פורום מחלות חניכיים

שלום ,

אני בת 24 הבחנתי לאחרונה שהשיניים הקדמיות שלי נראות ארוכות ונוצרים רווחים ביניהם , הלכתי לשני מומחי חניכיים ונאמר לי שיש לי נסיגת חניכיים , סביר להניח בגלל צחצוח אגרסיבי ובגלל שהחניכיים שלי נורא דקות.
יש לי שן אחת שבה הנסיגה ממש חמורה והשורש נחשף , נאמר לי שאני צריכה לבצע השתלת חניכיים בשן זאת
אני נורא חוששת מהניתוח
האם הדבר אופייני בגילאים שלי?
האם ניתוח הוא הכרחי ולאיזו מטרה?
האם ניתוחים אלו הם מסובכים? האם קיימת הצלחה ?
האם לאחר ביצוע הניתוח יכולה להיות שוב נסיגת חניכיים?
האם קיים סיכוי שהחניכיים יזדחלו מעלה ללא התערבות כירורגית?

תודהההה

שלום שרון,
נסיגת החניכים אינה ממצא אופייני לגילך אולם זו יכולה בהחלט להתרחש בו. אפשר לחיות עם נסיגת החניכיים והניתוח לכיסוי השורש החשוף נועד כדי לשפר את המראה האסתטי וגם כדי להקטין את ממדי שחיקת השורש החשוף. לביצוע הניתוח דרושה מיומנות, ידע וניסיון אך סיכויי ההצלחה שלו גבוהים מאוד באינדיקציות הנכונות (התייעצי במומחה למחלות חניכיים אשר בדק אותך בנושא זה). כדי להקטין את היכון לנסיגת חניכיים חוזרת אחרי הניתוח יש לוודא שהרגלי ההברשה שלך אינם מזיקים לשיניים בגלל עוצמתם המופרזת. ואחרון, הסיכוי שהחניכיים ייזדחלו מעלה ללא התערבות כירורגית קיים אבל קטן.

אני חולה לב בסיכון גהוה, וסובל מדלקת חניכיים בכל הפה .
בשיחה עם הכרדיולוג שלי הוסבר לי כי הדלקת יכולה להחמיר את מצב העורקים, הלב והסכרת, ולכן עלי להיפטר מהדלקת.
האם קימת דרך להפטר מהדלקת ללא התערבות כרורגית?

אריה

כן, אפשר לרפא את דלקת החניכיים. במרבית המקרים הריפוי מושג ללא התערבות כירורגית. קרא את מדור השאלות הנפוצות ואחר כך פנה לבדיקה, אבחון וטיפול אצל מומחה למחלות חניכיים. באפשרותך לפנות לטיפול באחת המחלקות לפריודונטיה בבתי הספר לרפואת שיניים ולהתמחויות: הדסה ירושלים, רמב"ם חיפה, או באוניב' תל אביב, או לפנות לטיפול אצל מומחה למחלות חניכיים. לרשימת המומחים פנה לאתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה ואוסיאואינטגרציה.

בקרתי כבר אצל מומחה חניכיים, הסברתי לו כי אני לא מעונין בנתוח ומוכן לקחת את הסיכון של אובדן שיניים. הוא לא העלה אפשרות לטיפול בדלקת ללא התערבות כרורגית.
האם קיים מצב חניכיים שאי אפשר להתפטר מהדלקת ללא התערבות כרורגית?

אריה

כן, קיים מצב כזה. זו אחת הסיבות לכך שעדיין מבוצעים ניתוחי חניכיים. עם זאת, מומלץ להתחיל בטיפול שאיננו כירורגי, לבחון את תוצאותיו ובהתאם לכך להחליט על המשך הדרך.

שלום רב,

אני סובלת מחרדה דנטלית,ולוקחת מאוד קשה את הטיפולים בנוסף אובחנה אצלי נסיגת חניכיים כ 5 מ"מ.רציתי לדעת מה עושים במקרה כזה.הרופא שאיבחן לא מומחה לחניכיים,אלא רופא שיניים רגיל.תודה

אני ממליץ לך לפנות למומחה לחניכיים לבדיקה, אבחון והצעת טיפול. במקרי חרדה דנטלית אפשר לבצע את כל טיפולי השיניים והחניכיים בעזרת חומרים משככי חרדה דוגמת גז הצחוק, ואליום ובמקרים מסויימים גם סדציה הכרתית.

קבלתי הצעת מחיר ל-נתוח ששית פה או הארכת כותרת בסך של 1039
עלי לבצע זאת גם בחלק עליון עם רגנרציה המודרכת של עצם-סכה 2603 שקל
האם המחיר הוא הגיוני סביר או יקר?לי נראה יקרץ
2.מה הסכנות בנתוח זה?חוסר תחושה בפה?מפחיד לפי המאמרים שלכם.
3.והעה והנתוח הצליח לכמה זמן יש לי שקט?יש לבצע הערכת מצב הבנתי אבל כל כמה זמן צריך לחזור על הטפול?
3.יש לי לבצע כתר קבוע באותו אזור ולא ניתן לקחת מדידות.כמה זמן צריך לחכות לאחר הנתוח?

זהבה שלום רב,
הפורום איננו עוסק בענייני מחיר אלא רק בשאלות הקשורות למצבים רפואיים.
בנושא הסכנות והסיבוכים אני ממליץ לך לפנות למדור השאלות הנפוצות, לשאלה: מהו ניתוח חניכיים, שם תוכלי לקבל מידע מפורט בתשובה לשאלתך.
לגבי תוצאותיו של הניתוח לטווח ארוך, אם ההגיינה האוראלית מצויינת ומתבצעים מעקב ע"י מומחה לפריודונטיה ותחזוקה פריודונטלית 3-4 פעמים בשנה אפשר לצפות בסבירות של 80-90% ליציבות במשך 5-10 שנים.
לאחר ניתוח רגנרציה מודרכת מומלץ להמתין 3-6 חודשים לפני המדידות לכתר הקבוע.

שלום עברתי לפני כחודש השתלת שיניים ומאז כל הזמן יורד לי דם מהחנכיים רק בבוקר הייתי אצל הרופא שביצע את ההשתלה בההתלה נתן לי אנטיביוטיקה אחר כך כל מיני ג'לים לחנכיים ועדין יורד לי דם ממה זה יכול להיות ? מה אני אמורה לעשות?

ורד שלום רב,
דימום מן החניכיים מעיד בדרך כלל על מצב דלקתי- דלקת בחניכיים. אם האנטיביוטיקה והג'לים לא עזרו, אני ממליץ לך לפנות לבדיקה אצל מומחה למחלות חניכיים.

שלום,

אני בת 33.לאחרונה עברתי טיפול הקצאת שורשים מאחר והשיננית אמרה שהחניכיים שלי מדממות.
לאחר מכן הרופא חניכיים בדק את הטיפול ואמר שעדיין בלסת התחתונה החניכיים דלקתיות ומדממות ויש לבצע שלב ב' שזה ניתוח מטלית 1/6 (מדובר בשש השיניים הקדמיות בלסת התחתונה).הוא למעשה אמר שזה ניקוי פתוח ולאחר מכן הוא יעשה תפרים.
יש לי מס' שאלות : האם הניתוח הזה הוא הכרחי ?האם יש לניתוח הצלחה?
מה השלכות הניתוח? האם השיניים שלי יהיו רגישות יותר לחום/קור אחרי הניתוח?
האם אסטטית המראה יפגע? או שאזדקק לכתרים אחרי ניתוח כזה?
האם יש לבקש ממנו שישים חומר בונה עצם ?
תודה על המענה.

אין תשובה המתאימה לכולם לשאלותייך. כל מקרה לגופו, לכן עלייך לפנות אל הרופא ולשאול את כל השאלות הללו.

דנה שלום,

גם לי יש עכשיו מקרה דומה (אצלי זה בלסת העליונה)ואני מאד חוששת לעבור את הניתוח.
מה המליצו לך לעשות?

אחרי ציפוי למינייט בשיניים הקדמיות.בעקבות חיטוט בחניכיים מעל השן נגלה חלק קטן (מילימטר וחצי בערך)מהשן המקורית. השאלה היא האם החניכיים יחזרו לעצמם והחלק הגלוי של השן המקורית "יתכסה" בחזרה על ידי החניכיים ? כלומר האם מדובר בתהליך של החלמה שבסופו לא יראו את החלק הגלוי של השן המקורית או שמדובר בתהליך בלתי הפיך והחלק הגלוי ישאר בעינו...

תודה רבה

ברוב המקרים החניכיים אינם חוזרים למקום ממנו הם נסוגו.

האם גם הסרת שכבה קטנה של רקמה מהחניכיים גורמת לנסיגה ?
כלומר גם לאחר הסרת רקמה מהחניכיים , החניכיים לא חוזרים למצבם הרגיל וגורמים לנסיגה ? או שקיימת אפשרות שהחניכיים יחזרו לכסות את השן ?

תודה רבה

בחלק מהמקרים קיימת אפשרות שהחניכיים יחזרו לכסות את השן.

שלום רב,
לפני כעשר שנים הרכיבו לי כתר במקום 3 שיניים ומאז החניכיים שלי באותו האיזור מגיבות בדלקת קבועה ובדימומים רבים. המצב הוא פחות או יותר קבוע - דימום בכל צחצוח שיניים ולעיתים אף בלחיצה קלה של הלשון על האיזור.
בכל ביקור אצל שיננית אני מתייעצת וכן עם רופאי שיניים. כל מי שראה אותי עד כה אמר שהכתרים יושבים טוב ולא רואים סיבה למה יש שם דלקת כל הזמן. אני מצחצחת שיניים בקביעות. היתה תקופה ארוכה שהשתמשתי בחוט דנטלי מיוחד לאיזור כתרים אך גם אז היו דימומים קבועים, ללא הקלה. הזמן היחיד בשנים האחרונות שבו לא היו דימומים היה בקיץ האחרון שבו שהיתי ביוטה, ארהב. יתכן שהמים שם שונים וגרמו הקלה.
האם יש לך איזו עצה?

הדלקת היא התגובה של החניכיים לחיידקים המצטברים בגבול הכתרים. במקרים נדירים תתכן תגובה אלרגית לחומרים מהם הכתרים עשויים. יש שתי אפשרויות לטיפול:
האחת- ללמוד איך לנקות את המקום הבעייתי. השנייה- להחליף את הכתרים לכתרים חדשים העשויים מחומר אחר או אשר מתאימים יותר לשינייך.

אני בגיל 50 , בשנים האחרונות חויתי מיספר פעמים שפעת ובהמשך התפתח לדלקת חניכיים .
כאמור זה קרה מיספר פעמים , ובכל פעם שניגשתי לרופא שיניים הוא טען שהכל ניראה תקין . מה אני עושה ?
אומם אחרי הכל גם השפעת חלפה וגם הדלקת , אבל למה אני מקבל דלקת חניכיים אחרי שפעת .

התופעה לא מוכרת לי. עם זאת, יתכן והסימנים המופיעים בחניכיים בהמשך לשפעת מעידים על נגעים ויראליים כמו הרפס, אשר מופיעים כתגובה למחלת חום.

בוקר טוב
זה התחיל לי לפני יומיים קצת רגישות בחניכיים באזור מסויים ליד שיניים מסויימות
שמתי לב שזה מתגבר ונהייה יותר רגיש כל יום ( אני מאוד מטפלת בשיניים מצחצחת ומי פה וגם וט דנטלי ועשיתי שיננית בספטמבר 2011 אז קצת מוזר לי ....)
קניתי מרידול ואני גם עושה שטיפות עם מי מלח
היום בבוקר זה עדיין כאב לי וגם עכשיו כשאני מנסה לחייך יש לי כאב באזור ספציפי עם הנפיחות - עשיתי בבוקר שטיפה עם מי מלח ואני יעשה גם במשך היום פה בעבודה
אני אמורה לטוס עוד יומיים
יש משהו שאסור לי לעשות או לעשות ?
יש משהו שאסור לי לאכול או כדאי ?
אין לי תור מהיר לרופא כרגע חוץ מעזרה ראשונה
בבקשה אשמח לקבל הכוונה
תודה !

אני ממליץ שתפני לבדיקת עזרה ראשונה אצל רופא שיניים כדי לברר את הנושא.

שלום ד"ר.
אובחנתי ע"י פריודונט כסובל מדלקת חניכיים מופשטת, כיסים עמוקים ומאובדן עצם מתקדם באיזור הטוחנות.
בשבוע הבא אעבור הקצעת שורשים ע"י הפריודונט, לדבריו כנראה שאצטרך גם ניתוחי חניכיים.
השבוע נודע לי שעליי לטוס לארה"ב בעוד כחודשיים לצורך עסקים לתקופה של כ3-4 חודשים.


האם מומלץ לחכות עם הקצעת השורשים ולדחות את כל הטיפולים לאחר שאשוב לארץ ובעצם לעשות את כל הטיפולים באופן רציף ללא הפסקות?
האם ביצוע הקצעת שורשים כרגע והתחלת הניתוחים כחצי שנה לאחר הקצעת שורשים הינה איבוד האפקטיביות של הטיפולים הללו?

תודה רבה.

אני ממליץ לך לבצע את הקצעת השורשים. הערכה מחדש של המצב יכולה להתבצע לאחר שתחזור. בנתיים החניכיים יחלימו, לפחות חלקית. יתכן ויפחת גם הצורך בטיפול כירורגי.

שלום
האם שיננית הינה מוסמכת לביצוע הקצעת שורשים?
תודה ויום טוב

שיננית בהחלט מוסמכת לבצע הקצעת שורשים, רצוי לעשות את הטיפול בהשגחה של פריודונט(מומחה לחניכיים)

השאלה שלי היא לגבי המוצר סילונית, אני מעוניין לדעת האים מוצר זה באמת יכול לרפא
דלקוחת חניכיים חריפות ואו לעצור נסיגת חניכיים?
ושאלה שניה האים רכישת מוצר זה תחסוך ממני הליכה לרופא בעניין וגם כסף?

אודה לתשובתכם בנושא?

בברכה

טל בוידר

עפ"י הספרות הקיימת נמצא ששימוש במכשירים להתזת מים/נוזלים בחלל הפה (water irrigation devices) עוזר בהפחתת הדלקת ברקמות החניכיים אולם אין באפשרותו לעצור נסיגת חניכיים.
בזמן הקרוב יחל במחלקה לפריודונטיה במרכז הרפואי רמב"ם ניסוי בשימוש בסילונית. אם אתה מתגורר באיזור חיפה אתה מוזמן להתקשר למחלקה בטל. 04-8542983 ולבקש להשתתף במחקר. אני מקווה שתוצאותיו יתנו תשובות נוספות לשאלותיך.

שלום רב, לפני כשבוע וחצי הופיעה לי מעין שלפוחית קטנה ולבנה על החניכיים מעל הניב שנראית כמו חצ'קון, ללא כאבים.... באותם ימים גם סבלתי בו בזמן מאפטה במקום אחר בפה ולכן חשבתי שזו אותה הבעיה ומרחתי את שתיהן באפתגון ג'ל...
בנתיים האפטה עברה ורק היום שמתי לב שבמקום שבו היתה מוגלה מעל הניב יש מעין שלפוחית "מפוצצת" פתוחה בצבע אדמדם- סגול ואם אני לוחצת עליה, גם יוצא דם אבל שוב , ללא כאבים... החניכיים וחלל הפה לא מציקים לי בכלל... האם זו דלקת? האם זה קשור לאפטה?
אני קצת לחוצה מהעיניין, בעיקר כי קראתי שיש מחלות עור או סרטן שמתחילות בצורה כזו...
האם זה יכול להיות סתם פצע שיעבור?
בכל מקרה קבעתי תור לרופאת שיניים שלי אבל הוא רק בעוד שבוע מהיום ואני די לחוצה..
האם יש צורך גם לראות רופא אחר?

השן שמעליה הופיע ה"חצ'קון המפוצץ" הזה לא עברה טיפול שורש ואין עליה כתר....

עשית נכון בכך שפנית לבדיקה אצל רופאת השיניים שלך. המתיני לממצאי בדיקתה.

הייתי אצל רופאת שיניים שלא מצאה משהו לא תקין ולא ידעה להגיד מה זהו הפצע.
נשלחתי לצילום פונורמי והכל נראה תקין.
נאמר לי לגרגר עם מים ומלח מספר שבועות ואם לא יחלוף, לחזור.
האם זה נשמע תקין?

כן

רציתי לשאול אם הפחתת עישון ושטיפות פה לדוגמא של קולגייט או ליסטרין צחצוח נכון יעצרו נסיגת חניכיים בשימוש יומיומי כמובן ואם אורקורט עוזר לנסיגה?

לא למעט צחצוח נכון.

היי יש לי כתרים שגרמו לי לדלקת בחניכיים ( דימום טעם מר ריח מגעיל כאבים נפיחות וכו )
עד שתעבור שנה להטבות של הפלטינום ואז אוכל להתחיל בתכנית הטיפול שהוכנה לי ... האם אפשר להשתמש בג"ל לטיפול בכיסי חניכיים ??
האם זה יכול לגרום לי לנזק ?

ועוד שאלה חשבתי לקנות את הערכה של אוקסיפראש עם האבץ לטיפול בריח הדימום הדוחה ( כתוב שזה יעיל ) האם מותר להשתמש בזה ? האם יעיל ?

תודה

כל התכשירים שאת הזכרת הם תכשירים שאמורים לעזור לך להשלמת היגיינה
אורלית ולשיפור הדלקת החיצונית.
לגבי הטיפול "האמיתי" לא ניתן לעריך את זה דרך האתר. ממליצה לך לפנות לרופא המטפל ואולי גם להיתיעץ אם מומחה לחניכיים על מנת לבדוק לפי צילום ראנטגן חומרת הדלקת,מצב העצם אלוולרית תומכת בשיניים וגם שלמות השיניים שתומכות בגשר.
לפי זה תוכלי לקבל החלטות נכונות לגבי המשך טיפולך.

שלום,
לפני מספר ימים התחיל להתפתח לי פצע בפה. הפצע היה קטן בהתחלה אך הוא גדל בהדרגה והכאבים\הצריבה שנגרמת לי ממנו רק הולכת ומחמירה. הייתי אצל רופא שיניים שאמר לי שאני צריך שיננית. רציתי לשמוע אם יש לכם תובנות נוספות כלשהן ואם יש הצעות כלשהן להקלה בכאבים..
תיאור הפצע: הפצע מכוסה שכבה לבנה דקיקה וצורב בכל נגיעה באזור (למשל בזמן אכילה) והצריבה גרועה הרבה יותר בעת צחצוח השיניים.
צירפתי תמונה של הפצע אבל לצערי אין ברשותי מצלמה טובה במיוחד כך שהתמונה קצת מטושטשת.

נ.ב
אם יש שם לסוג הזה של הפצע הייתי שמח לדעת מה הוא כדי שאוכל לחפש עליו מידע נוסף ברשת

הכאבים לא מוגבלים רק לפצע עצמו אלא לכל האיזור בין שני הניבים הקידמיים התחתונים כאשר מרכז הכאב הוא בפצע עצמו

התמונה מטושטשת ולכן האבחנה היא בגדר השערה בלבד. נראה שזו אפטה. אם התופעה לא תחלוף בתוך כשבועיים מהופעתה, פנה שוב לרופא השיניים שלך להתייעצות.

דבר ראשון תודה על התשובה המהירה.
בהנחה שאכן מדובר באפטה, מה אפשר לעשות כדי להקל על הכאבים?

לשטוף את הפה בתמיסת קמומיל (בבונג) פושרת 3-4 פעמים ביום.
להשתמש באפטגון.
להשתמש בקנק-א.

שאלתי שאלות בעבר אודות המחלה שיש לי (ליכן פלנוס בחניכיים) ברשותך אשמח להבין דבר נוסף שלא ברור לי:

האם בגלל שהמחלה התגלתה אצלי בגיל צעיר (25) ויש לי שנים רבות לחיות עם המחלה אומר שהסיכוי שהיא תעבור התמרה סרטנית גבוה יותר?
מה הסיכון חיים הכולל שהמחלה תעבור התמרה כזאת?

אין ברשותי מידע נוסף בנושא הליכן זולת מה שכבר כתבתי בתשובותי הקודמות.

עקרונית, סיכון הוא מדד סטטיסטי. החיים אינם סטטיסטיקה אלא שהסטטיסטיקה עוזרת להבין תהליכים המתרחשים באוכלוסיות. אבל את אדם אחד ולכן חייך, אורכם ואיכותם תלויים בהמון גורמים המהווים גורמי סיכון: הסיכון למות במעבר כביש, בנסיעה ברכב, בטיסה, בנשימת אויר מזוהם ועוד ועוד.

שלום רב,

ביצעתי הקצעת שורשים בשן אחת, ורציתי לשאול תוך כמה זמן החניכיים חוזרות לעצמן ?

תודה

תוך שבוע עד שבועיים. עם זאת, תהליך הריפוי מתרחש עד שישה שבועות לאחר הפעולה.

שלום, האם מבצעים הקצעת שורשים לשתלים ע"י פריודונט? והאם שכיח? תודה

הקצעת שורשים מתבצעת על שיניים. למרבה הצער, גם מסביב לשתלים עלולה להווצר מחלה הדומה למחלת חניכיים מסביב לשיניים ואז יש צורך לבצע פעולה מקבילה- ניקוי של משטחי השתלים ממצבורי החיידקים והאבנית שהצטברו עליהם. שכיחות ונפיצות הבעיות מסביב לשתלים הולכת ועולה ככל שיש יותר שתלים וככל שהשתלים נמצאים בפה יותר שנים. הטיפול בשתלים נעשה גם הוא על ידי הפריודונט ובמרפאתו.