בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם עמוד 5

פורום טיפולי ורידים, דליות יעסוק בנושאים הבאים: סקלרותרפיה, דליות, דליות ברגליים, דליות בהריון, ורידים בולטים, קופרוז, הזרקת קצף לורידים, טיפולי ורידים, העלמת ורידים בלייזר, ניתוחי כלי דם ועוד
מנהלי פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם:
ד''ר יאיר גלילי
לפרטים נוספים
ד''ר טל סולומון
לפרטים נוספים
 
יואל
16:17 23.12.13
שלום,
יש לי מספר נקודות על הגוף שכפי הנראה הינם המנגיומה.
הנ"ל אינו מסוכן אך מפריע לי אסטטית.
מה הדרך הכי טובה יעילה ופרקטית להסיר אותם?
האם ניתן לבצע זאת דרך קופת חולים או במרפאה פרטית?
האם אתם יכולים להמליץ לי על מרפאה פרטית המבצעת זאת במידה ולא ניתן לבצע בקופת חולים?

תודה מראש
יואל
 
ד''ר טל סולומון  
18:38 23.12.13
אם ההמנגיומות שטחיות, ניתן להיוועץ בפלסטיקאי
אך כדאי להיבדק ראשית ע"י כירורג כלי דם
 
ד''ר יאיר גלילי  
07:43 24.12.13
יש המנגיומות שמגיבות טוב לטיפול בלייזר. צריך לברר עם מי שעושה זאת כמה נסיון צבר וכמה שיעור ההצלחה שלו בטיפול
 
ד''ר טל סולומון  
18:38 23.12.13
אם ההמנגיומות שטחיות, ניתן להיוועץ בפלסטיקאי
אך כדאי להיבדק ראשית ע"י כירורג כלי דם
 
אירנה
12:46 19.12.13
היי פעם שלישית שאני עושה החודש בדיקות דם והנתונים רק עולים ועולים תוכל לפענח לי את הבדיקות דם?
IPEMIC INDEX NORMAL

HEMOLYTIC IND. NORMAL

ICTERIC INDEX NORMAL

SODIUM SERUM 141.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (....*....)

POTASSIUM SERUM 4.40 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (....*....)

LDH 284.00 U/L ( 202.00- 378.00) (...*.....)

TOTAL PROTEIN 7.00 G/DL ( 6.20- 7.80) (....*....)

ALBUMIN SERUM 4.60 G/DL ( 3.20- 4.80) (.......*.)

IGA 135.40 MG/DL ( 70.00- 400.00) (.*.......)

ESR 55.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)*

WBC 9.31 K/UL ( 4.00- 10.00) (.......*.)

NEUTROPHILS 3.69 K/UL ( 1.80- 6.60) (...*.....)

NEUTROPHILS % 39.65 % ( 46.00- 68.00)*(.........)

LYMPHOCYTES 4.40 K/UL ( 1.10- 3.50) (.........)*

LYMPHOCYTES % 47.21 % ( 15.00- 45.00) (.........)*

MONOCYTES 0.62 K/UL ( 0.08- 0.90) (.....*...)

MONOCYTES % 6.64 % ( 2.00- 9.00) (.....*...)

EOSINOPHILS 0.57 K/UL ( 0.00- 0.60) (........*)

EOSINOPHILS % 6.08 % ( 0.00- 6.00) (.........)*

BASOPHILS 0.04 K/UL ( 0.00- 0.15) (.*.......)

BASOPHILS % 0.42 % ( 0.00- 1.50) (..*......)

RBC 4.35 MU/L ( 3.90- 5.40) (..*......)

HEMOGLOBIN 12.70 G/DL ( 12.00- 16.00) (.*.......)

HEMATOCRIT 39.56 % ( 35.00- 45.00) (...*.....)

MCV 90.96 FL ( 80.00- 98.00) (....*....)

MCH 29.19 PG ( 27.00- 33.00) (..*......)

MCHC 32.09 G/DL ( 32.00- 35.50) (*........)

PLATELETS 357.70 K/UL ( 150.00- 400.00) (......*..)

MPV 8.30 FL ( 6.50- 11.50) (..*......)

RDW 14.70 % ( 11.00- 16.00) (......*..)
 
ד''ר טל סולומון  
17:02 21.12.13
שלום אירנה,
תוצאות בדיקת דם היא מידע אשר צריך להיות מקושר לשאלה קלינית, ולא צריכה פענוח רק לפי הערכים.
מעבר לזאת, הפורום דן בבעיות כלי דם וורידים, ולא בתוצאות מעבדה המטולוגית.
כדאי להתייעץ עם הרופא ששלח אותך לבדיקות לגבי טווח תוצאות, חריגה מהנורמה, והמשמעות מול הנושא הקליני בגינו נשלחת לבצוע בדיקות אלו.
בהצלחה
 
חסויה
06:56 03.07.13
שלום רב ..אני בת 40 וסובלת מזה שנים מורידים בולטים ברגליים(אחורי הברך)בעיקר ברגל שמאל..לא היה כאב שהצריך התייחסות רצינית לכך אבל..בשמונה השנים האחרנות אני עובדת באופן מסיבי עבודה שמצריכה עמידה על הרגליים 9 שעות ביום (ובנוסף בערב הייתי צועדת)..בכל התקופה הזו היו כאבם פה ושם אך לא יחסתי לכך חשיבות..לאחרונה שמתי לב כי ישנו וריד גדול שמאוד מאוד מפותל וכואב (ומכוער.).הפסקתי לצעוד כי זה כואב הרגל מתנפחת ולא נעימה..מה אפשר לעשות כדי לצמצם את הכאב?? ואיזה טיפול הכי יעיל ומומלץ??
תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
09:42 03.07.13
שלום לך
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
 
חסויה
22:35 25.09.13
שלום רב
לפי המלצתך הגעתי ליעוץ וטיפול ראשוני לפני כשבועיים .הרגל עברה כמה שינויים צבע נפיחויות וכאבים..שאלתי היא לאחר כשבועיים הסימנים הכחולים חלפו אך פתאום הופיע אודם ושוב נפיחות וכאבים האזור של הוריד קשה וחם (כמו תחושה של דלקת ) וגם כואב לכופף את הרגל ..למרות שאני מורחת וולטרן....האם זה נורמלי?? מה עושים??
 
ד''ר יאיר גלילי  
12:45 02.11.13
שלום לך
הסיפור שלך מאד טיפוסי כיוון שרוב הניתוחים אינם מצליחים. בניתוח מנסים להוציא את הוורידים הלא תקינים אך לרוב משאירים חלק מהבעיה בפנים והוורידים הבולטים שוב מופיעים.
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף, לרוב פולידוקנול, הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
שלום בת 40 ביצעתי הזרקות שטחיות לרגלי
אך לצערי כבר שנה שיש כתמים חומים מכוערים
הרופא לא הזהיר מפני תופעות לוואי יתרה מכך אחרי חודש מהזרקה ראשונה התעקש שזה יחלוף ואחרי 2 טיפולים הפסקתי בעצמי משום שהתוצאה יותר גרועה מקודם
אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית על מנת שאוכל לתקן זאת בהקדם
נורא קשה לדעת איזה טיפול יתאים לי כי ישנם רופאים שעושים מכך ״כסף קל״ ולא מזהירים כפי שתארתי לעיל
מה אעשה ???
תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
12:43 02.11.13
שלום לך
שינויים בצבע הם חלק מתופעות הלוואי שעלולות להיות כתוצאה מהזרקות שטחיות. לרוב הם נספגים בהדרגה אולם חומרתם תלויה מצד אחד בריכוז וכמות החומר שהוזרק וכן האם הוזרק לתוך כלי הדם או שדלף לרקמות שמסביב . כל הנ''ל נגזרים מגודל הנסיון שצבר אותו רופא שטיפל בך וכן מכישוריו. מה שעוד משפיע כמה זמן ייקח עד שהכתמים ישתפרו הוא אופי התגובה האישי של העור שלך לשינויים אלה ואת זאת לא ניתן לצפות.
כמובן שהרופא היה חייב לציין בפניך לפני הטיפול על אפשרות הופעת השינויים .
אין כיום טיפול יעיל שיזרז את היעלמות הכתמים ובמקרים מסוימים חלקם אף עלולים לא להעלם לגמרי עם הזמן.
 
שי
21:05 17.10.13
שלום
אני בת 37 בריאה .
כבר כמה ימים שוריד בגב כף היד התנפח ובולט משאר הוורידם הנפיחות היא בקטע של חצי סנטימטר וזה גם כואב

האם יש סיבה לדאגה ?
תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
17:21 18.10.13
שלום לך
לא ברור לי אם מדובר במצב מדאיג אבל ממליץ שתיבדקי אצל רופא המשפחה שבמידה ויחליט שיש צורך בבירור נוסף, ינחה אותך.
 
הלנה
14:51 04.11.09
שלום רב
אני בת 33, 11 חודש לאחר לידה.
אתמול לפתע חשתי בכאב באמת יד ימין. בהסתכלות ראיתי שורידי היד נפוחים ובולטים יותר מהרגיל
כאילו שגומי חוסם את זרועי - בדומה לחסימת וריד זמן בדיקת דם.
גם ביד השניה היה במקביל דבר דומה אך פחות בולט. כעבור כחמש דקות נעלמו התופעות.
במה מדובר, והאם עלי לייחס חשיבות לענין ?
בתודה מראש.
 
ד''ר טל סולומון  
22:22 04.11.09
שלום הלנה,
נפיחות הורידים הבאה והולכת תלויה בתנוחת היד, טמפרטורה וכו'.
באם הורידים חזרו לגודלם הרגיל, לא הייתי מייחס להם חשיבות רבה, אך אם את מודאגת, את מוזמנת לבדיקת כירוג כלי דם במרפאה, סמוך למקום מגורייך
 
גלית
00:07 10.10.13
ערב טוב, ברצוני לשאול מספר שאלות
אני בת 40 עברתי 3 ניתוחים להוצאת דליות,האחת מקומית,השנייה קשירת הספנות והשלישית הוצאתם ובכל זאת אחרי הלידה השלישית כל הורידים חזרו.אחרי הלידה הקיסרית השלישים נוצר לי קריש דם קטן ברגל ומייד קיבלתי במשך חודש זריקה יומית לדלול הדם.
מבחינה אסטטית הורידים מאוד נפוחים ומכערים את הרגליים,וגם בעמידה ממושכת אני מרגישה את הכאב.
האם יש סוג טיפול חדשני להוצאת הדליות ?,האם דליות קשורות לגנטיקה ?,מה הוא טיפול הלייזר .(לכהות עור).
מהו החומר החדש של זריקות לווריד והמסתו ? מהם הסכנות הטמונות בכך?
 
ד''ר יאיר גלילי  
08:29 10.10.13
שלום לך
הסיפור שלך מאד טיפוסי כיוון שרוב הניתוחים אינם מצליחים. בניתוח מנסים להוציא את הוורידים הלא תקינים אך לרוב משאירים חלק מהבעיה בפנים והוורידים הבולטים שוב מופיעים.
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף, לרוב פולידוקנול, הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
אם לפני בדיקות דם צריך לקחת פלויקס ?
לרוב אין לפלביקס השפעה על בדיקות דם אלה אם מדובר בבדיקה שמטרתה לבדוק מהו זמן שלוקח לדמם להפסיק.
 
צפורה
21:00 10.09.13
האם יש חוות דעת על ד"ר ילין אלברטו?
 
ד''ר טל סולומון  
21:14 10.09.13
שלום צפורה
האתר עוסק במתן ייעוץ אינטרנטי בנושאי טיפול בורידים דליות וכירורגית כלי ודם , ולא חוו״ד על רופא אחר
 
אירית
00:37 30.08.13
שלום,
לאחר טיסה של 11 שעות התנפחו לי הרגליים (מאזור הקרסול ומטה).
גם לאחר כ17 שעות הבצקות עדיין ישנן.
יש לציין שאני בת 26, נוטלת אסטל 35 כשמונה שנים.
שאלתי היא - מה גורם לכך? האם זה מסוכן ויש סיבה לדאגה?
 
ד''ר יאיר גלילי  
11:59 31.08.13
שלום לך
בצקת בעקבות טיסה יכולה לנבוע מבעיה בוורידים שנקראת אי ספיקת וורידים וכדי לבדוק זאת ממליץ שתבקשי שישלחו אותך לדופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה. סיבות נוספות יכולות להיות בעיה בניקוז לימפטי וגם סיבות הקשורות לתיפקוד הלב או הכליות אם כי הסיכוי לכך מאד נמוך.
ממליץ שתיפני לבדיקת רופא משפחה שימשיך בבירור המתאים .
סבתי בת ה-90 סובלת עשרות שנים מ-DVT ומפיגמנטציה בשוקיים ובקרסוליים, ובשנתיים האחרונות התפתח אצלה פצע עיקש בצד השוק.

היא מסרבת/לא מסוגלת להשתמש דרך קבע בתחבושת לחץ, גרב אלסטית (שכבר לפני 30 שנה הומלצה לה) או הרמת רגליים.

הפצע אמנם עיקש אבל הוא קטן, בסביבות 1.5 ס"מ בקוטר, ונראה שהוא לא הולך ומתפשט. היא לא מתלוננת על כאבים ולא נראה שזה משפיע על איכות החיים שלה.

אני מבין מהספרות שמצבה נחשב לכאורה למצב חמור בדירוג CEAP 6 שמצריך טיפול פולשני דחוף ושישנם כל מיני טיפולים בתחום כירורגיית כלי דם שיכולים לפתור את הבעיה.

השאלה מה באמת הדחיפות המעשית שבפנייה לטיפול פולשני, מה יקרה אם היא לא תעשה דבר מלבד טיפול שטחי של ניקוי, הטריה וחבישה אצל האחות בכל פעם שהפצע נפתח?

מה הסיכוי שהימנעות מטיפול פולשני תפגע באורח משמעותי באיכות או בתוחלת החיים שלה?
 
ד''ר יאיר גלילי  
00:21 18.08.13
שלום לך
ייתכן וניתן על ידי טיפול מתאים לרפא את הפצע אולם יש לבדוק את מצבה הכללי של סבתך יחד עם מצב הפצע, להביא בחשבון את הפגיעה הנוכחית באיכות חייה שלדבריך כמעט ולא קיימת מול סיכונים אפשריים של הטיפול ואז להחליט על הצורך בטיפול ואופן הטיפול.
במידה ולא מטפלים אם המצב היה יציב כדבריך עד כה, יש סיכוי שלא תחול החמרה אולם צריך לקחת בחשבון שכיב פתוח יכול להיות מקור לדלקת של הרגל או של דרכי הלימפה וזה מצב שעלול במקרים מסויימים גם להיות מסכן חיים אם מופיע זיהום בדם.
 
גיורא
12:16 15.08.13
שלום רב, בן 25, החלו להופיע לי באזור הבטן העליונה רשת נימי דם קטנים בצבע אדום-סגול. הדבר מפריע רק מבחינה אסתטית. האם הם יכולים להיעלם מעצמם? והאם פעילות אירובית משפרת? ומה זה בעצם? מתיחה של העור? התפוצצות כלי דם?

אדגיש שאני רזה ותמיד הייתי...

תודה!
 
ד''ר טל סולומון  
15:47 15.08.13
שלום,
נימים המופיעים על בטן עלינה יכולים להיות מסיבות מקומיות או מערכתיות
כדאי לפנות לרופא המטפל שייבחן את הנושא ויראה באם מדובר בבעיה עורית אסתטית או שמדובר בסממן למחלה מערכתית אחרת
פעילות אירובית ככל הנראה לא מעלימה נימים אך אין מניעה להתאמן רק מעצם הנימים
 
ליאת
12:40 03.08.13
שלום,אימי עוברת טיפול בקצף נגד ורידים ברגליים
אחרי הטיפול השמיני החלו כאבים יוצאי דופן ברגל המטופלת
נשללה בעיה אורטופדית וכן הרופא המטפל בקצף טוען כי הכל תקין
חלפו שלושה חודשים מאז הטיפול ואימי עדיין סובלת מכאבים ומתקשה ללכת ולכופף את הרגל..
רציתי לשאול מה יכולה להיות הסיבה לכך?
וכן באופן כללי -
מהם הסיכונים והסיבוכים שעלולים להיגרם כתוצאה מטיפול של הזרקת קצף?
רב תודות
 
ליאת
13:11 03.08.13
חלפו חודשיים מאז הטיפול ולא שלושה חודשים כפי שרשמתי
תודה רבה
 
ד''ר יאיר גלילי  
15:11 03.08.13
שלום
טיפול בהזרקות עלול במקרים מסויימים לגרום לכאב מקומי ניכר. לרוב הבעיה אינה מסוכנת , חולפת עם הזמן וגם מגיבה לטיפול מקומי או בכדורים. עם זאת, כדאי לשלול אם יש בעיה משמעותית יותר כגון קריש דם בווריד עמוק כי אז יש צורך בטיפול נוגד קרישה אם כי זו בעיה יחסית נדירה.
ניתן גם לטפל בכאב מקומי באמצעות שאיבה או ניקוז של מעט דם ישן שגורם ללחץ מקומי.
 
ליאת
11:10 04.08.13
 
שיר
11:24 25.07.13
יש לי נימים רבים קטנים בכפות הרגליים ובשוק רגל שמאל מזה שנים רבות, שמכערים מאוד את הרגל.

כיצד ניתן לטפל בבעיה? היכן ןתוך כמה זמן הטיפול יראה תוצאות?

בעבר הרופא סירב לטל בי בזריקות מחשש שזה יפגע ברגל (בת 45)

תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
12:09 25.07.13
שלום
ככלל ניתן לטפל בנימים הכחולים בהזרקות שטחיות ובאדומים הדקים יותר בלייזר
אני בת 42. בעבר סבלתי מדליות ברגליים ומקרה אחד של פקקת בוריד בעקבות שימוש בגלולת יסמין, ולכן עברתי לפני חצי שנה טיפול בקיטור בשתי הרגליים. יש היסטוריה משפחתית של דליות אבל לא ידוע לי על פקקת פרט למקרה שלי.

לאחר הפקקת עברתי מיסמין לטבעת NUVARING (טבעת תוך נרתיקית למניעת הריון - מכילה אסטרוגן ופרוגסטרון 11.7mg Etonogestrel ו- 2.7mg ethinyl estradiol)

בהתחשב בהיסטוריה של פקקת, האם NUVARING מסוכנת עבורי?
האם יש עדיפות לגלולות אחרות? (איני רוצה התקן תוך רחמי)

תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
09:33 21.07.13
שלום לך
ממליץ שתשלחי בדיקת דם לקרישיות יתר = טרומבופיליה ולאחר קבלת התוצאות בקשי פגישת ייעוץ עם המטולוג במרפאת קרישה.
 
שלמה
15:49 18.07.13
בן 49 עם מספר בעיות רפאויות, אורטופדיות(פריצות דיסק ע"ש עליון ותחתון) עם לחץ על השק+שורשי עצבים.
לפני כחצי שנה החלו כאבים בזמן הליכה בלבד לעיתים דו צדדיים באיזור החזה ובסמוך לכתף, לאורך האמה ובכפות הידיים עם כאבים מאד חזקים לעיתים(עמוקים), תחושה של לחץ בכף היד, אודם ניכר(אדום כהה באצבעות) וכן כתמים לבנים מרובים בחלק הפנימי של כף היד. לאחר מנוחה, הכאבים פוסקים לחלוטין. לעיתים רחוקות, במנח כף יד ללא תזוזה, כף היד נהיית קרה ולבנה.
רופא משפחה הפנה לבדיקת א.ק.ג במאמץ שהראתה צניחה בST בכל הערוצים, מה שגרר אישפוז וצינטור שהיה תקין לחלוטין. יש לציין שבזמן הבדיקה במאמץ שוב הופיעו הכאבים הנ"ל. ברגליים בשעות הערב בלבד נראה כבצקת קלה, נימים סגלגלים. בנוסף עשיתי בדיקת TOS שהיתה תקינה. רציתי לשמוע את דעתך באם התופעות קשורות לכלי דם (כיוון??) והאם כדאילהגיע לרופא כלי דם? בתודה רבה,
 
ד''ר טל סולומון  
08:36 21.07.13
שלום
לפי התיאור שלך יש מספר נושאים לדיון:
לגבי מצב לבבי אני מבין שהצנטור הלבבי פורש כתקין. הכאב ביד ובכתף נשמע כמו בעיה אורטופדית או נוירולוגית ויש להיבדק בהתאם. לגבי הרגליים, אתה מתאר בעיה ורידית וייתכן בעיה עורקית שקשה לי כרגע להבדילה מבעיות הגב שלך. אכן ממליץ להיבדק ע״י כירורג כלי דם
 
שלמה
15:35 18.07.13
בן 49 עם מספר בעיות רפאויות, אורטופדיות(פריצות דיסק ע"ש עליון ותחתון) עם לחץ על השק+שורשי עצבים.
לפני כחצי שנה החלו כאבים בזמן הליכה בלבד לעיתים דו צדדיים באיזור החזה ובסמוך לכתף, לאורך האמה ובכפות הידיים עם כאבים מאד חזקים לעיתים(עמוקים), תחושה של לחץ בכף היד, אודם ניכר(אדום כהה באצבעות) וכן כתמים לבנים מרובים בחלק הפנימי של כף היד. לאחר מנוחה, הכאבים פוסקים לחלוטין. לעיתים רחוקות, במנח כף יד ללא תזוזה, כף היד נהיית קרה ולבנה.
רופא משפחה הפנה לבדיקת א.ק.ג במאמץ שהראתה צניחה בST בכל הערוצים, מה שגרר אישפוז וצינטור שהיה תקין לחלוטין. יש לציין שבזמן הבדיקה במאמץ שוב הופיעו הכאבים הנ"ל. ברגליים בשעות הערב בלבד נראה כבצקת קלה, נימים סגלגלים. בנוסף עשיתי בדיקת TOS שהיתה תקינה. רציתי לשמוע את דעתך באם התופעות קשורות לכלי דם (כיוון??) והאם כדאילהגיע לרופא כלי דם? בתודה רבה,
 
דן
 
22:38 17.07.13
שלום
אני בן 65 שנים רוב היום יושב בבית משתדל פעם בשעה לעמוד או ללכת כמה צעדים ולהתישב (יש בעיות גב).
ולמרות זאת אין וורידים בולטים כלל ברגליים בקושי רואים אותם.
לעומת זאת בידיים שמניח אותם לצידי הגוף בולטים מאד כאילו מתפוצצים
שמרים היד לא רואים כלום.
מצורפת תמונה (כנראה יותר בקיץ)
מה קורה ???י
תודה
לחץ דם נמוך (רזה מאד)
 
ד''ר טל סולומון  
05:25 18.07.13
ורידי הבולטים בידיים כמו בתמונה הנן דבר תקין לחלוטין.
מצב אי ספיקת ורידים שטחיים ברגליים שיכולות להוביל לדליות (סלסול והרחבת סעיפי ורידים שטחיים) אינן המקרה כאן, או הגעה לפקקת ורידים עמוקה אשר אתה מונע בקימה מהכסא כל חצי שנה, גם כן אינה המצב בידיך.
 
ד''ר יאיר גלילי  
10:06 18.07.13
שלום לך
בנוסף לתשובת דר' סלומון, הסיבה הנפוצה לוורידים בולטים בידיים היא שבאנשיפ רזים ברקמות סביב הוורידים קיים מעט שומן כך שהוורידים אינם מכוסים וככל שעולה הגיל ישנה גם ירידה בכמות הקולגן בריקמה מה שמבליט יותר את הוורידים. לרוב אין בכך כל משמעות רפואית מדאיגה, אלה אם יש א-סימטריה בין הידיים כלומר ביד אחת יש בלט מודגש משמעותית יחסית ליד השניה ואז יש צורך לשקול בירור לחסימה פנימית של הווריד המנקז את היד בשל קריש דם או לחץ חיצוני מסיבה כל שהיא שגורם להפרעה בניקוז.
 
נורית
22:20 10.07.13
הי
לאחרונה קרה לי פעמיים שהרגשתי כאב חד באצבע של היד, והשבוע גם באצבע של הרגל.
במקום הכאב נוצרה נפיחות(מעין גולה קטנה בצבע כחול כהה).
לאחר כמה שעות הכאב נחלש במידת מה והנפיחות התפזרה לאורך האצבע (מעין שטף דם שנעלם לאחר כמה ימים).
מה זה יכול להיות ואולי צריך לעשות בדיקות כלשהן?
אני בת 53 ומקבלת 2 כדורי גלוקומין ביום לטיפול בסוכרת ,ולוסק 20 בגלל ריפלוקס.
תודה!
 
ד''ר טל סולומון  
23:25 10.07.13
שלום נורית,
אכן תופעה לא שגרתית. נגע באצבע כואב מכחיל נפוח שחולף מאליו נשמע כמו תגובת עורקיקים לקור, אך מומלץ להראות לרופא המשפחה את היד כאשר התופעה מתרחשת או להעלות תמונה לאתר. את מעשנת? יש כאבים בשוקיים בעת הליכה? בעיות לב?
 
הישאם
11:24 07.07.13
בן 38, בריא בד"כ. לאחר כאבים בגב עליון בצד שמאל הוחלט שאעבור צינתור, בבדיקת הצינתור הכול היה תקין חוץ מעורק מרג'ינלי. והרופא כתב בתשובה:

לא הודגמו הצירויות משמעותיות, אך כן יש אנוריזמה קטנה בענף מרג'ינלי בבדיקת IVUS.

והוא רק המליץ על שמירה על גורמי סיכון.

השאלה שלי והדבר המעניין אותי ביותר, אני עושה ספורט כל יום. בעיקר, אני הולך כל יום בסביבות 7 ק"מ, הליכה מהירה, חלק מהמסלול שלי הוא עליות. בשיא המאמץ ובעלייה אני מודד דופק והוא מגיע ל-120 בדקה. נאמר לי גם שאסור לעשות תרגילים סימטריים, כמו הרמת משקולות או שכיבות סמיכה כי זה לוחץ על אזור החזה. אם אני מרגיש טוב עם הספורט וזה לא מעייף אותי בכלל, האם אני יכול להמשיך והשמיים הם הגבול או שצריך לקצר את המסלול? הבנתי שהאויב של האנוריזמה הוא לחץ הדם והספורט מאזן את לחץ הדם. ספורט מטפל בגורמי סיכון, עדיף על תרופות, וספורט מצד שני מחמיר את האנוריזמה, זה מבלבל. האם עליי להקשיב לגוף שלי או שיש להתמתן קצת בפעילות?
שאלה שנייה, אם אני החולה שלכם, מהן הבדיקות המדויקות או הצילומים שאני צריך לעבור וכל כמה זמן? מה עם אספירין 100?

אשמח מאוד אם אקבל תשובה מדויקת, תודה רבה.

אפשר לראות את תמונות נוספות בתמונות הפורום.
לכן אני שולח שתי הודעות. איתכם הסליחה.
 
ד''ר טל סולומון  
18:00 07.07.13
טיפול באספירין, במידה ויש התוויה לכך הוכחה כטיפול מונע יעיל לארוע לבבי. והייתי ממליץ על טיפול בתרופה זו
שלום, כיומיים לאחר שילדתי הופיעו על בטני לאורך סימני המתיחה פצעונים אדומים צפופים. ובולטים מעל העור, נראה כמעין פריחה או משהו פטרייתי ואינו גורם לגירוד.
האם התופעה מוכרת וכיצד מטפלים???
 
ד''ר טל סולומון  
05:23 10.07.13
שלום יפעת,
שיהיה במזל טוב,
עלייך להיוועץ עם הגיניקולוג שלך או רופא עור.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  32  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
דליות   דליות ברגליים   דליות בהריון   ורידים בולטים   הזרקת קצף לורידים   טיפולי ורידים   העלמת ורידים בלייזר   סקלרותרפיה
RSS RSS פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם