בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם עמוד 5

פורום טיפולי ורידים, דליות יעסוק בנושאים הבאים: סקלרותרפיה, דליות, דליות ברגליים, דליות בהריון, ורידים בולטים, קופרוז, הזרקת קצף לורידים, טיפולי ורידים, העלמת ורידים בלייזר, ניתוחי כלי דם ועוד
מנהלי פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם:
ד''ר טל סולומון
לפרטים נוספים
ד''ר יאיר גלילי
לפרטים נוספים
 
הדר
13:20 26.12.12
שלום,
לפני כשבוע החלקתי ב בית -הלכתי לעשות צילום ובאבחנה כתוב -שבר ללא תזוזה בבסיס של המטטרזי 2.3.4.
האורטופד שם לי גבס ואמר שאחרי שעה אני כבר יכולה לדרוך על הרגל.
אני צריכה להיות עם הגבס כחודש ו

שאלותי הם :1.מה זה אומר שבר בבסיס של המטטרזי ? איפה בדיוק השבר ?

2.למרות שהאורטופד אמר שאני יכולה לדרוך על הרגל -גם היום לאחר כשבוע אני לא יכולה לדרוך על הרגל =וקשה לי בהליכה.האם זה מצב נורמלי =והגיוני ?האם זה שאני לא יכולה לדרוך מצריך טיפול נוסף לפניי שיעבור החודש שבו אני אמורה להיות עם הגבס ?
 
ד''ר טל סולומון  
18:49 26.12.12
שלום הדר,
אני ממליץ להפנות את שאלותייך לאורטופד אשר טיפל בך או בפורום אורטופדי
 
יולי
07:35 24.12.12
לפני 10 ימים עברתי אירוע של פקקת ורידים עמוקים . אושפזתי בבית חולים וטופלתי בזריקות לבטן וכדורי קומדין .ושוחררתי הביתה להמשך טיפול עם תרופה חדשה "קסרלטו" - מטופל שבוע פעיים ביום ב15 מ"ג ,
עדין הרגל נפוחה מאוד וכואבת בהליכות .
שאלתי : 1 מה משך הטיפול בתרופה עד לשינוי בנפיחיות ובכאב ?

תודה : יולי
 
ד''ר יאיר גלילי  
08:49 24.12.12
שלום
בד''כ נהוג לטפל בתרופה נוגדת קרישה למשך 3-6 חודשים לפי השיקולים של סיבת הפקקת, האם בשל נטייה לקרישת יתר או בשל גורם מכני כמו למשל לחץ מקומי על הווריד בעקבות תפר שהושם בלא כוונה בזמן ניתח מסיבה אחרת . כמו כן נלקחים בחשבונים שיקולים נוספים של גיל, מצב תפקודי ומחלות רקע אחרות.
לפני כשנה מעדתי בעליה לאוטובוס ושיפשפתי את שוק רגל ימין מאז יש לי אדמומית שעוברת לאט עם טיפול של זריקות ואנטיביוטיקה שלא ממש עזרה הצילום הראה שהעצם לא נפגעה אלא רק הרקמות והורידים קיבלו מכה והם אלה שכואבים יש לציין שלא נגרם פצע או משהו כזה רק שיפשוף...מה לדעתך צריך לעשות...(אני סוכרתית).. תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
16:26 23.12.12
שלום
ייתכן שאת סובלת מאי ספיקת וורידים בלי או עם קשר לשיפשוף. ממליץ שתעברי דופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה. אם אכן קיימת חיזרי אלינו וננחה אותך לגבי אפשרויות טיפול.
בנוסף, כדאי לעבור גם דופלר עורקי רגלים על מנת לברר את מצב העורקים כיוון שציינת שאת סובלת מסוכרת שעלולה לפגוע בעורקים.
 
דורית רוזה
10:02 19.12.12
שלום רב, הנני בת 26 בריאה לחלוטין, לפני כשנה התחילה לי בעיה כלשהי של שטפי דם (בצורת שקל) ברגליים, יש לציין כי השטפי דם מופיעים רק ברגליים. (מהברך ומעלה) ביצעתי בדיקות דם והכל היה בסדר גמור מלבד עודף חומצה פולית וחוסר בויטמין D). בהתחלה חשבתי שזה בגלל נורופן שלקחתי בעת המחזור, לכן הפסקתי את נטילת התרופת בעת המחזור (לא לקחתי שום תרופה), אך לפני כחודשיים זה חזר לי בזמן המחזור ללא קשר לנורופן כלל.
כמובן שלאחר סיום המחזור השטפי דם נעלמים ולא חוזרים כלל. אני ממש מודאגת! מה יכולה להיות הבעיה? אולי אני אלרגית למשהו?
 
ד''ר טל סולומון  
14:53 19.12.12
שלום דורית,
תופעה שבאה והולכת עם מחזור הוסת, צריכה להבחן ע״י רופא הנשים שלך. התמונה אותה את מתארת, לא נשמעת כבעיית כלי דם
 
אמא
16:18 16.12.12
בני בן 19 חייל לאחרונה עקב כאב באשכים אובחן כסובל מדליות באשכים נאמר כי עליו לעשות ניתוח, עדיין לא נקבע מועד בוצע ה ספירת זרע
אני חוששת האם יש סכנה בניתוח לפוריות בעתיד? האם ניתוח הכרחי
יש לו כאבים מדיי פעם
תודה מראש אמא
 
ד''ר טל סולומון  
20:34 16.12.12
שלום,
האשכים נמצאים מחוץ לגוף לצורך הפחתת הטמפרטורה האופטימלית לייצור תאי זרע.
נוכחות דליות בשק האשכים מעלה את הטמפרטורה במקום ובמקרים מסויימים עלול לפגוע בייצור זרע תקין.
למרות כי מדובר בדליות, האבחנה, המעקב והטיפול נעשים ע"י אורולוגים.
יש להפנותו בהתאם
הריון שלישי, שבוע 12, סובלת מדליות וכאבים בורידים מאחורי הברך ובמפשעות.
הבנתי שספורט עוזר.
מכיוון שקצת קר בחוץ רוצה לקנות מכשיר ביתי, האם יש עדיפות (מבחינת ההקלה על הורידים) להליכון, אופניים, אליפטיקל או שזה לא משנה העיקר לזוז?
 
ד''ר יאיר גלילי  
10:42 12.12.12
שלום לך
את צודקת. העיקר לזוז בלי ייתרון מסוים לסוג מכשיר ההתעמלות.
ממליץ להיבדק 3 ח' לאחר הלידה אצל רופא שיש לו אולטרהסאונד אשר יבדוק האם עדיין קיימת בעיה בוורידים הפנימים שכדאי וניתן לפתור אותה כך שלא תטריד ותחמיר בהמשך, וקיימות כיום שיטות טיפול טובות ונוחות יחסית שאינן דורשות ניתוח ואף יעילות ממנו.
בהצלחה בהריון ובהתעמלות.

 
גלית
09:45 11.12.12
שלום,
אני בת 46. יש לי ורידים ברגליים. אתמול התחיל פתאום הקרסול לכאוב, בלי מכה וכד'.
היום הכאב נחלש. האם ייתכן קשר לורידים? האם צריך להיבדק?
תודה!
 
ד''ר יאיר גלילי  
08:34 12.12.12
שלום
כאב בקרסול עלול להיגרם בין השאר גם מבעיות וורידים. ממליץ שתעברי בדיקה אצל מומחה לכלי דם העוסק בוורידים ושיכול לבדוק אותך באמצעות אולטרהסאונד בעצמו
 
גלית
09:00 12.12.12
תודה על התשובה. האם יש טעם לעבור בדיקה עכשיו, לאחר שהכאב חלף כמעט לגמרי? אם כן - האם זה דחוף?
תודה!
 
ד''ר יאיר גלילי  
09:06 12.12.12
כדאי לעבור בדיקה אך לא דחוף לעכשיו כיון שהמצב השתפר
 
אשר י
20:12 09.12.12
שלום אני מושתל כליה על רקע כליות פוליציסטיות מזה 5 חודשים.ברגל בצד הכליה המושתלת אובחן לפני 80 יום DVT ,כנראה עקב לימפוצלה על הכליה המושתלת ונקז שהוכנס לשבועיים.בבדיקה לפני 3 שבועות עדיין יש DVT.לוקח קומדין 12.5 ליום INR 2.5.לפני חודש היה לי שתן דמי והרופא טען שזו תופעה נפוצה בקומדין.השבוע שוב שתן דמי עם כאב בציסטות בכליה וחום וירידה בברזל ובהמוגלובין.הרופא ביקש להפסיק לאלתר את הקומדין בטענה שבמצבי הוא גורם סיכון ובלאו הכי עוד 10 ימים צריך להפסיק כי ידוע מקור הפקקת.כמובן טיפול אנטיביוטי ,B12 וחומצה פולית.
השאלה היא וכאן החשש אם להפסיק לחלוטין את הקומדין,האם זה מקובל כשידוע מקור הפקקת להפסיק קומדין גם כשהפקקת עדיין קיימת?מה היית ממליץ לעשות,לבדוק,לשקול?אני מאוד חושש מהסיטואציה .
סליחה על האריכות ותודה מראש.
 
ד''ר יאיר גלילי  
20:29 09.12.12
שלום
מטרת הקומדין היא למנוע התפשטות הקריש ושליחת תסחיפים מסכני חיים לכיוון הריאות.
עם הזמן הקריש מתארגן באופן שנעשה מוצק והסיכוי לתסחיפים יורד. זו הסיבה שניתן להפסיק את נוגדי הקרישה מסוג קומדין והדומים לו לאחר 3 חודשים במקרה של פקקת משנית ללחץ מקומי כפי שתיארת.
כיוון שהחל דמם פעיל, צריך בהחלט לשקול הפסקת הקומדין לנוכח הזמן שחלף מאז הופעת הDVT כאשר נראה לי שניתן לותר על 10 הימים הנותרים.
לסיכום, אני נוטה להסכים עם המלצת הרופא שלך שעוקב אחריך ומכירך מקרוב.
יש הכניס למערכת השיקולים גם את גובה הקריש. האם מגיע לווריד הנבוב התחתון או מסתיים בווריד האגן. במקרים מסויימים יש לשקול החדרת פילטר דרך צינתור שיכול לעצור תסחיפים מסוכנים גם בלא טיפול בנוגדי קרישה. איני יכול מעל דפי הפורום להמליץ בעד או נגד טיפול זה ובמידת הצורך ממליץ שהרופא המטפל שלך יתייעץ עם רופאים רדיולוגים העוסקים בכך.
 
אסנת
18:50 06.12.12
שלום רב, בת 54, בריאה. לאחרונה, מרגישה נמלול באצבעות הידיים, יותר ביד שמאל (אצבעות "רדומות") בעת ההתעוררות בבוקר. לאחר הפעלת האצבעות, פתיחה וסגירה של כף היד מספר פעמים, ההרגשה/התופעה חולפת לגמרי, עד למחרת בבוקר... אודה לחוות דעתכם המקצועית.
 
ד''ר טל סולומון  
17:35 09.12.12
שלום אסנת,
התופעות שאת מציינת לא נשמעות כבעיית כלי דם,
ממליץ בדיקת ראומטולוג ונוירולוג לאחר בדיקת רופא המשפחה שלך
 
ריקי
07:33 06.12.12
שלום רב,
רופאת המשפחה שלי הפנתה אותי לדופלקס של עורקי הכליות בעקבות לחץ דם גבוה (אני בת 27).
מאחר ואני סובלת מעודף משקל משמעותי (גובה-168, משקל כ-110) אני ממש חוששת שלא יצליחו לבדוק אותי.
עשו לי דופלקס ביד שמאל, ואקו לב - בהצלחה והם יצאו תקינים לחלוטין, אבל אני חוששת שבבטן זה יהיה הרבה יותר מסובך.
מה עושים?
 
ד''ר טל סולומון  
10:05 06.12.12
שלום טל,
באם הבדיקה לא תצלח, ניתן לבצע בדיקות הדמיה אחרות כמו CT או MRI
שווה לנסות או שחבל על המאמץ?
עד כמה המכשיר הבודק רגיש?
 
ד''ר טל סולומון  
10:33 06.12.12
ברור שיש סיכוי, וסיכוי טוב, אחרת לא הייתי ממליץ
 
ריקי
11:09 06.12.12
 
יערה
17:23 04.12.12
הורידים, בעיקר בכפות הידיים נראים בולטים מאוד. האם זה מסוכן? מה הסיבה?
 
ד''ר טל סולומון  
20:24 04.12.12
שלום יערה
קצת קשה לאמוד את תלונותייך,
מציע להבדק אצל רופא משפחה.
נסי להעלות תמונה של כפות הידיים, ואנסה להשיב בצורה קצת יותר טובה
 
שחר
17:03 26.11.12
שלום, אני בן 30, רזה וללא בעיות רפואיות מיוחדות. לפני כמה חודשים התחלתי לעשות ספורט אחרי הפסקה לא קצרה... לאחר אחת הריצות הראשונות שמתי לב לוריד כחול נפוח וכואב על השוק. יום למחרת הנפיחות נעלמה ונשאר סימן כחול כהה וקצת כואב. לפני כמה ימים קרה לי אותו הדבר בברך, אך הפעם זה היה סתם לאחר הליכה קצת מאומצת.
רציתי לדעת מה זה ולמי כדאי לפנות (אם בכלל)?

תודה רבה,

שחר
 
ד''ר יאיר גלילי  
17:57 26.11.12
שלום
ממליץ שתעבור דופלקס וורידים בשאלה של אי ספיקה. אם יש בעיה, שוב אלי ואנחה אותך.
מה המונח המקצועי המתאר את ההפך של תרומבופיליה? (הכוונה שלי למונח המתאר את חוסר קרישת הדם)

כל לוקחי הקומדין נאלצים להידקר פעמים רבות (כל אחד לפי המצב שלו יש כאלה פעם בשבוע ויש פעמיים גם כן) ויש לי כמה שאלות לגבי זה:
1. האם זה מותר / רצוי להידקר באותו מקום כמה פעמים?
2. מה הנזק של הדקירה לוריד? האם תיוותר שם צלקת עולמית? מה המשמעות של הדקירה לגוף?
3. האם יש נזק לתסחיף בדם בעקבות בדיקת דם? אם כן, אז ממה יש להיזהר כדי למנוע את זה?
 
ד''ר טל סולומון  
17:08 25.11.12
שלום דור
אנסה לענות על שאלותיך לפי סדרן
טרומבו - קריש, פיליה - אהדה, משיכה. כלומר קרישות יתר, נטיית יתר לקרישיות.
ההפך, תת קרישיות, או hypocoagulability
1. רצוי להידקר ככל הניתן במקומות שונים על מנת לאפשר לוריד לרפא את עצמו באותה נקודה. דקירה חוזרת של הוריד באותו מקום יכולה להביא ליצירת תהליך פיברוטי מקומי, ירידה בגמישות הוריד, נטיית יתר לדימום מאותו מקום ולבסוף הצרות וסתימת הוריד
2. הנזק לוריד כמו לכל רקמה העוברת טראומה - רקמת צלקת= רקמה תחליפית לרקמה המקורית (עור, עורק, וריד, מעיים....) אשר הרכב התאים בה לא רגיל, בד"כ חוזקה ומידת האלסטיות שלה שונים...לכן היא "צלקת" כי היא לא חוזרת להיות רקמה תקינה. כן, הצלקת מהגדרתה היא לעולמים
3. בדיקת דם לא סביר שתגרום לתסחיף דם. תסחיף דם הוא קריש דם אשר נוצר ונסחף ומגיע לריאות. אין שום סיבה שייוצר "יש מאין" קריש דם בוריד אשר נדקר בוריד דקיק. מכיוון שהסיכוי שיקרה דבר כזה הוא אפס, גם אין דרך "למנוע" זאת
 
ד''ר יאיר גלילי  
09:04 26.11.12
שלום
בנוסף לנ''ל, יש מחלה תורשתית ידועה שבה הדם מתקשה להתקשר ושמה המופיליה
 
רונה
17:39 21.11.12
אני בהריון ולאחרונה הופיעו לי דליות בצורת קורי עכביש על הרגל? זה חולף? מה ניתן לעשות?
 
ד''ר יאיר גלילי  
17:54 21.11.12
שלום לך
על מנת להבהיר, דליות הן וורידים בולטים כחבלים ולא 'קורי עכביש' שהם נימים בעלי משמעות קוסמטית אך לא רפואית.
בזמן הריון ישנם שני גורמים להופעת ורידים בולטים – דליות באזור הנרתיק. האחד, לחץ הרחם על ורידי האגן, דבר שגורם להפרעה בזרימת הדם בורידים מהאגן וגם מהרגלים וכתוצאה מכך הורידים מתחילים להתרחב ולבלוט, וגורם שני הוא רמת ההורמונים הגבוהה ממקור השיליה שגם גורמים להרחבת כלי הדם . לאחר הלידה באופן הדרגתי לרוב המצב משתפר או חוזר לקדמותו.
 
מורן
12:56 12.11.12
שלום, בעלי בן 36 סובל ממחלת DVT כבר למעלה מ 10 שנים עקב תאונת דרכים שעבר.
הוא גורב גרביים אלסטיות . יש לו פצעים פתוחים ברגליים שכל פעם נפתחים ונסגרים, כל פעם הוא שם כל מיני תחבושות ומשחות למינהן.
חשוב לציין כי הוא גם נוטל קומדין 10 מ"ג ביום וסובל מעודף משקל.
ברצוני לדעת האם ישש פתרון לבעעית הפצעים? כי הוא ממש סובל מכאבים...
או לחלופין האם יש פתרון למחלה עצמה?
 
ד''ר יאיר גלילי  
09:56 13.11.12
שלום לך
לפי תאורך בעלך סובל ממצב שנקרא אי ספיקה כרונית של הוורידים הראשיים ברגלים מה שגורם לעליית לחץ במערכת הוורידים שגורמת לנפיחות, כאב ופצעים חוזרים.
כיום ישנם מספר אמצעים בהם ניתן לנקוט כדי להפחית את התופעות הנ''ל. 1. גרב אלסטי שכפי שאמרת הוא גורב. מידי שעתיים אני ממליץ לשכב עם כפות רגלים מוגבהות מעל גבה החזה למשך כ20 ד' על מנת להפחית את הלחץ. כמובן שלאדם צעיר קשה למצוא תנאים לבצע זאת אבל אם ניתן, מאד יכול לעזור.
כנ''ל בזמן השינה בלילה מבחינת הגבהת הרגלים.
כאשר יש כיבים פתוחים, ניתן לעיתים קרובות לטפל באופן שיירפאו באמצעות טיפול ממוקד בוורידים שמובילים לפצעים = הפרפורנטים. טיפול זה יכול להתבצע באמצעות סקלרוזציה תחת הנחיית סונר אבל צריך להדגיש שלמרות שעוזר לרפא את הפצע הנוכחי, לא יכול למנוע הופעת כיב בעתיד.
תשובה מפורטת יותר יכולה להינתן רק לאחר בדיקה.
 
מורן
12:08 13.11.12
ד"ר גלילי שלום,
קודם כל תודה רבה על התשובה, דבר שני היכן אפשר לבצע את הבדיקה הזו ? ויש לי עוד שאלה- למה הוא מרגיש כמו שריפה בזרימה של הדם ברגליים?
 
ד''ר יאיר גלילי  
12:11 13.11.12
שלום לך
ממליץ לך שתפני למייל ygalili@gmail.com ואפרט
שלום רב ד"ר גלילי . אני בת 30 +2 סובלת מורידי בולטים ברגליים. אני מעונינת לבצע קעקוע ברגל , באיזור הוריד . השאלות שלי: 1. האם ניתן לבצע קעקוע מעל איזור שיש ורידים בולטים? 2. בהמשך הייתי רוצה לבצע הזרקות קצף על מנת להעלים את הורידים - האם זה אפשרי? אני שואלת כי אני מאד רוצה לעשות קעקוע ובהמשך את ההזרקות תודה.
 
אלה29
00:05 24.06.12
.מצרפת תשובת דופלר שביצעתי לפני כ-4 חודשים: הכל תקין פרט ל:
1. רגל ימין - הודגם וריד דלייתי באספקט הלטרלי של הרגל ממקור אגני
2 . רגל שמאל- הודגמו דליות ורידיות רטיקולריים במסגרת מערכת הורידית הלטרלית של הירך.
העיניין הוא שאני מעונינת לבצע את הקעקוע ברגל ימין די באיזור של הוריד. מה דעתך?
 
ד''ר יאיר גלילי  
08:43 24.06.12
שלום לך
אתחיל מהסוף, ניתן בהחלט לטפל באמצעות הזרקות מונחות באולטרהסאונד בורידים לא תקינים ברגל גם באזור שעבר קיעקוע.
בנושא פעולת הקיעקוע, איני יודע האם ניתן לבצע זאת מעל וריד בולט . איני מכיר את נושא הקעקועים אבל יודע שמדובר בהחדרה של מחט לעור. אם הוריד ממש קרוב לשכבה החיצונית של העור, ייתכן וקיימת סכנה של פגיעה בו בזמן הקיעקוע ואז אפשרות לדימום.
טופלתי על ידך והתוצאות מעולות ,רק שבמקום ההזרקה שבוצעה לפני כשלשה חודשים נוצר כדור קשה שאינו חולף וכואב.
מה עושים?

תודה.
 
ד''ר יאיר גלילי  
18:31 11.11.12
שלום לך
זוהי תגובה צפויה ונורמלית שמעידה שהווריד במקום הנוקשה הגיב לטיפול באופן הרצוי. הגוש יתפרק ויעלם באופן הדרגתי מחודש לחודש. על האזור הרגיש ניתן למרוח משחה מסוג וולטרן.
 
ריקי
18:40 11.11.12
שלום רב,

מזה כשנה יש לי בעיה של וריד בולט מאד באמצע הרגל בתחילה זה לא הפריע לי אך
בתקופה האחרונה כף הרגל החלה להרדם ולהתפס והוריד עצמו שינה גוון לכהה ויותר בולט...

אני חייה בחול וביצעתי אולטרנסאונד דופלקס !

מצאו שהבעיה בוריד המשני .

הטיפול שהוצע לי הוא ניתוח בלייזר או אפשרות להזריק חומר מוקצף...

אך בשני הטיפולים הרופא אמר שהטיפול הוא רק לעד חמש שנים ואחרי זה כנראה המצב יחזור לעצמו ....

שאלתי היא איזה טיפול ניתן לבצע כרגע ללא ניתוח האם הזרקה של חומר מוקצף מועדפת למקרה שכזה?

אשמח עם תוכלו לענות לי ואשמח לשלוח את תוצאות הבדיקה במידה ותזדקקו לה.

בתודה מראש על שיתוף הפעולה
טל
 
ד''ר יאיר גלילי  
18:34 11.11.12
שלום לך.
מדובר בבעיה שנקראת אי ספיקת וורידים וניתן וגם כדאי לטפל בה כי היא נוטה להחמיר בהדרגה ועלולה לגרום לסיבוכים.
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
 
מוטי
09:17 08.11.12
מדוע שטף דם בזרוע בעקבות חבלה קלה שיופיע במשך יותר מחצי שנה ? האם זה ייתכן באופן טבעי ?
 
ד''ר טל סולומון  
11:23 08.11.12
שלום מוטי
אין לי מספיק מידע לגבי החבלה מחלות רקע שלך ותרופות שלך.
שטף דם הנתר מתחת לעור חצי שנה מצריך ברור המטולוגי.
לאחרונה מרגישה כבדות ועייפות ברגליים. אודה באם תתרגם/תפרש את התוצאה והאם זה מסביר את העייפות ברגליים בעיקר בעלייה במדרגות.ובכן: מימין: אין עדות לאי ספיקה ספנו פורלית.
משמאל: יש עדות לאי ספיקה בספנה הגדולה מעל ומתחת לברך עד לאזור הפרוקסימלי בשוק בו הודגם קולטרל ורידי קטן היוצא מהספנה וממשיך דיסטלית עם אי ספיקה בתוכו.
בספנה קטנה: מימין ומשמאל אין עודת לאי ספיקה.
בורידים העמוקים מצד ימין ומצד שמאל אין עודת ל- D.V.T' בזמן ולסלבה אין עדות לאי ספיקה עמוקה מעל הברך ומתחת לברך הזרימה תקינה. בקיצור: מה מצבי ומה הטיפול העדיף. הרבה הרבה תודה. (בת 57).
 
ד''ר יאיר גלילי  
14:19 05.08.12
שלום לך
לפי הפירוט שלך, קיימת בעייה שנקראת אי ספיקת וורידים ברגל שמאל. ברגל ימין לא צויינה בעיה מסוג זה.
בעיית וורידים עלולה לגרום לעייפות ברגלים ובמדרגות אבל גם סיבות אחרות עלולות להוות גורם לכך.
ניתן לטפל בבעיית הוורידים ביעילות ובנוחות ובמידה והוורידים גרמו לחלק מהתלונות עשוי להיות שיפור בכבדות אבל לא ניתן לנבא זאת במדוייק אלה רק להסיק מהתגובה לאחר הטיפול.
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.


 
פזית
13:01 05.11.12
חיה שלום,
שמעתי על מגוון סוגי טיפולים טובים ומוצלחים לבעייתך שככל הנראה יש לך בעיה בורידים.
ישנן מספר טיפולים יעילים עבור טיפול בדליות אשר אינן כרוכים בניתוח או זמן החלמה רב. כדאי לך לבדוק את הנושא לעומק ולא להתייאש. בהצלחה!
מידי בוקר כשאני מתעוררת אני מרגישה נפיחות בכפות ידיים ובכפות רגליים. חיצונית לא נראה נפיחות אך ההרגשה ממש כך. בפסיעות הראשונות לאחר הקימה מהמיטה אני מרגישה כאילו אני הולכת על בלונים. לאחר מס' פסיעות ההרגשה חולפת. כמו כן בכפות ידיים לאחר שאני סוגרת ופותחת את כפות הידיים מס' פעמים, ההרגשה של הנפיחות עוברת.
האם דבר זה צריך בדיקה?
יש לציין שאני בת 33 איני צורכת תרופות ואיני בהריון.
שלום חגית. תחושת הליכה על כריות או צמר גפן יכולה להעיד על נוירופטיה. האם יש לך סוכרת? ממליץ בדיקת נוירולוג
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  30  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
דליות   דליות ברגליים   דליות בהריון   ורידים בולטים   הזרקת קצף לורידים   טיפולי ורידים   העלמת ורידים בלייזר   סקלרותרפיה
RSS RSS פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם