|
- פורום אורטופדיה ילדים
- פורום אימון אישי, קואצ'ינג
- פורום אנדוקרינולוגיה ילדים
- פורום הסרת משקפיים בלייזר
- פורום כאבי ראש, מיגרנות
- פורום מחלות חניכיים
- פורום מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד
- פורום מחלות עור ומין
- פורום נכים, שיקום נכים - תמיכה
- פורום סקס נוער
- פורום פדיקור
- פורום פיברומיאלגיה
- פורום פיזיותרפיה
- פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה
- פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
|
|
|
|
|
פורום מחלות חניכיים - שאלות נפוצות
שאלות נפוצות בפורום מחלות חניכיים תוכלו לדעת הכל על חניכיים. אם אתם סובלים מכאב חניכיים או נסיגת חניכיים, זקוקים להשתלת שיניים, פורום מחלות חניכיים מיועד לכך. בשיקום פה, נסיגת חניכיים, פריודונטיה, אוסאואינטגרציה,
|
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי
והינו בהתאם ל תנאי השימוש
|
|
שאלות נפוצות
| | | | | | 1. | מהי הקצעת שורשים | | | | | מהי הקצעת שורשים
הקצעת שורשים/החלקת שורשים, היא פעולה שמטרתה לסלק את משקעי האבנית והחיידקים מעל פני השטח של שורשי השיניים. סילוק האבנית והחיידקים מפחית את הגורמים לתהליך הדלקתי ומביא לריפוי של החניכיים.
הטיפול מבוצע באמצעות מכשור מיוחד המאפשר ניקוי והחלקת פני השטח של השורשים הנמצאים מתחת לגבול החניכיים. הטיפול מבוצע לרוב בכמה פגישות, באלחוש מקומי, כדי לאפשר ניקוי יסודי וסילוק מקסימאלי של האבנית בעומק הכיסים.
במצב התקין והבריא שרשי השיניים אינם חשופים לחלל הפה. מחלת החניכיים גורמת לנסיגת החיבור בין השן לבין החניכיים ולחשיפה של שורשי השיניים אל חלל הפה. במצב זה רובד חיידקים ואבנית יכולים להווצר ולהצטבר לא רק על פני כותרות השיניים אלא גם על שורשיהן. נמצא שהקצעת השורשים- ניקוי והחלקה שלהם- עשוייה לתרום להבראת החניכיים. ד"ר יעקב הורביץ.
| | | | | חזרה למעלה | | | | 2. | מהי דלקת חניכיים? | | | | | דלקת חניכיים או מחלת החניכיים היא מחלה זיהומית דלקתית. המחלה נגרמת על ידי חיידקים המתיישבים על גבי השיניים בסמוך לחניכיים ובכיסי החניכיים. רובד החיידקים מסתייד והופך לאבנית. גם האבנית תורמת לגירוי החניכיים והופעת דלקת חניכיים. המחלה מתאפיינת בהרס של החניכיים ושל העצם התומכת בשיניים, כחלק מן התהליך הדלקתי בגופנו שנועד להלחם בחיידקים ובתוצריהם.
בהעדר טיפול המחלה עלולה להסתיים באבדן השיניים.
סימני דלקת חניכיים:
אחד או יותר מן הסימנים הבאים מצביעים על קיום דלקת חניכיים:
• אדמומיות.
• נפיחות.
• דימום מן החניכיים (הדימום יכול להיות חמור, ספונטני, דימום בעת ניקוי השיניים או דימום בעת בדיקת השיניים והחניכיים אצל המומחה למחלות חניכיים).
• ריח פה רע.
• נסיגת חניכיים וחשיפת שורשי השיניים.
• ניידות שיניים.
• תזוזת שיניים ממקומם הרגיל ופתיחת מרווחים בין השיניים.
• הופעת כיסי חניכיים עמוקים.
בדרך כלל המחלה איננה גורמת לכאבים או אי נוחות, אלא בשלבים המתקדמים של ההרס. לכן קיימת נטייה לראות את הדימום מן החניכיים בעת הברשתן כמצב תקין בעוד שבפועל קיימת מחלת חניכיים הגורמת להרס מתמשך של החניכיים ושל העצם התומכת בשיניים.
מחלת חניכיים היא מחלה כרונית. החיידקים והאבנית מצטברים כל הזמן על השיניים ולכן יש לדאוג לטיפול באופן מתמשך וקבוע. ד"ר יעקב הורביץ. | | | | | חזרה למעלה | | | |
| | | | 3. | הטיפול בדלקת חניכיים | | | | | הטיפול בדלקת חניכיים
הטיפול בדלקת חניכיים נועד לסלק את הגורם, כלומר, לסלק את החיידקים ואת האבנית מעל פני שטח השן בסמוך לחניכיים ובכיסי החניכיים.
שלבי הטיפול:
1. בדיקה, אבחון והכנת תכנית טיפול על ידי המומחה למחלות חניכיים/רופא השיניים.
2. הדרכה, תרגול והטמעת הרגלים נכונים להגיינת הפה.
3. סילוק אבנית והקצעת שורשים.
4. בדיקת תוצאות הטיפול וקביעת הצורך בטיפולים נוספים.
5. בסיום השלב הטיפולי יש לעבור לשלב המניעה והתחזוקה שבמהלכו יש לבצע בדיקה תקופתית, בד"כ אחת לשנה, וניקוי שיניים תקופתי, אחת ל 3-6 חודשים, בהתאם להמלצת הרופא.
סילוק החיידקים מבוצע הן במרפאת השיניים/מרפאת החניכיים והן באופן עצמי בבית. סילוק האבנית מבוצע במרפאת השיניים/מרפאת החניכיים, על ידי רופא השיניים, המומחה למחלות חניכיים ועל ידי השיננית, בהנחיית הרופא המטפל.
אופן הטיפול הביתי המומלץ:
• הברשת שיניים פעמיים ביום. ההברשה הכרחית לסילוק רובד החיידקים בסמוך לגבול החניכיים.
• ניקוי אינטר-דנטלי פעם עד פעמיים ביום.
o אפשר להשתמש בחוט דנטלי. החוט הדנטלי משמש לסילוק החיידקים באזורי השן שאינם חשופים לפעולת ההברשה במברשת השיניים.
o בחלק מהמקרים אפשר להשתמש בנוסף לחוט הדנטלי או במקומו בקיסמים דנטליים מיוחדים המתאימים בצורתם למרווח שבין השיניים.
אמצעי עזר נוספים לניקוי השיניים:
• מברשות ספיראליות אינטרדנטליות.
• מברשת קווצת סיבים אחת.
• מברשת חשמלית.
יש להשתמש באמצעים אלו לפי הנחיית רופא השיניים או המומחה למחלות חניכיים.
אמצעי עזר נוספים לשמירה על גהות הפה:
• מברשת חשמלית. אפשר להשתמש במברשת שיניים חשמלית במקום מברשת שיניים רגילה.
• שטיפות פה אנטיספטיות, המכילות חומרים מחטאים עשויות לשמש כאמצעי עזר, אך לא כתחליף קבוע, להברשת השיניים ולניקוי אינטרדנטלי.
• מכשיר להתזת מים (Water irrigator/water pik). גם הוא יכול לשמש כאמצעי עזר בנוסף לניקוי השיניים היומי, בכפוף להנחיית רופא השיניים או המומחה למחלות חניכיים.ֿ ד"ר יעקב הורביץ
| | | | | חזרה למעלה | | | | 4. | מהו מומחה למחלות חניכיים | | | | | הפריודונט, מומחה למחלות חניכיים, הוא רופא שיניים אשר בתום תקופת לימודי רפואת השיניים ולאחר קבלת התואר והרישיון לעסוק בריפוי שיניים, למד, השתלם והתמחה במוסד אקדמי מוכר להתמחות ספיציפית זו לתקופה של כארבע שנים נוספות.
במסגרת התמחות זו, הרופא למד את תחומי מחלות החניכיים, מניעתן, הטיפול בהן, וכן ביצוע שתלים דנטלים גם במצבים קשים ומורכבים. לאחר שסיים את תקופת לימודיו, עמד בהצלחה בבחינות הממשלתיות, וקיבל תעודת מומחה חתומה וממוספרת של משרד הבריאות, זכאי הרופא לשאת בתואר פריודונט - מומחה למחלות חניכיים. ד"ר יעקב הורביץ. | | | | | חזרה למעלה | | | | 5. | מהו ניתוח חניכיים | | | | | רקע: מחלת החניכיים מחלישה את תמיכת השיניים ע"י הפרדת החניכיים מהשיניים והרס העצם המחזיקה את השיניים. הכיסים שנוצרים בחניכיים בעקבות המחלה מאפשרים הצטברות חיידקים באזורים חקשים לניקוי, העלולים לגרום לנסיגה נוספת של החניכיים והעצם התומכת בשיניים.
מטרת הניתוח: סילוק הדלקת והזיהום מפני השטח של שורשי השיניים ומהחניכיים במידת האפשר. הניתוח יעזור לשמור על השיניים באזור הניתוח ולנקות אותן בצורה יותר יעילה. בנוסף, הניתוח יאפשר לצוות הרפואי לנקות טוב יותר את השיניים.
אופן הטיפול: הטיפול מבוצע בהרדמה מקומית. במהלך הטיפול החניכיים מופרדים כדי לאפשר גישה לשורשים ולעצם. הרקמה הדלקתית מורחקת, מנקים ומחליקים את שורשי השיניים (במהלך הניתוח מבוצעת הקצעת שורשים) ומתאימים ומעצבים את מתאר העצם. לעיתים נעשה שימוש בחומרים לעידוד יצירה מחדש של עצם. לבסוף נתפרים החניכיים במקומם.
סיבוכים וסיכונים אפשריים: סיבוכים עלולים להופיע כתוצאה מן הניתוח, התרופות או ההרדמה המקומית. בין הסיבוכים האפשריים: זיהום אחרי ניתוח, דימום, נפיחות וכאב, שינוי צבע בפנים, אבדן זמני ולפעמים אבדן קבוע של תחושה בלסת, בשפה, בלשון, בשיניים, בסנטר ובחניכיים, התכווצות שרירים ופגיעה במפרקי הלסת, עליה זמנית ולעיתים עליה קבועה בניידות השיניים, רגישות לקור, חום, מזון חמוץ או מתוק, נסיגה והתכווצות של החניכיים אחרי הריפוי המתבטאת בהארכת השיניים ובפתיחת חללים בין השיניים, פציעה בזויות הפה, קשיים בפתיחת הפה, שינויים בדיבור, תופעות אלרגיות ובליעה מקרית של גוף זר. ד"ר יעקב הורביץ.
| | | | | חזרה למעלה | | | | 6. | מהו ניתוח להארכת כותרת ניתוח קדם שיקומי. | | | | | רקע: הניתוח דרוש כאשר רופא השיניים הכללי אינו יכול לבצע את השיקום (כתרים וגשרים) בצורה משביעת רצון בגלל אחת או יותר מן הסיבות הבאות: 1) השיניים הרוסות מאוד ואי אפשר לבצע כתר הנאחז היטב בשן/ בשיניים. צריך לחשוף חומר שן נוסף מעל גובה החניכיים. 2) צורת החניכים אינה אסתטית או אינה מתאימה לביצוע כתרים.
מטרת הניתוח: חשיפת חומר שן נוסף מעל גובה החניכיים והתאמת מתאר החניכיים כדי לעזור לרופא המשקם בביצוע הכתרים והגשרים. הניתוח גם יעזור לשמור על השיניים באזור הניתוח ולנקות אותן בצורה יותר יעילה. בנוסף, הניתוח יאפשר לצוות הרפואי לנקות טוב יותר את השיניים.
אופן הטיפול: הטיפול מבוצע בהרדמה מקומית. במהלך הטיפול החניכיים מופרדים כדי לאפשר גישה לשורשים ולעצם. הרקמה הדלקתית מורחקת, מנקים ומחליקים את שורשי השיניים ומתאימים ומעצבים את מתאר העצם. לעיתים נעשה שימוש בחומרים לעידוד יצירה מחדש של עצם. לבסוף נתפרים החניכיים במקומם.
סיבוכים וסיכונים אפשריים: סיבוכים עלולים להופיע כתוצאה מן הניתוח, התרופות או ההרדמה המקומית. בין הסיבוכים האפשריים: זיהום אחרי ניתוח, דימום, נפיחות וכאב, שינוי צבע בפנים, אבדן זמני ולפעמים אבדן קבוע של תחושה בלסת, בשפה, בלשון, בשיניים, בסנטר ובחניכיים, התכווצות שרירים ופגיעה במפרקי הלסת, עליה זמנית ולעיתים עליה קבועה בניידות השיניים, רגישות לקור, חום, מזון חמוץ או מתוק, נסיגה והתכווצות של החניכיים אחרי הריפוי המתבטאת בהארכת השיניים ובפתיחת חללים בין השיניים, פציעה בזויות הפה, קשיים בפתיחת הפה, שינויים בדיבור, תופעות אלרגיות ובליעה מקרית של גוף זר.
ד"ר יעקב הורביץ. | | | | | חזרה למעלה | | | | 7. | נסיגת חניכיים אחרי יישור שיניים | | | | | משאלות המדור:
אני בת 25. לאחרונה חלה תופעה של נסיגת חניכיים באחת השיניים הקדמיות התחתונות, שהגיעה למצב מתקדם מאוד. בהתייעצות עם פריודנט, נאמר לי כי עליי לבצע השתלת חניכיים וכי הבעיה קיימת אצלי בכל הפה, כאשר בשיניים נוספות יש התחלה של נסיגה.
אציין כי לפני כעשר שנים עברתי יישור שיניים ומאז יש לי קיבוע בשיניים הקדמיות התחתונות והעליונות. הרופא אמר שיש סיכוי שהנסיגה נובעת בגלל הקיבוע ושיש להוריד אותו.
האורתודנט אומר שזה לא בגלל הקיבוע ושלא מורידים אותו.
אם כך, מה כן יכול להיות הגורם לנסיגה בגיל כה צעיר? מה עליי לעשות? במידה ואעשה השתלת חניכיים בשן בה הנסיגה מתקדמת, מה אם תהיה נסיגה בשיניים נוספות?
אני אובדת עצות.
תשובה:
נסיגת חניכיים עלולה להופיע באופן מקומי בשן אחת. התופעה שכיחה יותר אחרי טיפול אורתודונטי. שילוב נסיבות מביא בעקבותיו את הנסיגה הזו, הכולל גורמים מולדים ונרכשים: הברשת שיניים לא נכונה, מיקום השן בקשת השיניים, עובי החניכיים וממדי העצם התומכת בשן. את הגורמים המולדים אי אפשר לשנות אבל אפשר לעבוד על הנרכשים. פני שוב למומחה למחלות חניכיים כדי לקבל סוג של "קורס" הכולל הדרכה ותרגול בהגיינה אוראלית נאותה, מה לעשות ואיך לבצע את ניקוי השיניים. זה יעזור לך בהקטנת הסיכון להופעת נסיגת חניכיים באתרים נוספים. לאחר מכן יוכל המומחה לבצע ניתוח להשתלת חניכיים כדי לכסות את מה שנחשף.
בברכת הצלחה,
ד"ר יעקב הורביץ. | | | | | חזרה למעלה | | | | 8. | סילונית ונסיגת חניכיים | | | | | ש:
שלום,
אני סובלת מנסיגת חניכיים ורציתי לדעת אם שימוש במוצר "סילונית" יעזור לי.
ת:
השימוש בסילונית ובמכשירים אחרים להשפרצת נוזלים תורם לתחושת הרעננות בפה, תורם להורדת כמות הליכלוך בפה, תורם להפחתה בכמות החיידקים בפה ועל החניכיים, ועשוי לגרום להפחתה ברמת הדימום מן החניכיים.
השמוש במוצר לא נועד להחזיר את החניכיים למקומם הקודם. כמו כן, לא ידוע לי על מחקרים המראים שהשימוש במכשירים מסוג זה בלי טיפול מקצועי יכול לרפא מחלת חניכיים. ד"ר יעקב הורביץ. | | | | | חזרה למעלה | | | | 9. | איך למנוע נסיגת חניכיים תורשתית | | | | | שאלה:
ש לנו במשפחה נסיגת חניכיים תורשתית.
אני בן 28 כיום.
כרגע החניכיים שלי בריאות ללא תסמינים לבעיות כלשהן.
האם יש דרך למנוע את התופעות אליהן הגיעו בני משפחתי (טיפולים יקרים ולא נעימיים.. בין היתר שיקום פה וכו')?
או שמא הרפואה עדיין לא מתקדמת?
כי הכתובת על הקיר ואני צופה די בוודאות את מה שיקרה.. השאלה היא האם ניתן לטפל?
תשובה:
במקרה שלך, ולא רק שלך, כדאי לנקוט בגישה שמטרתה מניעתית.
בבסיס "פירמידת" המניעה עומד הטיפול הביתי היומי: הברשה וניקוי שיניים ברמה גבוהה.
בנוסף, 2-4 פעמים בשנה מומלץ לבצע תחזוקה מקצועית במרפאת שיניים או, ובמקרה שלך אף רצוי יותר, במרפאת חניכיים.
לבסוף, אחת לשנה יש להיבדק על ידי מומחה למחלות חניכיים לגילוי מוקדם ככל האפשר של מחלות חניכיים והקטנת הסיכון להצטברות הנזקים.
ד"ר יעקב הורביץ. | | | | | חזרה למעלה |
|
|
|