בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום מחלות חניכיים

בפורום מחלות חניכיים תוכלו לדעת הכל על חניכיים. אם אתם סובלים מכאב חניכיים או נסיגת חניכיים, זקוקים להשתלת שיניים, פורום מחלות חניכיים מיועד לכך. בשיקום פה, נסיגת חניכיים, פריודונטיה, אוסאואינטגרציה, השתלות שיניים, טיפולי חניכיים אסתטיים
מנהלי פורום מחלות חניכיים:
ד''ר יעקב הורביץ
לפרטים נוספים
ד''ר קובי אקשטיין
לפרטים נוספים
ד''ר אורלי ניר שפירא
לפרטים נוספים
בעבר כבר שאלתי על הנסיגה שיש לי במהלך יישור מעל הכתר וקיבלתי תשובה.
בהתייעצות עם אורתודנט נאמר לי לחכות עד לסוף היישור אולי המצב ישתנה אחריו ורק אחכ לטפל האם זה נכון? האם לא יגרם לי נזק גרוע יותר?
שלום

אשמח לדעת למה כאשר יש חוסר בעצם מבצעים הרמת סינוס
במקום לבצע השתלה עם שתלים קצרים?

תודה
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
10:58 07.02.16
כיוון שהשתלים צריכים לשאת עומס לעיסי של שיניים טוחנות שהינו די גדול יש סיכוי גדול שהכתרים על השתלים הקצרים יהיו ביחס כזה שהכותרת תהיה גדולה מהשתל ואז סיכויי השתלים לשרוד לאורך זמן קטנים.
כמו כן לעיתים העצם השארית כמעט לא קיימת או שנשארים מילימטרים ספורים אז גם לא ניתן לבצע שתל קצר
 
ניר
16:21 07.02.16
תודה על התגובה

ואין אפשרות להרכיב כתר ביחס זהה לגודל השתל
בעיקר בשיניים אחוריות (כאלה שלא נראות לעין)
כך שלא תיווצר הבעיה של עומס יתר
במידה ויש את גובה העצם המינימלי?
שלום רב,

אני בן 30, בריא לחלוטין, מאוד שומר על השיניים שלי, מצחצח כל יום ומשתמש במי פה (לא תמיד), לאחרונה אני חש ברגישות בחלק מהשיניים בצד העליון (צד ימין ושמאל)- ביום יום כמעט ואין רגישות, אני מרגיש אותה בזמן הצחצוח בעיקר, בזמן המגע של המברשת עם השיניים. הסתכלתי במראה וראיתי שיש נסיגה של החניכיים, השיניים נחשפו קצת, ממש קצת. אני מעריך ב 95% שהסיבה לכך היא הצחצוח החזק מדי שאני עושה גרם לנזק.
אני מאוד מוטרד, מה אפשר לעשות? האם הנזק הפיך?

תודה
 
ד''ר קובי אקשטיין  
22:29 04.02.16
סביר מאד להניח שהאבחנה שלך נכונה..
א. תעבור למברשת שיניים רכה מאד
ב. צחצוח עדין
ג. הנח על האזור הרגיש משחת שיניים ״לשיניים רגישות״, יש סוגים רבים ושונים, כמות קטנה, וכך תלך לישון במשך מספר ימים. לרוב זה יוצר הקלה על הרגישות.
בהצלחה.
לפי כחודש עברתי עקירה של שן בינה בלסת השמאלית שגרמה לי לכאבים בכל הצד.
הרופאה אבחנה דלקת בחניכיים עם כיסים לא עמוקים וביצעה ניקוי וכן הוסבר כיצד לצחצח את השיניים. מאז ועד היום חל שיפור משמעותי והחניכיים נראות ומרגישות טוב יותר אולם עדיין קיים כאב בשיניים הקדמיות התחתונות שבתחילה הרגיש כאילו מקורו בחניכיים אך נכון לשבועיים האחרונים הולך ונעשה מציק יותר ומקרין לסנטר ואף לחזה.
בבדיקות חוזרות של רופאת השיניים נאמר לי כי הכל בסדר עם השיניים וככל הנראה מדובר בכאב נוירולוגי (אציין כי אני מאובחנת בפיברומיאלגיה). הרופאה שלי טוענת כי מדובר בכאב שמקורו בחזה שמקרין לשיניים ולא היהף ונובע בגלל הפיברומיאלגיה. בבדיקה אצל פריודונט נאמר כי עדיין ישנה דלקת קלה בחניכיים (בסקאלה של 1-4 המצב הוא 1, דימומים מזעריים ונקודתיים בלבד) ושיש לבצע שוב ניקוי אצל שיננית מאחר וקיימת עדיין אבן ובמידה ויחזרו שוב הכאבים יש לחזור ולבצע הקצאת שורשים.

א. האם הכאבים יכולים להיות קשורים לדלקת בחניכיים והאם בעוצמה כזו שמקרינה לי לסנטר ולחזה?
ב. האם ייתכן שבאמת מדובר רק בכאב נוירולוגי?
ג. האם ייתכן כי ישנם "חורים" בין השיניים שייגרמו לכאב כל כך חזק?

סליחה על ההודעה הארוכה אבל אני פשוט אובדת עצות מללכת שוב ושוב לרופאה שלי ולשמוע את אותם הדברים אך עדיין להמשיך ולסבול (אני כבר לא מתפקדת מרוב כאב שלא לדבר על כך שאני כבר ממש מדוכדכת מהמצב הזה)

תודה מראש
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
10:01 26.01.16
אני מבינה שאת מאוד סובלת אולם לעיתים לוקח זמן עד שמגיעים לאבחנה הנכונה.
ע"פ מה שאת מתארת נראה כי הרופאה שלך הקדישה זמן ותשומת לב למצבך.
מניסיוני דלקת בחניכיים אינה גורמת לכאבים כ"כ חזקים כפי שאת מתארת. אולם כאבים הם דבר אישי ומשתנה ממטופל למטופל.
אם עדיין ישנה אבנית ודלקת קלה הייתי ממליצה שתעשי באמת ניקוי ותראי כיצד זה משפיע.
במקביל הייתי הולכת גם למי שמטפל בך בהקשר לפיברומיאלגיה כדי לבדוק האם ניתן להקל עליך בצורה מסוימת.
בעניין ה"חורים" עששת יכולה לגרום לכאבים אולם בדרכ רק לקור או למשהו מתוק ועששת בשיניים אלה זה משהו שקל לאבחן בצילום ובבדיקה קלינית , אם טרם נבדק כדאי לבדוק גם את הזוית הזו.
מקווה שהמצב יפתר במהירות.
תודה רבה
 
קובי
20:15 20.01.16
לכמה זמן תקפים צילומים ?
פנורמי / סטטוס / CT
כלומר עד כמה זמן אחורה ניתן להשתמש בהם ? .
 
ד''ר יעקב הורביץ  
20:29 20.01.16
תלוי לאיזו מטרה. בד״כ מקובל לבצע בדיקת חניכיים עם צילומי סטטוס מקביליות עד שנה אחורה. לאחר מכן תדירות ביצוע הצילומים תלויה בהיקף הטיפולים שבוצעו, ובעיות חדשות שצצו. בקשר לצילומים אחרים- פנורמי CT ועוד, תלוי בבעייה ובהחלטת הרופא המטפל.
מה ההבדל בניהם ?

מתי נדרש שימוש בפריוציפ ? מתי בארסטין ? ובכלליות מה ההבדל בניהם ?

האם יכול להיגרם נזק כלשהו משימוש באחד מחומרים אלו אם לא היה לכך צורך ברור ומוחלט ?

לתשובתכם אודה.
 
ד''ר קובי אקשטיין  
10:45 26.12.15
היי רונית. אני מניח שמי שהשתמש במונחים הטיפוליים הללו התכוון לאותה הפעולה, שיש לה כינויים- שמות שונים. הכוונה בהם היא לביצוע של ניקוי תת חניכי תחת אלחוש מקומי..
הפריוצ׳יפ והארסטין הם תכשירים שמוחדרים לתוך כיסי חניכיים עמוקים, ובשחרור מושהה משחררים חומר פעיל אנטי-חיידקי. הראשון משחרר חומר בשם כלורהקסידין שהוא חומר כימי. השני משחרר אנטיביוטיקה בשם מינוציקלין. בגדול האינדיקציות לטיפול והמטרות דומות, אבל כמובן שכל יצרן ישבע שהמוצר שלו יעיל יותר. מטפלים שונים עשויים להחזיק בדעות שונות. כמו בכל תכשיר רפואי, כאשר השימוש בו נעשה בצורה נכונה על ידי מטפל שהוכשר לכך ובאינדיקציות המתאימות, סביר שהתכשיר יתן תועלת. בשימוש לא נכון, סביר שלא יביא תועלת, ומבחינת נזק, סביר שלא, למעט לכיס (לא בחניכיים אלא במכנסיים..)
בהצלחה.
שלום לכם. כבר יותר מחודש שיש לי בליטה מוזרה ומפריעה, ואני מחפש כיוון לאיבחון.

הבליטה נמצאת ברקמה הפנימית של הלחי, מעל מה שהיה פעם שן בינה. היא מפריעה כי נתקע שם אוכל. וגם מפחיד כי היא לא קטינה, ואולי אפילו גודלת.
הרקע להופעתה זה עקירה כירורגית של שן בינה, ותפרים של החניכיים. האזור כבר התרפה. אין כאבים, והתפרים סגורים היטב. אבל הבליטה עדיין קיימת.
מה שמוזר הוא שהן הרופא שיניים, והן הכירורג, לא ראו שום דבר חריג. הם אומרים שרקמת הלחי נראית תקינה, והם אפילו לא מבחינים בבליטה. אבל אני דווקא מרגיש את הבליטה באופן ברור, וגם נתקע כל הזמן אוכל.

מה הייתם מציעים לעשות? מה לדעתכם זה יכול להיות?
 
ד''ר יעקב הורביץ  
15:53 23.12.15
מתיאורך אפשר להבין שהבליטה הולכת וגדלה. אם כך כדאי שתפנה לבדיקה נוספת אצל רופא השיניים או אצל מומחה לכירורגית פה ולסתות או אצל מומחה לחניכיים.
שלום רב לכולם,

אשמח לעזרתכם,

פצעים שהתגלו לפני מספר ימים בפה, הם לבנים ומכסים את קצוות הלשון, הם קצת כואבים ובכללי תחושה לא נוחה בפה לאחרונה.

תמונות בקובץ מצורף.

מה זה יכול להיות? מישהו יכול לאבחן במה מדובר? ואם לא, לאיזה רופא מומחה עליי לגשת?

תודה מראש!
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
10:35 22.12.15
זה נראה כמו נגע ויראלי
אם לא עובר תוך כמה ימים ממליצה לפנות למומחה לרפואת הפה.
הי שלום,
אני במהלך יישור שיניים ושמתי לב שמעל הכתר הקידמי החניכיים נסוגו קצת.
זה מאוד מפריע לי מבחינה אסטטית.
מה הן הפיתרונות למצב כזה אשמח בהרחבה.
אני מצרפת תמונה
תודה
 
ד''ר יעקב הורביץ  
06:55 20.12.15
באופן כללי נסיגת חניכיים מקומית עלולה להיווצר במהלך יישור שיניים אם השן זזה אל מעבר למעטפת העצם הטבעית שלה, אם החניכיים דקות, אם צחצוח השיניים הוא אגרסיבי וגם אם צחצוח השיניים אינו מספיק טוב.
במקרה הספציפי שלך נראה שהחניכיים מעל השן הן דלקתיות ולכן הגורם של צחצוח השיניים ככל הנראה קיים. יתכן וקיימים גורמים נוספים אבל כדי לברר זאת אני ממליץ על התייעות פרטנית עם מומחה למחלות חניכיים ועם המומחה ליישור שיניים.
 
דוד
02:13 18.12.15
מה ההבדל המהותי בין הקצעת שורשים הנעשית ע"י שיננית לבין זו הנעשית ע"י רופא - מומחה חניכיים ?
חוץ מהעובדה ששיננית אינה יכולה לבצע הרדמה שכן לצורך זה היא נעזרת ברופא
האם ניקוי חניכיים עמוק = הקצעת שורשים ??
 
ד''ר קובי אקשטיין  
00:41 19.12.15
הכל תלוי במיומנות ומקצועיות המטפל, ובדר״כ רופאים מומחים יותר מיומנים מרופאים כלליים ושינניות, משום שבכך הם עוסקים..
 
דוד
02:14 18.12.15
מתי ואיך מתבצעת הפרוצדורה ?
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
09:31 18.12.15
פריוצ'יפ היא קפסולה המכילה חומר אנטיספטי שהורג חיידקים ובכך מסייעת בתוספת ניקוי הכיס לצמצומו ולהבראת המקום.
מבצעים זאת בכמה הזדמנויות:
או בניקוי עמוק התחלתי בכיסים עמוקים או לאחריו אם נותרו כיסים או במהלך תחזוקה שוטפת כאשר מתפתח כיס ואנחנו רוצים למנוע ממנו להמשיך להדרדר.
הפעולה של החדרת הפריוצ'יפ מתבצעת תמיד בנוסף לניקוי העמוק והצ'יפ מפריש את המומר שלו בשחרור מושהה ל10-14 יום ומתכלה בעצמו.
 
דוד
13:13 18.12.15
גם כנגד שן ניידת ?
האם זה יוכל למנוע אותה מעקירה ?
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
16:00 18.12.15
קשה לענות על השאלה כיוון שסיכוי של שן להשאר בפה נובע ממספר גורמים וניידות היא אחת מהן.
מהי דרגת הניידות? מהו עומק הכיס? מהו גובה העצם במקום?
וכו'
נטלתי בעבר שלשה סוגים של תרופות ביולוגיות בניסיון למצוא מזור לדלקת פרקים עורית שיש לי כבר עשרות שנים.
remicade-enbrel-humira

התפתחו אצלי כאלו זיהומים בחניכיים ובשיניים כדי שנאלצו לעקור לי חמש שיניים, וכמובן הפסקתי השימוש בתרופות הביולוגיות הללו.

האם לדעתכם יש קשר מוכח בין התרופות הללו לזיהומים בשיניים ו-או בחניכיים? עלי לציין שתרבות היגיינת הפה שלי הינה קבועה.

כשהפסקתי להשתמש בתרופות הביולוגיות-הזיהומים חלפו והשתילו אצלי שיניים חלופיות.
תודה
אריה
לכאורה השמוש בתרופות נוגדות אלפא TNF כמו רמיקייד צפוי להקטין את ביטוי המחלה הפריודונטלית. עם זאת יש דיווחים על עליה בשכיחות זיהומים באופן כללי אצל המטופלים בתרופה.
 
דנית
10:24 28.11.15
שלום רב
יש חשש לסדק בשן קדמית .הרופא עשה לי שן זמנית ואמר לחכות שלושה חודשים.אין לי כאבים אבל למעלה מעל השן יש מוגלה כבר הרבה זמן הוא קרה לזה משהו שמתחיל באות ל שכחתי. האם זה סיבה שיש סדק ? תודה
 
ד''ר יעקב הורביץ  
17:22 28.11.15
מהתיאור שלך נראה שיש עדיין בעייה באזור. מקור הבעייה יכול בהחלט להיות סדק בשן. מומלץ שתפני לבדיקה אצל רופא שיניים, רצוי רופא שיניים המכיר אותך.
הי שלום ,
יש לי כתר בשן קידמית כבר חמש שנים.אני בת 22
שמתי לב לאחרונה שהחניכיים מעל הכתר כאילו ברחו והשחירו קצת.
זה מאוד מפריע לי מבחינה אסטטית כי כשאני מחייכת רואים את השן גדולה יותר בגלל שהחיכיים התרוממו.
1. ממה זה נבע?
2. מה הפיתרון כדי להחזיר את החניכיים לקדמותן?
יש לציין שאני עם קוביות אם זה חשוב.
תודה:)
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
09:18 25.11.15
קורה שבמשך השנים החניכיים נסוגות משולי הכתר.
הצביעה השחורה שאת רואה היא השתקפות שולי הכתר המתכתיים או השורש הכהה.
ראשית כדאי שתיפני למומחה/ית לרפואת חניכיים על מנת שיאבחן האם הנסיגה נובעת ממחלת חניכיים או שמא מתהליך טבעי .
אם יש בעיית חניכיים יטפלו בכך ובכל מקרה בשלב מסוים יחליפו את הכתר אם/בלי פרוצדורה אסטטית בחניכיים. כמו כן כדאי לשקול בשיניים קדמיות כתרים העשויים רק מחרסינה.
 
שילת
02:09 28.10.15
מהי לשיטתכם הדרך הנכונה לעשות זאת אם הקצעת שורשים לא עזרה ?
 
דבורית
01:11 21.11.15
שכחתם אותי.. ):
 
ד''ר יעקב הורביץ  
10:30 22.11.15
אם לאחר הקצעת שורשים עדיין נותרו כיסים עמוקים מקובל להמליץ על ניתוחי חניכיים לצמצום עומק הכיסים.
 
דנה
01:43 15.11.15
היי,
אני בת 22 ועשיתי גשר שקוף מחרסינה לפני שבוע.
אני שומרת על הגיינת הפה ב100 אחוז- צחצוח נכון וסבלני 3 פעמים ביום,, מי פה פעמיים ביום וחוט דנטלי.
מאז כל כמה שעות הפה שלי מייצר חומר דביק ולבן שנראה כמו קרום. על החניכיים, הלחיים הפנימיות, השיניים והסמכים. אני לא מצליחה להבין אם זה עור שמתקלף בתוך הפה או סוג של הפרשה.
לא מצאתי על התופעה מידע באינטרנט.
אשמח לדעת אם זה מצריך בדיקה או מה זה יכול להיות?
 
שיר
19:46 03.11.15
ואודה על תשובה כנה (:

איך הייתם מרגישים לו לקוח שלכם היה מטיל ספק בהצעת טיפול שנתתם לו ומבקש חוות דעת שנייה ?
לחילופין לו היית שמים עצמכם בנעליו, מה הייתם עושה ?
לעיתים מרחף הפחד שרופאי שיניים מעודדים טיפולים שהם לא מחויבי המציאות... אזי מהי הדרך להתמודד עם כך ?
 
ד''ר קובי אקשטיין  
23:03 03.11.15
ענית לעצמך... אם את לא מרגישה בטוחה עם המלצה שקיבלת לכי לשמוע עוד דעה..
ואגב, העובדה שהדעה השנייה שונה מהראשונה אינה אומרת שהראשונה אינה לגיטימית.. מותר לשני רופאים לחשוב בצורה שונה. ואת תבחרי את הרופא ששכנע אותך שההמלצה שלו מתאימה לך יותר..
 
שיר
07:32 04.11.15
אם הדעה השנייה יותר משכנעת אותי, אך אני מעוניינת להישאר בטיפול אצל הרופא הראשון שאצלו אני מטפולת כבר שנים...
מה אז עושים ?
 
ד''ר קובי אקשטיין  
09:44 04.11.15
אם את סומכת על הרופא הראשון שאותו את מכירה שנים, הייתי מציע להיות איתו גלוי..את יודעת, רופאי שיניים הם (גם) בני אדם..תאמרי שהלכת לשמוע דעה נוספת, והיית רוצה לברר איתו אפשרויות טיפול נוספות ששמעת ומה דעתו על כך..
 
מוטי כהן
12:00 31.10.15
יש לי נסיגת חניכיים בשין תחתונה . הציעו לי השתלת חניכיים. קראתי אודות הניתוח וזה נורא מפחיד. החלמה קשה וכו. שאלתי האם יש טיפול אלטרנטיבי . ומה קורה אם לא עושים ניתוח זה?
תודה
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
09:39 01.11.15
יש לבדוק שנית האם יש צורך בניתוח זה .
האם זה מפריע לך אסטטית? האם יש רגישות לקור או לחום? האם יש סכנה לקיומה של השן בפה? האם יש שם דלקת תמידית?
אם כל התשובות או חלק מהן חיוביות אין מנוס מביצוע הניתוח הזה.
אין דרך אלטרנטיבית ל"גדל" חנכיים אם לא עושים זאת.
כמו כן בסופו של דבר הניתוח עצמו אינו כואב בזמן הטיפול ויכול מעט לכאוב לאחר הטיפול לכמה ימים אך עם כדורים נגד כאבים זה בסהכ עובר בשלום
 
מור
15:59 29.10.15
לפני חודש כשהייתי בחול התחיל לי פצע בפה שרק החמיר והחמיר. איך שחזרתי רצתי למיון והפצע אובחן כהרפס. כל החיך שלי היה נגוע וכאב לי נורא גם לדבר ולשתות. הרופא שם רשם לי ציקלוביר ולקחתי את התרופה במשך שבוע ולאחר מכן חזרתי למיון לביקורת ואמרו לי להמשיך את התרופה לעוד שבוע. הרשגתי שיפור משמעותי לאחר ׳צת יותר משבוע ובאמת הפצע כמעט עבר לחלוטין, אבל היום כשבוע לאחר שסיימתי את התרופה אני מריגישה שהוא מתחיל לחזור ומחמיר חזרה. האם זה אפשרי בהרפס? או שזה מעיד על משהו אחר בכלל?
 
מעיין
18:06 20.10.15
רציתי לשאול אם כבר עשו לי מדידות ראשונות זאת אומרת שכבר הכל בסדר ולא אצטרך ניתו או שיכול להיות מצב שפספסו ויראו שצריך רק אחרי חזרת הכתר מהמעבדה ומדידה נוספת וצילום. אני פוחדת בגלל שכל הפצדורה שעשיתי ועושה כתר בגלל קיר שבור ופוחדת שלא ראו ויכול להיות שיראו רק אז האם יכול להיות ואם כן איך זה יכול ?
 
ד''ר אורלי ניר שפירא  
11:40 27.10.15
אם לקחו כבר מידות אז כנראה שהכל בסדר
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  72  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
שיקום פה   נסיגת חניכיים   אובדן שיניים   השתלת שיניים   מחלות חניכיים   פריודונטיה
RSS RSS פורום מחלות חניכיים