בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים תמיכה נפשית, פסיכולוגיה»פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער עמוד 55

פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער הוא המקום להתייעץ בנושאי פסיכיאטריה ילדים ובני נוער. פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער יעסוק בהפרעות נפשיות, סכיזופרניה, ADHD , O.C.D, פסיכוזה, מניה-דפרסיה, דיכאון, תרופות פסיכיאטריות, פוסט טראומה ועוד
מנהלי פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער:
ד''ר אליהו סמואל
לפרטים נוספים
ד''ר אבי שפירא
לפרטים נוספים
האם זה עובר מדור לדור או כל 3 דורות וכו. האם יש חוקיות לגנטיקה של הסכיזופרניה?
שמעתי שהרבה מקרים של סכיזופרניה פרצו ללא כל איתור יסוד גניטי במשפחה. אז היכן המרכיב הגניטי של המחלה כפי שכולם טוענים?
 
ד''ר אבי שפירא  
17:41 20.12.09
לא ניתן ניקול להגיע לרזולוציה של הגנטיקה באופן כל כך מדוייק. כיום מקובל לחשוב שהתפרצות המחלה תלוייה ברגישות הגנטית יחד עם מרכיב סביבתי סטרסוגני. כלומר השילוב של ביולוגיה וסביבה גורם להתפרצות המחלה. הנושא מורכב , זה לא מתמטיקה ולא ניתן לתת תשובות כפי שאת היית רוצה . בהצלחה
לשאול על נושא לימודי פסיכאטריה. אם לא- אני מתנצל מראש.
עולם הרפואה מעניין אותי ועולם הפסיכולוגיה מעניין אותי ולכן חשבתי על כיוון לימודי רפואה במטרה להתמחות בפסיכיאטריה לאחר מכן.
מה שגורם לי לבטים, היא העובדה שלא הייתי מעוניין להיות פסיכולוג קליני, כי אני לא חושב שאני מתאים להיות מטפל פסיכותרפי 'נטו'. השאלה שלי היא עד כמה פסיכיאטר מתפקד גם כפסיכותראפיסט או עד כמה עליו לרצות להיות מטפל בשיטה פסיכותראפית?
תודה מראש וסליחה אם זה אינו המקום לשאול את שאלתי
 
ד''ר אבי שפירא  
19:08 20.10.09
במסגרת 5 שנות ההתמחות בפסכיאטריה לאחר 7 שנות לימודי רפואה חייבים גם ללמוד את תחום הפסיכותרפיה ואף נבחנים בתחום. כמובן לאחר סיום ההכשרה הארוכה תוכל לבחור את התחום שבו תתמקד ותתמקצע ובהחלט יש פסכיאטרים שמתמקדים בתחום הביולוגי ופחות בפסיכותרפיה . אני באופן אישי חושב שלפסיכותרפיה יש מקום מרכזי בפסכיאטריה ונראה לי שלטפל רק בתרופות זה מגמד מאד את המקצוע המורכב והמרתק של נפש האדם. מקווה שעזרתי במשהו אם כי באמת הפורום הזה -אין זו מטרתו לענות לשאלות כפי ששאלת. בהצלחה
 
ענבר רייך
12:55 22.10.09
מתענינת בפסיכטרפיה הוליסיטת-מישהו שמע על מכללת תילתן?
 
ד''ר אליהו סמואל  
00:05 18.12.09
פסיכולוגיה עברית
 
ד''ר אבי שפירא  
15:51 14.11.09
אם אחד או יותר מאפיין את ילדך לפחות שבועיים מומלצת הערכה אצל פסכיאטר ילדים:
1. כאבי בטן או כאבי ראש ללא סיבה רפואית
2. איבוד עניין בפעילויות שהילד התעניין בהם קודם לכן
3. שינוי בהרגלי השינה
4. שינוי בהרגלי האכילה
5. הסתגרות חברתית
6. חרדה או פחדים מוגזמים בהקשר לפרידה מההורים, קשיים לישון מחוץ לבית או קשיים לישון לבד במיטה שלו
7. סירוב ללכת לביה"ס
8. ירידה בציונים במספר מקצועות לימודיים
9. תת הישגיות קבועה בביה"ס
10. התנהגות לא מקובלת בכתה
11. התנהגות תוקפנית מילולית ו/או פיזית
12. התנהגות של פריצת גבולות , חוקים, שקרים וגנבות
13. חוסר יכולת לדבר עם בני גילו או מבוגרים מלבד בני משפחתו
14. התנהגויות חוזרות ונישנות אשר מתסכלות את הילד במידה ומנסים למנוע ממנו לבצעם
15. הימנעות מפעילויות ודברים שבעבר לא היה נמנע מהם
16. שינויים ולביליות במצב הרוח או שינוי קיצוני חד במצב הרוח
17. עיסוק במות, משאלות למות או איומים בהתאבדות
18. שינוי באישיות
19. התנהגויות או דיבורים מוזרים
20. נטיה לבלבל מציאות ודמיון

מתורגם מספרו של ד"ר קופלביץ' מנהל המחלקה לפסכיאטריה ילדים בניו יורק
(" "It's Nobody's Fault )
האם זה טוב שהרמה של הדופמין גבוהה בגלל הפעילות הגופנית?

זה אמור להשפיע על משהו?

לאחר סיום הפעילות הגופנית , נניח של שעה עד שעה וחצי ריצה, תוך כמה זמן הדופמין מתייצב וחוזר לנורמל?


תודה!
 
ד''ר אליהו סמואל  
22:03 15.12.09
לשי שלום

אנו מעריכים מצבי פעילות לא לפי הקולטנים המופעלים אלא לפי התוצאות המוכללות.

לא תספיק היריעה בדברי ההלל בשבח הפעילות הגופנית. ולא רק לסיבולת לב ריאות ולמניעת תהליכי פגיעה עורקיים. אנו יודעים שפעילות גופנית מייצבת רגשות ומשמשת מפלט ומוצא לרגשות טעונות.

נכון שעליית הדופמין מתקשרת למצבים נפשיים שונים אולם מדובר בדיון ברמת המקרו ובשדה ראיה מאוד מצומצם. החיים הרבה יותר עמוקים ומגוונים מניתוח פעילות דרך ראי הקולטנים....

בברכת
גוף בריא בנפש בריאה
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
שלום,
בני בן 17.5 ילד שאינו יודע לקבל מרות ועושה כל שעולה על רוחו למשל הפסיק ללמוד,מקלל,מתחצף והדבר הגרוע ביותר שיום אחד הוא גנב קסדה והמשטרה עצרה אותו.

אני ממש מתוסכלת מהעניין ונאמר לנו שהוא חייב לקבל טיפול פסיכולוגו או פסיכיאטרי.

א. אנני יודעת למי לפנו ומה לעשות, והילד מוכן לקבל טיפול לאחר שהעו"ס של קצינת מבחן הסבירה לו שהוא חייב לקבל טיפול.

האם אתם יכולים לעזור לבן ולי.

האם יש טיפול פרטני בנושא אלימות.

בברכה

גילה
 
ד''ר אליהו סמואל  
23:39 14.12.09
לגילה שלום

מקווה שיעזרו לבנך.

טיפול ניתן להשיג במסגרת פרטית, דרך המשלים של הקופה או דרך מרפאה של משרד הבריאות.
תור ההמתנה משתנה ממסגרת למסגרת.

אחד מתפקידי קצינת המבחן הינו לעזור לך להגיע למסגרת מתאימה לטיפול בבנך.
תעזרי בה.

ד"ר סמאול אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
לצורך מחקר אני מחפשת מאמריםם בנושא של חבר דמיוני בגילאים מבוגרים 10+

האם אתם מכירים חוקרים שמתעסקים בנושא?, ספרים וכדו'

חיפשתי הרבה ומה שיש זה בטווח הנורמטיבי של גילאים צעירים.


מקווה שתוכלו לסייע לי.
 
ד''ר אליהו סמואל  
23:36 14.12.09
לחוקרת שלום.

אכן יש מיעוט משוועת של מאמרים על חבר דימיוני בגיל מאוחר.
התופעה בגיל זה נדירה ביותר, ואיני בטוח שהחבר בגיל מאוחר הוא ברצף הנורמטיבי.....

בגיל זה הופעת חבר דימיוני הינה פחות על הרצף בההתפתחותי וכנראה היא קשורה יותר להפרעות כמו למשל מצב דיסוציאטיבי ואז המינוח אחר.

יש לזכור שחבר דימיוני הוא מסלול התפתחותי נורמטיבי כמובן עד לגיל מסוים. בסביבות גיל 10 הוא נעלם לרוב, או שעוברת התמרה למצבי דימיון מורכבים אחרים.

בבררה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
שלום, לבני יש בעיות רגשיות קשות אשר מלוות אותו מאז שהיה תינוק. בשנתיים האחרונות מקבל קונצרטה. לאחרונה עלה לחטיבת ביניים והקשיים התגברו, ביה"ס חדש, מסגרת חדשה וההתפרצויות חזקות יותר, התסכול גדול יותר, פוגע לו גם בחיי החברה. ילדים צוחקים עליו כשמתוסכל מהר ובוכה. מתפרץ לדברי המורים, לא יודע להמתין בסבלנות ומתערב בכל דבר. הקונצרטה לא מספיק עוזרת ורציתי לדעת אם יש טיפול תרופתי שכן יכול לעזור לו למתן את התגובות? הילד סובל. תודה
 
ד''ר אליהו סמואל  
23:29 14.12.09
שלום

התגובות שלו קשות וגורמות לעצירה בהתפתחותו הרגשית, מבוכה רבה ועומס רגשי רב.

יש צורך לפנות לפסיכיאטר ילידם ונוער לצורך הערכה דחופה והמלצות.

שיהיה זה ברור טיפול בתרופות הוא רק חלק מהטיפול אולם תמיד יש להוסיף גם מרכיב טיפולי מלווה בשיחות, ואין לוותר על כך.

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
 
א
22:05 13.12.09
יש לנו ילד בן 13 וחצי, המאבחן כ add.
הוא לוקח קונצרטה 54 מ"ל ומתפקד מצויין.
לאחרונה הוא משמיע קולות משונים של כלבים ,תנים מיללים, ורציתי לדעת האם יתכן שיש לו טורט,
ולמעשה לא גילינו אותה עד כה.
מי מאבחן טורט ? ( הוא נמצא בביקורת של נוירולוג מידי חצי שנה )
תודה,
 
ד''ר אליהו סמואל  
23:24 14.12.09
שלום

יש לפנות לפסיכיאטר ילדים ונוער לצורך הערכה ואבחון.
כל פסיכיאטר ילדים ונוער אמור להכיר מצבים אילו.
מעקב בן אחת לחצי שנה אינו מספיק למצבים אילו.

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
אני כותבת כאן מתוך כאב חזק, כאב של אם שבנה חלה במחלה הארורה הזאת.
בשורה התחתונה, המחלה הזאת "מכרסמת" את המח, עם כל מה שמשתמע מכך.

האם אתם מכירים בארץ פסיכיאטר בעל ניסיון רב שאפשר להעזר בו?
או - שאין מה לעשות, צריך להמשיך לנסות את התרופות בתקווה שאולי תימצא התרופה שתקל עליו, על ריפוי מוחלט, הפסקתי להאמין, ואני ממש מיואשת וכואבת כאחד.

מה עוד ניתן לעשות מלבד תרופות ופסיכותרפיה שכרגע אינה בדיוק העיתוי המתאים עבורו, אולי יש לכם הרופאים או גם לגולשים רעיון או עצה?
 
ד''ר אליהו סמואל  
17:35 29.11.09
לניקול שלום,

ליבי ליבי עם כאבך, אכן מחלה קשה.

יש לדעת כי יש צד נוסף לתרופות , והיא עבודת השיקום.
שיקום טוב יכול להפחית מינון תרופתי ולתת איכות חיים טובה יותר.

אני בטוח שהרופא המטפל - הפסיכיאטר הציע לכם סל שיקום.
כמובן שקיימת עמותת הורים התומכת. ומועדון אנוש, שהם חלק חשוב בטיפול ובאיכות החיים.

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
 
נטעלי
00:22 02.12.09
ניקול היקרה!
אחי חולה במחלה הארורה...
הוא מתנהג בצורה מזעזעת כלפי הוריי, מקלל, יורק, זורק דברים, והיום אף שפך על אימי מיץ ענבים...
האם גם בנך מתנהג כך?
האם אפשר לאשפזו בכוח אחרי גיל 18? אימי טוענת שלא אך חוששני שהיא מסרבת משום שהוא בנה ואני דואגת לה...
אשמח לשמוע כיצד את מתמודדת....
 
אלעד
14:10 08.12.09
לפני שאת רצה לאשפז את אחיך בכח, תשמעי ותלמדי קצת איך מתיחסים לבני אדם בבתי החולים הפסיכיאטרים בארץ .

אני קיבלתי בנס ציונה טראומה שלא אשכח בחיים מהצוות שם, שהתיחס אלי בבריונות ובמפלצתיות ובאלימות פיזית שלא נתקלתי בה בשום מקום אחר (ואני לא סכיזופרני כך שאני לא מדמיין כלום, אם זה מה שנדמה לך) .
אלמלא היה לי עורך דין טוב יתכן האלימות היתה נמשכת עוד זמן רב

אני לא חושב שצריך לאשפז אדם בשום מצב ללא צו של בית משפט, וכשהיוזמה הזאת באה מהמשפחה :

אז או שזה נובע משנאה של המשפחה אל אותו אדם ורצון לשסות בו את המערכת ולגמור לו את החיים.

או שלמשפחה אין מודעות איך מתיחסים לאנשים במחלקה סגורה למבוגרים בנס ציונה ובמקומות דומים, ואין להם מושג מה הם מעוללים לו.

אני מקווה שאת זוממת לאשפז אותו מתוך תמימות ולא מתוך נקמנות.


בקרוב אתחיל לימודי משפטים בתקווה להילחם במערכת שמתעללת ומתעמרת באנשים חסרי ישע ולעשות דין עם העבריינים והפושעים שעובדים בה על תקן רופאים ואחים . אלה שמרגישים שמותר להם לעשות הכל כי יש סודיות רפואית ,אסור להכניס מצלמות, ואחרי שעות הביקור אפשר תמיד לספר שהחולה מדמיין שהתעללו בו כי הוא במצב פסיכוטי פעיל .
את האנשים האלה צריך להעמיד לדין ולשלוח לכלא. ואני רואה בזה יעוד ומשימה לחיים - זה השיקום האמיתי שלי.


תחשבי 800 פעם לפני שאת מכניסה את אחיך לסרט הבלהות הפסיכיאטרי של נס ציונה
 
שני
16:01 13.12.09
לאיזה מחלקה סגורה בנס ציונה אתה מתכוון?
של ילדים
של נוער או של המבוגרים?
 
ד''ר אליהו סמואל  
23:19 14.12.09
לניקול

אין תרופות פלא, יש מספר תרופות אותם מנסים לפי כללים מושכלים.

ההתקדמות המירבית תלויה במדדים שונים: סוג הסכיזופרניה, מידת תכיפות ההתפרצויות, הירידה בתפקוד לאחר חלוף התפרצות אירוע פסיכוטי, רמת אינטליגנציה, תפקוד משפחתי כולל תקשורת וקבלתו של החולה בחיק המשפחה, ויש עוד כמה פרמטרים.

יש חשיבות רבה לגישה ולאינטנסיביות השיקום.

כפי שאת רואה לתרופות חשיבות רבה אבל ישנם גורמים נוספים המשפיעים על התגובה.
ולכן יש לחפש איש מקצוע המתמחה בשיקום פסיכיאטרי.

אין אנו ממליצים על שמות מסיבות מובנות. אולם בכל מרכז גדול לטיפול בסכיזופרניה יש אנשים המתמחים ויש להם ניסיון רב בטיפול במחלה.

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

 
צריך עזרה
13:03 13.12.09
אני מרגיש לבד, אני לא נהנה מחיי חברה ולכן אין לי כמעט חברים. חשוב לציין שאני מוצא את עצמי הרבה פעמים בלי מה לומר ולהמשיך את השיחה. אני לא מסתדר עם הורי ואחי ולכן עברתי לגור עם סבתי. אי לומד בתיכון בעיר נתניה אני טוב בלימודים אני בכיתב יוד ויעשה 5 יחדות במטמתיקה פיסיקה ובכימה. רק קשה לי בספרות עם פיענוח הסיפורים והסמליםץבעיתי היא שלאחרונה אני מרגיש לבד. אני לא מחובר ליי חברה יש ימים שאני גם יושב כל היום לבד בלי לומר אף מילה, לא שזה מפריע לי רק שאני מרגיש לא שייך ל(לא קשור לזה שאני יושב לבד בהפסקות) אני מרגיש לבד וגם אם לא אוכל להמשיך לחיות אצל סבתא שלי אני לו יוכל לחזור להורי חשוב לציין שאני בקשר רק איתה.
 
ד''ר אליהו סמואל  
23:10 14.12.09
שלום

אתה מציין את כאבך בפיקחון רב. ונראה כי יש על ליבך הרבה כאב שאינו מאפשר לך להתפתח ולהנות כיתר בני גילך.

הצעתי, כי בשלב ראשון תפנה ליועצת או לעובדת סוציאלית המעורבת במעבר לסבתא באם יש..

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
 
שרון לשם
13:36 10.12.09
שלום רב,
אני הורה לילד בן 5, נבון ונעים, הסובל מקשיים התפתחותיים קלים עד בינוניים (spd, מוטוריקה עדינה, שליפה, תכנון.... סוג הקשיים המקדימים ללקויות למידה) ומטופל על ידי מרב"ע וקלינאית תקשורת. הילד לא עבר אבחון כולל עד כה, וטופל פרטית בלבד.

כרגע אנו בתחילת תהליך של אבחון בשלות של השפ"ח שמטרתו לבחון אפשרות השארתו שנה נוספת בגן חובה.
קיימת השערה מבוססת שלנו ושל אנשי המקצוע שהילד יכול "לזכות" באבחנה של add (לא adhd),
שאלותי הן:

1. אנו תוהים מתי מומלץ לעשות את השלב הבא של פניה לפסיכיאטר ילד ונוער, הפניה לבדיקת קשב, בחינת יעילות תרופתית כו.... האם לחכות עד הבי"ס ? האם לעשות זאת עוד השנה או לחכות לשנה אחרונה בגן (בהנחה שישאר עוד שנה) ?
יש לציין שאין כל בעיות התנהגות בגן.

2. אשמח לדעת האם אחוזי ההצלחה בשיפור תפקודי קשב וריכוז ב add עם טיפול תרופתי הינן דומים ל adhd והאם יש שוני בתרופות הספציפיות.

תודה רבה

שרון
 
ד''ר אבי שפירא  
19:01 10.12.09
חשוב לזכור שרון שאין הבדל בטיפול ב ADD הטיפול התרופתי הוא בדיוק אותו דבר ויעילותו שווה.
לגבי מועד האיבחון לדעתי גיל 5 הוא גיל שניתן כבר לאבחן. במידה והילד סובל מההפרעה שווה לשקול טיפול מתאים גם בגן חובה בודאי לפני הכניסה לכתה א'. לפי התיאור הקצר תיארת , לילד מורכבות אורגנית לא פשוטה וחשוב שרופא שמתמחה בהיבטים הנוירולוגים והרגשיים יעשה איבחון מקיף וכולל. בהצלחה
 
מלכה
14:22 19.11.09
שלום
שמעתי רבות וטובות על התרופה סוליאן בטיפול לסכיזופרניה.
האם התרופה מתאימה לנער שאובחן כנראה כחולה סכיזופרניה, אם אכן זו המחלה?
תודה
 
ד''ר אליהו סמואל  
18:56 19.11.09
לאלונה שלום

אכן תרופה אפשרית לסכיזופרניה ,
ואף מקובלת.

שיהיה בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוערעמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
 
רספוטין
04:07 24.11.09
אני מטופל בסוליאן כבר למעלה משנה.
קשה לי להגדיר מה זה תרופה טובה כי טיפול אנטי פסיכוטי שנטלתי החזיר אותי לאיזון הבעיה היא תופעות הלוואי.
תופעת הלוואי העיקרית של הסוליאן שאני מרגיש היא הפרעות שינה,כלומר,יקיצות רבות מבהלך שינת הלילה.מעבר לזאת לסוליאן יש גם את תופעות הלוואי הנלוות כמעט לכל הכדורים האנטיפסיכטים של חוסר מוטיבציה ואני סובל באופן אישי גם מהשמנה.
רספוטין
 
לנין
15:32 08.12.09
חשבתי שאפטיה וחוסר מוטיבציה נובעת מתסמינים שליליים של המחלה.
אני אישית יודע שזיפרקסה עזרה מאוד לחוסר המוטיבציה אצל אחותי ולראשונה היא החלה לתפקד כמעט מושלם.
אבל היא גרמה לצערינו להשמנה אדירה ונאלצו להוריד אותה.
 
יונתן
09:54 10.12.09
שלום רב,
האם תלישת שערות לפני גיל שלוש יכולה להיחשב כטריכוטלמניה ?
אם כן, מה מומלץ לעשות?
 
