בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם עמוד 5

פורום טיפולי ורידים, דליות יעסוק בנושאים הבאים: סקלרותרפיה, דליות, דליות ברגליים, דליות בהריון, ורידים בולטים, קופרוז, הזרקת קצף לורידים, טיפולי ורידים, העלמת ורידים בלייזר, ניתוחי כלי דם ועוד
מנהלי פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם:
ד''ר יאיר גלילי
לפרטים נוספים
ד''ר טל סולומון
לפרטים נוספים
שלום רב, אשמח לקבלת ייעוץ..
אני בת 23 ללא עבר של הריונות או לידות.. לאחרונה שמתי לב שאיזור החזה מכוסה וורידים. ממש רואים אותם בצורה ברורה. יש לציין שהם לא בולטים. רציתי לשאול האם זה מעיד על משהו, האם אני צריכה להיבדק, ובכלל מה הסיבה לכך??
אשמח מאד לתשובה!
 
ד''ר טל סולומון  
09:06 13.02.14
שלום
הופעת ורידים יכולה להעיד על מגוון גדול של פתולוגיות בבית החזה
ראשית, צריך לראות את הממצא כדי להתרשם.
האם חד צדדי או דו צדדי?
ע״ש נפיחות ידיים בנוסף?
ורידים גם בצוואר?
את עוסקת בפעילות ספורטיבית מאומצת?
נוטלת גלולות למניעת הריון?
בעקרון, ורידים שטחיים שמופיעים, מסתירים במקרים מסויימים חסימת ורידים עמוקים אחרים, והופעת ורידים אלו, הנם דרכים עוקפות לניקוז הורידי הנורמלי
חסימת ורידים יכולה לנבוע מטראומה בהם, לחץ חיצוני, או קרישה מוגברת.
כפי שאת מבינה הממצא והסיבות מגוונות.
אנסה לענות לפי תשובותייך, אך בשטרה התחתונה ייתכן ותצטרכי להיבדק ע״י רופא ייעודי. בתור התחלה, כפי שציינתי אשמח לקבל תמונה של הממצאים
השלמת פרטים:

הורידים הם סימטריים בשתי הצדדים
ידיים לא נפוחות
אין וורידים ניראים בצוואר
אני לא עוסקת בפעילויות ספורט מאומצות
לא נוטלת גלולות למניעת היריון
דנה,
כמו שציין ד"ר גלילי ייתכן הכל זה מראה תקין וצבע עורך דרכו נראים ורידי בית החזה.
תוכלי להעלות תמונה או להבדק ע"י רופא שיתרשם באם מדובר בבעיה רפואית, או מראה תקין של עורך
דר טל סלומון שלום אני מודאג, בן 39 , לפני שבועיים אני מתבונן במראה ופתאום שם לב שפתאום על בסיס הצואר מימין באלכסון לכיוון חזה ימין רואים וריד שטחי דק כחול , עצם העובדה שפתאום רואים אותו מדאיגה אותי מאוד ! רופאת משפחה לא מודאגת , כירורג ורידים לא נתן בדיקות ובכל זאת האנטואיציה שלי אומרת לי שסתם לא רואים וריד כהה פתאום בבסיס הצוואר !! האם אכן מצביע על פתלוגיה באיזור ? או שיכול להופיע ולהעלם ? האם תופעה זו שכיחה ? ומה זה מאותת ברוב המקרים ?
 
ד''ר טל סולומון  
21:00 04.05.14
שלום אמיר,
הופעת וריד בודד יכולה להיות שום דבר, או עדות לתהליך חסימתי של וריד עמוק.
לא ראיתי את הוריד הבולט ולא אותך.
אשמח לדעת פרטים נוספים כמו מחלות רקע, פעילות גופנית וכד', ואולי תעלה תמונה של הוריק. ניתן לבצע דופלר ורידי צוואר על מנת לודא כי הכל כשורה
דר' סולומון שלום וברכה , ראשית תודה רבה על תשובתך המהירה , אינני אדם שמן , עושה כושר ( ריצה ) , ברקע לימפה נפוחות מעט בצוואר שלטענת רופאת א.א.ג אינן חשודות , מעט דם בנזלת מהאף בבקרים , קצת כאביי ראש ....כתבת שיכול להיות עדות לתהליך חסימתי של וריד עמוק יותר ואני נורא מודאג מזה ! גם אני חושב כך !הייתי אצל כירורג שאמר שהוא בקושי רואה אותם ולא נתן דופלר צווארי ולא נתן כלום ! ( דר' גולדין אליה ) מחדל של רופא ??!
עד שאראה רופא לחוות דעת שניה אני נורא מודאג ואני רוצה לשאול אותך בנוסף : הבנתי שחסימת וריד פנימי באיזור צוואר חזה ( יש גם ורידים כאלו על חזה ימין ) זה ברוב המקרים לימפומה או סרטן ריאות ואין אפשרויות אחרות האם נכון הדבר ? וריד הנבוב מעולה ? אני מודאג ...
 
ד''ר טל סולומון  
17:51 05.05.14
אמיר - אכן לגשת לרופא המשפחה ולבקש את הבדיקה זו אופציה טובה. ייתכן אם היית שולח תמונה הייתי יכול לשפר את יכולת הסיוע לך.
לא אמרתי בשום מקום משהו לגבי מחלות ממאירות.
חסימת וריד עמוק, אצל צעיר ספורטאי היא לרוב פקקת.
כדאי לא להתנבא או להגיע למסקנות מבלי שנבדקו העובדות
 
ד''ר יאיר גלילי  
10:38 13.02.14
שלום לך
רציתי להוסיף על תשובתו של דר' סלומון שכאשר מדובר בוורידים שרק נראים לעין אך אינם בולטים מפני השטח, לרוב מדובר במצב שאינו מדאיג כך שאין צורך להילחץ. כמובן שמסכים שכדאי להיבדק אבל בלי להיכנס ללחץ.
 
חנית
09:09 23.04.14
שלום יש לי ברגלים למעלה ולמטה ורידים ונימים שרואים מה ניתן לעשות ולאן לפנות?
האם גם אפשר להעלים סימני מתיחה בין הרגלים לכיוון המפסעות כתוצאה מלידה
 
ד''ר יאיר גלילי  
12:18 23.04.14
שלום לך. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף, לרוב פולידוקנול, הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
בקשר לקווי מתיחה, ממליץ שתפני לפלסטיקאי
בת 45 ,פתאומי,בדיקת הומוגלובין וליקוצטים-תקינים.מה זה יכול להיות?
מצ"ב
שלום,
האם הממצא כואב? כמה זמן הוא כך? טראומה או אימון גופני מוגזם? נוטלת תרופות? מחלות רקע? רופא ארה זאת? תפקוד קרישה?
 
דני
14:20 16.04.14
אכן כאב מזה יומיים.
ספירת דם והומוגלובין-בסדר.
עוזרת בית, עובדת קשה(פסח).
רופא במוקד ראה ובדיקות מיידיות דם הנ"ל -'הרגיעו' אותו והיפנה להמשך בדיקות..
אין מחלות רקע פרט לשומנים בדם.
 
ד''ר טל סולומון  
14:32 16.04.14
קשה להתרשם מהממצא
כדאי להיבדק ע״י רופא משפחה או פנימאי על מנת לוודא מקור הממצא
 
עדי
11:00 03.04.14
מזה מספר שבועות יש לי תחושת נימול או חוסר תחושה בקימור העליון של כף רגל שמאל ועד בערך אמצע השוק.
האם זו בעיה של כלי דם או בעיה אורתופדית?
תודה על תשובתך.
 
ד''ר טל סולומון  
13:05 03.04.14
שלום עדי,
אובדן תחושה או נימול הנן תופעות שלרוב מקורן נוירולוגי (עצבי).
מיחושים שמקורם כלי דם בדרך כלל מלווה בכאב.
הייתי מתייעץ עם נוירולוג
 
מאיה
14:22 22.03.14
שלום,
אני בת 27, מבצעת פעילות גופנית בערך אחת לשבוע.
כבר הרבה זמן אני שמה לב לתופעה שירך שמאל שלי נרדמת לעיתים.כשאני מנסה לעסות את הירך אני מרגישה מעין דקירות בפנים וזה די כואב.
לא טיפלתי בזה מעולם משום שהדבר לא כ"כ הפריע לי אבל לאחרונה זה נציק לי יותר.
בנוסף נאי שמה לב שבזמן ריצה מתחילה לכאוב לי מאוד השוק השמאלית עד כדי כך שאני נאלצת להפסיק לרוץ.
איני יודעת אם הדברים קשורים אחד לשני.
מה לדעתכם יכולה להיות הבעיה? לאיזה רופא מומחה עלי לפנות לדעתכם? האם כלי דם או אורטופד?
תודה מראש,
מאיה
 
ד''ר יאיר גלילי  
13:46 23.03.14
שלום לך
ממליץ בשלב ראשון לפנות לבדיקת רופא אורטופד. ייתכן שמדובר בבעיה מקומית ברגל או בהקרנת כאב מגב תחתון.
שלום,
אני בהריון שני בשבוע 14. לפני כ -3 שבועות הבחנתי בנקודה חומה סגולה בשפה בפות. מאז הופיעו עוד 4 נקודות קטנות (4 בשפה אחת ועוד אחת הופיעה היום בשפה השנייה). זה מזכיר נקודות חן ורובן ממוקמות מעל או סמוך לוורידים. אין לי כאבים/ גרד.
מה זה יכול להיות? האם זו תופעה ידועה שקורת בהריון? (בהריון ראשון לא היה לי).
העניין די מלחיץ כי כמות הנקודות מתרבה ויש לי תור לרופא נשים רק בעוד כשבועיים.... האם לגשת לרופא באופן מיידי?

תודה,
לילך
 
ד''ר יאיר גלילי  
13:45 23.03.14
שלום לך
ממליץ שתפני לבדיקת רופא גינקולוג בנושא זה
 
גאד
08:33 04.02.14
שלום
אני בן 26 . הידיים שלי תמיד קרות בחורף (לא רק חורף)למרות שאני לובש היטב אפילו עם כפפות
שמתי לב שכמעט 10%מהאוכלסיה עם אותה בעיה
מה הסיבה האם זה סינדרום

תודה
 
ד''ר טל סולומון  
14:48 04.02.14
שלום
תופעת קור חריג בחורף הנה תופעה, ואכן סינדרום (= אוסף תסמינים) אפשרי.
זה קורה עקב התכווצויותיות מוגזמת של עורקיקים הידיים ותחושת קור וכאב קיצונים.
אתה צריך להיבדק ע״י ראומטולוג עם אפשרות לטיפול תרופתי במרחבי כלי דם. הכי יעיל להמנע מחשיפה לקור. תסמונת אפשרית - תסמונת רנו Rainauds
שלום,
נישאר לי סימן אדום בפנים כתוצאה מחימצון שיער ששרף את העור, הסימן הוא עיגול אדום בלחי בגודל קטן התחלתי טיפולי לייזר להעלמה של הקופרוז נאמר לי ע"י הד"ר כי ככל שהקופרוז קטן ומצומצם התהליך יותר ארוך וככל הנראה ייקח יותר מ 3 טיפולים.. שלפי מה שאני רואה באינטרנט אמור להעלם לאחר 2 טיפולים עד 3, אני בטיפול ה 2 וזה התבהר אבל ממש קצת... האם זה הגיוני ויכול להיות? אשמח להסבר אם כן ולמה... תודה.
יש צורך בהסבר מהרופא המבצע את הלייזר
 
מיה
21:54 19.01.14
שלום, אני בת 29 לפני לידות
יש לי בעיה שעם השנים די בףהחמירה לי.הופעת ורידיפ בעיקר ברגליים ורידים כחוליפ בכף הרגך וכן חלק בולטיפ מעט גם ברגל עצמה. לעיתים אני מרגחשה לחץ ברגליים בדרך כלל אחרי זה יש הופעה נוספת של ורידים באיזור בו הופיע הלחץ. הופעת הורידים בידיים ורגליים שהתגברה גורמת לי אי נוחות תחושת חום וכבדות. בעיקר בקיץ.
מה ניתן לעשות? ממה נובע הלחץ הזה פתאום ברגליים שגורר הופעת ורידים ואיך אפשר לצמצם או להמנע מהתופעה? האם יש פתרון הולם לכך שיכול לפתור את הבעיה לפחות אסתטית.
תודה מראש
 
ד''ר יאיר גלילי  
19:59 20.01.14
שלום לך
ממליץ שתעברי בשלב ראשון דופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה. בקשי מרופא המשפחה שישלח אותך. אם יש בעיה תחזרי אלי כי קיימים פתרונות יעילים ומוצלחים לבעיה. בקשר לוורידים בידיים, לרוב אין בכך בעיה רפואית, אם כי במידה וממש בולט, פני בשלב ראשון לבדיקת רופא משפחה.
לפניי שלושה ימים התחלתי להרגיש נפיחוץ בשוק ימין. נבהלתי ונסעתי למיון שם עשו לי בדיקות דם ושחררו אותי הביתה עדיין נפוחה כשהכל לדברם תקין. למחרת קמתי כשנעלמה התופעה ובערב חזרה שוב כשמלווה גם נפיחות בירך ימין. אתמול הגעץי לרופאת המשפחה ששלחה אותי לבית חולים אחר על מנת שיבצעו לי בדיקות דם וגם אולטרסאונד בחשד לdvt. בזמן זה הנפיחות המשך גם לכתף ולזרוע ימין. כל החשדות נשללו בבדיקות הדם ובבדיקץ האולטראסאוונד ויש לציין כי אני לא חשה בכאבים אלא בחולשה באיזורים הנפוחים. גם שם שוחררתי כשלפי טענתם הכל בסדר ואני עדיין נפוחה. ההרגשה הכללית שלי טובה אבל ישנה חולשה באיזורים הנפוחים. אשמח לדעת מה יכולה להיות אפשרות לבעייה. פרטים: בת 25, נוטלת גלולות וכדורים להפרעת קשב וריכוז ומעשנת. בעלת פלטפוס ברגליים ואסתמה. תודה רבה
 
ד''ר טל סולומון  
17:01 15.01.14
שלום טל,
נפיחות פתאומית באה והולכת היא לרוב ממקור ורידי בדרך כלל.
אם כבר עשו לך אולטראסאונד זה קצת קשה לדעת מה זה
אם תשלחי תמונות זה יכול לעזור לפצח את התעלומה.
גם קשר בין יד לרגל קצת מוזרים...
ייתכן שאת צריכה לעבור בדיקת אולטראסאונד דופלר ורידים מערכת שטחית ועמוקה במכון ייעודי לכך (מעבדת כלי דם) ולהיבדק ע״י כירורג כלי דם
כמו כן, אם באולטראסאונד לא יהיהאבחנתי ניתן לשקול הדמיה מבוססת חומר ניגוד כמו CT
 
טל
17:19 15.01.14
נעשתה לי בדיקת אולטרסאוננד תקינה. מדוע ית החולים לא הפנה לבדיקת ct לאחר מכן? אשלח לך תמונה תודה
 
טל
 
17:27 15.01.14
 
ד''ר טל סולומון  
20:49 15.01.14
איכות התמונה לא מדהימה.
אני רואה כי שוק ימין אכן נפוחה, אך קשה לי להתרשם מציור ורידי, טמ"פ של הגפנ וכן איך נראה כף הרגל והבהונות...
כפי שציינתי קודם, עלייך לעבור הדמיית אולטרסאונד של מערכת ורידים עמוקה ושטחית של הגפה, ולהגיע לבדיקה גופנית אצל כירורג כלי דם.
 
מיואשת
20:19 08.01.14
בהמשך למכתבי אתמול ולתשובתכם פניתי לכירורג כלי דם שרק בשבוע הבא יוכל לראות אותנו כמו כן שלחתי את התשובות לקרדיאולוג בפורום שטוען שהדופלר תקין ואין סיבה להתעלפיות בינתיים היום זה קרה שוב בפעם השלישית השבוע כשחזרתי מהגן של הילד מצאתי את אבא שרוע בריצפה כשהוא קר קרח חיוור וברח לו השתן זאת לא ציינתי במכתבי הקודם האם זה נכון לחכות לרופא כלי דם שבוע????אנא עזרתכם
 
ד''ר יאיר גלילי  
20:56 08.01.14
ממליץ שתיקח אותו למיון
 
מיואשת
16:18 07.01.14
שלום רב
אבי בן 70 בתקופה האחרונה מתעלף לעיתים קרובות פנינו לבית חולים היות שקיבל מכה חזקה בכתף שם התברר שיש קרע ברצועה אישפזו לכמה ימים לא עזו בדיקות מיוחדות אלא להשגחה וביקשו בדיקות בקופח יש להם חשד שזה מהאוזניים
בינתיים ממשיך להתעלף באופן פיתאומי בבית בינתיים עשינו דופלר צוואר אנא עזרתכם בפיענוח
ימין רבדים טרשתיים במוצאica גורמים להיצרות 50% ללא הפרעה המודונמית.
שמאל רבדים טרשתיים במוצאica גורמים להיצרות50_70% עם הפרעה המודינמיות זרימה תקינה בעורקים הורטבלים
האם כאן יש את הסיבה להיתעלפויות??? ואם כן מה הבעיה ומה הפיתרון?
תודה מראש
 
ד''ר טל סולומון  
16:50 07.01.14
שלום
התעלפויות בדרך כלל הן לא מעורקי התרדמה.
ההצרות בעורקי התרדמה מינימלית, ולרוב לא מצריכה טיפול.
ממליץ להגיע לבדיקת כירורג כלי דם לבחינת מחלות רקע והדמיה
 
ד''ר יאיר גלילי  
17:16 07.01.14
שלום לך
בנוסף לתשובה הקודמת ממליץ שאביך יעבור בירור לבבי שקרוב לודאי יכלול הולטר ל24 שעות וכן אקו לב. ישנן סיבות נוספות להתעלפות פתאומית ואת זה יברר רופא המשפחה.
ישנו מצב שאינו נפוץ יחסית שבעקבות הזזה פתאומית של הצואר או לחץ מקומי על הצואר היכן שנמצאים עורקי הצואר, עלול להיגרם גירוי עצבי שגם הוא יכול לגרום לעילפון. ישנם גם מצבים יחסית נפוצים של מינון יתר של תרופות או צורך בהחלפתן לנוכח ההתעלפויות. את כל זה יברר רופא המשפחה.
ראשית אפתח ואומר תודה לשניכם על התשובה המהירה
בנוגע לקרדיאולוג הוא זה שהפנה אותנו לדופלר צוואר עקב עליה בלחץ הדם וירידה פתאומית של דופק שנצפה גם בהולטר יש לציין שכשהוא נופל הוא רועד נהייה חיוור וקר אבל קרדיאולוג אמר להם לחזור רק בעוד 3 חודשים אבל אני נורא פוחדת היות שהוא ממשיך ליפול
מה לעשות????
אנא עזרתכם
 
ד''ר יאיר גלילי  
19:42 07.01.14
ממליץ שתבקשו חוות דעת של קרדיולוג נוסף בהמשך למה שכבר כתבתי
 
יוסי
21:34 06.01.14
שלום רב , עברתי בדיקת CTA עורקי הראש המוח ועורקי הצואר , והבדיקה נערכה בחתכים דקים של 1.5 מ"מ , בוציו שיחזורים MPR .
CCA משמאל הודגם עם היצרות פחות מ 50% ופלק דופני מסויד במוצאו , קוטר העורק כ 4.5 מ"מ לכל אורכו (כחצי מקוטר RT , CCA ).
ICA משמאל לא הודגם לכל אורכו , כולל החלק האינטראקרניאלי .
שאר עורקי הצוואר בגדר התקין .
ממצאים לוואי - שינויים ניוונים בין החוליתיים ע"ש צווארי , קישריות מאוד קטנות בבלוטות התריס ובלוטות לימפה קטנות ברקמות הרכות של הצוואר .
האם זה מסוכן ? יש טיפול להיצרות ?
תודה מראש .
 
ד''ר טל סולומון  
21:58 06.01.14
שלום יוסי,
למעט תשובת ההדמיה שלך חסרים הרבה פרטים: כמו מדוע נעשתה הבדיקה, מה גילך, האם עברת ארוע מוחי ( מתי?, חולף? חוזר?....) מחלות רקע וכד׳
באם אתה ללא ארוע מוחי, ועורר התרדמה הפנימה שלך סתום, הרי שאין התוויה לטיפול פולשני.
ממליץ להגיע לבדיקת כירורג כלי דם עם כל בדיקות ההדמיה שעברת, וסיכום מחלות רקע על ממת לאמוד צורך וסוג טיפול נחוץ בעורקי התרדמה
 
יוסי
22:11 06.01.14
יש לציין שהגיל שלי הוא 60 , עם מחלת סכרת יותר מ 25 שנה , לא עברתי אירוע מוחי , ורקע היפרליפידמיה
 
ד''ר טל סולומון  
12:45 07.01.14
יוסי
כפי שציינתי, עורק תרדמה, בניגוד למוצר, אינו מצריך עקרונית טיפול, אך עלייך להגיע לבדיקת כירורג כלי דם לקבלת הערכה נכונה
 
אסתר
12:54 25.12.13
אני אישה בת 42 וחצי
כל חורף אצבעות הידיים מתנפחות לי מאוד ונעשות אדומות כואבות מאוד ויש תחושת נימול לפניי שנתיים עשיתי EMG פעמיים היות שהרופא אמר שלא יכול להיות שזה תקין ובכל זאת פעמיים תקין . ועכשיו שוב חורף אני נורא סובלת ובעיקר בשינה ואין מענה מה עליי לעשות ולמי לפנות?
אנא עזרתכם הדחופה
תודה מראש
 
ד''ר טל סולומון  
13:19 25.12.13
שלום אסתר,
לפי תיאורך ככל הנראה את סובלת ממחלה של התכווצויות יתר של כלי הדם הנימיים בידיים כתגובה לקור. התסמונת נקראת Rainauds, וכדאי שתקראי עליה באינטרנט. הטיפול הוא בעיקר מניעת החשיפה של הידיים לקור, לעיתים ניתן לשלב טיפול תרופתי. בנוסף , יש קשת של מחלות ראומטולוגיות שיכולות להתבטא במה שאת מתארת. כדאי להיבדק ע״י כירורג כלי דם וריאומטולוג.
 
יואל
16:17 23.12.13
שלום,
יש לי מספר נקודות על הגוף שכפי הנראה הינם המנגיומה.
הנ"ל אינו מסוכן אך מפריע לי אסטטית.
מה הדרך הכי טובה יעילה ופרקטית להסיר אותם?
האם ניתן לבצע זאת דרך קופת חולים או במרפאה פרטית?
האם אתם יכולים להמליץ לי על מרפאה פרטית המבצעת זאת במידה ולא ניתן לבצע בקופת חולים?

תודה מראש
יואל
 
ד''ר טל סולומון  
18:38 23.12.13
אם ההמנגיומות שטחיות, ניתן להיוועץ בפלסטיקאי
אך כדאי להיבדק ראשית ע"י כירורג כלי דם
 
ד''ר יאיר גלילי  
07:43 24.12.13
יש המנגיומות שמגיבות טוב לטיפול בלייזר. צריך לברר עם מי שעושה זאת כמה נסיון צבר וכמה שיעור ההצלחה שלו בטיפול
 
ד''ר טל סולומון  
18:38 23.12.13
אם ההמנגיומות שטחיות, ניתן להיוועץ בפלסטיקאי
אך כדאי להיבדק ראשית ע"י כירורג כלי דם
 
אירנה
12:46 19.12.13
היי פעם שלישית שאני עושה החודש בדיקות דם והנתונים רק עולים ועולים תוכל לפענח לי את הבדיקות דם?
IPEMIC INDEX NORMAL

HEMOLYTIC IND. NORMAL

ICTERIC INDEX NORMAL

SODIUM SERUM 141.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (....*....)

POTASSIUM SERUM 4.40 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (....*....)

LDH 284.00 U/L ( 202.00- 378.00) (...*.....)

TOTAL PROTEIN 7.00 G/DL ( 6.20- 7.80) (....*....)

ALBUMIN SERUM 4.60 G/DL ( 3.20- 4.80) (.......*.)

IGA 135.40 MG/DL ( 70.00- 400.00) (.*.......)

ESR 55.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)*

WBC 9.31 K/UL ( 4.00- 10.00) (.......*.)

NEUTROPHILS 3.69 K/UL ( 1.80- 6.60) (...*.....)

NEUTROPHILS % 39.65 % ( 46.00- 68.00)*(.........)

LYMPHOCYTES 4.40 K/UL ( 1.10- 3.50) (.........)*

LYMPHOCYTES % 47.21 % ( 15.00- 45.00) (.........)*

MONOCYTES 0.62 K/UL ( 0.08- 0.90) (.....*...)

MONOCYTES % 6.64 % ( 2.00- 9.00) (.....*...)

EOSINOPHILS 0.57 K/UL ( 0.00- 0.60) (........*)

EOSINOPHILS % 6.08 % ( 0.00- 6.00) (.........)*

BASOPHILS 0.04 K/UL ( 0.00- 0.15) (.*.......)

BASOPHILS % 0.42 % ( 0.00- 1.50) (..*......)

RBC 4.35 MU/L ( 3.90- 5.40) (..*......)

HEMOGLOBIN 12.70 G/DL ( 12.00- 16.00) (.*.......)

HEMATOCRIT 39.56 % ( 35.00- 45.00) (...*.....)

MCV 90.96 FL ( 80.00- 98.00) (....*....)

MCH 29.19 PG ( 27.00- 33.00) (..*......)

MCHC 32.09 G/DL ( 32.00- 35.50) (*........)

PLATELETS 357.70 K/UL ( 150.00- 400.00) (......*..)

MPV 8.30 FL ( 6.50- 11.50) (..*......)

RDW 14.70 % ( 11.00- 16.00) (......*..)
 
ד''ר טל סולומון  
17:02 21.12.13
שלום אירנה,
תוצאות בדיקת דם היא מידע אשר צריך להיות מקושר לשאלה קלינית, ולא צריכה פענוח רק לפי הערכים.
מעבר לזאת, הפורום דן בבעיות כלי דם וורידים, ולא בתוצאות מעבדה המטולוגית.
כדאי להתייעץ עם הרופא ששלח אותך לבדיקות לגבי טווח תוצאות, חריגה מהנורמה, והמשמעות מול הנושא הקליני בגינו נשלחת לבצוע בדיקות אלו.
בהצלחה
 
חסויה
06:56 03.07.13
שלום רב ..אני בת 40 וסובלת מזה שנים מורידים בולטים ברגליים(אחורי הברך)בעיקר ברגל שמאל..לא היה כאב שהצריך התייחסות רצינית לכך אבל..בשמונה השנים האחרנות אני עובדת באופן מסיבי עבודה שמצריכה עמידה על הרגליים 9 שעות ביום (ובנוסף בערב הייתי צועדת)..בכל התקופה הזו היו כאבם פה ושם אך לא יחסתי לכך חשיבות..לאחרונה שמתי לב כי ישנו וריד גדול שמאוד מאוד מפותל וכואב (ומכוער.).הפסקתי לצעוד כי זה כואב הרגל מתנפחת ולא נעימה..מה אפשר לעשות כדי לצמצם את הכאב?? ואיזה טיפול הכי יעיל ומומלץ??
תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
09:42 03.07.13
שלום לך
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
 
חסויה
22:35 25.09.13
שלום רב
לפי המלצתך הגעתי ליעוץ וטיפול ראשוני לפני כשבועיים .הרגל עברה כמה שינויים צבע נפיחויות וכאבים..שאלתי היא לאחר כשבועיים הסימנים הכחולים חלפו אך פתאום הופיע אודם ושוב נפיחות וכאבים האזור של הוריד קשה וחם (כמו תחושה של דלקת ) וגם כואב לכופף את הרגל ..למרות שאני מורחת וולטרן....האם זה נורמלי?? מה עושים??
 
ד''ר יאיר גלילי  
12:45 02.11.13
שלום לך
הסיפור שלך מאד טיפוסי כיוון שרוב הניתוחים אינם מצליחים. בניתוח מנסים להוציא את הוורידים הלא תקינים אך לרוב משאירים חלק מהבעיה בפנים והוורידים הבולטים שוב מופיעים.
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף, לרוב פולידוקנול, הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
שלום בת 40 ביצעתי הזרקות שטחיות לרגלי
אך לצערי כבר שנה שיש כתמים חומים מכוערים
הרופא לא הזהיר מפני תופעות לוואי יתרה מכך אחרי חודש מהזרקה ראשונה התעקש שזה יחלוף ואחרי 2 טיפולים הפסקתי בעצמי משום שהתוצאה יותר גרועה מקודם
אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית על מנת שאוכל לתקן זאת בהקדם
נורא קשה לדעת איזה טיפול יתאים לי כי ישנם רופאים שעושים מכך ״כסף קל״ ולא מזהירים כפי שתארתי לעיל
מה אעשה ???
תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
12:43 02.11.13
שלום לך
שינויים בצבע הם חלק מתופעות הלוואי שעלולות להיות כתוצאה מהזרקות שטחיות. לרוב הם נספגים בהדרגה אולם חומרתם תלויה מצד אחד בריכוז וכמות החומר שהוזרק וכן האם הוזרק לתוך כלי הדם או שדלף לרקמות שמסביב . כל הנ''ל נגזרים מגודל הנסיון שצבר אותו רופא שטיפל בך וכן מכישוריו. מה שעוד משפיע כמה זמן ייקח עד שהכתמים ישתפרו הוא אופי התגובה האישי של העור שלך לשינויים אלה ואת זאת לא ניתן לצפות.
כמובן שהרופא היה חייב לציין בפניך לפני הטיפול על אפשרות הופעת השינויים .
אין כיום טיפול יעיל שיזרז את היעלמות הכתמים ובמקרים מסוימים חלקם אף עלולים לא להעלם לגמרי עם הזמן.
 
הלנה
14:51 04.11.09
שלום רב
אני בת 33, 11 חודש לאחר לידה.
אתמול לפתע חשתי בכאב באמת יד ימין. בהסתכלות ראיתי שורידי היד נפוחים ובולטים יותר מהרגיל
כאילו שגומי חוסם את זרועי - בדומה לחסימת וריד זמן בדיקת דם.
גם ביד השניה היה במקביל דבר דומה אך פחות בולט. כעבור כחמש דקות נעלמו התופעות.
במה מדובר, והאם עלי לייחס חשיבות לענין ?
בתודה מראש.
 
ד''ר טל סולומון  
22:22 04.11.09
שלום הלנה,
נפיחות הורידים הבאה והולכת תלויה בתנוחת היד, טמפרטורה וכו'.
באם הורידים חזרו לגודלם הרגיל, לא הייתי מייחס להם חשיבות רבה, אך אם את מודאגת, את מוזמנת לבדיקת כירוג כלי דם במרפאה, סמוך למקום מגורייך
 
גלית
00:07 10.10.13
ערב טוב, ברצוני לשאול מספר שאלות
אני בת 40 עברתי 3 ניתוחים להוצאת דליות,האחת מקומית,השנייה קשירת הספנות והשלישית הוצאתם ובכל זאת אחרי הלידה השלישית כל הורידים חזרו.אחרי הלידה הקיסרית השלישים נוצר לי קריש דם קטן ברגל ומייד קיבלתי במשך חודש זריקה יומית לדלול הדם.
מבחינה אסטטית הורידים מאוד נפוחים ומכערים את הרגליים,וגם בעמידה ממושכת אני מרגישה את הכאב.
האם יש סוג טיפול חדשני להוצאת הדליות ?,האם דליות קשורות לגנטיקה ?,מה הוא טיפול הלייזר .(לכהות עור).
מהו החומר החדש של זריקות לווריד והמסתו ? מהם הסכנות הטמונות בכך?
 
ד''ר יאיר גלילי  
08:29 10.10.13
שלום לך
הסיפור שלך מאד טיפוסי כיוון שרוב הניתוחים אינם מצליחים. בניתוח מנסים להוציא את הוורידים הלא תקינים אך לרוב משאירים חלק מהבעיה בפנים והוורידים הבולטים שוב מופיעים.
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף, לרוב פולידוקנול, הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
 
שי
21:05 17.10.13
שלום
אני בת 37 בריאה .
כבר כמה ימים שוריד בגב כף היד התנפח ובולט משאר הוורידם הנפיחות היא בקטע של חצי סנטימטר וזה גם כואב

האם יש סיבה לדאגה ?
תודה
 
ד''ר יאיר גלילי  
17:21 18.10.13
שלום לך
לא ברור לי אם מדובר במצב מדאיג אבל ממליץ שתיבדקי אצל רופא המשפחה שבמידה ויחליט שיש צורך בבירור נוסף, ינחה אותך.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  33  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
דליות   דליות ברגליים   דליות בהריון   ורידים בולטים   הזרקת קצף לורידים   טיפולי ורידים   העלמת ורידים בלייזר   סקלרותרפיה
RSS RSS פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם