30. עובדת במשרד הבריאות.
בעקבות מות הוריי לאחרונה התחלתי לקחת טיפול בציפרלקס. קיבלתי מרשם לציפרלקס מפסיכיאטר פרטי. בינתיים יש לי את הכדורים מדוגמיות שקיבלתי . השאלה היא אם אפנה לרופאת המשפחה שלי ואקבל מרשם דרך הקופה (קופ"ח כללית) האם אז יכול להתקבל המידע הזה במקום עבודתי? האם ישנו דיווח כלשהו? אני לא רוצה שידעו בעבודה על הטיפול בציפרלקס. הבנתי שלקנות את הכדורים באופן פרטי זה יקר ואני לא יכולה להרשות לעצמי. אציין כי אני מתפקדת כרגיל ואף אחד בינתיים לא יודע כלום.
 
ד''ר אלונה גוברמן  
22:15 17.10.09
שלום.הרופא משפחה לא מעביר אינפורמציה למקום עבודה או לגורמים אחרים ללא אישור שלך.
בברכה,
 
אני
23:27 17.10.09
תודה על התשובה.
לפני כ-6 שנים כאשר התחלתי לעבוד במשרד הבריאות חתמתי על ויתור סודיות רפואית.
האם בעקבות חתימתי זו, המידע החדש על הטיפול בציפרלקס יכול לעבור למקום עבודתי?
ושאלה נוספת:
האם כאשר אפנה להתייעצות רופא מקצועי אחר לדוגמא רופא עור- האם המידע על ציפרלקס עובר במחשב?
דרך קופ"ח אפשר לקבל 3 התייעצויות מומחים בשנה- האם המידע שהייתי בהתייעצות כזו אצל רופא פסיכיאטרי עובר במחשב וכאשר אפנה לרופא אחר הוא ידע שהייתי בהתייעצות פסיכיאטרית?
 
אני
18:40 18.10.09
שלום אני חולה סכיזופרניה שמטופל ברספירדל קונסטה סובל מבעיות של חוסר הנאה בתפקוד המיני
מה הפיתרון הפסיכיאטר טוען שזה בעקבות הפגיעה בסרוטנין במוח עקב לקיחת התרופה.
 
אריאל
18:45 16.10.09
שלום, שמי אריאל אני חייל כבן 20 אני סובל מהתקפי חרדה ומדיכאון קל זה מספר חודשים, ניפגשתי עם פסיכאטר והוא המליץ לי להתחיל עם "רסיטל".
לפני כשבוע התחלתי לקחת את הכדור אבל הבעיה היא שאני סובל מבעיה שינה שניקראת "פאזת השינה הדחויה" זאת אומרת שהשעון הביולוגי שלי לא מסודר ואינני מצליח לישון בלילות ואני לוקח את הכדור רק בשעות הצהריים כשאני קם למרות שהפסיכיאטר הגדיר לי לקחת את הכדור בבוקר.
אני מנסה לתפוס אותו כבר כמה ימים אבל אינני מצליח אז פניתי לפורום זה בציפייה לקבל תשובה.
האם זה בסדר לקחת את הכדור בצהריים שזה בעצם ה"בוקר" שלי או שעדיף לקחת אותו בבוקר לפני שאני נירדם ?! אשמח לקבל תשובה במהרבה .
תודה .
 
ד''ר אלונה גוברמן  
22:01 17.10.09
לאריאל שלום. אתה יכול לקחת את הכדור בשעות הצהריים.
בברכה,
 
אריאל
01:05 18.10.09
 
עירית מרקוביץ
09:33 17.10.09
מה המשמעות של דיכאון עמיד? האם
זה אומר שזה לא יעבור כל חיי? ובכלל האם יש מישהו שחווה דיכאון או חרדה שמציקים לאורך כל היום כולו ללא הפסקה לטווח זמן של שנתיים ומעלה?
 
ד''ר אלונה גוברמן  
22:12 17.10.09
לעירית שלום. דכאון עמיד לטיפול תרופתי הינו בעיה קשה ושכיחה.
מבין חולי הדיכאון המג'ורי נחשבים 30% לחולים עמידים לטיפול תרופתי, אשר נכללים בקבוצת
TRD-Treatment Resistant Depression,
קיימים טיפולים לא תרופתיים- כמו גרייה מגנטית ,טיפול בחשמל ,תרפיה התנהגותית - קוגניטיבית CBT שמאוד יכולים לעזור לדיכאון עמיד .
אצלינו בקליניקה עובד צוות רב מקצועי ומנוסה שמצליחים לעזור ולהוציא אנשים שסבלו מדיכאון עמיד. שילובים תרופתיים נכונים, ניסיון של אנשים, תרפיה אישית, TMS וכו' תורמים להצלחה הטיפולית.למרות הקושי והסבל צריך להמשיך לנסות. לא להתייאש!

מידע נוסף על טיפול בדיכאון עמיד ניתן לקרוא בכתבות: http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=6148
http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=5477
http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=7705

על דיכאון ודיכאון עמיד בכתבות של BeoK
אשמח לענות על שאלתך נוספות,
בברכה,
מהעולם. כבר 4 שנים חלפו מאז בעלי עזב אותי , את הבית ואת הבן, אני אישה בת 44 , לא ילדה. עזב אותי למען אישה רוסיה שכבר במשך שנה קודם היה איתה בקשר וכמובן ידעתי זאת וניסיתי בכל דרך אפשרית להשיגו חזרה. אבל כשלא הצלחתי נפלתי לתוך דכאון עמוק, עד כדי כך ועשיתי נסיונות התאבדות , שתיתי אלכוהול ( אני שאף פעם לא שתיתי) ביחד עם אין ספור כדורי הרגעה. הגעתי כ5 פעמים לבתי חולים ללא הכרה ונשארתי להשגחה ולשיחות עם פסיכולוגים. זה ממש לא עזר, עבדתי ולא תפקדתי , במהלך 10 ימים בלעתי כ-160 כדורים. איבדתי זכרון של 10 ימים מחיי. איבדתי את התאבון ובמהלך חודשיים לא אכלתי דבר ורזיתי 15 קילו. כלום לא עזר והבעל עזב, עם הזמן נרגעתי מעט היו לי מערכות יחסים והייתה לי קבוצה של חברים פנויים פנויות איתם ביליתי במהלך 3 שנים כמעט.
ועכשיו אני שוב במצב נוראי ( שכחתי לציין שמשך כל הזמן הזה הX היה איתי בקשר טוב ועזר לי ולבן שלי ואף אמר לפני כחצי שנה שיחזור הביתה ומשך אותי באף עד לפני חודש כאשר הבנתי שאין סיכוי שיחזור , הכל הייתה אשלייה ), פתאום הבנתי בעצם עד כמה אני לבד ובמצב רע, פוטרתי מהעבודה עקב אי תפקוד ודכאון אחרי 18 שנות עבודה. אני לא מוצאת עבודה , אין לי שום הכנסה , הבן עובד והX עוזר, כך אנחנו חיים , דיי בקושי. אני לא זוכרת מתי יכולתי לקנות לעצמי משהו , אני לא מסתכלת כלל בחנויות ולא מסתובבת בהן.
בקיצור המצב רע כי עכשיו נשארתי גם ללא חברים , הקבוצה שהייתה לי התפרקה לחלוטין ונשארתי לבדי. הבן שלי גם רחוק אלף מייל ממני , היה מת לעזוב את הבית ולא יכול כי הוא מפרנס עיקרי בבית. התחלתי לחשוב שבעצם אין סיבה לקיומי בכלל , שאין ערך לחיי , כולם עזבו אותי , לאף אחד לא איכפת ממני , אז מה נותר לי בחיי? למען מה ומי לחיות? אני לא רוצה לחיות , להיות לבד זה יותר טוב למות.
 
רוני חן
08:01 15.10.09
אישה יקרה דברי איתי אני חשה כמוך כיתבי למייל שלי ונדבר
 
ד''ר אלונה גוברמן  
17:20 16.10.09
לאמי שלום. צר לי על מה שאת מרגישה! קשה לתת התייחסות אישית בפורום פתוח אך אנסה לפחות להגיד מספר דברים. רצון למות יכול להופיע כחלק ממצב דיכאוני עמוק, כחלק מתסכול עמוק מהחיים או כתגובה להתפתחות עזובה רגשית קשה, התעללות ,ועוד. לפעמים האדם מאמין שהגיע לסוף ושאין יותר. האם זה נכון? האם את בטוחה שניסית את כל האפשרויות? האם באמת אף אחד לא מבין או לא יכול לעזור? האמת שלמרות שלפעמים הכול נראה שחור וחסר תיקווה תמיד יש פתח לאור שיכול לשנות דברים.
כדי לא ליפול לדיכאון כדאי שתצאי, תבלי, תכירי גברים חדשים . תהליך התאוששות מהקשר הוא טבעי ומלווה בכאב, כעס, רגשות אשם, בדידות, חוסר תקווה ואף תחושה שלאבל. את תתאוששי והדבר יקח זמן, חשוב שתהליך ההתאוששות לא ישאיר בך יותר מידי צלקות.
אני ממליצה שתפני לעזרה מקצועית.
התרופה הכי טובה - הכרויות חדשות וכמה שיותר לצאת לבלות.
תרגישי טוב,




שלום אני בן 17 וחצי עוד מעט 18 ועוברת עלי תקופה לא טובה בחיים כבר שנה ומשהו!
אני נפגש עם פסיכולגית והיא הציעה לי להתחיל לקחת תרופות נגד דיכאון!
רציתי לדעת אם יש תרופות בלי מרשם שלא צריך ללכת לפסיכיאטר כי אני לא ברמה של דיכאון ממש
רק עצוב קצת ולא מאפשר לי לעשות דברים אז אם אפשר עזרה בבקשה?
 
ד''ר אלונה גוברמן  
17:12 16.10.09
שלום.רופא משפחה יכול לתת מרשם אך הוא לא מומחה לפסיכיאטריה ולא מתמצא בדקויות ובחינות לעומק. התאמה נכונה של התרופה בפעם הראשונה מאוד חשובה ולעיתים יכול להיות נושא מאוד קריטי. אני מאוד ממליצה לך לפנות להתייעצות אצל פסיכיאטר מומחה. כדאי לעשות אבחון מעמיק של מצבך ולהתאים תרופה שהכי יעילה למצבך.
בברכה,
 
לימור
10:39 15.10.09
בעבר כבר התייעצתי לגבי תופעות לציפרלקס יש לציין שהנני נוטלת כבר חודשיים ציפרלקס לאחר תסמינים שחזרו לאחר נטילה של שנתיים שהיו מצוינות מאז ההפסקה בנוסף לתסמינים הרבים היו גם דפיקות לב כאמור חזרתי שוב, חודשיים עם ציפרלקס מתוכם חודש עם מינון של 20 מ"ג כל תופעות החרדות והדיכאון חלפו אבל נשארתי עם דפיקות לב לאורך כל היום באות והולכות שאני עסוקה פחות מורגשות אבל הן שם התחלתי טיפול בביו ]פידבק אצל פסיכולוגית הביו פידבק מראה שאני בתחום "הירוק" תחום השלווה אני דיי רגועה אבל מרגישה כל היום דפיקות לב שמציקות לי מאוד מה אפשר לעשות מעבר למה שאני עושה האם כדאי להחליף את הציפרלקס לתרופה שאולי תעלים לי את הדפיקות לב?
 
ד''ר אלונה גוברמן  
17:10 16.10.09
ללימור שלום. דפיקות לב -זה עדיין ביטויים של חרדה. לפעמים צריך להתאים את המינון של התרופה. לפעמים צריך להחליף. תתייעצי עם הרופא.
תרגישי טוב,
 
אורח
15:23 15.10.09
האם הטיפול יעיל גם נגד או.סי.די? תודה.
 
ד''ר אלונה גוברמן  
17:01 16.10.09
שלום.
בתחילת חודש אוקטובר 2008 אישר מנהל התרופות של ארצות הברית את השימוש במכשיר לגרייה מגנטית למוח- -TMS לטיפול בדיכאון עמיד לתרופות.


מידע על טיפול בגרייה מגנטית (TMS) לדיכאון עמית ניתן לקרוא בכתבה:

http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=7705
בברכה,



 
איציקו
10:44 28.09.09
שלום רב
אני סובל מדיכאון כבר שנים ומטופל כרגע בפרוזק 20 מ"ג ומידי פעם לוקח קלונקס 0.5 .
באופן כללי מאוד קשה לי במקומות עבודה ובעיקר כשיש בוסים עצבנים שצועקים.
לפני 3 שבועות התחלתי לעבוד במקום שהיה ניראה לי מאוד נחמד ואני אוהב את העבודה שם. אבל לבוס לפעמים יש התקפות עצבים כאלה שניראה שהוא לא שולט בהם ואז הוא מוציא את כל העצבים על מי שנימצא לידו. הוא נוזף בי על דברים שאני לא אשם בהם וליד אנשים וזה מאוד משפיל. לפעמים אני מרגיש ממש רע אחרי זה ולא מסוגל להמשיך לעבוד. ואחרי זה בבית אני "טוחן" את זה וחושב על זה הרבה מעבר לפרופורציה.
אני חייב לציין כמה דברים :
חוץ מהקטעים האלה הוא באמת בנאדם טוב
רוב הזמן אני עובד לבד ולא בא במגע איתו
העבודה חשובה לי כי אני לא עבדתי תקופה די ארוכה וצריך כסף
אשמח לשמוע דעתך
תודה
איציק
 
מאיה ג.
21:51 04.10.09
למרות שאתה צריך את העבודה, אתה לא צריך "לסבול" עלבון. אולי הצעקות גורמות לך להחרפה של מצבי הדיכאון. לפי דעתי, אתה חייב לתפוס שיחה ב-4 עניים עם הבוס שלך ולהציע לו ללמוד איך שולטים בכעסים. הכועסים מקצרים לעצמם את החיים. לא חייבים לקחת תרופות, אפשר ללמוד להירגע גם באצמעות הצלילים הדו שמיעתיים.
 
רוני חן
08:25 15.10.09
אני גם סובלת מדיכאון.וכרגע לא מסוגלת לעבוד.אבל יש לך זכויות בביטוח לאומי לקבלת קצבת נכות אשר תכסה אותך גם במקרים שאינך מסוגל לעבוד.
מכיוון שגם אני סבלתי מאפיזודות דיכאוניות חוזרות.קבלתי קצבת נכות לצמיתה.של 4000 שח.
כאשר ארגיש טוב יותר בעזרת השם אצא לעבוד 5,6 שעות בשביל הנפש. קשה מאוד לתפקד .בלחץ במיוחד שהריכוז יורד...אז הנחמה היא קצבת הנכות ששויוה לשכר מעל המינימום במשק.
 
שמחת חיים
18:16 12.10.09
האם ידוע לכם על גוף בעולם המבצע המתת חסד בחולים בדיכאון קליני מתמשך?
 
בוקי
23:00 12.10.09
יש בשוויץ גוף חוקי להמתת חסד. צריך לעבור וועדה שבודקת את הסיבות למוות ומאשרת. לרב מדובר בחולים וכאלה אבל היו גם מקרים של קשישים שרצו למות ביחד ועוד דוגמאות. הדבר הזה קיים וחוקי בשוויץ בלבד. הלוואי והייתי יכולה להעזר בהם.... :-(
 
אורח
18:03 14.10.09
שאף אחד מהרופאים כאן שאמורים להיות אמונים על שבועת היפוקרטס לא מתערב ואומר לך כמה מלים טובות.
 
בוקי
22:30 14.10.09
מספיק שהתגובה שלך העלתה חיוך מסויים על פני, שלא היה הרבה זמן. תודה. :-)
ובכך להקטין בצורה משמעותית את החרדות השונות, בין אם בשיטה פולשנית/תרופתית?





העם יש מחקרים/ניסיים בתחום הנושא?



תודה דוקטור.
אני פניתי לפסיכיאטר אחרי שנה ושלושה חודשים שאני מטופלת בציפרלקס וביקשתי לנסות לרדת מהכדור הוא אמר לי במשך חודשיים לקחת יום כדור יום חצי, לאחר שבועיים התחלתי להרגיש בנפילה משמעותית באיזון שלי וחזרתי בהנחיה שלו למינון רגיל של כדור ליום , אני עדיין מרגישה רע וכל תסמיני החרדה והדיכאון חזרו לי , כמה זמן יקח לי לחזור לאיזון והאם טעיתי בהורדה?
 
ד''ר אירנה נתנאל  
14:03 14.10.09
רחל שלום,

באופן כללי, ניתן לשקול הורדת המינון כאשר קיימת שליטה מירבית בסימפטומים של החרדה על מנת למנוע הזרתיות של ההפרעה. כלים ומיומנויות של שליטה ניתן ללמוד בטיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT). אני מאוד ממליצה לך לשלב תרופות עם CBT. שילוב זה הוכיח את עצמו כגישה הכי יעילה בטיפול בחרדות. CBT הינו טיפול קצר וממוקד.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,
 
אורח
04:35 13.10.09
שלום. אני סובל מהמחלה הנל אבל התסמינים שלי שונים מכל מה שקראתי. לדוגמא- אני מפעיל דחפים שנלחמים בכל מה שספונטני ומדכאים אותו. לדוגמא- אני מדכא באופן כפייתית קורי שינה, ומגיע למצבים של חוסר שינה. אני מדכא את הרפלקס של הקיבה וסובל מבעייה של עצירות והשמנת יתר. אני מדכא תחושות, ומפריע לעצמי. קשה לי להסביר כי אני בעצמי לא מבין מה קורה אתי. טיפולים פסיכיטטריים לא עזרו ובחודשיים האחרונים חלה החמרה. אני אובד עצות. האם יש לכם דעה על מה שקורה לי? תודה.
 
ד''ר אירנה נתנאל  
00:11 14.10.09
שלום לך,

לדעתי, כדאי שתפנה שוב לפסיכיאטר המטפל שמכיר אותך, דווח לו על ההחמרה ותנסו למצוא פתרון תרופתי. בנוסף, מומלץ מאוד לשלב טיפול תרופתי עם פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיתית (CBT). בטיפול CBT תוכל ללמוד כלים להתמודדות יעילה עם מצבך.

בברכה,
 
אורח
01:03 14.10.09
האם את מאמינה שטיפול פסיכולוגי יעיל במקרה הספציפי הזה? הבנתי שהוא מתאים לתסמינים פשוטים יותר כמו פחד מלכלוך וכיו"ב. בנוסף יש בעיה של עלות. זה נכון שפגישה בודדה עולה מאות שקלים? תודה.
 
רועי
19:56 11.10.09
אובחנתי כחולה דיכאון אך עדיין עוד לא התחלתי טיפול ויש לי לפעמים הרגשה שאני הולך להישתגע והרגשה זאת באה סתם ללא שום סיבה האם זאת יכול להיות סימפטום של דיכאון או חרדה?
 
ד''ר אירנה נתנאל  
10:11 12.10.09
אורי שלום,

אינני מכירה אותך ולכן, לא יכולה להגיב ספציפית. באופן כללי, קיימת תופעה שאופיינית למצבי חרדה - דיסוציאציה. תופעה זו מורכבת מדה פרסונליזציה (תחושה מוזרה לגבי עצמחה) ודה ריאליזציה (תחושה מוזרה לגבי המציאות). תופעות אלו מאוד שכיחות, מאוד מוכרות, מאוד לא נעימות, אף יכולות להיות מאוד מפחידות אך הן כלל לא מסוכנות. הן יכולות לגרום לתחושה של אובדן שליטה ופחד משיגעות אך למעשה הן כלל לא גורמות לכך. גישה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT) מקנה כלים ומיומנויות להתמודדות יעילה עם התופעה.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,
אני אישה בשנות ה - 40 נשואה + 3 ילדים ללא בעיות מיוחדות, עובדת במשרה מלאה ללא קשיים כלכליים.
לכאורה הכל היה מושלם רק שמתחת לפני השטח בצבצו הרבה מתחים הקשורים במיוחד לקשר עם בעלי. הכל התפרץ לפני כשנה במשבר שכלל חולשה גופנית (בעיות קיבה, אנמיה, רלפוקס) חרדות ולבסוף גם דיכאון.
השנה הזאת היתה שנה שבה נפתחו הרבה דברים, המצב בבית מאוד השתפר, בעלי ואני יותר מודעים כל אחד לעצמו ולבן הזוג והילדים יותר רגועים. אבל... אני עדיין לא מצליחה להתאושש מהטראומה.
למרות שלכאורה הכל רגוע, אני מדוכאת רוב זמן מכך שהחיים נראים לי פתאום סתמיים, כמו התמודדות אחת גדולה, הדיכאון הזה גורם לי לחרדה (שהמצב ימשך לעד) וליקיצות מוקדמות.
איך מחזירים את שמחת החיים ? איך מחזירים את ההרגשה הטבעית שהחיים הם משהו שווה ולא אוסף התמודדויות ?
תודה
גלית
 
ד''ר אירנה נתנאל  
22:48 13.10.09
אירית שלום,

מעבק, כאב, אובדן והתמודדות הם חלק בלתי נמנע ובלתי נפרד מהחיים. אחת העובדות הבסיסיות של החיים שאנו נדרשים מדי פעם להשקיע מאמצים להתמודדויות שונות. יחד עם כל זה ניתן לחיות חיים טובים, איכותיים ומאושרים. התמודדות אלה יכולים להיות הזדמנויות נפלאות לצמיחה אישית. כך זה נראה גם מניסיונך האישי כאשר התמודדות עם משבר תרמה להתפתחות נוספת בזוגיות. אם תתמקדי בחצי כוס המלאה וודאי תרגישי הרגשה חיובית יותר. נסי להשאיר את המשבר מאחורייך ולהתמקד בהווה. החיים מתרחשים כאן ועכשיו, בהווה. התעסקות בעבר או גלישות לעתיד אינן רלוונטיות כי את העבר כבר לא ניתן לשנות והעתיד עוד לא קרה. יש לך שליטה רק על ההווה. כפי שאת מתארת במכתבך, ההווה לא רע בכלל: משפחה, ילדים, ללא בעיות, עבודה, אין קשיים כלכליים וכו'. אלה הם הדברים המשמעותיים החיוביים בחייך. שמחת החיים נובעת מהתחברות למה שיש כרגע.

בנוסף, יתכן וטיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) קצר וממוקד יכול מאוד לעזור לך לפתח כלים להתמודדות יעילה עם מצבך.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

+ הוספת הודעה
   1 ...  115  116  117  118  119  120  121  122  123  ...  198  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
דיכאון קליני   דיכאון אחר לידה   דיכאון מג'ורי   טיפול תרופתי דיכאון   טיפול התנהגותי   דיכאון וחרדה
RSS RSS פורום דיכאון חרדה