בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים עמוד 17

פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים עוסק בכל מה שקשור לרפואת לב, צינתורי לב, קרדיולוגיה. פורום צינתור לב נועד לתת לכם מידע וייעוץ בנושאים: א.ק.ג, צינתור וירטואלי, היצרות עורקים, מחלות לב, חולי לב, בדיקת מאמץ, בעיות כלי דם, טרשת עורקים, צינטור
מנהלי פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים:
ד''ר אריאל פינקלשטיין
לפרטים נוספים
ד''ר טובי רסין
לפרטים נוספים
 
מיכאל בר ישי
19:36 23.05.11
לפני 10 חדשים ב 11 072010
עברתי צינטור עם תומכן מסוג VISION 4/15 עכשו אני נדרש לעשות עוד פעם צינתור
עברתי מספר צינתורים קודמים החל משנת 2004 ניתוח מעקפים 4
היום אני נורא מתלבט ולא יודע מה לעשות לאור מצבי היום עם כאבים
וקושי בהליכה מהירה
אגב ב 23 2011 03 עברתי מיפוי לב מיבי והיה תקין
אדה לך באם תיעץ לי אם אפשר לעשות צינתור נוסף בקרוב .
תודה על תשובתך
 
ד''ר טובי רסין  
09:08 25.05.11
מבחינה רפואית והסיכון הכרוך בכך אין הגבלה על מספר הצנתורים שאפשר לעבור מאידך אם אתה סובל מכאבי חזה במאמץ וביצעת מיפוי לב רק לפני חודש וצי שהיה תקין אני לא בטוח שקיימת הצדקה רפואית לביצוע הצנתור ומקור כאבי החזה מהם אתה סובל לא בהכרח לבבי.

כדי שאובל לענות לך בצורה מדויקת יותר אני מבקש קצת יותר פרטים על המיפוי. חסרים הפרטים הבאים:
א. מה היתה סיבת הבדיקה.
ב. במהלך הבדיקה האם היו כאבי חזהו או שינויי א.ק.ג.
ג. מהם הממצאים המפורטים של המיפוי אנא צטט את שורת הסיכום.
בתודה טובי רסין
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
17:40 31.05.11
מיכאל שלום.
קשה לי לאמר לך באם אתה זקוק לצנתור חוזר על סמך האינפורמציה שאתה מוסר. באופן עקרוני, החלטה כזו צריך לקבל הקרדיולוג שלך שמכיר ועוקב אחריך. אני מציע לך, במידה ואתה זקוק לצנתור, וזאת על סמך דעתו של הקרדיולוג שלך, יש להתעקש ולהשתיל לך במידת הצורך סליל תומך (סטנט) מפריש תרופה. הסטנט אותו קיבלת בפעם הקודמת (VISION) אינו מן הסוג המפריש תרופה, ולכן הסיכוי שלו להחסם פעם נוספת גבוה יותר.
 
יהודה
17:13 26.05.11
אצל אבי גילו סתימה בגיל 62 ולכן עבר צינטור.(ללא התקף לב)


ואצל אחי גילו סתימה בגיל 39. אחי סבל מהשמנת יתר גבוהה מאוד + עישון כבד ולחץ דם.(ללא התקף לב)

האם לפי הפירוט הזה יש לנו גנטיקה במשפחה של מחלת לב?

אני בן 31.5 משקל 78 גובה 1.75

עשיתי בדיקות דם

כולסטרול כללי - 200

כולסטרול HDL 42

כולסטרול LDL 126

טרגלצידים - 159

סוכר - 91

לחץ דם 117/70

האם הבדיקות תקינות לגורמי סיכון? או שזה מצריך טיפול של תרופות?

וכול כמה זמן אני צריך לחזור על בדיקות דם?

ומה אני צריך לעשות בשביל לשמור על נתונים תקינים?


תודה על הכול
 
רויטל
10:48 18.05.11
סליחה שכחתי לשאול את השאלה החשובה

במידה ונמצא בצינתור עורק חסום יותר מאחד על איזה טיפול ממליצים חוץ מהבלון? והבנתי שיש כמה סוגים של קפיצים מה עדיף, עם פחות סכנות?
 
ד''ר טובי רסין  
11:53 18.05.11
לרויטל

תחילה בעניין המנהלי. בצפון יש מספר בתי חולים בהם מבוצעים צנתור לב כלילים אין לי היכולת והכלים להמליץ באיזה מהם עדיף לעבור צנתור. בכולם מצנתרים מוכשרים , טובים ומנוסים.

סוכרת מעבר להיותה גורם סיכון משמעותי להתפתחות מחלת לב כלילית טרשתית ואי ספיקת לב מהווה גם בעיה טיפולית בצנתור בשל נטייה להתפתחות פגיעה כליתית במהלך הצנתור עקב השימוש בחומר ניגוד רנטגני המבוסס על יוד. לא ניתן לבצע הצנתור ללא חומר זה. כדי להקטין את הסיכון לפגיעה כליתית יש להכין את המטופל מראש על ידי עירויי נוזלים.

במחקרים מסוימים נמצא כי חולים סוכרתיים עם מחלה רב כלית ( יותר מעורק אחד מוצר שדורש טיפול) נהנים יותר מניתוח מעקפים מאשר צנתורים טיפוליים עם באלון וקפיץ בעיקר בשל הנטייה של חולי סוכרת ל''סגור'' את הסליל התומך לאחר הצנתור. כדי לפתור בעיה זו פותחו הסלילים התומכים המצופים ( נכללים בסל הבריאות ומושתלים בכל המרכזים הרפואיים בארץ על פי שיקול הדעת של המצנתר).

מקווה שהצלחתי לענות על כל שאלותייך. אם לא אנא פרטי את השאלות.

בהצלחה בצנתור, בשורות טובות.

טובי
 
מיכאל בר ישי
19:12 23.05.11
לפני 10 חדשים ב
 
דנה
14:16 20.05.11
ברצוני לדעת מהן הסיבות לדום לב. ובאיזה בדיקה ניתן לראות האם קיימים עורקים סתומים.
תודה
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
16:17 23.05.11
דנה שלום.
הסיבה העיקרית לדום לב הינה אוטם שריר הלב, שבמהלכו נגרמת הפרעת קצב מסוג פרפור חדרים, הגורמת לדום לב. קיימות סיבות נוספות לדום לב אך הן נדירות יותר, כמו הפרעת קצב ראשונית שאינה קשורה לאוטם שריר הלב, קרע של שריר הלב, ודלקות שלו.
ללא כל קשר, הבדיקה המדוייקת ביותר לזהות עורקים סתומים הינה צנתור, ובמידה פחותה מעט מה שקרוי צנתור וירטואלי, שהינו בעצם טומוגרפיה מחשבית (CT) של הלב.
שלום
בן 63 , חודשיים לאחר ניתוח 4 מעקפים , הוצאה/השתלה וריד מ-רגל שמאל
מרגיש טוב ,לא היה כל הפרשה/דימום /דלקת מהתפרים. תרופות להיום אספרין 75, נורמיטן 25 , סימוביל 40 לוסק 20 , מבקש לשאול מספר שאלות שפשוט שכחתי לשאול במפגש עם רופא הקרדיולוג:
א. האם מותר אמבטיות חמות/ ג'קוזי
ב רחצה בים במלח ובבריכות שם
ג טיסה לכמה זמן אם בכלל כעת
ד נהיגה ברכב מספר שעות
תודה
 
יעל
21:10 18.05.11
היי יש לי מס שאלות אשמח אם תענה לי בהקדם

1. מה זה מבחן מאמץ?
2. למי עושים בדיקות מאמץ?
3.מתי עושים בדיקת מאמץ?
4.מה השמות של כל העורקים בלב
5. מה ההבדל בין אקג לבדיקת מאמץ?
6. מה זה פרוטוקול ברוס?
7. כמה לידים מחוברים לבדיקת מאמץ? למה המספר ההוא? ולמה מחובר למיקומים?
8. מה המחלות העיקריות המתגלות במבחן מאמץ?
9. מה בדיקת מאמץ שוללת?

תודה רבה
מקווה לתשובה מהירה
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
10:43 19.05.11
סטודנטית שלום.
אל תעלבי, אבל זה ממש לא הגיוני לנסות לענות על כל השאלות האלו במכתב קצר. לשם כך יש ספרים. אם משהו לא ברור לך לאחר שתקראי את כל החומר הרלוונטי, פני אלינו. תודה וסליחה.
 
רויטל
10:46 18.05.11
שלום לכם

אימי אמורה לעבור צנתור מחר או יום שישי, היא חולת סכרת לא מאוזנת פעם 400 ופעם 100 תלוי , לא היה לה איזה אירוע לאחר בדיקות מקיפות בבית חולים (מיום ראשון) החליטו שהיא צריכה לעור צינתור(היגע בגלל קושי נשימה וקושי בהליכה אחרי 5 דקות מתעייפת וקשה לה לנשום ) בדיקות אקו לב לא היו ממש תקינות, לכן נשארה למעקב בביה"ח, ברוצוני לשאול אותכם מספר שאלות:
1. באיזה בית חולים אתם ממליצים לצנתר באיזור הצפון
2. מה קורה עם הסכרת האם זה לא יכול להשפיע לרעה חלילה בצנצור או לאחר מכן.
3. ואם אפשר לקבל המלצה על מצנטר בעל ניסיון רב, וטוב כמובן

מחכה לתשובתכם המהירה תודה.
אני אחרי צנתור לוקחת אספרין לא הרגשתי טוב מאז שנגעתי בפלביקס ואספרין יש לי דלקת חניכיים בלוטות למפיה נפוחות בצוואר ירידה במשקל כאבי בטן שלישולים הקאותת בחילות כאבי ראש סחרחורת מישיבה לעמידה טקיכרדיה זיהומים איפה שסגרו לי תחור גזים חרדות ובילבול אני לא בטוחה אבל יש אפשרות לירידה במוגלובין
מה עושים במצב כזה מפסיקים את האספרין או לפנות לקרדיאולוג???
כי כול זה קרה לי שאני לוקחת אספרין
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
15:03 16.05.11
בתלונות אלו יש לפנות לקרדיולוג שלך.
 
יוסי
00:40 12.05.11
שלום לצוות
צונתרתי ביום 8/05/11
היה לי עורק חסום ב99%
שמו לי סטנט שמפריש תרופה
אין פגיעה בשריר הלב
שאלתי מתי אני יכול להתחיל בפעילות גופנית?
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
09:35 15.05.11
בעיקרון, אתה יכול להתחיל פעילות גופנית ללא כל דחיה. לא היה לך ארוע חד ולא נגרם כל נזק לשריר הלב. בהצלחה.
 
יקי
08:19 13.05.11
שלום רב
אני חולה HCM . ערכתי מיפוי , להלן חלק מהתוצאות אודותן אני מבקש לשאול :
"קליטה ריאתית קלה +1 , והרחבה של חדר שמאל " לאחר מתן דפירידמול .
האם מהממצא כנ"ל , ניתן להסיק שבכל פעם שאני מבצע מאמץ , הדם חוזר לריאות , ובעצם קיימת סכנה לבצקת?
בברכה יקי
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
09:34 15.05.11
המשמעות היחידה מכך היא שקיימת מידה מסויימת של אי ספיקת לב על רקע מחלת שריר הלב ממנה אתה סובל. מה שחשוב זה להתייחס למצב הקליני שלך, איך אתה מרגיש ולא למיפוי עצמו.
 
רונן
20:28 08.05.11
שלום רב,

אני בן 22. בחודש ינואר 2011 ביצעתי בדיקת אקו דופלר של הלב שבו נראה ממצא אקוגני 5*5 על המסתם האאורטלי (קשה לאפיון, תיתכן פיברואלסטומה קטנה)....היום ביצעתי בדיקת אקו חוזרת ולהפתעתי הרבה לא הודגם ממצא זה על המסתם האאורטלי.

מה משמעות הדבר וכיצד זה ייתכן??? האם עליי לעזוב את זה או שכדאי להמשיך בירור???

תודה וחג שמח!!!
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
09:32 15.05.11
באופן עקרוני, אין לכך משמעות רבה, אולם הייתי מבצע אקו לב חוזר בעוד 3 חדשים להערת קיום הפיברואלסטומה. קרוב לוודאי מדובר בממצא שגוי.
 
אבי
11:36 06.05.11
אימי בת 83 עברה צינתור להחלפת מסתם אורטלי. האם פעולה זו מחייבת לכל חולה שעובר צינתור כזה גם השתלת קוצב לב?
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
12:59 06.05.11
אבי שלום.
בהחלט לא. בהשתלת מסתם אאורטלי מסוג COREVALVE יש צורך בהשתלת קוצב בכ- 20%-30% מן החולים, ובהשתלת מסתם מסוג EDWARDS יש צורך בהשתלת קוצב בכ- 10% מן החולים.
האם מותר לנסוע לחו"ל לאחר ביצוע צינתור והשתלת 2 תומכים ואם לא מה הסיבה הרפואית.
באם יש מניעה רפואית לטוס לאחר ביצוע הפעולות לאחר כמה זמן מותר.
בתודה ובברכה
שולמית
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
06:47 05.05.11
שולמית שלום.
באופן עקרוני, אין כל מניעה לנסיעה לחו"ל לאחר השתלת סליל תומך. הבעיה הינה עם חברות הביטוח, אשר אינן מוכנות לבטח את הנוסע למקרה של ארוע לב במהלך ה-6 חדשים שלאחר הפעולה. במידה ואת מוכנה לקחת את הסיכון הכלכלי של תשלום עצמי על אישפוז במהלך הנסיעה לחו"ל בתקופה זו, ברוב המקרים אין כל מניעה לטיסה לחו"ל. זאת כמובן במידה והצנתור לא בוצע בשל התקף לב או ארוע לבבי חריף.
לד"ר שלום, אבי בגיל 71 , לפני כשנה אושפז בשל תעוקת חזה בלתי יציבה , בוצע pci ל-rca פרוקסימאלי עם des אנדבור רזולוט, ול-rca אמצעי עם bms. הצנטור הדגים גם היצרויות בינוניות ב-d1,ו- m1. לאחר מכן עבר מיפוי לב שנמצא תקין פרט לארטיפיקט סרעפתי. (חולה סכרת,ונוטל פלויקס כשנה).

אדגיש שתוצאות המיפוי שעשה לאחרונה דומות בתוכנם ובסיכומם לקודם, להלן:

אנפיריורי= ירידה קלה , לאחר מאמץ =ללא שינוי משמעותי

פוסטרובזלי= ירידה קלה, לאחר מאמץ=ללא שינוי משמעותי

סיכום: בטפול תרופתי נמשך בחוסמי בטא וניטרטים.

לא הודגמו פגמי מילוי משמעותיים פרט לאטיפקט סרעפתי ויתכן אוטם קטן, במקביל. ללא עדות לאיכסמיה, בתנאי הבדיקה.

ידוע לנו שיש עוד שני היצרויות נוספות שהתגלו, בבדיקה גופנית אחרונה במצב כללי טוב.

1. אבקש לדעת האם ממצאי בדיקת המיפוי פחות או יותר תקינה?

2. למרות שאינך יכול לראות את סרט הצנטור, אבקש לדעת האם יש קשר בין שני ההיצרויות הבינוניות שציינתי לבין הערכים (ירידות קלות) שבמיפוי?

תודה.
 
גדעון
09:12 01.05.11
בסיכום ביקור רופא נכתב שנמצאו היצרויות במוצא כלילי עוקף,במריגינאלי ראשון ובאלכסוני ראשון.
 
ד''ר טובי רסין  
18:10 03.05.11
לגדעון היקר.
אח הבעיות בתחום הצנתורים היא להעריך אילו מההצרויות שנראות בעורקים הכלילים בצנתור אכן גורמת להיקפוח בזרימת הדם במאמץ או במנוחה. מקובל כי הצרויות עד 50 אחוז מקוטר העורק הן חסרות לכ משמעות ולא מצדיקות טיפול על ידי באלון או סלילתומך. כאשר יש הצרויות בולטות יותר מ-50% אך עדין כאלה שהן בספק אם גורמות לקיפוח בזרימצת הדם מקוב לבצע מיפוי לב כדי להעריך את משמעותן. במיפוי שלא כמו בצנתור לא נראה העורק אלא ניתן לבדוק האם מגיע מספיק דם לשריר הלב במאמץ או במנוחה. כלמר בצנתור נראית הצרוית ובמיפוי נבדקת זרימת הדם דרך ההצרות.
במקרה של אביך הצנתור מראה הצרויות בינוניות ( במילים אחרות גבוליות) אך המיפוי מראה כי אספקת הדם לשריר הלב תקינה ( למעט אוטם קטן ישן כלומר נזק בלתי הפיך) ולכן ניתן לקבוע כי ההצרויות לא משמעותיות ולא מצדיקות צנתור טיפולי נוסף.
 
ד''ר טובי רסין  
18:11 03.05.11
כדי להשלים את תשובתי. לדעתי אין קשר כזה. בגדול ההצרויות שהודגמו אינן בעורקים המספקים דם לאזור בו הודגמה הפרעה בזרימת הדם
 
דני
14:10 27.04.11
שלום,
אני בן 31.5 גובה 1.75 משקל 80

היום עשיתי בדיקת ארגומטריה.

ולהלן התוצאות

הבדיקה נמשכה 7 דקות. שלב 3
קצב הלב 184 לדקה
לחץ הדם בשיא המאמץ 125/80
אחוז מהדופק המקסמלי 97.3
הדופק שהושג - 184
מס METs מקסמלי 10.1
הפרעות קצב במאמץ/התאוששות : לא נצפו
מקטע ST במאמץ/התאוששות: שינויי st-t קלים לא ספציפיים בהתאוששות.
הערכת כושר גופני - בינוני
לא נצפו תניחות ST משמעותיות במאמץ
לא נצפו הפרעות קצב.
הבדיקה הופסקה עקב השגת דופק אופטימלי.
לסיכום: ללא עדות קלינית או אלקטרוקרדיוגרפית לאי ספיקה כלילית משמעותית.

אשמח לשמוע את חוות דעתך.

תודה על הכול.
 
ד''ר טובי רסין  
18:13 03.05.11
בדיקת מאמץ תקינה אם כי הכושר מעט לקוי אך בהחלט בתחומי הנורמה לבחרו בן 30
 
ניצה
18:03 27.04.11
אני בת 70 לפני שנה עברתי צינטור לפני חודשיים החליפו לי את הפלויקס וקיבלתי במקום מיקרופירין. לאחר כ שלושה שבועות החלה אדמומיות מלווה בכאבים ובצקת ברגל ימין מעל הקרסול -בירך (בין הברך לקרסול) האם יש או יתכן איזה שהוא קשר?
 
ד''ר טובי רסין  
18:12 03.05.11
למיטב ידיעתי אספירין , מיקרופירין וגם פלביקס לא גורמים לאדמומיות כזו.
 
דליה
17:19 26.04.11
שלום רב
אמי בת 86 עם אי ספיקת לב במצב לא טוב. עברה ניתוח החלפת מסתם אורטלי לפני כ 4 שנים אך הוא הסתייד.המליצו על צנטור והחלפת המסתם ,אך הסתבר שמתאים מסתם 16 . האם ידוע לך איפה ואם יש כזה גודל של מסתם?
תודה דליה
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
21:40 26.04.11
דליה שלום.
את בוודאי מתכוונת להשתלת מסתם בצנתור (מסתם בתוך מסתם), וגודל כזה עדיין לא קיים בשום מקום בעולם. יתכן ויהיה בעתיד, אולם כרגע בוודאות לא קיים. האם קיים מסתם להשתלה בגודל כזה בניתוח לב פתוח חוזר, את זה אני לא יודע בוודאות, אולם בגיל 86 לעבור ניתוח לב נוסף, זה מהלך שיש לשקול היטב ולהתייעץ עם הקרדיולוג המטפל.
 
אפרת
10:35 23.04.11
שלום רב
יש לי היצרות קשה מאד במסתם האורטלי.

שטחו 0.5 עם קושי נשימה במאמץ בינוני. 6-5 עלפונות בשנים האחרונות, אנמיה

שאלתי - האם בעולם או בארץ מבוצע צינתור לאנשים צעירים. גילי 37
האם יש רופא או מרכז שמתמחים בצינתור לצעירים בארץ או בעולם.

והאם יש קשר להיצרות המסתם ואנמיה.

אודה לתשובתך

בברכה אפרת
 
ד''ר אריאל פינקלשטיין  
15:52 26.04.11
אפרת שלום.
היצרות המסתם האאורטלי אינה מבוצעת בפעולת TAVI בגילך בשום מקום בעולם. אין כל מקום להסביר כאן את הסיבה לכך, אולם הקבלי את העובדה הזו כעובדה ברורה וחד משמעית.
אכן, קיים קשר בין היצרות המסתם לאנמיה.
שיהיה לך בהצלחה בניתוח.
אריק.
 
גניפר
01:21 19.04.11
בצינתור כלילי הודגמה מחלה כלילית תלת כלית שביטויה חסימת חלקו האמצעי של העורק הקדמי היורד (המסופק על ידי לימה תקינה )וחסימת העורק הכלילי הימני (המסופק על ידי עורק רדיאלי פתוח מן הלימה)ללא היצרות משמעותית בעורק השמאלי העוקף הלימה והעורק הרדיאלי פתוחים .כאמור. לאחר .אנגיופלסטיות והשתלת סלילים תומכים לעורק הקדמי היורד ולעורק הכלילי הימני אשר בגין חסימתם בוצע ניתוח מעקפים כליליים בו הושקו לימה לעורק הקדמי היורד ועורק רדיאלי מן הלימה לעורק הכלילי הימני .(ענף אחורי יורד ימני)הישנות תסמונת תעוקתית בלתי יציבה האם אבחנה זו בעיתית ויתכן שהיו בעתיד סתימות נוספות אנה הסבר לי את איבחון זה בתודה גניפר
 
ד''ר טובי רסין  
08:59 20.04.11
מתוכן השאלה שלך אני מבין את העובדות הבאות:
מדובר בחולה עם מחלה כלילית שעבר (מתישהו) צנתורים טיפוליים עם השתלת תומכונים לעורק קדמי יורד ועורק ימני ( או ענף שלו שקרוי אחורי יורד) עקב חסימה של סלילים אלה הופנה לאחר זמן לניתוח מעקפים. בניתוח בוצעו מעקפים מעורק שד פנימי שמאלי ( לימה) לעורק קדמי יורד ומעקף מעורק רדיאלי לעורק ימני. כעת צונתר שנית ונמצו חסימות בעורק קדמי יורד עם מעקף פתוח אל העורק החסום ( כלומר העורק מקבל זרימה תקינה דרך המעקף) וחסימה בעורק ימני שהמעקף אליו פתוח. העורק השלישי ( שמאלי עוקף) תקין ללא מחלה וללא מעקף.
במילים אחרות מדובר בחולה לאחר ניתוח מעקפים כאשר כעת זרימת הדם הכלילית תקינה דרך מעקפים פתוחים. במצב זה אין צורך ואין מקום להתערבות פולשנית. היות ולא ברור הגיל כמו גם המגדר ושאר גורמי הסיכון לא ניתן להתייחס באופן ספציפי לשאלת הסיכוי להשנות. בעקרון היתרון הטיפולי של ניתוח מעקפים נשמר לכעשר עד 15 שנה כדי למנוע או להקטין את הסיכון להשנות החסימות או חסימות במעקפים רצוי לעקוב אחר גורמי הסיכון. לטפל באלה המחייבים טיפול תרופתי ( שומני הדם למשל) ולהמנע מאלה שלא ניתנים לטיפול ( עישון) ולעסוק בפעילות גופנית ארובית סדירה.
בברכת חג שמח
טובי
שלום רב ומועדים לשמחה.
לפני למעלה משנה צץ לאימי בת ה-82 פצע באיזור הקרסול. לאחר בדיקות התברר כי ככל הנראה הגורם לכך הוא הספקת דם לקוייה, ובבדיקת דופלר התברר כי הספקת הדם העורקית עומדת על 23%.
הפצע כפי שמסתבר וכפי שידוע לאנשים בתחום, גורם לכאבים איומים.
לפני כחודש עברה אימי צנתור ובביקורת התברר כי הבלון עושה בינתיים את העבודה והספקת הדם שופרה, אם כי לא ידוע לנו בכמה. אימי הודמנה לביקורת נוספת בחודש הבא להמשך המעקב לפני שמחליטים האם יש צורך בניתוח מעקפים ברגל.
אלא מה, אימי עדיין סובלת מכאבים המדירים שינה מעיניה ולכך הרופאים במחלקה לכרורגיית כלי דם לא מתייחסים. האמירה היא שכאשר הספקת הדם תסתדר הפצע יחלים, ובינתיים הטיפול הועבר לרופא המשפחה.
אני מבקש הצעה לפתרונות הן בצורך לזרז את החלמת הפצע והן להקלה על הכאבים בגלולות ו/או במשחות מקומיות.
האם מריחואנה רפואית יכולה להחשב לפתרון להקלה בכאבים ומי יכול להמליץ על כך?
אודה לכל עזרה
 
ד''ר טובי רסין  
09:02 21.04.11
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: כירורגית כלי דם, ורידים.
+ הוספת הודעה
   1 ...  13  14  15  16  17  18  19  20  21  ...  38  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
א.ק.ג   צינתור וירטואלי   היצרות עורקים   חולי לב   בדיקת מאמץ   בעיות כלי דם   צינטור   עורק
RSS RSS פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים