פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה עמוד 2

האם EYECARE מתאים לניקוי העפעפיים כדי להפחית גרד של העפעפיים?

התכשיר מיועד לניקוי העפעפיים והריסים. במקרים רבים זה מפחית את תחושת הגרד.

שמי טל אני בת 36 ובריאה בדר"כ.

הבוקר הופיעו לי כאבי ראש אחוריים ולפתע הופיע לי מסך שחור למשך שניה. המקרה אומנם לאחזר אך אני ממש מודאגת מה עלי לעשות.
אודה לתשובה
תודה

דווחי על הארוע לרופא המשפחה.

שלום אני בת 61 וסובלת כזה שנה מעיניים דומעות
הדבר מפריע מאד לראייה עד כדי פחד לרדת במדרגות.
טיפות ומישחות לא עזרו ואני אוגדת עצות.

מה הפתרון למצב נוראי זה?

יתכנו סיבות שונות, כגון שינוי בהרכב הדמעות, אי סדירות של שטח פני הקרנית, הפרעה בניקוז הדמעות, שינויים במנח העפעפיים ועוד. לא ניתן לענות ללא בדיקה.

תודה!

לפני שלוש וחצי שנים עברתי ניתוח קטרקט בגיל צעיר יחסית 45 .לאחרונה יש לי ירידה בראיה בעין הזאת אצל רופאת העניים אין ממצא ( יש עכירות קלה ) מלבד זה היא לא יכולה להסביר את הירידה בראיה שלחה אותי ל CT
אני בחרדה נוראית מה זה יכול להיות ?

צריך בדיקת עיניים

ייתכן מאד שאותה עכירות קלה שציינת (אני מניח שמדובר בעכירות של הקופסית האחורית, המכונה גם "קטרקט משני") היא הגורם לירידה בראיה. במקרים רבים עכירות המוגדרת "קלה" יכולה לגרום להפרעה משמעותית בראיה. אם זו הסיבה, טיפול בלייזר (לא ניתוח) פותר את הבעיה האופן מיידי.

האם הופנית ל-CT או ל- OCT? בדיקת OCT היא בדיקת הדמייה של הרשתית, שנועדה לאבחן הפרעות ברשתית שעלולות להתבטא בשינוי בראיה.

תודה על התשובה . הופניתי לOCT הרופאה לא ראתה שום דבר שקשור לרשתית שחשוד האם הצילום מראה דברים שלא רואים בכלל בבדיקת עיניים יסודית עם הרחבת עישונים ?
האם כדאי לחזור לרופא שניתח לבדיקה שיקבע האם זה קטרקט משני ?

אם הצלום תקין גדלה ההסתברות שמדובר בקטרקט משני. פני לרופא המנתח.

היי, נשרפו לי הריסים והעפעפיים מלהבה של מצית.

מה ממולץ לשים כדי להרגיע ולזרז החלמה?

והאם הריסים יצמחו מחדש?

תודה!!

אני בת 65. לפני כשנה היה לי התקף של סחרחורות סיבוביות מלוות בטשטוש ראייה ואי יציבות. נבדקתי אצל רופא עיניים, ביצעתי סיטי ראש והכל היה תקין. האבחנה היתה שכנראה מדובר בוירוס של האוזן התיכונה המערער את שיווי המשקל. מאז יש שיפור בסחרחורות אך אני סובלת מעייפות ומתחושה של טשטוש בראייה. אילו בדיקות עליי לבצע? לאיזה מומחה כדאי לפנות

בדיקת נוירולוג ועיניים

שלום רב,

לאחר כמה ימים מתום ניתוח PRK בדרך כלל רואים סביר ברמה של תפקוד רגיל (למשל לקרוא ספרים, לקרוא ולעבוד על מחשב וכדומה)?

ובנוסף- כמה זמן לאחר PRK רואים בצורה מקסימלית?

המספרים שלי הם -3 ו-1.5 צילינדר. בן 24.

תודה מראש

הראיה עלולה להיות מטושטשת למשך כשבוע. ההרגשה דומה לזו שבראיה דרך משקפיים שרוטים מאד ומלוכלכים, כלומר אפשר לראות אך הראיה "לא נקיה" וההפרעה לתפקוד בהתאם. אין מניעה לצפות בטלביזיה, לעבוד מול מחשב וכו' אך יתכן שקצב העבודה יואט ויתכן שתרצה להגדיל פונטים. יש לציין שקצב ההחלמה ומידת ההפרעה לתפקוד שונה מאדם לאדם.

בד"כ מושגת ראיה טובה (עדייו לא מושלמת, אך מאפשרת תפקוד מלא) במהלך החודש שלאחר הניתוח. הראיה המקסימלית מושגת בד"כ תוך 3 חודשים. יש מקרים בהם נדרש יותר זמן.

לד"ר שוחט שלום שוב,

האם יכול להיות מצב בו תופעות לוואי כמו ראיית לילה ירודה, סינוורים והילות ימשכו לצמיתות לאחר הניתוח ולא יחלפו והאם וויבפרונט מונע תופעה זו?
המספרים שלי הם -3 ו-1.5 צילינדר בכל עין ואני בן 24.

אני מדי פעם גם משחק כדורסל וכדורגל- האם שיטת PRK תתאים עבורי יותר?
ובכלל האם לאחר הניתוח בין אם בלאסיק ובין אם PRK חובה להימנע תקופת מה מפעילות גופנית?


ושאלה אחרונה- האם ייתכן יובש כרוני בעיניים לאחר הניתוח שלא יחלוף וישאר לצמיתות?

תודה רבה מראש.

לעתים רחוקות עלולות ההפרעות שציינת להשאר לאורך זמן. טיפול וייבפרונט יכול תאורטית להפחית את ההסתברות לכך.

ההחלטה על שיטת הטיפול תקבע בשיחה עם המנתח, על פי נתוני העין, על פי העדפת המנתח ועל פי בחירתך. בלאסיק קיים סיכון תאורטי להסטת מתלה הקרנית בעקבות חבלה ישירה בגלגל העין (איו כל סכנה במאמץ הגופני עצמו).

בימים הראשונים אחרי הניתוח רצוי להמנע מפעילות ספורטיבית. אח"כ אין מניעה, למעט שחייה שממנה יש להמנע חודש לפחות.

יש אפשרות ליובש לאורך זמן.

שלום ד"R שוחט היקר

במידה ויווצר לי יובש בעיניים לאורך זמן לאחר ניתוח לייזר להסרת משקפיים, מה ניתן יהיה לעשות? כלומר מהן האפשרויות הטיפוליות, והאם יש מצב שלא ניתן יהיה לטפל בכך?

ישנן דרכים שונות לטיפול ביובש, הכוללות בין השאר סוגים רבים של תחליפי דמעות בהרכב ובצמיגות שונים, טיפות להגברת ייצור הדמעות, חסימת דרכי הדמעות, תוספי תזונה, הקפדה על תנאים סביבתיים.

שלום ד"ר שוחט,

האם לדעתך והאם לפי מחקרים יש הבדל בבטיחות, ובדיוק בין לאסיק לאינטרלסיק? וזאת בבסיס השיטה, להוציא את מיומנות וניסיון המנתח (שעלולה להשפיע לטובה או רעה על התוצאות לפי מה שהבנתי)

בתודה רבה!

על פי עבודות שפורסמו לאחרונה התוצאות דומות בשתי השיטות.
אם התאמת שיטת הניתוח למטופל האינדיבידואלי נעשית על פי הקריטריונים המקובלים יש בשתי השיטות דרגת בטיחות גבוהה.

מודטיבית אקזוטרופיה. יש לי את כל זה כיי נפגעתי בארובת העין לפני הרבה שנים. עשו לי ניתוח לתיקון פזילה , יש לי משקפיים שמתקנות ראיה למרחק-קוצר ראיה אך אין לי משקפיים שמתקנות את הראיה לקרוב-שם יש לי בעיה במיקוד ואני משתמשת רק בעין ימן או בשתי העיניים, אך יש לי נטיה לפזילה במבט שמאל ומהמרכז שמאלה. בקופת חולים יש לי רק נוירולוג. אני צריכה מרשם לתרופה שלא מסופקת ע"י קופת חולים ואני הולכת היום לנוירולוג של הקופה ופוחדת שהוא יבדוק לי את העיניים וירשום שיש פזילה. החלטתי אחר כך ללכת לרופא עיניים של הקופה שזה דבר שאין לי עדיין בכלל. אני רוצה לדעת איזה משקפיים -עדשות של משקפיים גם מתקנות מה שיש לי גם ממקדות מבט גם נגד שמש כך שאוכל להיות איתן בשמש בלי שיזיקו לי ואיזו מומחיות צריכה להיות לרופא העיניים שאבקש להזמין תור אליו. לרופא המשפחה לי אין תמונה כללית עלי, ולרופאים בקופת חולים יש תמונה חלקית עלי ובעבר קיבלתי כל מיני הבחנות לא מדוייקות ולא נכונות מהם ולכן הלכתי לרופאים פרטיים אבל זה לא נותן תמונה כללית לרופא משדפחה שלי ומאלץ אותי להיות מטוזזת ולשלם לפרטיים ולקבל השערות לא נכונות לאבחנות בקופת חולים נמחק לי קודם הסוף כי נתקע לי המחשב ושחררתי אותו. תודה. דרך אגב רשום רק במסמך מ89 מפרופ' אוליבר ז"ל שניתח אותי פרטי שקיים פסדופטוזיס בגלל ספיגת רקמת השומן של העין ויש לי רק צילום לא ממש טוב של זה.

יכולה לעקוב אחריה , ויש לי בעיה ענקית, שחברה שלי, שאבא שלה בזמנו אמר לנו על הפרופסור שניתח אותי, לא מאמינה לי שזאת לא פזילה כי מזמן אמרתי לאמא שלי להסביר לה שנשארה פזילה קטנה שהרופא לא הצליח לתקן ואמא שלי לא זוכרת את זה ולא מתקשרת איתי וחברה שלי לא מאמינה לי שזאת לא פזילה כי אני אומרת לה את זה ואני נפגעתי בראש והיא זוכרת שאמא שלי אמרה לה שנפגעתי במח ואני לא מצליחה לתקשר עם אמא שלי יותר וגם עם חברה שלי יותר. מה להסביר לחברה שלי בשביל שתאמין לי? האם אתה יכול לרשום על השומן בארובת העין שמאחורי גלגל העין , ועל גלגל העין שאני הבנתי שזה כדור וחברה שלי אומרת שזה שטוח, ועל השומן שבעפעף התחתון, שכולם נספגו לי וחברה שלי בטוחה שזה מהנזק המוחי וזה משרירים ולא מאמינה לי שזה לא? תודה.

יכולה לעקוב אחריה , ויש לי בעיה ענקית, שחברה שלי, שאבא שלה בזמנו אמר לנו על הפרופסור שניתח אותי, לא מאמינה לי שזאת לא פזילה כי מזמן אמרתי לאמא שלי להסביר לה שנשארה פזילה קטנה שהרופא לא הצליח לתקן ואמא שלי לא זוכרת את זה ולא מתקשרת איתי וחברה שלי לא מאמינה לי שזאת לא פזילה כי אני אומרת לה את זה ואני נפגעתי בראש והיא זוכרת שאמא שלי אמרה לה שנפגעתי במחואני לא מצליחה לתקשר עם אמא שלי יותר וגם עם חברה שלי יותר. מה להסביר לחברה שלי בשביל שתאמין לי? האם אתה יכול לרשום על השומן בארובת העין מא, ועל גלגל העין ועל השומן שבעפעף התחתון שכולם נספגו לי וחברה שלי בטוחה שזה מהנזק המוחי ולא מאמינה לי שזה לא? תודה.

כדי להחליט מה לעשות צריך בדיקת עיניים מקיפה

ר לעשות אותה?

קודם כל בדיקת עיניים רגילה ולפי הממצאים מתקדמים לבדיקות נוספות

מה כוללת בדיקת עיניים רגילה? מה עוד יכולים לבדוק אחר כך? מה יכולה לכלול בדיקת עינים מקיפה?
יש 2 אפשריות-או שנספגה רקמת השומן כפי שכתב פרופ' אוליבר כשציין שקיים pseudoptosis, או שצנחה לי רקמה לסינוס מקסילרי או לסינוס אחר.
מהם כל סוגי השברים בארובת העין? אין לי המון מסמכים ישנים ובדיקות ישנות.
מה האפשרויות לתיקון מצב כזה?
תודה

שלום,

היום הלכתי לכיוון כניסה לבניין, מולי עמד מישהו שהחזיק לייזר ירוק והצביע איתו לכיוון בניין או משהו גבוה אחר שהיה מאחוריי, כלומר הלייזר לא כוון אליי לכיוון העיניים ולא הרגשתי סינוור אבל כן ראיתי את האור הירוק שיוצא ממנו, ראיתי מעין אור ירוק "דחוס" וזז בפתח שממנו יוצאת קרן הלייזר, יש סיכון במבט אל הלייזר אם לא כוון אליי?

לא.

שלום רב,

שמעתי כי לאחר ניתוח לאסיק או אינטראלסיק יכול להיות סיבוכים כמו הסטת המתלה וכדומה אם מקבלים מכה בעין למשל מפעילות גופנית (משחק כדורסל למשל)ולכן לעתים ממליצים לאנשים העוסקים בפעילויות אלה על ניתוח PRK.

שאלתי היא האם הסיכון של הסטת המתלה או סיבוכים אחרים לאחר ניתוח לאסיק כתוצאה ממכה בעין הוא סיכון תאורטי בלבד או שיש גם תאורי מקרים בספרות ומקרים שנתקלתם בהם?

בתודה

לא מדובר בסיכון תאורטי. רוב הרופאים העוסקים בנושא נתקלו במקרים כאלה, וכמובן שיש גם דיווחים בספרות. חשוב לציין שמדובר במקרים נדירים.

שלום,
בשנה האחרונה היו לי 3 התקפים (בהפרשים של 3 חודשים בערך) של לחץ גבוה בעין שמאל בלבד מלווה בדלקת תוך עינית.
עד היום הופנתי לבדיקה אחת בלבד על מנת לנסות לגלות את סיבה הדלקת.
הבדיקה נקראת בדיקת רקמות מסוג HBL27.
הבדיקה יצאה שלילית.
האם זה הגיוני שבשנה שלמה הפנו אותי רק לבדיקה אחת ולא לעוד כמה על מנת לעלות על מקור הבעיה? אלו בדיקות עלי לדרוש על מנת להתקדם בגילוי המקור?
תודה

אני מניח שלרופא שלך היו שיקולים בקשר לבדיקות, ומציע שתפני השאלות אליו. אם לא תקבלי תשובה מספקת תוכלי לשקול פניה לרופא אחר.

שלום,
יש לי שאלה אולי מוזרה שמעניינת אותי שנים.
מאז שאני ילדה אני יכולה מתי שאני רוצה תוך שנייה להפוך את הראייה שלי מברורה למטושטשת, על מנת להפסיק את זה אני צריכה לעצום את העיניים ולנער קצת את הראש.
השאלה היא האם זהו משהו שכולם יכולים לעשות או שיש אצלי איזו בעיה.
אם זה משנה יש לי ניסטגמוס מולד.
תודה

יתכן ששינויים במידת התנועתיות של העיניים קשורים לכך. מציע שתדגימי לרופא את המעבר מראיה ברורה למטושטשת והוא יבדוק את תנועת העיניים באותו זמן.

שלום ד"ר אני בן 60 מבקש להמליץ לי על רופאים מומחים לתהליך ניווני של רשתית מרכז הראייה בעיין. תודה

עליך לפנות לרופא עיניים המתמחה במחלות רשתית. ישנם רבים כאלה, במסגרת הציבורית או הפרטית. לא ניתן להמליץ על רופא מסוים במסגרת הפורום.

שלום,

עשיתי אתמול בדיקת עיינים לרשיון נהיגה ,האופטימטריסת אמר לי שיש לי ראיה כפולה..
מה זה אומר?
האם זה מחמיר?
איך ניתן לטפל בזה?
נ.ב
אני בן 25 ובגיל 6 עשיתי ניתוח לתיקון פזילה בשני העיינים וכיום בעין ימין נותר לי עוד פזילה ממש קטנה שאני מסתכל לצד..


תודה,

פנה לאורטופטיסט/ית להערכת מצב הפזילה ולהחלטה האם יש צורך בתרגילים.

האם חוסר בטיפול יכול להחמיר את המצב?עיוורון?


תודה,
אורן

על פי הממצאים בבדיקה האורטופטית ייקבע מה ההסתברות להחמרה וייקבע אם יש צורך בתרגילים.
אין סכנת עוורון.

שלום רב
לפני כ 12 יום הופיע אצלי וירוס בעיניים, שעם הזמן תסמיני המחלה החריפו, מעיניים אדומות עד להפרשו ודמעות ועד לכאבים.
ראיתי שני רופאי עיניים, האחרונה רשמה משחת מקסטרול וטיפות אנטיביוטיקה.
רק אתמול החל שיפור בכאבים ובצריבה וכן במידת האדמומיות.

מה שמדאיג אותי, שהתפתחו שני דברים:
1. רגישות חזקה מאד לאור!! ובמיוחד אור השמש
2. טשטוש ראייה מפריע, בעת קריאה או כתיבה או צפיה בטלויזיה או שימוש במחשב!

בנוסף, העיניים עדיין נפוחות מאד!!

1. הייתכן שתסמינים אלה ימשיכו להופיע 15 יום לאחר הופעת המחלה?
2. האם הירידה בראייה היא זמנית או חלילה שזתשאר לכל החיים?
3. איך ניתן לעבוד עם עיניים נפוחות ואדומות אחרי 5 יום של מחלה? האן באמת צריך חופש מחלה ליותר משבועיים??

מודה מראש על ההתיחסות לשאלות

מדובר בתופעות מוכרות. הרגישות לאור וטשטוש הראיה יכולים לנבוע משינויים בקרנית הקשורים לזהום הויראלי. הראיה והרגישות לאור אמורים להשתפר.
בקשר לחופשת מחלה פנה לרופא שלך.

האם מאמץ גופני חזק מאוד במהלך אימון כושר מהווה גורם סיכון כלשהו לעין?

תודה

לא.

כבר למעלה משבוע יש לי דלקת עיניים חריפה מאוד .המלווה בכאבי ראש ,מצח, תחושת שריפה בעין, נפיחות גדולה , עין אדומה לחלוטין, דמעות ואי יכולת לפתוח את העין לעיתים קרובות.העין דומעת מאוד כשאני מנסה לקרוא/מול מחשב/טלויזיהבבדיקה אצל רופא העיניים נבחן שזאת דלקת ויראלית. האם יש מה לעשות בנוסף לטיפות? האם היה אמור כבר להיות שיפור? האם זה יכול להיות משהו אחר?

צריך טיפול תרופתי וסבלנות

מזמן -25 משנים- נפגעתי בראש בארובת העין-בעצם ליד העין/הגבה בצד שמאל. היה לי דימום מאסיבי שנספג אחרי כמה חודשים ויחד איתו נספגו רקמות שומן בארובת העין ובעפעף התחתון.יש קצת פזילה מדומה לפעמים בגלל זה. אני רואה טוב, לא רואה כפול בדרך כלל. יודעת איך להסתכל בצורה יותר יותר נכונה , שדות הראיה שלי מלאים-בכל עין לחוד ובראיה דו עינית רק קצת מוגבל שדה הראיה השמאלי.אה נזכררתי-הפגיעה שלי היתה מפושטת ונפגע צד שמאל של המח מהגולגולת-היה שם דימום גדול, והמספר בעין ימין יותר גדול קצת מהמספר של עין שמאל-או יותר קטן כי יש לי אסטיגמציה וזה במינוס.לפעמים יש לי סחרחורת קלה מסוג דיזינס ואני מבקשת לדעת איך מפסיקים אותה ואיך גורמים לה לא להיווצר. תודה

בבוקר כשהתעוררתי ופקחתי עיניים, בעודי שוכבת, הראייה היתה לא ממוקדת והכל "נסע" ואחרי כדקה או שתיים הכל "שב למקומו".כמו כן יש לי מספר ימים לחץ באיזור המצח שהולך ובא...

נראה שלא מדובר בתופעה הנובעת מהעיניים אלא כנראה סוג של סחרחורת. התייעצי עם רופא המשפחה.