בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום קרדיולוגיה - רפואת לב עמוד 154

פורום קרדיולוגיה הוא המקום לקבל ייעוץ אודות קרדיולוגיה, מחלות לב, מחלת לב כלילית, קרדיולוגיה ושיקום אחרי התקפי לב. פורום קרדיולוגיה יסייע לכם בנושאים כגון בעיות לב, קרדיולוגיה פולשנית, צנתורים, טרשת עורקים, פרפור חדרים, שומנים בדם ועוד
מנהלי פורום קרדיולוגיה - רפואת לב:
ד''ר רוברט הפנר
לפרטים נוספים
ד''ר ריקרדו תובר
לפרטים נוספים
 
רועי
20:40 06.08.09
הסיפור שלי קצת ארוך מקווה שתוכלו לעקוב אחרי הפרטים, אני בן 34 והתחלתי לעסוק בריצה לפני שנה ויותר. לפני כמה שבועות רכשתי שעון דופק ולחרדתי גיליתי שאני רץ על דופק גבוה מאוד (170-175+) וסה"כ הייתי בקצב איטי יחסית (משהו כמו 9 קמש). רצתי עם חבר בן גילי והדופק שלו באותו זמן היה משהו כמו 150 ופחות, רוצה לומר שיחסית לאנשים בגילי ובמצבי ורמת הכושר שלי אני מתעייף יותר בסדר גודל. יותר מזה, לאורך כל השנה, לא חשתי בהתקדמות כלשהי בסבולת לב-ריאה שלי . נלחצתי מהסיפור הזה ועשיתי מייד בדיקת ארגומטריה שתוצאותיה היו טובות ולא היו בה ממצאים, בהתייעצות עם רופא ספורט לאחר הבדיקה, עשיתי גם בדיקות דם שם שתוצאתם תקינה. בעצת הרופא ומאמני ספורט הבנתי שפשוט התאמנתי לא נכון, ומה שצריך לעשות עכשיו זה להתאמן חדש ו"ללמד" את הגוף לעבוד על דופק נמוך והסבולת תשתפר עם הזמן.
כל מה שתיארתי מקדים אתה מה שעדיין מטריד אותי והייתי רוצה את התייחסותכם לעניין:
1) יכול להיות שהתאמנתי במשך שנה שלמה והסבולת לב ריאה לא השתפרה?
2) באימונים נכונים שאני עושה כיום אני שם לב שכדי לשמור על דופק על 155 אני צריך לרוץ על מישור בקצב 7.5 - 8 קמש בשיפועים מתונים אני מגיע בקלות ל160 דופק והקצב יורד ממש קרוב להליכה ושוב , כל זה לאחר שנה של אימון!
3) האם יכול להיות מצב שבכלל אסור לי לרוץ בגלל איזשהו בעיה מובנית בלב שלא ניתן לעלות עליה בבדיקת ארגומטריה או לחילופין הגוף שלי שונה מהממוצע ודווקא דופק כזה אצלי הוא סביר ?
4) תופעה נוספת ומטרידה היא שבמהלך הריצות בצורה די מחזורית של 13.5 - 14 דקות יש ירידה בדופק של 10-15 יחידות וחזרה למצב רגיל בפרק זמן של משהו כמו 20 שניות רופא הספורט שם לב לזה וביטל את זה כארטיפקט של השעון דופק שלי מה שמטריד פה, זה שלאנשים אחרים שמשתמשים באותו שעון אין את התיקונים הללו. יכול להיות שלתופעה זו יש קשר למצב שלי?
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:18 06.08.09
 
רועי
22:46 06.08.09
בן 34, רץ במשך שנה, לאחר שנה הבנתי שכל התקופה אני רץ על דופק גבוה מדי (מהירות 9.5 קמש דופק 175+) . ארגומטריה תקינה, בדיקות דם תקינות.
1) יכול להיות שבמשך שנה לא השתפר הכושר גופני ?
2) בריצות נכונות שאני עושה עכשיו עדיין יש דופק מהיר מדי (יחסית לאנשים בגילי ובכושר שלי,בשיפועים מתונים 7 קמש דופק 160), יכול להיות שישנה בעיה שאי אפשר לגלות בארגומטריה או שהדופק המקסימלי שלי לא לפי הספרים?
3) שעון דופק מראה כל 14 דקות בצורה מחזורית די מדויקת נפילה של 15-20 יח' בדופק וחזרה לדופק רגיל תוך 20 שניות? ארטפיקט? בעיה ? יש קשר לדופק המהיר ?

תודה על הסבלנות.
 
רועי
22:56 06.08.09
בן 34, רץ במשך שנה, לאחר שנה הבנתי שכל התקופה אני רץ על דופק גבוה מדי (מהירות 9.5 קמש דופק 175+) . ארגומטריה תקינה, בדיקות דם תקינות.
1) יכול להיות שבמשך שנה לא השתפר הכושר גופני ?
2) בריצות נכונות שאני עושה עכשיו עדיין יש דופק מהיר מדי (יחסית לאנשים בגילי ובכושר שלי,בשיפועים מתונים 7 קמש דופק 160), יכול להיות שישנה בעיה שאי אפשר לגלות בארגומטריה או שהדופק המקסימלי שלי לא לפי הספרים?
3) שעון דופק מראה כל 14 דקות בצורה מחזורית די מדויקת נפילה של 15-20 יח' בדופק וחזרה לדופק רגיל תוך 20 שניות? ארטפיקט? בעיה ? יש קשר לדופק המהיר ?

תודה על הסבלנות.
 
ד''ר רוברט הפנר  
11:38 08.08.09
רועי
אם אתה נחשב לבריא ואתה מרגיש טוב אז אני לא רואה בעיה בנתונים שאתה כותב
 
רועי
12:51 08.08.09
אני לא יודע אם אתה הכתובת לזה, אבל רופא הספורט אמר לי "רוץ עד דופק 160 לא יותר"
לפעמים אני ממש מגיע לקצב הליכה כדי לעמוד באילוץ, כדאי לעשות בדיקה כדי לדעת מה הדופק המקסימלי האמיתי שלי?
 
ד''ר רוברט הפנר  
13:37 08.08.09
160 לדקה זהו הדופק התת מכסימלי שלך ולא המכסימלי. הדופק נמכסימלי שלך הוא 185 לדקה בערך
 
רועי
13:50 08.08.09
דופק 160 זה 80% מהדופק המקסימלי והדופק המומלץ לאימון אירובי, בגלל זה הרופא ספורט אמר "160" וזה בהסתמך על העובדה ש185 הוא המקסימלי שלי ע"פ כלל האצבע (220 פחות הגיל). אבל אם הדופק המקסימלי שלי הוא לא 185 אלא יותר, אז אני יכול לעשות אימון על דופק גבוה יותר, בגלל זה אני שואל האם כדאי לעשות בדיקה שתאמר לי מה הדופק המקסימלי האמיתי שלי?
 
ד''ר רוברט הפנר  
17:05 08.08.09
בהחלט ממליץ לך לעשות את הבדיקה שתגלה את הדופק האמיתי שלך, למה לא אמרת זאת מלכתחילה, הייתי ממליץ לך, בהצלחה!!!
 
אילנה
21:35 06.08.09
שלום רב,
אמי בת 63, בריאה בדרך כלל (פרט לסוכר גבולי), אינה נוטלת תרופות, בכושר גופני מצוין.
לפני שלושה ימים חשה ברע - שלשולים שהפכו אתמול להקאות.
כשאושפזה היום בבית חולים לקבלת אינפוזיה נמצא שהדופק שלה נמוך מאוד - רוב הזמן 38.
א.ק.ג. תקין לחלוטין, אחרי שתי שקיות עירוי נוזלים, חשה יותר טוב והדופק נותר נמוך מאוד.
בבית החולים לא ראו לנכון להביא קרדיולוג להתייעצות, אך מסכימים שמדובר במצב חריג ולכן היא מחוברת למוניטור.

מה יכולות להיות הסיבות לכך?
מה צריך לעשות?

תודה רבה מראש.
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:20 06.08.09
בכל זאת כדאי לקרוא לקרדיולוג שיראה את האקג ויתרשם מאימך
אישתי בת 33 ובמסגרת בדיקות תקופתיות בפענוח צילום חזה הרדיולוג המליץ על ביצוע אקו לב בגלל שנצפתה השטחה של גבול הלב.

אני צריך לציין שהיא בחורה בריאה בלי כל הסטוריה של בעיות לב, וגם ככל הידוע לנו אין לה במשפחה בעיות לב, והיא אחרי 4 לידות כשהאחרונה לפני שלושה חודשים

השאלות שלי הן:

1. על מה זה עשוי להצביע?

2. האם זאת יכולה פשוט להיות בעיה בצילום הרנטגן?

3. האם זה משהו חמור?

 
ד''ר רוברט הפנר  
22:18 06.08.09
אל תיקח יותר מדי ברצינות את תשובת הצילום, אתה מציין שהיא בריאה וכנראה היא בריאה. שתעשה אקו לב למען הסר ספק
 
שירה
09:31 31.07.09
שלום,

לפני כשנה פרצה אצלי מחלת פריקרדיטיס שלא אובחנה במהלך ההתפרצות הראשונה אלא רק בשנייה - כ5 חודשים לאחר מכן. ניתן לי טיפול ממושך באיבופרופן ולאחריוהומשך טיפול עוד מספר חודשים בכולכיצין. מאז ועד היום לא חזר הכאב.
לפני שלושה ימים התחלתי לחוש כאב בכתף ימין בעת נשימה עמוקה, אשר התפשט יום למחרת, ואתמול החלו לי שוב כאבים גם בחזה בעת הנשימה בצירןף כאבים בחגורת הכתפיים בעת הנשימה.
האם יש סיכוי שהדלקת זחזרה או שמדובר במשהו אחר לחלוטין?
לפני מספר ימים עברתי בדיקת TEE ולא נמסר לי שנראה איזהשהו תפליט פריקרדיאלי - האם הדלקת יכולה להתפרץ עד לרמת כאב בתוך שלושה ימים?

אודה לתשובה מהירה.

בברכה,
שירה
 
ד''ר רוברט הפנר  
09:34 31.07.09
 
שירה
11:42 31.07.09
גילו לי חור בין העליות בלב ורצו לוודא שאני מתאימה לצנתור.
התשובה הייתה שאני אכן מתאימה לתיקון בצנתור ואני כרגע בתור.

הכאבים מטרידים אותי כי אני מפחדת שהדלקת חזרה. אני גם חווה דופק מואץ ודפיקות לב "קופצות" כל כמה שעות ואני לא יודעת אם זה פשוט מהכאבים או מכך שאכן חזרה הדלקת...

תודה,
שירה
 
שירה
12:02 31.07.09
גילו לי חור בין העליות בלב ורצו לוודא שאני מתאימה לצנתור.
התשובה הייתה שאני אכן מתאימה לתיקון בצנתור ואני כרגע בתור.

הכאבים מטרידים אותי כי אני מפחדת שהדלקת חזרה. אני גם חווה דופק מואץ ודפיקות לב "קופצות" כל כמה שעות ואני לא יודעת אם זה פשוט מהכאבים או מכך שאכן חזרה הדלקת...

תודה,
שירה
 
ד''ר רוברט הפנר  
09:43 02.08.09
שירה
את צריכה להבדק אצל קרדיולוג. פריקרדיטיס חוזרת על עצמה או אולי זה משהו אחר
שלום ד"ר,

צדקת כמובן לגבי הפריקרדיטיס - התסמינים היו מעט שונים אבל היא חזרה. ושוב אושפזתי לצערי הרב לכמה ימים לצרכי בדיקות....

הטיפול שהומלץ לי עם השחרור כולל משהו מוקצן יותר ממה שקיבלתי בפעם הקודמת ואני תוהה באם כדאי לי לבקש חוות דעת נוספת - נאמר לי להמשיך 6 שבועות בטיפול איבופן (2400 מ"ג עם ירידה של 800 מ"ג כל שבועיים) ומה שיותר מוקצן הוא להמשיך בטיפול יומיומי של כולכיצין (0.5 מ"ג) למשך שארית חיי...
ממה שזכור לי על כולכיצין יש לו השפעה על הכליות וכי הוא כרוך בשינוי באורח החיים (בתור אישה צעירה אני מעוניינת מדי פעם להיות מסוגלת להנות מכוסית יין לדוגמא).

אשמח לתגובתך בעניין שכן יש לי ספקות רבים לגבי טיפול זה והשתעבדות לכדורים לכל חיי, במיוחד כשנותרו לי (בתקווה) עוד שנים רבות לפניי.

תודה רבה מראש,
ליהי
 
ד''ר רוברט הפנר  
23:20 05.08.09
ליהי/שירה/...
קשה לי להתיחס ל...שארית חייך כי את לא מציינת את גילך. אני מסכים איתך שזה "נשמע" נורא (עשית עליהם רושם כנראה).
אני הייתי מקצר את תקופת האיבופן אחרי המנה הגדולה, במידה ואין כאבים, למכס' שבועיים ימים ואף פחות ובמקביל מתחיל קולכיצין, לכמה זמן? למה לחרוץ גורלות? תתחילי, אחרי כמה חודשים תורידי מינון בהדרגה ותראי מה קורה.
 
שירה
23:40 05.08.09
שוב שלום,

ובכן, זה מה שקורה כשחברה מקלידה במקומך שאלות... :)

ובחזרה לעניינינו -
תודה על התשובה המאוד מהירה!
אני בחורה בת 29, ולכן שארית חיי נראה לי ארוך. אני ארשה לעצמי לקחת את עצתך ולא להמשיך ללא סוף עם הטיפול.
הקולכיצין ניתן לי בפעם הראשונה לשלושה חודשים, 0.5 מ"ג ביום.
אולי כדאי לקחת חודשיים 0.5 מ"ג ואז עוד חודשיים 0.25 מ"ג?

אגב - האומנם מומלץ בתוקף שאין כלל לשתות אלכוהול במקביל לטיפול עם כולכיצין? 4 חודשי התנזרות משתיית יין, בירה או כל דבר אלכוהולי?

תודה שוב,
שירה
 
ד''ר רוברט הפנר  
17:17 06.08.09
...אבל אני מקווה שלפחות את קוראת בכוחות עצמך.....:)
לדעתי קולכיצין תצטרכי לפחות חצי שנה אח"כ להפחית בהדרגה.

אבל, מה שמפריע לי זה שבפעם שניה את מציינת את ענין האלכוהול. אם זאת בעיה אז אין בעיה כי אין קשר בין השניים (לי לא ידוע או.......שפספסתי את ההמלצה לחוליי?)

מה שכן ידוע לך ענין ספירות הדם שאת צריכה לעשות בפרקי זמן מסוימים.
שלום דוקטור אני בשבוע 24 עם הריון תאומים.הריון ראשון. אני מאובחנת כלוקה ב mitral valve prolapse Barlow's disease. חוץ ממעקב של פעם בשנה אצל קרדיולוג ולקיחת אנטיביוטיקה לפני טיפול שיניים המחלה לא הפריעה לי. בעת מאמץ, לחץ בעבודה או כאשר אני מתרגשת מאוד אני חשה זיעה,קוצר נשימה, דפיקות לב מואצות, עייפות וסחרחורת, לחץ בחזה וממש תחושה של כאב ומועקה.
מה הפתרון לכך? האם אני אצטרך להיות בשמירת הריון? לקבל תרופות? תודה רבה מראש

נ.ב. יש לציין שלפני ההריון לא חשתי תסמינים כאלו.

 
ד''ר רוברט הפנר  
17:07 06.08.09
שני דברים: 1-אין יותר צורך בטיפול אנטיביוטי מניעתי לפני טיפולי שיניים או ניתוחים או...וכו וכו(כבר מס' שנים) 2-תבדקי אצל קרדיולוג אם רופא הנשים שלך ממליץ על כך
 
מאיה
17:54 29.07.09
שלום.בת 28 ברקע טלסמיה מינור אנמיה שחפת שטופלה וחוסר בברזל והמוגלובין נמוך(9).מזה מספר ימים אני סובלת מכאבים באיזור החזה השמאלי\הלב שמתעצמים מאד בזמן נשימה או התעטשות.וגורמים לקוצר נשימה לעיתים.מעין כאב שמזכיר שריר תפוס או דקירה.צילום רנטגן יצא תקין.הרופא לא ידע לאבחן במדויק וטוען שיכול להיות שמדובר בדלקת בין הצלע לסחוס ונתן לי כדור בשם ETORICOXIB\AROXIA .רציתי לדעת האם זה יכול להיות מסוכן?והאם יכול לחלוף מעצמו?ואיך ניתן לדעת שלא מדובר בדלקת בקרום\שריר הלב? תודה.
 
שירה
23:48 05.08.09
מאיה שלום,
לצערי הרב חוויתי מספר פעמים אירועים של דלקת קרום הלב, ובפעם הראשונה היא כלל לא אובחנה לאורך כחודשיים אלא שוחררתי בכל ביקור רופא עם מרשם לארקוקסיה או אטופן למספר ימים בהנחה שמדובר בדלקת בשריר/גיד/עצב וכו.
התרופות עזרו למספר ימים אבל לאחר מכן הכאב חזר והיה בעל אותו אופי (כאב בנשימה עמוקה או דברים שצורכים נשימה עמוקה כמו התעטשות או פיהוק).
אם הכאבים חוזרים לך, ואם את חווה אותם גם בשכיבה על צד שמאל/על הבטן או בכפיפה/רכינה קדימה והתכופפות לרצפה - הייתי מציעה לבקש מהרופאת משפחה הפניה לאקו לב (אולטרהסאונד) כדי שיוכלו לבדוק אם יש באמת נוזל סביב הלב...
לי לקח חצי שנה בפעם הראשונה לגלות מה היה לי, כשזה חזר בשנית :)
מקווה שזה עוזר, ושבכלל הכאבים לא חזרו/יחזרו לך
יום נעים והרבה בריאות,
שירה
 
ד''ר רוברט הפנר  
23:58 05.08.09
 
קארין
23:55 02.08.09
חמותי סובלת מאי ספיקת לב. לפני כשנה אושפזה בעקבות בצקות קשות.ניתן לה פוסיד בהזרקה לוריד, ירדה כ-20 ק"ג נוזלים ומאז מאובחנת כחולה באי ספיקת לב תוך מתן תרופות ומעקב במרפאה התומכת בחולים כאלה. לפני כ-3 חודשים הושתל בגופה קוצב דו חדרי. לאחרונה (מזה כ-3 חודשים), למעשה, מאז השתלת הקוצב ושינוי בתרופות, חלה הדרדרות במצבה הפיזיולוגי. מתלוננת על עייפות, חולשה, מאמץ רב בהליכה, השמינה מאוד. תזונתה אינה מאוזנת וכמו כן, אינה מקפידה על כמות מדודה של נוזלים.
שאלתי היא: האם היא יכולה להתעמל באופן מבוקר? מהי ההמלצה הטובה ביותר? אציין כי בשבוע שעבר היתה בביקורת במרפאת קוצבים ושם נאמר כי לה כי הניתוח הצליח וכי ככה"נ צריך להתאים מחדש את הקוצב לקצב ליבה וכי בעוד כשבוע וחצי תצטרך לעשות "אקו". מצבה כרגע עגום, חשבה שתרגיש טוב יותר אחרי הקוצה אבל התבדתה....... מה הצעתכם?
 
ד''ר ריקרדו תובר  
23:04 05.08.09
קארין שלום

את יכולה להבין שמחלה מורכבת כמו אי ספיקת לב מתקדמת לא יכולה לקבל הסבר ,עצה או המלצה בפורום,רק מול קרדיולוג שהתמחה בטיפול בחולים כאלה.

בהצלחה


ד"ר תובר ריקרדו
 
ד''ר רוברט הפנר  
23:23 05.08.09
כמו דר' תובר גם אני לא יכול ליעץ לך קונקרטית, אבל נראה שבכל זאת "כיוון" יותר טוב של הקוצב, ונסיון נוסף לשפר את הטיפול התרופתי, יכולים להועיל לה לא מעט.
 
יעל
16:36 03.08.09
שלום,
אני בת 29. יש לי בדר"כ דופק מהיר (יכול להגיע לסביבות 90-95). לחץ הדם מגיע לפעמים ל- 120/80 או 130/80. אני סובלת מהזעות שבדר"כ באות יחד עם עליית הדופק.
יש לציין שיש לי במשפחה רקע של מחלת לב (אמא שלי עבר התקף לב).
האם ניתן לקשר את ההזעות לעליה בדופק ובלחץ הדם (שיכול להיות שנובעים מלחץ)? האם אתה ממליץ לי לפנות לקרידולוג לבדיקה?
תודה
 
ד''ר ריקרדו תובר  
23:09 05.08.09
יעל שלום

ק"ל הדופק מהיר והשינוים ב ל.ד. נובעים מלחץ ולא מבעיות לב.

בהצלחה

ד"ר תובר ריקרדו
 
נעה
13:57 03.08.09
שלום, אני בת 33 (עם עודף משקל) ובשל כאבים בחזה וביד שמאל נשלחתי לבדיקות- הולטר, מאמץ, אקו וא.ק.ג, שיצאו תקינות.
האם יכול להיות שיש בעיה למרות שהן יצאו תקינות?
יש לי עדיין כאבים מדי פעם, כשזה קורה זה קורה בעיקר בלילה, במנוחה.
אני יכולה להתעורר מכאב חד (באיזור הלב) שחולף כעבור כמה שניות, או מין משהו מציק/מעיק בחזה.
האם זה יכול להיות מחרדה/לחץ?
יש בדיקה נוספת שאני אמורה לעשות? זה קצת מלחיץ אותי.

תודה רבה.
 
נעה
08:46 04.08.09
שמצורף לזה כאב ביד שמאל.
 
ד''ר ריקרדו תובר  
22:49 05.08.09
ליאורה שלום

סבירות נמוכה מאוד שיש בעיה לבבית.

לפי דעתי אין צורך לבדיקה נוספת


בהצלחה

ד"ר תובר ריקרדו
תלת ממדית של שריר הלב ע "י Thallium -201 בשיטת Gated Spect


שלום לד"ר,

לאחר בדיקת מאמץ ואקו(לא בטוח שזה השם של הבדיקה השניה) עשו לי את הבדיקה הזאת שבכותרת, כי במאמץ גילו ירידה של 2 מ"מ בST ואלו התוצאות של הבדיקה הזאת השלישית:


תרשימי אק"ג
א"ג במנוחה: תקין
אק"ג במאמץ: ללא שינוי משמעותי
תוצאות אק"ג במאמץ לא יסכמית
תגובה קלינית למאמץ: לא איסכמית

ממצאי הפרפוזיה של שריר הלב
הרחבת חדר שמאלי: אין מה לציין
קליטת טליום בריאות:נורמלית 0.30 :H/L RATIO

תוצאות הבדיקה: פגם מילוי קטו וקבוע אינפרו ספטלי(אטנואציה)

ממצאי הבדיקה תפקוד של החדר השמאלי
תוצאות הבדיקה: תפקוד גלובלי ואזורי תקינים, מקטע פליטה 53%
סיכום: אין עדות למחלה כלילית משמעותית

יש לציין שאני עשיתי את סדרת הבדיקות האלה עקב לחצים וכאבים בחזה פעם בצורת דקירות פעם בצורת חוסר נוחות או לחץ, הן במנוחה ובעיקר במאמץ...

אני בן 33 ושוקל 81


אשמח להבין בעיקר מה זה:
תוצאות הבדיקה: פגם מילוי קטו וקבוע אינפרו ספטלי(אטנואציה)

והכי חשוב האם אני יכול להתאמן ולעשות מאמצים כמו פעילות אירובית ואנאירובית ועד איזה רמה:

תודה רבה!!
 
ד''ר ריקרדו תובר  
22:43 05.08.09
מישהו שלום

לך לרופא קרדיולוג עם התשובות כולל GATED SPECT ,שלפי דעתי אין סיבה לדאגה


בהצלחה
ד"ר תובר ריקרדו
 
אבי
15:13 30.07.09
שלום רב,
אני בן 40.
מזה למעלה משנה אני חש כאב ולחץ בחזה צד שמאל, הקרנה ליד שמאל.
הכאב גובר ופוסק. כמו כן כאבים בגב שמאל ולאחרונה גרון ולסת.
חשוב לציין כי קיימת היסטוריה משפחתית.
ביצעתי בדיקות אולטר, ארגומטריה במאמץ, מיפוי, אקו, אק.ג, דם וכו'.
לא נמצאה בעיה קרדיאלית.
מידי פעם מגיעה חולשה, תחושת עילפון שחולף, ול"צ נמוך יחסית 95/60 עם דופק 60 מקס' שעלול לקפוץ למעל 80 גם במנוחה.
הפסקתי כל פעילות מאמץ, ואני חושש מכל שינוי וכאב שחש.

האם יתכן שלמרות הכל קיימת בעיה קרדיאלית??
מה עוד ניתן לבדוק, ומה ניתן עוד לעשות לפני שפונה לטיפול פסיכולוגי?

התחושה הינה מקפיאה שגורמת לעצירת כל פעילות, הסתגרות עצמית, וקטיעת קו המחשבה.

תודה רבה
 
ד''ר רוברט הפנר  
09:35 31.07.09
אבי
הכל יכול להיות. תעשה צנתור
 
אבי
12:00 31.07.09
שכחתי לציין כי עשיתי צינתור וירטואלי לפני כשנה וגם הוא יצא תקין
 
ד''ר רוברט הפנר  
09:47 02.08.09
אבי
אם כך אולי אתה באמת זקוק לפסיכיאטר. אל תתייאש מהרופאים, מהרפואה ובעיקר מעצמך
 
ד''ר ריקרדו תובר  
11:41 02.08.09
אבי שלום

אני מסכים עם ד"ר הפנר בקשר לצינתור לב לא וירטואלי.


בהצלחה

ד"ר תובר ריקרדו
שלום רב,

בת 40.
בחודשים האחרונים התחיל לי הסימפטום הבא-
כשאני שוכבת על צד שמאל (בין אם בשינה ובין אם שכיבה ממושכת), אני חשה מעין גודש שלוחץ על הלב.
ממש גודש לוחץ לא נעים שגורם לי להמנע מלשכב על צד שמאל.

עוד תופעה שהתחילה במקביל (לא יודעת אם קשור) שהתחלתי לקום בבוקר עם עפעפיים עליונים נפוחים ואדמומיים.

הלכתי לקרדיולוג בקופה. הוא בדק עם סטטוסקופ ולא שמע משהו חריג. וגם א.ק.ג יצא תקין.

אילו בעיות יכולות לגרום לתחושה הזו בשכיבה על צד שמאל?

ברקע:
* באקו מלפני שנתיים היה לי MR וTR קלים.
* בשנים האחרונות ל"ד שלי נעשה נמוך באופן קבוע (85/52).
* בכל החודשים האילו, יש לי פרזיטים במעיים שבינתיים אנטיביוטיקות לא מצליחות לסלקם. והם גורמים, בין השאר, לשקיעת דם קצת גבוהה (17).

תודה מראש

 
ד''ר רוברט הפנר  
23:45 05.06.09
היי
אני חש בדומה לך מזה זמן רב בעיה זהה בשכיבה על צד שמאל.
האם מישהו כבר כיוון אותך?? האם יש ממצאים?

אצלי טרם ואני מיואש מהרפואה ומהרופאים!!

תודה
 
רונה
09:07 29.07.09
ד"ר שלום
כבר כמה ימים שאני עם התקפי דופק מואץ באמצע הלילה ברצוני לציין שאני מטופלת בנורמלול 25 להאטת הדופק שהיה גבוה גם במהלך היום בין 100 ל-120 וההתקפים בלילה החלו רק לאחרונה
מה דעתך?
בדיקות דם תקינות וגם ארגומטריה שבצעתי יחד עם הכדור ללא הפרעות קצב משמעותיות.
בת 42
תודה


 
ד''ר רוברט הפנר  
09:41 31.07.09
 
מוזס
12:24 27.07.09
אני בגיל 45 שנה מידי פעם יש לי כאבים בחזה לפעמים באמצע ולפעמים באזור שמאל
כמו כן יש גם כאבי גב תחתון שעשיתי צילומים ללא מימצאים.
בעבר עשיתי בדיקות שהתוצאות היו גבוהות דוגמא:
CHOLESTEROL- כדורים להורדת CHOLESTEROL
שאלתי איך אוכל לזהות אם הכאבים שמופיעים לי הם כאבים שקשורים להתקף לב או סתם כאבים אולי תפיסת שריר
 
ד''ר רוברט הפנר  
09:38 31.07.09
מוזס
אתה צריך קודם להיות בטוח שהכאבים לא בגלל טרשת עורקים
 
לאה שקרוב
09:42 29.07.09
בוקר טוב, רציתי לדעת אם קיים סיכון בשימוש בג'קוזי לחולי לב? לאחר ניתוח 6 מעקפים+4 צינתורים והוספת קפיץ, אדם בסביבות גל ה60 לחייו?
 
ד''ר רוברט הפנר  
09:36 31.07.09
לאה
קיים סיכון. צריך להתיעץ עם הקרדיולוג שמכיר את החולה
בת 38.
ערכי השומנים:


כולסטרול: 196
טגלצרידים: 62
HDL: 80
LDL: 103

האם אלו ערכים תקינים לגילי?
אני שואלת זאת משום שאימי סובלת מתרשת עורקים ועוברת צינטורים היות ויש לה חסימות.
 
רויטל
09:41 29.07.09
מתוך מאמרו של ד"ר אלכס מאור :
.............................................................................................................................................................................................................................................
אני בן 39 (לא צעיר, יחסית, לנטילת תרופה זו?) ונוטל סימבסטאין 20 מ"ג ומפחד מההשלכות העתידיות שהפחיד אותי כותב המאמר.

שאלתי היא: האם יש ליטול גם Q-10? אני שואל זאת היות וכותב המאמר הוא מנכ"ל של חברת תרופות.
אשמח לשמוע את דעתך האובייקטיבית.
 
ד''ר רוברט הפנר  
21:45 29.07.09
רוני
אני בכוונה מוחק את מה שצטטת כדי שהקוראים לא יוטעו לגבי Q10 ולגבי הסטטינים.
כותב הציטוט שלך ככל הנראה מעונין לקדם את מכירות ה Q10, אולי הוא מייצר אותו. תוסף ה Q10 במחקרים אין ספור הוכח כלא יעיל ולא רק מבחינת הלב. לעומתו הסטטינים הוכחו בעשרות אלפי מחקרים במהלך ה 15-20 השנות האחרונות. ואם כבר מדברים על ההשפעה על הלב, הסטטין עוצר את התהליך הטרשתי, מפחית דלקת וע"י כך שומר על תפקוד הלב ע"י במניעת התקפי לב. תחפש ב google מאמר אחד שטוען שסטטין פוגע בתפקוד הלב. הרופא שצטטת אם באמת כתב מה שכתב הרי מדובר בבור ברפואה במקרה הטוב וברמאי במקרה אחר.
ה Q10 ייתכן (מדגיש: אולי") ועוזר במקרה אחד בלבד, לחלק מהאנשים שסובלים מכאבי שרירים כתוצאה מטיפול בסטטינים.
וספציפית אליך: גיל 39 אינו מאוחר כלל לטיפול בסטטינים, היום מדברים על כך שהאוכלוסיה כולה צריכה ליטול תכשירים אלו ואפילו ילדים.
בהצלחה
 
חנן
13:10 26.07.09
שלום.
אני לוקח ליפיטור לפני השינה וסובל מכאבי שרירים .
האם לדעתך יש לקחת Q10 שיקל על כאבי השרירים ?
האם הוכח שהתוסף עוזר ?
תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
21:46 29.07.09
שלום ,
בת 57, ללא בעיות בלב. סובלת מכאבים ברגל- כל הרגל- מן הישבן עד למטה. ניתן לעבור טיפול ע"י מחטים חשמליים,
האם טיפולים אלה פוגעים בלב ובתפקודו? נאמר לי כי הטיפולים במחטים חשמליים עלולים לפגוע בלב. האם לעבור את הטיפול ים בכל זאת?
מודה לך על תשובתך המקצועית.
רוני
 
יפית
18:29 27.07.09
לחץ הדם שלי הוא 90 על 60 והדופק הרגיל של הוא 80
האם זו בעיה
האם ייתכן שבגלל הדופק הגבוה אינני יכולה להירדם?
+ הוספת הודעה
   1 ...  150  151  152  153  154  155  156  157  158  ...  213  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
קרדיולוגיה   צנתורים   מחלת לב כלילית   פרפור חדרים   פרופיל שומנים בדם   ליפידים   תעוקת לב
RSS RSS פורום קרדיולוגיה - רפואת לב