בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב עמוד 41

פורום הפרעות קצב הלב הוא המקום לקבל מידע אודות: הפרעות קצב הלב, אבלציה, קוצב לב, פרפור חדרים, פרפור פרוזדורים, טיפול בהפרעות קצב, השתלת קוצב לב, קצב הלב
מנהלי פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב:
פרופ' דוד רוט
לפרטים נוספים
פרופ' מיכאל אלדר
לפרטים נוספים
שלום רב ,

אבא שלי אושפז בטיפול נמרץ לב לאחר אירוע לבבי קל , הוחלט ע"י צות הרופאים לעשות לו צינתור , בזמן השהייה במחלקה , ולפני הצינתור ארע האירוע הבא כמה פעמים : בזמן שתייה אבא שלי החל להרגיש סחרחרת והחל לפרכס ברמה מאוד גבוה ,הרופאים אמרו שמדובר בהפסקה בדופק הלב - זה קרה ביום אחד 4 פעמים .
למחרת הוא עבר את הצינתור וגילו כי מעקף אחד מתוך 4 המעקפים שעבר לפני 10 שנים נחסם , ובעזרת בלון הם פתחו את החסימה של העורק המקורי מלפני המעקף. הם לא מצאו כל קשר בין הלב להתעלפויות שהוא חש .
גם עכשיו לאחר הצינתור התופה קיימת , על אף שהפסיקו לו את הכדורים להורדת לחץ הדם .
ברצוני לציין כי יום לפני התקף הלב שחווה הוא עבר בדיקת גסטרו וגילו כי יש לו דלקת בקיבה .
עכשיו החליטו לשחרר אותו הביתה עם הולטר .

האם לא מסוכן מידי לשחרר אותו לפני שמצליחים לאבחן מהו הגורם להתעלפויות ?

תודה הבת.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
15:21 05.09.11
הנתונים המלאים נמצאים בידי רופאיו ואני מניח שהם שקלו הכל לני ההחלטה על שחרורו.
 
סיון
01:05 05.09.11
שלום,
כאשר אני מנסה לנשום עמוק יש לי דקירות בחזה בצד שמאל,זה קרה לי בלילה לאחר סיבוב לצד אחר, ההרגה היא של חוסר חמצן וכאבים עזים המונעים נשימה עמוקה כמו כן הנשימות הרגילו הן מרגישות קצרות מהרגיל.
מה זה יכול להיות?

תודה סיון
 
פרופ' מיכאל אלדר  
15:20 05.09.11
אם אין תופעות נוספות (כגון מחלת חום לאחרונה), יש להניח שאלו כאבים לא משמעותיים שלרוב נגרמים עקב בעיה בשריר או בעצמות החזה.
 
אלינה
21:13 04.09.11
שלום
בני בן שנה וחצי
בבדיקת אקג לאור הסטוריה משפחתית (דום לב לאביו בגיל 32) נתגלה כי יש לו qt קצר
זאת גם נתגלה באקג חוזר (שמעתי מהרופא 2 נקודה משהו אם זה מוסיף)
מה זה אומר?
האם מחייב טיפול? אשמח לכל התייחסות בבקשה
 
פרופ' מיכאל אלדר  
15:18 05.09.11
קיימת תסמונת נדירה מולדת של QT קצר שהלוקים בה חשופים לסיכון גבוה מהרגיל של דום לב. עלייך לפנות לקרדיולוג מומחה להפרעות קצב להערכה.
 
אריק
09:26 03.09.11
שלום
אני בן 54 סובל מלחץ דם גבוה ,מטופל תרופתית ומאוזן
לפני כשבועיים אבדתי את ההכרה למספר שניות ולחץ הדם ירד ל-90 על 55.הופנתי להולטר לב
סינוס 48 לדקה מינימום.112 לדקה מכסימום .77 לדקה ממוצעת
ניצפו vpcs בתדירות 1-13 לשעה
ניצפו 5 apcs במשך הבדיקה
ניצפו 1 קטעי pat המורכבים מ 9 פעימות על חדריות עוקבות במהירות עד 180 בדקה
מאחר והקצב לא סדיר לא מן הנמנע שמדובר בקטעי paf קצרים

הפרעות הולכה לא ניצפו
שינויים משמעותיים בקטעי st לא ניצפו

אבקש לעזור לי להבין מה המשמעות של הנתונים הנ"ל
תןדה רבה
אריק
 
פרופ' מיכאל אלדר  
15:17 05.09.11
לממצאים הנ"ל אין משמעות כשלעצמם.
עליך לפנות לרופא שלך שיעריך את כל התמונה הקלינית.
 
דנה
20:19 01.09.11
שלום רב
באקג האחרון שבצעתי בגלל כאבים בחזה נראתתה תבנית icrbbb ,הופניתי למיון ונערכו לי בדיקות דם כמו טרופונין ועוד ,ואקג במאמץ ואקו שהיו תקינים..
מספר ימים לאחר מכן הופניתי למיון בעקבות גלי T הפוכים בv1-4 ושוב נערכה בדיקת דם טרופונין,ואקג ושוחררתי.

שאלתי האם אוכל להמשיך בפעילות הגופנית בעקבות השינויים הנ"ל באקג? עד כה נהגתי ללכת מידי כחצי שעה על הליכון במהירות של 3 ק"מ לשעה.
ומה פירוש השינויים הנ"ל?
בברכה ובתודה מראש
 
פרופ' מיכאל אלדר  
15:15 05.09.11
חסרים פרטים רבים לגביך. סיבת השינויים הנ"ל אינה ברורה לי ואני מציע לראות קרדיולוג.
 
יוני
18:23 29.08.11
לעיתים לאחר הפרעת קצב שאני חש - ולאחר מכן סוג של חוסר אויר - משתנה לי הקול והוא נהיה עבה יותר
ברצוני לדעת על הקשר בין הפרעת קצב לשינוי בקול-
אילו סוגי הפרעות קצב יכולות להיות מאופיינות גם בשינוי בקול?

בברכה ותודה רבה מקרב לב :)
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:17 30.08.11
איני מכיר קשר בין הפרעות קצב לשינוי קול.
 
יוני
23:55 18.08.11
שלום רב

בן 33 מטופל 50 מג אוקסאר מזה ארבע שנים ודרלין 30 מג להפרעות קצב

לפני חודש הפרעה בקצב שמעולם לא הרגשתי שנמשכה מספר דקות - ובעקבותיה הרגשתי שאני מאבד את הכרתי בקרוב- לבסוף זה לא קרה -
פניתי למיון וההפרעה כבר לא הייתה כך שלא יכלו לתעד אותה
יחד עם זו נמדד לחץ דם גבוה

בהולטר לב - היו הפרעות חדריות בודדות אך לא חזרה אותה הפרעה מפחידה שעברתי

בהולטר לחץ דם ממוצע של 123 על 83
נפרולוג טען שהלחץ בסדר אך בלילה הוא לא יורד מספיק ביחס לאיכ שהוא אמור לרדת
הוא המליץ לי לעבור לטריטייס 5 מג ביום

שאלתי היא האם הכדור טריטייס עדיף על אוקסאר? והשאלה היותר חשובה- קראתי בתופעות לוואי ש טריטייס עלול לגרום להפרעות קצב לב
האם זה לא מסוכן עבורי? אציין שוב שעם האוקסאר אני מאוזן

רוב תודות
בברכה
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:29 24.08.11
הטריטייס אינו מסוכן. ממכתבך אני מבין של"ד אינו מאוזן בלילה ולדעתי אין מניעה לעבור לטריטייס.
אם התופעה של דופק מהיר ותחושת עלפון תישנה אני מציע שתעבור אצל קרדיולוג מתחום הפרעות הקצב.בר
 
יוני
19:48 29.08.11
הקרדיולוג טען שאם לא מקליטים את ההפרעה בזמן אמת לא ניתן לאבחן ולטפל
באקו נמצא עיבוי 13 ממ של המחיצה ומלבד זה כלום

ההפרעה שהייתה ארוכה לא חזרה מאז- אלא למספר שניות מצומצם-2 - 3 שניות וחלפו- שלא כמו בהפרעה הארוכה שזה פשוט לא נגמר וחשתי ממש לא טוב

אז מה עושים ? האם עלי להתעלם עד שיהיה עוד ארוע או שמא עלי לעבור בדיקה שמחןברת אלי חודשים?

מה אתה מממליץ לאור התאור הנ"ל?

תודה מקרב לב
שלום רב
עברתי את הבדיקה מעלה והתוצאות לסיכוםם הם:
תגובה קלינית: לא איסכמית.
תגובה אלקטרוקרדיוגרפית: חשודה לאיסכמית.
פרפוזיה מיאוקרדיאלית לא תקינה במידה קשה לאחר מאמץ גופני בינוני.
איסכמיה קשה באזורים:
אינפרולטרלי, אנטרולטרלי, אפיקלי - לטרלי,
הסגמנטים האיסכמיים בגודל נרחב.
תפקוד גלובלי של חדר שמאל תקין, מקטע הפליאה: 54% LVEF במאמץ.
ברצוני לקבל חוות דעת והמלצות
בתודה מראש אבי פרוכטמן
 
פרופ' מיכאל אלדר  
13:26 24.08.11
על פניו הבדיקה אינה תקינה ואני מציע לך לפנות בהקדם לקרדיולוג.
 
דוד
22:53 23.08.11
אני מתאמן 4 חדשים במכון כושר. קצב לב במנוחה כ 70, והקצב עולה בריצה תוך 2 דקות ל 150 ויותר ומחייב אותי להאט. מלבד העליה בקצב הלב אין לי שום סימפטומים נוספים ואני יכול בקלות להמשיך, אבל מעדיף לא לעבור 150.
האם יש המלצות ? אני בן 53, גובה 188 ומשקל 83, בריא.
תודה.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:33 24.08.11
אני ממליץ לעבור בדיקת מאמץ פורמלית כדי לשלול בעית לב. קרוב לודאי שהעליה המהירה בדופק היא ביטוי לכושר נמוך ואז אימון מסודר לאורך זמן ישפר זאת.
 
הילה
17:19 23.08.11
שלום רב,
רציתי לשאול, אם אדם כבן 60 לאחר 3 צינתורים והחדרת 3 סטנטים בניתוח אחד
יכול לשתות וויסקי ואם כן מה הכמות המותרת? (האיש אינו שותה על בסיס קבוע).

בתודה מראש,
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:31 24.08.11
אין בעיה לשתות מפעם לפעם ללא הגזמה.
 
מיקה
15:33 22.08.11
היי, אחי לוקח ריטמיקל ונאובולוק בגלל שסובל מפרפור פרוזדורים. השבוע הוסיף לו הקרדיולוג אשלגן כדי למנוע את כל הסיכון שבהתארכות הqt. אמר שצריך לשתות אותו עם הרבה מים לפחות כוס. האם זה הכרחי? הוא תיאר כדור מאוד גדול כשבפועל הכדור לא כך ואחי לא מצליח לשתות כוס שלמה אלא רק לגימה קטנה לבליעה של הכדור. תודה :)
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:30 24.08.11
ניתן לקחת הכדור עם מעט מים.
שלום דוקטור

מזה זמן רב בזמן שאני בזמן מנוחה בשכיבה אני מרגישה דפיקות לב חזקות.
ורק כאשר אני מתישת הן נפסקות. כמו כן באותו מצב שכיבה אני מרגישה צמרמורת וקור.
למרות שבחמחם אלו חם מאוד.אני בת 60 וכרגע לא סובלת משום מחלה ויראלית או אחרת.
להדגיש שהתופעה היא רק במצב שכיבה.


בתודה
ריקי
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:47 18.08.11
לא נשמע כמו משהו חמור. מציע לעשות אק"ג בשכיבה ואז ניתן יהיה לקבוע בודאות במה מדובר.
 
איציק
17:32 17.08.11
בכל פעם שרופא בודק אותי ומקשיב לקצב הלב שלי הוא טוען
שיש לי "רישרוש בלב". מעולם לא הרגשתי כאב או איזושהי בעיה
הקשורה ללב ואני בן אדם בריא. מה זה יכול להיות? האם זה מסוכן
או שאני יכול לישון בשקט?
תודה,
איציק
 
פרופ' מיכאל אלדר  
10:46 18.08.11
מציע שתבדק ע"י קרדיולוג וקרוב לודאי שתעבור בדיקת אקו לב לקבוע את משמעות הרשרוש.
 
אילן
09:36 09.08.11
לציין בעברי 2 התקפי לב 8 צינטורים ו11 סטנדים.. לפני מס שנים תחילת paf.מטופל בסוטלול 40 3 פעמים ביום.עקב מס אירועי פלפיטציות לאחרונה עשיתי השבוע הולטר דופק.אני בן 59 התוצאות : קצב סינוס- טווח 91-42 .apbs בודדים מאד.vpbs בודדים.
אירוע של הפסקה של 2.2 שניות בשעה 3.54 בשל synus arrest

האם אני צריך לדאוג עקב האירוע הנ"ל ?????
 
פרופ' מיכאל אלדר  
09:33 13.08.11
לא, מדובר בממצא חסר משמעות.
 
מרינה
10:09 06.08.11
לאחרונה החלו אצלי הפרעות ברדיקרדיה -אושפזתי פעמיים בטיפול נמרץ עקב דופק נמוך{בין 32-43} והופנתי למרפאה להפרעות קצב.
הרופאים דיברו על השתלת קוצב האם יש בזה צורך?
עד ההפרעות הנל נטלתי כדורים ללחץ דם גבוה כמו כן יש לי מרפאן סינדרום.
התור למרפאה בתל השומר נקבע ל3/10 האם יש צורך לזרז את התור והאם אליי לדאוג.
כמו כן ברגע שהדופק יורד מתחת ל40 אני מאבדת הכרה.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
11:18 07.08.11
אני מציע שתנסי להקדים את התור. שלחי אלי את הפרטים שלך ואשתדל לעזור.
 
מרינה
12:28 07.08.11
ת.ז 011624707 טלפון 0547417531 מרינה ברוק
 
פרופ' מיכאל אלדר  
09:32 09.08.11
תוזמני למרפאתנו בהקדם האפשרי
 
מרינה
20:54 09.08.11
 
ליליאן
12:07 04.08.11
לפרופסור, שלום רב ותודה על תשומת הלב!
אני בת 39 בריאה בדרך כלל.
לפני כשבועיים הרגשתי פעימות לב מוזרות וחזקות. רופא המשפחה ביצע את הבדיקה א.ק.ג הבדיקה הייתה תקינה, נשלחתי להולטר לב , והתוצאה: קצב סינוס ממוצע, פעימות מוקדמות חדריות, bigeminy. .
ניגשתי אל הקרדיאולוג, הוא הסביר לי שזה חסר משמעות ולא מתייחסים לזה, יחד עם זאת שלח אותי לאקו לב במאמץ.
אני ממשיכה להרגיש את הדפיקות המוזרות במהלך היום וכמובן המחשבות על זה לא נותנות מנוחה.
אם הדבר חסר משמעות למה עוד בדיקה?
בקיצור אני מפחדת מאוד.
אשמח אם תענה
בכבוד ל.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
13:11 04.08.11
הרופא דלך צדק ומדובר בתופעה חסרת חשיבות. האקו נעשה ע"מ לתמוך בקביעה זו.
 
ליליאן
17:41 04.08.11
לפרופסור!
תודה על מהירות תשובתך והתייחסות.
בכבוד והערכה
ל.
 
גילי
11:13 04.08.11
שלום רב,
לאחרונה חוויתי מס' פעמים (בעיקר לאחר מאמץ או אוכל) תחושה המתחילה כביכול מהבטן של תוחושה לא נעימה ובעקבותיה הפסקת פעימה. באחת הפעמים בדקתי בו זמנית את הדופק כי זה קרה בעת ישיבה והרגשתי כאילו הלב עצר לשניה ואז חסר לפעום. האם מדובר בפעימות מוקדמות? האם זה קשור למאמץ או לאוכל? האם הדבר מעיד על הפרעת קצב?
האם נחוץ בירור נוסף אצל רופא?
תודה
 
פרופ' מיכאל אלדר  
13:10 04.08.11
אכן מדובר ככל הנראה בפעימות מוקדמות. זו תופעה שכיחה וחסרת חשיבות שעשויה להיות קשורה למאמץ או אוכל (אבל אינה מחייבת הימנעות ממאמץ או אכילה) ואינה דורשת בירור או טיפול אלא אם כן היא מהווה מטרד בלתי נסבל.
 
גילי
13:26 04.08.11
תודה על התשובה
 
תמר טלמון
13:55 25.07.11
שלום לרופאים ,
בתי בת ה37 עמדה לעבור ניתוח להוצאת פוליפ? מהאף,תוך כדי ההרדמה ומתן אדרנלין כדי שאפשר יהיה לנתח ,קבלה כנראה אדרנלין לווריד במקום למקום אחר???
אז הופיעו VT וVF להבנתי פרפור חדים , מזלינו שהמרדים ביצע פעולות החייאה ,והיא התעוררה (כמובן לא עברה את הניתוח א.א.ג).
הטענה שאו קיימת אצלה רגישות לאדרנלין? שהופרכה לאחר שיחה עם רופא לב,או הכניסה לוריד גרמה לכך ,לטענת רופא הלב ,אין רגישות לאדרנלין וזה מאד נדיר.
הצעות הרופא לאחר ברור של בדיקות שהכל תקין,אבל אינו יודע מה קרה ולמה ולכן הציע ברצינות רבה להשתיל דפיברילטור ,או כאשר הרמנו גבה לתת 1/2 כדור בבקר של קרדיולוק (לטענתו לא בערב כי ממילא דופק ולחץ דם נמוכים בשינה).
אנחנו חסרי הבנה מה קרה? ואיך בתנו בוגרת "וינגייט"( יש לה אוושה דרגה 1-2 לא זוכרת,-התקבלה לצבא כמדס"ית עברה את "אסון טבע" בצבא -פעילות קשה למדי , ואחכ' גמרה לימודים בווינגייט ) .
מצטערת על אורך השאלה ,מאד מוטרדת.
אמא.
 
פרופ' מיכאל אלדר  
14:42 28.07.11
מדובר במקרה יוצא דופן שסביר שקשור בפעולה שעברה ולכן אינו מצביע על סיכון יתר ל VF אך מכיוון וזו סוגיה מאוד משמעותית אני מציע לפנות להתיעצות למומחה להפרעות קצב.
עיבוי 14 ממ של המחיצה
אקג תקין
לאחרונה ארוע חריג של הפרעת קצב
מאז אותו ארוע- קוצר נשימה במאמץ קל לעיתים גם במנוחה. מיחושים ודקירות בחזה . ליחה. הפסקות נשימה תוך כדי הרדמות והתעוררות כדי לנשום
אין ספק שגם חרדה נוספה פה למשוואה

מלבד הנתונים הנל מצב בריאותי תקין
אני בשנות השלושים לחיי

מנסה לחזור לשיגרת יום יום אך עבר כבר חודש ואני עדיין סובל מהסימפטומים

מה עלי לעשות? האם מדובר באי ספיקת לב שנוצרה עקב הפרעת הקצב ואם כן - תוך כמה זמן אני אחזור לשיגרה ? האם עלי להימנע מהליכה ואו חיי מין ?
 
פרופ' מיכאל אלדר  
13:34 28.07.11
הנתונים אינם מספיקים כדי לתת עצה רפואית. לא ברור באיזו הפרעת קצב מדובר, ממצאים בבדיקה גופנית, אק"ג, אקו ועוד. מציע שתיגש לבדיקה והתייעצות לרופא המשפחה.
 
חולה לב
12:45 24.07.11
אני מושתל דפיברילטור ומתכנן נסיעה לחו"ל
אני בודק לקראת נסיעה זו את תנאי הבטוח עם הרחבה למחלות קימות המוצעים ע"י חברות הבטוח השונות .
מתברר כי למרות ההרחבה למחלות קימות הגבלות חמורות ובמיוחד לחולי לב
בפוליסה הנוחה ביותר לחולי לב מופיעה מגבלה כי השתלת קוצב שלא בעקבות התקף לב שאירע בחו"ל אינה מכוסה (חברת הבטוח חוששת מהשתלה מתוכננת)
שאלתי האם יכול להיוצר מצב חירום הדורש החלפת דפיברילטור וזאת ללא התקף לב

חולה לב
 
פרופ' מיכאל אלדר  
14:39 28.07.11
הכל יכול לקרות, אך ההסתברות לצורך כזה בטיול קצר (בהנחה שהמכשיר נבדק לאחרונה ונמצא תקין) נמוכה ביותר.
+ הוספת הודעה
   1 ...  37  38  39  40  41  42  43  44  45  ...  77  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
הפרעות קצב הלב   קוצב לב   פרפור חדרים   פרפור פרוזדורים   הפרעת קצב   קרדיולוג   טיפול בהפרעות קצב   השתלת קוצב לב   אבלציה
RSS RSS פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב