לט. שלום
את כנראה טועה במקום שהרבה טועים. אבחנה לפי ספר הDSM אין לה משמעות רבה- יש הרבה מצבים שאינם מוגדרים בספר הזה. מדובר בספר המתעדכן כל כמה שנים- ערך האהחנות זמני בלבד. כיום ברמה של דיאגנוזה רוב ההפרעות מתקרבות לאבחנות הרשומות שם. ולכן גם אין אחידות באבחונים.
אנו בהחלט פוגשים מקרים רבים העונים לנתונים שאת מכוונת.
המטרה היא לא הדיאגנוזה אלא ההערכה של הכוחות והאיפיונים שאת חלקם מתארת. הטיפול נעשה במישור ההערכה ולא לפי הדיאגנוזה כמו ברפואה רגילה. כך גם לגבי תרופות -התרופות ניתנות לפי סימפטומים ולא לפי הדיאגנוזה. וכך כלגבי ההתאמה למערכת החינוך- מה שקובע זה ההערכה ולא הדיאגנוזה.
אז ראוי לא לחפש את הדיאגנוזה אלא את ההערכה והטיפול הראוי.
בהצלחה
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו