פורום כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה

האם יש מניעה לבצע צניחה חופשית לאחר שעברה יותר משנה מניתוח חיגור להיפרדות הרשתית המצב יציב

עד כמה שנראה לי , לא אמורה להיות מניעה לצניחה חופשית , במידה והרשתית צמודה לאחר הנתוח.

שלום. האם קיים טיפול (אדשות וכוי) לעיוורון צבעים? לבעלי יש ביעה רק עם מספר צבעים וזה מפריעה לא להתקדם בעבודה.
בברכה

לצערי אין טיפול לעיורון צבעים.

שלום, הרופא אמר לי שיש לי שעורה ושאני צריך לעשות קומפרסים חמים
השאלה היא אם כשאני שם את המגבת על העין, זה בסדר שאני מצמיד את המגבת לעין ולוחץ קצת כדי שהחום יגיע לכל העין? אין בעיה בזה שאני לוחץ קצת? תודה

באופן עקרוני אין צורך ללחוץ , החום צריך להגיע לאזור השעורה בלבד. אם אתה לוחץ קצת , ולפרק זמן קצר , לא אמורה להיות בעיה , אבל שוב , אין צורך ללחוץ , אלא רק להניח את הקומפרס על העין , והחום כבר יגיע לעפעף.

אני לא מתכוון לזה שאני "מועך" את העין, אבל אני מצמיד את המגבת ויש איזשהו לחץ על העין. מה הכוונה לזמן קצר? זה רבע שעה בערך של קומפרסים

רציתי לשאול אני חולה בסכרת שנים הרישתית נפגעה מקבל טיפולים בלייזר וזריקות אווסטין מה שהכי מפריעה לי הוא מצב של עיוות ראיה מטורפסיה האם יש פיתרון

עיוות הראיה שאתה מרגיש נובע ככל הנראה מבצקת במרכז הראיה (המקולה) , ולכן אתה מטופל גם בהזרקות אבסטין. בדר"כ עם ספיגה של הבצקת חולף הסימפטום של עיוות הראיה.

לד"ר השלום רב,
לפני 65 יום בדיוק עברתי ניתוח חיגור רשתית בעקבות הפרדות רשתית קטנה. הניתוח כלל הקפאה, וכן Circumferential Scleral Buckle וכן טיפול לייזר 360 מעלות על הרשתית. עליי לציין זאת העין היחידה שלי משום שהעין השניה עברה הפרדות רשתית ,שם עברתי מספר ניתוחים לא מוצלחים ואיבדתי בה את כמעט כל הראיה.
בעין שנותחה עכשיו- כלומר לפני 65 יום -הביקורות היו תקינות, מלבד קרע שנתגלה וטופל אף הוא בלייזר. ואולם בביקורת האחרונה שנערכה לפני יומיים נתגלה חור על גבי החיגור עצמו והרופא החליט להוסיף טיפול לייזר- חוויה די מכאיבה. באבחנה כתוב שנעשה טיפול לייזר בחור כשהשוליים שלו מורמים שעל גבי החיגור בשעה 0300שאלותיי:

1- מה ההבדל בין קרע ובין חור ברשתית? מה גורם להם?
2- אמנם אני חודשיים אחרי הניתוח, הראיה חזרה להיות 6/6 (עם עכירויות קטנות)ואולם בלילה אני רואה הבזקים רק אם אני מסתכל בכיווון מסויים. עליי לציין שלפני כן הייתי רואה הבזקים גם ללא מאמץ ממני לראות אותם, אך אלה הולכים ונעלמים.לפי המנתח ועוד מספר מומחים שבדקו אותי, עדיין ישנה משיכת זגוגית של הרשתית וזאת הסיבה להבזקים. שאלתי: האם יש סיכוי שההבזקים האלה ייפסקו או שישנה סכנה של היפרדות חוזרת?
3- בהמשך לשאלה הקודמת: מספר מומחי רשתית שפניתי אליהם טענו שהסיכוי להיפרדות חוזרת נמוכים, משהו כמו 10 -15 אחוזים ומומחה אחר טען שעצם החיגור "מחזיק" את הרשתית וכי עליי לא לדאוג. האמנם זה כך? מהם הסיכויים להפרדות חוזרת?
4- מה פירוש חור על גבי החיגור? האם החיגור מוצמד או מולחם על הרשתית?
5-כמה זמן צריך לעבור בערך על מנת לומר שהניתוח הצליח? אני מוזמן לביקורת בעוד 20 יום על מנת לראות האם החור הולחם כהלכה ובכלל.
אני מודה לך מקרב לב ומאחל לך כל טוב.

ההבדל בין חור לקרע הוא: שבקרע , הרשתית שנקרעה עדיין מחוברת בבסיסה לשאר הרשתית ואילו בחור הרשתית שנקרעה התנתקה לגמרי ונשאר ממש חור ברקמת הרשתית.
ההבזקים שאתה רואה אכן מעידים שיש עדיין משיכה של הזגוגית , וכאשר הזגוגית תיפרד לגמרי מהרשתית ההבזקים יחלפו. העובדה שאתה רואה פחות הבזקים מצביעה על כך שהזגוגית הולכת ונפרדת מהרשתית , וזה תהליך חיובי.
קימת סכנה להיפרדות חוזרת , אולם היא הולכת ופוחתת ככל שתהליך היפרדות הזגוגית הולך להסתיים , וכמובן יש הגנה של החיגור וטיפולי הלייזר שעברת. אכן , הסיכויים להיפרדות נמוכים ונעים בין 10 ל- 15%.
החיגור שעברת מוצמד לרשתית ולא מולחם , הוא נמצא מתחת לרשתית והרשתית בעצם מונחת עליו. מה שאובחן אצלך זה פשוט חור ברשתית שמונחת על החגור.
אין ספק שהנתוח הצליח , כיוון שהרשתית נשארת צמודה ולמרות שהתגלה חור נוסף , הרשתית לא נפרדה.
שיהיה לך בהצלחה.

אני מודה לך ומאחל לך רק דברים טובים!

שלום,

היום הלכתי לכיוון כניסה לבניין, מולי עמד מישהו שהחזיק לייזר ירוק והצביע איתו לכיוון בניין או משהו גבוה אחר שהיה מאחוריי, כלומר הלייזר לא כוון אליי לכיוון העיניים ולא הרגשתי סינוור אבל כן ראיתי את האור הירוק שיוצא ממנו, ראיתי מעין אור ירוק "דחוס" וזז בפתח שממנו יוצאת קרן הלייזר, יש סיכון במבט אל הלייזר אם לא כוון אליי?

במידה והלייזר לא כוון אליך , לא קיימת סכנה לפגיעה בעיניים.

האם מאמץ גופני חזק מאוד במהלך אימון כושר מהווה גורם סיכון כלשהו לעין?

תודה

עד כמה שידוע לי , אם אין חבלה ישירה לעין תוך כדי הפעילות הגופנית , אין סיכון במאמץ הגופני לעין.

יש לי מספר גבוה מאוד של משקפייים - 8.5

רציתי לדעת אם זה יכול עוד לגדול. זה לא גדל כבר חמש שנים בערך..

בדר"כ מקובל שהמספר עולה עד סביבות גיל 21 עד 22 , אולם יש כמובן גם יוצאים מן הכלל.

שלום,

לצערי, לא הצלחתי לקבל מענה מספק לעניין ואודה לחוות דעת נוספת.

האם מצב שבו עצמתי את העיניים בחזקה מספר פעמים לזמן קצר(מספר שניות) עלול לגרום לנזק כלשהו בעקבות עליית הלחץ בעין והאם דורש בדיקה/בירור כלשהו?
(לא חשבתי שיש לפעולה השפעה כלשהי מלבד שרירי העפעפיים שמתאמנים, לאחר מכן, ראיתי ב-2 אתרים שמתעדים עלייה חזקה מאוד בלחץ לכיוון ה-90-100 מ"מ) הקישורים מצורפים.

תודה רבה

לא נתקלתי בנזק שנגרם מעצימה חזקה של העיניים.
אם את/אתה דואג/ת אז בהחלט כדאי ללכת להיבדק.

שלום
אני רוצה לדעת אם כשמנסים להסתכל על משהו קרוב (כמה סנטימטרים) והעין לא מצליחה לקבל פוקוס (מיקוד), זה מסוכן לעין או שזה רק מצב שהעין לא רואה בצורה ברורה ולא יותר מזה?

אין בזה שום סכנה. כשהדבר שמנסים להסתכל עליו קרוב מידי לעין , אז באופן טבעי אין מיקוד ורואים מטושטש.

רציתי לדעת האם שינה על הצד כשהפנים מוטות הצידה עלולה לגרום לבעיה מפני שהעין צמודה/נלחצת למיטה?

תודה

באופן רגיל , אין שום בעיה בשינה על הצד , לא נגרם לעין שום נזק.

לד"ר שלום רב,
לפני 32 ימים עברתי ניתוח חיגור רשתית עקב היפרדות רשתית קטנה שהייתה מלווה גם בקרע פרסתי קטן. המנתח ביצע גם קריוטרפיה, חיגור וגן טיפול היקפי בלייזר
Circumferential scleral buckle/
ב-6 בדיקות שונות שלאחר הניתוח נקבע שהרישתית צמודה וכי יש הצטלקויות ע"ג החיגור. ואולם, גם לאחר שטענתי בפניו ובפני מנתח אחר שאני עדיין רואה הבזקים, הם טענו שזה לא מה שמדאיג אותם וכי זה עניין של זמן עד שיעברו.
עליי לציין שאת ההבזקים אני רואה רק בלילה ורק אם אני מכוון את הראיה שלי לכיוון אחד מסויים- שאף הוא טופל בלייזר.זהו איזור שבו נתגלה קרע קטן לאחר הניתוח וטופל אף הוא בלייזר.
בסך הכל הראיה הולכת ומשתפרת ובבדיקת אופטומטריסט נקבע שמספר העדשה שלי- בגלל קוצר ראיה- עלה ממינוס 4 ל-4.75.
שאלתי:
1-האם אכן ההבזקים אינם מסוכנים? מנתח אחד טען שזאת הוכחה לכך שהזגוגית עדיין מושכת ברשתית, אך כל עוד איני רואה צל או שינוי דראסטי אחר אין מה לדאוג?
2- האם במצב כזה ניתן כבר לקבוע שהניתוח הצליח?
אני הפסקתי לקחת כל סוגי טיפות לעין.
3- התפרים עדיין בעין והביקורת הבאה נקבעה לעוד חודש.האם יש סיכוי שהתפרים יינמסו עד אז?הם גורמים לי לקצת אי נעימות.תפר אחד נעלם אך יש לי עוד כמה נוספים.
בתודה מראש ובאיחולי חג שמח.

ראית ההבזקים יכולה להימשך זמן ממושך לאחר היוצרות הקרע ברשתית אפילו שטופל בלייזר ו\או ניתוח. אין דרך להפסיק את ההבזקים והם ייפסקו מעצמם ברגע שתהליך היפרדות הזגוגית יסתיים לגמרי. מה שצריך לשים לב , זה שבאמת אין שום סימפטומים אחרים כמו הופעת מסך.
לפי כל מה שתיארת הניתוח אכן מוצלח והרשתית חזרה למקומה ולתיפקודה הרגיל.
התפרים שנשארו לך בדר"כ נמסים מעצמם.

רציתי לדעת אם לחץ תוך עיני גבוה לזמן קצר של שניות עלול לגרום נזק מצטבר או מיידי כלשהו?

תלוי מה היה גובה הלחץ וכמה זמן הוא נמשך.

מספר שניות מספר פעמים, לגבי הלחץ אני לא יודע להגיד אבל נאמר שגם לחץ מאוד גבוה כמו שרשום בקטע הבא:

Direct recordings were made of intraocular pressure fluctuations during volitional activity in a human volunteer prior to enucleation for ocular tumor. Pressure increments of the order of 90 mm Hg for squeezing of lids, 10 mm Hg for eye turned to the side, and 10 mm Hg for blinking were recorded. Accommodation was attempted despite preoperative cycloplegia and revealed pressure increments of 4 mm Hg followed by a decrement of pressure.

וזה קצת מפחיד כי לכל אחד קורה מצבים כאלה, גם אם תוך כדי קריצה/עיטוש/פיהוק, אז זה באמת גורם סיכון כלשהו לעין או שלא מדובר על מצבים קצרים?

תודה

אלו הן פעולות שכולנו עושים וזה לא גורם לנזק לעיניים .

שלום,

אתמול, במהלך העבודה, כוון אליי עט-לייזר, מה שראיתי זה אור לבן (לעט יש גם מצב של פנס לד), לקח לי שניה-שתיים להגיב ולסובב את הראש, לא ראיתי סינוור של אור אדום או משהו כזה (מצד שני הייתי קצת בלחץ באותו רגע אז אני לא בטוח לגמרי), היום, 24 שעות אחרי וגם לאחר המקרה לא הרגשתי שינוי כלשהו בראיה, האם בכל זאת עליי לפנות לבדיקת רופא? (יש לציין שהייתי בבדיקת רופא לפני כחודש בגלל סיבה אחרת)

תודה

אני לא יודעת אם האנרגיה של עט-לייזר מספיקה לגרום לנזק לעין , ואם אתה לא מרגיש הפרעה בראיה ככל הנראה שלא נגרם נזק , אך בכל מקרה מומלץ ללכת ולהיבדק.

שלום,

במהלך העבודה, ישבתי במשרד של חבר לעבודה לביצוע פעולה במחשב, במהלך דקה-שתיים שהייתי שם, היו לי הבזקים בעיניים של אור שהגיע מעבר לחלון, כנראה מרכב שחנה שם שהחזיר את אור השמש, ניסיתי להמנע מכך אבל היו עוד הבזקים, יש בכך סיכון כלשהו?

תודה

לא נראה לי שיש בכך סיכון.

האם יש עליה בסיכון להיפרדות רשתית בשל ליקויים בפעילות של בלוטת התריס?

ככל הידוע לי אין קשר בין השניים.

שלום רב
אני כבת 40, יש לי קוצר ראייה גבוה (12- דיופטרי), כמו כן יש לי רשתית דקה מאוד בהקף, בעבר היה לי חור קטן מאוד שנסתם ומצבי יציב לאורך הרבה שנים. בנוסף יש גלאוקומה במשפחתי (אבא וסבתא). האם ניתוח השתלת עדשה לתיקון ראייה טומן בחובו סיכון משמעותי לרשתית ובכלל?

עקב קוצר הראיה הגבוה שלך , כל ניתוח תוך עיני הינו יותר מסוכן אצלך מאשר אצל אדם ללא קוצר ראיה , כלומר הסיכון לסיבוכים גבוה יותר.

שלום רב לד"ר,
לפני 22 יום עברתי ניתוח חיגור רשתית. במספר ביקורות -כולל היום- נקבע שהחיגור בסדר, הרשתית צמודה ולחץ תוך עיני 14. כמו כן יש הצטלקות של חיגור לאחר טיפול מקיף בלייזר.
שאלתי: אני בן 58, סובל מקוצר ראיה של מינוס 3.5. ברור שהבעקבות הניתוח השתנה מספר העדשה. מתי כדאי ללכת לאופטומטריסט על מנת לקבוע מספר עדשה חדש: האם תוך חודש מיום הניתוח? המנתח אמר שאפשר לאחר הפסקת לקיחת טיפות דטאמיצין -כלומר בעוד 8 ימים-ואילו האופטומטריסט טען ש-5-6 שבועות לאחר הניתוח מי מהם צודק? מתי בעצם העין חוזרת למצב תקין מן הבחינה הזאת? אוסיף שאני רואה שההבדל אינו כה גדול בין המספר שהיה לעומת המצב החדש.בבדיקה עם חריר הראיה היום הייתה 6/7.5
בברכת כל טוב ובתודה מראש.

הכנסת החיגור לעין גורמת להתארכות מסויימת של העין ולכן לעליה בקוצר הראיה ולשינוי מסויים במספר המשקפיים. השינוי במספר בדר"כ מתקבע תוך 2-3 חודשים לאחר הניתוח , לכן לדעתי כדאי להמתין כחודשיים מאז הנתוח כדי לשנות את המשקפיים.

אתמול, במהלך שיחה בחדר ישיבות, הרגשתי חום בצד ימין של הפנים ואז שמתי לב שאני עומד בסמוך למסך פלזמה פועל, הייתי לידו כחצי דקה-דקה, מרחק של כ-20-30 ס"מ מהראש, יש קרינה שנפלטת מהמסך ועלולה להזיק לעיניים בצורה כלשהי? תודה

עד כמה שאני יודעת , אין קרינה שנפלטת ממסך הפלזמה שיכולה לגרום נזק כלשהו לעיניים.

לד"ר שלום רב,
לפני כ-5 שנים עברתי הפרדות רשתית ולאחר 7 ניתוחים רוב הראיה בעין ימין נפגעה קשות.
לפני כמה יודשים אובחניי בעין הבריאה בPVD ולפני שבועיים ,בגלל חשד שלי שהתאמת, התחילה היפרדות רשתית בעין הבריאה, עין שמאל. הההיפרדות הייתה קטנה עם חור קטן, אך בגלל רופא שאיבחן אותי נכון ולאחר שקבע שהמקולה במקום נשלחתי במהירות לניתוח scleral buckling -circumferential.
לדעת המנתחים, העין מתאוששת יפה. המנתח גם החליט לעשות לי לייזר סביב הרישתית וכן עשה לי cryotherapy/
שאלתי הראשונה קשורה בנושא של נהיגה וטילטולים בזמן נהיגה או נסיעות: האם יש קשר כלשהו בין נהיגה ובעיקר בין הטילטולים בזמן נהיגה ובין היפרדות רשתית? האם היפרדות יכולה להיגרם על ידי טילטולים בנסיעה במכונית או אוטובוס ?עליי לציין שאני מרצה ואני נוהג כ-40 ק"מ למקום העבודה הלוך חזור. נבון לעכשיו אני לא עובד ואני בחופש מחלה למשך חודש ימים. מומחה אחר קבע שאין שום קשר ,אך רופא המשפחה - שאינו רופא עיניים-קבע שיכול להיות שיש קשר. מי צודק ומה דעתך בנושא?
שאלה שניה: האם יש קשר בין הרבה קריאה ובין היפרדות רשתית?
שאלה שלישית: לאחר הניתוח יש לי עדיין הבזקים רק בזמן מאמצים ובמקום אחד בלבד שטופל בלייזר שוב. המנתח קבע שזה טבעי אך יכול להיות שכעבור מספר חודשים אלה ייעלמו וכי עליי להיות במעקב מתמיד.עליי לציין שבכל הבדיקות מאז הניתוח נמצא שהרשתית צמודה לחלוטין.שאלה אחרונה:כמה זמן בערך צריך לעבור על מנת שרופא יוכל לקבוע שהניתוח הצליח? אני בן 57 עם קוצר ראיה של מינוס 3.5 אך הרופא אמר לי שאחרי חודש המספר יעלה עוד קצת.
בכבוד רב ובהרבה תודות.

לא ידוע לי על קשר בין נסיעה במכונית וטלטולים לבין היפרדות רשתית. גם לא ידוע לי על קשר בין קריאה והיפרדות רשתית.
אכן לאחר סוג הנתוח שעברת יש גדילה מסועיימת של המספר.
לאחר כחודש מהנתוח אפשר לקבוע סופית אם הנתוח הצליח.

האם קולטני האור שנפגעים הם תאי עצב,והאם יש להם יכולת להתחדש?

קולטני האור אינם תאי עצב , אלו הם תאים מיוחדים לרשתית העין שקולטים את התמונה שאנו רואים ומעבירים אותה לתאי עצב.
לתאים אלו אין יכולת להתחדש.