בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב עמוד 35

פורום הפרעות קצב הלב הוא המקום לקבל מידע אודות: הפרעות קצב הלב, אבלציה, קוצב לב, פרפור חדרים, פרפור פרוזדורים, טיפול בהפרעות קצב, השתלת קוצב לב, קצב הלב
מנהלי פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב:
פרופ' מיכאל אלדר
לפרטים נוספים
ד''ר דוד רוט
לפרטים נוספים
שלום רב,
אמי עברה ניתוח החלפת מסתם מיטרלי + תיקון מסתם טריקוספידאלי + ניתוח MAZE
היום בביקורת כשלושה חודשים לאחר הניתוח- אקו לב + רופא קרדיולוג נאמר לאמי כי עלייה שמאל לא חזרה לתפקוד תקין.
1. האם המצב הפיך ?
2. האם ישנן דרכים לשפר את תפקוד העלייה ?
3. האם מצב זה מסוכן או שאפשר לחיות אתו ?

תודה מקרב לב
עירית
זה מצב שכיח ביותר אצל מטופלים הסובלים מפרפור. יתכן שעם הזמן היא תקטן ואף אם לא - אין בכך כל סיכון ואין מקום לדאגה.
שלום,
אני בת 22 עם עבר של SVT WPW, עברתי אבלציה מוצלחת ב- 2003 ומאז לא היו אירועים של SVT.
מאז מידי פעם יש לי חוסר פעימה, אבל לא משהו שהפריע לי יותר מדי.
בשבוע האחרון סבלתי משפעת מאוד רצינית שכללה כאבי גרון, כאבי שרירים, כאבים בסינוסים, חום עולה ויורד ושיעול חזק עם ליחה שעדיין ממשיך... קיבלתי מהרופאה אנטיביוטיקה מסוג אוגמנטין ומאז בערך אני חשה כבר 4 ימים פעימות מוקדמות ומעין קפיצות ופרפורים בחזה.. וזה קורה כל כמה דקות ומחמיר במאמץ גופני, אפילו הקל שביותר... וזה עושה לי סחרחורת כזה קורה. כמו כן, דבר חשוב אני כבר כמה שנים סובלת מחומציות יתר( ככה אני חושבת שקוראים לזה ) ... אחרי שאני אוכלת אני מרגישה שהאוכל עולה למעלה וגם יש לי בפה חתיכות שנראות כמו גומי והן נורא מסריחות...
בכל אופן, בכל פעם שאני לוקחת אוגמנטין הוא משגע לי קצת את הקיבה... יש מצב שיש קשר בין זה לבין ההפרעות קצב עליהם אני מספרת ?
כמו כן, יכול להיות שזה נוסע מתת פעילות בלוטת התריס שלא מטופלת באלתרוקסין? יש לציין שמדובר בתת פעילות קלה, TSH=6.5 כאשר T3 ו- T4 תקינים.
הלכתי לרופאת המשפחה אתמול וזו ביצעה אקג שהיה תקין (כי מן הסתם שצריך לתעד כמה דקות של דופק על מנת לתפוס את אותן הפרעות קצב) ושלחה אותי להולטר ובחינת מאמץ.
אבל זה ממשיך ואני מודאגת.. האם יש מקום ללכת לחדר מיון ?

תודה.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
12:17 13.12.11
קרוב לודאי שהרופאה שלך צודקת ולא מדובר בבעיה מסוכנת. אם אינך שקטה - גשי למיון.
 
אלרגיה
22:12 13.12.11
שלום,
אשמח אם תוכל להתייחס לעניין החומציות בקיבה ובלוטת התריס.. אני מנסה להשיג תשובה לעניין ואף אחד לא עונה לי על זה כמו שצריך.
כמו כן, האם ייתכן שהקפיצות שאני מרגישה בחזה זה פרפור ?

תודה.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
13:30 15.12.11
אין קשר לחומציות הקיבה. בדיקות בלוטת התריס תקינות (אולי נטיה לתת תריסיות) ובודאי אינן קשורות להפרעות קצב.
 
סיון
05:56 09.12.11
שלום,קיבלת תוצאות הולטר.. אני בת 20.
תוצאות:
קצב בסיסי: סינוס
מינימלי: 71 bpm
מקסימלי: 140 bpm
ממוצע: 97 bpm
הפרעות קצב חדריות:
סה"כ pvcs ברישום: 1
שינויי קטע ct: לא הודגמו.

VPBs:1
Artefact: 89 סה"כ 93
האם יש לי סיבה לדאגה? ואם הכל תקין בבדיקה יש שלילה מוחלטת לבעיות קצב?
 
פרופ' מיכאל אלדר  
12:15 13.12.11
אין סבה לדאגה.
 
משי
19:29 03.12.11
אני מושתלת דפיבילטור עקב הפרעות קצב חדריות.
האם אני יכולה להשתמש בשעון דופק בזמן פעילות גופנית?
משי
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:24 08.12.11
בהחלט כן.
 
רונית כהן
21:41 01.12.11
שלום ,
שמי רונית כהן ואני בת 42 . במשפחתי הדורות הקודמים מתו ממחלת דום הלב .
לאחרונה אני מרגישה כאבים חזקים בחזה וקושי בנשימה . האם ייתכן כי דום הלב יעבור בתורשה אליי ?

תודה רבה
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:24 08.12.11
איני יודע. אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה ולברר מה משמעות הכאבים בחזה וקוצר הנשימה.
שלום רב,
הנני בת 29, נכנסת לשבוע 14 להריון (הריון שלישי). עוד טרם ההריון התחלתי להרגיש תעוקת נשימה שמלווה ב"החסרת פעימה" בדופק. תופעה שתפסה אותי למשך כחצי שעה רצופה כל כמה שעות וגרמה לי לקשיי נשימה תוך כדי. הרופא שייך את זה בזמנו לתקופה לחוצה.
מבערך שבוע 5 להריון התופעה ממש החמירה. איך שהייתי נשכבת על צד שמאל הייתי מתחילה פשוט להיחנק כל פעם שבדקתי דופק הרגשתי שכל פעימה שנייה שלישית פשוט מחסירה. התופעה מטרידה בעיקר במנוחה (נסיעה באוטו, שכיבה, ישיבה).
הופניתי לבדיקת הולטר וממצאיה היו:
הפרעות קצב על חדריות: APB בודד
הפרעות קצב חדריות: VPB's שכיחים, ממוצע לשעה 129.
רופא נשים הפנה אותי לקרדיולוג, אבל עד שיגיע התור אני ממש לחוצה להבין במה מדובר. האם התופעה מסוכנת לעובר, הריון או לבריאותי במהלך ההריון והלידה?
האם קיים טיפול לתופעה זו והאם מותר להתחיל בטיפול זה בהריון?
האם שמירה על תנאי מנוחה (כגון שמירת הריון) יכוליםך לעזור ולהמעיט בחומרת התופעה?
אודה על קבלת תשובה בהקדם האפשרי, אני ממש בחרדות מזה.
בתודה מראש

אירנה
פעימות מוקדמות חדריות (VPBS) אינן מסוכנות ולרוב אין כל צורך לטפל בהן ואין צורך בשמירת הריון.
 
שירי
16:38 28.11.11
שלום .שאלתי לגבי הפרעות קצב או פרפור פרוזדורים.לפני שבוע בשעות הערב הירגשתי קור מאוד לא רגיל ניכנסתי למיתה היתכסתי טוב אבל זה לא עזר ולפטע הירגשתי רטט בכול הגוף ונקישות בשניים זה היה מוזר זה נימשך בערך שלוש שעות .בעודי מנסה להיתחמם הירגשתי פרפור בלב מהיר מאוד בעלי בדק לי לחץ דם
היה 180 וכול פעם לחץ הדם היה שונה מ180 ל187 ל148 ל160 דופק היה 112 וזה הישתני כול הזמן ביכלל היה קשה ליבדוק כול הזמן רעדתי ואחרי חצי שעה זה נעלם
אתמול בערב עברתי את אותו ההתקף. יש לציין שאין לי מחלות אני בריאה
בת 58 תודה מראש
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:11 08.12.11
קרוב לודאי שלא מדובר בבעיה משמעותית. עם זאת כדאי להבדק בזמן האירוע.
 
רעות
22:05 27.11.11
שלום, מזה תקופה (כ-4 חודשים) אני חשה לפרקים מעין חוסר חמצן, כאילו אין לי מספיק חמצן ואני צריכה להכניס יותר אוויר. בעבר בעקבות מתחים, הייתי נוגעת באיזור בית החזה בנק' מסוימת וכאילו אין לי אוויר. לאט לאט לא רק שאני נוגעת , אלא גם במנוחה יש תחושות של חוסר אוויר.
ביצעתי אקו לפני שבועיים, בסה"כ תקין, חוץ מחשד למסתם דו עלי (ללא היצרות/דליפה), בעקבות איוושה. יש לציין שהדופק במנוחה עומד על 85-100 רוב הזמן, ולא תמיד סדיר. ובהמלצת קרדיולוג נוטלת קרדילוק.
האם יש קשר בין הדברים? אייושה/חוסר נשימה? ומה בהקשר לנגיעה קלה בבית החזה, ותחושה שאין חמצן?
מה כדאי לברר?
 
פרופ' מיכאל אלדר  
09:54 08.12.11
על פניו איני חושב שיש קשר בין המומ המסתמי לתחושות שלך.
אם אינך עוסקת בפעילות גופנית הייתי ממליץ על מבחן מאמץ ובעקבותיו התחלה בפעילות בהדרגה עם סיכוי גבוה לשיפור בהרגשתך.
אני בן 49, עושה ספורט באופן קבוע וסובל מהפרעות קצב מתקפיות, שללא טיפול עלולות להמשך גם יום ויומיים.
בעברי 3 אבלציות שביצעתי בבי"ח איכילוב. אם בשתי הפעמים נגמלתי מהפרפור למספר רב של חודשים טרם חזרה התופעה, האבלציה השלישית החזיקה מעמד שבוע. בצר לי התחלתי טיפול תרופתי - שני כדורים ליום של טמבוקור 100 מ"ג.
היתרון בכדור זה שאין לו תופעות לוואי וזו הסיבה היחידה שהסכמתי ליטול התרופה, כי שאפתי לפתור הבעיה באמצעות אבלציה בלבד. בינתיים תופעת הפרפורים פחתה מ-א-ד. עם הטיפול התרופתי היא בעצם הפכה לנדירה.
אך אני עדיין רוצה לבצע אבלציה על מנת להפטר מהצרה הזו, כאשר האבלציה האחרונה בוצעה בנובמבר 2010.
האלקטרופיזיולוג שמטפל בי אינו מתלהב לבצע אבלציה נוספת, והסביר לי על ההצטלקות בלב לאחר כל אבלציה.
השאלה היא:
1. האם הצלקות הללו לא נרפאות לאחר תקופה, כך שניתן לעשות אבלציה שוב ושוב ושוב (אני מתעלם לרגע מהסיכון הכרוך בניתוח כזה בלב פעם אחר פעם)?
2. מה פרק הזמן שבו מומלץ לבצע את ההליך, כמו במקרה שלי?
3. האם הטיפול שתואר בפורום של "השיטה הטורקוסקופית לטיפול בפרפור פרוזדורים" הוחל רק לאחרונה ואולי יש בו תקוה גם לשכמותי?
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:25 27.11.11
ניתן לחזור על אבלציה גם פעם רביעית (בודאי כשנה אחרי הפעולה האחרונה) אך הצלקות בלב נותרות ולעיתים עשויות להוות בסיס ומקור להפרעות קצב.אם מדובר בתופעה נדירה הייתי ממליץ לא לרוץ. השיטה הטורקוסקופית חדשה יחסיתוהמידע עליה מועט.
 
מאיר
04:22 26.11.11
שלום רב,
רציתי לשאול את ה ד"ר ,אני בן 42.5 לוקח כיום רק נורמיטן כ 25 מ"ג .מה זה אי אפשר להפסיק את התרופה ?כתוב בפרוספקט שאפשר להפסיק בהדרגתיות ,ניסיתי וחתכתי ל 12.5 מ"ג לתקופת זמן ואני מרגיש שאי אפשר להפסיק מרגישים דפיקות לב חזקות אפילו במנוחה והלחץ דם עולה .1. העם זה מסוכן להפסיק ,מה יכול לקרוא לי ?2.יש גם ירידה משמעותית בעינין המיני ובחשק המיני אין זיקפה ,מה עושים נגד זה?
3.העם יש אפשרות להחליף את התרופה בתרופה אחרת מאותה משפחה עם פחות תופעות לוואי?
אבקש את תשובתך אלי ,אני מאד מודאג,בתודה מאיר
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:21 27.11.11
איניח יודע מדוע נרשמה לך התרופה. אם אכן מותר לך להפסיק ניתן להפסיק בהדרגה. יכותול להיות דפיקות לב חזקות בהתחלה אך הן צפויות לחלוף. בהתאם להתוויה שבעטיה אתה מטופל ניתן לרשום תרופות שאינן פוגעות בתפקוד המיני.הייתי מתיעץ עם רופא המשפחה ביחס לכך.
שלום וברכה לד"ר,
אני בן 21 והתחלתי להתאמן בחדר כושר לפני חודש. ולפני שבוע התחלתי להרגיש כאב בחזה, מעין "דקירות" בצד שמאל.
קצת רקע: בהיותי בן שלושה חודשים היה לי ניתוח VSD לסגירת החור.
לפני כשנה וחצי רציתי להתאמן בחדר כושר(משקולות),הלכתי לבי"ח הדסה כדי שיבדקו אותי,ויעשו לי בדיקות (התאמנתי אז חודש והפסקתי מחוסר זמן פשוט) ולפני חודש עשיתי א.ק.ג ומבחן מאמץ (אקו לב עשיתי לפני שנה וחצי ויצא תקין)הכל יצא תקין ב"ה ואז התחלתי להתאמן. אחרי 3 שבועות חששתי שאולי האימונים מזיקים לי (למרות הבדיקות..) ומאז התחלתי להרגיש כאבים-לא חזקים-לסירוגין בחזה בצד שמאל (קצת מתחת לפיטמה-3 ס"מ) ולפעמים כאבים בצד ממש-90 מעלות מהחזה בצד שמאל.

השאלה שלי-ממה זה יכול להיות? יש לציין שכשאני עולה במדרגות אני לא חש בשום כאב מיוחד,גם בזמן האימונים בחדר כושר אני לא חש בכאב מיוחד (למרות שהלב מתאמץ).
הכאב פשוט בא והולך מידי פעם,בין אחרי האימונים ובין ביום המנוחה. הכאבים קשורים לאימונים? האם בכללי מותר לי להתאמן בחדר כושר (משקולות)- בפרט לאחר הניתוח שעברתי (היה קרדיונלוג אחד שאמר לי בגדול שאסור,בלי קשר לבדיקות וזאת עקב הניתוח-אבל "מומחה" בהדסה אמר שכן..כי הכל תקין ב"ה,אז לכן התחלתי להתאמן..)

אז מה יכול להיות הכאב? משהו משמעותי? או אולי סתם לחץ?
תודה רבה
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:18 27.11.11
קרוב לודאי שאין שום בעיה, אך מציע שוב לראות רופא שיעריך את המצב ויאשר שנית שאתה יכות להתאמן כרגיל וללא מגבלות (ואני בטוח שזה אכן המצב).
שלום רב,

אני בן 30. בעקבות ארוע PAF בעת ביצוע בדיקת מאמץ נשלחתי לבצע הולטר לב, להלן התוצאות:
מהירות מינימאלית:43
מהירות מקסימאלית: 144
מהירות ממוצעת: 67

VPC: לא נצפו
APC: נצפו 60 בפיזור הומוגני ביממה

הפרעות הולכה: לא ניצפו

שינויים משמעותיים בקטע ST: ניצפו שינויים בגלי T ערוץ 1,2

בשעות הלילה והבוקר נצפו קטעי סינונ ברדיקרדיה במהירות מינימאלית של 43 לדקה.

האם הבדיקת תקינה?

תודה.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
14:54 24.11.11
כן
 
מור
01:01 22.11.11
בתוצאה של הלופ רקורד הופיע גם stop ... פעם אחת
 
פרופ' מיכאל אלדר  
14:53 24.11.11
אינ יודע במה מדובר - stop מה?
 
מור
17:10 21.11.11
שלום אני חייל בן 20 סובל מ pots אי סבילות לעמידה לאחרונה הוצעה לי לעבור בדיקת לופ רקורד , ביצעתי את הבדיקה והתוצאה לא הייתה מובנת . 40% מהשידורים היה סינוס אריתמיה מה זה אומר האם זה מסוכן ? תודה רבה
 
פרופ' מיכאל אלדר  
14:52 24.11.11
סינוס אריתמיה היא תופעה נורמלית אצל צעירים בגילך.
 
ליאור 55
20:09 20.11.11
שלום

הסוטלול לא עוזר הוסיף שבעבר קיבלתי את התרופות שנכשלו והן איקקור מטרופרס סוטלול נורמיטן ריתמיקס איקפארס כול התרופות שחוסמות סידן אינם מועילות לי ואף מחמירות לי את הפרעות הקצב

אבלציות עזרט חלקית בלבד בוצעו מספר פעמיים ...

מה ןאפשרויות בכלל?
 
פרופ' מיכאל אלדר  
14:51 24.11.11
אכן לא פשוט ולכן מומלץ לפנות להתייעצות מסודרת עם מומחה להפרעות קצב.
 
בת עמי
15:09 16.11.11
שלום רב,

אני בת 61 בסובלתב הפרעות קצב הלב כבר מזמן אבל היולי תקופות יותר טובות
בבדיקות האחרונות קיבלתי תשובות מצורפות
נצפו vpcs בתדירות של 842-385 לשעה
נצפו גם קטעי טריטמניה וביגמניה חדרית.
הפרעות קצב על חדריות apcs סה"כ 26
אני רוצה לדעת מה לעשות?

תודה לך, אשמח לקבל תשובה
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:45 20.11.11
הייתי עושה אקו ובהנחה שהוא תקין אין חשש מהפעימות. אם הן מפריעות לך כדאי להתייעץ עם מומחה להפרעות קצב מה ניתן לעשות בנידון.
 
עינת
16:46 15.11.11
יש לי פעימות מוקדמות במשך שנתיים
עשיתי לאחרונה בדיקת הולטר ה רופא אמר לי שזה בסדר ואפשר להמשיך הלאה בחיים אבל שחכתי לשאול אותו אם אני יכולה להתחיל להתאמן בחדר כושר .. ו לפעמים אני מרגישה דופק מוזר בראש עם לחץ אני בת 20 שוקלת 68 גובה 170 התוצאות של ההולטר :
משך בדיקה 23 שעות ו 5 דקות
קצב בסיסי: סינוס שנע בין 50 ל-134 לדקה (ממוצע 75)
הפרעות קצב חדריות : VPB'S לא שכיחים ; ממוצע לשעה -21: מקסימום -49 כולל קטעים של trigeminy
הפרעות קצב על חדריות : APBS בודדים -3
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:44 20.11.11
ככל הנראה זה בסדר. אם את דואגת ניתן לעשות מבחן מאמץ פורמלי בקופ"ח ולראות מה קורה עם ההפרעות במאמץ.
 
ליאור 55
18:49 14.11.11
שלום וברכה

אני נוטלת טמבוקור 300 מ"ג 3 פעמיים ודרלין 60 מ"ג כול 3 שעות עקב VT RVOT LVOT וכן ברקע יש גם POTS שמטופל ע"י גוטרון ולעיתים פלורינף בנוסף נוטלת מגנזיום דיסאפורל 300 מ"ג

בעבר בוצעו אבלציות בהצלחה חלקית בלבד

רציתי לדעת אם אני יכנס להריון בעתיד מה עושים עם התרופות אותם אני נוטלת ???

מה דעתכם ?
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:42 20.11.11
הן טמבוקור והן דרלין אינם מומלצים בהריון. רצוי להתייעץ עם הקרדיולוג שלך לבי האפשרות להחליף לסוטלול שבטוח יותר.
גוטרון אף הוא אינו מומלץ ואין מידע לגבי פלורינף, ולכן נראה שיש להפסיק את שתיהן. רצוי להמנע מתרופות ולארות אם שתיה מרובה וגרביים אלסטיות יעזרו.
 
יגאל
08:29 15.11.11
אני בן 72.ספורטאי משקל ובריאות תקינים.הבחנתי לאחרונה שבשעת
מאמץ רב באופני כושר הדופק לא עולה מעל 133.
האם זה מעיד על ממצא רפואי כלשהוא?. תודה.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:11 20.11.11
אם אינך מוגבל במאמץ כנראה זה חסר חשיבות.
 
לילך
10:33 15.11.11
אני בת 39 בהריון רביעי שבוע 18 ביומיים האחרונים אני מרגישה החסרת פעימה
כל כמה דקות אני אישה בריאה עברתי 3 לידות רגילות וטובות
האם אני צריכה להבדק או לעשות משהו? האם זה נורמלי בהריון?
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:12 20.11.11
קרוב לודאי זה חסר חשיבות. רצוי לתעד (לדוגמא ע"י הולטר).
+ הוספת הודעה
   1 ...  31  32  33  34  35  36  37  38  39  ...  75  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
הפרעות קצב הלב   קוצב לב   פרפור חדרים   פרפור פרוזדורים   הפרעת קצב   קרדיולוג   טיפול בהפרעות קצב   השתלת קוצב לב   אבלציה
RSS RSS פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב