בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים לב, כלי דם, ניתוחי לב»פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום קרדיולוגיה - רפואת לב עמוד 154

פורום קרדיולוגיה הוא המקום לקבל ייעוץ אודות קרדיולוגיה, מחלות לב, מחלת לב כלילית, קרדיולוגיה ושיקום אחרי התקפי לב. פורום קרדיולוגיה יסייע לכם בנושאים כגון בעיות לב, קרדיולוגיה פולשנית, צנתורים, טרשת עורקים, פרפור חדרים, שומנים בדם ועוד
מנהלי פורום קרדיולוגיה - רפואת לב:
ד''ר רוברט הפנר
לפרטים נוספים
ד''ר ריקרדו תובר
לפרטים נוספים
 
טליה
13:57 15.05.09
כפי שכבר כתבתי בעבר בפורום זה, בזמן שינה אני מתעוררת בלילה או יותר נכון כשעה אחרי ההרדמות עם דופק מהיר עד 120 לדקה. כמובן שעקב לחץ ובהלה הבעיה רק מחמירה והדופק עולה עוד יותר. לקחתי לופ רקורדר, כדי לנסות להבין את הבעיה. ובכן הדופק באמת גבוהה אבל סינוס סדיר. כל בדיקות הדם בסדר גמור כולל בלוטת התריס. אני רזה במשקל נכון, ולחץ דם בדרך כלל נורמאלי עד נמוך. כושר גופני לא טוב. אז מה עוד יכולה להיות הסיבה לדופק כל כך מהיר ובעיקר בלילה. לעיתים נדירות ביום. אני מקבלת 2.5 ג"ר קרדילוק ולאחרונה אחרי שהלילות הפכו לסיוט בלהות אני לוקחת גם קלמנרווין שלא ממש עוזר. בדרך כלל אין לי בעיות שינה. אני חסרת עונים ולא יודעת מה לעשות. תור לקרדיוליג יש לי רק בעוד שבוע.
השאלה מה יכול להיוצר בגוף שגורם ללב להלום במהירות. גם קפה הפסקתי לשתות.
אז רב תודות
אווה
 
ויקטור
15:45 15.05.09
אם עשית ברור לב ללא ממצאים
פני לפסיכאטר
 
סטודנט
 
23:14 14.05.09
שלום,דוקטור.רציתי לדעת,אם תוכל להביע דעה שנייה לגבי הבדיקה שעשיתי לא מזמן.
נתונים בסיסיים:בן 27,לחץ דם 110-120\60-65,דופק 60-65.בדיקות דם תקינות.הרופא שלח אותי לבדיקת אקו-לב לא מפני שסבלתי מאיזשהם תסמינים,אלא כי אחרי שבאתי אליו לבדיקה שנתית בסיסית,הוא הביע חשד מסויים,כי ייתכן,והדיאסטולי נמוך אצלי עקב אי ספיקה באחד המסתמים.זה בדיוק מה שהראתה בדיקת אקו,אך הרופא אמר שהכל בסדר,ושאין צורך בהגבלות או מעקבים נוספים.
רציתי לשמוע עוד חוות דעת.
מצרף את הקישור-

 
ד''ר רוברט הפנר  
23:23 14.05.09
אין לך בעיה לא בלחץ הדם ולא באקו לב.
תחזור על האקו בעוד שנתיים.
 
סטודנט
15:41 15.05.09
 
רחל
13:42 14.05.09
שלום. חמותי בת 85 עברה ניתוח מעקפים לפני 16 שנה. היום מתקשה בנשימה וחלשה מאד.
בצינתור התברר שיש צורך להחליף את המסתם, (גם התקנת מסתם חדש אינה מבטיחה שיפור במצבה). לא ניתן לנתח פעם שנייה בשל גילה ומצבה.
מה הן האפשרויות להקל על מצוקתה?
 
ד''ר רוברט הפנר  
14:41 14.05.09
רחל
אני מבין את המצוקה, אבל את צריכה להבין שרק מי שמכיר אותה, בדק אותה, מכיר את התרופות שלה, ובאיזה בעיה מסתמית מדובר, יכול לייעץ לך.
 
ריבי
13:15 13.05.09
לא ברור לי למי עלי לפנות בקשר לשאלתי.
אבי אובחן: PROSTATE HYPERLASIA AT THE IEVEL OF MP CA P
בשאלות לבדיקה: לאור הפסא ובדיקה רקטלית המחשידים לCA P האם עדות לתהליכים מישניים

מה זה אומר? מה הבעיה שלו?
תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
14:38 14.05.09
ריבי
מה שאת כותבת אינו ברור. למה את לא שואלת את רופא המשפחה שלו? את מי שאיבח, או מי שהמליץ מה שהמליץ?
 
רמי
17:03 12.05.09
שלום דר.
אני בן 34 סובל מחרדות ומטופל בציפראלקס .
כולסטרול גבוהה מאוד נמדד לאחרונה , מתחיל בטיפול תרופתי.
שוקל 88 ק עד לכאן רקע כללי...
לאחרונה אני מרגיש מן דקירות בחזה בצד שמאל ולפעמים מן תחושה של בלון קטן שניפחו לי בחזה...מן החסרת פעימה יותר נכון לתאר...אך לא בתדירות גבוהה..
יש להדגיש שאני אדם מאוד לחוץ רוב הזמן וסובל מחרדות בין היתר על מוות והתקף לב.
ביקשתי בדיקות מהרופא והוא שלח אותי לבדיקת מאמץ ואקו לב .
הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין.
מה דעתך ?
אני צריך ללכת לעוד בדיקות לב או שהבדיקות האלו מספיקות .

תודה מראש
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:15 12.05.09
רמי
נראה לי שלא משנה מה תהיה תשובתי הטיפול שלך צריך להיות אצל פסיכיאטר ולא קרדיולוג
 
דניס
19:38 10.05.09
דוקטור שלום

אני בת 69 ונשלחתי לבדיקה הנ"ל עקב רישרוש בלב. קיבלתי תוצאות שמעט מלחיצות אותי וארצה לשמוע את דעתך המקצועית

פרוזדור שמאלי מורחב במידה קלה
הודגם עיבוי קל של המסתמים , פתיחתם תקינה
אי ספיקה מיטרלית קלה, אי ספיקה אאורטלית קלה.
אי ספיקה טריקוספידלית קלה.
לחץ ראתי מוערך תקין
 
ד''ר רוברט הפנר  
22:13 12.05.09
כלום לא מלחיץ, הבדיקה בגדר הנורמה
גילו אצלי בלב asd גדול מאוד(לפי הגדרת ההגדרה... 2.2 ס"מ)
בכ"א, אני לפני לידה ב"ה. רציתי לשאול מה הפרוצדורה בקבלת אנטיביוטיקה. אני יודעת את המינון של לפני טיפול שיניים. האם יש צורך להגיע לבית היולדות עם איזו הנחיה ברורה וכתובה מרופא/קרדיולג או שמספיק לומר להם את האינפורמציה ויש להם את המינון וכו'?
אשמח לקבל תשובה דחופה!
(אגב, זה דחוף לי כי לקבל תור אצל קרדיולוג זה בערך לחכות חודשיים, מה עודש קרדיולוג רגיל לא ממש ידע מה להנחות אותי בכלל!!!)
 
ד''ר רוברט הפנר  
23:41 13.09.08
דבי,
ASD אף פעם לא הצריך טיפול אנטיביוטי מניעתי, לא לפני טיפולי שיניים, לא לידה, לא...לכלום, לא משנה מה גודלו.
לידה קלה
 
דבי
20:16 16.09.08
כ"כ היה ברור שחייבים! (והזהירו אותי על טיפולי השיניים!!!!) סליחה שאני שואלת שוב, אתה בטוח??????????...
 
ד''ר רוברט הפנר  
20:19 16.09.08
 
דבי
20:18 16.09.08
 
דבי
13:17 10.05.09
בסוף עקב ירידת מיים קיבלתי המוןןן אנטיביוטיקה לפני הלידה... (כל 4 שעות במשך יומיים...)
 
משה
13:34 07.05.09
לד"ר שלום
אני בן 44,בבדיקת אקג שיגרתית הכוללת בדיקת מאמץ מצאו שיש לי RBBB + LAH ( ממצא זה היה במנוחה ולא השתנה גם במאמץ )
נשלחתי לעשות בדיקת הולטר ואקו לב שיצאו תקינות,שאלתי א- האם בעיה זו צריכה להגביל
את הפעילות הגופנית ?( אני נוהג לעשות הליכות וריצות קלות )
ב- האם יש תרופה לטיפול בבעיה הזו ?
תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
10:43 09.05.09
משה
מדובר בהפרעה בהולכת החשמל בלב.
לכשעצמה ההפרעה הנ"ל לא אמורה להפריע בפעילות פיזית, אבל אתה צריך לעבור בירור למה זה קיים בגיל 44.
אין טיפול תרופתי אבל ישנן תרופות שאתה צריך להזהר בנטילתן.
 
מיכל
19:28 09.05.09
תודה על תשובתך ד"ר
לא ציינתי בשאלתי הקודמת אולם הפרעה זו RBBB+LAH כבר נתגלתה אצלי ב אקג שעשיתי לפני כ 10 שנים ( אני עושה כל מספר שנים בדיקות תקופתיות )
האם מידע זה משנה את תשובתך ? ואם לא איזה בדיקות צריך לעשות לבירור בעיה זו ?
אודה לתשובתך
 
אזרח
08:57 09.05.09
לכל קוראי הפורום,
לפני מספר שבועות דר' רוברט הפנר צנתר את אחי שהגיע מחו"ל לישראל עם כאבים בחזה. דר' הפנר שם שלושה קפיצים עם תרופה בעורקיים הראשיים. מאז אחי חזר לפעילות פיזית מלאה, מרגיש מצויין.
אני רוצה לציין את המקצועיות של דר' הפנר רוברט, האדיבות, הנימוס והתחושה שלנו שיש אבא ואמא, אפשר להתיעץ ולסמוך.
מאז כל משפחתי מטופלת אצלו
הישר כוח.
ב. א.

 
ד''ר רוברט הפנר  
10:46 09.05.09
 
גיל
09:20 08.05.09
שלום
היתה לי תעוקה במאמץ חדשה ושמו סטנט עם תרופה ,היתה חסימה 95 % ושאר העורקים בסדר.אחרי כמה ימים מהצנתור עדיין נשארה תעוקה במאמץ .איזה סיבות יכולות להיות?
תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
10:46 09.05.09
גיל
אתה צריך להתיעץ עם הקרדיולוג שצנתר אותך
 
חנה ס.
15:20 07.05.09
אני בשנות ה-70 לחיי ובולעת כל יום כדור נורמיטן 25 מ"ג (בנוסף לעוד כדורים שאני לוקחת).לאחרונה, אני מתעוררת כל בוקר עם 80-90 דפיקות לב לדקה והרופא המליץ לי לבלוע בערב עוד חצי כדור - 12.5 מ"ג נוספים. אני חוששת מהגדלת המינון ומצד שני מדפיקות הלב המהירות. מה דעתך? תודה רבה לך.
 
ד''ר רוברט הפנר  
10:45 09.05.09
חנה,
באופן כללי (ללא כל קשר ספציפי אלייך) ניתן ליטול נורמיטן פעם או פעמיים ביום.
שלום רב,
כתוצאה ממים בברך, ניתנו לבעל עבר לבבי התרופות הבאות:
Lornoxicam 8mg -פעמיים ביום(בוקר וערב)
LANSO PRASOLE 30 mg - פעם ביום
לאחר 7 ימים היה קוצר נשימה חמור.

בביה"ח רופא אחד חשב שיתכן ויש קשר ורופא אחר לא חשב כך.

1) האם תרופות אלו עלולות לגרום לקוצר נשימה, או לגרום\להחמיר בעיות לבביות קיימות?

2) האם תרופות אלו סותרות תרופות אחרות?

3) הטיפול היה אמור להיות ל-10 ימים ובאם יש שיפור להמשיכו. האם היה כדאי להמשיכו ולא להפסיק לאחר המקרה?

4) ישנה אפשרות לתת זריקה(אולי קורדיזון?). האם זה יכול לגרום שוב לקוצר נשימה, או לבעיות אחרות?

5) האם מים בברך אמור להדליק נורה אדומה לאנשים בעלי אירועים לבביים קודמים. מה היא הסיבה לכך?

6) מה יכולה להיות הסיבה לקוצר הנשימה. כיצד ניתן למנעה?

7) איזה טיפול לריפוי הברך מומלץ לאדם בעל עבר לבבי?

תודה רבה!
בסעיף 4 כנראה קורטיזון ולא קורדיזון
 
ד''ר רוברט הפנר  
18:03 06.05.09
א
השאלות לא נכונות והפורום לא מתאים
 
טיפטיפ
23:09 05.05.09
אני במסגרת טיפולי פריון ,במהלך ההתאוששות משאיבת ביציות שעברתי חויתי אירוע של SVT (דופק של 180).בתקופה האחרונה התלוננתי לרופא המשפחה על לחצים בחזה ולאחר בדיקת אקג הוא אמר לי שזה נגרם בגלל חרדות והפנה אותי לטיפול פסיכיאטרי . בב"יח לאחר ההתאוששות אמרו לי לפנות לקרדיולוג ולבצע בדיקת אקו לב.למה רופא המשפחה זלזל במקרה שלי ?ומה עליי לעשות?תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
11:32 06.05.09
ציפציפ
אני מסכים עם מה שנאמר בביה"ח. את צריכה להתיעץ עם קרדיולוג.
 
אליאור
20:22 05.05.09
שלום
רציתי לדעת לגבי הדופק יש לי בממצוע דופק 90 אני בן 27 מיתאמן בחדר כושר . מה הדופק הממוצע צריך להיות. תודה!
 
ד''ר רוברט הפנר  
20:55 05.05.09
רועי
הדופק התקין מוגדר ברפואה כבין 60 ל 100 פעימות לקה
 
אליאור
12:37 05.05.09
היי אני בן 27 ויש לי ליפעמים דופק מהיר בממוצע 90 זה יכול להיות אפילו כמה ימים כרגע אני לא עובד . הדופק מפריע לי ללכת לישון מה יכולה להיות הסיבה?
 
ד''ר רוברט הפנר  
14:10 05.05.09
ליאור
אתה ודאי אינך מעונין לשמוע על כל הסיבות לדופק מהיר, אלא רק הסיבות הרלונטיות לך. ה"נתונים" שמסרת אינם מספקים, כדאי שתפנה לקרדיולוג.
בהצלחה
 
גיל
12:33 04.05.09
היצרות בסייפר אחרי 6 שנים,הושתל תומכן חדש עם תרופה.אם תהיה היצרות פעם נוספת,אז מה קורה?

תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
15:06 04.05.09
מאיר,
חשוב באיזה עורק התומכן נמצא ומה היקף המחלה ביתר העורקים.
אפשר יהיה לעשות בלון בלבד, או ניתוח מעקפים במידה והעורק חשוב (LAD בדר"כ).
 
יוסטינ
23:06 03.05.09
שלום רב,
לאחרונה מזה שבועיים יש לי התקפים של כאבים עזים וחדים באזור החזה והלב
כאבים מפחידים וחזקים, כאילו שלוחצים לי חזק על החזה או מוחצים באותו רגע מאוד קשה לי וזה במיוחד מפחיד. אין לי מושג מה לעשות הכאב עובר תוך מספר דקות אך חוזר על עצמו בהתחלה חשבתי שמדובר בכאב רק במאמץ פיזי אך הוא מופיעה בהתקפים גם במנוחה זה קורה לי בים5-10 פעמים ביום. לפני כן לא היו לי סימנים לכאבים כאלו עזים...מה שכן היו לי עיקצוצים בורידים
שמתי לב שהופיעו לי ורידים בולטים ברגליים. לא יודעת אם זה קשור בנוסף אני נוטלת גלולות למניעת הריון כ 6 שנים. אני בחורה בת 24 סה"כ וכאב זה מפחיד אותי. פעם הייתי אצל רופאת משפחה כשכאב דומה הופיעה פעם או פעמיים היא אפילו לא בדקה אותי נתנה על דעת עצמה כדורי הרגעה שלא עזרו כי אני בחורה רגועה ואורך חיים רגועה. הוסיף אם זה יעזור כי לאחרונה יש לי גם לחץ דם נמוך שעומד על 100 על 73 בממוצע ודופק 77-80
אשמח לשמע את דעתכם בנושא שכן זה מאוד מפחיד אותי
למה זה יכול להיות קשור
לאיזה רופא לפנות ואילו בדיקות לדרוש
תודה רבה מראש
 
ד''ר רוברט הפנר  
15:03 04.05.09
כאבים עזים בחזה לא מטופלים בדר"כ באינטרנט. ממליץ לך לפנות לקרדיולוג
 
סיגלית
21:19 03.05.09
שלום , אני בת 17 וחצי . בבדיקת הולטר 24 שעות , נכתב בתשובה שהיתה "שלשה בודדת"
מלבד זאת נכתב שהקצב סינוס , ללא טכיאריטמיות חדריות או על חדריות וללא הפרעות
בהולכה . ברצוני לשאול האם בדיקת ההולטר תקינה ? והאם דרוש בירור נוסף במקרה של
"שלשה בודדת" ? תודה על תשובתכם , סיגלית .
 
ד''ר רוברט הפנר  
15:02 04.05.09
סיגלית, הבדיקה לא תקינה כפי שאת מציינת, אבל אולי לממצא של "שלשה" שאת לא מפרטת יותר, אין הרבה משמעות, ואולי כן?
תתיעצי עם קרדיולוג עם הבדיקה עצמה

 
רינה ינקילביץ
17:07 02.05.09
שלום דר' הפנר
אני יודעת בודאות שיש לי BRUGADA-LIKE כיון שעברתי בדיקה עם הזלפת פרונסטיל - ובבדיקה הופקו שינויים דומים שחלפו שעה לאחר הפסקת מתן התרופה.
לגבי קוצב לב הבנתי מההתכתבות שלנו שזו יכולה להיות אפשרות למנוע
מות פתאומי שיכול להתרחש כתוצאה מהתסמונת.

מה נכון וצריך לעשות למנוע זאת???

רינה
 
ד''ר רוברט הפנר  
18:45 02.05.09
רינה, שוב שלום.
למרות שהתסמונת מוכרת קרוב לשני עשורים, עדיין קיימת מחלוקת לגבי הקריטריוניים ה"ודאיים" לאיבחון.
מקובל לאבחן ברוגדה על פי:
-אקג אופיני עם שינויים מסוג Type-1,
אבל בנוסף אחד לפחות מהבאים:
-VF או VT מוכח
-סיפור משפחתי של מוות פתאומי בגיל צעיר מ 45
-אקג של ברוגדה במשפחה
-VT בבדיקה אלקטרופיזיולוגית
-איבודי הכרה
הפרעות נשימה ליליות

כנראה שבנשים החומרה של המחלה פחות קשה מבגברים.
אני עדיין חושב, שאם הכתוב לעיל לא מתקיים אצלך, ואת בגיל 64 , בריאה , מרגישה טוב, האבחנה היא בסה"כ כפי שאת כותבת.....LIKE.
 
ד''ר רוברט הפנר  
18:52 02.05.09
אם זכור לי טוב, הזיהום בדרכי השתן עם חום היה לפני מס' שנים. במבחן הזמן קרה משהו? כנראה שלא.
שלום,
אני בת 33. בבדיקת אקו לב שעברתי לאחרונה התגלה כי מסתמים מיטרלי, טריקוספידלי ופולמונרי דולפים במידה מינימלית. שאר הבדיקה היתה תקינה לחלוטין. מה המשמעות של דליפה מינימלית?
האם יש לבצע מעקב?

תודה
 
ד''ר רוברט הפנר  
18:47 02.05.09
נגה,
אין לכך משמעות, מעקב תמיד טוב לעשות, כמו אקו לב פעם בשנה-שנתיים
+ הוספת הודעה
   1 ...  150  151  152  153  154  155  156  157  158  ...  206  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
קרדיולוגיה   צנתורים   מחלת לב כלילית   פרפור חדרים   פרופיל שומנים בדם   ליפידים   תעוקת לב
RSS RSS פורום קרדיולוגיה - רפואת לב