בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום דיכאון חרדה עמוד 119

פורום דיכאון או פורום חרדה הוא המקום להתייעץ בנושא דיכאון או חרדה. פורום דיכאון, חרדה הוא המקום לשאול על דיכאון מג'ורי, חרדה, דיכאון אחר לידה, דיכאון קליני, חרדה חברתית, טיפול בדיכאון, טיפול תרופתי בחרדה, טיפול התנהגותי, סרוקסט, פוביות ועוד
מנהלי פורום דיכאון חרדה:
שרון לויט
לפרטים נוספים
ד''ר אירנה נתנאל
לפרטים נוספים
 
אייל
07:45 13.12.09
שלום דר !
אני אומנם מטופל בתרןפות אך יש לי דיכאון חזק וחריף. איני מצליח לצאת ממנו אני עושה דברים בכוח ןבחוסר חשק .
לוקה בסכיזופרניה ומאוסידי . שוב קשה לי מאוד ואני נורא סובל .
נוטל : אנפראניל גאודון . קלונקס . ליתיום . רסיטל .
ואני מרגיש מאוד רע עם עצמי ואני מאוד מיואש . כמה עולה אצלכם לבוא לחוות דעת , ייעןץ .???
אודה לכם על התיחסותכם להודעתי .
אייל
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
19:57 17.12.09
לאייל שלום
מצטער לקראו שכ"כ קשה לך. אתה גם לוקח כמות משמעותית של תרופות וזה לא ממש עוזר לך. על תתייאש אפשר לנסות דברים אחרים
מדיניות האתר לא מאפשר לי לתת את הפרטים שאתה מבקש לגבי בקליניקה שלי. אתה יכול לראות את הפרטים בפורום זה.
 
אייל
04:44 18.12.09
תודה לך פ"רו. גרינהאוס :
האם אתה חושב שהחלפת רופא או כיוון בטיפול יכול -- יוכל לעזור לי ??? מכיון שאני סובל מאוד יש לי דיכאון עמוק ומתמשך , איני יכול לחייך ומרגיש רק צער ויגון ועצב בלב .
האם יש דרך לעזור לי ??
גם כואבת לי הגוף ויש לי חלומות משונים.
תודה מראש על תגובתך.
אייל
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
09:14 19.12.09
לאייל שלום
מאוד מקובל ברופאה לבקש דעה שנייה על המצב. קיימת אפשרות לעשות את זה עם תמיכה של השרות הרפואי המשלים של הקופות. יתכן ותוכל לקבל המלצות טובות מהיועץ. בהצלחה
האם לדעתך הרי אני סובל ממחשבות אובסיסיביות ודיכאון וכל מיני דברים רעים לצערי הרב . יש לי גם ייאוש , קהות ברגש לדוגמא אני יוצא עם בחורה והיא מטורפת עליי ואומרת לי כל הזמן שהיא אוהבת אותי והרגשות שלי אליה ממש מעטות וזה לא היה לי בעבר . האם תרופות יכולות להעלים את התופעות שהזכרתי . תודה אייל
האם המצב בו ואליו" כביכול " הסבל שהתרגלתי אליו אך מאוד מציק לי זה כבר חלק ממני???? או שייש לי עדיין סיכוי להרגיש טוב ??
תודה
אני יודעת שהפורום הזה הוא לתת עזרה לאנשים , אז....
נפתח פורום חדש באתר הזה ,שצריך עזרה בפירסום שלו
הוא קיים אמונם זמן מה אבל הוא צריך דחיפה קלה בהכרתו .
הפורום מתקימים דיונים מענינים בנושאים שונים , והממוחים עונים על שאלות , בצורה אמפיתית וקשובה.
חשבתי , לעצמי איך אוכל לעזור בקצת שאני יכולה, לאנשים שעזרו לי המון
הפורום הוא התמודדות עם פיטורין, לחץ ,התמודדות עם בגידות , פרדות , והוא נמצא באתר הזה .\
אשמח לראותכם שם
יעל כותבת כמוכם

יש לי חבר טוב שהוא בדיכאון ומכור לחשיש ובחודשיים האחרונים החל לקחת ציפרלקס,כדור ליום.
מה התופעות שעלולות להופיע במיקרים כאלו?
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
09:25 19.12.09
לשרית שלום
אין אינטראקציה ידועה בין חשיש וצ'פרלקס. אבל ברור ששימוש מסיבי של חשיש יכול להוביל לסימפטומים נפשיים ואז לא יודעים על מה לטפל. ברור שהצעד הראשון צריך להיות הפסקת השימוש בחשיש
שלום
אני נמצא בטיפול פסיכולוגי דינאמי
בגלל הפרעת אישיות גבולית ,ויסות רגשות ,דימוי עצמי נמוך
אני לוקח ליתיום 5 כדורים ביום

-יש לי חרדה קשה כשאני מול קהל,צריך לדבר, מול שוטר, מול אישה מאד יפה , למה אישה יפה גורמת לי לחרדה ....האם זה דימוי עצמי נמוך שמביא לחרדה ..או משהו אחר שאני לא מבין אותו
שאלתי את הפסיכולוגית,והיא לא ידעה לענות לי
-האם הטרדות מיניות קשות בילדות,ואימא משפילה,הם גורמים לסבל שלי כול החיים ,או שפשוט נולדתי עם מוח דפוק
חרדות ודיכאון.
מה שאפשר להמליץ זה שתצא להליכה וטיול בחוץ זה גם משפר את הכושר, \גורם להפרשת חומרים שמשפרים מצב רוח וגם מעביר זמן. אולי להיפגש עם אנשים שיקרים לך.
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
09:21 19.12.09
לאריאל שלום
תפיסות עצמיות מתפתחות במהלך השנים על בסיס של הטמפרמנט (המרקיבים הפסיכולוגים המולדים) וניסיון החיים. טראומות בילדות ובחיים, השפלות, והורות לקויה, יכולים להוביל למבנה אופי פחות מותאם. טיפול אישי יכול לסייע לשנות תפיסות אלו. גם תובנה ש"עלי להשתנות" יכול לעזור. כמו כן טיפול תרופתי מתאים יכול לסייע להקטין סימפטומים.
במשך 4-5 חודשים חוויתי מספר טראומות ועברתי אותם בקור רוח ובשלום כביכול.
בתוכי היה לי קשה והארועים גרמו לי לדאגה רבה וישנתי ממש גרוע.
לפני כשלושה שבועות הייתי חולה במחלה זיהומית חריפה, זה הפחיד אותי וקיבלתי אנטיביוטיקה מאוד חזקה. אולי בעקבות האנטיביוטיקה פיתחתי התקף חרדה (זה רשום היה גם בתופעות הלוואי של האנטיביוטיקה). ומכאן החרדה + דיכאון קל דיי השתלטו עליי. אחרי שבוע וחצי הרגשתי שהחלמתי מהזיהום אבל נותרו מעט חרדות ומעט תחושה של דיכדוך. התייעצתי עם הרופא שלי והחלטנו על ציפרלקס 5 מ"ג מידי לילה. לאחר יומיים של התחלת הטיפול - התחלתי להרגיש שהגוף שלי בתחושה של סטרס מתמשך, כולו מכווץ ומתכונן להתקפי חרדה. במשך שעות אני מרגישה כך. מלווה בבחילות והזעה. לעיתים נעזרתי בחצי לוריוון שלא תמיד עזר. אבל אפשר לומר שבשעות אחה"צ והערב מידי יום ההרגשה הרעה התפוגגה איכשהו.
היום לאחר 12 יום של נטילת הציפרלקס אני עדיין בתחושת הסטרס , המתח והחרדה, מידי בוקר , אני עדיין לא מרגישה שום שיפור אלא למעשה החמרה מהמצב שהייתי בו לפני הציפרלקס.
האם זה טבעי?
הרופא שלי הציע לקחת את הציפרלקס בבוקר ובערב לפני השינה לוריוון אחד שאמור יהיה לאזן אותי (למשך חמישה ימים הלוריוון).
מה דעתכם? יש לי חשש מלקחת לוריוון כדי לא להתמכר.
אולי לא הייתי צריכה בכלל לקחת ציפרלקס אם זה גורם לי להרגיש כלכך רע.
בתודה


 
פרופ' לאון גרינהאוס  
09:09 19.12.09
לשרי שלום
הדבר היחיד הטוב בחרדה הוא שזה עובר!
אחרי מחלה זיהומית או טראומות אפשר לראות הופעה של חרדה כתוספת כואבת לתהליך. הטיפול תלוי בעצמת החרדה. במידה והחרדה לא משמעותית כ"כ אפשר לטפל עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי ותרופות נוגדות חרדה. תרופות אלו מעוררות חשדות סביב האפשרות של "להתמכר" להן אבל בשימוש מושכל הן יעילות מאוד. במידה והחרדה חזקה יותר אפשר להשתמש בתרופות כמו צ'פרלקס. אבל אלו תרופות שיכולות להחמיר את תופעות של החרדה במיוחד בתחילת הטיפול. לכן רצוי להתחיל לאט.
תתייעצי עם המטפל שלך. יתכן וקיימת החמרה עקב התרופה. עם כן אפשר לעשות הפסקה ולבדוק מה קורה אז
בהצלחה!.
 
מימיקה
16:11 17.12.09
שלום רב.

שמי ענבל בת 34 נשואה ואם לילדה בת שנה ו7 חודשים.
בשנת 2002 חוויתי התמוטטות עצבים עקב פרידה מבן זוג, הייתי בעסק שלי והתעוררתי בבית, לא זוכרת כלום עקב בלאק אאוט, למזלי חברתי הייתה אצלי וכך למעשה עזרו לי די מהר.
לאחר בירור ביקרתי אצל פסיכיאטר של קופת החולים וקיבלתי סרוקסט - אובחנתי כחרדתית ואגרופובית.
לאחר משא ומתן עם הוריי שבורים בעניין לא לקחתי את הכדורים והתמודדתי עם עצמי והתופעות היו אך נעלמו עם הזמן.
עברתי תקופה ארוכה של חרדות שמלוות אותי עד היום כגון דופק מהיר בסביבה הומה, אוזניים מאדימות עד חום בלתי אפשרי, זיעה בכפות ידיים, מחנק, תחושת כובד בחזה ועייפות תמידית.
חוששת משינוי הסביבה שלי והנסיעות הארוכות ובחשיכה פשוט מפחידות אותי בטירוף.
שלשום עברתי צומת מסוכן עם התינוקת שלי שהייתה בעגלה ובאמצע הרמזור במעבר החצייה הרגשתי שאני מתעלפת, ובמקרה הייתה גברת שעזרה לי ונתנה לי יד.
אני מרגישה שאני לא מצליחה להתמודד יותר, מרגישה קושי אדיר .
למעשה אני מראה שהכל בשליטה, אני עקרת בית והכל מצויין בבית מבחינת סדר וניקיון אך גם עם הבעל יש צרות, כי אני עצבנית מאוד, לא שולטת בכעסים, ולא יודעת לאן לנתב את הדברים שאני מרגישה, בעלי המליץ לי כן לפנות לרופא ואני חוששת.
שוב למצוא עצמי אצל הרופא ולעבור אנאליזה ולחשוב שחיי יהיו תלויים בכדור, האם זה הדבר הפרקטי עבורי?
אפשרי לקבל טיפול תרופתי לא לזמן כה ארוך?
זה יעיל?
אפשרי שאני סובלת מכמה דברים? כמו חרדה ושילוב של דיכאון?


תודה רבה.

 
פרופ' לאון גרינהאוס  
20:07 17.12.09
למימיקה שלום
עליך להתרכז בשיפור תפקודי ושל איכות חיים ולא באם את זקוקה לתרופה זו או אחרת. האם שווה לסבול כך ולא לקוחת תרופה?
התיאור שלך מאוד מתאים לתסמונת של התקפי חרדה.ניתן לטפל בהם. תפני לרופא!
 
ליאור
02:38 16.12.09
אני כתבתי פה מספר פעמים בקשר למתח והדיכאון ממנו אניח סובל אבל יש משהוא שממש משגע אותי מאוד ומדכא אותי במיוחד , בימי שישי שבת כיון שאני לא עובד אז אני משתגע משיעמום מרגיש רע מאוד מזה שהזמן שלי הולך לאיבוד , וההרגשה שלי משעה שאני קם בבוקר עד שאני נרדם היא מאוד לא טובה , וגם היום נתנו לי יום חופש לכבוד חנוכה , והיום ממש השתגעתי , אני מעוניין לדעת אם זה תופעה מוכרת ומה ניתן לעשות בשביל לתקן זאת , תודה רבה
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
20:02 17.12.09
לליאור שלום
נראה לי שאתה צריך ללמוד לתכנן את שעות הפנאי שלך ולחשוב איזה פעילויות מעניינות אותך, חברים, קולנוע, קריאה, טיולים, ועוד
 
משה
00:49 16.12.09
שלום,
בשבוע האחרון אני חש סחרחרות קשות ואף כאבי בטן, יש מקרה משפחתי שמשפיע עלי ואני תוהה האם יש לו קשר להרגשה והאם אני בדכאון
אודה לתגובה בהקדם
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
20:00 17.12.09
למשה שלום
דיכאון לא מתפתח כ"כ מהר אבל הבטן מאוד יכול להגיב למתח או אירועים
לשתות קולה כאשר לוקחים אלטרול או כל תרופת הרגעה אחרת?

(שואלת בגלל הקפאין בקולה)

תודה
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
19:58 17.12.09
לגלי שלום
אין בעייה לשתות קולה עם התרופות. תזהרי המקלוריות!
שלום,
אני סטודנטית שנה ב' לפסיכולוגיה (באופן אירוני) ושנה שעברה התחלתי להרגיש לא טוב. כנראה שפיתחתי הפרעת פניקה שהובילה לאגרופוביה, וכרגע אני נמצאת בטיפול התנהגותי-קוגניטיבי.
רציתי לשאול אם זה משהו שיכול לעבור, או שברגע שזה פורץ זה נשאר לכל החיים.
בנוסף, אני ממש מפחדת שבגלל שיש לי את זה אני לא אוכל להיות פסיכולוגית בעצמי. האם זה אפשרי? האם כדאי לי לפרוש מהלימודים וללכת על כיוון אחר, בגלל שאני בעצמי בעייתית?
האם יש פסיכולוגים שבעצם יש להם הפרעת פניקה?
אני ממש מיואשת ולא יודעת מה לעשות =/
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
19:53 17.12.09
לאני שלום
העובדה שאת סובלת מ הפרעת פניקה ואגרופוביה לא חייבת לגרום למוגבלות תפקודית מתמשכת. הכל תלוי במהלך המחלה שלך. יש מצבים מאוד קלים ומצבים הרבה יותר משמעותיים. פסיכולוגים ועובדי בריאות נפש הם בני אדם רגילים ולא חסינים בפני מצבים של חרדה או דיכאון.
 
כפיר
14:17 11.12.09
שלום רב ,

מה ניתן עוד לסייע או להסתייע לאחר שנוסו טיפולים תרופתיים בקומבינציות שונות
MIRO 30+PAXXET 20
MIRO 30+VIEPAX XR150-300!!!
VIEPAX 150+PAXXET 20-50
VIEPAX 225+PAXXET 50
PAXXET 50+MIRO 15 MG
פסיכותרפיה - כבר עייף מאוד מהפסיכותרפיה CBT ודינאמית, טיפול מיני בגישה פסיכוסקסואלית , גם גופנית , הכל מעייף אין לי כח לניתוח מחשבות שמובילות לרגשות תוצאות.

האם עליי להשלים עם עייפות וחרדה ? דיכאון?

אבחנה MIXED ANXIETY AND DEPRESSION
עם ביטויים של חרדה חברתית לא ספיציפית וGAD., אובחנתי כבעל קווים הימנעותיים.

כל המצב הזה נראה שהוא מלווה מאז גיל ההתבגרות .
בן 28.
בירור גופני - במפ כולל TSH ןאנמיה. בבדיקת שינה RDI-8 .

מה עוד ניתן להציע שרמת האמון שלי בכל תחומי הרפואה [המערבית והמשלימה] כבר מאוד נמוכים...
האם פסיכותרפיה יכולה לסייע אם בכלל?
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
19:49 17.12.09
לכפיר שלום
קיבלת סה"כ 3 תרופות בשילובים שונים. המבחר של תרופות שטרם ניסיתי רחב מאוד. תדבר עם מרופא שלך. יש הרבה מה לעשות.
 
סמדר
21:14 10.12.09
שלום אני בת 22.
סובלת שנים מלחץ נפשי וחרדות.
אחת הפחדים שלי הוא פחד ממחלות,
מספיק לי לראות מישהו או לשמוע מישהו עם מחלה כל שהיא ונדמה לי שיש לי את זה.
לאחרונה ראיתי הרבה את האח הגדול ואני רואה כל הזמן את בנצי ההוא עם מחלת הטורט,
נכנס לי פחד איום, שגם לי יש את זה,
האם הטורט מגיע מלחץ נפשי במיוחד הקטע עם הלשון.(אני כל הזמן בודקת את הלשון שלי)
האם ידוע לכם אם זה מתחיל סתם כך אצל בן אדם, או שיש רקע כל שהיא.
תודה מראש.
מחכה לתשובה במהירות.
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
19:46 17.12.09
לסמדר שלום
לאפשר רמה כל כך גבוה של פחדים לא הגיוניים לא בריא לנפש! את חייבת לעשות מאמץ לשחרר את המחשבות על מחלות ולעבור לנושאים אחרים.
מחלת טורט היא מחלה נוירולוגית מולדת, לא מקבלים אותה מלחץ
 
מריה
13:33 10.12.09
שלום.אני כחודשיים סובלת מהתקפי חרדה.נימצאת בטיפול פסיכולוגי.במהלך תקופה זוא,סובלת גם מתופעות שקשורות לבטן: כושי לבלוע אוכל,במיוחד אוכל יבש (רק עם מיים יכולה לבלוע),תחושה שאוכל לא יורד לקבה,אלא תקוע בדרך,כושי לבלוע גם מיים .נפיחות בטן,כעבי בטן אליונה,צרבות,אצירות,גרפסים במהלך שעות,לחץ בבטן ובחזה,תששות.האם כול אלו תופעות של חרדה?
תודה.
 
פרופ' לאון גרינהאוס  
19:43 17.12.09
למריה שלום
ללא ספק הסימפטומים שאת מתארת יכולים להיות חלק מתסמונת של חרדה אבל עליך להיות בטוחה שאין לך בעיה גופנית-יש לפנות לרופא משפחה. טיפול פסיכולוגי לבד לא תמיד עוזר כאשר החרדה מאוד חזקה. בהצלחה
 
ירון
00:59 10.12.09
שלום רב,

האם וולבוטרין יעיל לטיפול בOCD?
 
ד''ר אלונה גוברמן  
20:49 15.12.09
שלום. בופרופיון- היא תרופה השייכת לקבוצת התרופות נגד דיכאון, ואשר אושרה בארץ כאמצעי עזר להפסקת עישון. הפסקת העישון צריכה להיות מלווה בתוכנית תמיכה ובהשגחה רפואית. בופרופיון מיועדת לשבור את ההרגל, ונמצא כי היא יעילה בשיעור ניכר כמסייעת בהפסקת עישון, גם במעשנים כבדים וחסרי תקנה. התרופה מפחיתה את הדחף לעשן ואת התתמכרות לניקוטין, וכן את תופעות הלוואי הקשורות בהפסקת העישון. לבופרופיון מנגנון פעולה שונה משאר התרופות נגד דיכאון, אשר עדיין לא הובן לגמרי. כפי הנראה מדובר בעיכוב הספיגה מחדש של דופאמין במוח.
בברכה,
 
simon
15:45 10.12.09
מאז היותי ילד אני חי לא במציאות החיים
פאנטזיה ילדותית ,אני חי אוכל נושם , אבל שאני לבד אני נכנס לטראנס חלום מתוק שיהיה לי ארמון כזה ו......כמו ילד בן 5 כשאני בן 39
אמרו לי לא פעם שאני מדומיין ולא מציאותי ....כנראה שגם אחרים הבחינו משיחותיהם איתי
האם זוהי הפרעת אישיות או משהו כזה ...ואם לא מה זה
אשמח לקבל הסברים
 
ד''ר אלונה גוברמן  
20:46 15.12.09
שלום. האמת לא הבנתי הרבה ממכתבך. בסך הכל דמיון מפותח גם בגיל 39 זה לא דבר רע. חוץ מהמקרים שהוא בה על חשבון התפקוד היומיומי . אז "הדמיון "הופף לאוייבך . במקרה זה ממליצה לפנות לפסיכיאטר אשר מתמחה בין היתר בטיפול בקוגניטיבי התנהגותי אשר יכול להיות יעיל במצבים כאלו
בברכה,
 
חסוי
22:04 10.12.09
אני נשואה אמא לשלושה ילדים בשנים האחרונות אני סובלת מחרדות ודיכאונות וזה משפיע על הבית.
בעלי מקבל אותי באהבה אבל אני חוששת שהוא יעזוב אותי,
אני לוקחת כדורים בהפסקות זה פשוט משמין אותי, האם כדאי לי לקחת טיפול פסיכולוגי? והאם אני עלולה למצוא את עצמי מאושפזת?
בבית אני בקושי מתפקדת בעלי עושה כמעט הכל.
מעט היסטוריה אמא שלי חולה שנים והיא כרגע מאושפזת בבית חולים פסיכיאטרי כבר 7 שנים.
מה עלי לעשות?
 
ד''ר אלונה גוברמן  
20:36 15.12.09
שלום. ניראה לי שמקרה שלך הוא מורכב ועל מנת לקבל פיתרון ממשי ללא ספק עליך לפנות בהקדם לייעוץ פסיכיאטרי "פנים מול פנים", ללא חשש "שישלחו" אותך לאשפוז פסיכיאטרי (מרפאה פסיכיאטרית, תחנה לבריאות הנפש, פסיכיאטר במסגרת קופת חולים או פסיכאטר בקליניקה פרטית)

אני מאוד ממליצה על טיפול קוגניטיבי התנהגותי קצר וממוקד. במהלך הטיפול תרכש מיומנויות לאזן מחשבות ובעקבות זה הרגשתך תשתפר.
תרגישי טוב,
בברכה,
 
גילה
21:30 08.12.09
היי ד"ר אלונה או כל רופא אחר בפורום,
אימי בת 74 קיבלה המלצה מרופא המשפחה לקחת אנדרונקס 2 מ"ג ביום.
היא קיבלה זאת בעקבות דיכאון שראינו אצלה שמתבטא בחוסר אנרגיות, קושי בתפקוד היום יומי, קושי בריכוז, היא כמעט אינה מחייכת. יש לציין שאמא שלי במצב רגיל אישה מאוד פעילה ונמרצת כמו כן היא ניחנת בכושר ביטוי גבוה ובעלת חוש הומור מפותח ביותר...וכל זאת נעלם ממנה בחודש האחרון.....
יש לציין כי זה לא פעם ראשונה שהיא נכנסת למצבים כאלו. זה כבר קרה לה בתקופות מסויימות בחייה. אוסיף ואומר שהיא גדלה כבת יחידה והיא אישה מאוד אמוציונאלית שתמיד רוצה לראות את המושלם עבור ילדיה ובכלל יש בה רגישות יתר כמעט בכל דבר. אני מניחה שזה סמפטום הבעיה אבל לא הוסמכתי לתת את הדעת ולכן אשמח שתחוו את דעתכם
תודה רבה,
נועה
 
ד''ר אלונה גוברמן  
18:23 09.12.09
שלום. אדרונקס-רבוקסטין היא תרופה נגד דיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי. היא פועלת באופן סלקטיבי על המעביר העיצבי נוראפינפרין, ומעכבת את הספיגה מחדש שלו בתאי המוח. על-ידי כך עולה רמת הנוראפינפרין, ופעילותו על תאי המוח מוגברת.
רבוקסטין נמצא יעיל לטיפול בדיכאון בינוני עד חמור ובדיכאון מתמשך. לתרופה יש יעילות לטווח ארוך והיא נסבלת היטב על-ידי רוב החולים. לעומת פלואוקסטין, רבוקסטין נמצאה יעילה יותר בטיפול בתסמינים הקשורים לתפקוד חברתי כגון חוסר מוטיבציה וערך עצמי נמוך.
רבוקסטין יעילה בטיפול בדיכאון כמו תרופות מהדור הישן ממשפחת הטריציקליים, ובעלת פחות תופעות לוואי מהן, ולכן גם עדיפה יותר לשימוש בקשישים אשר יתקשו לסבול תרופות ממשפחת הטריציקליים. ייתרון נוסף שיש לרבוקסטין על-פני תרופות אחרות נגד דיכאון הוא זמן תחילת הפעילות המהיר יחסית שיש לו: 10 עד 14 יום לאחר תחילת הטיפול. כמו כן, יחסית לתרופות החוסמות ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) יש לו פחות פוטנציאל לתגובות בין תרופתיות.
תופעות הלוואי של רבוקסטין הן קלות, מופיעות בשבועות הראשונים של הטיפול, ונעלמות בהמשך בדרך-כלל. תופעות הלוואי הנפוצות הן יובש בפה, הפרעות בשינה, עצירות, הזעת-יתר, כאבי ראש ובחילה.
בברכה,
 
גילה
19:35 10.12.09
היי ד"ר אלונה,
תודה רבה על התשובה המפורטת.
כמה מ"ג אישה בת 74 צריכה לקחת ביום? 2 מ"ג מספיק?
האם למצב שתיארתי מעלה היא צריכה להשתמש באנדרונקס או בציפרליקס?
וכמה זמן ממולץ לקחת את הטיפול באנדרונקס? קראתי שאסור להפסיק בבת אחת.
תודה רבה וחג חנוכה שמח לכולם,
סימה
 
ד''ר אלונה גוברמן  
20:24 15.12.09
ליסמין שלום. אני אענה לפי סדר השאלות.
מינון מקסימלי של אדרונקס 8-10 מג'. מינון התרופה בכל מקרה ומקרה תלוי בעוצמת הדיכאון אך בהחלט גיל מופלג של אמך מגביל את מינון היומי של התרופה.
גם ציפרלקס וגם אדרונקס תרופות יעילות כולל גיל מבוגר.
מכוון שלאדרונקס אין התמכרות -הדבר היחיד שמשפיע על אורך טיפול בתרופה זו היא זמן "היציא"ממצב דיכאוני/חרדתי
בברכה,
סובל מOCD וטופלתי במספר תרופות נגד דיכאון, הבעייה שהן גורמות לי לעצירת שתן חמורה, קיבלתי טיפול בפרומניקס אך עדיין יש בעייה. התרופה היחידה שעזרה לי ולא גרמה עצירת שתן היא לוסטרל, אך היא גורמת לי לעייפות כבדה שלא עוברת אפילו אחרי שנה של טיפול וקשה לי לתפקד. מה עושים? יש דרך לטפל בעצירת השתן?
 
ירון
01:55 04.12.09
שלום רב,

האם התרופות מקבוצת הSNRI כמו אפקסור איקסל וסימבלטה יעילות בטיפול בOCD כמו קבוצת הSSRI?

הרופא שהיה לי טען שרק תרופות שמשפיעות על הסרוטונין בלבד כמו הSSRI יעילות בOCD ואילו הSNRI לא יעילות לOCD.

מה דעתך?
בכל פעם שאני נזכר במצב שלי בהשוואה לאנשים אחרים שאני מכיר אני נתקף הרגשה נוראה והדמיון שלי מוצף בתמונות של פגיעה עצמית. אני רווק בן 40 . אני גר בדירה שכורה וקטנה. לא היתה לי חברה כבר מספר שנים. לא שכבתי עם בחורה מזה שנתיים (ואני לא מתכוון לשלם עבור זה). אני מרגיש די בודד. כשאני משווה את עצמי לאנשים שאני מכיר, זה שובר אותי. אני יודע שלא כדאי לעשות השוואות ושזה לא מועיל ואפילו הרסני אבל אני לא מצליח לא לעשות את זה. זה משתלט עלי ואני שונא שזה עושה את זה. אני מדמיין לעצמי אותם בשבת עם הילדים שלהם נוסעים ברכב המשפחתי שלהם או יושבים בבית שלהם (בניגוד לדירה שכורה וקטנה) ורואים סרט ביחג או משחקים. אני גם רוצה את זה אבל אני גם יודע שאני מונע את זה מלקרות. יש לי הזדמנויות לא מעטות להכיר אבל משום מה אני בוחר להתנתק ולא ללכת עם זה. מוזר. כאילו ישנם שני כוחות שפועלים בי. אחד שמשתוקק לביחד ואחד שלא יכול לחשוב על לשתף. שאנ חושב על זה אני מדמיין שאנ פוגע בעצמי. תולה את עצמי. יורה לעצמי בראש. חותך את הורידים בולע כדורים או רעל קופץ מבניינים מה שבא ברוך הבא. אני חושש שמרוב שאנ מדמיין את זה זה יקרה.
 
אורית
12:49 10.12.09
שאני מרגישה איתך נורא הזדהות וגם לי כל הזמן עוברים בראש הדרכים בהם אני רוצה לגמור את חיי... לתלות את עצמי.. להזריק לעצמי משהו... לקפוץ מגג בניין.. לחתוך את עצמי.. כל מה שעולה לדעת.. ובדיוק אחרי המחשבות האלה שהאמת... אי אפשר להמנע מהם!! אני מרגישה כל כך רע.. למה אני דווקא צריכה לחשוב מחשבות כאלה ... אני שלפני שנה הרגשתי טוב מאוד... והייתי כאחד האדם... למה אני מכולם??? אני חושבת שאנשים מתאבדים בעולם שלנו.. כי לאף אחד לא אכפת מאיתנו באמת.. אף אחד לא ניגש לעזור.. או מתעניין באמת איך אנחנו מרגישים.. אף אחד לא חודר לעמקי נשמתנו ורואה את הכאב הגדול... אז אין פלא שאנחנו רוצים להפרד מעולם כזה קר ומנוכר... עולם שרודף אחרי תאוות בצע וכבוד... ואני חושבת שמי שבוחר להתאבד הוא איפשהו לא בחר בצורך להיות חזק.. להיאחז בתקווה כי תמיד יש תקווה.. ולפעמים צריך לחכות.. ולחכות ולחכות.. עד שיהיה טוב... לנסות לעזור לעצמנו מכל כיוון.. אין מצב ששום דבר לא יעזור.. אם אנחנו לא נעזור לעצמנו אף אחד לא יעזור לנו... אנו צריכים לנסות ולהעז... גם אם לפעמים קשה... כי כשנגיע ב"ה לתוצאות טובות.. נהיה באמת מאושרים.. כי עכשיו נדע להעריך את הטוב הזה יותר מכל אדם אשר לא איבד אותו בצורה כזו...

אפילו החבר שלי.. בקושי עוזר לי במצוקה הנפשית שלי... אם אני לא מכוונת אותו במה הוא יכול לעזור לי.. הוא לא ידע... וברור שאני יודעת כי.. אכפת לי מעצמי.. כי אני קוראת על המצב שלי ועל דברים שיכולים לעזור לדכאון שאני שרויה בו.. בן אדם שבאמת אכפת לו... הוא חוקר בשבילך על המצב שלך.. הוא מחפש פתרונות... אנשים יכולים להגיד לי אלף פעם שדואגים לי.. אבל מה לעשות שאני מאמינה למעשים יותר מאשר למילים... נקודה למחשבה...

אבל הכי חשוב.. לא לאבד תקווה..... אם אני לא איבדתי.. ואני כרגע בתחתית.. אף אחד לא צריך לאבד.. תהיה חזק...
+ הוספת הודעה
   1 ...  115  116  117  118  119  120  121  122  123  ...  204  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
דיכאון קליני   דיכאון אחר לידה   דיכאון מג'ורי   טיפול תרופתי דיכאון   טיפול התנהגותי   דיכאון וחרדה
RSS RSS פורום דיכאון חרדה