ד''ר אבי שפירא  
19:39 09.12.09
בהחלט מומלצת בדיקה , האם מדובר בבעיה רפואית , פסיכולוגית
יש קיום 6 מרפאות לפסכיאטריה של הגיל הרך בפריסה ארצית (גיל 0-6) ואני ממליץ לפנות להערכה וטיפול. בהצלחה
 
Ai
19:51 03.12.09
שלום, אני בת 15 ואני בטוחה ממש שמשהו לא בסדר איתי.
ההורים שלי אומרים לי שאני סתם היפוכונדרית ואבא שלי אומר שזה סתם ההתבגרות.
אבל ישלי המון התקפי זעם ואלימות ורוצים להעיף אותי מהבצפר בגלל מקרים כאלה. וזה התחיל רק השנה. אני ילדה ממש לא אלימה.
ישלי התקפי בכי ודיכאון מטורפים ואני בוכה כמעט כל יום בלי סיבה ומרגישה שאינלי כוח לכלום אבל לרוב זה עובר וחוזר.
ישלי התקפים שבהם אני מרגישה היפראקטיבית ולא יכולה אפילו לשבת בשיעור בשקט, והכל קורה בזמן קצר כלכך.
לדוגמא עכשיו ברגע זה שאני כותבת אני בוכה בהיסטריה ממש בלי סיבה.
ישלי איבחון של הפרעות קשב וריכוז לא יודעת אם זה קשור.
הכל כלכך מעצבן אותי.
אני כל הזמן עייפה, אני הולכת לישון מוקדם בערב, בקושי קמה בבוקר ואין לי כוח פשוט אין לי כוח ללכת לבצפר.
אמא שלי רצתה שאני אלך לפסיכולוג אחרי שהיא נכחה בהתקף זעם בזמן בצפר אבל לא הסכמתי. ל יודעת למה.
בקיצור, אני עכשיו מרגישה כלכך מתוסכלת ואני ממש לאדעת מה לעשות כי אף אחד לא מקשיב לי.
 
Ai
20:21 03.12.09
לא כתבתי כל מה שרציתי לכתוב..
אז ככה. לפני חצי שנה החברה הכי טובה שלי עברה לגור בחו"ל.
היא באמת הייתה הכל בשבילי. לא הצלחתי למצוא את עצמי בלעדיה.
התחלתי לשתות בכמויות. כל יום הייתי משתכרת, הייתי יוצאת מהבית, לא היה אכפת לי מכלום.
השנה התחלתי תיכון, וכשהבית ספר התחיל אז זה סידר לי את היום, כבר לא היה לי זמן לשתות וגם כבר הייתה לי דחיית אלכוהול אז הפסקתי לשתות.
האובססיה הבאה שלי הייתה סמים. ממש ממש רציתי לנסות ולעשן וכלמיני דברים כאלה.
וניסיתי פעם אחת, ולא הלהיב אותי.
אז גם זה עבר כבר.
כשהפסקתי לשתות הייתי בדיכאון טוטלי. רציתי לחתוך את עצמי פשוט. רציתי להכאיב לעצמי.
אז גם התחילו ההתקפים. הייתי הולכת מכות עם כל הבנים בשכבה, כל דבר קטן שהיו אומרים לי הייתי לוקחת כלכך קשה. הייתי צועקת על מורים, על ההורים. מתנגדת, צועקת, מקללת-אפילו את אמא שלי. הייתי הולכת מכות עם אחותי, כל בוקר ריבים.
לילה אחד חזרתי הביתה, וגיליתי שאמא שלי סידרה לי את החדר. התחלתי להתעצבן ולצרוח, הערתי את ההורים שלי באמצע הלילה והתחלתי לצעוק עליהם ולקלל אותם, זרקתי את כל החפצים בחדר, בילגנתי הכל, שברתי דברים, זרקתי מהחלון, ומרוב עצבים רציתי לקחת את המכונת גילוח ולגלח את כל הראש.
זה נמשך ככה כל הזמן, אבל עכשיו זה יותר דיכאונות ובכי.

ישלי עוד דבר, שאני כל הזמן חושבת על מחשבות שליליות. הן פשוט משתלטות עליי. תמיד אני חושבת על איך אני אמות, מתי, ובאמת שאני חושבת שעוד שנתיים אני אמות. אני לא מצליחה לראות את עצמי עוברת את גיל 17.
אני כל הזמן מדמיינת דברים שקורים. אני הולכת ברחוב ומדמיינת שפתאום מכונית דורסת אותי.
קורה לי שאני ממציאה לעצמי דברים ופשוט מאמינה בהם. מספרת לכולם. אני יוצאת שקרנית ככה..
קרה לי ששמעתי קולות מוזרים באמצע הלילה והתחלתי להיכנס לחרדות ולבכות וסיפרתי אתזה לאמא שלי והיא צחקה עלי, אבל יום אחרי זה היא אמרה לי שגם היא שמעה אתזה. אני די בטוחה שהיא צחקה עלי.

באמת שאני לא מצליחה להעביר את זה להורים שלי, כי אני פשוט מפחדת שהם יצחקו עלי ולא יקבלו אתזה.
 
ד''ר אליהו סמואל  
22:45 03.12.09
לכותבת האלמונית שלום

בצל הסבל הענק לא הבנתי מדוע לא הלכת לפסיכולוגית.
דעי שרוב אנשי המקצוע מכירים תופעת כאלה.

אפשר לעזור., וזה מוכח, חבל שתסבלי וחבל שתעברי צלקת נפשיות תחת המשברים שאת חווה.
לא כל הורה יכול להבין תופעות אלה , אל תשפטי את הוריך על כך. ההמלצה ללכת לאיש מקצוע הוגנת ונבונה.

הצעתי הכנה, פני בהקדם לפסיכיאטר ילדים ונוער לצורך הערכה והמלצות.

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
 
רספוטין
09:45 07.12.09
כואב לקרוא את הסבל שאת עוברת.
לא בושה לפנות לטיפול ,לחיות עם הלחצים שהחברה בימנו מכתיבה הם לא דבר קל להתמודד עימו.
לדעתי, חשוב מאוד שתיפתחי לפני הוריך,אולי תראי להם את מה שכתבת כאן?הם יכולים להיות מקור כוח ותמיכה שיעזרו לך לעבור את המשבר ביתר קלות.

נסי לשכנע את דר' סמואל שיטפל בך ,לא תמצאי פסיכיאטר יותר אנושי ממנו.

רספוטין
אני עוקב כבר זמן מה אחרי ההודעות כאן, ונראה שמדובר באדם נדיר בנוף הפסיכיאטרי של ארצינו.

חבל שאין עוד רופאים רבים עם גישה כמו שלו

אלעד
בתי בת 18 מאושפזת במחלקה פסיכ' מבוגרים אך סובלת גם מתסמינים האופייניים לגיל ההתבגרות (כגון התפרצויות זעם ,פעילות יתר בלילה ושינה לאורך שעות היום וחוסר אנרגיה)
האם חשוב שהאשפוז והאבחון יעשו ע"י פסיכיאטר נוער ולא מבוגרים, הייתכן שיש במצבים מסויימים שנערה בת 18 או אשה בת 30 עם אותם תסמינים יאובחנו באופן שונה רק ביגלל גילן??
 
נטעלי
00:15 02.12.09
אחי אובחן כחולה בסכיזופרניה. הוא היה מאושפז בנס ציונה, ומשהגיע לגיל 18 נאלצו לשחררו הביתה.
כעת הוא בבית, הופך את חייהם של הורי לגיהנום עלי אדמות.
היום שפך על אימי מים ומיץ ענבים. מה אפשר לעשות? האם אפשר לאשפזו בכוח והיכן?
שאלה נוספת- הורי מטופלים אצל ד"ר גבי בייטלר, מתחילת השנה.
גבי עזרה לאשפז אותו בנס ציונה, זאת ייאמר לזכותה, אך מאז ששוחרר חוששני שאין היא נוקטת בשום פעולה אקטיבית ממשית. היא מנסה לשכנע אותו להסכים להיכנס מרצונו לסאמיט או מוסד אחר, אך ללא הואיל... חוששני שפוחדת היא להפסיד את "הכנסתה החודשית" מהוריי המסכנים, ולכן איננה פועלת. גיא אחי הוא חולה. אי אפשר "לשכנע" אותו, הוא צריך טיפול... הוריי כורעים תחת הנטל, ואני דואגת בעיקר לאימי שנמצאת איתו בבית, גם נפשית אך גם פיסית.
אודה לעזרה והכוונה...
 
ד''ר אליהו סמואל  
23:30 02.12.09
בהחלט יש מה לעשות.

במידה וההורים נפגעים. ניתן להגיש תלונה למשטרה או להוציא צו הרחקה מהבית.
במצבים אילו הפיתרון לאחר צעד זה מחייב אישפוז דרך צוו.
יש לדעת כי כל אזרח יכול לפנות לפסיכיאטר מחוזי בתלונה , במקרה זה רצוי שתהיה תמיכה של הפסיכיאטר המטפל.

אפשר גם לבקש בדיקת חוות דעת שניה אצל פסיכיאטר אחר.

בהצלחה
ד"ר סמואל אליהו
פסיכאטר ילדים ונוער
עמית המכון לפסיכואנליזה בת זמננו.
 
רספוטין
09:56 07.12.09
שלשו פעמים סלחתי לו אבל לא שכחתי,פעם הבאה אני מפרק לו את המשפחה!
צר לי על אחיך "שזכה "לאחות כמוך.
במקום להביע דאגה למצבו שלך אחיך את מחפשת רק להרחיק אותו לאשפוז.
חשבת אולי שהפסיכיאטרית של אחיך הבינה שאתם אשמים במצבו ולא רוצה לאשפז אותו?
טפלי בעצמך,תפני לטיפול פסיכולוגי אולי אפילו פסיכיאטרי,אני בטוח שאם תבקשי מפסיכיאטר כדור שיהפוך אותך לאדם ואחות יותר טובה הוא ימצא אחד.
אולי את בעצם חושבת רק על איך להרחיק את אחיך מהירושה המשפחתית?
רספוטין
 
אלעד
14:00 08.12.09
זה שהוא "שפך מיץ תפוזים" -זה לא עילה של 'מסוכנות', ובטח שלא סיבה לאשפז אדם בכפיה, לכלוא אותו, לפלוש לגופו במחטים וסמים פסיכיאטרים, לקשור אותו שעות רבות למיטה,להשפיל אותו ולהתעלל בו כמו שהתעללו בי בבית החולים (שבכלל לא מזכיר בית חולים) בנס ציונה צוות הבריונים המגודלים והרופאות הסאדיסטיות והאטומות תוצרת רוסיה שעובדות שם ומקבלות שכר מכספי משלם המיסים שאין לו מושג איזה שימוש לרעה הם עושים בו .

אם הוא מאיים לרצוח מישהו זה דבר אחד, ואז יש מקום לערב משטרה וכו' .
אבל צריך להבין ולזכור שאדם שעבר את התופת והגיהנום של בית החולים בנס ציונה, הוא אדם שסובל מטראומה ופגוע מאד, ולכן יש לטפל בו בדרכים של חמלה ואהבה, ולא להפעיל נגדו את הרשויות ועוד כח ואלימות .

מכון סאמיט ממה שאני מכיר זה מקום שמדכא את האדם - מבזה אותו בעבודות שחורות ומשלם לו הרבה פחות משכר מינימום , תוך כדי פטרונות של עובדים סוציאלים מתנשאים ויהירים . לא ממליץ. יש מקומות שיקומיים טובים יותר בסביבה (לא הרבה , אבל אם מחפשים טוב אז יש אפילו בנס ציונה)

בהצלחה.
תזכרי שכל אשפוז אלים ורומסני של המערכת רק גומר את האדם עוד יותר, ואם את רוצה שאחיך ישתקם בעתיד צריך להמנע מזה כמעט בכל מחיר.
בסך הכל בית החולים בנס ציונה הוא מוסד מפלצתי ובחיים אני לא אשכח מה שעשו לי החלאות שעובדות שם.
 
אלעד
13:49 07.12.09
שלום לך ד"ר סמואל.
התרשמתי מהאופן שבו ענית לגולש רספיוטין שהביא כאן בפורום ביקורת נגד הפסיכיאטריה .

עם זאת שמחקת את הודעתו, מצאת לנכון לעשות זאת בצורה מכבדת ומנומקת .

כפעיל חברתי , אני בדרך כלל עד ליחס מסוג שונה לגמרי בפורומים בהם אני וחבריי מתבטאים כנגד הממסד הפסיכיאטרי, גם כשאנו עושים זאת בדרך תרבותית.
לכן אני מעריך את הצורה שבה נהגת, ללא כוחניות ובהוגנות יוצאת דופן במחוזותנו.

אנשים כמוך מחזקים (אולי שלא מדעת) את עמדתי , שלא כל הפסיכיאטרים רעים אלא רק אלה שעוסקים בכפייתה על חולים, ושעם תיקון החוק (לטיפול בחולי נפש 95) ורפורמה בתרבות הארגונית והאתית בתחום זה - גם הפסיכיאטריה הממסדית והציבורית תוכל להועיל רבות לנזקקים.

כל טוב לך,
בהערכה, ובתקווה ועוד פסיכיאטרים ינהגו כמוך בדיאלוג עמם
אלעד

שלום רב- בני בן 6 ועלה השנה לכיתה א' כבר בהתחלה ראו שקשה לו להתרכז בלימודים הוא אינו מסוגל לעיתים לשבת בכסא ומתחיל להסתובב בכיתה ולהפריע לילדים קשה לי איתו בהכנת שעורי הבית, שלחו אותי לנוירולוג שיבדוק אותו מס' פעמים הוא המליץ על הדרכת הורים, טיפול באומנות, ריפוי בעיסוק וקלינאי תקשורת, ולהגיע לבקורת בעוד 3 חודשים הזמינו אותנו לשיחה מביה"ס ולחצו עלינו שהנוירולוג "ממתין יותר מדי" ויש לטפל בבעיה SOS מכיוון שהילד מתוסכל ומתנהג בצורה שגורמת לילדים להסתכל עליו בצורה שונה,(מכניס את כף הרגל לפה, ליקק יריקה של ילד מהרצפה).
חשוב לציין כי בגן הילד קיבל חום ואהבה והגננת הגיעה איתו להישגים נפלאים, בביה"ס הוא טוען שיש מורים שהוא אוהב ויש כאלה שפחות (שם יש בד"כ את הבעיה), הם לוחצים עליי לקחת אותו לפסיכיאטר ילדים לאבחון וטיפול כי אנו דורכים במקום, יש לציין כי כשהם עובדים עם הילד באופן פרטני הוא מגיע להישגים, אני חוייתי פעמיים דכאון שלאחר לידה וטופלתי תרופתית רציתי לשאול אם להמתין לבקורת נוירולוג לאחר ריפוי בעיסוק וכו' או לפנות לפסיכיאטר
אנא עיזרו לי






 
ד''ר אליהו סמואל  
11:50 04.12.09
לרונה שלום

נראה שהשאלה אינה למי ללכת?- אלא , מה בית הספר רוצה?. ובמקרה זה בבית הספר מעוניינים בתגובה מהירה ועניינית למצבו של הילד. יתכן שבית הספר נחפז, ואולי הם צודקים.
לפי התיאור שלך מהמציאות בבית הספר הרי אכן יש בעיה, ורצוי לא להתמהמה.

ולעניין נוירולוג או פסיכיאטר:
שקלי את ותחליטי.
נוירולוג מבין ברפואה של הגוף בלבד.
פסיכיאטר מבין ברפואה של הגוף, פסיכולוגיה של הנפש וכן במבנה משפחה וזוגיות.

גם לגבי מחלות כלליות תמיד יש את השאלה : כדוגמא, האם בגלל "מחושי לב" נלך לרופא משפחה או לרופא קרדיולוג ( מומחה למחלות לב). לרוב האנשים התשובה ברורה.

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

שמתי לב שלאחרונה יש יותר המלצה של פסכיאטרים לשימוש באדרונקס, זאת תרופה שלא זכורה לי משנים קודמות, אני עובדת עם ילדים חריגים, שנטלו רספרדל, קלוניריט ועוד וכיום עושים מעבר לאדרונקס, איך קורה דבר כזה? האם התרופה הוכנסה לארץ לשימוש בעניין כלכלי ועכשיו כל הרופאים ממליצים עליה? איפה היא נוסתה וכמה שנים כבר משתמשים בזה בכלל? ושאלו כבר קודמיי, האם זו תרופה לקשב וריכוז? מדוע ממליצים עליה כל כך??????
 
ד''ר אליהו סמואל  
22:37 01.12.09
לסיוון שלום

שאלתך מובנת.

מדובר בתרופה שהיא קוו ששני ואף שלישי בטיפול בהפרעת קשב. כלומר טיפול כאשר מתעקשים לטפל בתרופה בנושא.
יש בסיס ביולוגי לטיפול זה. היה אף מחקר שיצא מארצנו שצידד בה. הנושא עדין במחקר ברחבי העולם. ראי גם את הערות עמיתי ד"ר שפירא אודות התרופה.
מנסיוני הדל נוכחתי שכעבור מספר חודשים ההשפעה מתרוקנת מתוכן. אולם לא מדובר בעבודה בעלת ביקורת מדעית ולכן אין היא ראויה להתיחסות רצינית.
בכל מקרה הטיפול בתרופה הוכח באופן מפורש לטיפול בדיכאון וכן יעילותו מעבר לספק כמובן באנשים שהכיוון הסרוטונינרגי נכשל.

בברכה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
שלום רב

לאחרונה מתאר בני קולות שהוא שומע בראשו בעיקר כאשר הוא עייף מאוד או מרוכז מאוד במשחק מחשב. הקולות הינם בעיקר שלו אבל גם קולות זרים.
הוא אובחן כ ADD ונוטל בקביעות 20 מ"ג ריטלין SR בבוקר ו20 מ"ג רטלין רגיל אחה"צ ,בנוסף סובל מחרדות כבר דיי הרבה שנים. החרדות באות לידי ביטוי בחשש להכנס למעלית או לבית כאשר הבית ריק. אובחן גם כילד מחונן. סובל קשות מהעדר קשרים חברתיים ובבית מתקשה לנהל את חובותיו (שעורים, הגעה בזמן לב"ס וכו' ).

הוא טופל ומטופל ב 3 השנים האחרונות עקב השלכות ה ADD, הן ברמה הנפשית (פסיכולוג) והן ברמה ההתנהגותית . לעולם לא טופל בכדורים פסיכיאטרים למרות שפסיכאטר שראה אותו לפני כ שנתיים וחצי עקב החרדות ישר רצה לתת לו כדורים (רסיטל עם אני לא טועה).

מה לעשות לגבי הקולות שהוא מדווח עליהם? אנו מאוד חוששים שקולות אלו מרמזים על החמרה מבחינת כשירותו הנפשית ויכולתו הנורמטיבית לעתיד.
אנא עזרו לנו לפזר את סימני השאלה

תודה

אבי
 
ד''ר אליהו סמואל  
10:03 29.11.09
לאבי שלום

שמיעת קולות מהסוג שאת מתארת יכולה בהחלט להיות חלק מסימני חרדה ותו לא.
למחלת נפש קשה יש סימנים נוספים.

יש לזכור שריטלין מגדיל את פוטנציאל החרדות.

יש פנות לפסיכיאטר ילדים ונוער לצורך הערכה.
שיחות פסיכולוגיות חיוניות אולם במהלך בחודשים הראשונים התגובה לשיחות אינה משמעותית.


בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו
תודה על תגובתך המהירה.
בנוסף רציתי להתיעץ לגבי המלצתך לטיפול הפסיכולוגי.

בשנה האחרונה הבן מתנהג באופן קיצוני באלימות מילולית לאימו ואף לעיתים גם פיסית.
יש לציין שאלימות זו באה לביטוי רק בבית ורק לאימו ולעיתים גם לאחותו. האם הטיפול המומלץ ע"מ לטפל בשתי התופעות הנ"ל (אלימות, קולות בראשו) יהייה יותר אפקטיבי בטיפול CBT ? ואם כן, האם יש אפשרות לקבל המלצה לפסיכולוג בשיטה הנ"ל דרך פורום זה (איננו מכירים מישהוא מומלץ להבדיל מפסיכולוג בשיטה הדינמית שכן יש לנו המלצה)

שוב תודה,

אבי
 
ד''ר אליהו סמואל  
17:23 29.11.09
לאבי שלומות,

אכן התחבטות.
לפני סוגיית הטיפול יש לבצע אבחון מעמיק לבחון את ההיבטים השונים ולהמליץ בהתאם.

עם כל הכבוד, לשני גישות הטיפול שום גישה דינאמית לא תצליח להתמודד עם הבעיה תחת פגישה אחת לשבוע ומאידך איני מכיר אף התערבות קוגניטיבית שתצליח להתמודד עם קולות בראש כביטויי חרדה בגישה קוגניטיבית לפי הפרוטוקולים.
המציאות היא שכל מטפל ניגש בגישתו האישית. גם בטיפול דינאמי יש גישה קוגניטיבית ובמיוחד בבני נוער ולהיפך. יש לדעת שהגישה הקוגניטיבית היא יוצאת חלציה של הגישה הדינאמית ומשם היא לוקחת את תובנותיה, ולא להיפך.

מה שחשוב זה לא כותרת השיטה, אלא ניסיונו של המטפל והכימיה שנוצרת עימו. כמו גם הזמינות והנוחות שבמתן הטיפול. האמון במטפל חיונית יותר מעצם גישתו.....
הספרות אף תומכת באמירה זאת.

אנו עוסקים בבני אדם ולא במכונות אשר מתודלקות על ידי ספרי הוראות.
המרכיב האנושי בטיפול הוא קריטי בכל מקרה.

ובאשר להמלצות אין אנו נוהגים בפורום זה לבצע המלצות פומביות מסיבות ברורות.
הצעתי כי לאחר ההערכה תשאל זאת את איש המקצוע שיעשה את ההערכה,

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
 
אבי
10:23 30.11.09
+ הוספת הודעה
   1 ...  51  52  53  54  55  56  57  58  59  ...  83  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
פסיכיאטר   הפרעות נפשיות   מחלות נפש   סכיזופרניה   פסיכוזה   הפרעות אישיות   פסיכולוגיה   פסיכולוגים
RSS RSS פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער