בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום קרדיולוגיה - רפואת לב עמוד 154

פורום קרדיולוגיה הוא המקום לקבל ייעוץ אודות קרדיולוגיה, מחלות לב, מחלת לב כלילית, קרדיולוגיה ושיקום אחרי התקפי לב. פורום קרדיולוגיה יסייע לכם בנושאים כגון בעיות לב, קרדיולוגיה פולשנית, צנתורים, טרשת עורקים, פרפור חדרים, שומנים בדם ועוד
מנהלי פורום קרדיולוגיה - רפואת לב:
ד''ר רוברט הפנר
לפרטים נוספים
ד''ר ריקרדו תובר
לפרטים נוספים
 
חנן
14:11 03.07.09
שלום ד"ר.
סבלתי לפני שנתיים מדלקת בקרום הלב שהיה ויראלית וממנה החלמתי .
לאחרונה נמצא בבדיקת דם CRP ערך של 1.45 כאשר המכסימום הוא 0.5 .
בשקיעת דם נמצא 20 שמראה שאין דלקת .
עשיתי את הבדיקה בגלל כאבים בבית החזה בזמן נשימה .
האם לדעתך הערך של ה" CRP הוא גבוהה ומצביע על דלקת עכשבית או יכול להיות שהייתה דלקת בעבר והתוצאה היא בגלל הדלקת בעבר כי לפני 3 חודשים היתה השקיעה בערך 42 וקיבלתי טיפול תרופתי .
היתכן שהערך של CRP היום הוא גבוה אבל השקיעה תקינה ?
מה המלצתך עלי לעשות ?
תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
19:46 03.07.09
עידן
המלצתי שתפסיק למדוד CRP כי במילא לא תידע איך להתיחס אליו (גם לא הרופא שלך)
 
מיקי
19:26 02.07.09
בבדיקת אקו לב שעשיתי בתפקוד חדר שמאל היה משפט שאינו מובן לי "אין עדות לטרמבוס באפקס אולם הודגם SWIRLING בחדר שמאל וגידים בולטים באקפס אני מטופל אצל קרדיולוג
אולם רציתי הסבר למשפט זה תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
11:05 03.07.09
אין קריש אבל יש מצב של לפני הווצרות קריש.
או בעורקים.
האם יש קשר בין הדברים?
כנראה שעברתי ארוע לבבי, בימים הקרובים אני עתידה לעבור מיפוי לב ואז נדע יותר....
מה שמטריד אותי הוא הירידה בזכרון שאני חשה בחודשים האחרונים.
אני בת 49. תודה על העזרה.
 
ד''ר רוברט הפנר  
11:02 03.07.09
 
יחיאל
00:47 02.07.09
ביצעתי בדיקת מאמץ אבקש לפענח לי את הממצאים -גיל 48 לא מעשן כולסטרול כללי 141
טרגליצרידים 260 BMI 24.71 תוצאות בדיקת מאמץ לפי ברוס - זמן 7.05 דקות קצב 172 ל.ד בשיא 185/75 ל.ד בהתחלה 130/80 (בד"כ -120/80 ) כנראה מהתרגשות אחוז מהדופק המקסימלי 100 מס' MET'S 8.6 תגובה קלינית תקינה
הפרעת קצב/התאוששות - בדקה ה8 של המאמץ ניצפה קטע של SVT
מקטע ST במאמץ /התאוששות - צניחה בשיפוע עולה -חלף מייד בתום המאמץ ללא אבחנת איסכמיה
א.ק.ג חזר למצב התחלתי בתוך 0.5 דקות
סיבת הפסקה -השגת דופק מרבי בהתאם לגיל
סיכום שאינו מובן - NEGATIVE GRADED EXERCISE TEST
NORMOTNSIVE RESPONSE TO EXERCISE

ברצוני לציין שאני סובל מצליעה ברגל שמאל בשל CP
כמוכן לפני שנתיים
תוצאות היו -7 MET'S ודופק 153 ב 87% במשך 11 דקות

אבקש לדעת האם לפי תוצאת הבדיקה ישנה מחלה כללית ומה משמעות התוצאות והאם השינוי בין שתי הבדיקות הוא חיובי
סליחה על פירוט הבדיקה מצפה לתשובה מהירה - בתודה ובברכה יחיאל
 
ד''ר רוברט הפנר  
00:55 02.07.09
יחיאל
negative stress test הכוונה בדיקה תקינה
שלום אני בן 29 אני יספר בקצרה על הבעיה שלי ואולי יש לך המלצה או חוות דעת או תשובה לגבי מה זה יכול להיות ואיזה בדיקות או דרכים אני צריך לבדוק
עשיתי משנת 2007 שלוש ניתוחים של הזעת יתר בשנה אחת
ומאז כנראה שהרופא פגע לי בעצב שצד שמאל
וכול החזה שמאל מרגיש כול הזמן עיקצוצים
יש לי כול הזמן לחץ בחזה אבל עשו לי בדיקות ולא גילו כלום בדיקות כמו צילום חזה וסיטי חזה
קשה לי לתפקד ויש לי זיעה קרה בצד שמאל של הפנים וזה מתחיל הדופק נהיה מהיר אני לא מרגיש טוב דפיקות לב אני לא עושה ספורט כבר הרבה זמן אבל בתקופה האחרונה אני הולך קצת ושאני מתאמץ אני מרגיש חנק ודפיקות לב מוזרות שזה מפחיד אותי
קראתי על כול מיני בעיות של לב ורציתי לדעת מה יכול להיות ממה ששמעתה
אני יודע שרק קרדיולוג יכול לעזור לי אבל אולי אתה יודע בצורה מקצועית ורצינית מה יכול להיות בערך הבעיה ואם זה נראה כקשור ללב
אני בקושי מתפקד ואני צעיר
רציתי להגיד שגם יד שמאל כול הזמן מין הרגשה של נימולים וברגל שמאל כול צד שמאל לא בסדר
בחצי שנה האחורנה תוקף אותי חנק שבבדיקת נשימה אמרו לי שאני נושם בסדר אבל אולי זה בעיה עם הלב
אבקש תשובה רצינית ומקצועית ממך אולי תוכל לעזור להמליץ המקרא שלי הוא לא רגיל שצד שמאל בפנים שלי נוזל זיעה וקרה וצד ימין של הפנים יבש ולא מזיע וכול הבעיות האלה התחילו מאז הניתוח הזעת יתר
אבקש תשובה בהקדם תודה.
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:21 01.07.09
אבי,
אני בהחלט מתרשם מבעייתך, אני מציע לך לפעול בדרכים המקובלות. או בפורום אחר.
האם יש דבר כזה עקמומית בלב או גיבנת או משהו כזה? כאילו האם יש תופעת כזאתי שבאה וחולפת או משהו בסגנון?
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:20 01.07.09
 
דני
19:59 28.06.09
שלום רב,
אישתי בת 31 , נמצאת בחודש 7 להריונה. עקב מס' מקרים של דופק מועץ ביצעה בדיקת אקו לב
שבה נמצא :
יא ספיקה מיטרלית בדרגה מינימלית
יא ספיקה טריקוספידלית בדרגה מינימלית
לחץ ריאתי סיסטולי 20 ממ"כ +RAP
תפריט פריקרדיאלי בכמות קטנה. ללא סימני לחץ על לב.
שאר המדדים - תקין.
האם הבדיקה תקינה? מה המשמעות של אי ספיקה מינימלית?
תודה רבה

 
ד''ר רוברט הפנר  
00:11 29.06.09
 
דובי
07:50 01.07.09
תובה רבה על תשובה
האם התפליט הפריקרדיאלי בכמות קטנה נחשב תקין, יש כאלה הממליצים על מעקב באקו.
אשתי גם ללא העניין הזה בלחצים עקב ההריון והלידה הקרבה, לא רוצה להדאיג אותה לשווא.
תודה,
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:18 01.07.09
דובי,
מציע שתחזור על האקו מס' חודשים אחרי הלידה
 
lili
11:58 01.07.09
שלום רב, אני בחורה בריאה בת 29. לפעמים, בעת התרגשות, הייתה לי תחושה שהלב "נתקע"- דופק פתאום במהירות מוזרה, שונה מהרגיל, ומלווה בתחושה לא נוחה. זה היה עובר לאחר מספר שניות ולכן לא הפריע. בשבועות האחרונים זה קורה לי באופן יום-יומי, ללא קשר לפעילות מסויימת או גירוי חיצוני. האם יש סיבה לדאגה? האם התופעה מוכרת?

יש לציין כי לפני כ-5 שנים היתה לי תקופה בה הדופק שלי היה מהיר מאוד. בדיעבד התברר כי אלה היו התקפי חרדה...במהלך התקופה ביצעתי מס' בדיקות, ביניהן הולטר, והכל יצא תקין.

תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:17 01.07.09
 
ריבי
07:18 01.07.09
להלן ממצאי בדיקה אודה לך אם תעדכנו אותי מה זה אומר:
מסתם מטרלי: אי ספיקה קלה - בינונית
מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה טרוויאלית עם PASP משוער של 28MMHG.

מחכה לתשובה דחוף
תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:15 01.07.09
ריבי,
מה שכתוב זה מה שיש. לגבי ה PASP הכוונה ללחץ הראתי ו 28 זה תקין
לרופאים שבאתר שלום-יכול להיות שבקרוב, יודיעו לי אם ממליצים לי על השתלת קוצב לב,,,רציתי לדעת אם זה הליך מסובך לצוות שמשתיל אותו וכמה סיכון יש לחולה בהליך זה?

יש לי עיבוי שריר הלב,,,,אני קצת חושש

בתודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:13 01.07.09
ישראל,
למה שלא תשאל את מי שישתיל לך את הקוצב? כל חולה והקושי שלו, ותלוי גם איזה קוצב.
לאחר הצמדת אולטר התגלו הפרעות קצב אצל ילדי . ( 14 אירועים בתוך 20 שעות) . מדברים על השתלת קוצב לב . האם ידוע מי הרופאים המומחים בתחום זה בישראל כדי לקבל חוות דעת נוספת ?

תודה
לביולוגי
אני אמורה לעבור בדיקת נשפיה לגילוי החיידק הליקובקטר פילורי
רציתי לדעת האם יש מניעה לשתות את החומר של הבדיקה
איזוטופ שנקרא .UREA - C13
האם הוא יכול להזיק לי ללב או למסתם הביולוגי שלי?

תודה ד"ר
 
ד''ר רוברט הפנר  
21:24 30.06.09
שלום רב,
אני בן 27, מתאמן אימוני כוח וריצה פעמיים שלוש בשבוע. כבר חודשיים שיש לי כאבים שקשה להגדיר שמתחילים בכתף שמאל לכיוון היד (בערך עד אמצע השריר הגדול של היד). בהחלה הלכתי לרופא משפחה שהפנה אותי למיון והכל היה בסדר בבדיקות. אך עם הזמן הכאבים נעשו תכופים יותר ומורגשים יותר. מה שמוזר הוא שהם מופיעים בעיקר מיד לאחר מאמץ (הרמה, שירותים, דיבור חזק ולאחרונה גם בריצה) שמתי לב כי הוריד של כתף שמאל בולט במיוחד ומתנפח בצורה חזקה בזמן אימון או מאמץ וכן הוריד בצד השני אומנם בולט אך לא מגיע למימדים של הראשון. הכאבים כאילו מורגשים באזור הוריד ואני תוהה אם זה מגיע משם. רופא המשפחה אינו יודע להכווין אותי למומחה אלא למיון ושם אני עובר בדיקות דם כלליות ולא משהו ספציפי.
אני בטוח כי הכאבים אינם נובעים משריר כואב מפני שהכאבים באים בעיקר אחרי מאמץ של הרגליים ולא מאמץ של היד או הכתף
האם יש אפשרות שהכאבים שלי קשורים לכלי דם או ללב?
האם יש לך רעיון שאוכל להכווין את רופא המשפחה שלי להפניה כלשהי. הכאבים מתחזקים עם הזמן ואני כבר מתחיל להפסיק את האימונים

תודה רבה
 
ד''ר רוברט הפנר  
21:22 30.06.09
חגי,
באמת אתה מצפה שאכתוב לך המלצות על פי התאורים שלך באתר? זה לא נראה לי רציני. לא יודע מה להמליץ לך כי אני לא מבין את הבעיה שלך, לא יודע איזה בדיקות עשית, לא ראיתי ולא בדקתי אותך.
 
שרה-חיפה
14:13 30.06.09
שלום,

אבי כבן 80 מטופל מזה כשנה בכדור PLAVIX 75 MG כדור 1 ליום + אספירין.
הכדור ניתן לו בביה"ח כרמל כתחליף לקומדין שגרם לו לשטף דם חמור.
שאלתי היא, האם את הכדור הנ"ל לוקחים לצמיתות או לתקופה זמנית?

תודה מראש,
 
ד''ר רוברט הפנר  
21:18 30.06.09
שרה,
באמת לא רואה דרך לענות לך מבלי לדעת למה הוא מקבל את הטיפול הנ"ל.
אני חושב שיהיה יותר מתאים אם תשאלי את הרופא שלו לסיבת הטיפול.
 
מקסימוס
 
22:18 28.06.09
ד"ר שלום, אני בן 30.
לפני כחודש ביצעתי בדיקת לב במאמץ לאחר שמיעת דופק באוזניים, הבדיקה והיעוץ שאחריה הראו שהכל תקין רק שהכושר שלי מתחת למינימום. מאותו היום אני רוכב על אופניים עם שעון כושר בכל יום 30 דקות.

במהלך החודש נתקלתי בתופעה קצת מוזרה, שלוש פעמים קרה שהדופק שלי שהיה יציב על 140 פתאום עלה וטיפס תוך מספר שניות ל 180-190 למרות שלא היה שינוי בקושי הרכיבה. זה גרם לי מייד להפסיק ולשבת להרגע בצד ואחרי חצי דקה הדופק חזר ל - 110. זה קרה לי 3 פעמים החודש וקצת מלחיץ אותי בגלל שהפרופסור שבדק אותי המליץ להכנס לכושר. יש לי תחושה שזה משהו שקשור לעובדה שאני מפחד שהדופק יהיה גבוה מידי, אבל אני לא בטוח שזה יכול לגרום לו לעלות לכל כך גבוה.

אשמח לשמוע דעתך,
 
ד''ר רוברט הפנר  
00:17 29.06.09
מינימוס,
מה זה כושר מתחת למינימום?
ממליץ לך לפנות לקרדיולוג, אולי אתה סובל מהפרעות בקצב הלב. (הפרעות קצב מהירות)
 
מקסימוס
11:32 29.06.09
הייתי לפי חודש בבדיקת מאמץ ופרופסור קרדיולוג לאחר מכן, לא מצאו שום דבר הכל היה תקין. מה שכן אמרו לי זה שהכושר שלי נמוך מאוד ובדיקת המאמץ הגיע לדופק מקסימאלי לאחר מספר דקות קטן, המליצו לי להתחיל לעשות כושר לאט לאט, וזה מה שאני מנסה לעשות רק שהתופעה הזו באה פתאום.
שלום רב
לאחרונה התעוררתי לדופק של מעל 150 פעימות לדקה. בשל בעיה זו אני מחוברת ללופ רקורדר לכן ידעתי כמה דופק יש לי. בעיקר זה קורה לי בליילה כשעה אחרי ההרדמות. עשיתי את כל בדיקות הדם שהיו בסדר כולל בלוטת התריס. אני לוקחת 2.5 ג"ר קרדילוק. הייתי אצל קרדיולוג, ועברתי את כל הבדיקות EKO הולטר וכולי. ללא בעיות מיוחדות. יש קצת הפרעות לב בודות.
מה יכול לגרום בשינה(ישנה עמוק) לעליה כל כך חזקה של הדופק באופן פתאומי. איזה חומרים משתחררים שגורמים לכך. הרופא מהמוקד אליו אני מקושרת עם הלופ רקורדר רצה להפנות אותי לחדר מיון. אבל אני יודעת שעד שהייתי מגיעה לשם כבר הדופק היה מסתדר. אכן כעבור חצי שעה ירד לאחר שלקחתי עוד חצי מינון של קרדילוק .
אני די חסרת עונים ולא יודעת מה לעשות ניראה לי שזה לא בעיה סטנדרתית ואני לא בחרדות שיכולות לגרום לבעיה.
תודה מראש על עזרתכם.
 
ד''ר רוברט הפנר  
09:23 29.06.09
טליה,
אם את מחוברת ללופ רקורדר זה מצויין כך אפשר לדעת מה קצב הלב שלך וקבל טיפול בהתאם.
שלום אני בן 38 אני במעקב כי אמרו לי שיש לי אורטה מורחבת כ42 סמ
רציתי לדעת אם יש סימפטומים אם האורטה תגדל יותר

יש לי בזמן האחרון לפעמים דפיקות לב בגלל סטרס בלי לחץ דם גבוהה וגם לפעמים שלשול קל
האם זה קשור לאורטה
 
לופו
17:15 28.06.09
התקוונתי שאורטה 4.2סמ
 
ד''ר רוברט הפנר  
00:10 29.06.09
לרופאים שלום, מזה 4 שנים אני נוטלת רדוקטיל 15מ"ג להרזייה. בעזרת התרופה חזרתי למשקל כמעט תקין אחרי שהייתי שמנה כל חיי. אני בת 47 ונכה, לכן לא יכולה כמעט לעשות פעילות גופנית. מאזשאני נוטלת את התרופה אני מצליחה לשמור על משקל תקין פחות או יותר. אני יודעת שלא נהוג לתת את התרופה לטווח של יותר משנה אבל כיוון שבתקופות שעישיתי הפסקה עליתי מיד במשקל החלטתי בעצת רופאת המשפחה להמשיך. השאלה שלי היא: התרופה גורמת לי לדופק מואץ וטכיקרדיה. האם תופעה זו על פני שנים מספר יכולה לפגוע בלב פגיעה לא הפיכה? בנוסף התרופה מעלה קצת את לחץ הדם לרמה גבולית (בערך 130/90). האם זה מסוכן? האם עדיף להפסיק את התרופה ולהיות במשקל יתר?
תודה על תשובתכם.
 
ד''ר ריקרדו תובר  
23:59 25.06.09
טלי שלום

REDUCTIL זאת תרופה שלא נהוג לתת לטווח ארוך או כטיפול קבוע. מומלץ לאחר יעוץ אם הרופא שלך ו דיאטנית להפסיק לתקופה ולנסות טיפול אחר.

בהצלחה

ד"ר תובר ריקרדו
 
טלי
09:31 26.06.09
האם תוכל להסביר לי מדוע. מה הבעיה בנטילה ארוכת טווח ומה הם הסיכונים? תודה!
 
ד''ר רוברט הפנר  
11:40 28.06.09
טלי,
אני לא יודע אם התרופה נבדקה לפרקי זמן ארוכים, או למה ההמלצה היא לחצי שנה.
בכל מקרה, אם לחץ הדם שלך והדופק אינם גבוהים אולי (מדגיש, אולי !!!) זה לא נורא.
תקחי את השם הגנרי של התרופה שרשום בקופסא ותחפשי תופעות לוואי side effects באינטרנט.
אם את מוצאת משהו תורם תשתפי אותנו בפורום.
אני בת 43 לאחרונה הרגשתי עליה בלחץ הדם והפרעות בקצב.קיבלתי קדורים של NORMITEN 25MGזה סידר לי את הלחץ דם עבל ההפרעות בקצב לא חלפו..בבדיקת מאמץ כושר גופני ירוד 7.0 METSלחץ דם במאמצ 220[100 דופק 156.לחץ דם אחרי מאמץ 140[90.הבדיקה שלילית לאיסקמיה.בהולטר הפרעות חדריותVPBS בודדים.קצב סינוס 110-70 לדקה.שאלתי עם יש לי סיבה לדעגה .אדיין יש לי הפרעות ונפילות בקצב.
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:31 27.06.09
על פי ממצאי ההולטר שאת כותבת אין סיבה לדאגה
 
גיל
21:45 27.06.09
שלום, אני בן שש עשרה וחצי. מדי פעם, בערך פעם בשבוע, יש לי כאבים חלשים בחזה בצד של הלב, הכאבים הם חלשים ומשכם הוא כשתי דקות (לא מפריעים לי ללכת לדוגמא). ממה זב יכול לקרות?
נ.ב אני פעיל גופנית והמשקיל שלי לחלוטין תקין..

תודה מראש, גיל.
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:32 27.06.09
+ הוספת הודעה
   1 ...  150  151  152  153  154  155  156  157  158  ...  210  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
קרדיולוגיה   צנתורים   מחלת לב כלילית   פרפור חדרים   פרופיל שומנים בדם   ליפידים   תעוקת לב
RSS RSS פורום קרדיולוגיה - רפואת לב